3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Камни в желчном пузыре при беременности симптомы диагностика и лечение

Отчего появляются камни в желчном пузыре при беременности

Для каждой женщины очень важным и ответственным периодом является вынашивание малыша. В это время организм испытывает очень высокую нагрузку на все органы, также происходят интенсивные гормональные перестройки, целью которых является полноценное вынашивание плода, также у беременных снижается иммунитет. На воне таких факторов нередко обостряются хронические заболевания, в том числе обостряются при беременности камни в желчном пузыре.

Беременность и вынашивание ребенка

При беременности желчный пузырь вместе с остальными органами брюшной полости смещается за счет растущей матки. При камнях в желчном пузыре беременность должна проходить под строгим наблюдением врача. Понадобиться соблюдать назначенную доктором диету, другие методы профилактики обострения холецистита. При физиологических изменениях могут возникать симптомы воспаления жп. Постоянное давление на орган провоцирует застои желчи, возникновение колик.

Частое обострение жкб во время гестации обусловлено тем, что при повышении концентрации гормона прогестерона (который расслабляет мышечный аппарат), создаются благоприятные условия для того, чтобы желчь циркулировала медленно. Постоянные застои секреции в органе и его протоках приводят к обострениям холецистита. Основными причинами возникновения патологического процесса в период беременности являются:

  • неправильно составленное питание, употребление жиров животного происхождения в большом количестве, жареная, острая пища;
  • застойные явления в желчном;
  • постоянные воспалительные процессы;
  • перемены в гормональном фоне;
  • повышение концентрации холестерина в кровяной жидкости.

На то, что появляется камень в желчном, также влияет постоянно растущий ребенок. Чтобы плацента развивалась полноценно, уровень прогестерона постоянно повышается, а это прямое воздействие на все мышцы в организме. В период гестации именно этот гормон ослабляет стенки желчного пузыря, его функции нарушаются, застаивается секреция. Это тоже является причиной образования камней.

Диагностика и симптомы

Симптомы желчнокаменной болезни во многих случаях протекают скрыто, либо в размытой форме. В период беременности при появлении желчной колики симптомы ярко выражены. Если ранее в органе были обнаружены конкременты (пусть они даже будут мелкими), это всегда риск в период гестации. При постепенном увеличении конкрементов в размере, это чревато перекрытием желчевыводящих протоков, за счет чего появляется приступ колики. При появлении таких проблем с желчным происходит нарушение проходимости желчи в кишечник, нарушаются процессы пищеварения.

К основным симптомам, которые свидетельствуют о развитии заболевания, являются:

  • внезапная, приступообразная боль в правом подреберье;
  • приступы тошноты или рвоты;
  • моча становится мутной и темноватой;
  • каловые массы становятся светлыми, поскольку желчь не поступает в кишечник;
  • пожелтение эпидермиса и слизистых оболочек;
  • привкус горечи во рту;
  • изжога после приема пищи, тяжесть в правом подреберье.

Болезненные ощущения при этом могут иррадиировать в плечевой пояс, в шею. А при шевелениях плода появляется сильная колика. После употребления жирных продуктов практически сразу появляется рвота.

Диагностические мероприятия во время гестации помогут определить обострение желчнокаменного заболевания. К инструментальным методам обследования относят ультразвуковое исследование. К лабораторным методам диагностики относят: общий анализ крови и мочи, копрограмму, исследование биохимических показателей кровяной жидкости. Дополнительно назначается допплерография, с помощью которой определяется состояние плода, ультразвуковое исследование плода.

Влияет ли заболевание желчного пузыря на ребенка

Прямого влияния на развитие плода желчнокаменное заболевание не оказывает. Эта патология косвенно влияет на здоровье малыша, поскольку могут развиваться:

  • опасность появления инфекционного процесса в организме, развитие воспалительных процессов в организме беременной;
  • симптоматика болезни обостряется.

Если происходит инфицирование и обострение симптоматики недуга, ухудшается состояние будущей мамы. Она испытывает стресс, независимо от того, какая это неделя беременности, нарушается сон, аппетит, а это всегда отрицательно влияет на ребенка.

Конкременты в желчном пузыре могут спровоцировать развитие преэклампсии. При таком состоянии женщина страдает от отеков, в моче повышается концентрация белка, наблюдается резкое повышение артериального давления. А при наличии перитонита существует угроза для жизни будущей матери.

Можно ли рожать

С камнями в желчном пузыре можно рожать. Но при этом должны быть определенные условия. Обязательно при развитии заболевания в период вынашивания малыша проводится грамотное лечение желчекаменной болезни. Если конкременты слишком большие, существует угроза для здоровья и жизни, в таком случае беременной показано экстренное родоразрешение, после чего врачом проводится лапароскопическое удаление образований.

Лечение

Что сделать, если при беременности появляются камни? Холецистэктомия или удаление желчного пузыря во время беременности зачастую не проводится, поскольку любое хирургическое вмешательство может нести в себе опасность для жизни беременной и являться угрозой для плода. Показанием к извлечению камней из желчного пузыря является угроза для жизни, сильные боли, лихорадка и другие, ярко выраженные симптомы, которые невозможно купировать традиционными методами.

При появлении приступа колики следует сразу же вызвать скорую помощь. Единственное, что может самостоятельно сделать беременная женщина – принять таблетку ношпы или папаверина.

Тактика лечения после осмотра врача и диагностики следующая:

  • назначаются желчегонные препараты для уменьшения застоя секреции в органе и его протоках;
  • назначение медикаментозных средств, которые помогут снять спазмы и улучшить работу органов пищеварительной системы;
  • лекарства для облегчения общей симптоматики;
  • если присоединяется бактериальная микрофлора, врач назначает антибиотики;
  • травяные настои для усиления оттока желчи.

Чтобы предупредить развитие проблем с органами пищеварительной системы, рекомендуется еще на этапе планирования зачатия пройти соответствующие диагностические мероприятия и курс лечения обнаруженных заболеваний.

Обязательным этапом является специальная диета. Она назначается не только на время лечения и обострения, но и рекомендована на весь период вынашивания ребенка. Самостоятельно назначать себе какие-либо препараты нельзя. Лечением занимается только профильный специалист.

Видео

Жить Здорово! Камни в желчном пузыре.

Опасность образования камней в желчном пузыре и их выявление при беременности

Когда появляются камни в желчном пузыре при беременности, то причинами становятся не вылеченные заболевания пищеварительного тракта. В положении женщина способна съедать большое количество еды и не всегда полезной. Жирная пища затрудняет отток желчи из пузыря. Во время беременности иммунитет ослабляется, и ранее не проявлявшийся холецистит переходит в хроническую форму. Это сопровождается неприятными симптомами, возникающими после вредной еды и в ночное время.

Механизм возникновения камней в желчном пузыре у беременных

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) образуется у женщин до зачатия, во время вынашивания плода и после рождения ребёнка. По причине особенностей женского организма в период беременности заболевание способно протекать без клинических проявлений. Период вынашивания плода становится фактором для создания условий образования камней.

Симптомы начинают проявляться на 3 триместре. Затем признаки преследуют женщину после родов. Камни в желчном пузыре не способны повлиять на ребёнка напрямую. Несвоевременное лечение негативно отражается не только на беременной, но и на ребёнке и его развитии.

В период вынашивания плода у женщины вырабатывается гормон прогестерон, воздействующий на мышцы всего организма. Для желчного пузыря это становится проблемой, способствующей замедлению выброса ферментов в кишечник. Это приводит к нарушению работы органа, из-за чего происходит застой желчи, и образуются камни.

Провоцирующие факторы

При беременности врачи выделяют несколько причин, способствующих развитию заболевания. Поэтому относят следующие факторы:

  1. Повышенное формирование камней.
  2. Нарушение сократительной функции желчевыводящих протоков.
  3. Смещение желчного пузыря из-за увеличения матки.
  4. Частое употребление вредных продуктов и жирной пищи.

Увеличение эстрогенов в организме женщины способствует повышению уровня холестерина. Гормон снижает синтез хенодезоксихолевой кислоты и приводит к реакции с формированием нерастворимых элементов желчи. Вследствие выработки прогестерона происходит нарушение моторики желчного пузыря. Если заболевание протекало до беременности, то застой ферментов наблюдается в первые 3 месяца после зачатия.

Это стоит знать! Когда нарушается отток желчи в первый триместр вынашивания плода, то объём органа увеличивается на 30% от нормы. Риск формирования камней повышается.

В первые месяцы после зачатия матка у женщины начинает постепенно увеличиваться. Это оказывает давление на внутренние органы. Под влияние попадает желчный пузырь, смещающийся ближе к диафрагме. При этом давление оказывается:

  • на шейку желчного пузыря;
  • на пузырный проток;
  • на общий путь выведения желчи.

Сдавливание приводит к застою ферментов, из-за чего кристаллы холестерина оседают в органе и протоках. Ситуацию усугубляет неправильное питание беременной. Женщина в положении не всегда способна следить за соблюдением здорового рациона и употребляет большое количество пищи. Многие продукты содержат углеводы и холестерин. Это приводит к увеличению веса, что становится причиной повышения инсулина из-за нарушения метаболического ответа клеток.

Симптомы при камнях в желчном пузыре у беременных

Женщины в положении не всегда вовремя отправляются к врачу с неяркими симптомами заболевания. Клинические проявления при камнях в желчном пузыре схожи с признаками беременности. Увеличение количества кристаллов холестерина в органе приводит к закупорке протоков, что ощущается в болевом синдроме. Вследствие застоя желчи нарушается процесс переваривания пищи.

Беременным стоит наблюдать за проявлением резкой боли. Дискомфорт располагается в правом подреберье. Вместе с болью возникает приступ тошноты, а затем открывается рвота. При беременности дискомфорт способен переходить в другие места на животе. Это связано с движением плода, и что при сдавливании желчного пузыря боль усиливается.

Важно! При увеличении камня в органе происходит перекрывания путей выхода желчи. Поэтому наблюдается потемнение мочи, а каловые массы становятся желтоватыми и светлого оттенка.

Читать еще:  Какую функцию выполняют желчные кислоты и какова их структура

Рвоту при желчнокаменной болезни во время беременности провоцируют продукты с большим количеством жира. Болевой синдром возникает в ночное время. Продолжительность дискомфорта достигает 2 часов.

Последствия несвоевременного лечения

Заболевание и камни напрямую не влияют на развитие ребёнка. Однако для женщины осевшие кристаллы в желчевыводящих путях способны стать причиной следующих заболеваний и состояний:

  • кишечную непроходимость;
  • желтуха;
  • воспаление брюшной полости (перитонит);
  • воспаление пищеварительных органов;
  • нарушения в работе поджелудочной железы.

Именно осложнения способны навредить ребёнку и матери. Воспалительные процессы и другие состояния провоцируют возникновение преэклампсии (позднего токсикоза). Последствием этого становится летальный исход.

Проведение диагностики

Когда женщина узнаёт об осложнениях при беременности, то стоит знать, что делать при камнях в желчном пузыре. Для начала потребуется обратиться к одному из следующих врачей:

  1. Акушер-гинеколог.
  2. Гастроэнтеролог.
  3. Хирург.
  4. Уролог.
  5. Гепатолог.

После опроса пациентки и сбора жалоб, для подтверждения ЖКБ применяют инструментальные и лабораторные методы диагностики. Беременную направляют на проведение трансабдоминального ультразвукового исследования желчного пузыря. При проведении сонографии (УЗИ) конкременты выглядят как гиперэхогенные образования. Эти места имеют разную форму и отображаются акустической тенью. Врач наблюдает утолщение пузырных стенок от 2 мм.

При беременности проводят дуоденальное зондирование, чтобы диагностировать сложную форму заболевания при камнях в желчном пузыре. Врач назначает исследование, если нет угрозы прерывания развития плода. Диагностика позволяет определить состав желчи. При необходимости, после зондирования, могут провести бактериологический анализ. У беременной берут кровь для дальнейшего исследования. Когда протекает ЖКБ, то увеличивается количество билирубина и СОЭ в анализе.

Назначение лечения

Задачей терапии при камнях в желчном пузыре у беременных является предупредить переход заболевания в осложнения. Поэтому после установления и подтверждения диагноза проводят комплексное лечение. Если камни в желчном пузыре только стали развиваться, то назначают консервативную терапию. Врач выписывает медикаментозные средства и профилактическую диету.

Тяжёлое протекание заболевания лечится удалением желчного пузыря. Если операцию проводят во время беременности, то это вредит плоду. Врач назначает медикаментозные средства, помогающие снимать симптомы до родов. После рождения ребёнка проводится лечение в соответствии с показаниями диагностики заболевания.

Внимание! Сильную боль снимают спазмолитические средства, выписанные лечащим врачом. Нельзя самостоятельно принимать желчегонные препараты, иначе произойдёт приступ.

Медикаментозная терапия

Чтобы не нарушить протекание беременности удалением желчного пузыря, женщине выписываются лекарственные препараты. Если клинические проявления и камни не представляют угрозы для жизни, то медикаменты назначаются после родов. Врач подбирает лекарства, не способные оказать влияние на развитие плода. Для лечения заболевания у беременных и взрослых используются средства следующих групп:

  • желчегонные;
  • спазмолитики;
  • антибактериальные.

Чтобы вывести желчь требуются препараты для оттока ферментов, чтобы устранить застойные процессы. Для предупреждения боли выписывают «Но-Шпа» или «Папаверин». Лечение заболевания желчнокаменной болезни при беременности не обходится без нормализации работы пищеварительного тракта. При необходимости назначаются антибиотики. Это предупреждает развитие и попадания инфекции в организм.

Лечебная диета

Кроме препаратов для улучшения и нормализации пищеварительного процесса потребуется изменить рацион питания беременной. Диета при камнях в желчном пузыре заключается в приёме полезных блюд. Поэтому рацион имеет ограничения в потреблении углеводов и жиров. Из меню убирают продукты, провоцирующие застой желчи:

  • жирное мясо и рыба;
  • яйца;
  • кофе;
  • консервированная продукция;
  • колбаса;
  • кислые, солёные и копчёные блюда.

Каждый день потребуется употреблять овощи и фрукты. Дополнительно готовят продукты, способствующие выведению холестерина. Чтобы желчь не застаивалась необходимо выпивать не менее 2 литров воды. Правильное питание является не только терапией, но и профилактикой камней в желчном пузыре.

Когда возникает сильная боль после приёма вредных блюд при беременности, а затем появляется тошнота, то стоит обратиться к акушеру-гинекологу или гастроэнтерологу. Врачи точно установят диагноз, и назначат лечение. Тяжёлое течение камней в желчном пузыре приводит к осложнениям, затрагивающим не только беременную, но и плод. Поэтому стоит следить за здоровьем после зачатия.

Камни в желчном пузыре при беременности

Камни в желчном пузыре могут появиться у любого человека. Беременные женщины подвергаются высокому риску заболеваний этого органа в связи с изменением гормонального фона и давлением плода. Часто именно в период вынашивания плода впервые диагностируется желчнокаменная болезнь. Но ее лечение возможно и в это время.

Беременность и ее влияние на желчный пузырь

В этот непростой период могут обостриться хронические неполадки в работе желчного пузыря или возникнуть новые заболевания. Одна из главных причин – воздействие прогестерона. Гормон расслабляет мускулатуру и снижает тонус желчного пузыря. Ухудшается отток желчи, на фоне застоя в органе начинают формироваться камни.

Еще одна причина нарушения желчного оттока – давление матки на органы брюшной полости. Особенно сильно оно ощущается у миниатюрных женщин. Часто желчекаменная болезнь при беременности осложняется воспалительным процессом, в пузыре распространяется инфекция.

Группа риска среди беременных

У женщин с наследственной предрасположенностью к болезням желчного пузыря вероятность осложнений во время беременности повышена. Также в группе риска находятся те, у кого орган имеет неправильную форму (изогнут) – это затрудняет отток желчи.

Другие факторы, влияющие на вероятность образования камней:

  • избыточный вес;
  • крупный размер плода;
  • многоплодная беременность;
  • сахарный диабет;
  • повышенный холестерин;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление вредной пищей.

Перед беременностью желательно обследоваться, чтобы выявить риск возникновения камней. Если УЗИ покажет, что в желчном пузыре уже появились конкременты, необходимо пройти курс лечения и устранить патологию.

Проявление заболевания у беременной женщины

Иногда симптомы желчнокаменной болезни принимают за токсикоз. Но болезни желчного пузыря чаще обостряются во втором триместре, а токсикоз обычно появляется в первом. Будущую маму может беспокоить не только тошнота, но и колики в правом боку, горечь во рту, изжога, температура – эти симптомы заставляют задуматься о заболевании желчного пузыря. Может возникать зуд и желтушность кожных покровов.

ЖКБ диагностируется у беременных посредством УЗИ. Исследование помогает выявить наличие камней и очага воспаления в желчном пузыре. Дополнительно выполняют анализ крови, берут пробу желчи.

В крови при ЖКБ у беременных обнаруживается повышенный уровень билирубина, лейкоцитов, СОЭ. Желчь также содержит лейкоциты и «хлопья», имеет повышенную густоту.

Приступ желчнокаменной болезни

Колику в желчном пузыре при наличии в нем камней или воспаления провоцирует употребление жирной или жареной пищи. При шевелении плод может надавить на органы и усилить неприятные ощущения. Возможен выход камня из пузыря и его застревание в желчных путях, которое также сопровождается болью.

При возникновении приступа колики у беременной женщины принимать лекарства можно только с разрешения врача. Необходимо по возможности обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать тяжелых последствий желчнокаменной болезни – травм и разрывов желчного пузыря, воспалительного процесса.

Как бороться с желчнокаменной болезнью во время беременности

Терапия заболевания осложняется ограниченным кругом препаратов, которые являются безопасными для будущих матерей. Помимо разрешенных лекарств стоит воспользоваться рецептами народной медицины. Полезны отвары и настои трав, усиливающие выработку желчи и снимающие воспаление. Большинство из них не имеют противопоказаний для беременных. Обязательно нужно соблюдать диету, питаться регулярно, без длительных перерывов. Избегать приема жирной пищи.

Лечение лекарствами

При наличии камней врач выписывает желчегонные средства с осторожностью. Их можно применять, если в желчном пузыре находится песок или мягкие конкременты небольшого размера.

Растворить крупные камни помогут такие средства, как Урсосан, – их можно принимать начиная со 2-го триместра.

При воспалительном процессе в желчном пузыре выбор антибиотиков для беременных ограничен. В случае необходимости могут быть назначены средства, которые не проникают в плаценту и не вредят плоду. Для облегчения спазмов и боли используют спазмолитики – Папаверин, Дротаверин, Но-Шпу.

Народная медицина

Если появились камни в желчном при беременности, не стоит пренебрегать народными средствами для лечения и профилактики дальнейшего развития заболевания. Травы не нанесут вреда малышу и будущей маме. Отвары и настои можно принимать для лечения проблем с билиарной системой. Желчегонным действием обладает отвар бузины (ягоды и листья). В качестве антисептика применяют отвар петрушки.

Вывести мелкие камни и желчь поможет процедура тюбажа. Перед ней необходимо сделать клизму. Затем на ночь выпить смесь из грейпфрутового (или другого цитрусового) сока и оливкового масла, лечь на левый бок и прислонить грелку к правому. С утра необходимо снова сделать клизму для очистки кишечника от желчи.

Операция

Хирургическое вмешательство при беременности проводится только в случае крайней необходимости – угрозы жизни для матери. Срочное удаление желчного пузыря требуется при гнойном воспалении или переполненности органа камнями.

Операцию у беременных проводят методом лапароскопии. Это малоинвазивный способ, при котором делается небольшой разрез, а все манипуляции в брюшной полости выполняются с помощью камеры.

Диета и питание

При образовании камней или воспалении желчного пузыря следует придерживаться диеты. Среди продуктов, полезных для желчного пузыря и рекомендованных для беременных женщин:

  • творог, йогурты;
  • супы и каши;
  • свежие и тушеные овощи;
  • фрукты, компоты.

Не стоит употреблять жирную и тяжелую пищу – мясо, желтки яиц, сливочное масло, выпечку, майонез, бобовые. Алкоголь категорически запрещен. Необходимо снизить потребление кофе и сладостей.

Читать еще:  Лив 52 инструкция по применению при нарушениях функции печени

Влияние желчнокаменной болезни на плод

Негативным фактором может оказаться начавшееся инфекционное воспаление, а также болевой синдром, во время которого приходится принимать обезболивающие препараты.

Сами по себе камни в желчном пузыре при беременности никак не влияют на малыша, но боли ухудшают общее состояние женщины. Возникшее нарушение пищеварения может снизить усвоение пищи и ослабить организм.

Что делать, если началась колика

Если во время беременности возник приступ колики в области желчного пузыря, нужно обязательно вызвать скорую помощь. Принимать обезболивающие и спазмолитики без согласования с врачом не рекомендуется. В крайнем случае разрешено принять таблетку Но-Шпы или Дротаверина, эти препараты оказывают минимальный вред и быстро снимают болевой спазм.

Видео

Насколько опасны камни при беременности

Дорогие читатели, желчнокаменная болезнь часто встречается среди женщин. Но насколько опасны камни в желчном пузыре при беременности и могут ли они вызывать осложнения? Конкременты опасны, и с этим согласится любой врач. Но нередко их обнаруживают, когда женщина уже ждет ребенка. В таком случае специалисты делают всё для профилактики появления желчной колики, которая может закончиться экстренной холецистэктомией — операцией по удалению желчного. Гормональный всплеск в организме при беременности является предрасполагающим фактором для ускорения развития желчнокаменной болезни. Риск образования камней сохраняется на протяжении еще 2-3 лет после родов.

Причины появления камней в желчном при беременности

Камни в желчном при беременности часто являются случайной находкой. Но их обнаружение в положении вовсе не говорит о том, что они сформировались за какие-то считанные месяцы после зачатия. Желчнокаменная болезнь развивается обычно годами.

Основные причины формирования конкрементов в желчном пузыре:

  • сгущение, застой желчи из-за больших промежутков между едой, загибов, нарушения функциональности органа (дискинезия);
  • нарушение липидного обмена, высокое содержание холестерина в крови;
  • низкий уровень физической активности, когда человек вынужден соблюдать постельный режим, мало двигается и совсем не занимается спортом;
  • изменение характера питания, повышение калорийности рациона.

Во время беременности активно выделяется прогестерон, который расслабляет гладкомышечные волокна и снижает функциональность многих органов пищеварительного тракта, включая желчный пузырь. Он медленнее опорожняется от желчи, что может способствовать развитию холецистита и появлению первых признаков желчнокаменной болезни.

На более поздних сроках происходит смещение внутренних органов. Матка изменяет местоположение желчного пузыря. Возникает давление на шейку органа, что нарушает процесс оттока желчи и способствует образованию кристаллов холестерина, которые постепенно преобразуются в холестериновые камни.

Симптомы камней в желчном у беременных

Узнать о клинических проявлениях холецистита и желчнокаменной болезни можно по отзывам женщин, у которых при беременности выявляют камни в желчном или обострение давно протекающих болезней билиарной системы. Самая распространенная жалоба — боль в правом подреберье. Если на раннем сроке она появляется преимущественно после долгого перерыва в еде и употреблении жирной пищи, то после 5-6 месяца болевой синдром может возникать из-за избыточного давления матки на желчный пузырь и рядом расположенные органы.

  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • нарушения стула;
  • пожелтение кожи и слизистых.

При терпимой боли разрешается ограничиться спазмолитиками, которые разрешены при беременности. Но болевой синдром может становиться сильнее, что говорит об ухудшении самочувствия и риске развития желчной колики.

Когда необходима срочная помощь

Бывают ситуации, когда женщине нельзя оставаться дома и пытаться снять боль спазмолитиками. Если камень закрывает проток или повреждает стенку органа, действовать нужно незамедлительно. Иногда хирургам даже приходится проводить удаление желчного при беременности на ранних и поздних сроках. Но операция проводится строго по показаниям, когда существует угроза жизни и возникают частые колики.

Несмотря на то что процент хирургических вмешательств при беременности низкий (1-3%), риск появления неотложного состояния сохраняется. Поэтому лучше еще до зачатия избавиться от органа, забитого камнями. Ведь его функция и так нарушена. А во время беременности он может принести много проблем. И постоянная боль в правом подреберье — меньшая из них.

Но даже если вы не решились на операцию до зачатия, это вовсе не значит, что вам ее придется проводить во время беременности. Просто страх перед холецистэктомией многих заставляет отсиживаться дома, пока они могут терпеть боль. Но делать это категорически нельзя. Специалисты назначат лекарства, которые уберут болевой синдром, расширят протоки и избавят от признаков желчной колики. Врачи расскажут, что делать при наличии камней в желчном при беременности, помогут предупредить дальнейшие приступы. А операция — это крайний вариант.

Показания для срочной медицинской помощи:

  • острая боль в правом подреберье;
  • сильная тошнота в сочетании с болевым синдромом;
  • рвота с примесью желчи;
  • пожелтение кожи, слизистой, склер;
  • повышение температуры тела;
  • головокружение, потеря сознания;
  • сильная слабость.

Если появляются острые симптомы, как можно скорее вызывайте скорую. Медлить нельзя, потому что желчная колика может привести к опасным последствиям, вплоть до развития перитонита и других осложнений, включая преждевременные роды.

Камни в желчном при беременности — это не приговор. Придерживайтесь диеты, будьте разумны при занятиях спортом и особенно осторожны с питанием в последние месяцы, когда матка давит на внутренние органы. Ну а если боли будут сильными, сразу обращайтесь к профессионалам. И тогда всё будет хорошо.

В этом видео специалисты рассматривают факторы риска появления камней в желчном пузыре и симптомы желчнокаменной болезни.

Камни в желчном пузыре при беременности.

Привет, девочки! Хочу вам рассказать о последней моей жуууткой недели… Букв много, кто осилит — тот молодец

Началось всё в пятницу 6 июня, прихожу с работы жутко голодная, чувствую волшебный запах жареной картошечки Вот раньше ее не любила, но сейчас меня этот запах просто покорил и я навалила себе тарелочку))) И всё… спустя какое-то время появились сильные боли в эпигастральной области (вверху живота), так как до этого несколько раз у меня подобные боли уже были, я выпила пару таблеточек угля, и обычно боли проходили. И они действительно поутихли, и спустя какое-то время я легла спать.

Но вскоре проснулась от еще более невыносимой боли вверху живота, весь живот прямо пылал, вздулся, там явно происходил воспалительный процесс. Долго я мучилась, пила еще угля, потом но-шпу, думала, что поможет. В итоге, ничего не помогало и я, наконец, вызвала скорую. Они вкололи мне анальгин с папаверином и уехали. Спустя полчаса боли так и не прошли, и я опять вызвала скорую. На этот раз они меня забрали. Надо сказать, я еле собралась, шла вся скрюченная и всё думала о малютке .

Меня отправили сначала на осмотр к гинекологу, время было уже 5 ночи, идя по коридору, меня жутко тошнило и вырвало в итоге(( Боли так и не утихали. Гинеколог осмотрел меня, написал, что мне на сроке 10 недель можно из лекарств. Далее меня оформили в хирургическое отделение. Положили. Поставили капельницу (первый раз в жизни!), капельница помогла, но только под утро и я наконец-то смогла пару часов поспать)

Так как я поступила в больницу в субботу, УЗИ было назначено лишь на понедельник. Поставили пока диагноз — острый холецистит. сразу же поискала в интернете, что это за беда… Всё надеялась, что у меня то камней точно нет… Мне назначили уколы 5 (. ) раз в день: 2 раза антибиотики (цефтриаксон — из-за него я очень переживала за малыша) и 3 раза анальгетики (но-шпа, так как слабые боли еще несколько дней оставались). Я даже ходила к зав.отделению узнавать, насколько вредны назначаемые мне лекарства — он меня успокоил ))) Да и в интернете прочитала, что антибиотики типа цефтриаксона — меньше всего проникают в плаценту, и тем самым практически безвредны для малыша 🙂

И вот настал понедельник — день УЗИ. И мои самые жуткие ожидания подтвердились. У меня нашли 4 камня в желчном пузыре размером 5-8 мм. Это считаются среднего размеры камни, даже большие. У соседки по палате — 59-летней крупной женщине обнаружили 3 камешка по 3 мм. А у меня молодой девушки уже такие большие глыбы Не знаю, почему именно у меня столько всяких болячек?! Я давно уже стараюсь вести здоровый образ жизни, но вновь находится какая-нибудь болезнь.

Сейчас меня почти выписали, отпустили на выходные домой, так как чувствую я себя довольно таки хорошо! Только вот камешки эти так никуда и не ушли… Конечно для меня сейчас самое главное — это выносить малыша и родить. Поэтому я буду соблюдать строгую диету при калькулезном холецистите, т.е. исключая всё жареное, острое, маринованное и жирное.

А после родов хочу вплотную заняться лечением своего желчного пузыря.

В связи с моей огромной поэмой, вопрос — девчонки, кто сталкивался с подобным во время беременности, или до, или после? Как решили проблему? Как лечитесь?

Мне мой врач сказал, что только удалять надо желчный((( Но я прочитав кучу статей, узнала, что есть и другие методы: лекарства, народные методы, и дробление камней на более мелкие. Я считаю, что удаление желчного — уже последний вариант, а пока надо побороться за орган! И еще мне интересно, можно ли какие-нибудь народные методы растворения каменей применять уже сейчас, во время беременности?

Читать еще:  Кт печени и желчного пузыря

Желчнокаменная болезнь во время беременности

Часто у беременных возникают проблемы в области ЖКТ. Так наиболее распространенной проблемой является желчнокаменная болезнь. Желчь при беременности что делать, что это, каковы причины и симптомы его образования и как лечить? Об этом и другом далее.

Что это такое

Желчнокаменной болезнью или холелитиазом является патология, при которой образовываются камни в области желчного пузыря. Они могут появиться как до зачатия, так и на протяжении вынашивания малыша.

У 80% женщин протекает без особых симптомов. Дает о себе знать в более запущенном состоянии — появляется изжога, желтое лицо и тело, и сильные боли в животе.

Причины

Развивается болезнь по генетической предрасположенности. Огромную роль в ее появлении играет наследственность в виде дизэмбриогенетической аномалии органа, а также избыточный вес и неправильный режим питания с большим количеством сладкого и жиров.

Кроме того, заболевание появляется вследствиеряда причин.

  1. Увеличения литогенности желчи из-за повышения количества эстрогенов и холестерина. Они, угнетая синтез хенодезоксихолевой кислоты, способствуют образованию билиарного вида сладжа — нерастворимых веществ, оседающих на стенках органа и уничтожающих его изнутри.
  2. Патологии в работе сосудов, которые ответственны за выведение желчи и как итог — замедления опорожнения и появление камней.
  3. Механического смещения органа под давлением матки и как результат — накопления желчи и плохого холестерина в стенках сосудах.
  4. Изменения характера питания — увеличение потребления количества углеводной и холестериновой пищи.
  5. Гиподинамии.

Как развивается

Более 50% женщин, имеющих холелитиаз, не замечают наличие изменений в теле и камней. Только ультразвук позволяет сделать неприятную находку в желчном пузыре.

Прогрессируя, болезнь начинает о себе давать знать. Так, беременная может постоянно испытывать изжогу с горечью во рту, запоры, боли в под ребрами и ранний непрекращающийся токсикоз.

Некоторые беременные отмечают появление иктеричности кожного покрова со склером, темной мочи и светлого кала. Также появляются сильные непрекращающиеся боли, отдающие в лопатки, плечи и шею. К ним подключается тошнота, горькая отдышка, вздутие и рвота, которая не приносит облегчения. Возможна небольшая лихорадка, озноб и липкий пот.

Классификация

Холелитиаз бывает бессимптомным, неосложненным и осложненным.

В первом случае гиперэхогенные включения обнаруживаются при узи, симптомы отсутствуют. Лечение заключается в соблюдении диеты.

Во втором варианте наблюдается выраженная симптоматика, патология делится на бескаменную и калькулезную и рецидивирующую. При осложненной форме происходит воспаление, становится заметна обтурация протоков с перитонитом и панкреатитом.

Кроме того, гастроэнтерологи классифицируют патологию по стадиям.

На первой стадии застоя желчи у беременных образуется билиарный вид сладжа — осадок в органе.

На второй появляются камни из образовавшегося остатка. Камни располагаются как по одиночку, так и вместе, заполняя сам орган и его протоки. Этот этап болезненный.

На последней стадии заболевание превращается в постоянно рецидивирующий холецистит.

Чем опасно

33% женщин имеет желчнокаменную болезнь и рождает ребенка в положенный срок.

У остальных могут возникнуть:

  • спонтанные самопроизвольные выкидыши;
  • преждевременные роды после оперативного вмешательства;
  • мучительная тошнота;
  • неукротимая рвота;
  • чрезмерное слюновыделение;
  • гестоз;
  • аномалии родовой деятельности.

При посещении грамотного врача и скорейшем начале лечения все возможные отклонения снимаются, и женщине ничего не угрожает, как и ее ребенку.

Симптомы

Симптоматика заболевания, как правило, наблюдается на втором этапе его развития. При этом беременная мучается от:

  • болей и резей под ребрами в области расположения органа;
  • тошноты и рвоты — сильного токсикоза;
  • мутной мочи, имеющей темный оттенок;
  • ощущения тяжести в правом углу тела;
  • желтизны кожи и изжоги;
  • изменения характера и цвета стула, как при гепатите;
  • желтизны глаз и горечи во рту;
  • чрезмерного газообразования;
  • расстройств в области пищеварительного тракта;
  • опоясывающей боли.

Заметив такие симптомы, пациентка должна посетить своего лечащего врача для осмотра, а затем отправится к гастроэнтерологу. Самолечение опасно в таком случае.

Когда и к кому обращаться

При обнаружении камней на УЗИ или появлении яркой симптоматики, кроме токсикоза, необходимо немедленно нужно обращаться к своему лечащему врачу. Он даст рекомендацию и четкий алгоритм действий.

Врач, занимающийся проблемами в области ЖКТ, называется гастроэнтеролог. До похода к нему лучше посетить гинеколога, чтобы исключить наличие других заболеваний и подтвердить возможные опасения.

Диагностика

Диагностика заболевания сводится к визуальному осмотру пациентки гастроэнтерологом, сбору анамнеза и совершению ряда техник:

  • УЗИ;
  • дуоденального зондирования;
  • исследования крови.

В первом случае делают сонографию, которая показывает камни в виде гиперэхогенных образований. Методика хороша тем, что аппарат способен увидеть даже самые маленькие конкременты и точно классифицировать их.

К зондированию прибегают только тогда, когда невозможно обнаружить причину. Зондирование небезопасно и может привести к прерыванию беременности и ЖКБ. Однако оно помогает оценить динамику желчи и ее состав и сделать бактериологический анализ.

Чаще всего назначают миотропные виды спазмолитиков с флавоновыми агкилонами, гипертоническим магнезивым раствором и сахарозаменителями.

К антибиотикам прибегают крайне редко и осторожно, только если будет достоверно известно, что в теле беременной протекает инфекция. В первом триместре назначают пенициллин, а в последних — цефалоспорин. Выбор конкретного антибиотика зависит от личной переносимости пациентки, индивидуальных особенностей ее организма и других факторов. Для купирования желчной колики используются спазмолитики.

Нередко могут назначаться мочегонные вещества для удаления образовавшихся токсинов в области ЖКТ. Как правило, прибегают к компонентам на натуральных природных травах, без опасных для здоровья женщины компонентов.

Особенности родов

Рождение здорового ребенка при постановке такого диагноза возможно, в случае раннего обращения к врачу и начала лечения. Главной задачей для врача в такой ситуации становится предупреждение возможных осложнений, который могут причинить вред женщине и ее ребенку.

Интенсивный вид лечения откладывают до конца беременности и ограничиваются только регулярным осмотром и диетой. В целом, при соблюдении всех рекомендаций врача родить здорового ребенка без аномальных родов реально.

Возможные осложнения

При соблюдении диеты и грамотного лечения на 80% не бывает никаких осложнений. Кроме того шанс их не получить позволяет своевременное обнаружение болезни. В противном случае беременная женщина рискует обзавестись:

  • гепатозом;
  • желтухой вследствие закупорки в протоках;
  • перитонитом;
  • кишечной непроходимостью;
  • холангитом;
  • панкреатитом.

В самом негативном варианте она может потерять ребенка из-за самопроизвольного выкидыша, родить малыша с аномалиями в развитии или родить на несколько месяцев раньше срока.

Будущая мама рискует нанести врожденные травмы ребенку и ухудшить собственное здоровье, поскольку от патологии может пострадать ее почки и печень. На них могут образоваться злокачественные опухоли, которые могут привести к стремительно развивающемуся раку.

Прогнозы и профилактика

Прогноз желчекаменной болезни и беременности благоприятный в случае раннего выявления проблем в области ЖКТ, своевременном начале лечения и поддержании диеты.

Как профилактика беременной рекомендуют строго правильно и дробно питаться на всем протяжении беременности, не провоцируя развитие болей и камней в органах. При этом стоит отказаться от пищи на жиру, перце, с большим добавлением соли и сахара. Следует полностью отказаться от кофеина, принимая витамины группы В.

Также требуется употреблять больше свежих овощей и фруктов, следить за показателями холестерина с билирубином и печеночными пробами. Если они повышены, то незамедлительно обращаться к терапевту.

Кроме того, в качестве профилактики следует пить больше жидкостей, чтобы не было застоев. Особенно это касается летнего периода, когда в организме мало жидкости.

В целом, желчнокаменная болезнь при беременности нуждается в постоянном наблюдении, придерживании диеты и скорейшем лечении после рождения ребенка или до зачатия.

Полезное видео:симптомы желчнокаменной болезни у беременной

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector