51 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Когда можно поднимать тяжести после удаления желчного пузыря

Можно ли носить тяжести после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь (ЖП) – это не жизненно важный орган. Но после его удаления на повседневную жизнь накладываются некоторые ограничения. Помимо соблюдения строгой диеты, нужно ограничить физическую нагрузку. В этой статье вы узнаете, можно ли носить тяжести после удаления желчного пузыря, и когда организм придет в себя после операции.

Что происходит в организме после операции

В норме желчь из печеночных клеток поступает в желчный пузырь. Процесс её производства происходит постоянно. ЖП расположен на нижней поверхности печени в области правого нижнего ребра. Он служит резервуаром для хранения желчи, чтобы во время еды вся накопившаяся желчь поступила в кишечник для переваривания жиров.

Желчнокаменная болезнь приводит к образованию конкрементов (камней) в ЖП и его воспалению. Основным методом лечения является удаление пузыря. После холецистэктомии желчи больше негде накапливаться. Она сразу поступает в двенадцатиперстную кишку из желчевыводящей системы.

Малые порции желчи не смогут переварить большое количество жиров. Кишечник начинает синтезировать много ферментов, это огромный труд. Поэтому пациенту нужно соблюдать диету, иначе вес быстро увеличится.

Период восстановления после операции

Удаление желчного пузыря в большинстве случаев происходит малоинвазивным методом, с помощью ларароскопии. Лапароскопия — это современный способ проведения операционных вмешательств. Во время операции хирург сделает три маленьких разреза на вашем животе. Это позволяет восстановиться гораздо быстрее и выписаться домой.

Однако, как и после любого оперативного вмешательства нужно соблюдать определённый режим. Пациенту не рекомендуются активные физические нагрузки после удаления желчного пузыря и, особенно, ношение тяжестей. Это связано с тем, что послеоперационные швы не зажили, и есть риск, что они разойдутся. И также возможно формирование грыж передней брюшной стенки.

Так как операция является лапароскопической, то как только вы придёте в сознание, вам разрешат вставать. В течение суток за вами ещё понаблюдают врачи. А на третий день после операции по удалению ЖП уже могут выписать домой, если нет никаких осложнений. Уход за швами осуществляет хирург поликлиники по месту жительства.

Что можно делать после выписки из больницы

К сожалению, у врачей не всегда есть время, чтобы ответить на все интересующие вопросы. Не каждый пациент представляет, что его ждёт по возвращении домой. Поэтому в статье приводятся основные рекомендации: какие физические упражнения и когда можно будет выполнять.

У каждого из нас есть свои проблемы, нужно много всего делать по дому и работе. Поэтому вопрос, когда можно будет поднимать тяжести после удаления желчного пузыря, весьма актуален. После операции физическая активность должна расти постепенно, чтобы не вызвать стресс для организма.

Ранний послеоперационный период

Самые сильные ограничения будут в течение двух недель после лапароскопии желчного пузыря. Организм только приспосабливается к новым для себя условиям. Кишечнику нужно привыкнуть, что желчь в него поступает постоянно. Дополнительные нагрузки ни к чему. В этот период важно соблюдать культуру питания.

Поднятию тяжестей придается большое значение. Постарайтесь зараз поднимать не более 5 кг веса. Это позволит швам правильно зажить. А также предохранит вас от образования послеоперационных грыж. Конечно, ни о каком спорте не может быть и речи. Допустима лишь легкая гимнастика через неделю после удаления желчного пузыря.

Часто необходимость удалять ЖП возникает у беременных женщин. В последнем триместре им нужно постараться не набирать много килограмм. Проконсультируйтесь с вашим гинекологом, какой минимальный вес можно набирать ежемесячно. После родов новорождённого ребёнка поднимать можно, но лучше, чтобы вам кто-то помогал.

Пожилым людям стоит быть особенно внимательными к своему здоровью. Ткани уже не так хорошо заживают, как у молодых. Поэтому начинать увеличивать физическую нагрузку надо медленно и аккуратно. Для начала гуляйте по 15-20 минут, постепенно увеличивая время ходьбы до 40 минут. Хирург может еще посоветовать посещать лечебную физкультуру.

Поздний послеоперационный период

Когда после операции по удалению желчного пузыря пройдёт 3 – 4 недели, особых правил соблюдать уже не потребуется. Швы за это время снимут. Вам останется только следить за своим питанием, чтобы не возникало эпизодов несварения пищи. Заниматься спортом можно. Но если возникают какие-то жалобы, следует сразу же обратиться к врачу.

Ваш организм полностью адаптируется примерно через полгода. Это значит, что можно будет вернуться к абсолютно привычному образу жизни, какой вы вели до холецистэктомии. Однако, следовать принципам здорового питания все же стоит. Иначе пролеченный холецистит быстро перейдет в воспаление поджелудочной железы (панкреатит) или печени (гепатит).

Если вам делали лапаротомию

Лапаротомия — это удаление жёлчного пузыря через большой разрез на передней брюшной стенке. Такой вид операции в основном проводится, когда присоединились какие-то осложнения. Период восстановления после полостной операции будет протекать дольше. В связи с этим пациенту нужно будет соблюдать большее число правил, чтобы полностью поправиться.

Выписывают из больницы примерно через 2-3 недели. Физическая нагрузка в этом случае возможна не ранее, чем через месяц после операции. Связано это с тем, что шрамы довольно большие. Поэтому вероятность образования грыж сильно увеличивается.

Реабилитация после холецистэктомии

Если заболевание протекало с осложнениями, и организм больного истощен, врач обязательно назначит ЛФК после холецистэктомии. Лечебная физкультура — это комплекс упражнений, направленных на укрепление организма в целом. Это не занятия спортом, а специально разработанная система комплексного оздоровления.

Сколько занятий нужно посетить, определяет врач-физиотерапевт. Обычно нужно не менее 10 посещений. Что они включают в себя:

  • укреплениемышцспиныибрюшнойстенки;
  • плавание;
  • растяжка.

Некоторые пациенты спрашивают, можно ли делать массаж. Да, это хороший способ для устранения мышечного напряжения. Но обязательно делайте это у проверенного специалиста.

В заключение

Начните новую жизнь после удаления желчного пузыря. Это отличный повод начать правильно питаться и вести активный образ жизни. Это позволит вам улучшить свое здоровье и избавиться от многих хронических заболеваний.

Когда можно поднимать тяжести после удаления желчного пузыря?

После того как желчный пузырь был удален, организм человека начинает приспосабливаться к новым условиям и перестраивает пищеварение. Пациент вынужден остаток жизни соблюдать диету, чтобы не ухудшать здоровье. Но жизнь не стоит на месте, и человеку часто приходится обслуживать себя самостоятельно, в любом случае — носить домой продукты и что-то готовить. Поэтому появляется вопрос — когда можно будет поднимать тяжести после удаления желчного пузыря?

Читать еще:  Паренхиматозное воспаление печени hepatitis parenchymatosa

Физические нагрузки

В то время, когда желчный пузырь перестает выполнять свою функцию и нарушается движение желчи по организму, то орган признается вредным и бесполезным для дальнейшей работы организма, после чего подлежит удалению. Камни в желчном пузыре также являются достаточной причиной для удаления органа, даже если камень один, но большого размера. После холецистэктомии у человека появляются определенные ограничения в виде диеты и значительного уменьшения физической нагрузки. После лапароскопии желчного пузыря, как и после любой другой операции, физическая активность некоторое время должна быть минимальна.

Задолго до того, как пациенту будет доступен физический труд, нужно будет понемногу вводить в свою жизнь небольшие физические упражнения и нагрузки. В некоторых случаях организму сложно первое время справляться без желчного пузыря, поэтому необходимо дополнительное медикаментозное лечение в период реабилитации и уход за послеоперационными ранами.

Физические упражнения и сама культура ЛФК делится на три этапа:

  • Ранние занятия после операции — в первый же день после операции;
  • Поздние — в течение 3 недель после операции;
  • Дальние — до момента, когда человек полностью восстановился, в том числе вышел на работу, примерно до 3 месяцев.

Однако, долго в течение одного дня заниматься не стоит, можно заниматься понемногу ежедневно, чтобы не перегружать уставший организм. При желчнокаменной болезни даже после удаления пузыря важно отслеживать показатели здоровья — температуру, общее состояние и внезапные боли в области послеоперационного шва. В этих случаях нужно сообщать врачу и не заниматься физкультурой.

Физические упражнения сразу после операции

После операции по удалению желчного пузыря можно начинать упражнения сразу после того, как отошел наркоз. При этом запрещается вставать, но многие упражнения можно делать лежа или полусидя. Массаж после операции также очень полезен, особенно при совмещении с дыхательными упражнениями. Лежа можно выполнять различные повороты тела и упражнения, которые затрагивают руки. Никакой вес поднимать категорически нельзя, любые тяжести должны быть под запретом, даже один килограмм способен навредить. Почему? Потому что швы могут разойтись как снаружи, так и внутри, кроме того, организм еще не привык к своему новому состоянию.

На амбулаторном лечении

Первый месяц после проведенной операции можно обойтись не упражнениями лечебной физкультуры, а таким небольшим комплексом упражнений, как зарядка. Выполнять ее можно до 3 раз в день, но продолжительность не должна превышать 7 минут. После того как пациента выпишут из больницы, допустимо начать делать небольшие упражнения с утяжелителями — мячами не более 2 кг. При холециститах и после операции по удалению полезны прогулки и ходьба по лестнице в умеренном темпе. Не стоит перегружать организм излишней нагрузкой. Полезными будут также и упражнения на большом шаре — большая часть занятий должна быть направлена на мышцы брюшного пресса. Занятия для брюшного пресса должны контролироваться наиболее внимательно, так как некоторые пациенты дают себе слишком большие нагрузки, которые чреваты появлением серьезных проблем со здоровьем.

Спорт

После выписки из больницы и прохождения небольшого послеоперационного периода длиной в месяц-полтора, при условии хорошего самочувствия, хочется поскорее привести организм в порядок. Но можно ли заниматься спортом? Врачи рекомендуют заниматься ходьбой на лыжах, закаляться, плавать и бегать. Но при условии, что синдром ЖКБ в виде боли и недомогания не будет себя проявлять, а самочувствие после упражнений не будет ухудшаться.

В случае, когда серьезные физические нагрузки в виде бега на далекие дистанции еще вызывают тошноту и упадок сил, можно обратить внимание на фитнес. Ведь важно помнить, что чрезмерные нагрузки не приведут к положительному результату, а только навредят. Нагрузку — длину дистанции и тяжесть трассы можно увеличивать, только получив разрешение от врача и не имея противопоказаний.

Комплекс упражнений

Гимнастика и ЛФК после удаления желчного пузыря включает в себя основные занятия:

  • Повороты туловища в разные стороны в положении стоя;
  • Лежа на спине выполняем «Велосипед»;
  • Качать пресс нельзя первые пару месяцев, однако, можно поднимать ноги по одной и тянуть носок в положении лежа на спине.

Это — основной перечень тренировок, дополнительные упражнения или же ограничение физической нагрузки запишет врач в соответствии с возрастом прооперированного человека, наличием у него противопоказаний или хронических заболеваний. Также он назначит количество повторов зарядки в сутки с учетом пола и возраста пациента.

Йога направлена не только на восстановление здоровья и самочувствия после удаления органа, но и для поддержания и даже при заболеваниях печени или желчного пузыря. Она способна наладить жизнь после операции, способствует наполнению человека спокойствием и силами. Есть несколько позиций, которые отлично подходят для желчного пузыря — как для восстановления после операции, так и для лечения больного органа. Однако, если наблюдается температура, воспаление или холистаз печеночный симптомы, лечение с помощью йоги лучше не проводить, только в комплексе с медикаментами и под наблюдением врача.

Поза Саранчи предполагает, что человек ложится животом на пол, а прямые руки направляет прямо перед собой. На вдохе предстоит медленно поднимать вверх конечности, при этом ладони должны быть обращены одна навстречу другой. Нужно смотреть в пол и тянуться макушкой вперед, а с каждым вдохом вытягивать конечности как можно выше.

Также можно использовать позу верблюда, в которой нужно встать на колени и взяться руками за голеностоп. С каждым выдохом нужно максимально прогнуться назад, при этом ребра должны быть перпендикулярны. Нужно смотреть вверх и вытягивать шею. На вдохе руки можно с ног убрать и выпрямиться, расслабившись.

Важно помнить, что йога должна быть сбалансированной и нести только приятную нагрузку. Нельзя допускать перегрузки организма или растяжения связок, поэтому все движения нужно начинать делать плавно и не проводить долгое время в позиции.

Читать еще:  Полынь желчный пузырь

Видео

Особенности восстановительного периода после холецистэктомии.

Сколько кг можно поднимать после операции по удалению желчного пузыря

Операция по удалению жёлчного пузыря на сегодняшний день является широко распространённой. Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и вредные привычки приводят к тому, что всё больше людей сталкиваются с проблемами жёлчного пузыря, а впоследствии с его резекцией. Холецистэктомия предполагает изменение образа жизни. Какие ограничения существуют после операции, когда можно поднимать и носить тяжести, как долго длится период восстановления – ответы на эти вопросы вы найдёте в этой статье.

Ограничения после удаления жёлчного пузыря

Ограничения после холецистэктомии напрямую зависят от метода удаления жёлчного пузыря. Существует два метода проведения операции: лапароскопический и лапаротомический.

При лапароскопии хирург делает три небольших разреза на животе. Этот метод позволяет человеку вставать и ходить сразу после операции, как только вернётся сознание. Болевой синдром будет наблюдаться в месте внедрения инструмента хирургом во время операции, но преимуществом этого метода является быстрый адаптационный период.

В стационар пациента переведут после трёхчасового пребывания в реанимации. Принимать пищу и питьё в течение нескольких часов после операции строго запрещено. Пить минеральную негазированную воду можно маленькими глотками спустя 6 часов. Под врачебным наблюдением пациенты находятся в течение суток, а наутро третьего дня их выписывают из больницы и делают назначение лекарственных средств. Для быстрого выздоровления рекомендуется принимать гепатопротекторы.

Лапароскопия позволяет организму восстановиться по истечении трёх суток, но в течение двух недель существует ряд ограничений, которые касаются питания и физических нагрузок:

  1. Назначается диетическое питание (стол №5), которое предусматривает минимизацию употребления холестеринсодержащих и жирных продуктов, а также отказ от жареных блюд. Соблюдение диеты позволит избежать запоров.
  2. Употребление алкогольных напитков категорически запрещено. Принимать красное вино доктора разрешают в минимальных количествах по прошествии трёх месяцев после проведения процедуры.
  3. Курить не разрешается. Сигареты и табачный дым снижают иммунитет, негативно влияют на желчевыводящие пути и способствуют камнеобразованию. Во избежание повторного хирургического вмешательства следует отказаться от вредной привычки не только в постоперационный период, но и навсегда. Стоит избегать нахождения в дымных помещениях.
  4. Рекомендуется воздержание от занятий профессиональным спортом; придётся отказаться от силовых видов борьбы и физического труда. Напряжение мышц брюшной полости может привести к появлению грыж.
  5. Рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 1 месяца после операции.

Длительность периода с исключением различных нагрузок определяет лечащий врач индивидуально. Физическую активность начинают с 15-минутных прогулок на свежем воздухе, а занятия лечебной гимнастикой – с минимальных нагрузок, постепенно их увеличивая. С особой осторожностью следует выполнять упражнения для брюшного пресса, так как существует вероятность расхождения швов и развития грыжи.

В течение месяца послеоперационные швы снимут, но следует и далее придерживаться диетического питания, чтобы избежать несварения пищи и воспаления поджелудочной железы. Занятия спортом можно возобновить, но при возникновении жалоб необходима врачебная консультация. Иногда период восстановления длится от 6 месяцев до 1 года. Для поддержания иммунитета рекомендуется принимать витамины. По истечении этого срока можно вернуться к привычному ритму жизни.

Лапаротомический способ резекции жёлчного пузыря предусматривает большой разрез брюшной стенки. Такая операция проводится при различных осложнениях и требует более длительного периода восстановления. Выписка из медицинского учреждения производится не ранее, чем через 14–21 день после холецистэктомии, а лёгкая физическая нагрузка разрешена только через месяц. Вероятность появления грыж существенно возрастает из-за шрамов больших размеров (от 15 до 30 см). Восстановление трудоспособности происходит через один-два месяца.

Он характеризуется следующими симптомами:

  • острая или тупая боль и неприятные ощущения в области живота;
  • нарушения стула (чередование запора с диареей);
  • дисбактериоз.

Ферментные препараты при таких расстройствах не эффективны.

Рекомендации по питанию и физическим нагрузкам такие же, как при лапароскопическом методе оперативного вмешательства.

Диета в постоперационный период:

  • 1-2-е сутки: несладкий кисель, компот из сухофруктов, обезжиренный кефир или йогурт, травяной чай;
  • 3-6-е сутки: отвар шиповника, несладкий натуральный сок, чай с сахаром, пюре из картофеля, отварная нежирная рыба, супы в виде пюре с добавлением сметаны или сливочного масла;
  • 7-е сутки: протёртая гречневая каша, овсянка, паровые котлеты из телятины или крольчатины, отварная рыба, творог с низким содержание жира, овощное пюре и кисломолочные продукты.

Диетическое питание нужно соблюдать и после периода реабилитации. Ограничений в питании следует придерживаться на протяжении всей жизни. Это обусловлено тем, что после удаления жёлчного пузыря жёлчи негде накапливаться, её выброс в кишечник осуществляется постоянно. Процесс ферментации и переработки пищи из-за недостатка биологической жидкости значительно замедляется. Запускается процесс брожения, который приводит к вздутию живота и вызывает ощущение тяжести. Питание должно быть дробным, не менее 6 раз в сутки. Суточный объём жидкости должен достигать 2 литров.

Диетическое питание исключает употребление следующих продуктов:

  1. Жареные и копчёные изделия.
  2. Пищевые добавки в виде острых и пряных специй.
  3. Консервированное мясо и рыба.
  4. Грибы и содержащие их продукты.
  5. Редис и редька.
  6. Вода и напитки с содержанием углекислоты.
  7. Какао и кофе.
  8. Жирные сорта мяса.
  9. Шоколадные изделия и сладкая выпечка.
  10. Мороженое и пирожные.
  11. Бобовые.
  12. Лук, чеснок.

Рекомендации по составлению диеты предусматривают включение в рацион таких продуктов:

  1. Молочные и кисломолочные.
  2. Фруктовые и овощные салаты.
  3. Зерновые с высоким содержание клетчатки.
  4. Подсушенные хлебцы и сухарики.
  5. Сливочное и растительное масло. Оливковое масло имеет приоритет в использовании.
  6. Отварное мясо (курятина, телятина, крольчатина).
  7. Рыбные блюда из нежирных сортов рыбы.
  8. Яичный желток.
  9. Отруби.
  10. Чернослив.
  11. Зелень.
  12. Травяные чаи и фруктовые соки и компоты.

Физические нагрузки после холецистэктомии

Резекция жёлчного пузыря является стрессом для организма. Возрастает нагрузка на некоторые внутренние органы. Физические нагрузки рекомендуется ограничить, но не стоит полностью от них отказываться.

Врачи советуют предпринимать пешие прогулки на свежем воздухе, а при отсутствии усталости и дискомфорта можно добавить бег на короткие дистанции трусцой. Обязательной составляющей прогулок должны стать правильная походка и осанка: больному необходимо привыкнуть следить за этим. При ходьбе вырабатывается спокойный ритм дыхания. Оно становится естественным, ровным, глубоким.

Читать еще:  Камни в желчном пузыре

Прогулки стимулируют обменные процессы, что, в свою очередь, улучшает регенерацию тканей. Для борьбы с гиподинамией полезно посещать бассейн. Плавание является отличным способом восстановления тонуса мышц.

Борьба, гребля и игровые виды спорта (футбол, волейбол, баскетбол) могут привести к расхождению шва, который приобретает достаточную твёрдость только по истечении 28 суток после лапароскопии, поэтому они имеют строгие противопоказания.

Целью гимнастических упражнений является:

  1. Предотвращение осложнений и появления патологий в постоперационный период (тромбоз, воспаление лёгких, ателектаз, атония кишечника).
  2. Улучшение функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
  3. Улучшение психоэмоционального состояния больного.
  4. Помощь при формировании эластичности послеоперационного рубца.
  5. Предотвращение появления спаек путём запуска регенерации в ране.
  6. Разработка и укрепление мышечной массы брюшной полости.
  7. Адаптация организма к увеличению интенсивности физических нагрузок.
  8. Коррекция осанки.
  9. Восстановление работоспособности.

Лечебная гимнастика должна быть разработана под контролем специалиста, при этом должны быть учтены индивидуальные показатели организма человека, перенёсшего операцию. Лучшее время для упражнений — утро. Приступать к гимнастике следует не позавтракав. Выполняя упражнения, нужно следить за дыханием, поскольку диафрагма воздействует на печень: при правильной работе она её массирует, а это способствует нормализации жёлчеотделения,что очень важно после удаления жёлчного пузыря. Специальную дыхательную гимнастику начинают после 2-месячного реабилитационного периода.

Комплекс лечебных упражнений проводят в положении стоя и лёжа. Они заключаются в поочерёдных поворотах и разведении рук и ног в стороны. Начинать следует с выполнения небольшого количества упражнений: вполне достаточно делать каждое упражнение до лёгкой усталости. Постепенно можно увеличивать их число. Наклоны вперёд и в стороны категорически запрещены из-за высокого риска расхождения швов и появления грыж.

Тяжести после удаления желчного пузыря: когда можно поднимать и в каком количестве?

Холецистэктомия – именно так в медицине называется операция по удалению такого органа, как желчный пузырь.

Она назначается в случаях необратимых нарушений функций этого органа, делающих его бесполезным и даже вредным для человеческого организма. Как и любое другое хирургическое вмешательство, холецистэктомия накладывает на пациента ряд послеоперационных ограничений, связанных как с рационом питания, так и с физическими нагрузками.

Разрешенные нагрузки и рекомендованные физические упражнения

После удаления желчного пузыря физическая активность пациента подлежит обязательным ограничениям. И если физические нагрузки ограничивают достаточно строго, то лечебную гимнастику врачи, наоборот, рекомендуют.

Многих интересует вопрос: «Сколько можно поднимать после удаления желчного пузыря?». В течение двух-трех месяцев после проведения операции пациенту запрещено поднимать больше 4-х кг. Также под запрет попадают занятия профессиональным спортом (особенно – силовыми его видами). И чтобы поскорее вернуться к полноценной жизни – необходима лечебная гимнастика.

Специальная лечебная гимнастика позволяет постепенно разрабатывать все группы мышц, что, в сочетании с выполнением дыхательных упражнений значительно сокращает время реабилитационного периода.

Сам этот период делится на три этапа:

  1. ранний – от дня операции до снятия послеоперационных швов (обычно семь-восемь дней);
  2. поздний – от момента снятия швов до выписки из стационара (от двух до трех недель);
  3. дальний – с момента выписки до полного восстановления трудоспособности (от двух до трех месяцев).

Лечебная гимнастика в раннем периоде

На этом этапе лечебные упражнения полезны тем, что помогают:

  • избежать многих осложнений после операции (например, тромбозов, пневмонии, эмболии, ателектаза, атонии кишечника и др.);
  • улучшить функционирование сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • значительно улучшить у пациента его эмоциональное состояние;
  • помочь сформироваться эластичному послеоперационному рубцу.

На этом этапе (при отсутствии медицинских противопоказаний) упражнения можно начинать делать сразу после того, как пациент отойдет от наркоза. Однако первое время ему рекомендован постельный режим, поэтому упражнения приходится делать в лежачем, полусидящем или сидящем положении.

Самое первое упражнение на этом этапе – дыхательное. Оно заключается в глубоком дыхании воздуха через нос с последующим его «выталкиванием» из себя. Во время этого упражнения послеоперационную рану необходимо придерживать руками. Частота таких упражнений – от четырех до пяти раз в день. Продолжительность каждого – от трех до пяти минут. Такая несложная дыхательная гимнастика улучшает вентиляционные функции легких и ускоряет процесс выхода из них мокроты.

Также на ранней стадии реабилитации рекомендованы упражнения на мелких и средних суставах (на пальцах, лучезапястных суставах, на локтях, шее и голеностопе). Лучше их чередовать с дыхательной гимнастикой.

Примером таких занятий могут послужить сгибательные и разгибательные действия перечисленных суставов. Также эффективна имитация ходьбы, в сидящем положении с отрывом пяток от пола или опоры. Однако такая «ходьба» разрешена только в самом конце раннего периода, примерно с шестого-седьмого дня, поскольку раньше садиться пациенту нельзя. Крайне полезным является массаж грудной клетки, который рекомендуется совмещать с дыхательной гимнастикой (например, после выдоха вибрационно постукивать по спине).

На этом этапе очень полезно так называемое диафрагмальное дыхание, в процессе которого активно задействуется диафрагма – мышца, которая отделяет верхние внутренние органы от нижних.

При вдохе эта мышца напрягается, а живот – округляется. При выдохе этот образовавшийся «купол» поднимается, и диафрагма как бы выталкивает воздух из легких. По-другому такое дыхание называется нижним. С его помощью происходит лучшее обогащение крови кислородом, массируются легкие, а также ускоряется восстановление пищеварительных функций ЖКТ.

Одновременно с таким дыханием рекомендуется совершать повороты на кровати. Их выполняют так: лежа на кровати, пациент сгибает колени, перемещается к краю, а затем приподнимается на руках, используя мышцы тазовой области. После этого колени поворачиваются вправо, левая рука поднимается, происходит переворот на правый бок. Для обратного поворота порядок такой же, но – в другую сторону.

Лечебная физкультура (ЛФК) в позднем периоде

Целями ЛФК на этом этапе реабилитации являются:

  1. улучшение работы дыхательной системы, а также систем кровообращения и пищеварения;
  2. запуск регенерационных процессов в послеоперационной ране, что позволяет предотвратить появление спаек и формирует эластичный рубец;
  3. разработка мышц брюшного пресса, что позволяет уменьшить риск образования послеоперационных грыж;
  4. адаптация всех органов к будущему росту интенсивности физических нагрузок;
  5. исправление осанки (если она нарушена).


Позднее режим из палатного становится свободным, упражнения проводятся в группах (больших или малых) в гимнастическом зале. Основное внимание уделяется укреплению крупных мышц насколько это возможно, и особенно мышц брюшного пресса. Возможно использование утяжелителей, специальных приспособлений для выполнения упражнений (например, мячей). Время занятий увеличивается до 15–20 минут. А в свободное от них время очень полезным упражнением будет ходьба по лестнице на несколько этажей вверх-вниз в спокойном темпе.

Дальний период

В дальнем периоде гимнастика помогает:

  • восстановить работоспособность;
  • адаптировать дыхательную и сердечно-сосудистую системы к той нагрузке, которая оказывается на них при нормальном жизненном режиме.

Рекомендуется продолжить занятия специальной лечебной гимнастикой и после выписки из медицинского учреждения. Сами упражнения будут такими же, как и в позднем периоде, а разница будет в увеличении количества повторений, весе утяжелителей (если они использовались ранее), применении других дополнительных приспособлений для лучшей проработки мышц.

Помимо выполнения упражнений в гимнастическом зале полезно будет принять участие в терренкурах, спортивных играх, ходьбе на лыжах.

Основные рекомендации

Общими правилами, объединяющими гимнастику на протяжении всех периодов восстановления, будут следующие:

  • Упражнения должны чередоваться по времени: начинают с верхних конечностей, постепенно переходя к нижним. То же касается и суставов: сначала прорабатывают мелкие, затем средние.
  • Чем больше размер сустава и амплитуда выполнения упражнения, тем меньше должны становиться скорость и количество повторов упражнений.
  • Перед тем как сделать упражнения на мышцы или суставы, следует выполнить дыхательное упражнение (в основном используя нижнее дыхание). Дышать необходимо глубоко.
  • После выполнения 3–4 упражнений на мышцы или суставы дыхательные упражнения нужно повторить.
  • При назначении комплекса упражнений ЛФК частотой 2 раза в день первый раз необходимо выполнить с утра перед завтраком, второй раз – вечером, незадолго до сна.
  • Упражнения необходимо выполнять, насколько это возможно, в зависимости от самочувствия (например, можно уменьшить количество повторов или даже сократить комплекс).
  • Всегда нужно следить за дыханием. Оно должно быть спокойным и глубоким. Если этого нельзя добиться, то необходимо временно прекратить выполнение упражнений и восстановить дыхание. Затем можно вернуться к комплексу ЛФК.

А примерно через 4–8 недель после операции можно забыть о том, что возникал такой вопрос о периоде после удаления желчного пузыря: сколько кг можно поднимать? Если реабилитация прошла успешно, можно вернуться к повседневной жизни.

Не можете восстановиться после удаления желчного пузыря?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Восстановление после удаления желчного пузыря

Удаление желчного пузыря частая операция. Она необходима при болезнях билиарной системы, желчнокаменной болезни, полипах, холецистите, новообразованиях. Хирургическое вмешательство может проводиться открытым доступом, лапароскопически и минидоступом. Восстановление после удаления желчного пузыря напрямую зависит от способа холецистэктомии.

Основными реабилитационными направлениями являются — диета, медикаментозная терапия, обработка раны, отказ от чрезмерной физической нагрузки. После вмешательства организму требуется время, чтобы научиться справляться без органа, который запасал желчь.

Во время операции делается разрез брюшной стенки, следовательно, в послеоперационный период нужно тщательно следить за тем как проходит заживление. При несоблюдении рекомендаций относительно физических нагрузок и питания из-за разрастания фиброзной ткани могут сформироваться спайки.

Способы удаления органа

Холецистэктомия проводится с помощью лапаротомии, лапароскопии или минидоступом. При лапаротомии на брюшной стенке выполняется разрез (примерно в 15 см) через который удаляется желчный пузырь (ЖП). Метод применяется, если проводится экстренная операция, есть противопоказания к лапароскопии, диагностировано острое воспаление с перитонитом или сложные поражения протоков.

Поскольку операция полостная, то требуется длительный период для восстановления. При нормальном заживлении швы снимаются на 7–10 день. В стационаре больной находится от 2 недель. Через 14–20 дней пациент уже возвращается к привычному образу жизни, но продолжает придерживаться диетического питания, избегает подъема тяжестей (на протяжении полугода) и купания в водоемах и бассейнах.

Лапороскопическая холецистэктомия считается малоинвазивным вмешательством. Во время операции делаются в брюшной стенке 4 разреза по 2 сантиметра, через которые вводят оборудование для манипуляций. При лапароскопии пациент восстанавливается быстро и может выписаться из больницы уже через 2–3 дня и достаточно быстро вернуться к привычной жизни.

При минидоступе хирург делает разрез брюшной стенки в 3–7 см. Такой разрез менее травматичный, чем при открытом доступе, но при этом дает необходимый обзор для определения состояния органов. Данный способ применяется при спайках, воспалительной инфильтрации тканей, при невозможности ввести углекислый газ.

Сколько длится реабилитация

В зависимости от выбранного хирургом метода холецистэктомии будет зависеть длительность реабилитации. После открытой операции трудоспособность восстанавливается в течение 1–2 месяцев, а после лапароскопии человек находится на больничном не более 20 дней. Реабилитационный период можно разделить на несколько этапов:

  • ранний (в стационаре). Длится двое суток после операции. В этот период врачи следят за состоянием пациента: как он себя чувствует после наркоза, если ли послеоперационные осложнения. При необходимости проводится симптоматическая терапия;
  • поздний этап . Больной все еще находится в больнице. Доктора следят за тем, как организм работает без желчного пузыря, не нарушена ли работа кишечника, как проходит заживление раны. Данный период 3–6 дней при лапароскопии и до 14 дней после лапаротомии;
  • амбулаторная реабилитация . Организм полностью адаптируется к новым условиям, восстанавливается пищеварение и самочувствие. Длится в зависимости от вида вмешательства 1–3 месяца.

В течение 4–6 часов после лечения не разрешается есть и пить, вставать с постели. Через шесть часов можно встать, но только осторожно, так как после наркоза может быть головокружение. С болезненностью в области разреза сталкиваются все пациенты, но интенсивность и длительность болевого синдрома различна.

Так, после лапаротомии пациенту даются наркотические обезболивающие (Промедол), а потом ненаркотические анальгетики (Трамадол, Парацетамол), а после лапароскопии болезненность описывается как терпимая и человек не нуждается в обезболивающих. На следующие сутки после удаления органа разрешается вставать, немного походить.

При выписке из стационара врач расскажет, как ускорить восстановление после холецистэктомии. Касаются рекомендации диеты, физической нагрузки, приема лекарств, ухода за швом. Только соблюдая предписания врача можно быстро восстановиться и избежать послеоперационных осложнений.

Диета во время реабилитации

Желчный пузырь накапливал желчь, синтезируемую печенью, и она выбрасывалась в тонкий кишечник. После удаления органа желчь поступает в кишечник постепенно и поэтому на переваривание пищи уходит больше времени. Чтобы ускорить пищеварение важно соблюдать предписания по диетическому питанию.

При употреблении «правильных» продуктов пища будет быстрее перевариваться, а значит, не возникнет рефлюкса, повышенного газообразования, брожения и гниения в кишечнике. В первые дни можно есть только каши, ненаваристые супы, кисломолочные продукты, нежирное отварное мясо, пюре из овощей, бананы. После выписки из стационара больной также должен придерживаться диеты.

Запрещается есть жареные и жирные блюда, копчености, пряности, консервы, маринады, сладости, сливочное масло, яйца, нельзя пить кофе, алкоголь. Пищеварение быстрее восстановится, если не только придерживаться диеты, но и соблюдать график приема пищи. На протяжении месяца после выписки из больницы необходимо организовать 5–6-разовое питание.

Пищу нужно есть маленькими порциями каждые 3 часа. Желательно кушать в одно и то же время, чтобы желчь вырабатывалась к определенному времени. Перед едой (за 10–15 минут) рекомендуется выпивать стакан воды, чтобы железа начала работать.

Медикаментозное лечение

Поскольку удаление желчного пузыря проводится в крайнем случае, то велика вероятность, что воспаленный орган повлиял на функции других органов. Часто в послеоперационный период клиника усиливается, поскольку организм еще не адаптировался к новым условиям. В зависимости от осложнений врачом будут назначены необходимые медикаменты.

Так, при проявлении рефлюкса прописываются антирефлюксные препараты, если появились эрозии на слизистой желудка, то показаны препараты снижающие кислотность желудочного сока и обволакивающие стенки органа. Лечение после удаления желчного пузыря медикаментами, как правило, не требуется. Для нормализации пищеварения обычно назначаются лекарства с ферментами (Мезим, Фестал, Панкреатин).

Также могут быть рекомендованы желчегонные препараты. Для улучшения выведения желчи по согласованию с врачом могут применяться желчегонные травы. Полезен свекольный сок (сначала его нужно разбавлять водой), отвар из кукурузных рылец и пижмы, а также из бессмертника, корней ревеня и тысячелистника. Для стимуляции желчеотделения можно воспользоваться следующим методом. До завтрака выпить стакан теплой минеральной воды без газа (Ессентуки 17), лечь на правый бок и приложить к печени теплую грелку на 30–40 минут.

Физическая активность

В период заживления раны (в течение месяца) следует ограничить физическую активность, не делать резких поворотов и не поднимать вес свыше 2–3 килограмм, не выполнять упражнений, в которых задействованы мышцы пресса. После заживления рассеченных тканей можно начинать заниматься лечебной физкультурой.

Нагрузка на мышцы пресса должна увеличиваться постепенно, рекомендуется делать упражнение «ножницы», «велосипед». Полезна продолжительная ходьба в быстром темпе. Адекватная физическая нагрузка поможет улучшить перистальтику кишечника, усилит снабжение тканей кислородом. Если проигнорировать ограничение и поднимать тяжести, то швы могут разойтись или образуется грыжа.

Уход за раной

На месте рассечения тканей появляется воспаление и отек. При отсутствии должного ухода за швом может начаться нагноение или образуется гипертрофический рубец, келоид. Одним из важных факторов, которые влияют на раневое заживление, является численность бактериальной флоры в ране (рана заживает дольше из-за действия бактериальных протеаз).

Вокруг раны может быть покраснение, уплотнение. Раневая инфекция встречается у 1–2% больных. При выраженном воспалении нужно обращаться к врачу, поскольку если произойдет нагноение раны, то может потребоваться хирургическое вмешательство для санации и прием антибиотика.

Принимать душ можно уже через двое суток после операции. Вода в рану не проникнет, но не следует тереть ее мочалкой или намыливать. После водных процедур рану нужно смазать йодом или зеленкой. Купание в ванне разрешается только через 5 дней после снятия швов.

Осложнения после хирургического вмешательства

По статистике, у 12 человек из 100 после операций начинается формирование спаек. После удаления ЖП образуются спайки между тонкой и толстой кишкой. Появляются они, поскольку соединительная ткань разрастается, это рубец на внутренних органах.

При спайках может появиться болезненность в области рубца, которая усиливается при физических нагрузках, диспепсические расстройства, нарушение дефекации, кишечная непроходимость, некроз части кишки. Если есть подозрение на спаечный процесс, то для подтверждения проводится диагностическая лапароскопия. Лечение предполагает рассечение брюшной стенки.

Необходимо сократить продолжительность постельного режима, чем раньше больной начнет ходить, тем меньше риск спайкообразования. Врачи советуют на вторые сутки после операции самостоятельно медленно вставать, поворачиваться в постели, немного ходить. К профилактическим мерам в послеоперационном периоде также относят стимуляцию кишечника (клизмы, инъекции прозерина), прием противовоспалительных средств, соблюдение диеты.

Во время операции больной находится на аппарате ИВЛ, поэтому дыхательная функция нарушается. Как осложнение может развиться пневмония. Чтобы избежать неприятных последствий со стороны дыхательной системы специалисты советуют делать дыхательную гимнастику. Рекомендуется 6–8 раз в день выполнять по 15 глубоких вдохов носом и быстро выдыхать воздух ртом.

Возможные осложнения после холецистэктомии:

  • непроходимость кишечника;
  • образование в кишечнике свища;
  • проваливание дренажных трубок в брюшную полость;
  • нагноение шва.

Если есть болезненные ощущения в области рубца, трудности с опорожнением кишечника, повышенное газообразование, диспепсические расстройства, то необходимо обратиться к врачу.

Человек после удаления ЖП в течение 2–3 недель может вернуться к обычному образу жизни. Соблюдать диету придется в течение месяца.

После меню расширяется, но все же следует придерживаться здорового питания и ограничивать блюда, которые для расщепления требуют много желчи (жаренные и жирные). Месяц после операции нельзя напрягать живот (поднимать тяжести, качать пресс). В остальном же каких-либо существенных ограничений нет, и после удаления желчного пузыря можно вернуться к привычному образу жизни.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector