0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение после удаления желчного пузыря

Послеоперационное лечение и наблюдение пациентов после холецистэктомии

Удаление желчного пузыря в настоящее время проводят преимущественно лапароскопическим доступом. Осложнения после такой операции наблюдаются крайне редко, а восстановительный период занимает 3-4 дня. Однако, как и после любой операции, в послеоперационном периоде за больным требуется уход, чтобы свести риск развития ранних осложнений к минимуму. А сам пациент должен изменить свой привычный образ жизни и пищевое поведение. В противном случае в отдалённом периоде после операции развиваются различного рода расстройства, которые объединены под общим названием – постхолецистэктомический синдром, лечение которого сложное и длительное на протяжении всей жизни.

Реабилитация и восстановление в послеоперационный период

После удаления желчного пузыря первое, что чувствует больной – боль в правом подреберье. Это нормально. Каждая операция протекает с нарушением целостности мягких тканей организма, боль – это защитная реакция на повреждения.

Для лечения болей назначаются ненаркотические или наркотические анальгетики. Выбор препарата зависит от выраженности болей и времени, которое прошло после операции.

В раннем послеоперационном периоде назначают наркотические анальгетики – Промедол, Фентанил.

В позднем послеоперационном периоде (через 2-3 дня) больного переводят на нестероидные противовоспалительные препараты с выраженным анальгетическим действием – Ибупрофен, Индометацин. Альтернативой этих лекарств служат миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), которые также эффективно купируют болевой синдром. Данные препараты сочетают между собой, что даёт выраженное анальгетическое действие.

Уход за больным после удаления желчного пузыря

Если желчный пузырь удаляли лапароскопическим доступом, то особого ухода больной не требует. В связи с тем, что пациент в первые сутки ощущает тошноту, пищу ему не дают в течение 24 часов, после чего дают пробный завтрак. Начинать давать пить обычную воду можно уже через 6-8 часов после завершения операции. Активизироваться и начать ходить можно через 5-6 часов, выписка из стационара происходит на 2-5 день после удаления желчного пузыря.

Если желчный пузырь удаляли открытым (лапаротомным) способом, то первые 2-3 суток больной нуждается в уходе. Первые сутки вставать с кровати запрещается, поэтому рядом должен находиться ухаживающий. Пить разрешается через 12-24 часа, первый приём пищи – на 2-3 сутки. Питание начинают с жидких бульонов или слизевых супов без соли и специй. Ранняя активизация (на 3-4 сутки после удаления желчного пузыря) – залог быстрого восстановления. Выписка из стационара происходит через неделю или 10 дней.

На протяжении всего послеоперационного периода проводят:

  1. Профилактику и лечение инфекционных осложнений путём введения антибиотиков.
  2. Профилактику гиповолемии. Для этого пациенту в большом количестве вливаются инфузионные растворы и кровезаменители.
  3. Ежедневно измеряют температуру тела в подмышечных впадинах. Повышение температуры тела – первый признак начавшегося инфекционного процесса.
  4. Контролируют питание и соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение и реабилитация после удаления желчного пузыря на дому

После выписки из стационара пациент должен соблюдать все рекомендации лечащего врача. К больному предъявляют следующие общие требования:

  1. Ежедневно проводить обработку послеоперационных швов, во избежание занесения на кожу инфекции.
  2. Пациентам, которым желчный пузырь был удалён открытым способом, врачи рекомендуют первое время носить бандаж, чтобы снизить нагрузку на мышцы брюшного пресса.
  3. Проводить обезболивающую и заместительную ферментную терапию выписанными лекарствами.
  4. Корректировать рацион питания, соблюдать послеоперационную диету в соответствии с общими рекомендациями.
  5. Ограничить физические нагрузки с течение последующих трёх месяцев, при этом обычную привычную физическую активность ограничивать не нужно. Лёгкая гимнастика, ежедневные прогулки не запрещены и даже необходимы для нормального восстановления.

Лекарственные препараты для приёма на дому

Купирование боли

Если после выписки продолжают беспокоить мучительные боли в правом подреберье, то он продолжает приём анальгетиков. Для обезболивания на дому подойдёт следующие препараты:

  • Индометацин – один из самых первых препаратов данной группы, применяемых с целью обезболивания. Индометацин принимают в таблетках по 25 мг 2-3 раза в сутки.
  • Ибупрофен, Ибуфен – мощный анальгетик последнего поколения, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Лекарство принимают в таблетках по 1,2 г в сутки в 3 приёма.
  • Кетанов – один из самых мощных анальгетических препаратов. Эффективен для купирования приступов боли, однако постоянный приём данного препарата вести не рекомендуется. Если вас внезапно настигла боль, достаточно одной таблетки для купирования. На один приём — не более двух таблеток.

Лечение ферментной недостаточности

Для улучшения функции переваривания и нормализации работы желудочно-кишечного тракта показан приём ферментных препаратов. Эти лекарства содержат в своём составе вещества, которые замещают недостаток собственных ферментов (ранее вырабатываемых желчным пузырём). В итоге функции пищеварения восстанавливаются в полной мере, расстройства (понос, диарея, метеоризм и вздутие кишечника) не беспокоят. Ферментная терапия показана всем пациентам, перенесшим удаление желчного пузыря.

Из ферментных лекарственных препаратов применимы:

  1. Панкреатин – 1 таблетка на каждый приём пищи.
  2. Креон 1000 (2500) – препарат последнего поколения, который наилучшим образом адаптирован под желудочно-кишечный тракт человека. Креон принимают по 1 капсуле за 10-15 минут до еды.
  3. Панзинорм – полиферментный препарат, доза которого подбирается индивидуально лечащим врачом.

Препараты желчных кислот – Фестал. Фестал – комбинированный препарат, в состав которого входят желчные кислоты и пищеварительные ферменты. После удаления желчного пузыря этот препарат может применяться в качестве монотерапии для лечения расстройств пищеварения. Назначается Фестал по 1-2 драже во время еды, запивая большим количеством жидкости.

Важно! Ещё один лекарственный препарат, который назначается в послеоперационном периоде – Урсофальк или Урсосан. В их состав входят вещества, которые улучшают реологические свойства желчи, не позволяя образовываться новым камням. Так проходит профилактика рецидива заболевания.

Народные методы лечения

Наряду с медикаментозным лечением применяют лечение и народными способами. Для этого готовят травяные отвары, чаи, настойки. Применяют их для предупреждения камнеобразования и улучшения оттока желчи.

Для этого применяют отвар плодов Шиповника или Расторопши. Плоды растирают, заливают 1 литром воды и кипятят на медленном огне. После того как отвар остынет, процедите его. Пьют отвар по 1 столовой ложке каждый час. Курс лечения 2-3 недели.

Настои готовят из листов или почек молодой берёзы, кукурузных рыльцев, коры дуба. Для этого их заливают кипятком и оставляют в тёмном месте 2-3 часа или на ночь. Пьют настои по 1 чайной ложке каждый час.

Диета после удаления желчного пузыря

Диету соблюдают уже с первых дней после удаления желчного пузыря. В первые сутки разрешается только питьё минеральной щелочной воды наподобие Боржоми. Далее разрешается пища пюреобразной консистенции: зерновые каши на воде, слизевые супы, кисели.

После выписки из стационара главная задача реабилитации – последовательно перевести пациента с щадящего питания на расширенный стол.

В первый месяц после операции в рацион питания включают следующие продукты:

  • Ржаные и пшеничные сухарики, несвежий хлеб.
  • Нежирные сорта мяса.
  • Зерновые каши на молоке или воде.
  • Крупы: гречневая, рисовая, кукурузная, манная.
  • Макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы.
  • Нежирные виды рыб.
  • Кисломолочные продукты (кефир, бифидок, ряженка, творог).
  • Фруктовые и ягодные соки, компоты, кисели.
  • Чай зелёный или чёрный.

Строго ограничиваются острые, жареные и жирные блюда, алкогольные и спиртные напитки, курение. Пища готовится на пару или отваривается. Питаться рекомендуется небольшими порциями, но часто, чтобы не переедать.

Овощи и другие нераздражающие продукты питания начинают постепенно вводить со второго месяца после удаления желчного пузыря. Это нужно для профилактики расстройств пищеварения. В это время смотрят за переносимостью продуктов, реакцией организма на новую пищу. Если пищевой продукт переносится плохо, его исключают из рациона полностью.

Важно! Острую, жирную, жареную пищу, алкоголь и курение после удаления желчного пузыря исключают навсегда. Маринованные закуски, соленья также вредны. Чтобы не ошибиться, придерживайтесь принципа: вся моя пища должна быть нейтральной по вкусу и не вызывать неприятных ощущений в желудке.

Образ жизни и уход за больными после удаления желчного пузыря

Специального ухода больные после удаления желчного пузыря не требуют. Пациент должен сам контролировать приём рекомендованных препаратов и соблюдать диету в течении всей жизни, чтобы выработать новое пищевое поведение. В первые полгода весь график выстаивается так, чтобы человек не пропускал очередной приём пищи. Это делается для того, чтобы в следующие часы приёма он не переедал и не давал большую нагрузку ну билиарную систему. Через полгода большинство пациентов возвращаются к привычному образу жизни.

В восстановительный период для завершения лечения отдохните в санатории, совершайте ежедневно прогулки на свежем воздухе, по утрам делайте лёгкую гимнастику. Если ваша работа сопряжена с тяжёлым физическим трудом – смените её и вернитесь к ней только после разрешения лечащего врача.

Осложнения в виде сопутствующих заболеваний пищеварительной системы усугубляют прогноз. В этом случае полное выздоровление может не наступить из-за сопутствующей отягощающей патологии. Такой пациент в течении всей жизни наблюдается у гастроэнтеролога или терапевта по месту жительства. Терапия, режим дня, диета таким больным подбирается врачом индивидуально соответственно с тяжестью болезней желудочно-кишечного тракта.

Видео из операционной: Лапароскопическая холецистэктомия

Какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря

Желчекаменная болезнь (жкб) и холецистэктомия (удаление желчного пузыря) может проявиться повторно. Организм восстанавливается постепенно после операции, и часто проявляются болезненные ощущения правого подреберья. Данное состояние является постхолицистэктомическим синдромом. Для его предотвращения назначаются препараты для улучшения секреции: Дротаверина, Пирензепина, Мебеверина и другие.

Какие симптомы могут проявиться после операции:

  • тошнота;
  • вздутие;
  • метеоризм;
  • расстройство желудка;
  • колики в печени;
  • желтуха.

Основная причина болезненных ощущений и расстройства желудочно-кишечной системы – повреждение сфинктера. Он имеет важные регулирующие функции – контролирует движение желчи, желудочной кислоты и мешает миграции частиц пищи в проток из тонкого кишечника.

После оперирования нарушается микрофлора кишечника, противопоказано в это время принимать антибиотики и другие лекарства, особенно седативные и снижающие давление. Простуду и небольшое недомогание лучше лечить только теми лекарствами, которые пропишет лечащий врач. Некорректное самолечение может привести к рецидиву жкб.

Показаны йогурты и кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии и восстанавливающие моторику желудочно-кишечного тракта.

Принимать лекарства следует, чередуя средства на основе желчной кислоты и лекарственные препараты, нормализующие перистальтику.

При запоре назначаются дисахариды лактулозы. Диарея останавливается препаратами, выводящими токсины и противомикробные средства.

Если наблюдаются частые изжоги и боль в подрёберной зоне, длящаяся не один час, рекомендуются лекарства, нейтрализующие кислоту. При тошноте следует пить Домперидон, энтеросорбенты с лигнином, активированный уголь.

После операции нарушается мышечная ткань вокруг желчных протоков в проходе сквозь стенки двенадцатиперстной кишки, сфинктер не может влиять на накопление желчи, вследствие чего неправильно переваривается пища. Нарушенный метаболизм приводит к нарушению поступления жиров и полезных веществ. Проявляется дисбактериоз и воспаление стенок кишечника. Застаивание желчи влечёт за собой образование камней, избавиться от которых зачастую можно исключительно операбельно.

Лекарства, применяемые после холецистэктомии

По удалению желчного пузыря наблюдаются неполадки в работе желудка. В нормальном состоянии желчь, которая попадает в двенадцатиперстную кишку, увеличивает выработку желудочного сока. Заболевание и последующая операция влечёт за собой нехватку желчи. В целях улучшения работы кишечника прибегают к:

  • ферментированным препаратам;
  • спазмолитикам;
  • желчегонным лекарствам;
  • травяным лекарствам.

Лекарственные средства с ферментами

Ферментированные лекарства – вспомогательные средства при недостаточном объёме желчи. Мезим и Фестал содержат ферменты, помогающие разлагать белки, углеводы, жиры и назначаются в послеоперационный период для лучшего усваивания полезных веществ из пищи. Помимо основной функции могут незначительно обезболивать.

Благодаря содержанию ферментов из поджелудочной железы микрокапсулы Креона нормализуют работу кишечника. Уникальная формула лекарства даёт ему возможность оптимально распределяться в тонком кишечнике.

Спазмолитические средства

Сильным спазмолитиком является Но-шпа. Основное полезное свойство – расслабление гладкой мускулатуры сфинктера. Лекарство поступает в кровь спустя десять минут после приёма и убирает спазмолитические боли желчного протока, возникающие при выходе в кишечник жидкого секрета. Быстрее чем таблетки действует внутримышечная инъекция Но-шпы.

Читать еще:  Может ли лопнуть желчный пузырь

Гладкая мускулатура расслабляется Мебеверином и Дюспаталином. Оказывая миотропное действие, убирают спазмы, дискомфорт в желудке и колики. Действуют спустя 20 минут после приёма и практически не имеют побочных эффектов.

Желчегонные медикаменты

Желчегонные препараты назначаются пациентам после холецистэктомии для защиты печени от застоя секрета и предотвращения воспалительных процессов. При жкб противопоказана острая и жирная пища. Природные средства Аллохол и Холензим способствуют усвоению полезных микроэлементов из пищи и препятствуют расстройству и вздутию.

Аллохол увеличивает объем вырабатываемой для печени желчи, уменьшает риск повторного образования камней. Состоит из желчи свиней, активированного угля, экстрактов чеснока и крапивы. Благодаря наличию активированного угля нейтрализует токсины в кишечнике, препятствует метаболизму.

Холензим представляет собой комплекс, в который входят: фермент из высушенных животных желёз поджелудочной, он натуральный и способствует расщеплению пищи при тяжести и запорах.

При холецистэктомии эффективно растительное средство – холосас на основе шиповника. Приторно-сладкое лекарство, в большом количестве содержащее флавоноиды, пектин, кислоты, витамины и эфирные масла, оказывает противовоспалительное воздействие, улучшает выработку желчи и стабилизирует её транспортировку протоками печени.

Гепатопротекторы

Против повторного появления камней желчегонного протока назначаются гепатопротекторы. Они наряду с биоактивными лецитиновыми препаратами и полиненасыщенными жирными кислотами дают положительную динамику при послеоперационном лечении. Хорошее влияние оказывают на общее состояние организма, имеют спазмолитическое и желчегонное действие, защищают печень.

В составе гепатопротекторов имеются травы, снимающие спазмолитическую боль, разжижающие желчь и снижающие риск образования новых камней.

Карсил и Эссенциале Форте

Распространёнными гепатопротекторами являются Карсил или Эссенциале Форте. Лекарственный препарат Карсил изготавливается на основе экстракта Расторопши, тонизирует клетки печени, нейтрализует токсичные вещества и улучшает производство желчи. Лекарство при постоянном применении расслабляет сфинктеры, нормализует метаболизм и пищеварение. Профилактика мочекаменной болезни, восстанавливающая терапия после операции также сопровождаются приёмом Карсила.

Эссенциале – препарат химического происхождения, действует гораздо шире и имеет более высокую степень усвоения. Эссенциале назначают, если есть:

  • воспалительные печёночные заболевания;
  • хронические нарушения желчного образования;
  • облучение.

Гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты

Распространёнными после удаления желчного пузыря средствами являются медикаменты с урсодезоксихолевой кислотой, растворяющей желчные камни и снижающей уровень холестерина. Кислота усиливает выведение желчи и предотвращает её застой. Урсодезоксихолевую кислоту содержит Урсофальк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса.

Таблетки на основе урсодезоксихолевой кислоты стимулируют секрецию и обновление Т-лимфоцитов. Вещество имеет противопоказания, его применение недопустимо при острых воспалениях кишечника и некоторых видов желчекаменной болезни, а также, если человек злоупотребляет алкоголем. Назначать кислоту может только квалифицированный врач после тщательного обследования.

Урдокса усиливает выведение образованной желчи, снижает холестерин и укрепляет организм, помогает каждый день разжижать небольшие образования секрета печени и предотвращает появление новых камней.

Урсофальк имеет свойства подобные Урдоксе. Действует лучше и более широко, проникает в клетки печени и восстанавливает клеточный метаболизм.

Принимают Урсофальк раз в день. Лекарство редко имеет побочный эффект, кроме незначительного расстройства. Противопоказано назначение Урсофалька при почечной и печёночной недостаточности и наличии камней с повышенным содержанием кальция.

Профилактика камнеобразования

Помимо обычной постоперационной терапии поддерживается в нормальном состоянии биохимия желчи, снижается объем холестерина и желчной кислоты. Лекарства принимаются не менее 2 месяцев и до полугода. Срок приёма зависит от показаний. Если самочувствие не улучшается, следует проконсультироваться с лечащим врачом и подобрать более эффективные препараты или другой вид терапии.

Чтобы усилить лечебный эффект от приёма медикаментов в послеоперационный период, следует перейти на специальную диету. Исключаются жареные, жирные, солёные блюда. Противопоказаны алкоголь и никотин. Более полезным диетическое питание делают фитосредства из тыквенного семени, веществ содержащих пектин и продуктов с растительной клетчаткой.

Из рациона исключаются желчегонные продукты – ржаной хлеб, блюда из белокочанной капусты, яиц, растительное масло.

Советы при адаптации после удаления желчного пузыря:

  1. Помимо медикаментозного лечения после оперирования желчного пузыря нужно перейти на сбалансированное пятиразовое питание и исключить переедание.
  2. Нужно употреблять более лёгкие для пищеварения продукты.
  3. В послеоперационный период не рекомендуется лежать на животе или левом боку.
  4. Следует регулярно обследоваться и помнить, что любое лечение может навредить при неправильном приёме лекарств, отсутствии правильного питания и злоупотреблении алкоголем.

Лечение после удаления желчного пузыря

Зачастую возникновение камней в желчевыводящей системе не оставляет иного выбора, как удаление желчного пузыря. Такая операция получила название холецистэктомии. Лечение после удаления желчного пузыря проводится комплексно: медикаментозное лечение, соблюдение специальной диеты и лечебная физкультура. Печеночный проток желчевыводящей системы считается самым опасным местом при заболевании желчного пузыря.

Работа организма после удаления желчного пузыря

После холецистэктомии в течение первых 4 — 6 часов больному нельзя пить воду и вставать. После, разрешается пить негазированную воду небольшими объемами и не более 0,5 л. Вставать с кровати необходимо медленно и желательно перемещаться возле кровати. Возможно появление головокружения и даже потеря сознания. Через сутки больной может принимать пищу, но необходимо соблюдение специальной диеты. Лучше начинать с приёма жидких кисломолочных продуктов, овсяной каши или лёгкого супа.
После перенесённой холецистэктомии нарушается пищеварение. Это происходит из-за удалённого желчного пузыря. Так как удалённый орган больше не регулирует количество собирающейся желчи и своевременный её отток.
Также , больной может ощущать такие неприятные симптомы, как :

  • боли в животе, а также в правой нижней части рёбер;
  • метеоризм;
  • печёночные и кишечные колики;
  • диарея;
  • запоры.

Внутри же организма происходят такие сбои:

  • из-за сбоев в работе желчного сфинктера, желчь может попадать в желудок, которая вызывает изжогу и воспаление стенок желудка;
  • желчь не регулярно попадает в кишечник, что становится причиной повышенного размножения патогенных бактерий и как следствие запоры и диарея.

Реабилитация после оперативного вмешательства состоит из: диеты, физических нагрузок, приема медикаментов и ухода за послеоперационными ранами. В первую неделю после хирургического вмешательства запрещён приём: алкоголя, жирной пищи, кофе и чая, напитков, содержащих сахар. Основа рациона должна включать кисломолочные продукты, каши, фрукты, нежирные сорта мяса.

Желчнокаменная болезнь является опасным заболеванием и вызывает камне образование в желчевыводящих путях, предпосылкой возникновения считается застой желчи .

Медикаментозное лечение после удаления желчного пузыря

Количество вырабатываемой желчи никак не изменяется после удаления желчного пузыря. Поэтому необходимо знать какие лекарства принимать при удаленном желчном пузыре. Лечение после удаления желчного пузыря состоит в приёме антибиотиков в первые 3 суток после операции. Они необходимы для предотвращения осложнений. После удаления желчного пузыря лечение назначают для восстановления желудочно-кишечной флоры. Надо принимать после удаления желчного пузыря такие таблетки:

  • Линекс .
  • Йогурт.
  • Бифидумбактерин.
  • Аципол .
  • Биобактон и др.

Помимо этого, больные испытывают проблемы с пищеварением, поэтому нередко назначаются препараты с содержанием сушеной желчи коров, овец, коз. Самые популярные, которые пьют:

Обязательно нужно пить медикаменты для предотвращения камней в желчных путях печени:

После выписки с больницы, пациент получает больничный лист, в котором расписаны все препараты на период реабилитации. В случае возникновения побочных эффектов, резкого ухудшения самочувствия стоит обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения.

Препараты, помогающие расщеплять пищу

После удаления желчного пузыря назначаются медикаменты с содержанием ферментов для нормализации пищеварения. Основные показания для их приёма: частые запоры, диарея, изжога, метеоризм, чувство тяжести желудка. Наряду с приёмом лекарственных препаратов благоприятно воздействует на организм приём кисломолочных продуктов (кефир, йогурт, нежирный творог).

Препараты при сбоях работы пищеварительной системы:

  • Панкреатин.
  • Симетикон .
  • Активированный уголь.
  • Микразим .
  • Креон.
  • Дисахарид лактулозы и др.

Существуют препараты, которые стимулируют производство собственных ферментов, участвующих в пищеварении:

  • Гепатосан .
  • Цикловалон .
  • Энтеросана .
  • Осалмид .
  • Урсофальк .
  • Урсосан .

Урсофальк и Урсосан отлично зарекомендовали себя при лечении тошноты. Тошнота появляется почти у всех пациентов, которые перенесли операцию по удалению желчного пузыря.

Обезболивающие при удаленном желчном пузыре

После удаления желчного пузыря возможно возникновение постхолицистэктомического синдрома, симптомом которого является слабая или резкая боль. Для устранения боли врач назначает анальгетики:

  • Парацетамол.
  • Промедол .
  • Кетанов .
  • Фентанил и др.

Если через двое-трое суток боль не уходит, то назначаются противовоспалительные препараты:

  • Ибуфен .
  • Нурофен (Ибупрофен).
  • Ибупром .
  • Фаспик .
  • Миг 400.
  • Инфорин и др.

Некоторым пациентам дополнительно назначаются спазмолитики. Например:

  • Но-Шпа .
  • Спазмол .
  • Дротаверин .
  • Спазмонет .
  • Папаверин.
  • Пирензепин и др.

Это краткий перечень препаратов, которые нужно принимать когда желчный пузырь удален . Приём данных препаратов должен быть только после согласования с лечащим врачом. В другом случае возможно существенно усугубить свое состояние или спровоцировать рецидив.

Желчегонные при удаленном желчном пузыре

Наиболее действенным препаратом при удалении желчного пузыря считается холензим . Холензим оказывает желчегонное действие и его можно применять при нарушениях работы ЖКТ , метеоризме, холецистите, диарее, гастрите и панкреатите. Также назначается для пациентов ведущих сидячий образ жизни, употребляющих слишком жирную, жареную и острую пищу. Если холензим по каким-то причинам не подходит, то можно пить аллохол , который имеет схожие функции.

Препараты, восстанавливающие и усиливающие работу печени

Лечение печени после удаления желчного пузыря должно быть направлено на усиление ее работы, а также восстановление поврежденных участков и предотвращение формирования камней. Это необходимо из-за того, что после удаления желчного пузыря, основная нагрузка пала именно на печень. Повреждение желчных путей или если удален желчный может спровоцировать билиарный цирроз печени. Поэтому лечить печень после удаления желчного пузыря просто необходимо.

Средство для лечения, восстановления и усиления работы печени называют гепатопротектор. Самые основные среди них пьют:

  • Фан Детокс , выпускается в виде стиков . Основное действие препарата направлено на выведение токсинов из печени. Не имеет выраженных побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости.
  • Гепабене . Назначается при повторном образовании камней в желчных путях, гепатите, псориазе. Запрещается прием во время беременности, а также в период кормления грудью.
  • Эссенциале . Основное действие направлено на выведение токсинов, поражениях печени вследствие поражения гепатитом, наркотическими и алкогольными средствами. Главным минусом считается большое количество побочных действий.
  • Лив-52. Назначается при циррозе печени, гепатите, холецистите. Запрещается прием препарата при хронических воспалительных заболеваниях ЖКТ.
  • Карсил . Применяется при поражениях печени, сбоях обмена веществ. Побочных действий практически не имеет.
  • Фосфоглив . Хорошо зарекомендовал себя при лечении поражений печени, экземе, псориазе. Побочных действий практически нет, кроме как появление аллергической реакции.
  • Хофитол . Является натуральным препаратом растительного происхождения. Применяется при циррозе печени, ожирении, при различных интоксикациях.
  • Галстена . Отлично нормализует состояние организма после перенесенной холецистэктомии . Не назначается при осложнениях заболеваний ЖКТ и желчевыводящих путей.

Наиважнейшие советы терапевта и терапия после удаления желчного должны строго соблюдаться.

Видео

Диета после удаления желчного.

Как жить после удаления желчного пузыря?

Одна из самых частых операций в хирургии – холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Любое оперативное вмешательство – стресс для организма , а если оно сопровождается удалением органа – двойной стресс, так как организму приходится приспосабливаться к жизни в новых условиях. Как помочь ему адаптироваться?

Мы не станем подробно рассказывать об анатомическом строении желчевыделительной системы, поскольку это было подробно описано ранее в статье «Желчный пузырь и поджелудочная железа или теория «общего канала»».

Функции желчного пузыря в организме человека

Желчный пузырь в организме человека выполняет ряд функций:

  1. Депонирующая (в нём скапливается желчь, продуцируемая печенью);
  2. Эвакуаторная (сократительная деятельность желчного пузыря обеспечивает выброс желчи в двенадцатиперстную кишку во время пищеварения);
  3. Концентрационная (в желчном пузыре желчь концентрируется и становится более густой – при сниженной эвакуаторной функции концентрация желчи приводит к камнеобразованию);
  4. Всасывающая (через стенку желчного пузыря могут всасываться компоненты желчи);
  5. Вентильная (обеспечивает (не)поступление желчи в кишечник) и другие.

Жизнь после удаления желчного пузыря

Все органы человека обеспечивают бесперебойную и слаженную работу всего организма, и после удаления хотя бы одного из них жизнь человека меняется. Часто после удаления желчного пузыря может возникнуть так называемый постхолецистэктомический (холецистэктомический) синдром – синдром функциональной перестройки желчевыделительной системы после холецистэктомии. Другими словами, жизнь после удаления желчного пузыря меняется: организм перестраивается на работу в новых для него условиях. Адаптация связана с исключением пузырной желчи из процессов пищеварения и изменением внешнесекреторной функции печени. Эта перестройка может пройти незамеченной, а может доставить человеку беспокойство.

Читать еще:  Почек печени желчного пузыря

Понятие постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС) появилось в американской медицинской литературе в 30-е годы XX века и заняло во врачебной терминологии прочное место. Несмотря на длительное существование точного понимания этого синдрома нет, он до сих пор критикуется как слишком общий и неконкретный.

В настоящее время термином «постхолецистэктомический синдром» обозначают гипертонус сфинктера Одди после удаления желчного пузыря, обусловленный нарушением его сократимости и препятствующий нормальному оттоку желчи и панкратического секрета в двенадцатиперстную кишку.

Клиника ПХЭС

Один из первых симптомов – жидкий стул, вызванный повышенным поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку (поскольку резервуара для хранения желчи больше не существует) – холагенная диарея. Далее рефлекторно происходит сокращение сфинктера Одди с целью уменьшения оттока желчи. Из-за нарушенного оттока в желчных путях развивается застой и гипертензия; они растягиваются, что клинически проявляется приступами боли в правом подреберье, а иногда и симптомами панкреатита. Основным признаком ПХЭС являются повторяющиеся приступы печёночной колики. К прочим симптомам относят непереносимость жирной пищи, вздутие живота, отрыжку, тошноту.

Лечение

Неотложная помощь при печёночной колике заключается в назначении спазмолитических лекарственных препаратов (дротаверин, но-шпа) для уменьшения гипертонуса сфинктера Одди. Далее проводят консервативную терапию, направленную на восстановление нормального биохимического состава желчи, адекватного оттока желчи и панкреатического сока.

Пожалуй, самой эффективной мерой для скорейшей адаптации организма после холецистэктомии является диетотерапия, поскольку жизнь после удаления желчного пузыря значительно меняется. Разработаны диетические рекомендации по питанию после удаления желчного пузыря.

Диета должна быть физиологически полноценной, механически, химически, термически щадящей. Все блюда отварные, паровые, исключаются жаренные, тушёные, пассерованные.

Принцип дробного питания (5-6 раз в день)!

Состав: белки 85-90 г (животных 40-45 г), жиры 70-80 г (растительных 25-30 г), углеводы 300-450 г. (легкоусвояемых 50-60 г), энергетическая ценность 2170-2480 ккал, свободная жидкость 1,5 л., поваренная соль 6-8 г.

Хлеб: белый, подсушенный, сухое несдобное печенье.

Супы: вегетарианские, молочные, с протёртыми овощами и крупами.

Блюда из нежирного мяса, птицы, рыбы в виде суфле, кнели, котлет. Курица без кожи, не жирная рыба отварным куском.

Овощные блюда: картофель, морковь, свёкла, кабачки, тыква, цветная капуста в виде пюре, паровых суфле.

Крупяные, макаронные изделия: жидкие протёртые и вязкие каши овсяной, гречневой, рисовой и манных круп, отварная вермишель.

Блюда из яиц: белковые паровые омлеты.

Молоко и молочные продукты: молоко, кефир, простокваша, ацидофилин, творог, сыр с низким содержанием жира.

Фрукты, ягоды: в виде пюре, соков, киселей, а также протёртые компоты, желе, мусс, суфле из сладких сортов ягод и фруктов, печеные яблоки.

Напитки: чай, отвар шиповника.

Жиры: растительное и сливочное масло добавляются в готовые блюда.

В фазу ремиссии (затихания) : используют те же продукты и блюда, но в непротёртом виде. Расширяется ассортимент продуктов (свежие фрукты, овощные салаты, винегреты), яйца 2-3 раза в неделю. Кулинарная обработка более разнообразна: допускается тушение, запекание в духовке после отваривания.

Не рекомендуется: свинина, баранина, утка, гусь, жирные сорта рыб (палтус, сёмга, осетрина и т.д.), кондитерские изделия с кремом и сдобой, мороженое, кофе, какао, шоколад, специи, маринады, соления, кислые ягоды, фрукты, бобовые, щавель, шпинат, редька, редис, лук, чеснок, грибы, белокочанная капуста, орехи, семечки, мясные бульоны, мясные и рыбные консервы, пшено, черный хлеб, майонез, алкоголь, газированные напитки.

Лечение после удаления желчного пузыря

Уход за послеоперационным швом

Соблюдение правил гигиены и асептики обеспечат скорейшее заживление раны, и исключат присоединение вторичных инфекций. В стационаре перевязки проводятся средним медицинским персоналом 1 раз в день и чаще, если это необходимо. Прием душа возможен спустя пару дней после операции. Находясь еще в больнице, этот процесс облегчается специальными пластырями, с которыми возможно принимать душ. Дома же, промывая шов, не стоит тереть его мочалкой, во избежание нежелательных последствий и микротравм. После водных процедур рана смазывается 5% раствором йода, бетадина или 70% этиловым спиртом. Купание в открытых водоемах и бассейнах разрешается на пятый день после снятия швов. Обычно, после лапароскопического вмешательства их снимают на 7–8 сутки.
Людям с избыточным весом, ожирением и слабыми мышцами брюшного пояса показан послеоперационный бандаж, который ослабит давление на спину, и удержит мышцы пресса в тонусе. Снимать его необходимо только на время сна.

Период реабилитации после оперативного вмешательства

В течение первых 4–6 часов после операции пациенту запрещено пить и вставать с кровати. В последующие часы и до утра можно небольшими глотками выпить не более 500 мл негазированной воды. По истечении 6 часов разрешается присесть, при отсутствии слабости и головокружения немного походить под наблюдением медицинского персонала.
На второй день после хирургического вмешательства возможен прием жидкой пищи: овощной суп, гречневая каша, кефир с низким процентом жирности и 1,5–2 литра воды.

Принципы питания в период реабилитации

Рекомендовано к употреблению

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Исключить из рациона

Мясные (говядина, индейка, курица), рыбные (морская нежирная) и овощные блюда, приготовленные на пару или в духовке.

Жареную, соленую, острую, маринованную и жирную пищу.

Пить как можно больше воды (это избавит от запоров, вздутия живота и снизит изжогу).

Кофе, крепкий чай, газированные и алкогольные напитки.

Гречневая и овсяная каши на воде. Макароны и вермишель.

Ограничить бананы, виноград и бобовые (для предупреждения газообразования).

Творог и кефир с низким процентом жирности.

Снизить употребление сахара.

Отвар шиповника и кисель.

Избегать холодной и горячей пищи.

Некрепкий черный и зеленый чай, травяные сборы.

Торты и сдобная выпечка.

Питание должно быть дробное, маленькими порциями и исключительно низкокалорийное.
По истечении 2–3 месяцев в рацион добавляют: 30 г меда в день, цитрусовые, каши из риса и пшена, хлеб, сыры твердых сортов и соли не более 8 г в сутки.

Примерное меню на день:

  • Завтрак: творожная запеканка или гречневая (овсяная) каша на воде и чай с молоком.
  • Второй завтрак: запеченное яблоко, творог и стакан зеленого чая или киселя.
  • Обед: овощной суп (свекольник), отварная рыба и запеченная картошка, компот.
  • Полдник: сухари и овощной сок.
  • Ужин: мясо, приготовленное в духовке и овощи на пару, чай (зеленый или некрепкий черный).
  • Перед сном стакан молока или кефира.


После выписки из стационара следует придерживаться диетического стола на протяжении 3–6 месяцев.
Лечение после удаления желчного пузыря включает в себя несколько направлений, и соблюдение всех является гарантом скорейшего выздоровления. Пациент должен соблюдать строгую диету и режим питания, по необходимости принимать назначенные врачом лекарственные средства и заниматься лечебной физкультурой.

Медикаментозное лечение

Терапия лекарственными препаратами проводится только по назначению врача и симптоматически. При болях в животе и правом подреберье назначаются наркотические и ненаркотические анальгетики (Промедол, Фентанил). Если через 2–3 дня после операции боль сохраняется, пациента переводят на нестероидные противовоспалительные препараты с анальгезирующим эффектом (Ибупрофен, Ибуфен). Далее боль купируется спазмолитиками (Дротаверин, Но-шпа, Папаверин).
С целью предотвращения и снижения риска осложнений в первые три дня после хирургического вмешательства назначаются антибиотики. После прохождения курса антибиотиков обязательно добавление лекарственных средств, восстанавливающих микрофлору кишечника (Бифидумбактерин, Линекс). При необходимости показаны препараты, стимулирующие процессы пищеварения (Креон, Микразим, Панкреатин), урсодезоксихолевая кислота рекомендована для поддержания работы печени и с целью предотвращения образования новых камней (Урсофальк, Энтеросан, Гепатосан) и лекарственные средства, способствующие выработке желчи (Холензим, Аллохол). В качестве общеукрепляющего и иммуностимулирующего эффекта показаны поливитамины.

  • Соблюдение режима сна и отдыха.
  • Пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Тщательный уход за швом.
  • Через пару месяцев после операции рекомендовано посещение бассейнов и водоемов.
  • Дыхательная гимнастика проводится 5–6 раз в день по 5 минут.
  • Физиотерапия.
  • Санаторно-курортное лечение, включающее в себя употребление минеральных вод, прием хвойных и радоновых ванн и электрофорез.

Народный способ лечения

Народные средства лечения:

  • Отвар из березовых почек способствует оттоку желчи и нормализации работы желудочно-кишечного тракта (1 ст. л. почек залить кипятком и дать настояться, употреблять ½ стакана до еды 4 раза в день).
    Цветки Бессмертника предотвратят застой желчи и очистят печень от солей (3 ст. л. заливают стаканом кипятка и томят на водяной бане в течение 30 минут, принимают перед каждым приемом пищи за 15 минут ½ стакана).
  • Кукурузные рыльца в виде отвара очистят желчные протоки и их проходимость (1 ст. л. заливают стаканом кипятка и оставляют на пару часов, принимать 5 раз в день по 1 ст. л.).
  • При дискинезии желчевыводящих путей показан отвар экстракта Цикория (½ чайной ложки разводят в стакане кипятка, употреблять 3 раза в день перед едой).
  • Отвар из Бессмертника и Мяты поддержит функционирование печени (1 ч. л. первого и 1 ст. л. второго ингредиента заливают 400 г холодной воды и постепенно доводят до кипения, охлажденный раствор принимают до еды по 2 ст. л.).

В период восстановления после холецистэктомии имеется ряд ограничений, которых должен придерживаться каждый пациент. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести более 5 кг в течение полугода, а также заниматься активными видами спорта и сексом около 1–2 месяцев.

После выписки из стационара, рекомендуется регулярно сдавать желчь на биохимический анализ, для диагностики повторного камнеобразования, проходить дуоденальное зондирование и УЗИ органов брюшной полости (ежегодно). Через 2 недели после операции сдать клинический и биохимический анализ крови.

При проявлении следующих симптомов проконсультироваться у врача: повышение температуры тела выше 38 °С и кровоточивость раны, затрудненное дыхание и продолжительный изнуряющий кашель, боль, не снимаемая анальгезирующими препаратами; при пожелтении кожных покровов и склеры глаз; если из раны отделяется жидкость молочного, желтого или зеленого цвета; полное отсутствие аппетита и желания попить, а также при появлении испражнений серого глинистого цвета.
При появлении жесткого стула необходимо обратиться к врачу и по его рекомендации начать прием слабительных средств. Также включить в рацион продукты, обогащенные клетчаткой (пшеничные отруби, семена и инжир) и увеличить объем потребляемой жидкости. Отказаться от свежего хлеба и сдобной выпечки. Не стоит использовать клизмы в качестве решения проблемы, так как они могут только все ухудшить и вызвать дисбактериоз.

После выписки из больницы, пациенту рекомендовано посетить хирурга в поликлинике по месту прописки. В период амбулаторного лечения он будет следить за состоянием раны и по необходимости назначать лекарственные средства, продлевать и закрывать больничный лист. При отсутствии осложнений через 3 недели его выписывают. В дальнейшем, пациенту с удаленным желчным пузырем рекомендовано посещать гастроэнтеролога для прохождения анализов и корректировки лечения.
Соблюдение всех предписаний врача гарантирует скорейшее выздоровление и возвращение к привычному ритму жизни.

Не можете восстановиться после удаления желчного пузыря?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Как жить без желчного пузыря — трудное наследство

Сегодня малотравматичные и быстрые операции по удалению желчного пузыря получили широкое распространение во всем мире. Однако последствия хирургического вмешательства нередко вызывают проблемы со здоровьем.Часто пациентов беспокоит вопрос, как жить без желчного пузыря.

Ниже публикую свои ответы на вопросы корреспондента «ЗОЖ» Юлии Кирилловой, которой я рассказала об особенностях перестройки организма, лишенного одного из звеньев пищеварительной системы, и преодолении проблем, с ней связанных.

Читать еще:  Можно ли есть удаления желчного пузыря

Чем плохо, если желчный пузырь удаляют, чтобы освободить организм от желчных камней?

Конечно, избавиться от желчнокаменной болезни наиболее простым способом – мечта и пациента, и гастроэнтеролога. Но при этом надо предусматривать все возможные последствия такого шага.

Ведь еще на стадии подготовки к операции и при ее проведении возникает опасность недооценки множества факторов. Это диагностические ошибки, когда за камни принимают более мягкие сгустки желчи — сладж, а удаление желчного пузыря вообще без камней неизбежно влечет осложнения.

Возможность повреждения желчных протоков, которая не зависит иногда даже от искусности хирурга, может потребовать повторной операции и длительной реабилитации. Кроме того, незамеченные камни могут остаться в протоках и стать причиной острого холангита (воспаления протоков) и механической желтухи.

Вырабатываемая печенью желчь поступает в желчный пузырь, где концентрируется, и оттуда следует в 12-перстную кишку, участвуя в переваривании жиров и белков пищи. Лишенная в результате холецистоэктомии – операции по ликвидации естественного хранилища желчи (желчного пузыря) c камнями — регулярность движения желчи нарушается. И теперь желчь участвует не только в пищеварении, но может забрасываться в желудок, обжигая слизистую, грозя гастритом, эзофагитом, желчными поносами.

За анатомическими изменениями следуют биохимические. И функциональные сбои ЖКТ – наиболее распространенные.

Расскажите об этих нарушениях подробнее

Образование и выведение желчи происходит в новых анатомических условиях. Адаптация к ним в случае успешной операции занимает около года.

Но нередко после операции обостряются существовавшие до нее болезни (дуоденит, язва, рефлюкс-эзофагит, синдром раздраженного кишечника) и хронический билиарный панкреатит – состояние поджелудочной железы, больше всего страдающей при наличии камней и нарушении функции в желчном пузыре.

Из-за потери пузырного резервуара, вырабатываемая печенью желчь в большом количестве (до 1,5 литра в сутки) сразу же попадает в протоки. Давление в них увеличивается, возникает воспаление, а с ним – боль и диспепсия (понос). К тому же патологически повышен тонус сфинктера Одди – гладкой кольцевой мышцы, которая управляет поступлением желчи в 12-перстную кишку. Словом, хронический панкреатит, считайте, обеспечен, а с ним – нарушение ферментативной активности поджелудочной железы, переваривания пищи и обмена веществ.

И как вы предлагаете спасаться от всех этих неприятностей?

Все дело в том, что удаление желчного пузыря от появления новых камней не защищает, т.е. желчнокаменная болезнь сохраняется. Ведь печень продолжает продуцировать все ту же «камнеобразующую» желчь. И регуляторы тока желчи – система желчных протоков и сфинктеров могут обнаруживать свою недостаточность спазмами и болевыми приступами в животе.

При этом в течение 1-3-6 месяцев необходимо проводить:

  • биохимические исследования крови для определения сахара крови,
  • рентген или гастроскопию желудка (по показаниям),
  • УЗИ поджелудочной железы и желчных протоков,
  • копрологический анализ кала (на переваривание пищи),
  • современное лабораторное исследование Эластазы панкреатической в кале. Простейший диагностический тест, разработанный отечественными учеными биофака МГУ указывает на ферментативную недостаточность поджелудочной железы (менее 200 мкг) и требует длительной заместительной ферментной терапии.

Каким образом можно исправить операционные последствия?

Если операция прошла успешно и отсутствуют хронические заболевания ЖКТ, то специфическое лечение после удаления желчного пузыря не нужно.

Чтобы желчь не застаивалась в протоках, вполне достаточно регулярно питаться, небольшими порциями, пить достаточно чистой воды между едой, периодически заваривать шиповник в виде чая.

Есть надо понемногу, но часто (6-7 раз в день), не забывая, что каждая трапеза способствует активному выбросу желчи в 12-перстную кишку. Щадящая диета с отварными, протертыми блюдами рекомендуется только в первый месяц после операции с ограничением (но не исключением!) жиров. Возвращение к нормальному рациону должно произойти в течение 3-6 месяцев. Это залог успешной адаптации. Полноценное питание включает достаточное количество белков (мясо, рыба, сыр, творог) и углеводов (белый хлеб, каши, фрукты, овощи).

Очень полезны богатые клетчаткой салаты. Например, простейшие: из шинкованой и отжатой капусты и томатов (1:1) или измельченной на крупной терке моркови и репы (поровну) с добавкой салата, заправленных сметаной или растительным маслом.

Отличное подспорье для нормализации стула и улучшения качества желчи – добавление в любое блюдо пшеничных отрубей. Их можно принимать и отдельно, залив 200 г кипятка 2-3 столовые ложки, дать настояться не менее 2 часов (или в течение ночи) и принимать — сначала по 1 ч. ложке в каждый прием пищи, запивая водой или добавляя их к пище.

Дробное питание надо сочетать с частым питьем чистой воды. Между едой стоит выпивать по стакану воды. Относительно минеральной воды единого мнения у гастроэнтерологов нет. Я полагаю, что не помешает слабоминерализованная негазированная щелочная вода (вроде «Белинска киселка» из Славакии, Донат из Словении, Славяновская, Боржоми, Ессентуки №4 20-дневным курсом через 6 месяцев после операции.

Что скажете о лекарствах?

Самое распространенное среди назначений – улучшающая качество желчи и работу печеночных клеток урсодезоксихолиевая кислота (по 250-500 мг на ночь). Хенотерапия («хено» означает желчь) – лечение желчными кислотами животных и птиц обычно предполагает использование Урсосана и Урсофалька, положительное действие оказывает отечественный препарат Энтеросан.

Для связывания желчных излишков в кишечном тракте (особенно при поносах) обычно прописывают сорбенты — активированный уголь (по 5-10 таблеток на ночь), смекту (по 1 пакетику 1-3 раза в день), Гевискон, а также обладающие сорбирующими свойствами нейтрализующие соляную кислоту антацидные препараты Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель. Универсальным сорбентом является семя льна. Суточная норма -1-2 ч. ложки на стакан горячей воды при послаблении и 3-4 ч. ложки при задержке стула, выдержанные примерно 8-10 часов.

При спазмах гладкой мускулатуры сфинктера Одди человека преследует боль. Проблему расслабления решают с помощью спазмолитиков. Хорошо зарекомендовали себя в этом отношении Дюспаталин (по 200 мг 2 раза в день курсом 10 дней) и Дицетел (по 1 таблетке 3 раза в день 3-6 недель, Одестон по 1 табл. 3 раза в день перед едой (снимает боли, является мягким желчегонным).

При появлении поносов, метеоризма, или запоров, что часто сопровождается нарушением микрофлоры кишечника назначаются кишечные антипептики (Интетрикс или Эрцефурил по 1 капсуле 3 раза в день после еды 5-7 дней, Фуразалидон (по 1 таблетке 3-4 раза после еды курсом 10 дней), Бисептола.

Если же для лечения требуются противовоспалительные и спазмолитические средства одновременно, используют целебную силу растений. Скажем, 3 ст. ложки цветов ромашки заваривают 0,5 л кипятка и, выдержав 15 минут на водяной бане, пьют по 1/3 стакана 3 раза в день с добавкой пары ст. ложек меда.

Кажется, пора уже поговорить о растительных средствах лечения

Их великое множество и не только аптечных, вроде желчегонных чаев, сиропа шиповника холосас, экстракта кукурузных рыльцев, но особенно — рецептов фитотерпевтов и народных целителей.

При расстройстве желудка:

От послабления выручают богатые пищевыми волокнами ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части).
Залив на 20 минут 2 ст. ложки смеси сорбентов с вяжущим вкусом, пьют настой по ¼ стакана натощак утром и между приемами пищи. Аналогичным эффектом обладает 30-минутный настой 2 ч. ложек соплодий ольхи (2 части) и корневища змеевика (1 часть), залитых стаканом кипятка. Эту порцию пьют в три приема.

При стойких запорах:

До и после операции помогает варенье из провернутых через мясорубку кураги, чернослива, инжира по 300 г с добавкой александрийского листа-сены (50 г) и меда (200 г). Варенье едят по 1 ч. ложке за ужином или в течение дня 1-3 раза с чаем или запивая водой.

Обезболивающий и сорбирующий сбор:

В своей многолетней практике при всех нарушениях, связанных с ликвидацией желчного пузыря, я обычно прописываю оптимально составленный и весьма эффективный сбор владимирского травника С.И. Михальченко. В него входят растения с обезболивающим и сорбирующими свойствами — корни лопуха, листья шалфея и подорожника, побеги черники, травы спорыш, мята, череда и зверобой, цветы календулы и ромашки. Берут поровну – 50-100г.
Залив 1 десертную ложку (10 г) смеси 0,5 л кипятка в термосе на ночь, и затем процедив, настой принимают по 150 мл за час до еды 2- 3 раза в день.
Хранят снадобье в холодильнике, перед употреблением разогревают, добавляя горячей воды.
Курс 3-4 месяца 10 дней прием и 2 дня перерыв.

При панкреатите:

В случае осложнения в виде панкреатита — верного спутника желчнокаменной болезни, я прописываю сбор Михальченко, содержащий травы с противовоспалительным и спазмолитическим действием (ромашка, календула, череда, зверобой, подорожник, зверобой), сорбирующими и вяжущими свойствами (черника, шалфей). В его составе – соцветия ромашки и календулы, травы череда, зверобой, спорыш, лист шалфея и подорожника, побеги черники, корни лопуха.
Залив 1 десертную ложку смеси 0,5 л кипятка в термосе на ночь, затем пьют 3 раза в день за час до еды по 150 мл в течение 10 дней.
После двухдневного перерыва – продолжение курса 1 – 3 месяца.
Хранят настой в холодильнике.

Желчегонный сбор:

А вот с желчегонными сборами и травами нужно быть осторожно. Интерес представляет барбарис обыкновенный, обладающий желчегонным, противовоспалительным, обезболивающим действием, спазмолитическим и применяется при желчнокаменной и мочекаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, хроническом панкреатите.
Препараты: Настой листьев барбариса 10 г на 200 мл горячей воды, закрыть крышкой и нагреть в кипящей водяной бане 15 минут, охлаждают 45 минут при комнатной температуре, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл.
Прием: По 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 15 минут до еды в течение месяца, перерыв 2 недели возможно повторный курс (до 3-4 месяцев).
Берберин бисульфат в таблетках по 0,005 г 2-3 раза в день перед едой в течение месяца. Повторный курс через 10 дней перерыва. Противопоказаний нет. После основного курса не более 2 курсов.

Как жить без желчного пузыря, возможна ли физическая нагрузка?

Через месяц-полтора после операции пора приступать к упражнениям. Лучше всего начинать с пешеходных прогулок, 30-40-минутная ходьба на свежем воздухе препятствует застою желчи и улучшает кислородную насыщаемость организма. А через несколько дней можно делать легкую зарядку. После 2-3-минут ходьбы выполняют упражнения в положении лежа или стоя, повторяя 4-6 раз.

  • Лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. На выдохе согните ногу, максимально приближая ее к животу, на вдохе — выпрямите. Тоже другой ногой.
  • Лежа на спине, руки на поясе, на выдохе поднимите и отведите прямую ногу в сторону, на вдохе – опустите. Тоже другой ногой.
  • Лежа на спине, ноги согнуты, руки вдоль туловища. На вдохе скользя пятками по полу, медленно вытянуть ноги, на выдохе— так же медленно согнуть их.
  • Лежа на боку, ноги прямые, одна рука—на поясе, другая—за головой. На выдохе согните лежащую сверху ногу, на вдохе разогните. То же повернувшись на другой бок.
  • Стоя, ноги на ширине плеч, кисти к плечам делайте круговые движения локтями по 8—10 раз вперед и назад. Дыхание произвольное.
  • Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. На вдохе отведите локти назад, на выдохе вернитесь в исходное положение. 6—8 раз. Или поворачивайте корпус вправо-влево, разводя руки в стороны.

Наклоны, подъем ног и корпуса из положения лежа, другие упражнения на пресс разрешены не раньше, чем спустя полгода после операции и при хорошем самочувствии. А тяжелая физическая нагрузка, особенно связанная с напряжением мышц живота, может быть доступна только через год во избежание образования послеоперационной грыжи.

Вопросы по статье задавайте в комментариях, хотите обратиться лично и конфиденциально — наверху кнопка «Задать вопрос». Первичная консультация — бесплатно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector