2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Перегиб желчного пузыря лечение у взрослых

Перегиб желчного пузыря: эффективное медикаментозное лечение

Перегиб желчного пузыря стал встречаться у многих пациентов. Люди начинают страдать тошнотой, чувством тяжести в боку, сбоями в пищеварительной системе. Существует врожденная форма заболевания и приобретенная. На сегодняшний день диагноз перегиб желчного пузыря ставят часто. Возникает нарушение сократительной функции органа и желчь застаиваться. На фоне этого могут развиваться серьезные патологии, поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Специалист назначает различные исследования в том числе УЗИ. Применяется медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря, но в запущенной стадии проводится операция.

Причины

Встречается врожденный перегиб желчного пузыря и приобретенный. Главное, болезнь была не запущенна, так как будут серьезные осложнения. Врожденный перегиб желчного появляется когда развивается эмбрион. Возникает перегиб желчного пузыря, когда внутренние органы и желчный пузырь образуются вовремя беременности.

Орган развивается неправильно, поэтому происходит деформация и изменения. У малыша наблюдается хорошее состояние и не беспокоят никакие изменения, хотя уже имеется перегиб желчного пузыря. Как только ребенка переводят на нормальную еду, то происходит неправильное формирование желчного. Он может принимать форму песочных часов, крючка, вытягиваться и могут быть загибы.

Если тело при разной деформации видоизменяется, то ставится диагноз лабильный перегиб желчного пузыря. Если болезнь не приносит никаких осложнений, то врача посещать не нужно. Перегиб желчного пузыря обнаруживается случайно при прохождении УЗИ. При врожденной форме в детском или во взрослом возрасте, перегиб желчного может приводить к нарушению пищеварительной системы.

Двойной перегиб желчного пузыря приводит к дискинезии органа, встречается чаще у детей. При взрослении ребенка может возникать отклонения в работе выделения желчи. Приобретенная форма перегиба желчного беспокоит из-за различных причин. Если неправильно расположен пузырь, то происходит усиление его подвижности. При увеличении печени, правой почки, желчного, развивается перегиб желчного.

Не соблюдается правильное питание, ведется неактивный образ жизни. Если происходит внезапное изменение тела, поднятие тяжелых предметов, то возникает функциональный перегиб желчного пузыря. В пожилом возрасте может происходить опускания внутренних органов. Различные ушибы и травмы. Беременность приводит к развитию перегиба желчного, так как матка растет и давит на органы, возникает деформация.

Как правило, у пациентов происходит перегиб шейки желчного пузыря. Приобретенная патология происходит из-за воспалительного процесса в органе. Может беспокоить, как острая форма, так и хроническая. Если возникает двойной перегиб желчного пузыря, то нарушается кровоток. Некоторые части клеток погибают и начинается некроз тканей. Проявляются различные трещины и желчь может вытекать в брюшную полость. На этом фоне начинает происходить воспалительный процесс и нужно срочно обращаться к врачу.

Симптоматика

Симптомы могут в некоторых случаях не появляться. Если перегиб желчного пузыря происходит у ребенка до трех лет, то может быть пожелтение кожных покровов, нарушение пищеварительной системы. На такие признаки родители могут не обращать внимания. Приобретенный перегиб желчного может по началу не проявляться. Со временем перегиб желчного пузыря возникнет с различными признаками.

Наблюдаются при перегибе желчного следующие симптомы:

  • тошнота в утреннее время суток;
  • постоянный привкус горечи во рту;
  • рвота после приема пищи;
  • отрыжка практически сразу после еды;
  • постоянное вздутие живота;
  • диарея или запор;
  • значительно уменьшается аппетит;
  • больной наблюдает, как он быстро худеет;
  • внезапный холодный пот и повышенное потоотделение;
  • бледность и желтизна кожных покровов;
  • болевые ощущения и тяжесть под ребром справа;
  • высокая температура;
  • частая слабость и усталость.

Временный лабильный загиб желчного пузыря может возникнуть из-за сильных физических нагрузок. Тогда будут болевые ощущения, которые отдают в ключицу, грудь, лопатку, позвоночник. Через какой-то промежуток времени желчный пузырь приобретет изначальную форму.

Приобретенный перегиб желчного чаще всего развивается у людей в возрасте, так как происходит слабость в мышцах и внутренние органы опускаются. Тогда будет ощущаться повышенная температура, воспаление, потоотделение, одышка, кожа будет бледно серого цвета. Если происходит удар или ушиб органа, то болевые ощущения будут по всему животу, отдавать в левое ребро, поэтому возникает перегиб желчного пузыря.

Диагностика

Для того чтобы выявить перегиб желчного пузыря специалист направляет на комплексное исследование. Гастроэнтеролог проводит осмотр кожи, выявляет пигмент и делает пальпацию брюшной полости. Опрашивает больного о различных заболеваниях, симптомов. Врач направляет пациента на ультразвуковое исследование. Данная процедура является основной диагностикой для выявления перегиба в желчном пузыре.

При помощи УЗИ специалист оценивает состояние желчного и находит деформацию органа. Ультразвуковое исследование не всегда помогает найти точную причину развития перегиба желчного пузыря. Специалист определяет врожденную или приобретенную форму перегиба желчного. Для начала проводят УЗИ и нужно принять яичные желтки. Как только пройдет определенный период времени диагностика повторяется. Если никаких изменений не произошло, то тогда перегиб желчного пузыря имеет врожденную форму.

Часто при диагностике обнаруживается дискинезия желчевыводящих путей. При данной патологии происходит нарушение работы органа, в итоге это приводит к плохому пищеварению. Как правило, различные лабораторные исследования не проводятся, так как они не выявляют перегиб желчного. Общий анализ крови, мочи назначается, если патология имеет осложнения. При первых симптомах перегиба в желчном пузыре, необходимо обращаться за помощью к врачу.

Лечение

После тщательной диагностики назначается медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря. Специалист подбирает препараты под каждого человека индивидуально. Не стоит пытаться поставить самостоятельно диагноз перегиб желчного пузыря и начинать лечение, это может только ухудшить состояние пациента.

Применяются следующие медикаменты при перегибе желчного:

  1. Гепабене помогает устранить застойные процессы, снять болевой синдром, улучшить работоспособность печени.
  2. Аллохол выпускается в таблетках, содержит желчь рогатого скота, крапиву, чеснок, активированный уголь. Лекарственный препарат помогает привести в норму желчный пузырь и вывести желчь. Не рекомендуется употреблять средство людям, которые страдают язвенной болезнью, почечной недостаточностью. Разрешается лекарство при беременности и детям, но под контролем врача. Хорошо помогает при перегибе желчного пузыря.
  3. Фламин является желчегонным средством, имеет растительное происхождение. Цветки бессмертника оказывают обезболивающие действие, снимают спазм. Убирает воспалительный процесс при желчном перегибе. Запрещается принимать данный препарат детям и при язвенной болезни желудка. Употребляется средство за 30 минут до еды.
  4. Одестон помогает снять воспаление и увеличить выработку желчи. Принимается препарат несколько раз в день до еды. Медикамент противопоказан при язвенном колите, синдроме Крона, детям до 18 лет. Продолжительность лечения перегиба желчного не должно быть больше двух недель.
  5. Хофитол является основным препаратом при лечении желчного перегиба. Средство имеет желчегонный эффект и защищает печень. Препарат выписывать должен только врач, так как имеются побочные действия и противопоказания.
  6. Урсофальк применяется для нормализации функционирования желчного пузыря при перегибе. Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально.

Существует большое количество различных препаратов, которые применяются для лечения перегиба желчного пузыря. Не стоит заниматься самолечением, иначе могут развиваться серьезные патологии. Специалист часто назначает вместе с медикаментами народную терапию.

Травяные отвары употребляются долгое время для получения результата. Если происходит фиксированный перегиб желчного пузыря, то лечение не требуется, так как многие больные живут с данной патологией и не догадываются о ней.

Народные способы лечения

Народная медицина помогает справиться с перегибом желчного пузыря. На самом деле существует большое количество различных рецептов растительного происхождения. Перед употреблением, необходимо проконсультироваться с врачом. Берется мята, золототысячник, цветки бессмертника, ромашка, вахта, одуванчик, зверобой. Все ингредиенты смешиваются и заливаются горячей водой. Укутать теплым шарфом и оставить на пол часа. Процедить полученное средство и употреблять стакан отвара несколько раз в день.

Взять хмельные шишки, сушенную валерьяну и залить литром кипятка. Поставить в теплое место на ночь и принимать внутрь по 150 мл до еды. Продолжительность лечения перегиба желчного пузыря составляет не меньше трех недель. Для следующего рецепта нужно взять молотые листья грецкого ореха, корень цикория, чистотела и перемешать. Заливаются растительные средства горячей водой, через сорок минут можно употреблять. Принимается отвар по стакану три раза в сутки. Лечение перегиба желчного пузыря проводится около 21 дня.

Дают хороший результат в терапии перегиба желчного кукурузные рыльца. Берется ложка растения, заливается кипятком и ставится на водяную баню на тридцать минут. После этого нужно подождать пока средство остынет, процедить и употреблять. Цветочная пыльца помогает избавиться от перегиба желчного пузыря. Средство употребляется три раза в сутки до приема пищи. Можно попробовать пыльцу залить кипятком и настоять около четырех часов. Тогда полученный отвар лучше усвоится организмом.

Если появляются симптомы перегиба желчного пузыря, то можно употреблять сок из черной редьки. Берется килограмм овоща, очищается и выжимается жидкость. Употребляется полученный сок по 30 мл после приема пищи. Если овощ хорошо переносится человеческих организмом, то дозу со временем можно увеличить до 50 мл. Не рекомендуется употреблять сок больным, которые имеют заболевания язвы желудка и почек в острый период.

Если правильно использовать народные способы лечения перегиба желчного, то будет уже заметен результат через небольшой промежуток времени. Лучше всего совмещать медикаменты вместе с лечебными отварами. Важно соблюдать специальную диету и заниматься лечебной гимнастикой.

Лечебная гимнастика

Если выполнять регулярно физические нагрузки, то нормализуется желчный пузырь и появится возможно не допустить различные осложнения. При правильной гимнастике будут укрепляться мышцы брюшной стенки. Дает положительный результат в лечении перегиба желчного йога и дыхательные упражнения.

Для проведения лечебной гимнастики, больной должен прилечь на живот и руки положить вдоль корпуса. При выдохе поднимается голова, конечности, пациент должен находится в таком положении около шести секунд и потом вернуться в прежнее положение. Упражнение должно выполняться не меньше пяти раз при желчном перегибе.

Пациент должен лечь на спину, руки вытянуть за голову, поясница должна не отрываться от пола. Как только больной выдыхает он должен поднять нижние конечности и продержать около пяти секунд. Дыхание задерживать не стоит, медленно ноги опускаются и расслабляются. Упражнения повторяются не меньше четырех раз. Самое главное регулярно выполнять физические нагрузки, только тогда будет заметен результат в лечении перегиба желчного.

Осложнения

Перегиб желчного пузыря негативно может влиять на состояние здоровья пациента. Осложнения могут появится через какой-то промежуток времени. У каждого человека возникают последствия по-разному. Перегиб желчного не является страшным заболеванием, так как необходимо всегда вовремя обращаться за помощью в медицинское учреждение. Важно, чтобы соблюдались все рекомендации врача, тогда получиться избежать осложнений.

Если перегиб желчного пузыря находится в запущенной форме, то происходит серьезное осложнение, некроз тканей желчного. При попадании желчи в брюшную полость, происходит перитонит, если не будет оказана медицинская помощь, то больной может умереть. Если возникает острая боль в животе, то нужно, как можно быстрее обратиться к врачу. Перегиб желчного приводит к различным осложнениям в виде заболеваний. Может развиваться дискинезия желчных путей, желчнокаменная патология.

Последствия перегиба желчного могут проявляться в виде гастрита, панкреатита, диабета. Часто больной может наблюдать, как у него ухудшается зрение, мышцы становятся слабыми. Если возникает двойной перегиб желчного пузыря и симптомы интенсивные, то скорее всего придётся удалять пузырь. Лучше всего обратиться вовремя к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.

Профилактика

Для того чтобы не возникал перегиб желчного пузыря, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. В первую очередь вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя. Придерживаться специальной диеты и употреблять пищу каждые три часа небольшими порциями. Отказаться острого, жирного, соленого и от специй, которые раздражают пузырь.

Уменьшить количество соли и употреблять пищу в варенном, запеченном, тушенном виде. Избегать стрессовых ситуаций и физических перенапряжений. Ежегодно посещать гастроэнтеролога и проходить обследование.

Стараться делать каждое утро зарядку, это поможет укрепить иммунную систему. Ложиться и просыпаться в одно и тоже время, спать не меньше восьми часов в сутки.

Если появились первые симптомы перегиба желчного, то нужно обращаться за помощью к врачу. Гастроэнтеролог проведет ультразвуковое исследование и назначит лечение. Не стоит заниматься самолечением, так как это ухудшит состояние больного. Нужно отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.

Загиб желчного пузыря

Желчный пузырь (ЖП) – жизненно важный орган, относящийся к пищеварительной системе. Когда он теряет свою функциональность, нарушается процесс переваривания пищи, желчь застаивается в органе. Перегиб желчного пузыря – одно из самых распространенных заболеваний этого органа. Хотя первое время явные признаки отсутствуют, необходимо выявить патологию как можно раньше, чтобы подобрать лечение и избежать осложнений.

Что такое перегиб

Что такое перегиб желчного пузыря? Чтобы понять, что представляет собой патология, необходимо вспомнить, как устроен орган.

Внешне он напоминает грушу, состоит пузырь из трех частей:

С одной стороны желчный пузырь соединен с печенью, происходит это через шейку. В результате образовывается канал, по которому протекает желчь. Процесс циркуляции желчи происходит непрерывно. Если орган функционирует нормально, печень, кишечник, желудок попадает такое количество желчи, которого достаточно для переваривания пищи и других естественных процессов.

Деформация или искривление органа происходит по разным причинам. В зависимости от того, какой участок подвергся нежелательным изменениям, выделяют и вид заболевания. В некоторых случаях перекрученный желчный пузырь является врожденной патологией, но чаще она имеет приобретённую форму.

Существует несколько вариантов классификации патологии, по типу развития она бывает:

  • временной – функциональной;
  • постоянной – стойкие, фиксированные перегибы.

Постоянная форма перегибов ЖП встречается чаще. Основная классификация, позволяющая диагностировать патологию и подобрать лечение, связана с местом расположения перегиба. Патология может поражать:

  • перегиб тела;
  • шейки;
  • дна;
  • протока между пузырем и печенью.

Перегиб в теле и дне ЖП встречается реже, чаще диагностируют поражение шейки органа. При этом изменяются размеры шейки, поэтому патологию легко диагностировать на УЗИ. Желчный пузырь с перегибом в теле быстро теряет свою функциональность, нарушается отток желчи, поэтому этот вид патологии считается наиболее опасным.

В зависимости от того, какую форму принял изгиб желчного пузыря, определяется степень развития патологии. Орган может быть загнутый в форму дуги, песочных часов, крючка. Встречается также S-образный или двойной перегиб, при котором получается двойной перекрут органа. Обычно диагностируют один загиб, реже два, большее количество встречается крайне редко.

На фото ниже изображены разные виды патологии, при которых пузырь перекручен в разных местах. И также показано на примере перекручивания в области шейки, как выглядит здоровый и измененный орган.

Читать еще:  Лечение печени секвестрантами желчных кислот

Симптомы перегиба у взрослых

Симптомы деформации ЖП могут быть неявными первое время, иногда человек узнает о наличии патологии случайно, делая плановое УЗИ внутренних органов. По мере развития перегиба, появляются некоторые признаки. К сожалению, при прогрессировании патологии у взрослых, ее симптомы часто путают с другими заболеваниями, оставляя без внимания.

При развитии деформации ЖП часто проявляются:

  • боли в области живота, которые носят ноющий характер, могут отдавать в область лопатки, ключицы с правой стороны;
  • тошнота, частые рвотные позывы;
  • запор или диарея;
  • привкус горечи во рту из-за нарушения оттока желчи;
  • отрыжка, изжога;
  • окрашивание мочи в сильно темные цвета;
  • обесцвечивание кала;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита, резкая потеря в весе.

Большинство этих симптомов являются признаками заболеваний органов пищеварительной системы, типа гастрита и других. Определить по ним, что в желчном пузыре произошли изменения, и он изогнут сложно. Поэтому врачи советуют избегать самолечения, особенно без установления точного диагноза.

Причины

Врожденный перегиб развивается у младенца в утробе матери, обычно его диагностируют в возрасте до года. Обычно диагноз деформация желчного пузыря не является хроническим. Неважно, диагностирован перегиб в области тела, шейки или дна, по мере роста ребенка орган также вытягивается, видоизменяется. Часто к возрасту 4–5 лет от врожденной патологии не остается и следа.

Чаще встречается приобретенный изгиб ЖП, основные причины развития заболевания – это:

  • холецистит и другие заболевания мочевого пузыря, связанные с воспалением его стенок, лечение которых не началось вовремя;
  • застой желчи;
  • неумеренные физические нагрузки, частый подъем тяжестей;
  • образование спаек на желчном пузыре;
  • заболевания пищеварительной системы, приводящие к увеличению органа в размере;
  • отложения жира на стенках пузыря.

Существуют также предрасполагающие факторы, ускоряющие развитие патологии. К ним относятся:

  • возрастные изменения – по статистике, перегиб желчного пузыря чаще диагностируется у людей в возрасте 55–60 лет и старше;
  • сидячая работа, особенно если человек постоянно сидит в неправильной позе;
  • ожирение – лишние килограммы, накопленные из-за вредных привычек в питании, провоцируют чрезмерное давление на желчный пузырь, что приводит к его деформации.

Возможные последствия

Бороться с патологией необходимо сразу после ее обнаружения, если ничего не делать, развиваются серьезные осложнения. При здоровом функционировании ЖП, через протоки из него выходит желчь, обладающая свойством расщеплять жиры. При деформации органа, она застаивается, это значит, что уровень жирных кислот в крови, которые не расщепились, сильно увеличивается, также ухудшается окисление глюкозы.

В результате в организме человека происходят такие изменения:

  • снижается зрение;
  • происходит резкий набор лишних килограмм;
  • снижается эластичность сосудов – увеличивается риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • уменьшаются сократительные функции мышц сердца и других органов.

Одними из наиболее сложных последствий длительной деформации ЖП является риск развития перитонита. В стенках органа появляются трещины, через которые желчь вытекает и распространяется по органам брюшной полости и не только. В результате интенсивно, возможно даже за несколько дней развиваются воспалительные процессы.

Диагностика

Перегиб ЖП – одна из форм деформации органа. Одновременно с ним или отдельно могут появляться перетяжка, загиб, перекручивание, другие видоизменения. Поэтому обычно диагноз звучит как деформация ЖП. Подробное описание может предоставить врач после проведения диагностики.

Основной метод исследования, позволяющий установить точный диагноз – УЗИ желчного пузыря. Его проведение требует определенной подготовки:

  • нельзя кушать за 10–12 часов до процедуры;
  • ужин накануне исследования должен быть легким;
  • если опорожнить кишечник естественным путем не получается, врач может назначить клизму;
  • за несколько часов до УЗИ нельзя ничего пить, даже воду.
  • Кроме УЗИ, врач может назначить:
  • анализ крови (общий и/или биохимия);
  • УЗИ других органов брюшной полости – чтобы оценить их состояние, насколько они пострадали из-за образования перегиба желчного пузыря;
  • КТ или МРТ;
  • рентгенография с введением контраста.

Если пациент вовремя обратился к врачу, симптоматика указывает на проблемы в работе желчного пузыря, а на УЗИ подтвердилась его деформация, обычно этого достаточно для постановки диагноза. Если врач не уверен или состояние больного плохое, требуется дополнительная диагностика.

Лечение

Как лечить пациента, решает врач на основании результатов диагностики. Основу терапии составляют медикаментозные препараты, действие которых направлено на нормализацию оттока желчи, устранение воспалительных процессов. В дополнение к ней назначается физиотерапия. Важную роль играет соблюдение диеты и других рекомендаций лечащего врача.

Медикаментозное

Медикаментозные препараты подбираются исходя из степени развития патологии, общего состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма. Среди желчегонных лекарственных средств часто назначаются такие:

  • Гепабене. Нормализует отток желчи, обладает спазмолитическим эффектом, устраняя болезненные ощущения из-за воспаления. И также Гепабене способствует нормализации работы печени.
  • Аллохол. Преимущества препарата – невысокая стоимость. Аллохол часто назначается при заболеваниях желчного пузыря. Уникальным является состав препарата, в который входят желчь рогатых животных, экстракты крапивы и чеснока.
  • Фламин. Имеет натуральную основу, эффективен благодаря наличию в составе флавоноидов и гликозидов. Препарат нормализует синтез желчи, обладает спазмолитическим и обезболивающим эффектами.
  • Хофитол. Популярный желчегонный препарат, в состав которого входит экстракт артишока. Обладает гепапротекторным действием, устраняет дискомфорт и болезненные ощущения, уменьшая воспалительный процесс.

И также могут назначаться Одестон, Урсофальк, Танацехол, Никодин и другие препараты, относящиеся к группе желчегонных.

Роль питания при деформации органа

Диетотерапия – важная часть лечения любого заболевания ЖП. В первую очередь, необходимо избегать переедания и голодания, чтобы нормализовались пищеварительные процессы. Кушать нужно небольшими порциями 4–5 раз в день, примерно в одно и то же время. За несколько часов до сна необходимо воздержаться от приема пищи.

К категорически запрещенным продуктам относятся:

  • все жареные, острые блюда;
  • копчености;
  • консервы и маринады;
  • жирные сорта мяса и рыбы, бульоны на их основе;
  • сдоба, сладости;
  • бобовые и грибы;
  • сухофрукты;
  • цитрусовые;
  • острые приправы и специи;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Строго ограничивается употребление соли, ее необходимо добавлять в минимальном количестве, постепенно уменьшая его. Все продукты необходимо варить, тушить, готовить на пару или запекать, но без добавления острых соусов. Блюда должны быть теплыми, слишком горячая и холодная пища оказывает раздражающий эффект на стенки ЖП.

В ежедневном рационе должны присутствовать такие продукты:

  • овощи и фрукты (кроме тех, что есть в списке запрещенных) – сырые, вареные, тушеные;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • каши;
  • молочные продукты с невысоким процентом жирности.

С помощью соблюдения такой диеты можно не только добиться скорейшего выздоровления, но и сбросить лишний вес. Ведь именно ожирение является одним из предрасполагающих факторов к деформации ЖП. Диеты назначается пожизненно, продолжается даже после прекращения медикаментозной терапии.

Перегиб желчного пузыря – патология, которая может быть врожденной и приобретенной. Особого внимания и лечения требует второй вид, потому что сам по себе он не исчезнет. Важно вовремя распознать симптомы патологии, пройти диагностику и следовать назначениям врача. Лечение обычно включает в себя прием желчегонных препаратов, соблюдение диеты.

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Перегиб желчного пузыря. Причины, виды и лечение перегибов желчного пузыря.

ПЕРЕГИБ ШЕЙКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.

Перегиб желчного пузыря развивается в результате деформация органа из-за различных причин.
Анатомически здоровый желчный пузырь представляет собой мешочек грушевидной формы и состоит из трех частей: шейки, дна, тела.
Иногда на стенках органа могут появляться стяжки, которые и способствуют изменению формы органа. В зависимости от места появления перегородок перегиб желчного пузыря может развиться в разных местах.

Причины перегиба желчного пузыря.

По этиологическому фактору перегибы желчного пузыря могут быть:

Врожденные перегибы желчного пузыря развиваются по причине нарушения внутриутробного развития. При врожденной патологии в период эмбрионального развития происходит недоразвитие органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Такая болезнь называется «Врожденный загиб желчного пузыря».

Врожденные перегибы чаще всего бывают постоянными, определяются как Стойкий перегиб желчного пузыря, или как Фиксированный перегиб желчного пузыря.
Но, деформация может менять локализацию и форму. В этом случае ставится диагноз: «Лабильный перегиб желчного пузыря».

Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:

  • хронический воспалительный процесс (холецистит), который может привести к увеличению размеров желчного пузыря,
  • желчекаменная болезнь,
  • постоянное нарушение режима питания (переедание после длительного голодания, привычка есть перед сном),
  • увеличение печени, правой почки;
  • повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного внепеченочного расположения),
  • поднятие тяжестей,
  • опущение внутренних органов из-за резкого снижения веса или в пожилом возрасте,
  • сидячий образ жизни,
  • травмы, нагрузки при занятиях спортом,
  • ожирение.
  • беременность

Виды перегибов желчного пузыря.

По типу развития перегибы бывают:

  • Временные (функциональные),
  • Постоянные (стойкие, фиксированные).

По месту локализации перегибы бывают:

  • Перегиб шейки желчного пузыря,
  • Перегиб дна,
  • Перегиб тела
  • Перегиб протока желчного пузыря

Чаще всего развивается перегиб шейки желчного пузыря, между его телом и дном.
Перегиб дна и тела встречается реже, но они самые опасные, есть опасность разрыва стенки желчного пузыря.

Перегиб может приобрести крючкообразную форму, форму дуги или песочных часов. Также встречается двойной перегиб желчного пузыря, так называемый S-образный перегиб желчного пузыря. Очень редко могут развиться более двух загибов. Среди врожденных аномалий встречается желчный пузырь спиралевидной формы, когда загиб выявляется в нескольких местах.

Клинические симптомы перегиба желчного пузыря.

Врожденная патология может проходить как бессимптомно, так и с определенными клиническими симптомами, в зависимости от степени и места перегиба пузыря.
В педиатрии часто подобную аномалию выявляют случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости.

При выраженных аномалиях — двойных перегибах симптомы нарушения деятельности желчного пузыря появляются с самого рождения. Если же нет значительных отклонений в строении и расположении, то это не влияет на выделение желчи и общее самочувствие младенца.
При бессимптомном проявлении врожденных загибов желчного пузыря лечения не требуется, хотя с возрастом симптомы болезни могут постепенно появиться по мере нарушения желчеотделения.
У детей после 2-3 лет, как и у взрослых могут быть жалобы на дискомфорт или боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Желчный пузырь может быть увеличен в размерах.

Приобретенные перегибы желчного пузыря также вначале могут проходить бессимптомно, но с развитием дискинезий желчевыводящих путей и нарушением пищеварения у больного появляются разнообразные жалобы.

Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, горечь во рту (из-за заброса желчи в желудок), тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом, постоянный дискомфорт в эпигастрии, вздутие живота, запоры и поносы.
Появляется постоянная тяжесть в правом подреберье, периодическая или постоянная тупая, ноющая или распирающая боль, отдающая в лопатку, позвоночник.
Изменяется цвет лица, появляется желтушный оттенок, значительно снижется вес, наблюдается повышенная потливость.

Диагностика перегиба желчного пузыря.

Диагноз ставится в результате УЗИ-исследования. УЗИ позволяет определить локализацию деформации, выявить степень и тип нарушения моторики желчного пузыря: гипокинетический (гипомоторный) или гиперкинетический (гипермоторный) тип дискинезии.

Для точного определения вида перегиба желчного пузыря УЗИ проводят сначала натощак, затем через 30 минут после приема желчегонного завтрака (напр. яичные желтки, сметана). При врожденном перегибе форма желчного пузыря после завтрака не меняется.
А при приобретенном перегибе после приема пищи размеры желчного пузыря уменьшаются после эвакуации желчи в просвет кишечника из желчного пузыря. В норме после завтрака обьем желчного пузыря уменьшается на 40%. В зависимости от степени развития дискинезии обьем желчного пузыря уменьшается по-разному
.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕГИБА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.

При врожденном бессимптомном перегибе желчного пузыря лечение не требуется.
При появлении симптомов проводят комплексное лечение с соблюдением диеты и назначением лекарственных препаратов.

За день в организме человека вырабатывается около 800-1000мл желчи. Желчь вырабатывается постоянно и поступает в желчные протоки и желчный пузырь. А в двенадцатиперстную кишку выбрасывается порциями только при приеме пищи, где желчь участвует в процессах пищеварения, в основном жиров.

При переедании после длительного голодания в течение дня растянутый желудок сжимает переполненный в течение дня желчный пузырь и затрудняет выход желчи в двенадцатиперстную кишку, происходит деформация, перегиб органа и застой желчи.
Поэтому, в первую очередь, необходима щадящая диета, частое, дробное питание, чтобы стимулировать эвакуацию желчи в двенадцатиперстную кишку малыми порциями и препятствовать застою желчи в пузыре.

Диета при перегибе желчного пузыря.

Пищу рекомендуется принимать не реже 4, лучше 5 раз в день небольшими количествами.

При болезнях печени и желчных путей рекомендуется диета №5.

Исключаются:

  • жарение, жирные, острые блюда,газированные напитки, алкоголь, бобовые, сырые овощи (напр. капуста), специи, приправы.

Можно есть молочные продукты, особенно творог, а также овощи, фрукты, растительное масло, каши (лучше овсяную), макаронные изделия.
В рационе ограничивают яйца, мясные, рыбные и грибные бульоны, подливки и супы, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье, животные жиры, кроме небольшого количества сливочного масла.

Пищу приготовляют в отваренном виде или запеченном виде, мясо и рыбу можно запекать после предварительного отваривания. Следует избегать очень холодных блюд. При обострении соль ограничивается.
При обострении заболеваний печени и желчного пузыря, сопровождающихся гастритом, блюда диеты №5 приготовляются в протертом виде, из диеты исключают сырые овощи и фрукты, черный хлеб, все блюда варят на пару или в воде (не запекают).

После приема пищи нельзя делать физическую работу, нежелательно лежать. Принимать пищу нужно не менее чем за 4 часа до сна. Полезны пешие прогулки после еды.

Лекарственная терапия.

Желчегонные средства: Холеретики и Холекинетики,
Спазмолитики,
Ферментные препараты,
Седативные.

Лечение в первую очередь направлено на основную болезнь, которая стала причиной перегиба.
Необходимо устранить дискинезию.желчевыводящих путей. При сопутствующем гастрите или др. заболеваниях врач должен подобрать лечение по индивидуальной схеме.

При Гипотонической Дискинезии назначают Холеретики.

Холеретики препараты, стимулирующие желчеобразование, увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот. Холеретики бывают с содержанием желчных кислот (истинные холеретики), синтетического, растительного происхождения.

  • Препараты, содержащие желчные кислоты: Холензим, Аллохол,Лиобил, Дегидрохолевая кислота (Хологон).
  • Препараты, имеющие синтетическое происхождение: Никодин, Цикловалон
  • Препараты растительного происхождения: Зифлан, Фламин (цветки бессмертника), Хофитол (листья артишока), Танацехол (пижма обыкновенная), Холосас (плоды шиповника),
  • Минеральные воды также обладают желчегонными свойствами.

Для коррекции работы вегетативной нервной системы назначаются Тонизирующие препараты:

  • Экстракт элеутерококка, По 20-30 капель внутрь за пол часа до еды в первой половине дня. Курс — 25-30 дней
  • Настойка Женьшеня, По 15-25 капель внутрь три раза в день за пол часа до еды. Курс — 30-40 дней.
Читать еще:  Паренхима диффузные изменения эхогенность

При Гипертонической Дискинезии назначают Холекинетики.

Холекинетики — желчегонные препараты, стимулирующие сократительную функцию желчного пузыря и одновременно снижающие давление и тонус желчевыводящих путей, сфинктера Одди, имеют спазмолитическое действие.

  • Гимекромон (Одестон), Магния сульфат, Ксилит, Гепабене, Флакумин (листья скумпии), Конвафлавин (трава ландыша дальневосточного).

Спазмолитики — препараты, расслабляющие мышцы желчевыводящих путей и сфинктеров, понижает давление в желчевыводящих путях, уменьшают боли.

  • Платифилин, Папаверин, Но-шпа, Дюспаталин (Мебеверин), применяются курсами для предупреждения развития приступов.

Седативные средства: Настойка пустырника, Валерианы.

Ферменты: Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Креон-10 и др. Ферменты улучшают пищеварение. Курс лечения длится 10-20 дней.

Во время ремиссии, вне обострений.

Вне обострений можно проводить Беззондовые тюбажи по Демьянову со слабыми желчегонными или минеральной водой со средней минерализацией.

Тюбажи нужно делать с подогретой минеральной водой без газа, минеральной водой с медом. Тюбажи повторяются раз в 7-10 дней. Курс — до 8-10 процедур.

Лечебная гимнастика.

Очень помогает дыхательная гимнастика, лечебная физкультура для укрепления стенок брюшной стенки и диафрагмы. Комплекс упражнений должен подобрать специалист.
Регулярные упражнения и дыхательная гимнастика устранят постоянный застой желчи.
Слишком большие физические нагрузки и активные движения могут ухудшить состояние.

Прогноз перегибов желчного пузыря.

Своевременное лечение и устранение дискинезии желчевыводящих путей, соблюдение диеты и режима питания, лечебная и дыхательная гимнастика могут значительно улучшить состояние больного и не привести к никаким тяжелым последствиям.

При двойных перегибах, не подлежащих консервативному лечению, проходящими со стойкими клиническими симптомами, желчный пузырь подлежит хирургическому удалению.
Самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в дне и теле, S-образные перегибы. Когда при двойных перегибах полностью перекрывается отток желчи, может произойти разрыв мышечной оболочки с вытеканием содержимого в брюшную полость и привести к развитию перитонита.

Перегиб желчного пузыря у детей и взрослых: признаки

Что такое перегиб желчного пузыря

Патология имеет и другие названия, такие как загиб, изгиб или перекрут желчного пузыря.

Строение и особенности органа

Желчный пузырь находится на поверхности печени, небольшая часть органа выступает за край железы.

  • По своей форме желчный пузырь похож на грушу и имеет узкий и широкий конец, которые называются шейкой и дном соответственно.
  • Средняя часть является телом органа. Из шейки выходит пузырный проток, который затем попадает в общий желчный проток. Позади него находится воротная вена, а слева располагается общая печеночная артерия.
  • Нижняя часть желчного пузыря покрыта брюшиной.

Слизистая оболочка органа обладает складчатой структурой и содержит множество желез. Для того чтобы диагностировать патологии билиарной системы (холецистит, перекрут пузыря, желчнокаменная болезнь), необходимо рентгенологическое исследование.

С помощью рентгена врач видит только тень органа и может различить тело, шейку и дно. В нормальном состоянии желчный пузырь имеет ровные и четкие контуры. В зависимости от наполненности органа, форма может меняться и становиться похожей на грушу, цилиндр или яйцо.

Причины изгиба желчного пузыря

Желчный пузырь, поджелудочная железа, печень и желчевыводящие пути формируются у плода на втором месяце беременности. Негативные внутренние и внешние факторы влияют на образование врожденных патологий. К таким изменениям относится и перегиб желчного пузыря, из-за которого орган начинает развиваться неправильно и приобретает непропорциональные части.

Ряд внешних факторов может также привести к деформации желчного пузыря. К ним относятся:

  • увеличение печени, желчного пузыря и правой почки из-за воспалительных заболеваний;
  • неправильное положение органа вследствие высокой подвижности;
  • несоблюдение режима питания: злоупотреблением жирной пищей, перекусы, переедание;
  • интенсивные физические нагрузки или малоактивный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • опущение органов в силу преклонного возраста;
  • беременность;
  • травмы гепатобилиарной системы.

Типы перегиба

Перегиб желчного пузыря необходимо исследовать дважды: натощак и после употребления в пищу яичных белков. Это помогает выявить причину появления деформации. Так, если загиб желчного пузыря у человека с рождения, перетяжка органа у взрослого или ребенка не приведет к изменению локализации или формы органа.

Перегиб может быть двух типов – функциональный и фиксированный. Функциональный изгиб является временным, а фиксированный не исчезнет на протяжении всей жизни.

Если перегиб меняют свою локализацию и форму, ставится диагноз «лабильный изгиб». В зависимости от места перегиба выделяют следующие его виды:

  • перегиб в области шейки;
  • изгиб в теле желчного пузыря;
  • перекрут желчного протока;
  • загиб в нижней трети.

В соответствии с расположением изгиба, можно выделить разные степени заболевания: желчный пузырь может быть похож на крючок, спираль, песочные часы или дугу. Если он изогнулся 2 раза — это S-образная деформация желчного пузыря. Этот тип патологии чаще всего встречается у детей.

Помимо перечисленных видов деформации, также могут диагностироваться перетяжки органа — сужение желчного пузыря по кругу. Как правило, это врожденное состояние, которое может исчезнуть без последствий к 3-5 годам жизни ребенка.

Признаки патологии

Симптомы и даже лечение перегиба желчного пузыря зависят от того, является ли патология врожденной или приобретенной. Диагностировать врожденный вид можно случайно, так как сами симптомы могут отсутствовать.

Симптомы перегиба желчного пузыря у детей отличаются в соответствии со степенью загиба. При двойном загибе у детей младшего возраста наблюдается тошнота, боль справа под ребрами, рвота. Дети постарше жалуются на чувство горечи во рту и тяжесть после приема пищи. Также могут возникнуть изжога и диарея.

Новорожденные малыши зачастую отказываются от пищи и ведут себя неспокойно после ее приема. Вследствие дискомфорта в животе может усилиться срыгивание. При пальпации наблюдаются болезненные ощущения в предполагаемом местонахождении желчного пузыря. Орган увеличивается в размерах.

По мере проявления дискинезии признаки приобретенного загиба желчного пузыря прогрессируют. Если орган перекручен в нижней части, пациенты жалуются на резкое снижение веса, тошноту, боль с иррадиацией в области лопатки и печени.

При загибе шейки желчного пузыря наблюдаются следующие симптомы:

  • боль справа;
  • метеоризм;
  • приступы рвоты;
  • повышение температуры.

S-образный перегиб желчного пузыря связан с наличием перетяжек, между которыми формируются спайки и конкременты. Это влияет на нарушение кровообращения. К симптомам этого типа патологии на этапе обострения сопутствующих болезней относятся рвота и сильная боль.

Осложнения и последствия перегиба желчного пузыря

К числу возможных осложнений, возникающих вследствие перегиба желчного пузыря, относятся:

  • сахарный диабет второго типа;
  • застой желчи, вследствие которого нарушается процесс пищеварения, возникает воспаление и желчекаменная болезнь;
  • неправильный метаболизм жиров и углеводов;
  • ожирение;
  • гиповитаминоз А, Д, К, Е из-за которого ухудшается зрение, эластичность суставов, кожа и ее производные стареют, работы сердечной мышцы ослабевает, выпадают волосы.

Диагностика

На первом приеме врач должен выслушать жалобы, осмотреть кожу пациента, провести пальпацию области правого подреберья. Применять лабораторные методы необходимо в любом случае, но они не всегда являются показательными. С их помощью невозможно подтвердить загиб желчного пузыря, определить, в какой области органа он случился и является ли перегиб приобретенным или врожденным.

С помощью этого метода специалист устанавливает состояние билиарной системы, размер и форму желчного пузыря, а также локализацию патологического процесса. Тем не менее выявить причину изменений достаточно сложно.

Желчный пузырь с загибом на УЗИ характеризуется измененной формой, увеличенным размером, а сама желчь выглядит как эхонегативное образование. Также совместно с ультразвуковым применяют рентгенологическое исследование, но оно менее информативно.

Стоит отметить, что совместно с вышеописанными методами диагностики определяют наличие спаек, конкрементов и выявляется степень дискинезии желченного пузыря и желчевыводящих путей.

Лечение

Лечение перегиба желчного пузыря зависит от типа и причин патологии.

  • Если это врожденный загиб и симптомы отсутствуют, терапия не требуется. Это связано с тем, что патология не влияет на работу билиарной системы. Если признаки болезни все-таки имеются, вылечить нужно не патологию, а устранить сами симптомы.
  • Терапия приобретенного перегиба осуществляется с помощью медикаментов и предполагает соблюдение специальной диеты. При остром течении болезни необходим постельный режим.

Диета

Основа питания при перегибе желчного пузыря – частое употребление пищи маленькими порциями. Это снижает нагрузку на гепатобилиарную систему.

  1. Вся пища должна быть щадящей, подавать ее следует в теплом виде.
  2. Врачи советуют питаться тушеными, вареными или запечеными продуктами.
  3. Диета исключает употребление копченостей, жирной и острой пищи, соусов, маргарина. Нужно огранить в своем рационе количество редьки, грибов, острых специй, чеснока, алкоголя и газированных напитков.
  4. Рекомендуется пить много теплых компотов, чаев на травах, несладких соков, негазированной воды и морсов.
  5. Допускается употребление фруктовых и овощных пюре. После этого можно добавить в меню каши, вареное нежирное мясо и рыбу, овощные супы.

Диета будет меняться в соответствии с видом дискинезии. Когда тонус желчного пузыря и протоков повышен, нужно уменьшить количество липидов и исключить продукты, вызывающие образование газов в кишечнике.

При снижении тонуса органов билиарной системы необходимо увеличить поступление пищевых волокон, стимулирующих процессы пищеварения. Для этого в рацион добавляют куриные яйца, отруби и сметану. Если пациент – ребенок, который посещает школу или детский сад, об ограничениях в питании необходимо предупредить руководство учебного заведения.

Лекарственные средства

Чтобы определить, как лечить загиб желчного пузыря, необходимо обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу. Терапия, как правило, состоит из приема спазмолитических и желчегонных средств, успокоительных лекарств и ферментов.

Если проявление симптомов усиливается из-за сопутствующих заболеваний ЖКТ, нужно проводить лечение этих органов. Тип медикаментов подбирают в соответствии с видом дискинезии.

  • При гипотонической дискинезии назначаются холеретики. Это лекарственные средства, которые побуждают организм вырабатывать желчь. Препарат может иметь растительное и синтетическое происхождение. Для лечения применяют «Холензим», «Аллохол» и «Холосас». Назначают так же женьшень и элеутерококк в качестве тонизирующих средств.
  • Существует гипертоническая дискинезия, которая лечится холекинетиками. Это средства для нормализации оттока желчи, снижения тонуса стенок желчного пузыря и желчевыводящих путей. Назначают магнезию, ксилит и Одестон. Параллельно выписывают спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа, Платифиллин) и успокоительные препараты на основе пустырника, валерианы, а также ферменты – «Панкреатин», «Мезим», «Креон».

В период ремиссии врачи советуют делать слепое зондирование. Его назначают курсом один раз в неделю как минимум 7 раз. Что это такое? Это метод предотвращения застоя желчи. Пациенту необходимо пить негазированную минеральную воду и настои желчегонных трав.

Травяные настои

При перетяжках или перегибах желчного пузыря эффективным методом лечением является фитотерапия. Она помогает снизить или совсем устранить болевой синдром при обострении болезни.

Для фитотерапии используют следующие травы и растения:

  1. корень одуванчика;
  2. перечную мяту;
  3. кукурузные рыльца;
  4. бессмертник;
  5. календулу;
  6. корни аира.

В аптеке продаются уже готовые желчегонные сборы. Для получения отвара нужно залить 2 ст. л. сбора 300 мл кипятка. После нужно подержать отвар на водяной бане как минимум 15 минут, процедить и добавить горячей воды до достижения изначального объема. Отвар нужно разделить на 3 приема и пить в течение дня. Курс фитотерапии должен длиться не меньше месяца.

Гимнастика

Помимо основных способов терапии перегиба желчного пузыря, врачи советуют выполнять специальные физические упражнения для того, чтобы улучшить отток желчи и предотвратить обострение заболевания. Следует выполнять следующие упражнения:

  1. Лежа на спине на вдохе подтянуть ногу к животу, на выдохе вернуть ее в изначальное положение. Повторять по очереди с каждой ногой.
  2. Лечь на пол на спину и расположить руки вдоль тела. На вдох следует поднять верхнюю часть туловища, ноги и руки, удерживая себя с помощью мышц пресса и опираясь на ягодицы, затем лечь обратно.
  3. Расставить ноги по ширине плеч, выполнить наклоны туловища влево и вправо.
  4. Лечь на спину и попеременно напрягать и расслаблять мышцы пресса. Сделать не менее 15 повторений.

Прогноз

Врачи считают, что в случае, когда пациент соблюдает все рекомендации, можно избежать осложнений патологии. Также многое зависит от типа патологии.

  • Наиболее безопасным считается лабильный загиб органа, так как эта деформация может исчезнуть сама.
  • Опасным видом патологии является полная закупорка желчевыводящих путей. В такой ситуации возможен разрыв стенок желчного пузыря, а это значит, что желчь проникнет в брюшину и образуется перитонит.

Перегиб в теле желчного пузыря: причины, симптомы, лечение и профилактика

Перегиб в теле желчного пузыря является аномалией структуры данного органа, при котором происходит его деформация. На этом фоне наблюдается изменение правильной формы пузыря, который должен быть грушевидным. Кроме того, нарушается его функционирование, происходит желчный застой, что может грозить появлением осложнений.

Симптомы и разновидность будут отличаться в зависимости от этиологических факторов патологии. Главным сигналом является боль и дискомфорт под ребрами справа, неприятный привкус в ротовой полости. Лечебная тактика при перегибе в теле желчного пузыря напрямую определяется местом размещения загиба органа.

Этиология

Такая патология желчного пузыря, как перегиб, не зависит от возраста и часто диагностируется у детей. Говорят в таком случае о врожденном, или первичном перегибе ЖП. Его появлению у ребенка могут способствовать следующие обстоятельства:

  • бесконтрольное употребление женщиной при беременности медикаментов в течение первого триместра;
  • ведение нездорового образа жизни при вынашивании малыша, в том числе распитие спиртных напитков и курение;
  • наличие у женщины хронических патологий ЖКТ или печени;
  • инфекционные или вирусные заболевания, перенесенные во время беременности;
  • неблагоприятные трудовые или жизненные условия беременной женщины.

У взрослых

У взрослых пациентов перегиб в теле желчного пузыря возникает в силу следующих причин:

  • неправильное питание, в котором преобладают острые и жирные блюда;
  • к первому пункту можно отнести также соблюдение слишком строгих диет, длительный добровольный отказ от пищи, отсутствие режима. Именно поэтому в основе консервативного лечения патологии лежит выполнение рекомендаций о правильном рационе;
  • нарушение обмена веществ;
  • наличие у пациента той или иной стадии ожирения;
  • такие патологии, как холецистит или ЖКТ, а также другие заболевания печени, поджелудочной железы и ДПК;
  • перенесенные до этого серьезные пищевые токсикоинфекции;
  • поднятие тяжестей, когда человек физически не подготовлен;
  • дефицит физической активности, который может быть вызван малоподвижными трудовыми условиями или образом жизни, когда человек вынужден долго стоять или сидеть;
  • беспорядочное употребление лекарственных средств;
  • увеличение размера правой почки;
  • резкое снижение веса пациента;
  • травмы печени;
  • хирургические манипуляции на органах ЖКТ.
Читать еще:  Конкремент желчного пузыря

Время беременности – еще одна причина, т. к. данный период отличается сдавливанием и смещением внутренних органов, в частности, желчного пузыря. Это происходит из-за постоянного увеличения матки и роста плода в утробе женщины.

Классификация

Из-за того, что в желчном пузыре имеется несколько отделов, может возникнуть деформация любого из них. К примеру, выделяются:

  1. Загиб в зоне шейки данного органа.
  2. Перегиб желчного пузыря в области тела – эта и указанная выше патологическая форма являются самыми распространенными.
  3. Перегиб желчного протока.
  4. Деформирование дна желчного пузыря.

Одним из наиболее опасных вариантов размещения аномалии является зона перегиба шейки и тела желчного пузыря. Заболевание по этиологическому фактору может быть: врожденным, то есть формируется при развитии плода в утробе; приобретенным – отличается воздействием одной или нескольких причин, указанных выше, ярко проявляется клинически.

Иные формы

Кроме того, имеется еще несколько форм такого заболевания:

  • лабильный перегиб пузыря – отличается тем, что способен менять место своего расположения;
  • перегиб пузыря фиксированный – его отличие от предыдущего заключается в том, что он закрепляется в конкретной области и остается неподвижным;
  • перегиб желчного пузыря функциональный – не представляет угрозы для человеческой жизни и не вызывает появление осложнений. Происходит это потому, что он исчезает самостоятельно, когда человек меняет положение.

Симптоматика врожденного перегиба

Врожденный перегиб в теле желчного пузыря у ребенка в большинстве случаев протекает без проявления каких-либо клинических симптомов и не причиняет дискомфорта по мере взросления. Зачастую он становится неожиданной находкой при проведении УЗИ, которое назначается с профилактической целью или для определения совершенно другого заболевания. Но в некоторых ситуациях могут появиться следующие признаки деформации желчного пузыря у грудных малышей:

  • периодическое и при этом сильное увеличение объема живота;
  • частые срыгивания;
  • беспокойство ребенка при кормлениях.

Такие симптомы перегиба тела желчного пузыря наблюдаются и в тех случаях, когда малышу постепенно вводят прикорм. Иногда (очень редко) могут проявляться признаки врожденного перегиба в дошкольном возрасте у детей. К таким симптомам относятся следующие:

  • чувство тошноты после употребления нездоровой пищи или по утрам;
  • ощущение дискомфорта в области правого подреберья;
  • рвотные позывы, которые приносят ребенку облегчение;
  • вздутие живота – возникает после приема пищи;
  • отвращение ребенка к жирной пище;
  • горький привкус в полости рта;
  • желтоватый налет, появляющийся на языке.

Приобретенный перегиб

У приобретенного перегиба желчного пузыря в области тела будет некоторое отличие в клинических проявлениях. При деформации желчного протока, таким образом, будут наблюдаться:

  • сильный болевой синдром в зоне пораженного органа;
  • постоянные приступы тошноты, нередко оканчивающиеся рвотой;
  • частые сердечные сокращения.

При возникновении деформации между телом и дном пузыря симптомы будут такие: интенсивная болезненность в области грудной клетки; диспепсические симптомы; иррадиирование болевых ощущений в зону правого подреберья, ключицу и лопатку.

Перегиб шейки

Перегиб шейки желчного пузыря обладает такими же признаками: ярко выраженный синдром боли под ребрами с правой стороны и в лопатках; появление желтоватого оттенка у слизистых оболочек и покрова кожи; повышение температуры тела. Подобная симптоматика также может свидетельствовать о деформации в зоне тела желчного пузыря. Независимо от области расположения перегиба появляется нарушение стула, увеличение объема живота, отрыжка и изжога, неприятный запах изо рта, горечь в полости рта, желтый налет на языке, отсутствует аппетит. Если появляется один или несколько признаков патологии, нужно как можно скорее отправиться к гастроэнтерологу, который окажет квалифицированную помощь и поможет предотвратить различные осложнения в организме.

Как выявляют форму перегиба тела желчного пузыря?

Диагностика

Определение верного диагноза и области расположения деформации органа основывается на проведении инструментальных обследований человека. Однако перед выполнением их понадобится осуществление других методов диагностики.

Первичная диагностика проводится только клиницистом, она направлена на:

  • подробный опрос пациента либо его родителей, что требуется для установления времени первого появления симптомов и степени их выраженности;
  • знакомство с анамнезом жизни и историей болезни пациента, что необходимо для определения причины возникновения перегиба;
  • осуществление физикального осмотра, в который обязательно включаются пальпация поверхности брюшной передней стенки, особенно с акцентированием внимания на зоне правого подреберья, исследование состояния склер и кожи, измерение температуры.

Относительно лабораторных анализов кала, мочи и крови нужно сказать, что их диагностическая значимость в таком случае отсутствует. Тем не менее они проводятся для опровержения или подтверждения наличия осложнений. В числе диагностических инструментальных методов выделяется УЗИ, которое имеет несколько этапов: первый – процедура осуществляется натощак; второй – УЗИ проводится через полчаса после приема желчегонного завтрака. Помимо продуктов, которые повышают производство желчи, также могут применять лекарственные средства с таким же влиянием. Врожденные патологии никаких изменений не покажут, если же недуг приобретенный, наблюдается уменьшение размера воспаленного органа.

Лечение медикаментами

Для лечения детей при деформации желчного пузыря с перегибом в теле преимущественно назначаются следующие препараты:

  • седативные, то есть успокоительные (пустырник, валериана);
  • желчеобразующие – стимулируют формирование желчи («Аллохол», «Циквалон»);
  • желчегонные – способствуют более легкому желчевыведению («Маннит», «Хофитол»);
  • спазмолитические – устраняют боли и желудочный спазм («Папаверин», «Но-Шпа»).

Антибиотики

При развитии воспалительного процесса при перегибе выписывают антибактериальные средства. Они употребляются курсом. Его нельзя увеличивать или прерывать самостоятельно. Антибиотики пьются наряду с препаратами, способствующими нормализации кишечной микрофлоры, поскольку антибактериальные средства негативно воздействуют на систему пищеварения.

Выбирая лекарственный препарат при перегибе в теле желчного пузыря, нужно учитывать возраст пациента. Лечить детей без консультации с врачом категорически запрещается.

Популярные медикаменты для взрослых пациентов:

  • «Гепабене» — оказывает бережное желчегонное и обезболивающее влияния.
  • «Урсофальк» — способствует восстановлению правильного желчного оттока, расщеплению камней, стимуляции деятельности желчного пузыря.
  • «Фламин» — приводит внутренние органы в тонус, снижает болевые ощущения и устраняет процесс воспаления.
  • «Никодин» — имеет противовоспалительное влияние и улучшает желчную секрецию.

Что еще предполагает лечение перегиба в теле желчного пузыря?

Дополнительные способы лечения

Специалист может назначить пациенту дополнительно лечебную гимнастику. Выше уже указывалось, что большое значение в ликвидации такой патологии имеет щадящий рацион. При перегибе желчного пузыря диета предполагает отсутствие в меню: пересоленных, острых и жирных блюд; субпродуктов и наваристых бульонов; бобовых и копченостей; консервов и маринадов; кондитерских изделий и выпечки; молочных продуктов, которые содержат слишком высокий процент жиров; жиров животного генеза и грибов; острых соусов и пряностей; меда, шоколада и остальных сладостей; сухофруктов и цитрусовых; газированных напитков; черного чая и крепкого кофе.

Одновременно человеческий организм будет получать необходимые ему микроэлементы и витамины из морепродуктов; диетических видов рыбы, птицы и мяса, макаронных изделий, кисломолочных обезжиренных продуктов, вегетарианских супов, фруктов и овощей после термической обработки, компотов и киселей, зеленого чая и желе.

Помимо прочего, пациентам, у которых желчный пузырь деформирован перегибом в теле, желательно употреблять пищу дробно и часто, контролировать температуру еды, готовить пищу с помощью тушения, варки, запекания и пропаривания. В основе находится диетический стол под номером пять. Относительно тонкостей питания все рекомендации дает диетолог или гастроэнтеролог. Отличных результатов можно достичь с помощью применения методов нетрадиционной медицины, но перед началом такого лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Полезные растения

Полезными свойствами обладают: пижма и одуванчик; бессмертник и зверобой; авран и кукурузные рыльца; календула и аировый корень; горечавка и барбарис; ромашка и шиповник; валериана и мята; артишок и ревень; золототысячник и кориандр. К хирургическому вмешательству при появлении перегиба желчного пузыря прибегают в очень редких случаях, только если было нарушено кровоснабжение органа или при прободении его стенки. Оперативное лечение имеет целью иссечение желчного пузыря.

Профилактика

Чтобы предупредить патологии, связанные с перегибом органа, нужно соблюдать ряд следующих рекомендаций:

  • вести в меру активный и здоровый образ жизни, в особенности при беременности;
  • правильно питаться и строить свой рацион для оздоровления;
  • привести в норму вес;
  • по возможности не допускать сильных физических нагрузок и стрессов;
  • вовремя устранять те заболевания, которые могут вызвать деформации желчного пузыря;
  • в течение года несколько раз обследоваться у гастроэнтеролога.

Прогноз врожденного перегиба пузыря чаще всего благоприятный. При приобретенном заболевании он заметно снижается, поскольку есть высокая вероятность развития осложнений в организме.

Мы рассмотрели симптомы и лечение перегиба тела желчного пузыря.

Перегиб желчного пузыря

  • Поделиться:

Перегиб желчного пузыря – изменение нормальной структуры желчного пузыря, ведущее к расстройству его функций, задержке желчи и опасно осложнениями.

В застоявшейся желчи хорошо размножаются бактерии, которые могут попасть через кровь или лимфу. Причины загиба желчного пузыря многообразны.

Типы патологии

Возможные причины перегиба желчного пузыря

В норме желчный пузырь похож на грушу с гладким округлым контуром. Имеет отделы: шейка, тело и дно. Является резервуаром для желчи. Часто перегиб встречается в области перехода шейки в тело желчного пузыря.

Симптомы перегиба желчного пузыря

Загиб желчного пузыря у детей вызывает симптомы:

У новорожденных и грудных детей:

  • Отказ от еды.
  • Вялость, снижение активности.
  • Срыгивания.
  • Изменение окраски кожи.
  • Беспокойство, плач.

У детей от 1 года и старше:

  • Ребенок может пожаловаться на чувство боли в животике и указать место где болит.
  • А также рассказать о тошноте и чувстве горечи во рту.

Перегиб у желчного пузыря у детей в 95 % является врожденной патологией и требует придерживаться диете кормящей маме и введение безопасного для печени прикорма. Есть данные о роли наследственности.

Диагностика перегиба желчного пузыря

Диагноз способен поставить только человек с высшим медицинским образованием – врач.

При пальпации живота может отмечаться болезненность в области эпигастрия и правого подреберья.
Лидирующим методом инструментального исследования данной патологии является УЗИ органов брюшной полости с детальным изучение строения стенки желчного пузыря, выявление места локализации загиба.

Чтобы выяснить природу возникновения заболевания сначала проводят УЗИ натощак, затем пациент употребляет завтрак, стимулирующий отток желчи (сырые яйца или стакан 20% сметаны) и УЗИ повторяют через 30 минут.

Когда конфигурация желчного пузыря не изменилась, то это признаки врожденного перегиба – фиксированный желчный пузырь. В остальных ситуациях говорят о приобретенном перегибе. Контрольные УЗИ проводят 2 раза в год.

Последствия перегиба желчного пузыря

  1. Закупорка камнем протока пузыря – желчь не отходит.
  2. Хронический холецистит.
  3. Камнеобразование в пузыре – сначала имеет место билиарный (желчный) стаз (остановка), а затем она кристаллизуется и начинается постепенное камнеобразование.
  4. Истончение стенки пузыря вследствие его перенаполнения желчью – такие последствия загиба желчного пузыря опасны его разрывом.
  5. Желчный перитонит.

Лечение перегиба желчного пузыря

Врожденная форма заболевания может долго не проявляться и является случайным открытием для врача УЗИ. Не нуждается в лечении, основной акцент направлен на профилактику осложнений (диета, препараты, фитотерапия, умеренные физические нагрузки, тюбаж). Следует указать, что применение желчегонных средств и тюбажа категорически противопоказано.

Лечение загиба желчного пузыря приобретенного требует терапии причинного заболевания и устранения развившихся симптомов.

Диета при перегибе желчного пузыря соответствует принципам диеты No5.
Питаться следует часто (каждые 3 часа), малыми порциями до 6 раз в сутки. Чрезмерное употребление пищи ведет к растяжению стенок желчного пузыря.

Запретные продукты и напитки:

  1. Жирные, жаренные, копченые и острые продукты.
  2. Сдобная выпечка, пироженные с кремом.
  3. Алкоголь.
  4. Кислые продукты.
  5. Бобовые.
  6. Газированные напитки.
  7. Крепкий кофе, шоколад, мед, сахар, варенье.
  1. Нежирные сорта рыбы.
  2. Белое мясо птицы.
  3. Каши без добавления масла.
  4. Макаронные изделия.
  5. Нежирные молочные продукты.
  6. Некислые овощи и фрукты.
  7. Постные супы.
  8. Тыква.

Диета при загибе желчного пузыря подразумевает готовить на пару, тушить или запекать в духовке, без применения специй. Крайне важно пить больше воды, потому что необходимо разбавить желчь, ее сгущение недопустимо. Пищу лучше употреблять в теплом виде.

Желчегонные средства

Препараты назначает только врач.

  1. Урсофальк – улучшает концентрацию желчи, не дает образовываться новым камням и хорошо расщепляет камни размером до 5 мм.
  2. Гапабене – ускоряет процесс выведения желчи.
  3. Фламин – тонизирует мышечный слой желчного пузыря, снимает воспалительный процесс, уменьшая болевые ощущения.

Эту группу лекарств нужно принимать курсами, которые индивидуально подбирает лечащий врач.

Спазмолитические препараты

Ношпа, Папаверин – действуют расслабляюще на гладкую мускулатуру желчного пузыря. Применяются при болевом синдроме.

Антибиотики

Применяют при холецистите и воспалении желчных протоков.

Оперативное лечение

Прибегают к нему при подозрении на разрыв желчного пузыря, стойкий болевой синдром, нарушение общего состояния.

Желчегонные травы

В аптеке продается травяной сбор. В его составе: рыльца кукурузы, перечная мята, трава тысячелистника, бессмертник.

Готовится отвар и применяется за 30 минут до еды по пол стакану 3 раза в течение месяца. Хорошо зарекомендовали себя: масло кукурузы, перга, настой цветочной пыльцы.

Лечебная гимнастика

Очень эффективны занятия йогой, хороша группа с поднятием ног, лежа на животе («велосипед», «ножницы»). Также применяют дыхательные упражнения. Рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе, велосипедные заезды.

Физиолечение

Допустимо применять только в периоды отсутствия обострения. Используют электрофорез с новокаиновым раствором и лечение ультразвуком.

Тюбаж

Предварительно выпивают раствор магнезии или теплую минеральную воду, затем укладывают грелку в область правого подреберья (проекция желчного пузыря). Происходит раскрытие сфинктера, который открывает выход желчи в кишечник.Она легко отходит и кал становится жидковатым, с зеленым оттенком – это норма после такой процедуры.

Пациенты чувствуют облегчение, уходит тяжесть в правом боку, улучшается общее состояние. Эту процедуру нужно проводить 1 раз в неделю.

Танец живота

Является не только источником хорошего настроения и красоты, но и отличным массажем внутренних органов. Происходит лучшее отхождение желчи, вовремя опорожняется кишечник, а следовательно кожа сияет здоровьем.

Прогноз для выздоровления, жизни и трудоспособности

Благоприятный, если заболевание не ухудшает качество жизни пациент, если он способен при этом трудиться и выполнять свои ежедневные дела. Также если нет осложнений.

Когда пациента беспокоят частые обострения болевого синдрома, то проводится плановая лапароскопическая холецистэктомия – через небольшие размеры на животе вводят инструменты и оптический прибор.

Манипулируют в брюшной полости (предварительно вводят газ), смотря на экранное изображение операции. Находят жёлчный пузырь, отделяют его от окружающих тканей, перевязывают сосуды и удаляют из брюшной полости.

Жить с перегибом желчного пузыря не только можно, но и нужно, если соблюдать меры профилактики и четко выполнять рекомендации врача. Нужно сформировать привычку – умеренность в пище.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector