0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Полип в желчном пузыре так ли безобиден

Полип в желчном пузыре: так ли безобиден?

Полипы относят к доброкачественным образованиям. Болезнь редко дает о себе знать. Характерная для большинства заболеваний желчного пузыря и протоков боль в правом подреберье при полипах чаще всего отсутствует. В чем же коварность полипов?

Чтобы ответить на этот вопрос, важно знать вид полипа и место, где он расположен. Если образование преграждает путь желчи, например, укоренившись на шейке пузыря, внутри протока, это чревато серьёзными проблемами.

Развивается механическая желтуха. Такая форма полипа может вызывать боль, поэтому болезнь обнаруживается.

Наличие разрастаний внутри желчного пузыря обычно специфических симптомов не имеет, выявить такой полип возможно на ультразвуковом обследовании, либо при особой процедуре – ультрасонографии (исследование с помощью гибкого эндоскопа).

Виды полипов в желчном пузыре

Первые два вида полипов (холестериновый и воспалительный) специалисты не относят к опухолям. Потому как сами клетки не видоизменяются, происходит лишь их разрастание по разным причинам.

Холестериновый полип

Нарушение обменных процессов, в частности липидного, ведет к появлению излишков холестерина. В хранилище желчи, а также на стенках сосудов эти излишки оседают. Ткани слизистой с холестерином увеличиваются, образуя полип. Срочного оперативного лечения этот процесс не требует. Тактика – наблюдение.

Воспалительный полип

Наличие камней в желчном пузыре, паразитов, других раздражающих факторов ведет к активной ответной реакции внутренней ткани органа. Стенка пузыря деформируется, утолщается. Грануляции бесконтрольно разрастаются.

К истинным полипам относят аденому и папиллому.

Аденоматозный полип – истинная опухоль. При разрастании этой железистой ткани высок риск перерождения в злокачественное новообразование. Требуется постоянный контроль врача, прохождение УЗИ не реже раз в полгода.

Папиллома отличается небольшим размером и формой в виде сосочков. Этот вид полипа также может вести к онкологии при наличии других неблагоприятных факторов.

Лечение полипов в желчном пузыре

Обнаруженные полипы чаще всего представляют холестериновое образование (более 90%). Врач может назначить желчегонные препараты (урсосан, урсофальк). Прием лекарств уменьшает концентрацию желчи. Полипы подслизистого слоя желчного пузыря способны раствориться.

Однако эффект медикаментозного лечения может быть сведен к нулю, если больной не соблюдает рекомендованную диету №5.

Важным является режим питания, достаточное поступление чистой воды, двигательная активность, отказ от вредных привычек.

Немаловажное значение имеет психологическое здоровье пациента.

Когда необходимо удалять желчный пузырь

Вопрос о необходимости вырезать желчный пузырь решает врач. На какие факторы он опирается?

> полип увеличивается в размерах по данным нескольких УЗИ;

> размер образования более 10 мм;

> особый вид полипа – с ножкой, за ним более тщательное наблюдение, и при интенсивном росте (более 2 мм в год) необходимо его убирать.

Причины возникновения полипов

Среди ряда экологических, социальных и индивидуальных причин возникновения образований в желчном пузыре стоит выделить самые важные.

Особенности метаболизма и наследственность

Учеными выявлена генетическая предрасположенность к образованию так называемых истинных полипов – аденом и папиллом. Кроме того, наличие у ближайших родственников разного рода опухолевых заболеваний, увеличивает вероятность развития полипов в желчном пузыре.

Нельзя, однако, сводить к наследственности все наши нажитые непосильным трудом болячки. В большинстве случаев виноваты мы сами. Нарушение обменных процессов происходит не в один день. И связано оно чаще всего с неправильным питанием.

В этом тезисе важно рассмотреть и передающееся из поколение в поколение пищевое поведение. Неразумное питание, вредные привычки, начинающиеся с выбора самих продуктов и заканчивающиеся в способе их приготовления – все это глобальная причина увеличения болезней желчевыводящей системы.

Полипы в желчном пузыре: опасно ли это, как лечить без операции народными средствами

Медицинский эксперт статьи

Полипы – это доброкачественные небольшие образования, которые часто обнаруживают на стенках многих внутренних органов. Например, нередко диагностируют полипы в желчном пузыре. Это очень специфическая патология, которую сложно обнаружить, и не менее сложно лечить.

Чаще всего подобные образования имеют шаровидную конфигурацию, и представляют собой доброкачественное разрастание слизистых тканей органа.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Неизвестное образование в желчном пузыре впервые обнаружил немецкий врач-патологоанатом Р. Вирхов, и было это ещё в XIX веке. Другому ученому в это же время удалось подробно рассмотреть патологию под микроскопом и описать её. С того времени основной причиной заболевания стали считать расстройство обмена жиров в организме.

Вторая волна исследований полипоза началась с того времени, когда был внедрен в практику новый вид диагностики – ультразвуковое сканирование.

Согласно последним данным статистики, наросты в полости желчного пузыря имеются у 6% людей. При этом чаще всего болезнь обнаруживают у женщин старше 35 лет.

У пациентов мужского пола обнаруживают, в основном, холестериновые образования. У женщин находят преимущественно гиперпластические включения.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Причины полипов в желчном пузыре

Как оказалось, нарушение обмена жиров – это не единственная возможная причина формирования полипозных образований. Они могут возникать и под влиянием других причин и факторов:

  • генетические нарушения, отягощенная наследственность (в семье уже имелись случаи развития полипов);
  • инфекционно-воспалительные болезни в системе желчевыделения;
  • расстройства метаболических процессов;
  • дискинезии желчных протоков, прочие патологии печени и системы желчевыделения.

Важную роль в развитии заболевания играют факторы риска, которые следует рассмотреть подробнее.

[14]

Факторы риска

  • Наследственная предрасположенность – это, пожалуй, наиболее распространенный фактор в развитии болезни. Первым делом, это относится к аденоматозным образованиям и желчным папилломам. При этом, если в семье имелись случаи появления доброкачественного полипоза в других органах, то опасность развития нароста в желчном пузыре тоже увеличивается.

Наследственность имеет немалое значение и для возникновения болезней, осложнениями которых являются полипозные наросты. К примеру, такой болезнью считается дискинезия желчной системы.

  • Инфекционно-воспалительные болезни – например, холецистит, протекают на фоне желчного застоя, который является пусковым механизмом к развитию желчных наростов. Полип желчного пузыря при холецистите – это относительно частое явление. Во время воспалительной реакции стенка органа уплотняется, нарушается её форма и структура. Вследствие перечисленных изменений появляется желчный застой, который приводит к возникновению болей, диспепсии, отрыжки. Последствие этой реакции – рост грануляций в стенках желчного органа, что и становится первопричиной формирования поствоспалительных полипозных структур.
  • Расстройства метаболических процессов чаще всего влияют на формирование холестериновых образований. С течением времени эти образования увеличиваются и подвергаются кальцификации. Такие процессы – это результат расстройства жирового обмена, когда в крови циркулирует избыточное количество холестерина. Избыток холестерина откладывается внутри стенок не только сосудов, но и желчной системы. В составе желчи и без того имеется холестерин: если же происходит застой желчи, то его излишек в скором времени откладывается внутри пузыря.
  • Дискинезии желчных протоков становятся причиной нарушения функции желчной системы при сохранении нормальной структуры органа. Дискинезия сопровождается сбоем сократительной способности желчного пузыря, что осложняет попадание желчной массы в 12-перстную кишку: выделение желчи уже не соответствует определенным пищеварительным процессам. Больной отмечает такие симптомы, как тошнота после еды (особенно после употребления жиров), боль, похудание.

[15], [16], [17], [18]

Патогенез

Как уже было сказано, полипоз – это полиэтиологичное заболевание, то есть, у него может быть много причин развития.

Желчный пузырь имеет трехслойную тонкую стенку, которая состоит из наружной оболочки, мышечного слоя и слизистой ткани.

Слизистая ткань выстилает внутренние стенки органа: на ней и образуются полипозные образования. Эта ткань формирует множественные складки, она пронизана железами и покрыта одинарным слоем эпителия.

Полипозные образования, в свою очередь, могут быть истинными или так называемыми «псевдополипами»:

  • истинные полипозные образования формируются вследствие избыточного роста эпителия;
  • «псевдополипы» имеют холестериновое или воспалительное происхождение.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Симптомы полипов в желчном пузыре

Симптоматика при полипозных новообразованиях не всегда характерна и специфична для данного заболевания. Выраженность и разнообразие симптомов зависят от многих факторов: от локализации образования, от их множественности, от размеров и пр.

Опасно, если полипозный узел находится в шеечной части пузыря, либо внутри протока: в подобной ситуации имеется риск перекрытия желчного выхода, что послужит причиной появления желтухи.

При других локализациях патологии симптомы могут быть скрытыми или слабо выраженными.

Первые признаки при полипах в желчном пузыре чаще всего следующие:

  • тупая боль справа возле ребер (может быть схваткоподобной), особенно после приема жирных продуктов, после эпизодов переедания, после употребления алкоголя, после стрессов;
  • желтуха, при которой кожные покровы, слизистые и склеры приобретают желтый оттенок (часто желтуха сопровождается зудом кожи, приступами тошноты и даже рвотой);
  • коликообразные боли – острые, резкие, напоминающие печеночную колику при желчекаменной болезни (часто свидетельствует о перекруте и ущемлении ножки полипа);
  • появление горьковатого вкуса в ротовой полости, утренней тошноты, периодической необъяснимой рвоты.

Стоит заметить, что в большинстве случаев полипозные включения не проявляют себя никак: их обнаруживают случайно, при диагностике других заболеваний. Лишь тогда, когда образование увеличивается до значительных размеров, либо при развитии осложнений, обнаруживается вышеописанная клиническая картина.

  • Полип 3, 4, 5, 6 мм в желчном пузыре считается маленьким образованием и в большинстве случаев не проявляет себя какими-либо внешними признаками. Такие наросты не удаляют оперативным путем: за ними устанавливают наблюдение. Если узел увеличивается на более чем 2 мм в год, то может быть поставлен вопрос о его удалении.
  • Полип в протоке желчного пузыря может стать причиной закупорки протока, что будет проявляться в виде механической желтухи, которая является результатом увеличения содержания билирубина в системе кровотока. Какие симптомы характерны для желтухи: желтое окрашивание кожных и слизистых покровов, кожный зуд, приступообразная тошнота. Вспомогательными признаками могут стать: потемнение мочи, суставные и мышечные боли, повышение температуры тела.
  • Боли при полипах в желчном пузыре обычно четко локализованы: это область правого подреберья, то есть, место проекции печени и желчевыводящей системы. Боли могут быть тупыми и ноющими, но чаще всего они схваткоподобные, спазмирующие, а при ущемлении полипозной ножки – коликообразные (резкие, внезапные и сильные). При подобном характере болевых ощущений пациент всегда беспокойный, он не может найти себе места и часто меняет положение тела в поисках наиболее удобной позы.
  • Диффузные изменения поджелудочной железы и полип желчного пузыря часто диагностируются в сочетании друг с другом. Чаще всего такие изменения сопровождают холецистопанкреатит – сочетанное воспаление, затрагивающее поджелудочную железу и систему желчевыделения. Кроме воспаления, причиной диффузных изменений может стать и возраст: при этом эхогенность поджелудочной железы может оставаться нормальной, а пациент не будет предъявлять каких-либо жалоб.
  • Понос при полипах желчного пузыря – это, пожалуй, наиболее распространенный симптом, наряду с тошнотой и рвотой. Понос появляется из-за застоя и нарушения секреции желчи. Это приводит к тому, что пища в кишечнике плохо переваривается: для нормального усвоения жиров нужна желчь. Как результат, происходит расстройство пищеварения – понос.
  • Температура при полипах желчного пузыря может оставаться нормальной, но при наличии воспаления во многих случаях повышается. Продолжительная субфебрильная температура (может наблюдаться месяцами) часто указывает на наличие хронического воспалительного процесса – холецистита. При печеночной колике температура может резко подняться примерно до +38°. Однако этот признак нетипичен, так как у многих больных температурные показатели остаются без изменений. Само по себе наличие полипа не влияет на изменение температурных значений.

Психосоматика при полипах желчного пузыря

Непосредственно полипозные узлы не считаются психосоматическими расстройствами, однако они могут стать следствием подобных нарушений. Так, многие новообразования развиваются вследствие воспалительных процессов, дискинезий, нарушения кровообращения и трофики в органе. Поэтому нельзя утверждать, что психосоматика не играет никакой роли в механизме формирования полипозных включений.

Многие болезни человек приобретает в результате стрессов, частых конфликтных ситуаций, неудовлетворенности жизнью, страхов и пр. Специалисты утверждают, что люди, переживающие или подавляющие в себе негативные эмоции, склонны «направлять» их внутрь организма, что и приводит к появлению заболеваний. Кроме полипоза, такие пациенты могут страдать желчнокаменной болезнью, колитами, депрессиями и паническими атаками.

Одним из условий качественного лечения полипозных образований считается отсутствие стрессов и моральное спокойствие, подкрепленные здоровым образом жизни и правильным питанием.

Полип желчного пузыря у мужчин

У пациентов мужского пола чаще всего обнаруживаются холестериновые включения, причем уже в пожилом возрасте. Причинами служат скапливаемые годами холестериновые отложения, которые с течением времени увеличиваются и пронизываются солями кальция (кальцифицируются).

Читать еще:  Полипы в желчном пузыре лечение без операции лекарствами

По статистике, мужчины больше женщин склонны к полноте и нарушениям в питании, поэтому у них чаще происходит нарушение жирового обмена. При повышении количества холестерина в крови он откладывается внутри сосудистых стенок и в желчевыводящей системе. Если пациент одновременно страдает застоем желчи, то опасность появления полипозных наростов повышается в несколько раз.

Холестериновые полипозные узлы в подавляющем большинстве случаев не вызывают никаких симптомов у пациента, поэтому больной обращается за медицинской помощью уже при наличии значительных холестериновых отложений.

Полипы в желчном пузыре при беременности

Большинство врачей едины во мнении, что при наличии полипозного включения в желчевыводящей системе его следует вылечить (удалить) ещё до начала планирования беременности. Суть в том, что в период сильнейшей гормональной перестройки повышается опасность злокачественного перерождения полипозного образования. То есть, как поведет себя нарост, неизвестно. Проводить же операцию беременной женщине тоже рискованно.

Но что делать, если полипозный узел был обнаружен уже во время беременности? Здесь ответ не может быть однозначным. Чаще всего специалисты принимают решение наблюдать за патологией, контролировать рост образования. При необходимости, назначают оперативное лечение, но уже после рождения малыша.

Полипы желчного пузыря у детей

Полипозные включения могут обнаруживаться не только у пациентов среднего и пожилого возраста, но и у детей. Наиболее часто их выявляют у детей до 10 лет: опасность состоит в том, что на ранней стадии развития эти образования невероятно сложно обнаружить, а несвоевременность диагностики может привести к достаточно серьезным последствиям: нарушению пищеварительных процессов, хроническим патологиям системы пищеварения и пр.

Появление полипозных структур может быть обусловлено многими причинами. У детей в большинстве своем обнаруживают патологии, связанные с наследственной предрасположенностью.

Редко у детей болезнь вызывает какие-либо клинические проявления: полипозные узлы чаще всего достаточно долго не проявляют себя, а начальные признаки могут быть схожи с симптомами обыкновенного воспаления – холецистита. Диагноз полипоза устанавливается только после проведения специального диагностического исследования.

Полипы в желчном пузыре: причины, симптомы, основные методы лечения

Полип желчного пузыря – это опухолевидное новообразование разной этиологии (причины), которое формируется на внутренней поверхности органа и растет в его полое пространство. Чаще всего такое образование носит доброкачественный характер. Оно может быть одиночным или множественным, иметь разный размер и форму.

По статистическим данным, поражением полипами стенки желчного пузыря страдает небольшой процент населения. В большинстве случаев, патология развивается у женщин (до 80% случаев). Новообразования женской части населения встречаются в 4 раза больше чем мужской.

Разновидности полипов

Выделяют следующие разновидности новообразований:

  • Полипы воспалительного происхождения – представляют собой избыточное разрастание эпителиальных клеток слизистой оболочки органа в результате воспалительной реакции, вызванной раздражающими факторами (вследствие раздражения паразитами, камнеобразования в органе). Такие образования называют псевдополипами;
  • Холестериновые образования – также являются псевдоопухолями, образуются в результате отложения холестерина на внутренней стенке органа. Холестериновый полип желчного пузыря сложно поддается определению, так как при диагностике часто выглядит как истинный. Помимо этого, такие образования нередко содержат включения кальция, из-за чего их легко спутать с желчными камнями. Подобный вид полипов наиболее распространен;
  • Аденоматозные новообразования – образуются при разрастании желез эпителия слизистой оболочки желчного пузыря. Данные образования классифицируются как истинные доброкачественные опухоли и характеризуются высоким риском перехода в злокачественную форму;
  • Папилломы – представляют собой многожественные сосочковидные выросты на стенке органа. Как и аденаматозные, такие полипы являются истинными доброкачественными опухолями и часто переходят в злокачественную форму.

к содержанию ↑

Причины полипов желчного пузыря

В большинстве случаев причины возникновения полипов в желчном пузыре являются следствием взаимодействия ряда факторов. К ним относятся относятся:

  1. Наследственный фактор и генетические патологии. Учеными доказано, что наследственность является одним из ведущих факторов образования полипов. Наиболее явно это проявляется в случае с аденоматозными новообразованиями и папилломами органа. Доказано, что риск образования данной патологии возрастает в случаях обнаружения опухолевидных заболеваний иных органов среди кровных родственников.

Наследственный фактор играет важную роль при заболеваниях, провоцирующих развитие новообразований. Так, дискинезия желчевыводящих путей во многих случаях является наследственным заболеванием, на фоне которого в дальнейшем развиваются новообразования.

  1. Нарушения липидного метаболизма. Сбои в обменных процессах липидов кровотока приводят к повышенному содержанию холестерина, который откладывается в виде бляшек на стенках сосудов, внутреннем слизистом слое желчного пузыря. Подобные образования получили название холестериновых полипов;
  2. Воспалительные процессы в желчном пузыре. Воспалительные очаги, развившиеся в тканях органа, являются следствием холецеститов в острой и хронической форме. Подобное состояние приводит к нарушению оттока, застою желчи. В результате развивается деформация стенок желчного пузыря, которые утолщаются, разрастается грануляционная ткань, формируются воспалительные псевдообразования;
  3. Дискинезия желчевыводящих путей (ДВЖП) и другие гепатобилиарные патологии. При поражении выводящих путей, наблюдаются функциональные расстройства органа, нарушается интенсивность и частота его сокращений (избыточность или недостаточность), структурные изменения отсутствуют. При подобных дисфункциях возникает выраженная нехватка необходимого объема желчи, что провоцирует расстройства пищеварительных процессов и формированию опухолей в органе.

к содержанию ↑

Симптомы полипов в желчном пузыре

Симптомы полипов желчного пузыря зависят от особенностей расположения новообразования в органе. Самым опасным является локализация образования в шейке органа или в его протоке. При таком расположении образование будет блокировать отток желчи в кишечник и приведет к развитию механической желтухи.

Если новообразование локализуется в других частях органа, то его симптоматика часто имеет неявный и невыраженный характер, сходный с симптомами гастрита, заболеваний печени и желчекаменной болезни.

Выделяют следующие симтомы полипоза желчного пузыря:

  • выраженный болевой синдром;
  • диспепсические состояния;
  • колики в печени;

к содержанию ↑

Болевой синдром

Причиной развития болевого синдрома являются деформация стенок органа – их растяжение застоявшейся желчью, слишком частые и интенсивные сокращения.

Боль носит тупой характер и располагается в области подреберья, справа. Обычно болевой синдром не проявляется постоянно. В большинстве случаев, боли носят приступообразный характер, проявляются волнообразно, являются следствием употребления спиртосодержащих напитков, переедания, стрессовых состояний.

Диспепсия

Диспепсические состояния проявляются приступами тошноты, особенно в утреннее время, сопровождающимися рвотой после переедания. Во рту присутствует горький привкус.

Приступы тошноты и рвоты являются следствием застоя желчи и нарушения ее оттока, что провоцирует расстройство процессов переваривания. Горечь во рту появляется вследствие поступления желчи в желудок, по причине чрезмерной интенсивности сокращений желчного пузыря.

Колика в печени

При печеночной колике появляются внезапные схваткообразные и острые боли в правом подреберье. При полипозных поражениях органа этот симптом наблюдается очень редко, в случае, когда новообразование имеет очень длинную ножку, располагающуюся в шейке желчного пузыря. Ножка образования легко защемляется или перекручивается и провоцирует резкую боль при сокращении органа.

Печеночная колика характеризуется болью настолько сильной, что заставляет пациента постоянно метаться в поиске безболезненного положения тела. Происходит побледнение кожных покровов, проступает пот, возрастает пульс и в ряде случаев поднимается артериальное давление.

Желтуха

При желтухе кожа и видимые слизистые покровы (склеры) окрашиваются в желтоватый цвет, что связано с повышением содержания в крови билирубина. Данный признак обуславливается поступлением компонентов желчи в кровь из-за переполненности желчного пузыря.

Также для желтухи характерны такие проявления, как темный цвет мочи, тошнотно-рвотный синдром, кожный зуд, мышечные и суставные боли, повышение температуры.

Опасность образований в желчном пузыре

Новообразования в желчном пузыре не всегда вызывают последствия для здоровья, тем не менее, они требуют регулярного наблюдения, из-за вероятности перерождения в рак.

Помимо вероятности злокачественного перерождения, новообразования опасны возможностью развития заболеваний в соседних органах – поджелудочной железе и печени. При спазмы желчевыводящих путей, холецистит, панкреатит и др.

Кроме того, данные новообразования могут осложняться воспалительным процессом и нагноением органа, которое способно привести к перитониту или холециститу, а постоянный повышенный билирубин в крови может привести к интоксикации головного мозга.

Диагностика

Новообразования желчного пузыря диагностируются с помощью лабораторных анализов крови, мочи и кала, ультразвукового исследования и эндоскопической ультрасонографии. В качестве дополнительного метода может использоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лабораторные методы диагностики могут локализовать область исследования, указав на проблемы поступления желчи в кровь и желудок, но для определения формы и размеров, необходимы более детальные исследования.

  • Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие, количество образований в органе и их форму, точную локализацию, а также, в большинстве случаев, определить разновидность (истинный или псевдополип).
  • Эндоскопическая ультрасонография, которая проводится путем введения эндоскопа с ультразвуковым датчиком в двенадцатиперстную кишку, позволяет более точно визуализировать орган для получения верной информации о расположении и структуре полипозного разрастания.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография используются в качестве дополнительного метода и позволяют увидеть даже очень мелкие образования, а также получить четкую информацию об их структуре, локализации и сопутствующих аномалиях желчных путей. Метод показывает степень поражения, влияние новообразования на функционирование органа. Часто этот метод позволяет также определить причину формирования новообразований.

к содержанию ↑

Лечение полипов в желчном пузыре

Методы лечения полипов в желчном пузыре напрямую зависят от размера и вида образований.

Консервативному медикаментозному лечению поддаются только холестериновые новообразования, диаметр которых не превышает 1см (псевдообразования). Образования холестеринового характера могут самостоятельно рассосаться при корректировке рациона и приеме определенных лекарственных препаратов.

В случаях с другими видами полипов медикаментозное лечение применяют только для снятия симптомов в желчном пузыре и лечения сопутствующих заболеваний.

Полипы диаметром не больше сантиметра, которые не проявляют склонность к росту, наблюдаются с помощью ультразвукового исследования, КТ или МРТ, без дополнительного вмешательства. Во всех других случаях обоснованным является удаление полипов желчного пузыря.

Медикаментозное направление

Как уже было сказано, лечение полипов желчного пузыря без операции возможно только для холестериновых полипов. В подобном случае назначают такие препараты, как Урсофальк, Симвастатин и Урсосан.

Дозировка таких лекарств строго индивидуальна и зависит от массы пациента и размеров холестериновых отложений. К примеру, для лекарств, содержащих урсодезоксихоледовую кислоту, среднесуточная доза равна 10мл на кг массы тела пациента, а для лекарств, содержащих хенодезоксихолевую кислоту, эта доза равняется 15 мл на кг веса.

Для вспомогательной терапии, для устранения спазмов желчного пузыря назначают Но-шпу и Гелабене.

Длительность лечения в зависимости от размеров новообразований и эффекта, может тянуться от трех месяцев до двух лет. В случае отсутствия или прекращения эффекта во время лечения, назначается удаление всего органа полностью.

Операция

Показания к удалению полипов желчного пузыря:

  • крупные образования, размеры которых превышают 1см;
  • прогрессирование роста полипа;
  • множественные новообразования;
  • наличие камней в желчном пузыре;
  • развитие полипа на фоне хронической патологии;
  • высокий процент онкологических заболеваний в семейном анамнезе.

Удаление полипов органа возможно только вместе с удалением самого желчного пузыря. Такая операция называется холецистэктомией, может проводиться эндоскопическим (лапараскопическая холецистэктомия) или обычным классическим (открытая холецистэктомия) путями.

Эндоскопическая техника проведения операции наиболее предпочтительна и проводится в 90 % случаев хирургического вмешательства. Для такой операции характерны следующие преимущества:

  • пациент способен передвигаться сразу после операции;
  • боли после операции имеют низкую интенсивность и быстро проходят;
  • процент возникновения спаек, послеоперационных грыж или инфицирования послеоперационных ран намного ниже, чем при открытой операции;
  • непродолжительное нахождение в стационаре после операции (до 5 дней);

Показанием для операции классического типа являются полипы желчного пузыря диаметром более 15-18 мм. Такие размеры говорят о перерождении полипа в злокачественную опухоль, и удаление желчного пузыря должно сопровождаться лимфодиссекцией (удалением регионарных лимфоузлов) и резекцией фрагмента печени. Длительность восстановительного периода в больничном стационаре после операции составляет около двух недель.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами не поможет избавиться от полипов желчного пузыря, которые диагностированы как необходимые к удалению. Консервативное лечение можно дополнить приемом сборов из трав, которые способны приостановить рост образований. Приступая к лечению травами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В качестве народных средств используется настой травы чистотела с цветами ромашки: 1ст.л.сырья заливается литром кипящей воды. Средство настаивается 15мин и принимается по 100мл (половина стакана) трижды в день. Курс лечения – 3 месяца.

Диетотерапия

Независимо от способа лечения – консервативного или операционного, при полипах желчного пузыря необходимо придерживаться дробного режима питания, при котором больной принимает пищу небольшими порциями с периодичностью в 3 часа.

Читать еще:  Лекарства от камней в желчном пузыре

При этом также необходимо учитывать следующие моменты:

  • пища должна иметь сильно измельченный вид или тщательно пережевываться;
  • продукты следует варить или запекать;
  • пища должна быть теплой, но не горячей;
  • нельзя переедать;
  • в ближайшие 1.5 часа после приема пищи нельзя заниматься физическими нагрузками.

Запрещенные продукты к употреблению: жирные молочная продукция, спиртосодержащие напитки, газировка, шоколад, сдоба, кислые овощи (щавель, помидоры), жирная рыба и мясо, копчености.

Рекомендуются к потреблению продукты, содержащие полезные ненасыщенные жиры:

  • масла – оливковое, рапсовое, льняное, кукурузное;
  • орехи – лесные, грецкие, миндаль;
  • авокадо;
  • фисташки;
  • семечки тыквы, кунжут.

Продукты, содержащие достаточное количество пищевых волокон:

  • сочные фрукты (яблоки, бананы, груши, киви) и ягоды (малина и ежевика);
  • крупы – овсяная, гречневая, перловая, цельнозерновая пшеничная крупа (булгур);
  • бобовые – фасоль, горох, нут, чечевица, соя;
  • овощи – капуста белокочанная, капуста брокколи, морковь, свекла, зеленый горошек;
  • орехи – кешью, арахис.

После удаления желчного пузыря диета должна поддерживаться постоянно.

Последствия полипов в желчном пузыре

Полипы в желчном пузыре при больших размерах и склонности к разрастанию, увеличивают риск возникновения серьезных последствий для всего организма – риск перерождения в раковые опухоли, заболеваний поджелудочной железы и печени или гнойного воспаления желчного пузыря.

В связи с этим необходимо предпринимать профилактические меры во избежание развития полипоза желчного пузыря. К таким мерам относятся:

  • правильное сбалансированное питание;
  • активный образ жизни;
  • вовремя проведенная терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени;
  • плановое обследование у терапевта, для выявления новых заболеваний и контроля над течением уже имеющихся болезней.

Надо ли удалять полипы желчного пузыря: показания к операции и 4 метода удаления

Полипы в желчном пузыре — патологические новообразования на стенках слизистой полости, устремляющиеся ростом внутрь органа. Каждый полип имеет ножку либо широкое основание и тело. Полипозные структуры в полости желчного пузыря отличаются в морфологическом плане, что вызвано природой возникновения очагов. Тактика лечения предполагает медикаментозное и хирургическое вмешательство.

Нужно ли удалять полип желчного пузыря?

Хирургическая операция — нежелательный исход для любого пациента, поэтому при появлении полипов важно предусмотреть многие риски.

  • С одной стороны, клиницисты склоняются к повсеместному удалению малейших патологических наростов из-за риска малигнизации.
  • С другой, рекомендуют воздержаться от операции, понаблюдать за состоянием опухоли в течение года.

Такой разбег во мнениях обусловлен тем, что многие полипы в желчном пузыре ни что иное, как отложение песка или конкрементов, излишки холестерина. В остальных случаях полипы действительно имеют место, сопровождаются определённой симптоматикой, предопределяют прогноз для пациента.

Показания к удалению

Высокие онкогенные риски и широкое распространение рака толкает хирургов к радикальному решению проблемы в самом её начале.

Безусловными показаниями к оперативному вмешательству считаются:

  • Множественные полипы желчного пузыря или диффузный полипоз;
  • Динамический рост полипозного очага;
  • Крупное новообразование, более 2 см;
  • Появление характерной симптоматики;
  • Отягощённый анамнез в отношении заболеваний органа;
  • Онкологические риски, обусловленные случаями рака органов гепатобилиарной системы у близких родственников.

Показанием к удалению считается и механическая закупорка протоков из-за роста полипа, ущемление или перекрут ножки нароста.

Относительно критериев роста выделяют и интенсивность увеличения объёма. Так, если полип растёт больше, чем на 2 мм в год, то принимают решение об удалении опухоли.

Мелкий полип (до 5 мм)

Надо ли делать операцию, если полип 5 мм, локализованный или количество единиц в полипозном очаге — от 1 до 3 единиц? Обычно, в такой ситуации, удаление откладывается до появления первой характерной симптоматики. Важно проводить УЗИ полипа желчного пузыря 1 раз в 3 месяца. Одновременно сдают анализы крови, мочи, полностью контролируют состояние пациента.

Удаление необходимо лишь в следующих случаях:

  1. Озлокачествление — маленькие полипы тоже могут изменяться по онкогенному типу;
  2. Закупорка протоков — при локализации в просветах желёз;
  3. Регулярное повреждение полипа при наличии конкрементов, воспаления.

Определяющим критерием в удалении даже маленьких полипов является влияние на функциональность пищеварительной системы, здоровье гепатобилиарных структур в целом и общее состояние пациента.

Как удаляют — основные методы

Удаление полипов в желчном пузыре является важным аспектом современной хирургии и онкологии. Высокие онкологические риски обусловлены не только наследственностью, но и постоянным воздействием внутренних или внешних негативных факторов.

Выделяют следующие известные методы удаления патологических очагов:

  • Видеолапароскопическая холецистэктомия (в аббревиатуре ЛХЭ). Методика предполагает удаление органа новейшими эндоскопическими методами, на ранних этапах развития различных осложнений, связанных не только с полипозом, но и другими заболеваниями желчного пузыря. Методика не применяется при развившейся онкологии.
  • Классическая холецистэктомия (в аббревиатуре ТХЭ). Метод удаления через полостной хирургический доступ путём разреза в правом подреберье или с срединном отделе брюшной полости. Помимо осложнений, связанных со всеми полостными операциями, метод травматичен, оставляет шрамы из-за глубокого разреза кожи, белой линии живота, брюшного отдела.
  • Лапароскопическая холецистэктомия. Предполагает удаление органа без глубокого разреза. Считается золотой серединой в современной хирургии. Операционный доступ осуществляется путём проколов в брюшной полости и введения через них эндоскопического инструментария. Единственным недостатком считается невозможность доведения операции до конца в 6% всех случаев, что требует проведения традиционной холецистэктомии.

Все эти методы используются в целях удаления желчного пузыря.

При осложнении полипоза или при метастазах возможно удаление лимфоузлов, части печени, других соседних органов.

Удаление полипов в желчном пузыре без удаления желчного пузыря — органосохраняющие методики

Основным способом удаления полипов без удаления самого органа является эндоскопическая полипэктомия. Полип удаляют при помощи специальной диатермической петли. Так, петлёй обхватывают нарост, стягивают и срезают патологический очаг. Одновременно же проходит коагуляция сосудов для предупреждения кровотечения.

При крупном полипе проводится его частичное иссечение, а после извлечение фрагментов и коагуляция.

К сожалению, этот метод лечения практически не применяется из-за отсутствия определённости в постоперационный период. Во время манипуляции всё равно повреждается поверхность пузыря, развиваются осложнения, а на месте рубцовой ткани могут появиться новые очаги.

Таким образом, лечение множественных или диффузных полипов эффективно только методом холецистэктомии.

Подготовительные этапы

Подготовка к любому объёму хирургического вмешательства начинается в амбулаторных условиях. Учитывая возможность проведения плановой операции, пациенты обычно успевают в полной мере подготовиться к предстоящей манипуляции.

В амбулаторную подготовку входят следующие этапы:

  1. Уменьшение физических нагрузок (в последние дни перед манипуляцией вообще следует соблюдать покой);
  2. Коррекция рациона, рекомендуется перейти на лечебное питание за месяц до операции;
  3. За 14 дней необходимо исключить приём препаратов, влияющих на свёртывающую способность крови;
  4. Приём курса антибактериальной терапии при активном воспалении;
  5. Отмена жизнеобеспечивающих медикаментозных препаратов накануне операции.

За сутки операции пациент перебирается в клинику, где проводят последний этап подготовки:

  • клизменное очищение кишечника,
  • определение с типом препарата для анестезии,
  • введение расслабляющих препаратов для уменьшения стрессового фактора.

Одновременно с амбулаторной подготовкой назначают целый комплекс диагностических мероприятий. Пациенты обязательно сдают все общеклинические анализы, проходят инструментальное обследование.

В день операции проводят дополнительный физикальный осмотр пациента на возможное ухудшение самочувствия, готовят к введению наркоза.

Как убрать — ход проведения манипуляции

Все операции на желчном пузыре, вне зависимости от оперативного доступа, проводятся под общим наркозом, по жизненным показаниям.

Примерный алгоритм проведения полостной операции следующий:

  1. Введение анестезии;
  2. Разрез в брюшине либо в правом подреберье до 30 см;
  3. Выделение желчного пузыря;
  4. Пережимание клипсой протоков и кровеносных сосудов;
  5. Отделение желчного пузыря от печени;
  6. Остановка кровотечения (лазерная коагуляция, ультразвук или кетгутовый шов);
  7. Ушивание операционной раны.

Общая продолжительность операционного периода 60-90 минут.

При проведении лапароскопической холецистэктомии операционный доступ обеспечивается через несколько проколов, и аналогичный сценарий проделывают специальным инструментарием с регулярным контролем происходящего на мониторе компьютера. В некоторых случаях переходят на путь проведения традиционной холецистэктомии.

Возможные осложнения

Учитывая тяжесть и достаточный объём оперативного вмешательства, организм испытывает серьёзнейший стресс, связанный с удалением органа.

В этой связи возможно развитие следующих осложнений:

  • Нарушение моторики мышечных структур тонкого кишечника;
  • Разжижение желчи и большая подверженность к бактериальному поражению;
  • Повреждение желчными кислотами слизистых пищеварительных органов;
  • Развитие хронических патологий: колиты, энтериты, гастриты, эзофагиты.

При отсутствии желчного пузыря включаются компенсаторные возможности организма, которые помогают пациенту поскорее восстановиться. После операции назначается длительное медикаментозное лечение. Важно соблюдать все требования врача, охранительный режим, пищевую дисциплину.

Основные рекомендации в постоперационный период

Важным аспектом постоперационного периода является коррекция питания. Соблюдение правильного питания потребуется на протяжении всей жизни пациента.

Нормализация рациона обусловлена следующими особенностями:

  • Теперь желчный секрет направляется напрямую в кишечные отделы;
  • Резкое снижение концентрации желчи затрудняет переваривание пищи;
  • Снижается и активность ферментов, которые участвуют в расщеплении.

Диета требуется для помощи организму в переваривании поступаемой пищи.

Важно следовать трём основным правилам позднего постоперационного периода:

  1. Кушать только отварную или приготовленную на пару пищу;
  2. Принимать пищу небольшими порциями, медленно пережевывая (постепенно можно увеличить количество порций);
  3. Постепенно уменьшать объём порций с одновременным увеличением частоты приёмов пищи до 6-7.

Все эти правила позволяют печени подготовить необходимый объём ферментов, которые переварят поступаемый пищевой комок.

Внимание! Если продолжать кушать привычную еду, пренебрегать правилами питания, то можно добиться серьёзного осложнения — застоя желчи в протоках, развития острого холестаза.

Такая диета показана в течение 18 месяцев, чтобы дать организму возможность адаптироваться к новому состоянию, справляться с пищеварительными процессами согласно возрастным потребностям пациента. Через некоторое время можно начинать кушать нежирное мясо, рыбу, избегая копченостей, солений.

Физическая активность показана спустя 1-2 месяца после проведения операции. Всё это время лучше соблюдать охранительный режим, исключать переохлаждения, вирусных и простудных заболеваний.

Дополнительно назначают целую серию медикаментозных препаратов для нормализации и поддержания необходимого баланса микрофлоры во избежание вторичных воспалительных процессов. Пациентам рекомендуется не менее 2 раз в год проходить диагностику по поводу текущей клинической ситуации.

У женщин от 30 до 50 лет всё чаще диагностируют полипы матки и шейки матки. При обнаружении симптомов патологии необходимо немедленно обращаться к врачу.
Народные средства от полипов в носу у ребёнка прямо тут. Но нужно учитывать, что детский организм может ответить на такое лечение совсем не так, как ожидается.

Особенности питания

В ранний постоперационный период рекомендуется значительные ограничения по пищевым предпочтениям. Так, пища должна быть полужидкой, перетёртой, чтобы снижать любую нагрузку на кишечник. Пищу употребляют тёплой, небольшими порциями несколько раз в сутки.

Важно исключить фаст фуд, тяжёлые сложносоставные блюда, необходимо ограничить соль до 1 ч. ложки в сутки. Совсем исключать соль недопустимо из-за рисков развития электролитных нарушений.

В основе рациона должны быть:

  • свежие фрукты и овощи;
  • мясные и рыбные котлетки;
  • пюрированные или крупяные гарниры;
  • слизистые супы на нежирном бульоне.

Из питья следует отдать предпочтение киселям, отвару из ягод шиповника, настоям из трав. Обеспечение правильного рациона на протяжении нескольких лет позволит организму скорее адаптироваться к новому состоянию и произошедшим изменениям.

Что ещё важно знать о последствиях удаления желчного пузыря узнайте из данного видео:

Удаление полипов в желчном пузыре определяется жизненными показаниями. Несмотря на повсеместное распространение онкологических заболеваний, каждую ситуацию рассматривают с разнообразных ракурсов. При необходимости пытаются сохранить орган, однако пациентам разъясняют возможные риски, последствия и преимущества радикальных методов удаления.

Может ли выйти полип матки с месячными читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Полипы в желчном пузыре: опасно ли это?

Полипы в желчном пузыре – это очень сложное заболевание, которое трудно диагностируется и переносится. Возникает оно вследствие развития доброкачественной опухоли на слизистой данного органа. Рассмотрим более подробно, как выявить и лечить полипы, и опасно ли это для жизни человека.

Виды полип

Согласно статистике, возникновение полип в желчном пузыре больше всех присуще женщинам с возрастом более тридцати лет. Медики различают четыре основных вида данной патологии:

  1. Холестериновый полип.
  2. Воспаленный полип.
  3. Папиллома.
  4. Аденоматочный полип.

Причины развития полип

Основные причины развития полипоза в желчном пузыре еще не до конца изучены, однако все же врачи выделяют такие предрасполагающие факторы к возникновению этой болезни:

  1. Длительные воспалительные процессы в желчном пузыре, которые не были вылечены.
  2. Неправильное питание (частые перекусы «на бегу», употребление жирной, копченной, жареной пищи и т.п.).
  3. Частое употребление алкогольных напитков.
  4. Наследственная предрасположенность человека к данной болезни.
  5. Врожденные патологии желчного пузыря, которые дали осложнения в виде полип.
  6. Нарушение обмена веществ в данном органе.

Полипы могут быть не только в желчном пузыре, но и также во всех внутренних органах, которые имеют слизистую оболочку. По этой причине следует как можно скорее начинать лечение при их выявлении. Оставлять без внимания эту патологию может быть опасно для здоровья.

Симптомы и проявления полип

Чаще всего полипы никак себя не проявляют, поэтому их диагностируют в уже достаточно большом размере. Несмотря на это, иногда человек может ощущать такие симптомы:

  1. Ноющая боль в правом боку, которая усиливается после каждого приема пищи либо физических нагрузок. Подробнее как определить, что болит желчный пузырь, читайте здесь.
  2. Слабость и уменьшение работоспособности.
  3. Частая тошнота.
  4. Ухудшение аппетита.
  5. Нарушение стула.
  6. Обострение болезней желудочно-кишечного и пищеварительного тракта.
  7. Развитие сильного воспаления, которое может вызывать высокую температуру тела.

Если не вылечить полипы в начальной стадии, то они могут изменить свою структуру и стать злокачественными. В таком случае шансы на выздоровление человека резко уменьшаться. Кроме того, ему потребуется более серьезнее и длительное медикаментозное лечение.

Диагностика

Лучше всего выявить полипы в желчном пузыре помогут такие диагностические процедуры:

  1. УЗИ желчного пузыря. Данная методика поможет выявить в органе даже небольшие образования, которые неразрывно связаны с его слизистой оболочкой. Также УЗИ даст возможность подробно просмотреть состояние других внутренних органов.
  2. Эндоскопическая ультрасонография – это процедура, в ходе которой пациент заглатывает специальный прибор в форме трубки (на ее конце расположен специальный датчик).
Читать еще:  Полип в желчном пузыре как лечить что делать

Когда прибор достигает необходимого места в двенадцатиперстной кишке, то врачи могут просмотреть изменения в желчном пузыре, поскольку он плотно прилегает к данной части кишечника. Таким образом, эта методика помогает получить качественное изображение на монитор со всеми подробностями в состоянии слоев и структур стенок органа.

С какими болезнями могут быть связаны полипы

Как показывает практика, почти всегда полипы обнаруживают на фоне какого-либо заболевания.

Такими болезнями обычно являются:

  1. Холецистит (хроническая форма) – это состояние, при котором у человека развивается сильный воспалительный процесс в желчном пузыре. Холецистит может быть как вирусным, так и бактериальным. Лечится он такими препаратами.
  2. Панкреатит – это заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа человека. Панкреатит также характеризуется острыми симптомами.
  3. Дискинезия – это болезнь желчевыводящих путей, которая сопровождается сильной болью в боку.
  4. Желчекаменная болезнь вызвана нарушением обмена билирубина. Она характеризуется образованием камней в желчных протоках или самом желчном пузыре.

Особенности лечения

Одним из самых важных методов безоперационного лечения полип является соблюдение правильной диеты. Она предусматривает такое:

Полный отказ от употребления следующих продуктов:

  • чеснок;
  • щавель;
  • бобовые (горох, фасоль);
  • жирная рыба и мясо;
  • жареная пища;
  • копченая пища;
  • консервы;
  • полуфабрикаты;
  • фастфуд;
  • жиры животного происхождения;
  • грибы;
  • мороженое;
  • сметана;
  • сладкие кондитерские изделия;
  • консервированные продукты;
  • редис;
  • кофе;
  • соль;
  • острые соусы;
  • алкогольные напитки;
  • сладкие газированные напитки;
  • колбасные изделия.

Основу диетического рациона должны составлять такие продукты:

  • фрукты и компоты из них;
  • зеленый чай;
  • овощи, прошедшие паровую обработку (из них можно готовить рагу, запеканки, супы и т.п.);
  • хлеб с отрубями (желательно немного подсушенный);
  • нежирные кисломолочные продукты (творог, кефир);
  • картофельное пюре;
  • отварная рыба;
  • отварное мясо;
  • соки из сладких фруктов и овощей;
  • орехи;
  • белковый омлет, приготовленный на пару;
  • растительное масло;
  • сухофрукты и отвары из них.

Также следует придерживаться таких правил питания:

  1. Кушать небольшими порциями, но часто. В день должно быть 4-5 полноценных трапез.
  2. Пища должна быть не слишком горячей, но и не холодной.
  3. В день следует выпивать не менее двух литров воды, не считая супов, компотов и прочей жидкости.
  4. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за два часа до сна.
  5. Следует придерживаться раздельного питания и не совмещать за один прием пищи трудноусваиваемые продукты.
  6. Необходимо хорошо пережевывать каждый кусочек пищи, чтобы желудку было проще ее переваривать.
  7. При проблемах с пищеварением разрешается прием ферментов (Мезим форте.Панкреатин, Фестал и т.п.).

Важно! От курения также желательно отказаться, так как никотин провоцирует развитие воспалительных процессов в ЖКТ.

Протекание болезни и методы лечения

Наиболее эффективным методом лечения данной патологии является операция под названием холецистектомия. Она предусматривает тотальное удаление органа, в котором они образовались.

Проводиться холецистектомия в том случае, когда полипы у человека достигли размеров более, чем в 10 мм и есть риск их перерождения в злокачественную форму. Выявить, если ли рост у данных образований не сложно – для этого нужно только регулярно проходить ультразвуковое обследование желчного пузыря.

Сама операция проводиться так: через небольшие разрезы на коже пациента в его живот вводятся небольшие трубки, которые дают возможность врачам наблюдать за ходом операции.

Желчный пузырь при этом удаляется с помощью специальных инструментов. После данной процедуры пациент восстанавливается в течение 1-2 месяцев.

Также при небольших полипах можно практиковать и народное лечение. Одним из самых эффективных является средство из чистотела. Готовиться оно таким образом:

  1. Смешать чистотел и ромашку в одинаковых количествах.
  2. Залить смесь 250 мл горячей воды.
  3. Настоять в течение 4 часов. Принимать по 1 ст. л. два раза в день в течение недели.
  4. После недельного перерыва снова повторить лечение.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Лечение полипоза желчного пузыря

В коварности полипоза желчного пузыря сомневаться не приходится: после образования полипов человек продолжительное время ни о чем не догадывается, потому что какие-либо симптомы случившегося отсутствуют.

Как выглядят полипы

Понятие «полип» обозначает аномальное разрастание слизистой оболочки любого органа человеческого организма. Так, полипы желчного пузыря, по сути, представляют собой отростки его слизистой ткани, проступающие во внутренний просвет органа. Природа полипа доброкачественная.

Эти округлые образования сосредотачиваются на шейке желчного пузыря либо на его широком основании. В принципе полип может вырасти в любой части органа. Когда локализация полипов в полости желчного пузыря становится множественной, говорят о полипозе.Наиболее часто заболевание диагностируют у женщин после 35 лет — это 80% случаев от общего числа заболевших.

Что может указывать на заболевание
Четкая клиническая картина полипоза, как уже было отмечено, отсутствует, и это несмотря на то, что болезнь чаще всего возникает на почве воспалительного процесса в тканях желчного пузыря. Однако неспецифические признаки патологии все же присутствуют. Например, если развитию полипоза предшествовали хронический холецистит и дискинезия желчевыводящих путей, больного нередко беспокоят боли в верхней части живота справа. Боль, которая после еды только возрастает, отличается острым, тянущим или режущим характером.

Появление неприятного дискомфорта связано с тем, что полип, выросший в полости протока или рядом с его устьем, перекрывает путь для отхождения желчи и способствует ее застаиванию. Если в меню больного человека часто появляются жирная и тяжелая для переваривания пища, то по мере разрастания полипов он систематически начинает мучиться от тошноты, вздутия, кислой отрыжки, горечи во рту, потери веса при нормальном аппетите и питании, запоров. Среди симптомов также можно выделить пожелтение склер глазных яблок и кожи.

Причины появления полипов и признаки полипоза во многом напоминают еще одно распространенное заболевание желчного пузыря — холецистит. При малейшем подозрении на полипоз врач должен как можно быстрее выяснить реальное положение вещей: более чем в 45% случаев доброкачественные полипы со временем перерастают в злокачественные образования.

Причины образования полипов в желчном пузыре

Факторов, способствующих аномальному преобразованию слизистой оболочки желчного пузыря, несколько:

Расстройство жирового обмена, источник которого кроется прежде всего в печени. Этот орган очень чувствителен к жирной, жареной и грубой пище. И хотя печень способна долгое время мужественно очищать организм от токсинов, поступающих вместе с едой, с возрастом «устает» и она. Тогда в организме начинают накапливаться липиды, излишки которых оседают на внутреннюю оболочку желчного пузыря. Со временем они трансформируются в наросты наподобие полипов.Прочие патологии органа. Воспаление может послужить началом развития холецистита, холангита и желчнокаменной болезни. В местах, где воспалительный процесс сильно поражает слизистую, отдельные участки ткани набухают, образуя полипы.
Генетика. Люди, страдающие полипозом желчного пузыря, с большой долей вероятности передадут это заболевание следующим поколениям.

Аутоиммунные заболевания. Их влияние и взаимосвязь с полипозом изучены недостаточно. От произвольного сбоя в иммунной системе не застрахован никто, а проявиться это может как угодно, в том числе и полипозом желчного пузыря.
Учитывая причину образования полипоза, его делят на истинный и ложный. Истинное заболевание развивается на почве липом, фибролипом и прочих истинных образований слизистой. Ложный тип болезни появляется, когда на почве нарушенного липидного обмена в желчном пузыре «вырастают» холестериновые полипы или появляются нарывы из-за воспаления.

Каким способом можно обнаружить болезнь

В связи с отсутствием ясной клинической картины полипоза, лечение для пациента, жалующегося на боль в правом подреберье, может быть назначено только после детальных диагностических исследований. В первую очередь к ним относятся:

УЗИ. В ходе процедуры в полости желчного пузыря специалист увидит округлые полипы, которые плотно прилегают к стенкам органа. В отличие от камней при желчнокаменной болезни такие образования не передвигаются, если больной меняет положение тела;
эндоскопическая эндосонография. Процедура позволяет изучить строение полипа и место, где он появился;
магнитно-резонансная холангиография. Исследование такого рода дает специалисту возможность осмотреть полость желчного пузыря и его протоки на предмет других аномальных образований;
компьютерная томография. При обследовании такого рода можно не только выявить объемные новообразования в желчном пузыре и печени, но и предположить, может ли их доброкачественная природа смениться на злокачественную.

Лечение патологии

Итак, мы выяснили, что полипы были бы весьма безобидными наростами, если бы не их особенность перевоплощаться в опасную для здоровья человека опухоль. Это значит, что лечить заболевание нужно непременно, и чем раньше, тем лучше.

Лечение полипоза желчного пузыря исключительно оперативное. При обнаружении в полости органа небольшого (до 1 см) круглого полипа на ножке, врач, скорее всего, займет выжидательную позицию: за новообразованием будут пристально наблюдать в течение 2 лет, проводя обследование каждые полгода. Если ножка полипа широкая, существует риск его перехода в стадию злокачественного нароста, поэтому обследовать его нужно примерно 1 раз в 3 месяца. Эти действия в принципе можно назвать консервативным лечением заболевания.

По возможности обследоваться лучше у одного специалиста на одном и том же аппарате. Если нарост в желчном пузыре размером от 4 мм начинает расти, хирургическое вмешательство будет единственно верным решением. Большие полипы (не менее 10 мм), имеющие четко обозначенную сосудистую ножку, нужно немедленно оперировать — слишком велик риск развития злокачественной опухоли.

Если полипы возникли на почве воспалительной реакции, имеет смысл провести противовоспалительную терапию, в результате которой наросты иногда уменьшаются и даже исчезает. Однако узнать, как поведет себя скопление неконтролируемых клеток, не может никто, поэтому специалисты все равно склоняются к оперативному лечению полипоза. Пациента оперируют эндоскопическим способом при условии, что воспалительного процесса нет.

МирСоветoв предупреждает, что во время ожидания малыша на почве гормонального всплеска рост полипов активизируется. Именно поэтому от наростов нужно обязательно избавиться до зачатия, на этапе планирования беременности.

Показания к немедленной операции могут быть следующими:

активное увеличение полипов (более 2 мм в месяц), особенно если наросты множественные;
наличие полипа размером более 1 см;
полипы вызывают боль, от которой страдает пациент;
образование полипов сопровождается желчнокаменной болезнью;
наличие онкологической наследственности.
Особенности оперативного вмешательства и сроки его проведения назначаются исключительно лечащим врачом, который предварительно изучит и оценит характеристики новообразований в желчном пузыре и общее состояние больного.

Как предотвратить развитие опасных образований в желчном пузыре

Специфических методов профилактики появления наростов в полости желчного пузыря не существует. Однако если они уже появились там, имеет смысл придерживаться правильного режима питания, и есть качественную и сбалансированную пищу. Немаловажное значение имеет присутствие в рационе свежих овощей и фруктов. Ни в коем случае нельзя забывать об умеренных физических нагрузках, которые можно смело назвать катализатором многих обменных процессов в организме.

Наличие даже небольших полипов в желчном пузыре — серьезный повод для регулярного ультразвукового обследования брюшной полости. Только так можно снизить риск развития опасного онкологического заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector