24 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как проходит служба по контракту с гепатитом в

Берут ли на службу в армию с гепатитом С?

Берут ли с гепатитом С в армию? Согласно пункту «А» Расписания болезней, вирусные заболевания, в том числе и гепатиты, являются противопоказанием для военной службы. Хронические формы гепатита С протекают с различной активностью. В период ремиссии больным разрешены умеренные физические нагрузки, а стадии обострения требуют постельного режима.

Служебный распорядок в армии не способен обеспечить необходимые условия пребывания для инфицированных HCV лиц. По данной причине призывников с инфекционным поражением печени не берут в армию, а ВКК обязана объективно оценить состояние здоровья мужчины.

Однако военный комиссариат должен освидетельствовать диагноз, подтвердив его комплексом методов обследования: лабораторными, инструментальными и клиническими данными.

Гепатит С и служба в армии

Хронический гепатит С и служба в армии – понятия взаимоисключающие. При таком диагнозе призывников переводят в категорию «В» – ограниченно годны, что дает освобождение от службы в срочном порядке. Мобилизация осуществляется в случае активных боевых действий. Врачебное заключение отражает степень активности процесса, форму течения заболевания, частоту рецидивов/ремиссий. Динамика процесса должна быть стабильно на протяжении 6 месяцев и более.

Категория «В» при постановке на военный учет, поступлении в военные учебные заведения, при службе по контракту включает в себя:

  • хронические формы гепатита С умеренной активности или с нарушением функции печени;
  • ХВГС с минимальной степенью активности без нарушения работы печени.

Вне зависимости от степени поражения печеночной структуры и активности процесса, хронический тип HCV автоматически освобождает юношу от службы. Возьмут ли в армию с гепатитом С при введении военного положения в стране? В таких условиях да.

Острые же формы гепатита С выявляются крайне редко, что способствует хронизации процесса. Однако при выявлении заболевания на начальном этапе после назначения уместной противовирусной терапии проводится мониторинг лабораторных показателей. При установлении стойкой ремиссии и излечении от инфекционного заболевания по истечению 6 месяцев мужчины могут вновь становиться на военный учёт. Полное излечение от гепатита С позволяет перейти в категорию «годен».

При каких формах болезни служба противопоказана

Хроническая форма HCV является абсолютным противопоказанием к службе в армии. Это обусловлено рецидивом инфекции в стадиях обострения и невозможностью выполнять физические нагрузки. Отсрочка от армии предоставляется по поводу срочного призыва, мобилизация таких людей происходит лишь в случае боевых действий.

Призывника отправляют на дополнительные обследования, через полгода он вновь проходит медицинскую комиссию, где исследуются динамика процесса, результат противовирусного лечения и клинические данные. При нормализации показателей ведется наблюдение пациента и при установлении стойкого выздоровления призывник отправляется в армию.

Если в крови обнаруживается РНК вируса, его повышенная активность в организме и усугубление патологического состояния, то отсрочка от армии неизбежна. Благоприятный исход крайне редок, поэтому больных гепатитом С в армию не берут, а стойкой ремиссии достичь достаточно сложно.

О чем говорит закон

Медицинское освидетельствование врачами военного комиссариата происходит согласно нормативному документу – Расписанию болезней.

Согласно его пунктам по пересмотру 2019 года призыву не подлежат лица с заболеваниями печени и пищеварительной системы:

  1. На основании пункта «А» 59 статьи Расписания болезней больные с хроническим типом гепатитом С с высокой степенью активности, повышением печеночных ферментов более чем в 10 раз и выраженной 3–4 степенью фиброза военной службе не подлежат.
  2. На основании пункта «Б» 59 статьи РБ больные с умеренной степенью активности гепатита С, повышением трансаминаз в 3–10 раз, 2 степенью фиброза не берутся на службу.
  3. На основании пункта «В» 59 статьи РБ больные с легкой степенью активность и фиброза для службы негодны.

Поэтому армейская служба при установлении и подтверждении диагноза вирусного гепатита С противопоказана, так как несет вред здоровью больного и окружающим его людям. В случае заражения инфекционным заболеванием на знавшего о патологии больного возлагается уголовная ответственность в виде значительного материального штрафа и принудительных общественных работ.

Документы для медкомиссии

Чтобы получить освобождение от военной службы, нужно предоставить перечень справок и медицинских заключений, на основании которых выставлен диагноз.

Необходимые документы:

  1. Направление на обследование для подтверждения гепатита С.
  2. Результаты лабораторных методов диагностики (ИФА на иммуноглобулины М и G к HCV; ПЦР на РНК и генетический материал вируса; клинический и биохимический анализы крови с показателями АЛТ, АСТ, фракций билирубина, щелочной фосфатазы; коагулограмма).
  3. Инструментальные обследования (УЗ-диагностика органов брюшной полости с исследованием печени; компьютерная и магнитно-резонансная томография; пункционная биопсия печени).
  4. Заключение специалистов (терапевта, гастроэнтеролога, инфекциониста) относительно состояния пациента в динамике на протяжении полугода.
  5. В случае отказа или невозможности выполнения каких-либо исследований подтверждающие документы для ВКК.
  6. Направление в стационар с целью наблюдения и назначения дальнейшей тактики лечения.
  7. Результат лечения пациента, выписки, эпикриз или вытяжки из истории болезни.

При сборе всех нормативных документов, постановке диагноза, его подтверждений, освидетельствовании медицинской комиссией и ЦВКК оформляется статус «негоден к службе», при котором больной не является военнообязанным.

Возьмут ли служить по контракту

Военная служба на контрактной основе, как и по срочному призыву, противопоказана лицам с хроническими формами инфекции. Обнаруженный у военнослужащего гепатит С может служить основанием для досрочного увольнения, если мужчина уже находился в армии. Военная медицинская комиссия оформляет законодательный акт, на основании которого заболевший направляется на последующее лечение на определенный срок.

Дальнейшая тактика зависит от результатов терапии. При трудоустройстве на службу по контракту лица с гепатитом С в анамнезе обязаны предоставить перечень документов, подтверждающих стойкую ремиссию и полное излечение от вируса в динамике не менее 6 месяцев. Так как армейский режим провоцирует количество рецидивов хронических форм заболевания, служба по контракту, не отличающаяся условиями от срочной, не показана лицам с вирусом гепатита С.

После лечения в соответствующем стационарном отделении и выздоровления мужчины могут вернуться на службу, но уже с ограничением военных обязанностей и физических нагрузок. Идентичные правила применимы в отношении военнообязанных женщин.

Годен ли мужчина к службе после выздоровления?

Если пациент переболел гепатитом С, он годен к службе? В армию можно идти после отрицательных диагностических лабораторных и инструментальных обследований, ультразвуковой диагностики спустя полгода на основании заключения лечащего врача. Если в крови не обнаружено генетического материала вируса, в норме активность аминотрансфераз, билирубина и щелочной фосфатазы, по результатам УЗИ не наблюдается дистрофических изменений печени, биопсия не выявляет патологических деструктивных процессов, то выставляется диагноз стойкой ремиссии.

После окончательного выздоровления мужчина может быть призывником на срочную службу или на работу на контрактной основе. Если результат анализов неудовлетворительный, пациент направляется на дальнейшее лечение под наблюдением в динамике. Острые формы течения гепатита С легко поддаются противовирусной терапии, однако несвоевременное выявление болезни из-за стертой клинической картины приводит к хронизации процесса и затруднению лечения.

Берут ли в армию с гепатитом В: можно ли служить с острым и хроническим вирусным гепатитом?

Каждый мужчина призывного возраста по закону Российской Федерации должен пройти обязательную срочную службу в армии. Юноши, которым исполнилось 18 лет вступают в призывной возраст. Перед зачислением на службу, военная медицинская комиссия проверяет состояние здоровья каждого молодого человека. К сожалению, не все признаются годными для военной службы. В связи с этим, уместен вопрос: берут ли в армию с гепатитом В? Однозначного ответа дать нельзя. Каждый случай рассматривается индивидуально и принимается решение. Чтобы разобраться в этом вопросе, поговорим о природе самого заболевания.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит В?

Гепатит В это инфекционное заболевание печени вирусной этиологии. Вирус гепатита В, попадая в организм вызывает разрушение клеток печени. Заболевание существует в двух формах:

  • Острая форма характеризуется выраженными клиническими симптомами (желтушность склер и кожных покровов, интоксикационный синдром, гипертермия, диспепсические расстройства, гипербилирубинемия). Если на этой стадии начать комплексное лечение, то возможно полное излечение и восстановление печени.
  • Хроническая форма развивается как осложнение острой, так и самостоятельно. Симптомы отсутствуют, либо слабо выражены. Опасность в том, что хронический гепатит В приводит к циррозу, раку печени.

У гепатита В инкубационный период до 180 дней, во время которого симптомы заболевания не проявляются, но человек способен передавать вирус. Статистика по гепатиту В показывает печальные цифры: вирус поражает более 2 млн людей в мире. Число инфицированных носителей, по последним данным, составляет 350 млн. Каждый год выявляется 4 млн. случаев острого гепатита В и 1 млн. летальных исходов от хронического.

Пути и способы заражения

Вирус гепатита В передается парентеральным путем, то есть через контакт с биологическими жидкостями. Очень устойчив во внешней среде, сохраняет свою активность в течение 7 дней. Заразиться вирусом возможно при:

  • Незащищенном половом контакте.
  • При посещении стоматолога, инвазивных лечебно-диагностических процедурах.
  • Многоразовом использовании инъекционных игл для употребления наркотических средств.
  • Использовании чужих бритв, расчесок.
  • Посещении тату салона, парикмахерской, маникюрного кабинета.
  • Переливании крови и ее компонентов, не прошедших надлежащий контроль.
  • Вертикальный способ от матери к плоду, при прохождении через родовые пути.

Могут ли взять в армию с гепатитом В?

Многие призывники задаются вопросом: берут ли в армию с гепатитом В?

Необходимо сдать анализ крови на маркеры гепатита В. Решение о годности призывника принимается в зависимости от результата. Возможны следующие варианты:

  1. Анти-HbsAg, анти-Hbs выявляются, если заболевание вылечено, либо недавно человеку сделали прививку. С такими результатами служба в армии возможна.
  2. HbsAg в крови свидетельствует об инфицировании вирусом. Юноша может страдать острой, хронической формой или быть носителем. Призыву с таким результатом не подлежат.
  3. Положительный Анти-Hbc означает, что вирус присутствует в организме. В некоторых случаях комиссия назначает дополнительное обследование с последующим лечением. Чаще всего, на службу в армию с такими показателями не берут.
  4. Анти-HbcIgM в крови говорит о вирусе в стадии обострения хронического гепатита В. Это серьезный повод для освобождения от воинской службы.
  5. Ядерный антиген HbeAg выявляется в наиболее активной фазе заболевания. Служить в армии категорически противопоказано.
  6. Анти-Hbe обнаруживается при хроническом течении заболевания с маленькой вирусной активностью.
  7. Если методом ПЦР диагностируется ДНК-Hbv, юношу срочно отправляют на лечение, маркер свидетельствует об активном процессе разрушения клеток печени. Служба невозможна.

Юридическая сторона вопроса

Действия военно-врачебной комиссии регламентированы постановлением правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. От 21.04.2018) “Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе” и приложением к постановлению “Расписанием болезней”, ст.59.

Согласно законодательству выделяют 4 группы годности:

  • А (пригоден) функция печени не нарушена. Выявляется только жировая дегенерация и пигментный гепатоз.
  • Б (годен с ограничениями) гепатит проявляет низкую активность, функция печени незначительно нарушена.
  • В (призыв осуществляется в военное время) заболевание присутствует в хронической форме.
  • Д (полная непригодность) хронический гепатит В перешел в цирроз.
Читать еще:  Подскажите про вирусную нагрузку страница 11

В документе сказано, что в острой форме заболевания, призывнику дают отсрочку от службы в 6 месяцев. Далее, по истечении этого времени, проводят повторное освидетельствование и, при условии излечения, возможна служба в армии с присвоением категории Б (годен с незначительными ограничениями).

Если у призывника выявлена хроническая форма гепатита В, то ему присваивается категория В, что означает призыв только в военное время.

Руководство армии ответственно за каждого призывника и, по факту, ему мало интересно брать на службу молодых людей с гепатитом. У армии нет ресурсов, уделять таким военнослужащим дополнительное внимание и контролировать здоровье.

Оформление освобождения от службы в армии

Для того, чтобы призывнику с гепатитом В оформить освобождение службы в армии, нужно предоставить на рассмотрение военной комиссии справку специального образца с подписями врачей и печатями лечебного учреждения, содержащую точный диагноз. Если молодой человек ранее не наблюдался специалистами и на учете не состоял, то факт заболевания придется доказывать.

Члены комиссии назначают обследование. Медосмотр проводится в специальных, аккредитованных военкоматом, медицинских центрах. Иногда, даже при наличии всех справок у призывника, военная комиссия все равно отправляет на обследование в свое медицинское учреждение.

Что делать, если все таки призвали на службу?

Заболевание гепатитом В – серьезный повод для освобождения от прохождения воинской службы. Следует отметить, что своевременная постановка на учет, наблюдение специалистов, наличие медицинской документации, отражающей динамику течения заболевания с момента его выявления, с большей вероятностью решит вопрос в пользу освобождения от службы.

Но бывают ситуации, когда военно-врачебная комиссия без объяснения причин отправляет юношу, у которого диагностирован гепатит В, на службу с присвоением категории Б. Такие действия не правомерны. Чтобы выдержать трудности армейской службы нужно иметь отменное здоровье, а призывник, страдающий гепатитов В не может им похвастаться. Он нуждается в специальном питании и ограничении физических нагрузок. Несоблюдение этих правил приводит к ухудшению состояния вплоть до летального исхода.

Как правило, проблему удается решить с помощью консультации квалифицированного юриста. Если же военно-врачебная комиссия, несмотря на предоставление медицинского заключения, настаивает на службе в армии, то призывник вместе с юристом подает исковое заявление в суд.

Как проходит служба по контракту с гепатитом В

Служба по контракту с гепатитом B всегда рассматривается с учетом законов Российской Федерации, учитывает договорные обязательства сторон и состояние здоровья кандидатов в Вооруженные Силы.

Для чего необходима служба по контракту

На фоне всевозрастающей активности реакционных сил возникает необходимость в комплектации армейских рядов профессионалами. Служба по контракту позволяет укрепить военную инфраструктуру в любой горячей точке, повысить качество оперативной и боевой подготовки военнослужащих.

В планах создания современной армии на основе контрактной службы большое внимание уделяется качественной подготовке защитников Родины. В частности, планируется увеличить общее количество лиц, служащих по контракту, до 45 000 человек к январю 2017 года.

В основе создания профессиональной армии лежит тщательный отбор будущих воинов с последующим направлением их на специальное обучение и осуществление контроля над состоянием здоровья военнослужащих.

Как определяют пригодность кандидата для военной службы

В Министерстве обороны отмечают, что подготовка будущих защитников Родины проводится в несколько этапов. За основу берут целевую программу, состоящую из начального, предварительного и, несколько позднее, углубленного отбора. В любом случае большую роль играет деятельность специальных передвижных пунктов и военных комиссариатов, а также воинских подразделений.

Врачебные комиссии призваны осуществлять предварительную оценку психического состояния кандидатов и оформлять медицинское заключение о возможности прохождения контрактной службы. Профессиональная пригодность будущих воинов определяется в 4 этапа. В процессе обследования кандидата учитывают его характер и своевременность реакций, сообразительность, уровень интеллекта.

Медицинское освидетельствование осуществляется на основании нормативных актов специальной комиссией после предоставления кандидатом необходимых документов. Бригада медиков проводит работу в два этапа, формируя заключение о пригодности лиц, претендующих на контрактную службу в Вооруженных Силах России.

Возможно ли прохождение службы с гепатитом

После медицинского освидетельствования допускаются к службе лица, по состоянию здоровья включенные в категории A, Б, В, Г и Д. Нормативными документами усилены требования Министерства обороны к здоровью будущих воинов. Новые правила отбора, например, запрещают прием на службу лиц с такими заболеваниями, как туберкулез и сифилис в анамнезе.

Гепатит B, обнаруженный у военнослужащего, проходящего службу по контракту, может служить основанием для его досрочного увольнения, если принято соответствующее решение ЦВВК.

Лечение предоставляется бесплатно в госпитале согласно предписанию врача. Если заболевание приобрело хроническую форму, но функция печени сохранена, кандидаты на службу по контракту признаются медицинской комиссией ограниченно годными.

Для окончательного решения о возможности прохождения службы необходимо представить военной комиссии документы, подтверждающие диагноз гепатита B или C, выданные профильным медицинским учреждением.

Вылечить гепатит C невозможно, а без специального питания и соответствующего лечения в армейских условиях возрастает число рецидивов заболевания и его переход в хроническую форму. Кандидатам на службу по контракту с гепатитом B в анамнезе необходимо иметь документы, указывающие на наличие сопутствующих заболеваний, а также результаты анализов, ЭКГ, УЗИ печени.

Что делать, если гепатит обнаружен во время прохождения службы

По состоянию здоровья военнослужащий, проходящий службу по контракту, может быть уволен из рядов вооруженных сил согласно заключению военно-медицинской комиссии на основании соответствующих документов.

Служба по контракту с гепатитом C предусматривает признание гражданина ограниченно годным и учитывает изменение в состояние здоровья на момент установления диагноза.

Не допускается продолжение службы в иностранных государствах военнослужащим с хроническим течением болезни печени.

Носители австралийского антигена B являются источником заражения окружающих людей. Хроническая форма болезни протекает у военнослужащего в течение полугода, вызывая осложнения в работе всего организма. Для лиц, являющихся носителями антигена, вводят ограничения по службе после проведения лечения в инфекционном отделении на срок, установленный военной медицинской комиссией.

Если кандидат на службу по контракту прошел лечение в стационаре и у него обнаружено носительство австралийского антигена, а также имеются положительные результаты на ДНК возбудителя гепатита, комиссия выносит заключение о непригодности к службе, устанавливая категорию «Г».

Если минимальная активность вируса в организме однозначно определяет вероятность комиссования, то в случае развития неактивной фазы болезни возможна отсрочка с последующим дополнительным обследованием для подтверждения диагноза гепатита. Если функция печени не нарушена, кандидатам на службу по контракту или проходящим ее в воинских подразделениях проводят освидетельствование по пункту «Б», а для лиц, занимающих офицерские должности, – по пункту «В».

Женщины, служащие по контракту в рядах вооруженных сил и являющиеся носителями австралийского антигена, подтверждают активность процесса в печени, предоставляя соответствующие анализы:

  • результаты биопсии;
  • анализы крови;
  • данные УЗИ.

Если заболевание получено в период прохождения службы по контракту, выплачивается компенсация в размере, установленном соответствующими документами. В военный билет вносят записи об увольнении по состоянию здоровья, не указывая точный диагноз заболевания.

Имею ли я право держать это в тайне и служить дальше?

Служу в армии по контракту 4 года. Недавно узнала, что у меня хронический гепатит С. На службе никому об этом не говорила, боюсь, что уволят. Имею ли я право держать это в тайне и служить дальше? И если на службе узнают об этом, наверняка могут заставить меня проходить ВВК или уволить?

согласно Постановлению Правительства РФ «Об утверждении положения о ВВК» №123,

наличие гепатита является основанием для установления гражданину категории годности «В» — ограничено годен,поэтому однозначно уволить не могут

Спасибо за ответ!

Здравствуйте. Смотря какую должность Вы занимаете, если на неё есть ограничения по службе категории В, то узнав о болезни Вас могут уволить.

Елена Викторовна, гепатит С не требует немедленного проведения реанимационных мероприятий.

Правда, служба человека с гепатитом С противоречит действующему законодательству, так как согласно Постановления Правительства РФ «Об утверждении положения о ВВК» от 25 февраля 2003 г. №123, наличие гепатита является основанием для установления гражданину категории годности «В» — ограничено годен, а п. «а» ч. 1 ст. 23 Закона «О воинской обязанности и ВС» запрещает призывать ограниченно годных. Поэтому, если все станет известно, то последует увольнение.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 25.02.2003 N 123 (ред. от 20.01.2004) «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ» В не есть статья расписания болезней № 59. Т.е.: Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кики, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы: Пункт а) этой статьи- со значительным нарушением функций. к ней относится: хронические прогрессирующие активные гепатиты . Все по этой стате признаются не годными и освобождаются от службы в армии . Пункт б) статьи: с умеренным нарушением функций и частыми обострениями. К этому пункту относится: хронические лобулярные и персистирующие гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью. По этой статье офицеры признаются либо годными с незначительными ограничениями . А пункт в)статьи это с незначительным нарушением функций .По нему офицеры запаса признаются годными с незначительными ограничениями.

При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту «б», а ОФИЦЕРЫ и прапорщики (мичманы) — по пункту «в». Т.е. вы будете годными с незначительными ограничениями

Вам нужно походить по пункту «б». хронические лобулярные и персистирующие гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью. Там написано так: ИНД. Т.е. индивидуальный подход. В зависимости от рода войск.

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну , без согласия гражданина или его законного представителя допускается: 1) в целях обследования и лечения гражданина, неспособного из-за своего состояния выразить свою волю (бессознательное состояние, острый психоз и другое); 2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений (умалчивание об этом – само по себе предмет судебного разбирательства); 3) по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством (запросы адвокатов, правозащитников, муниципалитетов – не в счет, даются ответы только на конкретные вопросы в зоне их компетенции: возможность участвовать в судебном заседании, воспитывать ребенка, право на дополнительную жилплощадь и прочее); 4) в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет для информирования его родителей или законных представителей (грешно такого не сделать); 5) при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий

Читать еще:  При алкогольном циррозе

Берут ли служить в армию с хроническим гепатитом

Совместимы ли хронический гепатит и армия? Гепатит является болезнью печени воспалительного характера. Она инфицирует саму печень и делает хуже ее функционирование. При гепатите могут целые области печени подвергаться отмиранию. Определенные разновидности гепатита могут поддаваться терапии, но лишь при его своевременном обнаружении. Установлено, что гепатит способен протекать в обостренной либо хронической форме и существенно усложняет человеческую жизнь. Непосредственно по этой причине, многие призывники задаются вопросом о том, возьмут ли служить с хроническим гепатитом.

Можно ли служить в армии с гепатитом?

Гепатит является инфекционной болезнью, которая без труда может передаваться посредством биологических жидкостей, а определенные формы с продуктами, водой и т.д. Опасность и простота передачи болезни считаются предпосылками того, что с гепатитом в армию не берут на службу. Необходимо осознавать, что различные формы заболевания разно ведут себя и определенные из них могут быть излечены.

Гепатит А не считается предпосылкой для оформления военного документа по непригодности. Обычно, призывной гражданин в этом случае получает отсрочку на 6 месяцев для лечения, после чего он снова проходит все медкомиссии. После основательного обследования и признания его годным к службе, призывник отправляется на службу. Это может произойти лишь в том варианте, если заболевание было полностью излечено.

Гепатит В, С, Д и другие предоставляет право оформления военного документа с категорией «В» либо «Д». Категория годности «В» означает, что призывник остается военнообязанным, однако его призывают в армию лишь при военном положении. Категория «Д» является абсолютным освобождением от службы.

Категория годности «В» оформляется призывникам, перенесшим заболевание. Болезнь перешла в хроническую форму. Это значит, что в текущий момент заболевание почти не выражает себя, печень работает нормально и нарушений в ней не совершается, но в любой момент все может ухудшиться вплоть до формирования цирроза и онкологии.

Категория годности «Д» оформляется для призывников, у которых заболевание обладает хронической острой формой.

Видео: С гепатитом на передовую отправили из военной части одного из мобилизованных

Почти год солдат прослужил в зоне боевых действий на Донбассе. Как с таким диагнозом он оказался в окопах и где он сейчас – разбиралась Людмила Горбач.

Некоторые формы гепатита, при которых служба в армии запрещена

Наиболее распространенные формы гепатита:

  • А – вирусы проникают в организм при приеме инфицированных продуктов питания либо воды. Это является самой легкой формой заболевания и подлежит терапии. После выздоровления у пациента формируется иммунитет.
  • В – инфицирование осуществляется гематогенным способом – при переливании инфицированной крови либо при сексуальном контакте. Вероятна передача трансплацентарным способом – заражение плода при вынашивании матерью.
  • С – заражение при переливании и прочем контактировании с кровью инфицированного больного. В 20% ситуаций болезнь ведет к возникновению раковой опухоли либо циррозу.
  • D – проникает в организм при помощи полового, гематогенного либо трансплацентарным методами. Различается быстрым развитием и массовым поражением печени. Может послужить причиной появления цирроза.

Гепатит А не переходит в хроническое течение и с легкостью поддается терапии, по этой причине после осуществления терапии призывному гражданину предоставляется отсрочка на 6 месяцев от службы. Затем, если функциональность организма целиком возобновится, молодого человека признают пригодным к несению службы.

Возьмут ли служить с гепатитом В, С, D – зависит от течения заболевания. Данные разновидности даже при своевременном обращении в медицинское учреждение могут перейти в хроническую форму. Они могут провоцировать цирроз либо онкологию. При формировании осложнений может быть смертельный исход. По этой причине военнослужащие, которые перенесли острую форму заболевания, на протяжении 6-ти месяцев должны наблюдаться у специалистов для исключения возможности перехода заболевания в хроническую форму.

Освобождение от службы обеспечено всем, у кого заболевание перешло в хроническую форму, независимо от того, есть ли нарушение работы печени либо нет. Однако, для подтверждения права на оформления соответствующей категории, молодым людям потребуется пройти обследование в особом медицинском учреждении и предъявить работникам медицинской комиссии итоги анализов пункционной биопсии либо прочих обследований, которые подтверждают стабильное поражение печени в течение полугода.

Если такие гарантии есть, то призывник с гепатитом в армию не пойдет служить. Он будет причислен в запас и лишь в том варианте, если заболевание не перешло в хроническую активную форму – в такой ситуации призывник получает категорию годности «Д».

Видео: Гепатит С : мифы и заблуждения. Врач гепатолог к.м.н Матевосов Давид Юрьевич

Комиссуют ли из армии с гепатитом С?

Гепатит С принадлежит к самым тяжелым болезням, поскольку зачастую сопровождается циррозом либо онкологией печени, которые приводят впоследствии к летальному исходу. Болезнь плохо поддается лечению, более того, переболев однажды гепатитом С, пациент может снова подвергнуться инфицированию этим же заболеванием. Пролечить болезнь нелегко: после заболевания гепатитом С в острой форме 20% инфицированных излечиваются, а у 70% пациентов организм не может сам излечиться от вируса. В таком случае болезнь переходит в хроническое течение.

Хроническая форма гепатита С самостоятельно не пройдет, а поэтому она нуждается в осуществлении лечения. Раньше гепатит С плохо поддавался лечению, однако на данный момент болезнь возможно излечить, применяя современные антивирусные средства прямого воздействия. Только лечение данное довольно дорогое и может быть не по карману многим.

Если гепатит С был обнаружен уже при армейской службе, то солдата, безусловно, комиссуют из армии. Во многих документах даже указывается, что в таком варианте полагается денежная компенсация, однако достоверно об этом ничего не известно.

Берут ли в армию по контракту с гепатитом С?

Рабочую деятельность и гепатит С вполне могут быть совмещены, однако все находится в зависимости от характерных черт протекания заболевания, степени ее тяжести и многочисленных других нюансов. Если говорить о том, способен ли человек с подобным диагностическим заключением вести деятельность военнослужащего по контракту, то в такой ситуации тоже все неоднозначно.

Предположим, диагностическое заключение подтверждено. В таком случае, руководству войсковой части придется решать, в какой степени вы пригодны для несения службы по контракту. Изначально это будет зависеть от стадии формирования заболевания и активности вируса. Служба по контракту подразумевает высокие физические и эмоциональные нагрузки, что считается полным противопоказанием для пациентов с гепатитом С.

Если после осуществления медкомиссии специалисты посчитают, что вы пригодны к осуществлению службы по контракту, то вероятность заниматься данной разновидностью рабочей деятельности будет пересматриваться ежегодно при осуществлении профилактических осмотров. Если ухудшений состояния не будет отмечено, а формирование заболевания не будет развиваться дальше либо оно будет медленным и неопасным, то вполне вероятно нести службу по контракту с гепатитом С.

Гепатит Б и служба по контракту

Служба по контракту с гепатитом Б идентична правилам приема на работу на контрактной основе с гепатитом С. Если при обнаружении заболевания вовремя пролечить гепатит, то последствия могут быть незначительны. При ежегодных осмотрах и прохождении медицинской комиссии будет определяться на какой стадии прогрессирования находится болезнь.

В любом случае, гражданин самостоятельно для себя принимает решение, служить ли ему с гепатитом Б по контракту, так как чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки при таком заболевании противопоказаны.

Берут ли в армию с криптогенным гепатитом?

Криптогенный гепатит является формированием воспаления в клетках данного органа. Нарушение может проходить в острой или хронической форме, однако в любом случае ведет к развитию опасных осложнений.

Уровень проявленности клинической картины будет колебаться, учитывая степень тяжести протекания заболевания. Основными признаками принято считать высыпания на кожных покровах, зуд и раздражение, боли с очагом под правым подреберьем и гепатоспленомегалия.

Из-за того, что болезнь не обладает характерными внешними симптомами, диагностика нуждается в комплексном подходе и нацелена на проведение множества лабораторно-инструментальных мероприятий. Важны также сведения, которые получены при физикальном осмотре.

Терапия будет напрямую зависеть от степени поражения печени, поэтому может быть не только консервативной, но и хирургической.

Криптогенный гепатит попадает в статью 59 Расписания болезней, которая гласит:

  • Хронические гепатиты с нарушением функциональности печени и умеренной активностью.

При хроническом течении криптогенного гепатита молодые люди не должны призываться на службу в армию. Присутствие хронического гепатита криптогенной формы обязано быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения. Результаты должны свидетельствовать о стабильном поражении печени на протяжении не менее 6-ти месяцев.

Почему с гепатитом нельзя служить?

Гепатит – это инфекционная болезнь. Она без труда может передаваться через биологические жидкости, а определенные ее формы передаются с продуктами и водой. Опасность и легкость передачи считается предпосылками, из-за которых служить в армии нельзя с гепатитом. Необходимо понимать, что различные формы заболевания способны абсолютно по-разному себя вести и определенные из них могут поддаваться терапии.

Прохождение медкомиссии

Чтобы оформить отсрочку либо отказ в прохождении службы, призывному гражданину требуется предъявить сведения от прохождения медицинского обследования.

Гепатит является заболеванием, когда пациента обязаны поставить на учет. По этой причине, если гепатит у призывника выявлен давно, то достаточно просто получить справку в поликлинике с подписью специалиста, точным диагностическим заключением и печатью. Эта справка предоставит военной комиссии вероятность рассмотреть вариант отсрочки либо оформления военного документа.

В некоторых вариантах комиссия может затребовать еще документы и проведение обследования. В подобном случае назначается полное освидетельствование в аккредитованной военным комиссариатом больнице.

Гепатит А предоставляет право на получение отсрочки на 6 месяцев. За этот период молодой человек способен целиком излечиться и пойти служить в армию, если результаты обследования выявят, что заболевание абсолютно пролечено.

Если призывное лицо даже не подозревало о присутствии у себя заболевания либо узнал о нем относительно не так давно, то есть не успел встать на учет, то ему требуется сообщить об этом при прохождении медкомиссии в военном комиссариате. После этого назначаются все требуемые процедуры по осуществлению обследования. В общем, ситуация не сильно различается от описанной ранее.

Иногда даже в присутствии всех справок военный комиссариат может определить для призывника дополнительные обследования. Не стоит их бояться, поскольку не все медицинские учреждения считаются аккредитованными у военных.

Видео: Гепатит С. Личный опыт лечения

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о том, берут ли служить в армию с хроническим гепатитом в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

Читать еще:  Моча темно желтого цвета с запахом всегда ли это признак болезни

Анна:

У сына в 20 лет нашли гепатит С. Ужасное осознание на меня нашло, но болезнь сейчас протекает спокойно. Закончил учебу и начался призыв. Я, естественно, против была, чтобы он шел с такой болезнью служить. В военкомате прошел все мероприятия и ему отказали в службе, выдали билет и отправили домой. Хотя сын очень хотел служить и никак не отличаться от своих сверстников.

Константин:

Служил по контракту, работой был доволен. Около двух месяцев назад был обнаружен гепатит С. Решение военной комиссии было уволить меня со службы. Расстроился конечно. Теперь бросил все силы для того, чтобы разобраться, где я был заражен гепатитом.

Видео

Как проходит служба по контракту с гепатитом в

Межрегиональная общественная организация
содействия пациентам с вирусными гепатитами

  • Написать

Наши партнеры

Горячая линия правовой помощи

По будням с 13:00-17:00 мск.

Записаться к врачу
в Московской области

Горячая линия для онкобольных

Горячая линия Росздравнадзора

Гражданским лицам, инфицированным вирусами гепатита, федеральное законодательство запрещает работать только в системе переливания крови. Других ограничений нет. Отказ принимать на другие должности людей, болеющих хроническими вирусными гепатитами, является нарушением закона. А какая ситуация с призывом и приемом на военную службу?

К сожалению, далеко не всегда люди, получающие отказы в приеме на работу по причине наличия антител к вирусу гепатита С, имеют достаточно юридических знаний, чтобы обоснованно отстоять свое право занимать должность, на которую они претендуют. Более того, часто им приходится иметь дело с сотрудниками, которые сами не читали нормативную документацию, на которую они ссылаются. Рассмотрим конкретную ситуацию с воинской службой.

На горячую линию обратилась женщина, у которой в 2013 году был выявлен хронический вирусный гепатит С. В 2015 году она успешно прошла терапию и с тех пор результаты ПЦР у нее отрицательные. Сейчас она решила поступить на военную службу по контракту, но военно-врачебная комиссия отказывается признавать ее годной к прохождению службы, так как она не снята с учета по хроническому вирусному гепатиту, как это написано в Санитарно-эпидемиологических правилах «Профилактика вирусного гепатита С». Обосновано ли это?

Коротко ситуация обстоит так:

  1. Хронический вирусный гепатит, в том числе и перенесенный не является причиной признать призывника, резервиста, контрактника или офицера негодным к прохождению службы (Приложение «Расписание болезней» к постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 №565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»).
  2. Как правило, больные хроническим вирусным гепатитом или перенесшие вирусный гепатит признаются годными к несению воинской службы с незначительными ограничениями или ограниченно годными к несению воинской службы (Постановление Правительства РФ).
  3. Хронические вирусные гепатиты, а также вирусные гепатиты, перенесенные менее чем за год до освидетельствования, являются противопоказаниями для прохождения связанной с особыми условиями службы в органы федеральной службы безопасности, а именно: в воинских частях специального назначения, морской пехоты, воздушно-десантных, десантно-штурмовых воинских частях; на подводных лодках и надводных кораблях; в экипажах танков, самоходно-артиллерийских установок, инженерных машин на базе танков и тягачей; на спецсооружениях боевых ракетных комплексов (Приложение «Дополнительные требования» к постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 №565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»); в районах Крайнего Севера; на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению; в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом; на подводных лодках, а также связанной с радиоактивными веществами, источниками ионизирующего излучения, компонентами ракетных топлив, токсичными химикатами, источниками электромагнитных полей, оптическими квантовыми генераторами, источниками лазерного излучения, микроорганизмами I, II групп патогенности (Приказ ФСБ России от 29.01.2015 №39).
    Тем не менее, должности, перечисленные в приказе ФСБ можно занимать спустя год после выздоровления.
  4. Острый вирусный гепатит, а также вирусный гепатит в фазе активного размножения вируса (высокая вирусная нагрузка и трансаминазы) может быть причиной признать служащего, проходящего воинскую службу, временно негодным к выполнению отдельных воинских задач: служба водолазом, прыжкам с парашютом. Решение о возврате к занимаемой должности принимается на основании повторного освидетельствования через 6 месяцев (Приказ ФСБ).
  5. Ни в Постановлении правительства РФ, ни в Приказе ФСБ не определена специфическая методика обследования больных хроническим вирусным гепатитом. Диагностика вирусных гепатитов, постановка и снятие диагноза проводятся в соответствии с Клиническими рекомендациями «Хронический вирусный гепатит В у взрослых» (2014) и «Хронический вирусный гепатит С у взрослых» (2016) и Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3112-13, а значит диагноз острый или хронический вирусный гепатит С подтверждается только при выявлении в сыворотке (плазме) крови РНК вируса гепатита С».
  6. Негодным к прохождению воинской службы может быть признан призывник, резервист, контрактник или офицер, у которого диагностирован цирроз печени или хронические прогрессирующие активные гепатиты (хотя не очень понятно, что это такое), а также удалена часть печени.
  7. Все документы делают различия для поступающих на службу и уже проходящих и часто запрещают принимать на отдельные должности (но не вообще на военную службу) больных или перенесших вирусные гепатиты, в то время как уже находящиеся на службе могут быть временно отстранены от занимаемой должности и вернуться к исполнению обязанностей через 6-12 месяцев после повторного освидетельствования.

Как всегда, указанные документы написаны немедиками, поэтому изобилуют терминами, допускающими разное толкование. Часто встречается термин «вирусный гепатит» без указания вида и формы. Грамотному юристу это дает возможность выстроить защиту и привести обоснованные возражения. Однако и инстанции, принимающей решения, это дает определенный простор для маневра.

Далее мы чуть более подробно рассмотрели ситуацию и, если вам нужна полная информация со ссылками на статьи документов – читайте статью полностью.

Прежде всего, медицинское освидетельствование призывников и контрактников проходит в соответствии с постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 №565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». Действительно, в соответствии со статьями 14 и 26 призывники и претендующие на контрактную службу среди прочих анализов должны проходить «исследование крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека, маркеры гепатита B и C, серологические реакции на сифилис».

А — годен к военной службе;
Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В — ограниченно годен к военной службе, т.е. подлежат призыву лишь в военное время в части 2 очереди, предназначенные для восполнения потерь;
Г — временно не годен к военной службе;
Д — не годен к военной службе.

В «Расписании болезней» гепатиты В и С отнесены к 11 разделу «Болезни органов пищеварения». Согласно 59 статье,

  • цирроз печени и хронические прогрессирующие активные гепатиты являются причиной признать призывника или контрактника негодным к воинской службе;
  • хронические гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью – причиной признать призывника или контрактника ограниченно годным к воинской службе, а офицера и прапорщика (мичмана) – годным к военной службе с незначительными ограничениями;
  • при удалении доли печени солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, признаются негодными к продолжению службы, а офицеры и прапорщики (мичманы) в зависимости от наличия или отсутствия нарушения функций печени – негодными, либо ограниченно годными.

«Дополнительные требования» четко ограничивают возможность призывников и призываемых на службу резервистов, переболевших вирусным гепатитом (без указания типа гепатита), в течение года после выздоровления служить в воинских частях специального назначения, морской пехоты, воздушно-десантных, десантно-штурмовых воинских частях; на подводных лодках и надводных кораблях; в экипажах танков, самоходно-артиллерийских установок, инженерных машин на базе танков и тягачей; на спецсооружениях боевых ракетных комплексов. И все. В других частях возможность служить не ограничена.

Кроме того, статья 59 «Расписания болезней» отдельно указывает, что «наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее – клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев».

Согласно пункту 3.9. раздела III Лабораторная диагностика гепатита С Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С», утвержденных 22.10.2013 постановлением №58 главного государственного санитарного врача Российской Федерации, «диагноз ОГС или ХГС подтверждается только при выявлении в сыворотке (плазме) крови РНК вируса гепатита С». Таким образом, диагноз «хронический вирусный гепатит С» никак не может быть поставлен пациенту, у которого в крови не обнаруживается вирус гепатита С.

Согласно этому Приказу, хронические вирусные гепатиты, а также вирусные гепатиты, перенесенные менее чем за год до освидетельствования, являются противопоказаниями для прохождения службы

  • в районах Крайнего Севера и приравненным к ним местностях (пункт 4 части II);
  • на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (пункт 7 части V);
  • в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом (пункт 10 части VIII);
  • для работы с радиоактивными веществами (РВ), источниками ионизирующего излучения (ИИИ), компонентами ракетных топлив (КРТ) и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками электромагнитных полей в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц (ЭМП), оптическими квантовыми генераторами, источниками лазерного излучения, микроорганизмами I, II групп патогенности (часть IX);
  • на подводных лодках (часть X).

Обращаем внимание, вирусный гепатит должен быть диагностирован во время прохождения врачебной комиссии, либо у претендента должен быть анализ, подтверждающий излечение не менее чем за год до прохождения комиссии.

Врачебная комиссия признает переболевших вирусным гепатитом военнослужащих временно негодными к совершению парашютных прыжков, а также несению военной службы на спецсооружениях. с повторным освидетельствованием через 6 месяцев. Повторное освидетельствование должно пройти не ранее чем через 6 месяцев и, при отсутствии нарушений функции печени и желудочно-кишечного тракта, указанные лица допускаются к продолжению службы.

В случае постановки диагноза «вирусный гепатит», водолазы, акванавты, водолазы-глубоководники на 12 месяцев отстраняются от службы в условиях повышенного давления. По результатам повторного освидетельствования, нормальной функции печени и желудочно-кишечного тракта они могут быть признаны годными к продолжению воинской службы на глубинах до 60 м.

А вот поступить на службу водолазом, акванавтом, водолазом-глубоководником с перенесенным вирусным гепатитом уже не получится – это запрещает пункт 3 части XI.

Также с диагнозом хронический вирусный гепатит даже в прошлом не удастся поступить в образовательное учреждение ФСБ России. Но теоретически, поступить туда возможно через 6 месяцев после окончания лечения в стационарных условиях острой формы вирусного гепатита. Так что, если вам удастся доказать, что гепатит В или С вы перенесли в острой форме, не все потеряно!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×