9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какая взаимосвязь между панкреатитом и холециститом

Панкреатит и холецистит: где взаимосвязь и как лечить?

Панкреатит и холецистит — патологии совершенно разные, но часто сопровождают друг друга, так как взаимосвязаны. В некоторых случаях, холецистит может быть осложнением хронического панкреатита, в другом случае, холецистит может стать причиной панкреатита. Кроме того, причины у этих заболеваний схожи, да и симптомы панкреатита и холецистита практически одинаковы. Поэтому для правильного лечения необходимо понимать, как формируется связь между панкреатитом и холециститом, и предварительно поставить правильный, исходный диагноз, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Что такое холецистит и панкреатит?

Холецистит, панкреатит — это заболевания пищеварительного тракта, воспалительного характера. При воспалении поджелудочной железы, доктора будут говорить о панкреатите, который протекает в двух формах — остро и хронически, с периодами ремиссии и обострения. При этом заболевании поджелудочная железа не может полноценно справляться со своими функциями — вырабатывать особый пищеварительный сок, инсулин и др. Из-за этого существенно нарушаются процессы пищеварения, ухудшается общее состояние и появляются специфические для заболевания симптомы.

При воспалении желчного пузыря говорят о холецистите, который также может протекать остро и хронически и имеет несколько форм. Именно эта патология является наиболее вероятным следствием желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей. Из-за нарушения вывода желчи из желчного пузыря (его моторики) развивается воспаление, которое запускает процессы камнеобразования и ухудшения состояния.

Симптомы панкреатита и холецистита

Симптомы панкреатита и холецистита схожи, и первое, что заставляет обратить на себя внимание — сильная, приступообразная боль в правом подреберье, в эпигастрии. Боль может иррадиировать, т.е. распространяться в область правой лопатки. Панкреатит в острой форме характеризуется болями в области спины.

Симптомами панкреатита являются повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, различные диспепсические расстройства — тошнота, отрыжка, диарея, метеоризм. Отмечается потеря веса, резкое снижение аппетита.

Поэтому при обращении к доктору в плане диагностики интерес представляет не только панкреатит, но и холецистит. Этим и объясняется перечень анализов — лабораторные анализы крови, мочи, кала и визуальных методов исследования — УЗИ, рентгенография и др.

Панкреатит и холецистит: где взаимосвязь?

При повышении давления в желчных протоках запускаются патологические механизмы, в результате которых происходит заброс желчи в саму поджелудочную железу. Сама по себе желчь для поджелудочной железы и ее тканей оказывается губительной, поражаются сосуды, формируются кровоизлияния, отек и после — воспаление.

Именно так объясняет взаимосвязь холецистита и панкреатита так называемая теория желчной гипертензии. Этими же процессами объясняется связь холецистита с холангитом и желтухой.

Также во взаимовлиянии двух патологий особое значение отводится микробной причине возникновения патологии — инфекции микробного происхождения.

Лечение панкреатита и холецистита в комплексной терапии

У желчного пузыря и поджелудочной железы одинаковые цели, но разные средства. Основная функция этих органов обеспечить организм ферментами, способствующими перевариванию основных компонентов пищи — белков, жиров и углеводов. И при нарушении работы одного органа, в результате воспаления или деструктивных процессов, нарушается работа другого — так формируется порочный круг. И главная задача лечения панкреатита не допустить осложнений и разорвать его.

Все лечение должно быть комплексным: назначение специальной диеты, лекарственная терапия, рекомендации по ведению образа жизни.

Краеугольным камнем в лечении панкреатита при наличии симптомов холецистита является именно диета. В ее основе лежат принципы дробного питания — 5-6 раз в сутки, маленькими порциями, кушать нужно в одно и то же время, для нормализации процесса пищеварения и выработки пищеварительных соков.

Из рациона необходимо полностью исключить жаренное, острое, пряное и соленья, жирные кондитерские кремы, алкоголь, шоколад, а также все продукты, способствующие гиперсекреции желудочного сока или же стимулирующие повышенное газообразование.

Всем этим требованиям отвечают принципы лечебной диеты — стол №5. Главный принцип заключается не только в дробном питании, но и в предварительном измельчении продуктов питания. Под категорическим запретом горячее или холодное, все подаваемые блюда должны быть теплыми — комнатной температуры.

Лечение панкреатита, осложненного воспалением желчевыводящих путей, не может проходить без приема антибиотиков. Они помогут справиться с обострением, да и процесс нормализации состояния может быть под большим вопросом.

Симптомы панкреатита обязывают назначить симптоматическую терапию — для снятия боли назначают спазмолитики, для улучшения и нормализации пищеварения — ферментные препараты и диету.

Как только холецистит, панкреатит из острой стадии переходят в стадию угасания, к основному лечению добавляются процедуры физиотерапии. Только после совета с докторами могут быть рекомендованы средства народной медицины — настои и отвары трав с разной направленностью.

Лечение панкреатита, осложненного холециститом, подразумевает санаторно-курортное лечение, желательно на минеральных источниках. Использование минеральной воды может способствовать нормализации процесса пищеварения и, следовательно, улучшению общего состояния больного.

Только комплексный подход к лечению заболеваний и своевременное реагирование на возможные осложнения позволит привести панкреатит и холецистопанкреатит в состояние длительной ремиссии и нормализовать состояние пациентов. Диету при данных заболеваниях придется соблюдать постоянно. Именно правила питания позволят держать заболевание под контролем, а малейший срыв увеличивает шансы на срыв и обострение воспаления.

Хронический панкреатит и холецистит: лечение патологий

Нередко оба данных заболевания одновременно диагностируются у одного пациента. Поэтому в медицинской карте больного можно встретить диагноз холецистопанкреатит. И хронический панкреатит, и холецистит лечения требуют основательного.

Холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря, а панкреатит — поджелудочной железы. Часто обе патологии возникают одновременно или на фоне друг друга, поэтому требуют и совместной терапии. Стоит отметить, что поставить диагноз в данном случае весьма затруднительно, поскольку патологии имеют общие признаки, а болевой синдром локализуется почти в одном месте. Рассмотрим подробнее, что такое хронический холецистит, панкреатит, какие могут быть симптомы и какое следует лечение.

Холецистопанкреатит: причины развития заболевания

Примерно в 80% случаев факторы, повлиявшие на развитие данных нарушений, имеют общие черты. Обе патологии могут возникнуть на фоне следующих причин:

  • нарушение в обменных процессах организма;
  • нездоровый образ жизни, злоупотребление алкоголем;
  • заболевания инфекционного характера;
  • патологии желчного пузыря врожденного типа;
  • наличие сахарного диабета (независимо от типа), нарушение обмена холестерина;
  • опущение органов ЖКТ;
  • проблемы с дефекацией (частые запоры, диареи);
  • чрезмерное употребление острой, кислой, копченой еды.

Опущение органов ЖКТ приводит к холециститу и панкреатиту

Поджелудочная и желчный имеют свои функции и выполняют различные роли в организме. Однако имеют одно схожее назначение — выработка ферментов, улучшающих пищеварение и переваривание продуктов питания. Задача пузыря — концентрировать выделение желчи, вырабатываемой печенью, а поджелудочная вырабатывает ферменты и сок.

В случае развития воспалительного процесса в пузыре происходит застой желчи, как следствие — диагноз холецистит. При хроническом панкреатите возникает явление, провоцирующее пищеварительные ферменты оставаться в железе, за счет чего происходит некое «самопереваривание» органа.

Важно! Когда в организме нет заболеваний и патологических процессов, данные органы работают в паре, поскольку имеют один выводящий проток. Стоит возникнуть проблеме в одном органе, поражается и второй.

Пузырь и железа — органы, задача которых выделять пищеварительные соки, ускоряя и делая более эффективным процесс переваривания пищи. Желчный накапливает желчь, после чего ее выделяет, помогая жирам в тонком кишечнике смешиваться с водой. Поджелудочная же ускоряет расщепление жиров.

Холецистит также может развиваться на фоне образования в желчном пузыре камней, что приводит к закупорке и застойным процессам, далее следует воспалительный процесс. Поскольку поджелудочная и желчный работают в паре, то данный патологический процесс негативно влияет на железу, распространяя воспаление, дистрофические изменения органа.

Камни в желчном пузыре приводят к воспалению, которое, в свою очередь, к панкреатиту

Симптоматика патологии

Данная патология имеет обширные и многогранные симптомы, так как является проявлением заболеваний разных органов. Проще заподозрить болезнь пациентам с диагнозом холецистит. В таком случае развитие болевого синдрома с правом подреберье, периодическая тошнота после приема пищи — уже говорят о возможном панкреатите. По мере развития заболевания могут возникать и другие признаки:

  • боли ноющего характера, тяжесть в правом подреберье, переходящая в левое и отдающая в спину;
  • наблюдается горечь во рту, постоянное чувство сухости;
  • нарушение стула (диарея, запоры, которые могут быть длительно или чередоваться);
  • наблюдается желтый оттенок кожных покровов, возможно повышение температуры тела;
  • на фоне данного заболевания могут обостряться другие патологии пациента.
Читать еще:  Первичный билиарный цирроз печени жизнь продолжается

Если вы заметили хотя бы один из симптомов, то лучше не терять времени и обратиться к врачу. Есть большой шанс диагностировать болезнь на раннем сроке, что поможет максимально эффективно ее излечить.

Все вышеперечисленные симптомы нуждаются в медикаментозном лечении в условиях стационара и под наблюдением опытных врачей.

Терапия хронического панкреатита и холецистита

Сразу стоит отметить, что лечение данной патологии требует длительного периода. Не всегда удается добиться стойкого терапевтического эффекта после первого курса медикаментов.

Также лечение имеет свои особенности. Так, перед началом терапии пациенту нельзя в течение суток употреблять пищу, разрешается только обильное питье (очищенная вода или компот из сухофруктов). Прием препаратов — строго по дозировке и назначению врача. Достичь терапевтического эффекта в лечении этих заболеваний возможно, но при условии четкого соблюдения всех рекомендаций специалиста.

Отвар шиповника помогает стимулировать моторику ЖКТ

Лечение лекарственными препаратами

Хронический панкреатит и холецистит, развивающиеся одновременно, требуют медикаментозного лечения, без которого справиться с заболеванием невозможно.

В случае присоединения инфекции назначают антибиотики (чаще широкого спектра действия). Увеличить отток желчи и купировать боли помогут спазмолитические средства. Если был диагностирован слабый тонус рекомендуется прием средств, стимулирующих моторику ЖКТ. Средство можно дополнять отварами ромашки и шиповника. В обязательном порядке пациенту ежедневно нужно употреблять отвар овса или льна.

Отвар льна при панкреатите и холецистите следует принимать ежедневно

Диета при лечении заболевания

Важно! Как и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, холецистопанкреатит требует не только медикаментозного лечения, но и соблюдения определенной диеты, которая играет немаловажную роль в достижении положительного результата терапии.

Строго запрещается употребление жирных, кислых, копченых и острых продуктов. Алкоголь (и даже слабые алкогольные напитки) должны быть полностью исключены на момент лечения, а в некоторых случаях — пожизненно.

При лечении данной патологии назначается диета №5, используемая в терапии язвенных болезней. В рацион вводится употребление мясных и овощных продуктов, обязательно приготовленных на пару или отварных. Разрешаются овощи и фрукты с минимальным содержанием кислоты. В диету включают чаи, отвары и компоты с небольшим количеством сахара. Не рекомендуется при приготовлении пищи использовать специи и большое количество соли.

В тяжелых случаях заболевания придерживаться диеты возможно придется всегда

Физиопроцедуры как метод терапии

Дополнительно к медикаментозному лечению и соблюдению диеты рекомендуется применение хвойных или минеральных ванн. Положительно на организм повлияют озокерит, грязевые аппликации с током.

Методы народной медицины

Сразу отметим, что народная медицина в лечении хронического панкреатита и холецистита должна выступать в качестве дополнительного звена, но не как основной терапии. Обязательно перед использованием народных рецептов проконсультируйтесь с врачом, определите степень полезности в вашем случае.

Совет! Стоит знать, что некоторые лечебные растения могут быть несовместимы с компонентами лекарственного препарата, ведь это может повлечь за собой развитие побочных эффектов.

Профилактические меры: как не запустить болезнь

Соблюдение профилактических мер будет весьма актуально для пациентов с холециститом. Ведь крайне важно не спровоцировать развитие панкреатита или его обострение. В первую очередь следует обратить внимание на питание и скорректировать его. Разделить весь дневной прием пищи на небольшие порции таким образом, чтобы превратить 3-разовое стандартное питание на 5-6 приемов пищи. Порции должны быть небольшими.

Медицинские препараты обязательны, без надеяться на улучшение не стоит

Не забывайте о приеме медикаментозных препаратов. Не стоит прекращать их прием после незначительного улучшения и снижения болевого синдрома. В некоторых случаях может потребоваться пожизненное соблюдение диеты и прием определенных препаратов во избежание развития осложнений. Хронический панкреатит и холецистит в острых формах потребуют ежегодного лечения в санаторно-курортных учреждениях.

Причины, симптомы и лечение панкреатита и холецистита

Холецистит и панкреатит являются частой причиной нарушения работы пищеварительной системы. Эти два заболевания дополняют, а иногда и провоцируют появление друг друга. Состояние, при котором патологии возникают одновременно, при отсутствии надлежащего лечения нередко ведет к хроническому холецистопанкреатиту. В медицинской статистике прошлых и текущих лет говорится о большом количестве летальных исходов, связанных с холецистопанкреатитом. Поэтому пациентов с холециститом и панкреатитом лечат только в стационарных условиях под контролем врача.

Что это за болезни

Панкреатит — воспалительный процесс в поджелудочной железе. Железа состоит из неравных частей: внешнесекреторной и эндокринной. Каждая из них выполняет свое предназначение в пищеварительной системе. Экзокринная половина органа вырабатывает ферментную жидкость, которая по сети выводных каналов поступает в 12-перстную кишку для переваривания пищи. Эндокринная часть железы обеспечивает организм гормонами. В их числе:

  • инсулин и глюкагон — нормализуют показатели сахара в крови,
  • грелин — повышает аппетит,
  • соматостатин и панкреатический полипептид — отвечают за работу желез организма.

Но как только поджелудочная железа начинает испытывать неблагоприятное воздействие извне (употребление алкоголя, длительный прием лекарств и т.д.), ее работа нарушается, а ткани воспаляются.

Отсутствие своевременного лечения вызывает одновременное заболевание поджелудочной и желчного пузыря, которые между собой тесно связаны. Именно панкреатический сок способствует повреждению слизистой стенок желчного, что впоследствии приводит к холециститу.

Холецистит — воспаление стенок желчного пузыря. Патологию способен вызвать не только панкреатит. Чаще всего ее причиной становится желчекаменная болезнь, которая развивается в результате закупорки камнями (кальциевыми, холестериновыми, пигментными) выводных желчных протоков. Второстепенная роль в возникновении холецистита отводится плохому кровоснабжению стенок желчного пузыря, что случается при нарушении кровотока в артериях, идущих к внутренним органам.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии оба заболевания могут принимать хроническую форму, при которой они могут периодически вызывать обострение друг друга. Хронический холецистит и панкреатит лечатся только комплексно. Все применяемые процедуры направлены на устранение первопричины, спровоцировавшей обострение патологий, и на оздоровление воспаленных внутренних органов.

Общие и разные причины возникновения

Панкреатит практически не отличается от холецистита причинами появления. Общими факторами, которые могут спровоцировать эти болезни, являются:

  • неправильно составленная диета,
  • злоупотребление острой и жирной пищей,
  • алкоголь и табакокурение,
  • ожирение и малоподвижный образ жизни,
  • генетическая предрасположенность,
  • травмирование внутренних органов,
  • частые стрессовые ситуации.

Отдельные причины, по которым может произойти первичное развитие панкреатита или обострение его хронической формы:

  • изменение гормонального фона,
  • язвенное заболевание 12-перстной кишки,
  • удаление желчного пузыря,
  • аномалия выводных протоков железы (сужение, расширение).

Другие причины, вызывающие холецистит, включают в себя обострение панкреатита с излишней выработкой панкреатического сока, попадание ферментов пищеварительного тракта в пузырь, обструкцию желчевыводящих протоков.

Виды и особенности течения заболеваний

Желчный пузырь служит резервуаром для хранения секрета клеток печени. Как только пища попадает в желудок, желчный пузырь выбрасывает нужную порцию желчи в тонкий кишечник. Примерно в это же время поджелудочная железа начинает вырабатывать панкреатический секрет, который затем тоже поступает в кишечник и способствует расщеплению измельченной желчью пищи.

Но если в поджелудочной начинается воспалительный процесс, то, при отсутствии лечения, панкреатическая жидкость скапливается в выводных каналах железы. Впоследствии под давлением стенки протоков лопаются и выпускают секрет в паренхиму. Находящиеся в нем ферменты активируются и начинают расплавлять орган.

Застойные явления в поджелудочной может вызвать закупорка желчного канала камнями. Если конкременты забили Фатеров сосок (общее для желчи и панкреатического секрета отверстие в 12-перстную кишку), то ферменты возвращаются и попадают в желчевыводящие пути, а желчь проникает в панкреатические ходы, что становится причиной воспаления обоих органов. Состояние, при котором острый холецистит и панкреатит возникают одновременно, называют холецистопанкреатитом.

Основные отличия

Основные симптомы при холецистите и панкреатите проявляются болевым синдромом в эпигастральной области. Чтобы определить точную причину появившейся боли,и научиться самостоятельно отличать заболевания, необходимо учитывать следующие признаки протекания патологий:

  • Панкреатит. Человек чувствует боль опоясывающего характера. Дополнительно при острой форме патологии у больного наблюдается метеоризм, тошнота и нарушение стула.
  • Холецистит. В правом подреберье, в конкретной точке, ощущается тупая боль. При попадании желчи в кровь (такое случается, когда воспаление стенок пузыря сопровождается желчекаменной болезнью) у человека желтеет кожа и склеры глаз. Моча становится темной, а кал приобретает белый цвет.
Читать еще:  Какую роль выполняет жёлчный пузырь в пищеварении

Какая взаимосвязь между панкреатитом и холециститом

Симптомы и лечение таких болезней, как панкреатит и холецистит, очень похожи между собой. Объясняется это тесной взаимосвязью этих вспомогательных органов системы пищеварения. Притом возникновению холецистопанкреатита способствуют желчный пузырь и поджелудочная железа одновременно. Патологические изменения могут происходить по следующей схеме:

  • По причине закупорки камнями воспаляются желчные протоки. В них повышается давление и желчь начинает поступать в выводной проток железы.
  • Под воздействием желчной кислоты стенки выводных каналов железы разрушаются, что приводит к выбросу панкреатического сока в ее паренхиму.
  • Ферменты панкреатической жидкости активируются и начинают переваривать ткани органа.

При разрыве стенок желчного пузыря (это происходит, когда крупные камни образовывают внутри воспаленного органа пролежни) высококонцентрированная желчь попадает на паренхиму поджелудочной и наносит ей необратимые повреждения.

Диагностика

Диагностика холецистита и панкреатита (симптомы болезней могут быть подобны острому аппендициту, кишечной непроходимости и перфоративной язве желудка) обязательно должна включать в себя дифференциацию от других заболеваний. Также больному назначают сдачу крови, мочи и кала на лабораторный анализ, простое или эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы и желчного пузыря и его путей.

Данные методы исследования помогают подтвердить острое или обострение хронического процесса патологии. Затем на основании имеющихся клинических симптомов (боль под правой лопаткой, присутствие тошноты, нарушение стула и т.д.) и полученных результатов выбирают оптимальное направление лечения.

Осложнения воспалительных процессов

Сопутствующие болезням осложнения обязательно возникнут, если не соблюдать все рекомендации лечащего врача. Вот список возможных последствий, которыми может осложниться панкреатит и болезнь желчного пузыря:

  • образование камней в желчных протоках,
  • перфорация (разрыв) желчного пузыря из-за камней,
  • заболевания печени (гепатит, цирроз),
  • гастрит, прободная язва желудка,
  • сахарный диабет,
  • плохая усвояемость пищи,
  • перитонит (воспаление брюшной полости),
  • злокачественное новообразование.

Учитывая то, насколько опасными могут быть осложнения, при первых признаках панкреатита и холецистита следует срочно посетить гастроэнтеролога, который поможет выявить проблему и назначит лечение.

Особенности терапии

Лечение холецистита и панкреатита должно быть только комплексным. Одним приемом медикаментозных средств при таких патологических состояниях не обойтись. Важное место в лечении занимает голодная диета, при которой в первые 2-3 дня пациенту нельзя кушать, а иногда даже пить воду.

Лекарственные средства

Лечение панкреатита и холецистита лекарствами должно проходить под контролем врача — только так можно исключить возникновение побочных эффектов. Чем лечить панкреатит, осложненный холециститом, правильно решить сможет только узкопрофильный специалист после изучения результатов аппаратного и лабораторного обследования.

Для лечения панкреатита, как правило, назначают следующие медикаменты:

  • Спазмолитики и анальгетики — прописывают с целью снятия болей и мышечных спазмов внутренних органов (Но-шпа, Парацетамол, Баралгин).
  • Ферментные таблетки — для улучшения переваривания пищи (Панкреатин, Панзинорм).
  • Антацидные средства — дают хорошие результаты при недостаточности поджелудочной железы, помогают снизить кислотность желудка (Алмагель, Маалокс).
  • Антибиотики — назначают, чтобы предотвратить осложнения панкреатита, в том числе перитонит.

Список препаратов, которые можно принимать при холецистите:

  • Бускопан — снимает напряжение стенок желчного пузыря, за счет чего исчезает желчная колика и устраняется боль.
  • Амоксиклав — антибиотик, его назначают пить в том случае, когда к холециститу присоединяется инфекция.
  • Гептрал — следует принимать при сужении желчевыводящих протоков или их частичной закупорке камнями.

Роль правильного питания

Лечащий врач не только рассказывает, как лечить хронический или острый панкреатит, но и помогает своим пациентам составить правильное лечебное меню, которое позволит разгрузить и восстановить поджелудочную. Больному в этот период ни в коем случае нельзя давать газировку, кофе, сладости, а также заправленные острыми специями блюда.

Питание при заболевании поджелудочной железы и воспалении желчного пузыря должно состоять из кисломолочных продуктов, отварных овощей, сладких свежих и сушеных фруктов. В меню больного ежедневно должны присутствовать крупяные каши и супы, которые, если нет обострения, можно варить на нежирном мясном бульоне.

Избавиться от рвоты и тошноты не поможет никакое лечебное питание. При таком состоянии будет актуальным только 1-2 дневное воздержание от еды.

Физиопроцедуры

Лечить холецистит и панкреатит с помощью физиопроцедур начинают, как только обострение заболеваний спадает. Пациентам прописывают:

  • ванны из минеральных вод,
  • грязелечение области эпигастрия,
  • УВЧ-терапию (электролечение),
  • диадинамические токи (для снятия болевого синдрома),
  • ДМВ-терапию (для стимулирования панкреатической секреции).

Терапия проходит эффективнее, если пациент пребывает на санаторно-курортном лечении в зоне минеральных источников.

Лечебная вода способна нормализовать пищеварительный процесс и улучшить общее состояние здоровья.

Народные средства

Лечение панкреатита и холецистита дома возможно только после снятия стадии обострения заболеваний. Но без консультации лечащего врача применять народные средства не следует. Обычно пациентам с заболеванием органов пищеварительной системы врачи рекомендуют регулярное употребление киселей и отваров из овса.

Этот продукт способен блокировать агрессивность ферментов, разрушающих ткани железы, и снять воспаление, так как является богатым источником белков с разнообразным составом аминокислот, клетчатки и растительных жиров.

Витаминотерапия

Витаминная недостаточность развивается, когда у человека хронический панкреатит и холецистит. При острой форме болезни авитаминоз не наблюдается. Чтобы устранить симптомы патологии и улучшить самочувствие, больным назначают курс приема витаминов группы B. Так удается нормализовать уровень белков, жиров и углеводов в ослабленном организме.

Витамины группы B исключают обезвоживание организма и нормализуют показатели крови.

Дополнительные методы лечения

При панкреатите и холецистите в период обострения, помимо таблеток и инъекций, пациентам назначают сеансы электрофореза и ультразвукового прогревания. Эти процедуры стимулируют работу желчевыводящих путей, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на желчный пузырь, налаживают местное кровообращение.

Когда нужна операция

Если медикаментозное лечение не помогает снять обострение, то нарушение работы внутренних органов лечат хирургическим путем. Чаще всего пациентам назначают операцию при механической желтухе и подозрении на гангрену желчного, а также при крупных камнях в желчном пузыре.

Как избежать тяжелых последствий

Исключить осложнение хронического панкреатита холециститом поможет правильное питание. Кроме того, людям с заболеванием поджелудочной и желчного пузыря необходимо дважды в год проходить профилактический осмотр. Гастроэнтеролог даст оценку работе желудочно-кишечного тракта, гепатолог выявит состояние печени и желчевыводящей системы.

Холецистит, панкреатит: симптомы и лечение

Холецистит, панкреатит – заболевания, очень часто появляющиеся у больного одновременно. Острый холецистит по частоте появления занимает второе место после аппендицита. Это заболевание, причиной появления которого является инфекция. Диагноз «панкреатит» тоже часто ставит гастроэнтеролог. Это заболевание опасно тем, что может стать причиной появления диабета, абсцессов в поджелудочной железе, почечной недостаточности. Лечить панкреатит и холецистит лучше одновременно, а какими методами это делать, читайте ниже.

Какая взаимосвязь между панкреатитом и холециститом?

Хронический холецистит и панкреатит являются недугами пищеварительной системы. Панкреатит – болезнь поджелудочной железы, а холецистит – воспаление желчного пузыря.

В организме эти органы работают вместе, они выпускают в пищеварительный тракт ферменты для нормальной обработки кишечником любой пищи. При этом в желчном пузыре скапливается желчь, вырабатываемая печенью, а поджелудочная железа самостоятельно вырабатывает пищеварительный фермент – поджелудочный (панкреатический) сок.

При холецистите и панкреатите работа этих органов пищеварительной системы ухудшается. Так, при холецистите желчь начинает застаиваться в желчном пузыре, возникает воспалительный процесс. А при панкреатите желудочный сок остается в поджелудочной железе и та начинает переваривать саму себя. Также при панкреатите сок может попадать в желчный пузырь и затем тот начинает разъедать его стенки. Именно поэтому считается, что холецистит и панкреатит – заболевания, дополняющие друг друга.

По каким признакам отличать заболевания?

Симптомы и лечение панкреатита и холецистита имеют много сходств, только доктор может правильно поставить диагноз.

Общие симптомы холецистита и панкреатита:

  • Рвота, тошнота.
  • Болевой синдром.
  • Повышение температуры.
  • Появление липкого пота.

Человеку, не имеющему медицинского образования, не удастся правильно поставить себе диагноз. Только узкий специалист – гастроэнтеролог знает, в чем отличие этих болезней. Основное несходство недугов в том, что при панкреатите у больного больше болит в левой стороне живота, а при холецистите боль отдает в правую сторону, поскольку именно там находится желчный пузырь. А еще эти заболевания могут отличаться по такому характерному признаку, как сухость во рту. Она характерна для панкреатита. А вот горечь во рту является признаком холецистита.

Читать еще:  Овес для чистки печени самые эффективные рецепты и способ их применения

Принципы терапии заболеваний органов пищеварительной системы

Комплексное лечение при хроническом панкреатите и холецистите обязательно должно включать в себя такие пункты:

  • Медикаментозное лечение. Назначение антибактериальных, противовоспалительных, спазмолитических, обезболивающих препаратов.
  • Физиотерапия. Электрофорез, ультразвук, УВЧ, лечебные грязи.
  • Диета.
  • Фитотерапия.
  • Народные средства лечения.

Консервативная терапия

Лечение холецистита и панкреатита лекарствами необходимо проводить для того, чтобы убрать инфекцию, устранить застой желчи, снять воспаление, наладить отток панкреатического сока. Специалисты назначают такие препараты при панкреатите и холецистите:

Названия лекарствДействие на организм
Но-шпа, Мотилиум, Кеторолак, Метеоспазмил, ПапаверинОказывают обезболивающее действие, снимают спазмы, расслабляют сжавшиеся желчные протоки
Цизаприд, ЭглонилСпособствуют лучшему сокращению желчного пузыря для эффективного выброса желчи
Холосас, Холагол, ХолензимЭто желчегонные препараты, необходимые для нормального оттока желчи
Опепразол, Лансопразол, ФамотидинНормализуют выработку панкреатического сока
Фестал, Панкреатин, Мезим, КреонЯвляются ферментными препаратами, действие которых направлено на нормализацию процесса пищеварения
Бисептол, Бактрим, Олететрин, Ампициллин и др.Это антибактериальные препараты, подавляющие инфекцию, которая и спровоцировала воспалительный процесс. Антибиотики при холецистите и панкреатите необходимы для налаживания оттока ферментов
Витамины С, А, ЕСпособствуют усвоению полезных веществ, необходимы для нормализации поврежденных тканей поджелудочной железы и желчного пузыря

Когда нужна операция?

Медикаментозный способ лечения при правильном назначении лекарств приносит хорошие результаты, но в некоторых случаях лекарственная терапия не помогает. Так, больные с диагнозами «холецистит» и/или «панкреатит» лечатся хирургическим путем в таких случаях:

  • При некротической форме заболевания, подозрении на гангрену.
  • При сильнейших болях, от которых не помогают даже обезболивающие препараты.
  • При прогрессировании болезни.
  • Если в желчном пузыре есть конкременты.
  • При механической желтухе.
  • При повторяющихся приступах.

Медикаментозное лечение холецистита и панкреатита в этих случаях не помогает, поэтому врачи прибегают к оперативному вмешательству: удаляют желчный пузырь и часть тканей поджелудочной железы.

Чтобы вылечить холецистит и панкреатит в период обострения, нужно соблюдать 3 принципа: холод, голод и покой.

Физиотерапевтическое лечение

Лечить панкреатит и холецистит успешно можно при помощи физиотерапевтических мероприятий, например, УВЧ, ультразвука, электрофореза.

Что делать при возникновении холецистита и панкреатита одновременно

В 80% клинических случаев холецистит и панкреатит возникают одновременно, в 20% — вызывают обострение друг друга. Объясняется это разным анатомическим строением пищеварительной системы у людей. Желчный пузырь и поджелудочная железа находятся близко друг к другу, выполняют в организме схожие функции, имеют похожие признаки воспаления. Поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением опасно. Сочетанию патологий дано название холецистопанкреатит.

Какая взаимосвязь между панкреатитом и холециститом

Хронический холецистит и панкреатит — это затянувшиеся болезни органов пищеварительной системы. Первое заболевание представляет собой патологические изменения стенок желчного, вторая — нарушение функций поджелудочной железы. Оба органа воспаляются одновременно по причине закупорки общего выводного протока кальцинатами, которые поступают туда вместе с печеночным секретом.

Острый холецистит или панкреатит требует хирургического вмешательства. Поэтому откладывать визит к врачу или вызов скорой помощи нельзя!

Лишь в 20% случаев панкреатитом провоцируется холецистит. Происходит это, если у человека проток поджелудочной железы не объединяется с общим желчным каналом, а открывается в 12-перстную кишку на пару сантиметров выше него. Это повышает вероятность проникновения панкреатического сока в пузырь с последующим раздражением его стенок.

Почему возникают воспалительные процессы

Панкреатит и холецистит вызывают одинаковые факторы:

  • образование камней в желчном;
  • дискинезия выводных протоков;
  • инфекции ЖКТ, мочевыводящей системы;
  • глистная инвазия в печени и желчном;
  • вирусные гепатиты;
  • недостаточное кровоснабжение органа;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • врожденные аномалии (загиб, новообразования);
  • малоактивный образ жизни.

Что общего у воспаления желчного и поджелудочной и как их различить

Общие симптомы воспаления органов системы пищеварения — это тошнота, рвотные позывы, повышенная температура тела, усиленное потоотделение, резкая боль в области живота после приема пищи. Если человек не имеет медицинского образования, то ему тяжело будет определить, какой именно орган воспалился.

Чем отличается панкреатическая недостаточность от холецистита, знает гастроэнтеролог. Именно к нему следует обратиться за постановкой диагноза. Для воспаления поджелудочной железы свойственно появление сухости в полости рта. При заболевании желчного пузыря больной ощущает во рту горечь. При панкреатите поджелудочной возникает боль в левом боку, она может носить опоясывающий характер. При холецистите болит в правом боку, отдает под лопатку.

Осложнения заболеваний

Из-за холецистопанкреатита в кишечник, где должна перевариваться и усваиваться обработанная желудочным соком пища, перестает поступать необходимое количество панкреатических ферментов и печеночный секрет. Нарушается дуоденальное пищеварение (признаки: метеоризм, постоянная тяжесть в животе, диарея чередуется с запорами). Формируется дисбактериоз, на фоне чего ослабевает иммунная система, возрастает вероятность интоксикации организма и злокачественных новообразований.

Смертельно опасные осложнения холецистита — это гангрена и разрыв стенок желчного пузыря.

Постановка диагноза

Основные методы диагностики воспаления органов системы пищеварения:

  • УЗИ — для оценки состояния внутренних органов, выявления кальцинатов в желчном, в панкреатическом протоке.
  • Биохимический анализ крови — высокий уровень панкреатических ферментов подтверждает острую форму панкреатита.
  • Общий анализ крови, мочи — повышенный уровень лейкоцитов подтверждает признаки воспаления.
  • Копрологический анализ кала — позволяет оценить работоспособность кишечника.

Признаки воспаления стенок пузыря и тканей поджелудочной имеют схожесть с симптомами других болезней ЖКТ. Чтобы их различить, назначают дифференциальную диагностику.

Как лечить холецистит и панкреатит

Острый или хронический панкреатит и холецистит лечат комплексно. Терапия включает диетический стол, прием медикаментов, физиопроцедуры.

Лечебная диета

Диета – это первое и основное лечебное мероприятие.

Чтобы вылечить холецистит и панкреатит в период обострения, нужно соблюдать 3 принципа: холод, голод и покой.

Если при остром течении болезни прописывают голод, холод, покой, то при хроническом панкреатите рекомендуют правильно питаться:

  • Кушать маленькими порциями до 7 раз в день. Еда должна быть теплой.
  • Отказаться от жирного, жареного, копченого, острых специй, алкоголя, шоколада, газировки.
  • Диетическое мясо готовить на пару, перед употреблением измельчать.
  • Включить в меню обезжиренные кисломолочные продукты, овощное рагу, крупяные супы и каши.
  • После еды следует полчаса двигаться, чтобы усилить отток желчи, улучшить переваривание пищи.

Диетическое питание помогает снизить нагрузку на желчный пузырь и поджелудочную железу, избавиться от болей, тяжести в области живота.

Медикаментозное лечение

Список препаратов, чем лечить холецистит и панкреатическую недостаточность:

  • Контрикал, Антагозан — ингибиторы панкреатических ферментов. Препараты прописывают при остром течении болезни для подавления секреторной функции железы.
  • Метилурацил, Пентоксил — анаболические средства, показаны для улучшения обменных процессов в организме.
  • Омепразол, Циметидин — для снижения секреторной функции желудка.
  • Фестал, Панкреатин — ферментные препараты, необходимы для расщепления пищевой массы в кишечнике на питательные вещества.
  • Бактрим, Бисептол — эти антибиотики при холецистите и панкреатите показано принимать, чтобы устранить воспаление, особенно если оно было спровоцировано инфекцией.
  • Холосас, Холензим — желчегонные средства, улучшают отток желчи из пузыря и его протоков.
  • Но-шпа, Папаверин, Мотилиум — снимают мышечные спазмы, обезболивают.

Народные средства

Травы при панкреатите и холецистите улучшают функции органов пищеварительной системы. В целебные сборы для лечения желчного и поджелудочной чаще всего включают ромашку, подорожник, полынь, бессмертник, ноготки, тысячелистник и другие лекарственные растения.

Эффективные народные средства при панкреатите и холецистите:

  • Смешать по 1 ст. л. полыни горькой, цветков бессмертника, тысячелистника и семян фенхеля. Одну столовую ложку сырья заварить 500 мл кипятка, дать настояться 8 часов. Процедить. Принимать по 1 ст. л. в течение дня. Необходимость и продолжительность лечения воспаленного пузыря необходимо согласовать с фитотерапевтом.
  • Смешать в равных частях измельченный корень лопуха и девясила, ноготки, полынь горькую, зверобой, ромашку, череду, шалфей и хвощ полевой. Большую ложку сбора всыпать в термос, залить 0,5 л кипятка. Через 2 часа процедить. Пить лекарство при панкреатической недостаточности ежедневно по 100 мл за 30 минут до еды.

Дополнительные методы

Вылечить хронический панкреатит полностью невозможно. Усилить эффект медикаментозного лечения и ускорить наступление ремиссии помогает УЗ-прогревание живота. При воспалении желчного также назначают электрофорез (легко усваиваемая форма лекарства проникает через кожу под воздействием постоянного тока) на область печени. Это усиливает выработку печеночного секрета и улучшает кровоснабжение органа. Требуется около 10 сеансов.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector