6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Код мкб 10 это

МКБ — это что такое? Расшифровка аббревиатуры

МКБ — это международная классификация болезней. Она была создана для унифицирования процесса кодирования заболеваний и патологических состояний. В результате в настоящее время врачи со всех стран мира имеют возможность обмена информацией, даже не владея большим количеством языков.

История создания МКБ

МКБ — это классификация, основа которой заложена еще в 1893 г. Жаком Бертильоном, занимавшим в то время должность руководителя Статистического бюро Парижа. По поручению международного статистического института им была разработана классификация причин смерти. В своей работе он отталкивался от более ранних швейцарских, французских и английских трудов.

Классификация причин смерти Жака Бертильона получила общее признание и широко использовалась в Европе и Северной Америке. Во время 6-го пересмотра в 1948 г. в ее структуру вошли также заболевания и патологические состояния, которые не приводят к летальному исходу.

Современная МКБ — это документ 10-го пересмотра, одобренный Всемирной ассамблеей здравоохранения в 1990 г. Фактически практикующие врачи использовать его начали в 1994 г. На территории Российской Федерации официальное использование МКБ-10 начато только в 1997 г.

Начиная с 2012 г., ученые занимаются разработкой МКБ-11, однако на сегодняшний день данный документ в действие не вступил.

Особенности структуры и основные принципы МКБ-10

10-й вариант международной классификации болезней внес в ее структуру принципиальные изменения, основным из которых явилось использование буквенно-цифровой системы кодирования.

Классификация МКБ-10 имеет 22 класса, которые собраны в следующие группы:

  • эпидемические заболевания;
  • общие или конституциональные болезни;
  • местные заболевания, которые группируются по анатомическим признакам;
  • болезни, которые связаны с развитием;
  • травматические повреждения.

Некоторые классы включают в свой состав сразу несколько буквенных рубрик. В настоящее время проводится 11-й пересмотр данного документа, однако существенных изменений в структуре классификации не планируется.

Состав МКБ

Эта международная классификация состоит сразу из трех томов:

  • первый том включает в себя базовую классификацию, специальные списки для сводных статистических разработок, раздел, посвященный «Морфологии новообразований», а также номенклатурные правила;
  • второй том содержит четкую инструкцию о том, как правильно пользоваться МКБ-10;
  • третий том включает в себя алфавитный указатель, прилагающийся к основной классификации.

На сегодняшний день эти 3 тома чаще всего объединяют и выпускают под 1 обложкой для удобства пользователя.

Буквенные рубрики

МКБ-10 — международная классификация болезней, в связи с чем ее создателям пришлось продумать унифицированные обозначения, понятные каждому специалисту. Для этого было принято решение использовать рубрики, обозначенные латинскими буквами. Всего их 26. При этом создателями была оставлена рубрика U для дальнейшего развития МКБ-10.

Коды болезней в данном документе, помимо буквенного обозначения, включают еще и число. Оно может быть двух- или трехзначным. Благодаря этому создателям МКБ удалось закодировать все известные заболевания.

Практическое использование МКБ-10

Расшифровка данной системы кодирования при помощи соответствующего справочника не составляет абсолютно никакого труда не только для врачей-специалистов, но и для людей, не обладающих никакими медицинскими знаниями. Врачи применяют МКБ на постоянной основе. Любое заболевание, которое возникает у их пациентов, кодируется согласно международной классификации. Чаще всего в практической деятельности врачи используют их при:

  1. Выдаче медицинских документов, при необходимости скрыть диагноз (обычно при прохождении человеком комиссии для устройства на работу, получении документа, подтверждающего, что пациент действительно находился на приеме у врача).
  2. Заполнении медицинской документации (выписка из истории болезни, карта стационарного пациента).
  3. Заполнении документов статистической отчетности.

В результате МКБ-10 позволяет не только обмениваться информацией между медиками различных стран, но также и сохранять врачебную тайну.

Кодирование по классам

МКБ-10 состоит из 22 классов. Каждый из них включает заболевания, имеющие общие принципы патогенеза или же относящиеся к определенной анатомической области. Все классы имеют собственное обозначение в виде латинских цифр. Среди них:

  1. Новообразования.
  2. Паразитарные и инфекционные заболевания.
  3. Болезни эндокринной системы, обменные нарушения и расстройства питания.
  4. Заболевания нервной системы.
  5. Болезни крови, а также кроветворных органов, расстройства иммунитета.
  6. Расстройства поведения и психические расстройства.
  7. Болезни сосцевидного отростка и уха.
  8. Заболевания глаза и его придаточного аппарата.
  9. Врожденные аномалии.
  10. Заболевания дыхательной системы.
  11. Болезни пищеварительной системы.
  12. Заболевания подкожной клетчатки и кожи.
  13. Болезни системы кровообращения.
  14. Заболевания соединительной ткани и костно-мышечной системы.
  15. Беременность, роды и послеродовый период.
  16. Факторы, которые влияют на состояние здоровья человека и частоту его посещения учреждений здравоохранения.
  17. Болезни мочеполовой системы.
  18. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде.
  19. Травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин.
  20. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, которые были выявлены в результате лабораторных и клинических исследований, не включенные в другие рубрики.
  21. Внешние причины болезней и смертности.

Что касается 22-го класса, то он зарезервирован для той группы заболеваний или патологических состояний, которая в настоящее время еще не установлена.

Дальнейшие пути развития

МКБ-10 — международная классификация болезней, которая имеет серьезные возможности для развития. В настоящее время врачи используют данный документ не только в бумажном, но и в электронном виде. Для этих целей создано огромное количество тематических сайтов, а также разработано несколько мобильных приложений.

Также кодирование по МКБ-10 закладывается во все электронные системы медицинского интегрирования, которые в настоящее время очень активно развиваются в странах постсоветского пространства. С учетом наличия свободной рубрики U данная классификация способна в будущем включить в себя целый класс новых заболеваний. При этом сейчас она уже иногда используется учеными для присвоения временного кода тем заболеваниям и патологическим состояниям, причина возникновения которых на сегодняшний день до конца не изучена. Распределение в постоянную рубрику в дальнейшем происходит после уточнения основных моментов этиологии и патогенеза болезни. В результате МКБ — международная классификация болезней, которая имеет все возможности для дальнейшего развития.

Код мкб 10 это

Целью МКБ является создание условий для систематизированной регистрации, анализа, интерпретации и сравнения данных о смертности и заболеваемости, полученных в раз­ных странах или регионах и в разное время. МКБ используется для преобразования словесной формулировки диагнозов болезней и других проблем, связанных со здоровьем, в буквенно-цифровые коды, кото­рые обеспечивают удобство хранения, извлечения и анализа данных.

МКБ стала международной стандартной диагностической классификацией для всех общих эпидемиологических целей и многих целей, связанных с управлением здравоохранением. Они включают анализ общей ситуации со здоровьем групп населения, а также подсчёт частоты и распространенности болезней и других проблем, связанных со здоровьем, в их взаимосвязи с различными факторами.

Авторское право

На публикации Всемирной организации здравоохранения распространяются положения Протокола № 2 Всемирной конвенции об охране авторских прав. Заявление о разрешении на перепечатку или перевод публикаций ВОЗ частично или полностью следует направлять в отдел публикаций Всемирной организации здравоохранения, Женева, Швейцария.

Пересмотры МКБ

Периодические пересмотры МКБ, начиная с Шестого пересмотра в 1948 г., координировались Всемирной организацией здравоохранения. По мере расширения применения классификации у её пользователей появилось естественное желание участвовать в процессе её пересмотра. Десятый пересмотр — результат огромной международной деятельности, сотрудничества и компромиссов.

История создания и развития МКБ

Впервые предпринял попытку расположить болезни системати­чески Франсуа Босье де Лакруа (Francois Bossier de Lacroix; 1706—1767), более известный под именем Соваж (фр. Sau­vages ). Работа Соважа вышла под названием «Методика нозологии» (Nosologia Methodica).

Столетием раньше Джон Граунт (англ. John Graunt ) пытался определить долю живорожденных детей, умерших в возрасте до 6 лет, не располагая сведениями о возрасте детей в момент смерти. Он отобрал все случаи смерти, определенные как смерть от молочницы, судорог, рахита, болезней зубов и глистных инвазий, от недоношенности, смерть в первый месяц жизни, смерть грудных детей, смерть от увеличения печени, от удушья во сне и прибавил к ним половину случаев смерти, причиной которых были оспа, «свиная оспа», корь и глистные инвазии, не сопровождавшиеся судорогами. Несмотря на несовершенство методики, Граунт получил достаточно объективный результат: по его подсчетам, доля детей в возрасте до 6 лет составляла 36 %.

В XIX веке статистик Управления записи актов гражданского состояния Англии и Уэльса Уильям Фарр (англ. William Farr ; 1807—1883) подверг обсуждению принципы, которыми следует ру­ководствоваться при составлении статистической классификации бо­лезней, и настаивал на принятии единой классификации.

Первый Международный статис­тический конгресс, состоявшийся в Брюсселе в 1853 г., обратился к д-ру Фарру и д-ру Марку д’Эспин (Магс d’Espine) из Женевы с просьбой подготовить единую классификацию причин смерти, применимую на международном уровне. На 2ом Конгрессе, проходившем в Париже в 1855 г., Фарр и д’Эспин представили два отдельных списка, основанных на совершенно разных принципах. Классификация Фарра состояла из пяти групп: эпидемические болез­ни, органические (системные) болезни, болезни, подразделявшиеся по анатомической локализации, болезни развития и болезни, являющиеся прямым следствием насилия. Д’Эспин сгруппировал болезни по харак­теру их проявления (подагрические, герпетические, гематические и т. д.). Конгресс принял компромиссный список, состоявший из 139 рубрик. В 1864 г. эта классификация была пересмотрена в Париже на основе модели, предложенной У. Фарром. Следующие пересмотры со­стоялись в 1874, 1880 и 1886 гг.

В 1891 г. Международный статистический институт поручил комитету под председательством Жака Бертильона (фр. Jacques Bertillon , 1851—1922 г.), начальника Статистической службы Парижа, подготовку классификации причин смерти.

Бертильон представил отчет этого комитета Международному статистическому институту, который и принял отчет на сессии, состоявшейся в 1893 г. в Чикаго.

Класси­фикация, подготовленная Бертильоном, основывалась на классифика­ции причин смерти, которая использовалась в Париже и которая после её пересмотра в 1885 г. представляла собой синтез английского, не­мецкого и швейцарского вариантов. Эта классификация была основана на принципе, принятом Фарром и заключавшимся в подразделении болезней на системные и относящиеся к определенному органу или анатомической локализации.

Классификация причин смерти Бертильона, получила общее признание и была предпринята для использования несколькими странами и многими городами. В Северной Америке эта классификация впервые была использована Хесусом Э. Монхарасом (Jesus Е. Monjaras) для подготовки статистических данных в Сан-Луис-­Потоси, Мексика. В 1898 г. Американская ассоциация обществен­ного здравоохранения на своей конференции в Оттаве (Канада) реко­мендовала статистикам Канады, Мексики и США принять классифи­кацию Бертильона. Ассоциация также внесла предложение пересмат­ривать классификацию каждые 10 лет.

Читать еще:  Подскажите про вирусную нагрузку страница 15

Десятый пересмотр Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем является последним в серии пересмотров классификаций, которая была начата в 1893 г. как Классификация Бертильона, или Международный перечень причин смерти, и в 1948 г., при Шестом пересмотре, была расширена за счёт включения состояний, не приводящих к летальному исходу.

МКБ-10

Международная конференция по Десятому пересмотру Международной классификации болезней проведена Всемирной Организацией Здравоохранения в Женеве 25 сентября — 2 октября 1989 г. Главное нововведение в Десятом пересмотре — это использование алфавитно-цифровой системы кодирования, преполагающей наличие в четырёхзначной рубрике одной буквы, за которой следуют три цифры, что позволило более чем вдвое увеличить размеры структуры кодирования. Введение в рубрики букв или групп букв позволяет закодировать в каждом классе до 100 трёхзначных категорий. Из алфавита 26 букв использовано 25. Таким образом, возможные номера кодов простираются от A00.0 до U оставлена вакантной (резервной).

Важным нововведением стало включение в конце некоторых классов перечня рубрик для нарушений, возникающих после медицинских процедур. Эти рубрики указывали на серьёзные состояния, возникающие после различных вмешательств, например эндокринные и метаболические расстройства после удаления органа или другие патологические состояния, такие как демпинг-синдром после операции на желудке.

Базовая структура и принципы классификации МКБ-10

Список классов

Международной классификации болезней 10-го пересмотра

Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

Класс II. Новообразования

Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

Класс V. Психические расстройства и расстройства поведения

Класс VI. Болезни нервной системы

Класс VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата

Класс VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка

Класс IX. Болезни системы кровообращения

Класс X. Болезни органов дыхания

Класс XI. Болезни органов пищеварения

Класс XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки

Класс XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Класс XIV. Болезни мочеполовой системы

Класс XV. Беременность, роды и послеродовой период

Класс XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

Класс XVII. Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Класс XVIII. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

Класс XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности

Класс XXI. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

Основой классификации МКБ-10 является трехзначный код, который служит обязательным уровнем кодирования данных о смерт­ности, которые отдельные страны предоставляют ВОЗ, а также при проведении основных международных сравнений. В Российской Федерации у МКБ есть ещё одна специфическая цель. Законодательство РФ (а именно Закон РФ О психиатрической помощи. , Закон РФ Об экспертной деятеятельности. ) устанавливает обязательное применение текущей версии МКБ в клинической психиатрии и при проведении судебных психиатрических экспертиз.

Структура МКБ-10 раз­работана на основе классификации, предложенной Уильямом Фарром. Его схема заключалась в том, что для всех практичес­ких и эпидемиологических целей статистические данные о болезнях должны быть сгруппированы следующим образом:

  • эпидемические болезни;
  • конституциональные или общие болезни;
  • местные болезни, сгруппированные по анатомической локализации;
  • болезни, связанные с развитием;
  • травмы.

МКБ-10 состоит из трех томов:

  • том 1 содержит основную классифи­кацию;
  • том 2 содержит инструкции по применению для пользователей МКБ;
  • том 3 представляет собой Алфавитный указатель к классификации.

В томе 1 также содержатся раздел «Морфология новообразований», специальные перечни для сводных статистических разработок, определения, номенклатурные правила.

Классы

Классификация разделена на 21 класс. Первым знаком кода в МКБ является буква, и каждая буква соответствует определенному классу, за исключением буквы D, которая используется в классе II «Новооб­разования» и в классе III «Болезни крови и кроветворных органов и определенные нарушения, вовлекающие иммунный механизм», и буквы H, которая используется в классе VII «Болезни глаза и прида­точного аппарата» и в классе VIII «Болезни уха и сосцевидного отростка». Четыре класса (I, II, XIX и ХХ) используют более одной буквы в первом знаке своих кодов.

Классы I—XVII относятся к заболеваниям и другим патологическим состояниям, класс XIX — к травмам, отравлениям и некоторым другим последствиям воздействия внешних факторов. Остальные классы охватывают ряд современных понятий, касающихся диагностических данных.

Блоки рубрик

Классы подразделяются на однородные «блоки» трехзначных рубрик. Например в классе I названия блоков отражают две оси классификации — спо­соб передачи инфекции и широкую группу патогенных микроорганиз­мов.

В Классе II первой осью является характер новообразований по локализации, хотя несколько трехзначных рубрик предназначены для важных морфологических типов новообразований (например, лейкозы, лимфомы, меланомы, мезотелиомы, саркома Капоши). Диапазон рубрик дан в скобках после каждого названия блока.

Трёхзначные рубрики

в рамках каждого блока некоторые из трехзначных рубрик предназна­чены только для одной болезни, отобранной вследствие её частоты, тяжести, восприимчивости к действиям служб здравоохранения, в то время как другие трехзначные рубрики предназначены для групп бо­лезней с некоторыми общими характеристиками. В блоке обычно имеются рубрики для «других» состояний, дающие возможность клас­сифицировать большое число различных, но редко встречающихся состояний, а также «неуточненные» состояния.

Четырёхзначные подрубрики

Большинство трехзначных рубрик подразделе­ны посредством четвёртого цифрового знака после десятичной точки, с тем чтобы можно было использовать ещё до 10 подрубрик. Если трехзначная рубрика не подразделена, рекомендуется использовать букву «X» для заполнения места четвёртого знака, чтобы коды имели стандартный размер для статистической обработки данных.

Четырёхзначные подрубрики используют любым подходящим спосо­бом, определяя, например, различные локализации или разновидности одной болезни.

Четвёртый знак .8 обычно используется для обозначения «других» состояний, относящихся к данной трехзначной рубрике, а знак .9 чаще всего используется чтобы выразить то же понятие, что и название трехзначной рубрики без добавления какой-либо дополнительной ин­формации.

Неиспользованные коды «U»

Коды U00—U49 следует использовать для временного обозначения новых болезней неясной этиологии. Коды U50—U99 могут быть ис­пользованы в исследовательских целях, например для апробирования альтернативной подклассификации в рамках специального проекта.

Русское издание МКБ-10

Академики РАМНЧлен-корреспонденты РАМНДоктора мед. наукКандидаты мед. наук
проф. И. И. Дедовпроф. Г. И. Воробьевпроф. В. Г. ГорюновО. Н. Белова
проф. В. А. Насоновапроф. Е. А. Лужниковпроф. Б. А. КазаковцевМ. Д. Сперанский
проф. Д. С. Саркисовпроф. В. Н. Серовпроф. Н. В. КорниловМ. В. Максимова
проф. Ю. К. Скрипкинпроф. В. К. Овчаровпроф. В. С. Мелентьев
проф. Е. И. Чазовпроф. А. А. Приймак
проф. В. И. Чиссовпроф. Д. И. Тарасов
проф. М. С. Турьянов
проф. А. М. Южаков
проф. Н. Н. Яхно
проф. О. Н. Балева
проф. П. В. Новиков

Подготовка к изданию русской, бумажной версии Международной классификации болезней включала адаптацию клинико-диагностических терминов, принятых в изданиях ВОЗ, к особенностям отечественной медицинской практики.

Работа была выполнена Московским центром ВОЗ по классификации болезней, функционирующим на базе НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н. А. Семашко РАМН (директор-акаде­мик РАМН проф. О. П. Щепин) в тесном сотрудничестве с ведущими клини­ческими учреждениями страны. В работе приняли непосредственное участие главные специалисты Министерства здравоохранения и медицинской про­мышленности Российской Федерации.

Ответственные за составление и редактирование: член-корреспондент РАМН профессор В. К. Овчаров, канд. мед. наук М. В. Максимова.

Главная

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем Десятого пересмотра (МКБ-10)

International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision (ICD-10)

МКБ — документ, используемый как ведущая статистическая и классификационная основа в здравоохранении.

Периодически пересматривается под руководством ВОЗ. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов.

В России органы и учреждения здравоохранения осуществили переход статистического учёта на МКБ-10 в 1999 году

Приказ Министерства здравоохранения Российской федерации № 170 от 27 мая 1997 года «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем X пересмотра»

Добавить комментарий Отменить ответ

Список классов

  • Класс I. A00—B99. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни


Исключены: аутоиммунная болезнь (системная) БДУ (M35.9)

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека ВИЧ (B20 — B24)
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99)
новообразования (C00 — D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98)
эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90).


Примечание. Все новообразования (как функционально активные, так и неактивные) включены в класс II. Соответствующие коды в этом классе (например, Е05.8, Е07.0, Е16-Е31, Е34.-) при необходимости можно использовать в качестве дополни­тельных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а так­же гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, свя­занных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.


Исключены:
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96),
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00 — B99),
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99),
врождённые аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99),
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90),
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98),
новообразования (C00 — D48),
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99).

Chapter IX Diseases of the circulatory system (I00-I99)

Исключено:
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
новообразования (C00-D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)

This chapter contains the following blocks:
I00-I02 Acute rheumatic fever
I05-I09 Chronic rheumatic heart diseases
I10-I15 Hypertensive diseases
I20-I25 Ischaemic heart diseases
I26-I28 Pulmonary heart disease and diseases of pulmonary circulation
I30-I52 Other forms of heart disease
I60-I69 Cerebrovascular diseases
I70-I79 Diseases of arteries, arterioles and capillaries
I80-I89 Diseases of veins, lymphatic vessels and lymph nodes, not elsewhere classified
I95-I99 Other and unspecified disorders of the circulatory system

МКБ-10. Остеохондроз позвоночника

Организм человека несовершенен. Он подвержен множеству заболеваний, диагнозы которых иногда имеют настолько громоздкое название, что с трудом умещаются на страницах амбулаторных карт и историй болезни. Различного рода сокращения, не достаточно точные формулировки, неоднозначные названия болезней приводят к недопониманию в среде медиков, вынуждая их полностью отказаться от уже имеющихся данных.

Классификация по МКБ-10

Чтобы исключить подобную ситуацию и позволить врачам воспользоваться сведениями, предоставленными им коллегами, не опасаясь за правильность их трактовки, Всемирной организацией здравоохранения была разработана МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра). Её суть в следующем: каждое заболевание имеет свой конкретный код, состоящий из букв и цифр. Видя перед собой одну из таких комбинаций, специалист точно знает, о какой болезни идёт речь и что ему нужно предпринять, чтобы избавить от неё человека.

Такой подход имеет ряд преимуществ, а именно:

  • отпадает необходимость в повторном проведении медицинских исследований (рентгенографии, компьютерной и магниторезонансной томографии) с целью получения достоверной информации, касающейся состояния больного;
  • не важно, на каком языке говорит врач, и в какой стране он практикует, конкретные коды позволят ему сделать правильные выводы и назначить грамотное лечение, предполагающее применение различных методов.

Остеохондроз

Заболевания позвоночника тоже включены в данный перечень болезней, в раздел под названием: патологии соединительной ткани и костно-мышечной системы. Им отведены коды начиная с М00 и заканчивая М99. Это очень большой диапазон, что говорит о распространённости подобных недугов и их многообразии.

М42 — эта комбинация символов в амбулаторной карте даёт врачу понять, что перед ним пациент, страдающий от остеохондроза позвоночника. Такому больному не чужды ни болевые ощущения в травмированном участке (шее, груди, пояснице, крестце, копчике), ни боли, иррадиирущие в другие органы и зоны, ни скованность, ограничивающая амплитуду движений, ни другие симптомы (в зависимости от локализации очага воспаления) мешающие вести прежний образ жизни. Основная задача специалиста в данном случае составить наиболее эффективную программу оздоровления, способную максимально быстро устранить последствия дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

Более детально код этого недуга расшифровывается так:

  • первые три знака обозначают точное название заболевания;
  • четвертая цифра характеризует принадлежность к одной из возрастных категорий;
  • пятая цифра уточняет место локализации.

Возраст

Остеохондроз не щадит никого, он может быть диагностирован у любого человека в возрасте от 11 до 100 лет (и даже позже). Причин такого явления множество.

Код М42.0 (по МКБ-10) означает, что обратившийся за помощью человек очень молод. Возраст его лежит в диапазоне от 11 до 20 лет. Остеохондроз какого-либо отдела в данном случае может стать следствием следующих причин:

  • бактериальные или вирусные заболевания (корь, краснуха, сальмонелла, паротит);
  • генетическая предрасположенность;
  • дефицит питания костной и хрящевой ткани;
  • неравномерные физические усилия (чрезмерная активность, пассивность) в период роста.

Чаще поражается шейный, грудной и поясничный сегмент, поскольку именно они принимают на себя большую часть нагрузки.

Код М42.1 (по МКБ-10) подразумевает, что больной уже отметил свой 21 день рождения, а потому его диагноз будет звучать по-другому, а именно: остеохондроз (шейного, грудного, поясничного отдела) у взрослых. В более зрелом возрасте к вышеперечисленным причинам возникновения данного недуга добавляются и такие:

  • избыточный вес;
  • травмы позвоночника;
  • издержки профессии (чрезмерные физические нагрузки, вынужденное долговременное нахождение в статичной позе за столом, компьютером).

Код М42.9 (по МКБ-10) говорит о том, что время начала развития заболевания не может быть установлено точно в силу различного рода обстоятельств (отсутствия результатов каких-либо медицинских исследований, утери истории болезни и других факторов, лишающих врача возможности поставить достоверный диагноз).

Зона локализации

Дегенеративно-дистрофические изменения в состоянии соединительных элементов могут затронуть зону любого участка позвоночника (шейного, грудного, поясничного, крестцового) и сигнализировать о развитии болезни под названием остеохондроз характерными для неё симптомами.

Каждая 5 цифра кода соответствует определённому сегменту позвоночника, а именно:

  • 0 — негативными изменениями затронуто множество участков;
  • 1 — область первого, второго шейного позвонка, затылка;
  • 2 — шея;
  • 3 — зона шейно-грудного отдела;
  • 4 — область груди;
  • 5 — зона пояснично-грудного отдела;
  • 6 — поясница;
  • 7 — область пояснично-крестцового сегмента;
  • 8 — крестец и копчик;
  • 9 — участок локализации не уточнён.

Правильно расшифровав все три закодированных параметра, врач получит полную картину клинического состояния пациента. Пример: код М42.06 означает, что больному нужно назначить лечение, способное избавить от симптомов юношеского остеохондроза поясничного отдела, а набор символов М42.10 позволяет понять, что пациенту требуется комплексная терапия, нацеленная на устранение остеохондроза у взрослых во множественных отделах позвоночника.

Подобная классификация болезней, в том числе и опорно-двигательного аппарата значительно упрощает задачу специалисту, который не вёл прежде пациента. Конкретика в диагнозе, обусловленная общепринятыми стандартами системы МКБ-10 (понимания определённых кодовых комбинаций) сразу же проясняет ситуацию и даёт ему возможность избежать ошибок в лечении.

Рак легкого: МКБ-10, диагностика и лечение

В Российской Федерации рак легких выходит на первое место среди онкологических заболеваний, а доля его в этой группе патологий составляет 11%-12%. Чаще болеет мужское население, чем женское. Согласно статистике, каждая 4-атя опухоль, обнаруженная на профосмотре у мужчин, является раком легкого. Это злокачественная опухоль, формирующаяся из эпителиальных клеток слизистой оболочки мелких и крупных бронхов. К основным причинам развития ракового процесса можно отнести:

  • Воздействие канцерогенов (табакокурение, промышленной пыли);
  • Воздействие ионизирующего излучения;
  • Вирусную инфекцию.

Для лучшего систематизирования болезней и сопоставления данных о смертности и заболеваемости во всем мире была разработана международная классификация болезней (МКБ-10). Каждой рубрике с заболеваниями присваивается определённый код, который в дальнейшем будет обозначать основное заболевание. Рак легкого по МКБ-10будет кодироваться в рубрике С34.0 – С34.9.

Благодаря открытию клиники онкологии в Юсуповской больнице лечение рака легких стало доступно жителям Москвы и Московской области. На базе клиники работают амбулаторное и стационарное отделения, оснащенные современным диагностическим оборудованием. Врачи больницы берутся за самые сложные клинические случаи, делая жизнь пациентов снова полноценной.

Рак легкого (код МКБ-10 – С34.0): классификация

Классификация рака легкого основывается на двух принципах – это гистологическая картина и расположение опухоли. В зависимости от места возникновения его делят на:

  • Центральный рак – формируется в крупных бронхах вплоть до сегментарных отделов;
  • Периферический рак – на ранних этапах протекает бессимптомно, обнаруживается по достижению крупных размеров.

Гистологическую картину рака легкого (см. МКБ) многие специалисты считают условной, так как течение той или иной опухоли может отличаться от ожидаемой картины. Несмотря на это, выделяют следующие формы рака:

  • Аденокарцинома;
  • Плоскоклеточный рак;
  • Недифференцированный;
  • Мелкоклеточный рак;
  • Мезотелиома плевры.

Аденокарцинома – самая распространенный гистологический вариант рака лёгких (см. код по МКБ-10). Под микроскопом имеет форму железистые образований с отчетливыми контурами, происходящее из дистальных отделов дыхательной системы, Ей присуща самая высокая встречаемость среди женского населения. Характеризуется медленным течением, ранним метастазированием и диффузным распространением. Прогноз относительно благоприятный.

Плоскоклеточный рак – это видоизмененные эпителиальные клетки трахеобронхиального дерева. Опухоль формируется медленно и поздно дает метастазы. Может перекрывать просвет крупного бронха, вызывая определенную симптоматику.

Мелкоклеточный рак – наиболее злокачественная и опасная опухоль. Развивается из патологически измененных клеток плоского эпителия. Прослеживается прямая зависимость от курения. Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

Недифференцированный рак – имеет вид крупных опухолевых клеток без четкой дифференцировки. Прогноз неблагоприятный.

Мезотелиома плевры – довольно редкий вид рака легкого (МКБ-10 – С34.0), развивается из плевральных оболочек и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Рак легкого (код МКБ-10 – С34.0): симптомы

Клиническая картина рака легкого во многом зависит от локализации опухоли, ее распространённости и наличию метастазов. Появление таких симптомов как кашель, одышка, кровохарканье, потеря массы тела и боль в грудной клетке должны насторожить больного и заставить его обратиться за помощью к специалистам. В Юсуповской клинике пациентам предоставляется полная диагностика различных онкологических заболеваний. После получения результатов и обозначения кодом МКБ рака легкого, грамотные врачи-онкологи составляют индивидуальный план лечения и дальнейшую программу реабилитации. К вторичным симптомам опухоли относится вялость, апатия, утрата трудоспособности, незначительное повышение температуры тела. Примерно в 15% рак легких протекает бессимптомно. Поэтому врачи Юсуповской больницы рекомендуют прохождение ежегодного рентгенологического исследования органов грудной клетки.

Рак легкого (код МКБ-10 – С34.0): диагностика и лечение

Подтвердить диагноз рак легкого (код МКБ-10) на ранних стадиях довольно сложно, так как полученные результаты, иногда, не в полной мере отображают раковый процесс либо могут быть принятыми за другие заболевания дыхательной системы. Тем не менее, в Юсуповской больнице пациентам гарантируется качественная и своевременная диагностика, с помощью передовой медицинской аппаратуры. Наряду с проверенными методами инструментального исследования в клинике онкологии применяют компьютерный и позитронно-эмиссионный томограф, который позволяет визуализировать опухоль даже самых маленьких размеров.

Лечение больных раком легких включает в себя методы: хирургический, лучевые и химиотерапевтический и различные их сочетания. Выбор тактики лечения зависит от стадии, патоморфологической характеристики опухоли и состояния больного.

Хирургическое лечение используется при аденокарциноме и плоскоклеточном раке. В ходе операции опухоль удаляют полностью с лёгким. Если метастазы распространились в регионарные лимфатические узлы, то удаляют и их. Облучение и химиотерапию используют как дополнение к оперативному вмешательству. Самостоятельно их применяют только в тех случаях, если хирургическое лечение неэффективно.

Юсуповская больница занимается лечением различных онкологических патологий на любых стадиях процесса. Медицинский персонал гарантирует вам не только оказание профессиональной медицинской помощи, но предложит психологическую поддержку больному и его родственникам.

Наиболее часто встречающиеся коды заболеваний

Раздел № 1 Инфекционные заболевания:

Раздел № 7 Офтальмология :

Бактериальная кишечная инфекция неуточненная

Острый конъюнктивит неуточненный

Острый и подострый иридоциклит

Расстройства зрения неуточненное

Клещевой вирусный энцефалит неуточненный

Вирусная инфекция ЦНС неуточненная

Раздел № 8 Отоларингология :

Вирусная геморрагическая лихорадка неуточненная

Абцесс,фурункул наружнего уха

Герпетическая инфекция неуточненная

Наружный отит неуточненный

Ветряная оспа [varicella] без осложнений

Негнойный средний отит неуточненный

Опоясывающий лишай [herpes zoster] без осложнений

Острый гнойный средний отит

Корь без осложнений

Воспаление слуховой [евстахиевой] трубы(евстахиит)

Краснуха без осложнений

Нарушения вестибулярной функции(Болезнь Меньера)

Острый гепатит A без комы

Доброкачественное пароксизмальное головокружение.

Хронический вирусный гепатит «В»

Кровотечение из уха

Вирусный гепатит неуточненный без комы

Раздел № 9 Болезни системы кровообращения :

Болезнь, вызванная [ВИЧ], неуточненная

Эссенциальная [первичная] гипертензия

Цитомегаловирусная болезнь неуточненная

Гипертензивная болезнь сердца с застойной ХСН

Эпидемический паротит неосложненный

Гипертензивная болезнь сердца без застойной ХСН

Инфекционный мононуклеоз неуточненный

Вторичная ренальная гипертензия

Вирусный конъюнктивит неуточненный

Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям.

Аденовирусная инфекция неуточненная

Паразитарная инфекция неуточненная

Раздел № 2 Злокачественные новообразования

Острый инфаркт миокарда неуточненный

Злокачеств.новообразов. без уточнения локализации

Доброкачественное новообразование других и неуточненных локализаций

Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда

Новообразование неопределенного или неизвестного характера других и неуточненных локализаций

Легочно-сердечная недостаточность неуточненная

Раздел № 3 Гематология-иммуннология :

Острый и подострый эндокардит неуточненный

Железодефицитная анемия неуточненная

Острый миокардит неуточненный

Острая постгеморрагическая анемия

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание

Пурпура и другие геморрагические состояния

АV блокада 2 степени

АV блокада 3 степени (полная блокада)

Другие нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классифицированные в других рубриках

Остановка сердца с успешным восстановлением

Раздел № 4 Эндокринология :

Остановка сердца неуточненная

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

Тиреотоксикоз [гипертиреоз] неуточненный

Пароксизмальная желудочковая тахикардия

Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений

Фибрилляция и трепетание предсердий неуточненное

Инсулинзависимый сахарный диабет с комой

Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий

Инсулинзависимый СД с нарушением перифер. кровообр

Постоянная форма фибрилляции предсердий

Инсулиннезависимый сахарный диабет без ослож.

Типичная форма трепетания предсердий

Инсулиннезависимый сахарный диабет с комой

Атипичная форма трепетания предсердий

Инсулинезависимый СД с наруш. перифер. кровообр

Фибрилляция и трепетание желудочков

Сахарный диабет неуточненный без осложнений

Сахарный диабет неуточненный с комой

Синдром слабости синусового узла

Недиабетическая гипогликемическая кома

Левожелудочковая недостаточность (отек легких)

Сердечная недостаточн. застойная (НК по обеим кр.)

Раздел № 6 Неврология:

Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное

Бактериальный менингит неуточненный

Внутримозговое кровоизлияние неуточненное

Инфаркт мозга неуточненный

Болезнь Альцгеймера неуточненная

Инсульт, не уточнен. как кровоизлияние или инфаркт

Дегенерация ЦНС вызванная алкоголем

Последствия перенесенного ОНМК (ЦВБ)

Эпилептический статус неуточненный

Атеросклер.артерий конечностей ( включая гангрену)

Аневризма и расслоение аорты (любого отдела)

Головная боль мышечного напряжения

Эмболия и тромбоз брюшной аорты(с-м Лериша)

Транзиторная ишемическая атака неуточненная

Эмболия и тромбоз артерий верхних конечностей

Синдром вертебробазилярной артериальной системы

Эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей

Невралгия тройничного нерва

Флебит и тромбофлебит поверхн. сосудов нижн.конечн

Поражения лицевого нерва(паралич Белла)

Флебит и тромбофлебит глубок. сосудов нижн.конечн

Расстройства вегетативной нервной системы неуточнен.

Варикоз. расширение вен нижних конечностей c язвой

Синдром фантома конечности с болью

Варикоз. расшир. вен нижн.конечн. без язвы или восп.

Варикозное расширение вен пищевода с кровотеч.

Детский церебральный паралич неуточненный

Злокачественный нейролептический синдром

Гипотензия, вызванная лекарственными средствами

Раздел № 10 Болезни органов дыхания :

Раздел № 11 Болезни органов пищеварения :

Острый тонзиллит (ангина) неуточненный

Алкогольный цирроз печени

Острый ларингит необструктивный

Печеночная недостаточность неуточненная

Острый обструктивный ларингит [круп]

Хронический гепатит, не уточненный

Острые инфекции верхних дыхат. путей неуточ. локализ.

Другой и неуточненный цирроз печени

Бронхопневмония неуточненная (очаговая)

ЖКБ с острым холециститом.

Долевая пневмония неуточненная (крупозная)

ЖКБ без холецистита

Острый бронхит неуточненный

Камни желчного протока без холангита или холецист.

Острый холецистит некалькулезный

Аллергический ринит неуточненный

Болезнь желчевыводящих путей неуточненная

Хронический бронхит неуточненный

Хронический панкреатит алкогольной этиологии.

Хроническая обструктивная легочная болезнь

Другие хронические панкреатиты

Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма

Астматическое статус [status asthmaticus]

Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное

Спонтанный пневмоторакс напряжения

Раздел № 12 Болезни костно-мышечной системы и соед.ткани :

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул неуточ.локализ.

Легочный коллапс (ателектаз)

Острый лимфаденит неуточненный

Раздел № 11 Болезни органов пищеварения :

Пилонидальная (копчиковая) киста с абсцессом

Аллергич. контактный дерматит, причина не уточнена

Потеря зубов вследствие несчастного случая

Воспалительные болезни челюстей (периостит)

Солнечный ожог неуточненный

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом

Язвы и пролежни неуточненные

Язва желудка хронич. или неуточненная с кровотечен.

Язва нижней конечности, не классифиц. в других рубр.

Язва желудка хронич.или неуточненная с прободением

Язва желудка хронич. без кровотечения или прободения

Коксартроз [ тазобедренного сустава] неуточненный

Язва желудка не уточненная как острая или хроническая без кровотечения или прободения

Гонартроз [артроз коленного сустава] неуточненный

Язва 12-п. кишки хронич. или неуточн. с кровотечением

Язва 12-п кишки хронич. или неуточн. с прободением

Язва 12-п кишки хронич. без кровотеч.или прободения

Боль в суставе(артралгия)

Язва 12-п. кишки не уточненная как острая или хроническая без кровотечения или прободения

Системная красная волчанка неуточненная

Острый геморрагический гастрит

Остеохондроз позвоночника у взрослых

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночн.

Дорсалгия грудного отдела позвоночника

Болезнь желудка и 12-п.кишки неуточненная

Невралгия и неврит неуточн.(межреберная невралгия)

Острый аппендицит с генерализованным перитонитом

Острый аппендицит с ограниченным перитонитом

Раздел № 13 Болезни мочеполовой системы :

Острый аппендицит другой и неуточненный

Острый нефритический синдром(гломерулонефрит)

Односторонняя или неуточненная паховая грыжа с непроходимостью без гангрены

Хронический нефритический синдром (гломерулонефрит)

Односторонняя или неуточненная паховая грыжа без непроходимости или гангрены

Острый тубулоинтерстициальн.нефрит (пиелонефрит)

Односторонняя или неуточненная бедренная грыжа с непроходимостью без гангрены

Хронический тубулоинтерстиц.нефрит (пиелонефрит)

Односторонняя или неуточненная бедренная грыжа без непроходимости или гангрены

Почечная недостаточность неуточненная

Пупочная грыжа с непроходимостью без гангрены

Пупочная грыжа без непроходимости или гангрены

Камни почек с камнями мочеточ(МКБ-почечн.колика)

Грыжа перед. брюшн. стенки с непроходим. без гангрены

Почечная колика неуточненная

Грыжа перед. брюш.стенки без непроход. или гангрены

Язвенный колит неуточненный

Инфекция мочевывод. путей без установл.локализац.

Острые сосудистые болезни кишечника

Гиперплазия предстательной железы

Спаечная болезнь кишечника с непроходимостью

Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит

Другая и неуточненная кишечная непроходимость

Воспалит. болезни молочной железы (вне лактации)

Дивертикулярная болезнь кишечника, неуточненной части с прободением и абсцессом

Острый сальпингит и оофорит

Дивертикулярная болезнь кишечника, неуточненной части без прободения и абсцесса

Острая воспалительная болезнь матки

Синдром раздраженного кишечника без диареи

Острый тазовый перитонит у женщин

Трещина заднего прохода неуточненная

Перекручив. яичника, ножки яичника и маточной трубы

Анальный (заднепроходный) абсцесс — парапроктит

Обильные и частые менструации при регулярном цикле

Выпадение прямой кишки

Обильные и частые менструации при нерегуляр. цикле

Обильные кровотечения в предменопаузном периоде

Перианальный венозный тромбоз (геморрой 1-4ст)

Дисфункциональные маточные кровотечения

Овуляторный синдром( Альгодисменорея)

Раздел № 14 Беременность,роды и послеродовый период :

Раздел № 16 Травмы, отравления и послед.воздействия внешних причин

Внематочная [эктопическая] беременность неуточненн.

Поверхностная травма волосистой части головы

Самопроизв. неполный аборт с другими и неуточ. осложн

Ушиб века и окологлазничной области

Вызванные беремен. отеки с протеинур. без гипертен.

Множественные поверхностные травмы головы

Вызванн. беремен.гипертензия без значит.протеинурии

Открытая рана волосистой части головы

Преэклампсия [нефропатия] средней тяжести

Открытая рана века и окологлазничной области

Открытая рана губы и полости рта

Преэклампсия [нефропатия] неуточненная

Множественные открытые раны головы

Эклампсия во время беременности

Перелом костей носа

Гипертензия у матери неуточненная

Перелом неуточненных костей черепа и лицевых костей

Другие кровотечения в ранние сроки беременности

Ушиб глазного яблока и тканей глазницы

Чрезмерная или тяжелая рвота беременных

Проникающая рана глазного яблока с инородным телом

Поздняя рвота беременных с нарушениями обмена в-в

Травма неуточненной части глаза и орбиты

Глубокий флеботромбоз во время беременности

Сотрясение головного мозга

Неуточненная инфекция мочепол. путей при беремен.

Диффузная травма головного мозга (ушиб голов.мозга)

Существовавший ранее сахарный диабет инсулинЗавис.

Очаговая травма головного мозга (внутримозг.гемат.)

Существовавший ранее сахарный диабет инсулинНЕзавис

Внутричерепная травма неуточненная

Сахарный диабет, развившийся во время беременности

Множественные травмы головы

Неуточненные травмы головы.

Признаки внутриутробной гипоксии плода

Поверхностная травма неуточненной части шеи

Предлежание плаценты с кровотечением

Открытая рана неуточненных частей шеи

Преждевременная отслойка плаценты неуточненная

Перелом шейного отдела позвоночника

Преждевремен. роды(до 37 недель) без родоразреш.

Вывих шейного позвонка

Преждеврем. самопроизв. роды с родоразрешением

Растяж. и поврежд. сустав. и связок неуточн.частей шеи

Затрудненные роды неуточненные

Ушиб молочной железы

Кровотечение во время родов неуточненное

Ушиб грудной клетки

Открытая рана неуточненных отделов грудной клетки

Одноплод. самопроизв. роды в затылочном предлежании

Перелом грудного позвонка

Гнойный мастит, связанный с деторождением

Негнойный (серозный)мастит, связанный с деторождением(лактостаз) до 12 дня послеродового период

Трещина соска, связанная с деторождением

Множественные переломы ребер

Акушерская смерть по неуточненной причине

Перелом неуточненного отдела костной грудной клет.

Другие инфекционные и паразитарные болезни матери, осложняющие беременность, роды и послерод.период

Травма спинного мозга в грудном отделе неуточненная

Анемия, осложняющая, беременность, роды и послеродовой период

Травма сердца неуточненная

Другие болезни крови и кроветворных органов, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Болезни эндокринной системы, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Неуточненные травмы грудной клетки

Психические расстройства и болезни нервной системы, осложняющие, беременность, роды и послерод. период

Поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза неуточненной локализации

Болезни системы кровообращения, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Открытая рана нижней части спины и таза

Болезни органов дыхания, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Множественные открытые раны живота, нижней части спины и таза

Болезни органов пищеварения, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Перелом поясничного позвонка

Болезни кожи и подкожной клетчатки, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Другие уточненные болезни и состояния, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Раздел №15 Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

Травма неуточненных внутрибрюшных органов

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×