2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Код по мкб 10

МКБ — это что такое? Расшифровка аббревиатуры

МКБ — это международная классификация болезней. Она была создана для унифицирования процесса кодирования заболеваний и патологических состояний. В результате в настоящее время врачи со всех стран мира имеют возможность обмена информацией, даже не владея большим количеством языков.

История создания МКБ

МКБ — это классификация, основа которой заложена еще в 1893 г. Жаком Бертильоном, занимавшим в то время должность руководителя Статистического бюро Парижа. По поручению международного статистического института им была разработана классификация причин смерти. В своей работе он отталкивался от более ранних швейцарских, французских и английских трудов.

Классификация причин смерти Жака Бертильона получила общее признание и широко использовалась в Европе и Северной Америке. Во время 6-го пересмотра в 1948 г. в ее структуру вошли также заболевания и патологические состояния, которые не приводят к летальному исходу.

Современная МКБ — это документ 10-го пересмотра, одобренный Всемирной ассамблеей здравоохранения в 1990 г. Фактически практикующие врачи использовать его начали в 1994 г. На территории Российской Федерации официальное использование МКБ-10 начато только в 1997 г.

Начиная с 2012 г., ученые занимаются разработкой МКБ-11, однако на сегодняшний день данный документ в действие не вступил.

Особенности структуры и основные принципы МКБ-10

10-й вариант международной классификации болезней внес в ее структуру принципиальные изменения, основным из которых явилось использование буквенно-цифровой системы кодирования.

Классификация МКБ-10 имеет 22 класса, которые собраны в следующие группы:

  • эпидемические заболевания;
  • общие или конституциональные болезни;
  • местные заболевания, которые группируются по анатомическим признакам;
  • болезни, которые связаны с развитием;
  • травматические повреждения.

Некоторые классы включают в свой состав сразу несколько буквенных рубрик. В настоящее время проводится 11-й пересмотр данного документа, однако существенных изменений в структуре классификации не планируется.

Состав МКБ

Эта международная классификация состоит сразу из трех томов:

  • первый том включает в себя базовую классификацию, специальные списки для сводных статистических разработок, раздел, посвященный «Морфологии новообразований», а также номенклатурные правила;
  • второй том содержит четкую инструкцию о том, как правильно пользоваться МКБ-10;
  • третий том включает в себя алфавитный указатель, прилагающийся к основной классификации.

На сегодняшний день эти 3 тома чаще всего объединяют и выпускают под 1 обложкой для удобства пользователя.

Буквенные рубрики

МКБ-10 — международная классификация болезней, в связи с чем ее создателям пришлось продумать унифицированные обозначения, понятные каждому специалисту. Для этого было принято решение использовать рубрики, обозначенные латинскими буквами. Всего их 26. При этом создателями была оставлена рубрика U для дальнейшего развития МКБ-10.

Коды болезней в данном документе, помимо буквенного обозначения, включают еще и число. Оно может быть двух- или трехзначным. Благодаря этому создателям МКБ удалось закодировать все известные заболевания.

Практическое использование МКБ-10

Расшифровка данной системы кодирования при помощи соответствующего справочника не составляет абсолютно никакого труда не только для врачей-специалистов, но и для людей, не обладающих никакими медицинскими знаниями. Врачи применяют МКБ на постоянной основе. Любое заболевание, которое возникает у их пациентов, кодируется согласно международной классификации. Чаще всего в практической деятельности врачи используют их при:

  1. Выдаче медицинских документов, при необходимости скрыть диагноз (обычно при прохождении человеком комиссии для устройства на работу, получении документа, подтверждающего, что пациент действительно находился на приеме у врача).
  2. Заполнении медицинской документации (выписка из истории болезни, карта стационарного пациента).
  3. Заполнении документов статистической отчетности.

В результате МКБ-10 позволяет не только обмениваться информацией между медиками различных стран, но также и сохранять врачебную тайну.

Кодирование по классам

МКБ-10 состоит из 22 классов. Каждый из них включает заболевания, имеющие общие принципы патогенеза или же относящиеся к определенной анатомической области. Все классы имеют собственное обозначение в виде латинских цифр. Среди них:

  1. Новообразования.
  2. Паразитарные и инфекционные заболевания.
  3. Болезни эндокринной системы, обменные нарушения и расстройства питания.
  4. Заболевания нервной системы.
  5. Болезни крови, а также кроветворных органов, расстройства иммунитета.
  6. Расстройства поведения и психические расстройства.
  7. Болезни сосцевидного отростка и уха.
  8. Заболевания глаза и его придаточного аппарата.
  9. Врожденные аномалии.
  10. Заболевания дыхательной системы.
  11. Болезни пищеварительной системы.
  12. Заболевания подкожной клетчатки и кожи.
  13. Болезни системы кровообращения.
  14. Заболевания соединительной ткани и костно-мышечной системы.
  15. Беременность, роды и послеродовый период.
  16. Факторы, которые влияют на состояние здоровья человека и частоту его посещения учреждений здравоохранения.
  17. Болезни мочеполовой системы.
  18. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде.
  19. Травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин.
  20. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, которые были выявлены в результате лабораторных и клинических исследований, не включенные в другие рубрики.
  21. Внешние причины болезней и смертности.

Что касается 22-го класса, то он зарезервирован для той группы заболеваний или патологических состояний, которая в настоящее время еще не установлена.

Дальнейшие пути развития

МКБ-10 — международная классификация болезней, которая имеет серьезные возможности для развития. В настоящее время врачи используют данный документ не только в бумажном, но и в электронном виде. Для этих целей создано огромное количество тематических сайтов, а также разработано несколько мобильных приложений.

Также кодирование по МКБ-10 закладывается во все электронные системы медицинского интегрирования, которые в настоящее время очень активно развиваются в странах постсоветского пространства. С учетом наличия свободной рубрики U данная классификация способна в будущем включить в себя целый класс новых заболеваний. При этом сейчас она уже иногда используется учеными для присвоения временного кода тем заболеваниям и патологическим состояниям, причина возникновения которых на сегодняшний день до конца не изучена. Распределение в постоянную рубрику в дальнейшем происходит после уточнения основных моментов этиологии и патогенеза болезни. В результате МКБ — международная классификация болезней, которая имеет все возможности для дальнейшего развития.

Главная

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем Десятого пересмотра (МКБ-10)

International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision (ICD-10)

МКБ — документ, используемый как ведущая статистическая и классификационная основа в здравоохранении.

Периодически пересматривается под руководством ВОЗ. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов.

В России органы и учреждения здравоохранения осуществили переход статистического учёта на МКБ-10 в 1999 году

Приказ Министерства здравоохранения Российской федерации № 170 от 27 мая 1997 года «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем X пересмотра»

Добавить комментарий Отменить ответ

Список классов

  • Класс I. A00—B99. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни


Исключены: аутоиммунная болезнь (системная) БДУ (M35.9)

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека ВИЧ (B20 — B24)
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99)
новообразования (C00 — D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98)
эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90).


Примечание. Все новообразования (как функционально активные, так и неактивные) включены в класс II. Соответствующие коды в этом классе (например, Е05.8, Е07.0, Е16-Е31, Е34.-) при необходимости можно использовать в качестве дополни­тельных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а так­же гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, свя­занных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.


Исключены:
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96),
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00 — B99),
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99),
врождённые аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99),
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90),
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98),
новообразования (C00 — D48),
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99).

Chapter IX Diseases of the circulatory system (I00-I99)

Исключено:
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
новообразования (C00-D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)

This chapter contains the following blocks:
I00-I02 Acute rheumatic fever
I05-I09 Chronic rheumatic heart diseases
I10-I15 Hypertensive diseases
I20-I25 Ischaemic heart diseases
I26-I28 Pulmonary heart disease and diseases of pulmonary circulation
I30-I52 Other forms of heart disease
I60-I69 Cerebrovascular diseases
I70-I79 Diseases of arteries, arterioles and capillaries
I80-I89 Diseases of veins, lymphatic vessels and lymph nodes, not elsewhere classified
I95-I99 Other and unspecified disorders of the circulatory system

Код деменции по МКБ-10

МКБ-10 ― общепринятая классификация заболеваний и патологий организма человека, которая позволяет закодировать, систематизировать и разделить их по группам. В числе прочих в системе содержатся данные по деменциям, разбитым по кодам МКБ-10 от F00 до F03 в разделе о психических расстройствах.

Читать еще:  Критерии получения инвалидности при раке печени

Описание болезни

Деменция ― приобретенное слабоумие, которое может быть обратимым и необратимым. Существует общепринятая структуризация МКБ-10 в зависимости от провоцирующего фактора.

От причины, вызвавшей заболевание, зависят курс лечения и реабилитация пациента. Код по МКБ 10 деменции у взрослых не подразумевает разделения на стадии, он отражает этиологию заболевания.

Причины

Заболевание бывает двух форм по происхождению: генетическое или приобретенное. В первом случае в анамнезе близких родственников встречается старческое слабоумие, Паркинсон или Альцгеймер. Во втором случае болезнь развивается на фоне острых деструктивных нарушений сосудов и головного мозга ― инфаркта, инсульта, аддикции и прочих.

  • генетические заболевания;
  • инфекционные;
  • инфаркты, инсульты;
  • дефицит фолиевой кислоты, витаминов В12, В3;
  • алкоголизм, наркотическая зависимость;
  • злоупотребление медицинскими препаратами;
  • черепно-мозговые травмы;
  • внутримозговые опухоли, гематомы, абсцессы.

Важно! При обследовании пациента нужно как можно скорее выяснить причину патологии. Даже в случае неизлечимого заболевания процесс можно значительно замедлить правильным лечением.

Стадии развития

Как у большинства заболеваний, у деменции можно выделить 3 стадии. От того, на какой стадии развития она находится, зависят симптоматика и поведение пациента.

  1. Легкая стадия протекает незаметно для человека и окружающих. Начинается с того, что больной забывает события краткосрочной давности, при этом долгосрочная память в порядке. Человек может забывать слова, некорректно формировать предложения, путать имена. Он апатичен, у него часто меняется фон настроения, нарушено восприятие речи собеседника.
  2. На средней стадии развития признаки проявляют себя и заставляют беспокоиться близких. Потеря ощущения времени, дезориентация. Человек не может самостоятельно выполнять простые бытовые задачи, может бездумно бродить и задавать одинаковые вопросы. Частым симптомом становится забывчивость, вследствие чего больной может жаловаться, например, на то, что его не кормят.
  3. На заключительной стадии человек полностью зависит от социума и не может выполнять никаких действий самостоятельно. Практически исключено речевое общение, понимание, ориентация в пространстве, требуется постоянный контроль, уход и поддерживающая реабилитация.

Деменция в структуре классификатора МКБ-10

Мировым врачебным сообществом принят общий код деменции по МКБ 10, который позволяет сопоставить известные в мире материалы, симптоматику и основу болезни. В Российской Федерации обновленная десятая система внедрена в 1997 г. Код МКБ позволяет специалистам быстро понимать, о какой болезни идет речь, без озвучивания полного названия. Кроме того, МКБ используется для обозначения заболеваний, информацию о которых распространять и держать в открытом виде нельзя ввиду врачебной тайны.

Старческое слабоумие занимает первую часть раздела под литерой “F” в МКБ 10: “Расстройства психики и поведения”. Деменция код МКБ 10: F00.0 ― F00.9, F01.0 ― F01.9, F02 ― F03.

Для удобства классификации деменции дополнительно систематизированы по вызывающим их причинам.

Структура и частота случаев деменции

ПодтипЧастота встречаемости, %
Альцгеймеровская60-65
Сосудистая12-15
Прочие20-28

Точный код МКБ, соответствующий подтипу заболевания, можно установить после полного клинического обследования пациента.

Деменция альцгеймеровского типа

Болезнь Альцгеймера ― разновидность деменции. Заболевание носит генетическую природу и характеризуется нарушением одного или нескольких участков 21 хромосомы генома. С большой вероятностью можно сказать, что при наличии в анамнезе доминантного гена старческого слабоумия у ближайших родственников болезнь также наступит. В случае рецессивного гена происходит передача будущим поколениям.

У больного нарушается микроциркуляция крови в головном мозге и нейронные связи. Вследствие этого происходит постепенное снижение умственной активности, нарушается память и усиливаются характерные поведенческие особенности.

Код деменции при болезни Альцгеймера по МКБ 10 ― F00.0, F00.1, F00.2, F00.9.

  1. F00.0 ― при Альцгеймере в возрасте до 60 лет (G30.0+). Начинается рано, быстро прогрессирует, характеризуется ярко выраженными расстройствами коры головного мозга.
  2. F00.1 ― слабоумие при Альцгеймере в зрелом возрасте после 60-70 лет (G30.1+). Прогрессирует медленно, характеризуется в главной степени в нарушениях памяти.
  3. F00.2 ― возрастное слабоумие при Альцгеймере, аномального или сочетанного с другими заболеваниями подтипа (G30.8+).
  4. F00.9 ― иная деменция при Альцгеймере (G30.9+).

Важно! Деменция альцгеймеровского подтипа неизлечима. Правильно подобранный курс поддерживающего лечения увеличивает продолжительность жизни пациента, снижает симптоматику болезни и облегчает жизнь близким больного.

Заболевание на фоне сосудистой патологии

Вторая по распространенности причина старческого слабоумия ― различные нарушения работы сосудистой системы.

Болезнь эта не генетическая, для ее развития необходимы провоцирующие факторы (инсульт, инфаркт). Характерно как острое, так и постепенное развитие, в большинстве случаев нелинейное. Это означает, что острые стадии перемежаются со стагнацией и стабилизацией состояния с постоянным прогрессированием.

Код сенильной деменции по МКБ 10 ― F01.0, F01.1, F01.2, F01.3, F01.8, F01.9.

  1. F01.0 ― код сосудистой деменции МКБ 10 с острым началом. Болезнь скоротечно развивается после одного или нескольких инсультов, образования тромбов, внутренних кровоизлияний, инфаркта мозга.
  2. F01.1 ― инфарктная. Заболевание развивается постепенно, незаметно для больного и окружающих. Характеризуется снижением кровообращения головного мозга, ведет к множественным инфарктам и развитию ишемического некроза. Поражает кору головного мозга.
  3. F01.2 ― подкорковая деменция сосудов. Подтип включает в себя повышение АД и ишемию в глубоких слоях белого вещества правого и левого полушарий. Кору мозга деменция не затрагивает, что является отличным от картины заболевания при патологии альцгеймеровского подтипа.
  4. F01.3 ― код смешанной деменции по МКБ 10. Деменция смешанного генеза по МКБ 10 подразумевает развитие заболевания на фоне двух и более патологий. В большинстве случаев второе заболевание развивается параллельно с деменцией при Альцгеймере. Болезнь затрагивает как подкорковую часть мозга, так и кору.
  5. F01.8 ― другая сосудистая деменция код по МКБ расшифровывает прочие возможные патологии сосудов, например, инфаркты, инсульты, гипоксию мозга.
  6. F01.9 ― сосудистое слабоумие неуточненное.

В основе лечения этих подтипов лежит терапия вызвавших их причин. Контроль может предотвратить или замедлить регресс.

При прочих болезнях

Старческое слабоумие может вызываться или развиваться на фоне других, сопутствующих заболеваний.

Шифр старческая деменция МКБ 10 различной этиологии:

  1. F02.0 ― деменция с заболеванием Пика. По МКБ форма характерна в начальной стадии для людей среднего возраста. Постепенно, в течение 5-10 лет происходит деградация личности, памяти, речи и интеллекта. Пациент апатичен, находится в эйфорическом состоянии.
  2. F02.1 ― мультифокальный маразм при Крейтцфельдт-Якобе. По МКБ болезнь характеризуется как быстропрогрессирующая, с изменениями нервной системы, летальный исход наступает через 1,5-2,5 года после диагностики.
  3. F02.2 ― деменция при Гентингтоне (G10+). Происходит широкая деградация мозга. По статистике, диагноз ставят людям в возрасте 30-40 лет. Болезнь подострая, развитие до летального исхода происходит в течение 10-15 лет с момента постановки диагноза.
  4. F02.3 ― возрастное слабоумие при Паркинсоне. Особенных клинических проявлений не наблюдается. Одновременно с деградацией мозга наблюдаются проявления, характерные для Паркинсона.
  5. F02.4 ― деменция при ВИЧ. Такой диагноз ставят пациенту в случае, когда нет более никаких болезней, способных вызвать ее развитие.
  6. F02.8 ― слабоумие при других диагностированных болезнях.
  7. F03 ― деменция неуточненная по МКБ 10. В случае отсутствия в клиническом проявлении признаков, характерных для других подтипов, но при наличии развития деградации мозговой активности, ставят данный диагноз до выяснения истинных причин.

В случае с вышеперечисленными видами слабоумия одна патология влияет на другую и пациенту необходимо комплексное лечение обеих.

Видео

Описание и код бронхиальной астмы по МКБ 10

Важный этап диагностики бронхиальной астмы – установка кода заболевания по МКБ 10. Точное понимание формы болезни поможет врачу назначить максимально эффективный курс профилактического лечения и подобрать препараты, которые быстро принесут облегчение при астматическом приступе.
Пациенту знать трехзначный код своей болезни необязательно. Но если Вы будете менять лечащего врача, будет нелишним сообщить ему эти данные, особенно если они по какой-то причине не будут отражены в Вашей медицинской карте.

Что такое МКБ 10?

Стандарты обучения для врачей, наиболее популярные препараты, список разрешенных к свободной продаже и запрещенных лекарственных средств – все это разнится от страны к стране. Но МКБ 10 – единый международный стандарт классификации болезней – знают и принимают в любом государстве.
О необходимости единого подхода к диагностике задумался французский ученый Ж. Бертильон, который и предложил единую удобную систему в 1983 году. С момента утверждения документ многократно расширялся, корректировался и дополнялся, поэтому современные медики пользуются десятой версией документа. МКБ 10 и дальше будет меняться, фиксируя собранные данные о патологиях, эффективных методах терапии, процентах смертности и успешных излечений. Всемирная Организация Здравоохранения вносит правки раз в 10 лет, но в некоторых случаях корректировка может проводиться раньше срока – например, чтобы отразить изменения в классификации типа заболевания.

Сведения о бронхиальной астме из МКБ 10

Код бронхиальной астмы по МКБ 10 – J45. Под этим индексом скрывается несколько форм заболевания, поскольку астма разнообразна в своих проявлениях. Общим условием для любого диагноза под ключом J45 является обструкция легких, не перешедшая в необратимую стадию.
Классификация также дает определение заболевания. Согласно МКБ 10, астма – это патология дыхательных путей, возникающая вследствие воспалительных процессов в бронхах. Отличительный признак – периодические приступы удушья. Также больного беспокоят такие симптомы, как сухой кашель, тяжесть и сдавленность в области груди, хриплое дыхание. Признаки наиболее активно проявляются по утрам.

Читать еще:  Побочные эффекты и реакции после прививки от гепатита в 1 месяц

Виды бронхиальной астмы по МКБ 10

Поскольку сам по себе код бронхиальной астмы по МКБ не дает достаточной информации для начала лечения, используются дополнительные обозначения для различных форм этого заболевания. Классификация включает в себя все виды астмы, известные медицине, и содержит четкие критерии по диагностике различных подвидов патологии.

Преимущественно аллергическая астма

Этот диагноз чаще всего ставят детям. Аллергическая – она же атопическая бронхиальная астма носит код J45.0 по МКБ 10. Она открывает список астматических заболеваний бронхов. Диагноз ставится при обнаружении аллергического вещества, из-за которого начинаются приступы удушья.
Пациент может быть подвержен воздействию одного аллергена, или же нескольких сразу. Среди потенциально опасных «рычагов», ускоряющих повторение приступа, отмечают:

  • Инфекционные аллергены. Грибковые, бактерии, вирусы, остаточные продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Они разворачивают активную деятельность в тканях, подверженных их воздействиям, провоцируя воспалительный процесс.
  • Неинфекционные аллергены. Продукты питания, пыльца, концентрированные эфирные масла и т.д. Такие провокаторы опасны из-за своего состава, на который организм реагирует неадекватно из-за сбоев в иммунной системе.
  • Паразиты. Один из наиболее редких аллергенов для постановки диагноза «аллергическая астма». При полном вытравлении паразита приступы, как правило, полностью прекращаются.

В прошлом аллергической астме назначались различные коды МКБ в зависимости от определенного возбудителя. Это затрудняло диагностику, поскольку пациент, склонный к аллергическим реакциям, может одновременно страдать от воздействия нескольких активных веществ. Сейчас эта практика отошла в прошлое, поэтому врач имеет право диагностировать атопическую форму заболевания вне зависимости от природы аллергена.

Не аллергическая астма

Подвид бронхиальной астмы, чаще встречающийся у взрослых. Код МКБ 10 – J45.1. Врачи используют данный термин как «зонтичный», поскольку он вмещает под собой два различных типа патологии:

  • Идиосинкратическая. Приступы удушья не связаны с дисфункцией иммунной системы. Первое явное проявление заболевания, как правило, происходит в виде ОРЗ, и потому проходит незамеченным. Затем развиваются самостоятельные астматические приступы, при физических нагрузках возникает продолжительная одышка. Острые периоды чередуются со спадами, и длятся от 2-3 дней до 3-4 месяцев.
  • Эндогенная. Удушье провоцируется температурными перепадами, сменой часовых поясов, раздражением бронхов, вирусными заболеваниями и т.д. При этой патологии дыхательная система развивает повышенную чувствительность к любым раздражителям, поэтому «переключателем» для приступа могут стать даже чрезмерно интенсивные ароматы или сильные психологические переживания. Часто проявляется как осложнение пневмонии или бронхита.

При постановке данного диагноза международная классификация не играет большой роли. Тем не менее, важно отличать этот подтип заболевания от остальных, чтобы не допустить ухудшения состояния пациента.

Другие значимые записи об астме в МКБ 10

Помимо двух основных разновидностей патологии, существуют и другие варианты диагноза, также отмеченные в МКБ:

  • Смешанная форма бронхиальной астмы. Код J45.8. Отмечается, если пациент реагирует как на аллергические раздражители, так и на резкое изменение температуры, стресс и т.д.
  • Не уточненная форма (J45.9). Диагноз ставится, если установить причину заболевания не представляется возможным. Подобные сложности возникают при лечении взрослых и пожилых пациентов, длительное время игнорировавших приступы сухого кашля и одышки. В карточке в таком случае пишут «поздно проявившаяся астма». Если же невозможно установить причину у ребенка, патологию обычно определяют как хронический астматический бронхит. Факторы, определяющие степень предрасположенности, широко известны, однако точные условия для возникновения заболевания остаются загадкой для врачей.

Осложнения бронхиальной астмы – это отдельный индекс МКБ, известный как астматический статус (код J46). Ставится в случаях, когда приступ удушья сопровождается образованием вязкой мокроты в бронхах, а также постепенно разрастающегося отека. В отличие от представленных выше заболеваний, не является патологией и подлежит устранению. При правильном лечении возможно полностью исключить вероятность повторного возникновения астматического статуса.

Заключение

Теперь вы знаете код бронхиальной астмы по МКБ 10. Как Вы думаете, окажется ли для Вас полезной эта информация? Все ли правильно в современной редакции Международной классификации болезней, или что-то требуется поменять – например, вернуть различные обозначения для астмы по типу аллергена? Своим мнением поделитесь в комментариях.

Наиболее часто встречающиеся коды заболеваний

Раздел № 1 Инфекционные заболевания:

Раздел № 7 Офтальмология :

Бактериальная кишечная инфекция неуточненная

Острый конъюнктивит неуточненный

Острый и подострый иридоциклит

Расстройства зрения неуточненное

Клещевой вирусный энцефалит неуточненный

Вирусная инфекция ЦНС неуточненная

Раздел № 8 Отоларингология :

Вирусная геморрагическая лихорадка неуточненная

Абцесс,фурункул наружнего уха

Герпетическая инфекция неуточненная

Наружный отит неуточненный

Ветряная оспа [varicella] без осложнений

Негнойный средний отит неуточненный

Опоясывающий лишай [herpes zoster] без осложнений

Острый гнойный средний отит

Корь без осложнений

Воспаление слуховой [евстахиевой] трубы(евстахиит)

Краснуха без осложнений

Нарушения вестибулярной функции(Болезнь Меньера)

Острый гепатит A без комы

Доброкачественное пароксизмальное головокружение.

Хронический вирусный гепатит «В»

Кровотечение из уха

Вирусный гепатит неуточненный без комы

Раздел № 9 Болезни системы кровообращения :

Болезнь, вызванная [ВИЧ], неуточненная

Эссенциальная [первичная] гипертензия

Цитомегаловирусная болезнь неуточненная

Гипертензивная болезнь сердца с застойной ХСН

Эпидемический паротит неосложненный

Гипертензивная болезнь сердца без застойной ХСН

Инфекционный мононуклеоз неуточненный

Вторичная ренальная гипертензия

Вирусный конъюнктивит неуточненный

Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям.

Аденовирусная инфекция неуточненная

Паразитарная инфекция неуточненная

Раздел № 2 Злокачественные новообразования

Острый инфаркт миокарда неуточненный

Злокачеств.новообразов. без уточнения локализации

Доброкачественное новообразование других и неуточненных локализаций

Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда

Новообразование неопределенного или неизвестного характера других и неуточненных локализаций

Легочно-сердечная недостаточность неуточненная

Раздел № 3 Гематология-иммуннология :

Острый и подострый эндокардит неуточненный

Железодефицитная анемия неуточненная

Острый миокардит неуточненный

Острая постгеморрагическая анемия

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание

Пурпура и другие геморрагические состояния

АV блокада 2 степени

АV блокада 3 степени (полная блокада)

Другие нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классифицированные в других рубриках

Остановка сердца с успешным восстановлением

Раздел № 4 Эндокринология :

Остановка сердца неуточненная

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

Тиреотоксикоз [гипертиреоз] неуточненный

Пароксизмальная желудочковая тахикардия

Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений

Фибрилляция и трепетание предсердий неуточненное

Инсулинзависимый сахарный диабет с комой

Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий

Инсулинзависимый СД с нарушением перифер. кровообр

Постоянная форма фибрилляции предсердий

Инсулиннезависимый сахарный диабет без ослож.

Типичная форма трепетания предсердий

Инсулиннезависимый сахарный диабет с комой

Атипичная форма трепетания предсердий

Инсулинезависимый СД с наруш. перифер. кровообр

Фибрилляция и трепетание желудочков

Сахарный диабет неуточненный без осложнений

Сахарный диабет неуточненный с комой

Синдром слабости синусового узла

Недиабетическая гипогликемическая кома

Левожелудочковая недостаточность (отек легких)

Сердечная недостаточн. застойная (НК по обеим кр.)

Раздел № 6 Неврология:

Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное

Бактериальный менингит неуточненный

Внутримозговое кровоизлияние неуточненное

Инфаркт мозга неуточненный

Болезнь Альцгеймера неуточненная

Инсульт, не уточнен. как кровоизлияние или инфаркт

Дегенерация ЦНС вызванная алкоголем

Последствия перенесенного ОНМК (ЦВБ)

Эпилептический статус неуточненный

Атеросклер.артерий конечностей ( включая гангрену)

Аневризма и расслоение аорты (любого отдела)

Головная боль мышечного напряжения

Эмболия и тромбоз брюшной аорты(с-м Лериша)

Транзиторная ишемическая атака неуточненная

Эмболия и тромбоз артерий верхних конечностей

Синдром вертебробазилярной артериальной системы

Эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей

Невралгия тройничного нерва

Флебит и тромбофлебит поверхн. сосудов нижн.конечн

Поражения лицевого нерва(паралич Белла)

Флебит и тромбофлебит глубок. сосудов нижн.конечн

Расстройства вегетативной нервной системы неуточнен.

Варикоз. расширение вен нижних конечностей c язвой

Синдром фантома конечности с болью

Варикоз. расшир. вен нижн.конечн. без язвы или восп.

Варикозное расширение вен пищевода с кровотеч.

Детский церебральный паралич неуточненный

Злокачественный нейролептический синдром

Гипотензия, вызванная лекарственными средствами

Раздел № 10 Болезни органов дыхания :

Раздел № 11 Болезни органов пищеварения :

Острый тонзиллит (ангина) неуточненный

Алкогольный цирроз печени

Острый ларингит необструктивный

Печеночная недостаточность неуточненная

Острый обструктивный ларингит [круп]

Хронический гепатит, не уточненный

Острые инфекции верхних дыхат. путей неуточ. локализ.

Другой и неуточненный цирроз печени

Бронхопневмония неуточненная (очаговая)

ЖКБ с острым холециститом.

Долевая пневмония неуточненная (крупозная)

ЖКБ без холецистита

Острый бронхит неуточненный

Камни желчного протока без холангита или холецист.

Острый холецистит некалькулезный

Аллергический ринит неуточненный

Болезнь желчевыводящих путей неуточненная

Хронический бронхит неуточненный

Хронический панкреатит алкогольной этиологии.

Хроническая обструктивная легочная болезнь

Другие хронические панкреатиты

Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма

Астматическое статус [status asthmaticus]

Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное

Спонтанный пневмоторакс напряжения

Раздел № 12 Болезни костно-мышечной системы и соед.ткани :

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул неуточ.локализ.

Легочный коллапс (ателектаз)

Острый лимфаденит неуточненный

Раздел № 11 Болезни органов пищеварения :

Пилонидальная (копчиковая) киста с абсцессом

Аллергич. контактный дерматит, причина не уточнена

Потеря зубов вследствие несчастного случая

Воспалительные болезни челюстей (периостит)

Солнечный ожог неуточненный

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом

Язвы и пролежни неуточненные

Язва желудка хронич. или неуточненная с кровотечен.

Язва нижней конечности, не классифиц. в других рубр.

Язва желудка хронич.или неуточненная с прободением

Язва желудка хронич. без кровотечения или прободения

Коксартроз [ тазобедренного сустава] неуточненный

Язва желудка не уточненная как острая или хроническая без кровотечения или прободения

Гонартроз [артроз коленного сустава] неуточненный

Язва 12-п. кишки хронич. или неуточн. с кровотечением

Язва 12-п кишки хронич. или неуточн. с прободением

Язва 12-п кишки хронич. без кровотеч.или прободения

Боль в суставе(артралгия)

Язва 12-п. кишки не уточненная как острая или хроническая без кровотечения или прободения

Системная красная волчанка неуточненная

Острый геморрагический гастрит

Остеохондроз позвоночника у взрослых

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночн.

Дорсалгия грудного отдела позвоночника

Болезнь желудка и 12-п.кишки неуточненная

Невралгия и неврит неуточн.(межреберная невралгия)

Острый аппендицит с генерализованным перитонитом

Читать еще:  Кожные высыпания при гепатитах

Острый аппендицит с ограниченным перитонитом

Раздел № 13 Болезни мочеполовой системы :

Острый аппендицит другой и неуточненный

Острый нефритический синдром(гломерулонефрит)

Односторонняя или неуточненная паховая грыжа с непроходимостью без гангрены

Хронический нефритический синдром (гломерулонефрит)

Односторонняя или неуточненная паховая грыжа без непроходимости или гангрены

Острый тубулоинтерстициальн.нефрит (пиелонефрит)

Односторонняя или неуточненная бедренная грыжа с непроходимостью без гангрены

Хронический тубулоинтерстиц.нефрит (пиелонефрит)

Односторонняя или неуточненная бедренная грыжа без непроходимости или гангрены

Почечная недостаточность неуточненная

Пупочная грыжа с непроходимостью без гангрены

Пупочная грыжа без непроходимости или гангрены

Камни почек с камнями мочеточ(МКБ-почечн.колика)

Грыжа перед. брюшн. стенки с непроходим. без гангрены

Почечная колика неуточненная

Грыжа перед. брюш.стенки без непроход. или гангрены

Язвенный колит неуточненный

Инфекция мочевывод. путей без установл.локализац.

Острые сосудистые болезни кишечника

Гиперплазия предстательной железы

Спаечная болезнь кишечника с непроходимостью

Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит

Другая и неуточненная кишечная непроходимость

Воспалит. болезни молочной железы (вне лактации)

Дивертикулярная болезнь кишечника, неуточненной части с прободением и абсцессом

Острый сальпингит и оофорит

Дивертикулярная болезнь кишечника, неуточненной части без прободения и абсцесса

Острая воспалительная болезнь матки

Синдром раздраженного кишечника без диареи

Острый тазовый перитонит у женщин

Трещина заднего прохода неуточненная

Перекручив. яичника, ножки яичника и маточной трубы

Анальный (заднепроходный) абсцесс — парапроктит

Обильные и частые менструации при регулярном цикле

Выпадение прямой кишки

Обильные и частые менструации при нерегуляр. цикле

Обильные кровотечения в предменопаузном периоде

Перианальный венозный тромбоз (геморрой 1-4ст)

Дисфункциональные маточные кровотечения

Овуляторный синдром( Альгодисменорея)

Раздел № 14 Беременность,роды и послеродовый период :

Раздел № 16 Травмы, отравления и послед.воздействия внешних причин

Внематочная [эктопическая] беременность неуточненн.

Поверхностная травма волосистой части головы

Самопроизв. неполный аборт с другими и неуточ. осложн

Ушиб века и окологлазничной области

Вызванные беремен. отеки с протеинур. без гипертен.

Множественные поверхностные травмы головы

Вызванн. беремен.гипертензия без значит.протеинурии

Открытая рана волосистой части головы

Преэклампсия [нефропатия] средней тяжести

Открытая рана века и окологлазничной области

Открытая рана губы и полости рта

Преэклампсия [нефропатия] неуточненная

Множественные открытые раны головы

Эклампсия во время беременности

Перелом костей носа

Гипертензия у матери неуточненная

Перелом неуточненных костей черепа и лицевых костей

Другие кровотечения в ранние сроки беременности

Ушиб глазного яблока и тканей глазницы

Чрезмерная или тяжелая рвота беременных

Проникающая рана глазного яблока с инородным телом

Поздняя рвота беременных с нарушениями обмена в-в

Травма неуточненной части глаза и орбиты

Глубокий флеботромбоз во время беременности

Сотрясение головного мозга

Неуточненная инфекция мочепол. путей при беремен.

Диффузная травма головного мозга (ушиб голов.мозга)

Существовавший ранее сахарный диабет инсулинЗавис.

Очаговая травма головного мозга (внутримозг.гемат.)

Существовавший ранее сахарный диабет инсулинНЕзавис

Внутричерепная травма неуточненная

Сахарный диабет, развившийся во время беременности

Множественные травмы головы

Неуточненные травмы головы.

Признаки внутриутробной гипоксии плода

Поверхностная травма неуточненной части шеи

Предлежание плаценты с кровотечением

Открытая рана неуточненных частей шеи

Преждевременная отслойка плаценты неуточненная

Перелом шейного отдела позвоночника

Преждевремен. роды(до 37 недель) без родоразреш.

Вывих шейного позвонка

Преждеврем. самопроизв. роды с родоразрешением

Растяж. и поврежд. сустав. и связок неуточн.частей шеи

Затрудненные роды неуточненные

Ушиб молочной железы

Кровотечение во время родов неуточненное

Ушиб грудной клетки

Открытая рана неуточненных отделов грудной клетки

Одноплод. самопроизв. роды в затылочном предлежании

Перелом грудного позвонка

Гнойный мастит, связанный с деторождением

Негнойный (серозный)мастит, связанный с деторождением(лактостаз) до 12 дня послеродового период

Трещина соска, связанная с деторождением

Множественные переломы ребер

Акушерская смерть по неуточненной причине

Перелом неуточненного отдела костной грудной клет.

Другие инфекционные и паразитарные болезни матери, осложняющие беременность, роды и послерод.период

Травма спинного мозга в грудном отделе неуточненная

Анемия, осложняющая, беременность, роды и послеродовой период

Травма сердца неуточненная

Другие болезни крови и кроветворных органов, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Болезни эндокринной системы, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Неуточненные травмы грудной клетки

Психические расстройства и болезни нервной системы, осложняющие, беременность, роды и послерод. период

Поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза неуточненной локализации

Болезни системы кровообращения, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Открытая рана нижней части спины и таза

Болезни органов дыхания, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Множественные открытые раны живота, нижней части спины и таза

Болезни органов пищеварения, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Перелом поясничного позвонка

Болезни кожи и подкожной клетчатки, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Другие уточненные болезни и состояния, осложняющие, беременность, роды и послеродовой период

Раздел №15 Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

Травма неуточненных внутрибрюшных органов

Рак легкого: МКБ-10, диагностика и лечение

В Российской Федерации рак легких выходит на первое место среди онкологических заболеваний, а доля его в этой группе патологий составляет 11%-12%. Чаще болеет мужское население, чем женское. Согласно статистике, каждая 4-атя опухоль, обнаруженная на профосмотре у мужчин, является раком легкого. Это злокачественная опухоль, формирующаяся из эпителиальных клеток слизистой оболочки мелких и крупных бронхов. К основным причинам развития ракового процесса можно отнести:

  • Воздействие канцерогенов (табакокурение, промышленной пыли);
  • Воздействие ионизирующего излучения;
  • Вирусную инфекцию.

Для лучшего систематизирования болезней и сопоставления данных о смертности и заболеваемости во всем мире была разработана международная классификация болезней (МКБ-10). Каждой рубрике с заболеваниями присваивается определённый код, который в дальнейшем будет обозначать основное заболевание. Рак легкого по МКБ-10будет кодироваться в рубрике С34.0 – С34.9.

Благодаря открытию клиники онкологии в Юсуповской больнице лечение рака легких стало доступно жителям Москвы и Московской области. На базе клиники работают амбулаторное и стационарное отделения, оснащенные современным диагностическим оборудованием. Врачи больницы берутся за самые сложные клинические случаи, делая жизнь пациентов снова полноценной.

Рак легкого (код МКБ-10 – С34.0): классификация

Классификация рака легкого основывается на двух принципах – это гистологическая картина и расположение опухоли. В зависимости от места возникновения его делят на:

  • Центральный рак – формируется в крупных бронхах вплоть до сегментарных отделов;
  • Периферический рак – на ранних этапах протекает бессимптомно, обнаруживается по достижению крупных размеров.

Гистологическую картину рака легкого (см. МКБ) многие специалисты считают условной, так как течение той или иной опухоли может отличаться от ожидаемой картины. Несмотря на это, выделяют следующие формы рака:

  • Аденокарцинома;
  • Плоскоклеточный рак;
  • Недифференцированный;
  • Мелкоклеточный рак;
  • Мезотелиома плевры.

Аденокарцинома – самая распространенный гистологический вариант рака лёгких (см. код по МКБ-10). Под микроскопом имеет форму железистые образований с отчетливыми контурами, происходящее из дистальных отделов дыхательной системы, Ей присуща самая высокая встречаемость среди женского населения. Характеризуется медленным течением, ранним метастазированием и диффузным распространением. Прогноз относительно благоприятный.

Плоскоклеточный рак – это видоизмененные эпителиальные клетки трахеобронхиального дерева. Опухоль формируется медленно и поздно дает метастазы. Может перекрывать просвет крупного бронха, вызывая определенную симптоматику.

Мелкоклеточный рак – наиболее злокачественная и опасная опухоль. Развивается из патологически измененных клеток плоского эпителия. Прослеживается прямая зависимость от курения. Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

Недифференцированный рак – имеет вид крупных опухолевых клеток без четкой дифференцировки. Прогноз неблагоприятный.

Мезотелиома плевры – довольно редкий вид рака легкого (МКБ-10 – С34.0), развивается из плевральных оболочек и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Рак легкого (код МКБ-10 – С34.0): симптомы

Клиническая картина рака легкого во многом зависит от локализации опухоли, ее распространённости и наличию метастазов. Появление таких симптомов как кашель, одышка, кровохарканье, потеря массы тела и боль в грудной клетке должны насторожить больного и заставить его обратиться за помощью к специалистам. В Юсуповской клинике пациентам предоставляется полная диагностика различных онкологических заболеваний. После получения результатов и обозначения кодом МКБ рака легкого, грамотные врачи-онкологи составляют индивидуальный план лечения и дальнейшую программу реабилитации. К вторичным симптомам опухоли относится вялость, апатия, утрата трудоспособности, незначительное повышение температуры тела. Примерно в 15% рак легких протекает бессимптомно. Поэтому врачи Юсуповской больницы рекомендуют прохождение ежегодного рентгенологического исследования органов грудной клетки.

Рак легкого (код МКБ-10 – С34.0): диагностика и лечение

Подтвердить диагноз рак легкого (код МКБ-10) на ранних стадиях довольно сложно, так как полученные результаты, иногда, не в полной мере отображают раковый процесс либо могут быть принятыми за другие заболевания дыхательной системы. Тем не менее, в Юсуповской больнице пациентам гарантируется качественная и своевременная диагностика, с помощью передовой медицинской аппаратуры. Наряду с проверенными методами инструментального исследования в клинике онкологии применяют компьютерный и позитронно-эмиссионный томограф, который позволяет визуализировать опухоль даже самых маленьких размеров.

Лечение больных раком легких включает в себя методы: хирургический, лучевые и химиотерапевтический и различные их сочетания. Выбор тактики лечения зависит от стадии, патоморфологической характеристики опухоли и состояния больного.

Хирургическое лечение используется при аденокарциноме и плоскоклеточном раке. В ходе операции опухоль удаляют полностью с лёгким. Если метастазы распространились в регионарные лимфатические узлы, то удаляют и их. Облучение и химиотерапию используют как дополнение к оперативному вмешательству. Самостоятельно их применяют только в тех случаях, если хирургическое лечение неэффективно.

Юсуповская больница занимается лечением различных онкологических патологий на любых стадиях процесса. Медицинский персонал гарантирует вам не только оказание профессиональной медицинской помощи, но предложит психологическую поддержку больному и его родственникам.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector