0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кто болеет гепатитом

Способы и пути заражения гепатитом B

Предлагаю рассмотреть, что представляется собой гепатит В, и в каких ситуациях возможна передача заболевания. Ведь знание путей заражение гепатитом В, позволит многим избежать этой опасной болезни. Как говорил Вергилий: «Осведомлен – значит вооружен».

Гепатит В – это инфекционное заболевание печени, которое часто протекает тяжело, имеет многочисленные осложнения, среди которых печеночная недостаточность и цирроз.

Самые значимые признаки гепатита В – пожелтение кожных покровов и вирусная интоксикация организма.

По официальным данным Всемирной организации здравоохранения в мире зарегистрировано около двух миллионов больных на гепатит В и больше 300 миллионов вирусоносителей.

Достаточно высокая смертность от гепатита В и его осложнений – 780 тис. больных умирает каждый год. Тяжелое течение и высокая летальность при гепатите С объясняется частыми случаями ко-инфекции с гепатитами С и D, а также вирусом иммунодефицита человека.

Гепатит В одинаково часто поражает как женщин, так и мужчин. Болеют в основном молодые трудоспособные люди (16-30 лет).

Гепатит В можно перечислить к профессиональным заболеваниям медицинских работников, которые имеют контакт с кровью и биологическими материалами (хирурги, акушер-гинекологи, медсестры, лаборанты, стоматологи, патологоанатомы).

В Африке и Восточной Азии около 10 % населения поражены вирусом гепатита В. Это связано с низким уровнем жизни и плохими санитарно-эпидемиологическими условиями в медицинских учреждениях. Также часто гепатит В встречается в странах Восточной и Центральной Европе, на Востоке, где болеет 2-5% жителей.

Интересно! Самая низкая заболеваемость (менее 1%) и смертность от гепатита В в развитых странах, таких как Соединенные Штаты Америки, Канада, Англия, Франция, Италия, Греция и другие страны Западной Европы.

Характеристика возбудителя гепатита В

Гепатит В вызывает вирус рода Ортовирусов семейства Гепадновирусов. Вирусные клетки могут быть сферической, нитевидной или округлой форм. Округлый вирус гепатита В – это полноструктурный вирус, который имеет двухслойную оболочку, поэтому может вызвать заболевание.

Генетический материал возбудителя, представленный неполной двухнитевой кольцевой ДНК. Вирус гепатита имеет набор из четырех антигенов: HBsAg, HBcAg, HBxAg и HBeAg.

Иммуногенными являются первые два. HBsAg расположенный на поверхности вирусной клетки, поэтому называется – поверхностным. Остальные три находятся внутри – внутренние, или сердцевидные, антигены.

Длительная персистенция вируса гепатита В в организме объясняется низкой иммуногенностью, термостабильностью и устойчивостью к ферментам основных антигенов возбудителя.

Важно! Вирус гепатита В довольно устойчивый к действию агрессивных факторов внешней среды (высоких и низких температур, химических веществ, физического воздействия).

В замороженной крови и ее компонентах сохраняет свою патогенность длительное время (15-20 лет). При комнатной температуре может жить несколько месяцев. При кипячении погибает только через 30-40 минут, при температуре 120 °С инактивируется через 5 минут.

Обезвредить вирус гепатита В можно при помощи этилового спирта, перекиси водорода, хлорамина.

Механизмы и пути передачи гепатита В

Источник гепатита В – больной острой или хронической формами заболевания, а также вирусоноситель.

Возбудитель гепатита В циркулирует в таких биологических жидкостях, как кровь, слюна, моча, желчь, слёзная жидкость, грудное молоко, сперма, вагинальный секрет. Самое большое количество вируса в крови, слюне и сперме.

Основные механизмы распространения вируса гепатита В – гематогенный и половой. Эти механизмы подразумевают передачу возбудителя через кровь и другие биологические жидкости.

К вашему вниманию ситуации, при которых риск заболеть гепатитом В очень высокий:

  1. Заражение гепатитом В во время употребления инъекционных наркотиков общим шприцом или иглой является самым распространенным. 75% инъекционных наркоманов поражены вирусом гепатита В. В одном миллилитре крови находится больше миллиона вирусных тел, поэтому иногда достаточно одной инъекции, чтобы заразится гепатитом В.
  2. Незащищенный половой акт. Высокий риск заболеть гепатитом В у лиц, которые не пользуются презервативами, ведут неупорядоченную половую жизнь или имеют нетрадиционную сексуальную ориентацию. Риск повышается в разы при наличии воспалительных заболеваний половых органов и повреждений их слизистой оболочки. Использование презервативов – эффективная профилактика гепатита В у 99% случаев.
  3. Вертикальный путь передачи вируса гепатита В подразумевает заражение ребенка от больной матери во время прохождения через родовые пути или через грудное молоко при грудном вскармливании. Достоверной информации, которая доказывает, что вирус гепатита В распространяется при вскармливании нет. Одни врачи рекомендуют вскармливание, другие запрещают. Но, окончательное решение должна принимать женщина. Для выявления вирусоносителей и больных беременных во время беременности всем женщинам, ставшим на учет к акушеру-гинекологу, проводится лабораторное обследование крови на наличие вируса гепатита В. Детям, которые родились от больных матерей или вирусоносителей, на 12-18 месяцах жизни проводится полимеразная цепная реакция или иммуноферментный анализ крови для диагностики гепатита В.
  4. Туристические или рабочие поездки в страны Южной Африки, Восточной Азии, Южной Америки, Восточной и Центральной Европы, Индии или другие, где высокая заболеваемость гепатитом В. Многие жители этих континентов заражаются вирусом гепатита В во время родов или в детстве.
  5. Заражение во время гемотрансфузий. С 1992 года снизилось количество больных на гепатит В, заболевших при переливании крови и ее компонентов. С того времени все гемотрансфузионные материалы проходят лабораторное обследование на наличие антигенов вирусов гепатитов и ВИЧ.
  6. Во время нанесения татуировок и прокалывания разных частей тела. Во время проведения этих манипуляций повреждается кожа, происходят, пусть небольшие, но кровотечения. Риск заболеть повышается, если вы будете делать татуировку или пирсинг в кабинетах или салонах, где не особо придерживаются санитарно-гигиенических норм и недостаточно стерилизуют инструментарий. Также существует высокий риск заражения гепатитом В во время маникюра, педикюра, перманентного макияжа, процедур инъекционной косметологии.
  7. Проживание с больным на гепатит В или носителем вируса (семьи, места лишения свободы, общежития, казармы, лагеря беженцев и т. д.). Под бытовым контактом в данном случае подразумевается заражение гепатитом В через общие маникюрные принадлежности, бритвы, зубные щетки, эпиляторы.

Кто чаще болеет гепатитом В?

Существуют такие группы лиц с высоким риском заболеть гепатитом В:

  • лица, которые нуждаются в частых переливаниях крови и ее компонентов (например, больные гемофилией, апластической анемией, лейкозом);
  • инъекционные наркоманы;
  • лица, которые ведут неупорядоченную половою жизнь и не используют презервативы;
  • дети, которые родились от матерей больных на гепатит В или вирусоносителей;
  • больные болезнями, передающиеся половым путем;
  • мужчины нетрадиционной ориентации;
  • лица, проживающие с больным на гепатит В или вирусоносителем;
  • лица, проживающие в интернатах, общежитиях, лагерях;
  • персонал интернатов;
  • медицинские работники;
  • лица, которые посещаю регионы и страны с высокой заболеваемостью гепатитом В;
  • заключенные, которые находятся в местах лишения свободы.

Важно! Через воздух, пищу, воду, грязные руки, а также при объятиях и рукопожатиях – заразится гепатитом В невозможно.

Также все пути заражения гепатитом В можно разделить на естественные и искусственные.

Искусственные пути заражения могут быть следующими:

  • при переливании крови;
  • через плохо простерилизованный медицинский инструментарий;
  • через инвазивное диагностическое оборудование.

Все остальные пути передачи относятся к естественным.

Что происходит в организме после заражения вирусом гепатита В?

Вирус гепатита В – это гепатотропный вирус (поражает клетки печени). После проникновения вируса гепатита В в организм человека, он заноситься с током крови в гепатоциты (клетки печени), где может длительное время персистировать без каких-либо проявлений.

При возникновении благоприятных для заболевания условий, возбудитель начинает интенсивно размножаться, при этом разрушая гепатоциты.

Иммунная система вырабатывает антитела к антигенам вируса гепатита В, которые уничтожают их вместе с клетками печени. Разрушенные гепатоциты замещаются соединительной (рубцовой) тканью.

Несмотря на свою гепатотропность, вирус гепатита В может поражать и другие органы, такие как щитовидная железа, артерии, суставы.

Как протекает гепатит В?

Период от попадания вируса гепатита В кровь и до проявления называется инкубационным. Средняя продолжительность инкубационного периода 2-3 месяца.

Симптомы заболевания возникают постепенно. Больные могут жаловаться на следующие признаки гепатита В:

  • общую слабость;
  • быструю утомляемость;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошноту, иногда рвоту;
  • отсутствие аппетита;
  • субфебрильную лихорадку;
  • озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • пожелтение кожи и слизистых оболочек;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала;
  • дискомфорт и тяжесть в правом подреберье;
  • снижение массы тела.

Тяжесть и длительность гепатита В зависит от состояния иммунитета, а также количества вирусных тел павших в организм во время заражения.

Интересно! При своевременном обращении за медицинской помощью 95% больных полностью выздоравливают. После гепатита В в организме формируется иммунитет. Неизвестно случаев повторного заболевания гепатитом В.

При несвоевременном лечении или нарушении рекомендаций доктора могут развиться опасные для жизни осложнения, такие как печеночная недостаточность и цирроз печени.

Кто болеет гепатитом чаще и почему

Гепатит идет в атаку, становится одним из лидеров среди вирусных заболеваний и выявляется все чаще. Поэтому есть даже Всемирный день борьбы с гепатитом. Случается, пациент приходит к врачу с подозрениями на совершенно другие заболевания, но совершенно неожиданно у него обнаруживают гепатит.

Кто, какие группы населения болеют гепатитом чаще и почему? Как лечить гепатит? Насколько эффективно лечение? Об этом «Правде.Ру» рассказал заведующий научно-консультативным клинико-диагностическим центром ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусным гепатитом, доктор медицинских наук Владимир Чуланов.

Читайте начало интервью:

— Владимир Петрович, вакцины есть от всех видов гепатита — А, В, С, D, Е?

— К сожалению, нет. Против самого распространенного вирусного гепатита С вакцины пока так и нет, и в ближайшее время, вероятнее всего, мы с вами ее не получим. Это связано с особенностями вируса, поскольку этот вирус является очень изменчивым, его поверхностные структуры очень быстро изменяются. И поэтому разработать вакцину классическим способом, как мы это делаем для других возбудителей, не получается, поскольку поверхностный белок этого вируса, который обычно включают в вакцину, постоянно меняется.

Поэтому, во-первых, мы не можем защититься с помощью вакцины против гепатита С, и, во-вторых, человек, однажды переболевший гепатитом С, может заразиться повторно. После заболевания он не приобретает иммунитет, защиту против этого вида гепатита.

— А кто наиболее уязвим перед гепатитом — мужчины, женщины, дети?

— По статистике, заболеваемость несколько выше среди мужчин. Вообще, если мы посмотрим по распространенности, по данным Центрального НИИ эпидемиологии, самая высокая заболеваемость наблюдается в возрастной группе от 35 до 50 лет, пожалуй, это самые уязвимые с точки зрения неблагоприятных исходов заболевания.

И если мы с вами сравним распространенность маркеров гепатита C в этой группе возрастной среди мужчин и женщин, то мы увидим, что у мужчин частота выявления антител к вирусу гепатита С практически в два раза выше.

Если среди женщин мы видим около четырех процентов, то у мужчин в этой возрастной группе она может достигать семи-восьми процентов. То есть довольно высокая. Ну, и понятно, почему. Потому что для мужчин более характерно рискованное поведение, несколько выше частота тех, например, кто употребляет наркотики.

— Существует ли сегодня эффективное лечение от гепатита, если уже человек заболел? И можно ли вылечиться окончательно от гепатита или все время придется какую-то поддерживающую терапию проводить?

— Этот вопрос более всего актуален именно для хронических вирусных гепатитов, которые протекают длительное время, это гепатиты В и С. Для гепатита С сегодня мы с вами имеем очень хороший арсенал эффективных препаратов для лечения данного заболевания. И в среднем за три месяца, за 12 недель, мы можем вылечить почти любого пациента с хроническим гепатитом С.

Настолько эффективна сейчас терапия. Да, конечно, существуют более сложные случаи, но тем не менее современная терапия — это 95-99 процентов эффективности. Сложность пока состоит только в том, что доступность этих препаратов не столь высока, как бы нам хотелось. Опять же, по понятным причинам.

— В финансовом плане доступность или в количестве этих препаратов?

— В финансовом плане, поскольку это новые разработки, новые препараты, поэтому, естественно, стоимость курса лечения может быть довольно высока. И поэтому не каждый пациент может позволить себе приобрести самостоятельно данное лечение, а масштабных государственных программ лечения пока еще мало. Есть регионы, где эти программы более масштабны, есть регионы, где, к сожалению, эти программы совсем небольшие. Но в любом случае пока еще нигде нет таких программ, которые бы позволяли охватить лечением всех. И поэтому сегодня мы говорим о проблеме доступности.

Если говорить про хронический гепатит В, то здесь ситуация другая. Лечение существует, но, к сожалению, мы не можем справиться с вирусом радикально. То есть, если при гепатите С, пролечив пациента, мы избавляем его от инфекции полностью, у него вируса больше нет, то при хроническом гепатите В мы можем только подавить вирус, подавить вирусную репликацию.

Читать еще:  Особенности гепатита с

Делаем мы это для того, чтобы как раз снизить риск развития неблагоприятных исходов — цирроза и рака печени. Но избавить полностью пациента от вируса мы не можем. Сегодня пока нет таких препаратов, которые позволяют вылечить заболевание полностью. Да, разработки такие ведутся активно, но пока еще в арсенале гепатологов или врачей-инфекционистов, которые занимаются вирусными гепатитами, такого препарата нет.

Поэтому большинство пациентов с хроническим гепатитом В требуют длительного лечения, иногда, может быть, пожизненного. Для этого препараты есть, и сегодня они довольно доступны по цене, потому что эти препараты уже не покрываются патентами, на них срок патентования истек. Есть уже препараты, которые мы называем дженериками, они свободно продаются в аптечной сети. Пациенты могут их приобретать даже за свой счет, поскольку стоимость их относительно невысока.

Читайте окончание интервью:

Беседовала Лада Коротун

К публикации подготовил Юрий Кондратьев

Вирусные гепатиты: симптомы, пути заражения, методы лечения. Справка

Московские медики фиксируют необычный для зимнего сезона рост заболеваемости москвичей вирусными гепатитами А и В, хотя эпидемиологический порог по этому заболеванию пока не превышен, пишет в среду газета «Московский комсомолец».

Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери — плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D — «болезнь‑спутник», осложняющяя течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен.

Пути заражения

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:

— переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01–2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

— использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

— вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ‑инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Симптомы

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2–4 недель при гепатите А, до 2–4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8–10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C — наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С — в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Кто болеет гепатитом

Где и когда уже и неважно. Да где угодно можно заразиться.

Операции, переливания, незащищенный секс, стоматология.
Мужчина заразиться может, если не ошибаюсь в 5% процентах всех случаев. Конечно при условии если не практикуется сада- маза, анальный секс, секс в месячные, при таких раскладах шансы заразиться возрастают. От вирусной нагрузки тоже зависит. Через поцелуи вряд ли, слишком многое должно совпасть.

Сдаешь анализы какие?

Да и вообще планы какие? Если собираешься лечится направить примерно могу, если настроена конечно.
Возраст какой?

Добрый вечер!Спасибо за отклик.При беременности сдавала обычный анализ на гепатиты.

Сейчас кормлю ребенка грудью,т.е
лекарства принимать нельзя.Планы. Да я только жить заново начала!Наконец-то встретила свою любовь!!Еще родить хочу!Вотпоэтому не хочу умирать раньше времени.((За деток боюсь,это у меня второй ребенок.Мне 35 лет.Если поможете мне я буду только рада!

Все умрем но не сегодня.Что то рано ты собралась.Время у тебя на обследование есть, ну и денег маленько нужно.
Я прошел терапию, даже забыл, года два назад.Как бы малеха в курсе.
А ты устанавливала генотип,знакомо ли тебе такое как фиброскан?

У мужа тоже совершенно случайно перед плановой операцией нашли гепатит С. Неужели как пишет автор можно ходить с ним годами? Мы сразу же пошли на прием к инфекционисту, сдали анализы в спид центре. Пока в голове не укладывается, много читаю на эту тему — поняла ,что пока результатов не будет на руках рано о чем либо говорить? Проанализировав, пришли к выводу ,что весной у стоматолога подцепил вирус. Анализы долго ждать, как эти недели полноценно прожить ,пока появится хоть какая то ясность? Я только об этом и думаю.

Да ни когда не узнаете со 100% уверенностью.

Я вот предполагаю что при рождении заразили,был сепсис,переливали кровь. А может и по другому. Я парень из СССР и застал шприцы которые кипятили,ну или не кипятили,может лень было, я же не знаю.Главное в том ,что особого ущерба моему организму гепатит не нанес.На начало терапии у меня было F 0-1 по фиброзу, а по окончанию F-0, т.е.как у здорового человека.
Ну если честно меня тоже удивляет как люди узнав что хроники просто забивают и живут себе приспокойненько не заморачиваясь. Даже завидую, столько нервов,как вспомню.
Я случайно узнал про гепатит, суставы болели,проверился и получил по ушам.Но как сразу поскакал обследовался, лег в больницу и там же начал терапию.На все ушло ну около месяца, двух.В данное время два года как отрицательно,минус,короче вирус под плинтусом. Чего и всем желаю

Читать еще:  Почему происходит застой желчи

Муж в 13 году кровь сдавал на станции, после только зубы удалял. Да и не важно уже, страшно ,что здоровые люди заражаются,так и входит беда в семьи. Получается уже восемь месяцев с вирусом ходит. Мне не понравился наш врач в поликлинике,а может я предвзято к ней отношусь? Скажите, от врача много зависит?

Раз такое дело скорее всего вы и правы, стоматология, если больше кровавых манипуляций не было.

Здорово что вы так за мужа переживаете, а я вот от семьи на время терапии отдалился. Переехал к маме, очень плохо себя чувствовал, раз в неделю к дочери приезжал, при том на работу не забывал ходить. Пол года быстро прошли, сейчас у меня все хорошо, чего и всем желаю.
8 месяцев присутствия гепатита в организме ни какой погоды не изменят, я вам скажу больше, при «свежем» гепатите прогнозы по лечению куда радужней, чем при бородатом гепатите. Думаю все у вас будет ГУД, такие как вы напористые не пропадают.
Врачи в поликлиниках по большей части в хронических гепатитах не волокут совсем, наш врач гепатолог.Но хочу вам сказать не все такие безнадежные, есть такие продвинутые, послушать одно удовольствие. В мое время хороший инфекционист мог запросто пробить бесплатное лечение, да именно так. Мне не кому было подсказать, метался от врача к врачу, читал нет как сумасшедший. Вобщем лечился я за свой счет, хотя на тот момент запросто можно было получить бесплатный пегасис. Но не судьба.
Как фамилия у вашего врача? А что вам с ней детей крестить, пусть пишет направления на бесплатное обследование, может показалось, а врач то и ничего. Мне даже больничный выписывала на терапии, но это когда не возможно было. Я считаю лучше дружить с врачем, вы часто будете встречаться, на терапии очень часто.
Да генотип то какой?

Доброй ночи. Генотип ещё не известен. Кровь только на днях сдали в спид центре. Но инфекционист сегодня вызвала нас на прием вместе — мы в поликлинике по месту жительства анализы сдавали, у меня тоже кровь взяли. Сейчас переживаю,раз обоих вызывают значит у меня тоже. Или это порядок таков ? Фамилию врача не запомнила. но когда пойдем на Очиченко за результатами хочу там к инфекционисту на прием попасть Мирошник вроде — говорят она не плохая.

Харволд, а где вы лечились? Где наблюдаетесь?

Подскажите пожалуйста. Сейчас гепатит с говорят эффективно лечится. Хочу лечить свою маму. С чего начинать? Куда идти? Вы чем лечились? Будьте добры, подскажите.

Сообщение харволду, биокосу и всем, кто может подсказать

Я лечился короткоживущим интерфероном, короткими.

Лег в инфекционку, первые уколы сам ставил под наблюдением врача, после дома пол года терапии. Как то так.
Маму надо обследовать и лечить, предварительно настроить. По анализам подскажу.
А вы вообще что нибудь,когда нибудь сдавали? Генотип там, фиброз?

Пришлось регистрироваться по новому, не мог зайти

Генотип наверное через неделю будет готов. Мой вам совет сразу провериться на гепатит Б и по результатам вакцинироваться обоим.
Скажу вам ГепС цветочки по сравнению с ГепБ. Чтобы не было мучительно больно, я уже все это прошел. Гепатит С +Б называется миксты гепатитов, все происходит очень быстро поверьте на слово.

По прививке должно быть три маркера(анализа):

1.HBsAg
2.aHBsAg(количество).
3.aHBcor(суммарные)
Если в спид-центре будете сдавать эти анализы по любому предложат, так и скажите для прививки.Почитал лучшая вакцина Энджерикс(бельгия), вакцинальный центр приличный за магазином Радуга. Я не зря акцентирую ваше внимание на прививке, имея в анамнезе гепатит С,как вы наверное поняли это навсегда, подцепить гепатит Б будет для вас просто катастрофой.
Если же вы прививались по всем правилам, с предварительными анализами, которые ни где и никогда не берут перед вакцинацией, хотя все это положенно делать, ну тогда сдайте только aHBsAg(количество), должно быть больше десяти. На работе у нас прививали всех в подряд и ни каких анализов предварительно не брали. А может я уже инфицирован, ну или у меня перенесненный гепатит Б и в наличии собственнный иммунитет, и вообще прививка противопоказана.
В общем не пожалейте денег, и после последней прививки обязательно aHBsAg(количество), посмотреть сработала ли прививка

Harwold,спасибо за участие. Муж сдавал: RNA-HCV, кол-во RNA-HCV,генотипирование HCV. Я же только в пол-ке HBsAg. Так понимаю, что мне тоже срочно сдавать эти три анализа в спид центре и на вакцинацию ? Блин, ставили много прививок в свое время, как теперь узнать привита ли я?

Здравствуйте. Да вы не паникуйте.

Согласитесь вакцинироваться это нормально. Все ходят к врачам, стоматологам. ГепБ страшное заболевание. Прививка не только вам, всем жизненно необходима, включая маленьких детей. Прививка не навсегда, ну максимум 10 лет, поэтому за количеством aHBsAg ( количество) глаз да глаз. Идите в спид-центр скажите анализы на прививку, анализы выше написаны, три маркера.
aHBsAg ( количество) покажет ваш защитный титр. В спид-центре получение анализов через врача, все понятно объяснит требуется ли вакцина, может и не надо.
Для информации на некоторых прививка вообще не действует, у других от одной серии вакцинации вырабатывает пожизненный иммунитет.
как то так

скажите где вы лечились?

выше все написал

Biocos, а где терапию проходил ?

Нет,к сожалению слышу об этом впервые.

Тема есть ниже Первые шаги с гепатитом С, читайте по ссылке.

Одно и тоже пишу.В нете все есть

Больная, здравствуйте. Я болела гепатитом С 10 лет, и тоже как и у Вас меня ни чего не тревожило, пила расторопшу в капсулах и за 10 лет ни муж мой не заразился ни желчный ни ухудшился и тип гепатита тоже не перешел в ухудшеную форму. Но вот родить я побоялась, и решила сначала вылечиться. Читала много отзывов по разным лекарствам консультировалась у разных фирм кто их продает, и остановилась на двух Египетский «Виропак плюс» и Индийсий «Софосбувир»(помоему так называлось, уже не помню точно). Конечно фирмы продают его по 260$-300 за баночку. Прочитала на форумах кучу отзывов что можно поехать в Египет и самой купить, но это очень не просто и нужно ждать заказ и не просто найти аптеку где купить ну и что стоит оно там 350-600долл за баночку, но мол ты же летишь еще и на отдых, поэтому как бы выгодно. Но меня эти все сложности не напугали, мы с мужем купили путевку за 600долл на 8 дней, 5* все включено в Шарм, и полетели. Прилетев туда, на следующий вечер нас повезли на бесплатную экскурсию в большой Турецкий магазин меха и кожи (он там один) , но там было все ТПК дорого что мы решили прогуляться в соседние магазины и по дороге в 20метрах от этого магазина была аптека, я зашла и спросила есть ли Виропак плюс и как долго ждать если заказать, мне сказали что ждать не надо, он есть в наличии всегда, мне обошлись 3 баночки (именно такой курс мне назначил врач на три месяца) за 180$. И так делайте вывод, мне путевка на 8 дней обошлась почти бесплатной если бы я покупала лекарство у нас. Рекомендую лететь и самой купить, лечение 100%. Ну и за подделку можете не переживать, так как в Египте за это тюрьма!

Гепатит

Гепатит — это заболевание печени воспалительного характера, вследствие поражения печеночных тканей происходит значительное усугубление общего состояния организма. При бессимптомном течении болезни и при отсутствии своевременного лечения гепатит переходит в хроническую форму и со временем приводит к циррозу печени и раку.

При попадании в организм человека вирус гепатита поражает ткани печени, вызывает в них воспаление и далее происходит постепенное замещение паренхимы печени соединительной тканью. В этот период основные функции органа нарушаются. Так, печень перестает вырабатывать ферменты, необходимые для свёртывания крови и процесса пищеварения. В крови повышается уровень билирубина (желчного пигмента), появляется желтуха. Наиболее явно она проявляет себя на кожных покровах, слизистой оболочке мягкого неба и склерах.

Вследствие нарушения свертываемости крови, при малейших ударах появляются серьезные гематомы, возникает угроза внутренних кровотечений. При отсутствии должного лечения либо тяжелом течении болезни, клетки печени поражаются все больше, совокупность симптомов становится ярче, печень увеличивается в размерах и полностью перестает выполнять свои функции. Гепатиты в такой стадии приводят к летальному исходу.

Виды гепатита

В настоящее время выделяют несколько разновидностей вирусного гепатита:

  • гепатит А. Это самый распространенный тип вируса, который имеет наиболее благоприятную картину течения болезни. Его симптомы и признаки проявляются спустя неделю — два месяца после заражения организма. Данная форма гепатита в редких случаях переходит в хроническую, иногда заканчивается полным самоизлечением организма;
  • гепатит B. Это опасная форма гепатита, которую сопровождают выраженные симптомы. Она требует обязательного лечения в условиях стационара с использованием полного комплекса препаратов, соблюдения строгого режима питания, а также отказа от вредных привычек. В 80% процентах случаев гепатит B заканчивается полным излечением человека от вируса. Уберечься от заболевания возможно при помощи вакцинации;
  • гепатит C. Это самая тяжелая форма заболевания, к которой нередко присоединяются вирусные гепатиты других групп. Эффективной вакцины от гепатита C на сегодняшний день не существует. Болезнь тяжело поддается лечению и у каждого 7-го инфицированного, она приводит к хроническому гепатиту с последующим возникновением цирроза печени и раковых заболеваний;
  • гепатит D. Это еще одна форма вирусного гепатита, которая по течению болезни сходна с гепатитом группы B. Различие в вирусах составляет присутствие дельта-агента;
  • гепатит E. По совокупности симптомов данная инфекция похожа на гепатит формы А. Болезнь также поддается полному излечению при своевременном обращении к специалистам. Если она развивается в хроническую стадию, то поражает не только печень, но и почки. Данная форма опасна для женщин, находящихся на последних месяцах беременности.

Также вирусный гепатит отличается по форме течения болезни:

  • острый гепатит;
  • хронический гепатит.

Острый гепатит чаще всего проявляет себя явными симптомами и признаками заболевания, хронической болезнь считается тогда, когда вирус не поддается лечению в течение 6 месяцев.

Причины

Основные причины возникновения гепатита:

  • вирусная инфекция;
  • алкогольная зависимость;
  • интоксикация лекарственными препаратами.

В более редких случаях причиной вируса гепатита становятся другие инфекции, например, цитомегаловирус, герпес и т. д.

Гепатит групп A и Е чаще всего попадает в организм через желудочно-кишечный тракт. Этому способствуют:

  • не прошедшие должную обработку фрукты и овощи;
  • немытые руки;
  • зараженная вода либо продукты питания.

Вирусы других групп попадают в организм человека преимущественно через кровь. Болезнь передается:

  • во время родов от матери к ребенку;
  • при половых актах;
  • во время переливания инфицированной крови и ее продуктов;
  • при использовании нестерильных шприцов и медицинских инструментов;
  • во время использования нестерильных игл в тату салонах и необработанных маникюрных инструментов.

Также выделяют аутоиммунные причины возникновения гепатитов разных групп, но что провоцирует подобную реакцию организма, на сегодняшний день учеными, неизвестно. В случае аутоиммунной реакции организмом производится выработка антител к клеткам и тканям печени. Это провоцирует развитие болезни и усугубляет ее дальнейшее течение.

Вирусный гепатит: симптомы и признаки заболевания

Симптомы и признаки острой формы гепатита

Наиболее явные проявления гепатита — это желтуха кожных покровов, глазных яблок и слизистой оболочки верхнего неба. В редких случаях кожа, равно как и склеры, может не менять свой цвет, но мягкое небо желтуха поражает всегда.

Кроме этого больной может наблюдать у себя:

  • повышение температуры тела, наблюдающееся в течение нескольких недель;
  • головную боль;
  • общую усталость и быструю утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • тошноту, рвоту и понос;
  • появление неприятного горького привкуса во рту;
  • боль в правом подреберье;
  • сосудистые звездочки на кожных покровах;
  • частые носовые кровотечения, легкое образование гематом;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Читать еще:  Можно ли есть орехи при больной печени

Гепатит: признаки хронической формы

Во время перехода гепатита в хроническую форму, симптомы остаются те же, но выраженность их снижается. Кроме того появляются:

  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • периодическая рвота и понос;
  • общая усталость и снижение работоспособности;
  • постепенная потеря веса.

В случае отсутствия должного лечения гепатитов разных групп, к данным симптомам добавляются признаки онкологических заболеваний и цирроза печени.

Гепатит: методы диагностики

Как правило, диагностируется гепатит в процессе обращения пациента к врачу с жалобами либо в ходе профилактических осмотров.

В рамках обычного приема у терапевта либо гастроэнтеролога специалистом проводится пальпация области печени. При гепатите она всегда увеличивается в размерах.

Помимо опроса, сбора анамнеза и пальпации, проводится взятие материалов для проведения лабораторных исследований.

Стандартные рамки диагностики гепатита предполагают:

  • клинический анализ крови, мочи и кала;
  • биохимическое исследование крови
  • ПЦР-диагностика вирусных гепатитов
  • Фибротест и Фибромакс (определение степени фиброза печени).

В ходе исследований определяется принадлежность вируса к одной из групп гепатитов и его количество (вирусная нагрузка).

Также в обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

В ряде случаев может потребоваться:

  • исследование печеночных протоков и желчевыводящих путей (холеграфия);
  • пункционная биопсия печени.

Гепатит: курсы лечения

Лечение острых форм

Лечение заболевания гепатитом в острой форме следует проводить незамедлительно. Чем раньше оно начато, тем больше вероятность полного выздоровления.

Лечение любых форм гепатита в остром периоде всегда проводится в рамках стационара. Основные функции медикаментозного лечения:

  • дезинтоксикация организма;
  • борьба с вирусом, спровоцировавшим развитие заболевания;
  • купирование либо полное подавление воспалительных процессов в печени.

Прием препаратов назначается как внутривенно, так и перорально.Также больным гепатитом назначаются витаминные комплексы, включающие в себя обязательно: кальций, калий, марганец. По усмотрению врача в рамки курсов лечения гепатитов разных групп может включаться кислородотерапия.

При лечении обязательным является соблюдение диеты № 5А (для снижения нагрузки на печень).

Больным гепатитом категорически противопоказано употребление алкоголя и лекарственных средств, оказывающих токсическое влияние на печень.

Лечение вирусных форм гепатита предполагает госпитализацию пациента в инфекционное отделение, в случае заболевания токсической формой гепатита, лечение проводится в отделении токсикологии.

Лечение хронического гепатита

Хронический гепатит предполагает постоянный контроль состояния организма в течение всей жизни. Для этого необходимо регулярно выполнять ряд лабораторных и инструментальных диагностических процедур.

Лечение гепатитов разных групп проводится курсами с обязательными перерывами. Когда препараты не принимаются, больному прописано обязательное соблюдение диеты № 5. В периоды обострения гепатита назначается диета № 5А.

Хронический гепатит, в зависимости от причин, вызвавших болезнь, предполагает прием следующих препаратов:

  • гепатопротекторов, которые оказывают благотворное влияние на клетки печени — гепатоциты;
  • витаминных комплексов;
  • противовирусных препаратов;
  • иммунодепрессантов и кортикостероидов, в случае аутоиммунного гепатита.

В обязательном порядке проводится процедура дезинтоксикации организма.

Пациент должен отказаться от алкоголя и табакокурения, которые только усугубляют состояние тканей печени. Физические нагрузки в период нормализации состояния допускаются, но умеренные, чтобы не вызывать переутомление организма.

При соблюдении всех рекомендаций пациент способен прожить долгую полноценную жизнь.

В практике лечения гепатитов разных форм случаи, когда заболевание развивается стремительно (от момента заражения и начала проявления симптомов до глобального поражения печени проходит мало времени), довольно редки.

Гепатит: профилактика заболевания

Соблюдение профилактических мер способно частично защитить организм от гепатита, а также предотвратить периоды его обострения у тех, кто уже болен. В профилактику заболевания входит:

  • соблюдение правил гигиены, мыть руки необходимо с мылом перед каждым приемом пищи;
  • должная обработка продуктов, употребляемых в пищу;
  • отказ от алкоголя и курения.

К профилактическим мерам также относится и вакцинация. На сегодняшний день в течение первых лет жизни детей проводится обязательная вакцинация от гепатита группы B. Это позволяет обезопасить организм от поражения печени данным вирусом.

Симптомы гепатита С: первые признаки болезни

Гепатит С — это довольно коварное заболевание, после инфицирования вирус никак не проявляет себя в течение длительного времени, симптомы гепатита С могут маскироваться под другие заболевания, достаточно быстро из острой формы гепатит становится хроническим. Пока вирус гепатита С присутствует в организме идет системное разрушение клеток печени.

Долгое время считалось, что заразиться им могут только инъекционные наркоманы, однако практика последних 20 лет показывает, что любой человек может легко стать мишенью этого опасного заболевания.

В зону риска, помимо употребляющих наркотики, попадают следующие категории:

  1. Любители татуировок, пирсинга, уколов красоты, особенно если наносятся они в антисанитарных условиях и с использованием «грязных» инструментов.
  2. Клиенты сомнительных стоматологических кабинетов.
  3. Те, кто не соблюдает гигиенические меры предосторожности и пользуются одной бритвой, маникюрным набором, зубной щеткой.
  4. Медицинский персонал, имеющий дело с кровью и ее продуктами, без перчаток.
  5. Больные, которым показаны частые переливания крови.
  6. Практикующие традиционный и нетрадиционный секс без соответствующей защиты (презерватива).

ВАЖНО! Передается вирус гепатита С всегда с компонентами крови, применяя защитные меры можно полностью исключить возможность заражения. Однако по последним научным данным, при высокой вирусной нагрузке имеется вероятность передачи гепатита С через назальную жидкость.

Гепатит С симптомы и лечение

Прежде чем говорить о симптомах заражения гепатитом С нужно понимать, что гепатит может быть острым и хроническим. Для каждой формы свойственна своя симптоматика, на этом этапе уже не важно, как передается гепатит С и где произошло заражение. На какие симптомы при гепатите С необходимо обратить особое внимание, указано ниже.

Острый гепатит С симптомы

Острая форма может длиться до 6 месяцев, при этом первые признаки гепатита С никак себя не проявляют, так происходит в 80% случаев.

Если иммунная система человека достаточно сильная и вирусная нагрузка небольшая, то может наступить самоизлечение. В 10-15% случаев такое развитие событий имеет место, человек излечивается, даже не подозревая об инфицировании. В этом случае ранние симптомы гепатита С вообще не наблюдаются.

Первые симптомы гепатита С в острой форме выглядят следующим образом:

  • возникает нарастающее чувство слабости без объективных причин;
  • снижается аппетит;
  • наблюдаются тошнота или рвота;
  • редко – повышенная температура тела, кожный зуд;
  • мышечные или суставные боли;
  • болевые ощущения локализуются в печени или абдоминальной области;
  • моча становится темного цвета;
  • светлый кал;
  • головокружение и головные боли;
  • желтые склеры и кожные покровы (редко).

Если наблюдается сразу несколько симптомов гепатита С из данного списка, то можно предположить наличие вируса, однако острый гепатит С диагностируется редко, часто случайным образом. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз необходимо обращать внимание не только первые признаки гепатита С, но и на результаты полученных исследований, как лабораторных, так и инструментальных, о них более подробно ниже.

Симптомы хронического гепатита С

На ранней стадии симптомы гепатита С выражены слабо, при переходе к хронической форме симптоматика становится ярче и характернее.

Первые симптомы гепатита С при хроническом течении проявляются следующим образом:

  • усиливающийся диспепсический синдром – сильный привкус горечи во рту, особенно после пробуждения, под левым ребром возникает чувство тяжести и боль после приема пищи, повышенное газообразование и вздутие;
  • изменение формы пальцев, они становятся похожи на барабанные палочки;
  • нарушение координации движений, расстройства сна, депрессивные состояния;
  • гепатомегалия – болезненность печени и плотность ее консистенции;
  • асцит – в области живота скапливается жидкость, которая не выводится, живот выглядит неестественно большим;
  • наблюдаются носовые кровотечения;
  • появляются сосудистые звездочки, печеночные ладони (покраснение внутренней поверхности);
  • возникают эндокринные расстройства.

Проявляющиеся симптомы и лечение гепатита С тесно связаны между собой, поэтому врач при осмотре и дальнейшем наблюдении собирает и тщательно фиксирует все жалобы пациента, чтобы собрать полную клиническую картину и назначить эффективное лечение.

Анализы

Назначаемый перечень исследований не зависит от течения гепатита С, в острой и хронической форме он идентичен, и включает в себя:

  1. Определение общих показателей крови и мочи.
  2. Биохимия крови – определяется уровень билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТП. Все биохимические показатели дают представление об общем состоянии печени и степени ее поражения.
  3. Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (иммуноферментный анализ крови) – анти-HVC total, анти-HVC IgM, Anti-HCV IgG, Anti-HCV NS. Нужно понимать, что наличие антител не говорит о 100% наличии вируса гепатита С.
  4. Анализ крови методом полимеразной цепной реакции – это исследование является самым точным, так как определяется присутствие РНК вируса. Качественный ПЦР помогает точно определить присутствие вируса, а количественный дает представление о вирусной нагрузке на организм. В динамике количественный позволяет судить о скорости размножения и активности вируса. РНК вируса гепатита С обнаруживается в крови уже на десятый день после заражения.
  5. Генотипирование – производится при помощи ПЦР в реальном времени. Определение генотипа гепатита С помогает грамотно сформировать схему терапии и сделать правильный прогноз.
  6. Биопсия или ультразвуковая эластометрия – эти методики дают полное представление о тяжести имеющихся поражений, определяется стадия фиброза по шкале METAVIR, в зависимости от плотности тканей печени. Биопсия является старым и травматичным способом исследования, когда для забора небольшого кусочка тканей печени делают прокол в области правого подреберья. Эластография – это альтернативный инновационный метод исследования, позволяющий получить точные результаты.
  7. УЗИ с цветным картированием, МРТ, КТ, исследование пищевода с применением бария.
  8. Энцефалограмма головного мозга – она помогает оценить степень поражений, при нарушениях работы печени от неочищенной от токсинов крови страдает, в первую очередь, работа головного мозга.

Симптомы гепатита С служат только основанием для подозрения, что инфицирование произошло, однако без получения результатов исследований поставить диагноз нельзя.

Лечение

На основании симптомов заболевания и полученных результатов исследований ставится диагноз – гепатит С определенного генотипа. В зависимости от этого назначается схема лечения. Чем раньше началась терапия, тем быстрее наступит ремиссия и меньше пострадает печень.

В России о сих пор «золотым стандартом» в лечении гепатита С считаются комбинированные схемы с применением интерферона и рибавирина. А также назначение различного рода гепатопротекторов с сомнительным лечебным эффектом.

Доказано, что интерферон способен помочь лишь при некоторых генотипах, причем ремиссия наступает в менее 50% случаев. Кроме этого перечень и тяжесть негативных побочных действий может перекрывать лечебное действие препаратов, пациент чувствует себя хуже, чем до лечения.

В международной практике с 2014 года для лечения гепатита С применяются прямые противовирусные препараты, эффективность и безопасность которых клинически доказана и подтверждается множеством полностью излечившихся пациентов.

Основой комбинированных схем терапии с применением лекарственных препаратов прямого действия является Софосбувир, в зависимости от генотипа к нему присоединяют второй препарат. Таким образом на вирус оказывается комплексное подавляющее действие на клеточном уровне, и от вируса удается полностью избавиться в течение трех месяцев.

Схемы терапии с ВИЧ и без, и при отсутствии цирроза печени:

ГенотипСофосбувир + ВелпатасвирСофосбувир + ЛедипасвирСофосбувир + Даклатасвир
1а и 1b12 недель12 недель12 недель
второй12 недель12 недель
третий12 недель12 недель
4,5,612 недель12 недель12 недель

Основные преимущества лечения прямыми противовирусными препаратами гепатита С, это:

  • Симптомы гепатита С быстро исчезают, уже после 3-4 недель лечения пациенты замечают значительное улучшение самочувствия.
  • Длительность лечения в 2-3 раза короче, чем при интерфероновых схемах.
  • Излечение наступает в более 98% случаев.
  • Удается полностью избавиться от вируса гепатита С в организме.
  • Терапия переносится легко, негативное побочное действие медикаментов проявляется редко, и оно не сильно выраженное.
  • Эффективность доказана даже при сочетании двух генотипов, прямые противовирусные средства лечат сразу оба генотипа.

Единственным минусом такого лечения можно считать стоимость оригинальной формулы Софосбувира. Однако и здесь есть решение – применение в терапии индийских дженериков, от официальных представительств на территории России, таких как Зидус или Натко. Эффективность терапевтического воздействия никак не пострадает, зато удастся избежать огромных финансовых затрат.

Из-за того, что вирус гепатита С превращается в эпидемию международного значения и Россия не является исключением, нужно быть информированным относительно того, как определить ранние симптомы гепатита С и как полностью излечиться от этого заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector