3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Метформин при жировом гепатозе принимать

Жировой гепатоз печени: лечение медикаментозное, диета

Жировой гепатоз (или стеатоз печени) является начальной стадией неалкогольной жировой болезни печени. Это симптомокомплекс, обусловленный жировой дистрофией гепатоцитов (клеток печени), то есть, отложением в их цитоплазме и вне ее капель жира. В зависимости от причинного фактора, может быть первичным (являться одним из составляющих метаболического синдрома) и вторичным (развиваться на фоне других заболеваний пищеварительного тракта или вследствие приема некоторых лекарственных препаратов). Часто эту патологию обнаруживают на УЗИ, в то время как клинические признаки ее отсутствуют. Если на стадии жирового гепатоза неблагоприятные факторы все еще продолжают воздействовать на печень, развивается воспаление ее ткани с достаточно яркой клинической симптоматикой – возникает стеатогепатит.

В данной статье мы поговорим о том, нужно ли лечить стеатоз печени, если да, то препараты каких групп будут уместны в данном случае, а также обсудим, какую диету следует соблюдать больному.

Лечить ли стеатоз

Некоторые больные считают, что если жировой гепатоз был обнаружен случайно, не причиняет им дискомфорта, то и лечить его не надо. В какой-то степени они и правы – заниматься активным лечением данной патологии следует лишь в случаях, когда существует высокий риск ее прогрессирования.

Четкие схемы лечения неалкогольной жировой болезни печени на сегодняшний день не разработаны, однако все же существует некий план действий врача и пациента, страдающего стеатозом.

Общие рекомендации

Рекомендации, касающиеся образа жизни и питания, должны неукоснительно соблюдаться каждым больным жировым гепатозом, независимо от того, есть у него симптомы заболевания или нет.

Итак, больному следует:

  • в случае ожирения – похудеть (снижать массу тела постепенно – не более 1-1.5 кг в неделю);
  • соблюдать диету (подробно описана ниже);
  • исключить употребление любого алкоголя (и пива в том числе);
  • вести активный образ жизни – избегать гиподинамии, заниматься физическими упражнениями не менее 60 минут в день.

Диета при жировом гепатозе

При этом заболевании принципиально важно скорректировать свой рацион. Если есть возможность, лучше обратиться с этим вопросом к диетологу, который рассчитает рацион специально для вас, учитывая ваш пол, возраст, массу тела, сопутствующие заболевания и прочие факторы. Безусловно, есть и общие рекомендации по питанию, которые подходят подавляющему числу больных жировым гепатозом – о них мы и расскажем ниже.

Калорийность рациона напрямую зависит от массы тела пациента. Если она повышена, ему следует потреблять приблизительно на 500-700 ккал меньше цифры рекомендованной энергетической ценности рациона, рассчитанной по специальной формуле. Не стоит забывать, что нижняя граница суточного калоража для женщин составляет 1200 ккал, а для мужчин – 1500 ккал. Потребление меньшего числа килокалорий в сутки, несомненно, принесет организму больше вреда, нежели пользы. Кроме того, специалисты категорически не рекомендуют худеть быстро – 1-1.5 кг в неделю считается идеальным. При более резком похудении в организме нарушается жировой обмен, что может привести к желчнокаменной болезни.

Пациент должен получать с питанием 1 г/кг массы тела белка в сутки. Эта цифра включает в себя и животный, и растительный белок – примерно поровну. Предпочтительно употреблять нежирные белки с повышенным содержанием аминокислоты метионина. Таковыми являются:

  • мясо птицы (курятина, индейка);
  • крольчатина, телятина, говядина;
  • рыба нежирных сортов (хек, минтай, треска, макрель, палтус и так далее);
  • куриные яйца;
  • молочные продукты (нежирный кефир и творог, твердые сыры);
  • гречневая и овсяная крупы.

Ограничивать потребление белка недопустимо – это не принесет пользы организму и может даже усугубить жировой гепатоз.

Потребление жиров больному данной патологией следует несколько ограничить – количество их в сутки не должно превышать 70 г. 1/3 жиров должны составлять жиры растительные – маслины, различные растительные масла – подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное и прочие. 2/3 жиров должны быть получены из продуктов животного происхождения, богатых ПНЖК – полиненасыщенными жирными кислотами (горбуша, сардины, печень трески, морепродукты).

Категорически запрещено употреблять продукты, в состав которых входят большое количество холестерина, тугоплавких жиров и насыщенных жирных кислот. Это следующие продукты:

  • баранина, свинина, утятина, гусятина;
  • сало;
  • копченые продукты;
  • свиной и бараний жиры;
  • субпродукты – печень, почки, пупки и прочие;
  • молочные продукты с высоким процентом жирности;
  • маргарин;
  • икра;
  • желток яичный.

Кроме того, следует исключить жареные на сковороде и во фритюре продукты – даже полезные растительные масла в процессе жарки теряют свои свойства и становятся опасными для больного жировым гепатозом.

Что касается углеводов, то необходимо резко ограничить потребление легкоусвояемых сахаров, то есть, конфет, варенья, мороженого и прочих сладостей, сдобной выпечки, белого хлеба, а также блюд из манной и рисовой круп. И напротив, следует увеличить содержание в рационе сложных углеводов, содержащихся в овощах, фруктах и ягодах, орехах, бобовых, морской капусте и отрубях.

Больной должен осознать, что вышеописанные рекомендации по питанию ему следует соблюдать длительно, на протяжении всей его жизни – только при таких условиях печень восстановит свою нормальную структуру.

Медикаментозное лечение

Касательно необходимости лечения стеатоза печени медикаментами на сегодняшний день между специалистами существуют некоторые разногласия. Одни считают, что больному будет более чем достаточно нормализовать образ жизни и наладить питание, и структура печени в скором времени нормализуется. По мнению иных, без лекарственных препаратов все-таки не обойтись. Третьи считают, что жировой гепатоз и неалкогольный стеатогепатит стоят рядом, и достоверно отдифференцировать их друг от друга возможно лишь путем исследования биоптата печени, а не в каждом лечебно-профилактическом учреждении эта процедура возможна. Поэтому при отсутствии возможности проведения биопсии, они все-таки рекомендуют назначать больному препараты, улучшающие жировой обмен и функции печени в целом. Больному могут быть назначены следующие препараты:

  • метформин;
  • тиазолиндионы (пиоглитазон, розиглитазон);
  • α-липоевая кислота;
  • препараты, снижающие уровень холестерина (статины, фибраты);
  • гепатопротекторы (урсодезоксихолевая кислота, гепабене, гептрал и прочие).

Метформин

Механизм действия этого препарата заключается в угнетении продукции глюкозы печенью и возникающем вследствие этого снижении уровня глюкозы в крови натощак (при жировом гепатозе он может быть повышен). Кроме того, он повышает чувствительность тканей к инсулину — концентрация этого гормона снижается, как и концентрация свободных жирных кислот и триглицеридов. К тому же, результатом длительного приема препарата становится снижение массы тела пациента.

Нельзя сочетать прием метформина с алкоголем и большими физическими нагрузками.

Тиазолиндионы (розиглитазон, пиоглитазон)

Да, эти препараты обладают выраженным эффектом снижения инсулинорезистентности, однако широкое их применение ограничивается обнаруженными не так давно побочными эффектами. Оказалось, что глитазоны задерживают в организме воду, что проявляется отеками. Также они активизируют процессы липогенеза – образования жира, результатом которого является повышение массы тела. Кроме того, доказано, что на фоне их приема повышается риск переломов конечностей, инфаркта миокарда и даже некоторых видов рака. В связи с этими, более чем серьезными, моментами необходимость применения лекарственных средств данной группы очень сомнительна.

α-липоевая кислота (Тиогамма Турбо, Эспа-Липон)

Это вещество, как и метформин, повышает чувствительность тканей к инсулину, а также является мощнейшим антиоксидантом. Не противопоказана к применению пожилым людям и лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями и патологией почек.

Препараты, снижающие уровень холестерина (статины и фибраты)

Эти препараты не изменяют структуру печени и не оказывают влияния на показатели печеночных проб, но они являются составляющим звеном комплексной терапии метаболического синдрома, при котором зачастую имеется и жировой гепатоз печени. Они нормализуют липидный состав крови, препятствуя развитию атеросклероза.

Гепатопротекторы

Препараты этой группы при продолжительном приеме улучшают обмен веществ в ткани печени, нормализуя ее функции.

Гептрал

Это препарат, действующим веществом которого является адеметионин. На фоне приема его у больных исчезают тяжесть в правом подреберье, тошнота, горечь во рту и другие проявления диспепсического синдрома, печень приобретает нормальные размеры, при наличии неалкогольного стеатогепатита – снижаются до нормальных значений и показатели печеночных проб – АсАТ и АлАТ. Принимать его следует длительно – от 1 до 6 месяцев и более. Серьезные побочные эффекты отсутствуют. Из положительных можно отметить также и легкий антидепрессивный эффект.

Гепабене

Это растительный препарат, в состав которого входят экстракты расторопши пятнистой и дымянки аптечной. Силимарин, содержащийся в расторопше, обеспечивает антифибротический (препятствует замещению клеток печени соединительной тканью), протективный, мембраностабилизирующий и противовоспалительный эффекты, а также имеет антиоксидантные свойства. Фумария, которая является компонентом дымянки, улучшает отток желчи, моторику желчного пузыря и оказывает спазмолитическое действие.

У лиц, страдающих метаболическим синдромом, ассоциированным с неалкогольной жировой болезнью печени, на фоне приема этого препарата исчезают клинические проявления патологии печени.

Урсодезоксихолевая кислота (Урсофальк, Урсохол)

Это одна из желчных кислот, не только не токсичная для организма человека, а напротив, выполняющая в нем важнейшие функции. Она улучшает обмен веществ в клетках печени, оказывает иммуномоделирующее действие, препятствует апоптозу (саморазрушению клеток). На фоне приема препаратов, содержащих в своей основе это вещество, нормализуются показатели печеночных проб в крови и уменьшаются проявления стеатоза, однако вопрос, способствует ли урсодезоксихолевая кислота нормализации структуры печени, на сегодняшний день изучен недостаточно.

Существует еще множество гепатопротекторов, которые можно использовать при неалкогольной жировой болезни печени, в частности, при жировом гепатозе – все их перечислить просто невозможно. Это и Эссенциале, и Гепа-Мерц, и Антраль, и прочие, прочие, прочие.

Завершая статью, хотим повторить, что ведущее значение в терапии жирового гепатоза принадлежит не лекарствам, а модификации образа жизни в сочетании с правильным питанием. В большинстве случаев патологии эти действия способствуют нормализации структуры печени и исчезновению неприятных симптомов болезни. Необходимость применения лекарственных средств при стеатозе печени определяет исключительно врач на основании особенностей течения заболевания у конкретного больного и результатов его обследования. Не следует заниматься самолечением – при возникновении у вас симптомов, сходных с таковыми при болезнях печени, пожалуйста, обратитесь к врачу.

GuberniaTV, передача «Школа здоровья» на тему «Жировой гепатоз: кому грозит ожирение печени?»:

Как использовать Метформин при ожирении?

Желание сбросить лишние килограммы вынуждает многих искать таблетки, с помощью которых удастся без особых усилий нормализовать показатели веса. К сожалению, избавиться от чрезмерных жировых накоплений, принимая только лекарственное средство, невозможно. Много различных отзывов получает Метформин при ожирении – препарат, влияющий на усвоение глюкозы и на массу тела. Его использование требует обязательного согласования с врачом.

Описание лекарственного препарата

Метформин выпускается многими фармацевтическими компаниями под различными торговыми наименованиями. Имеет таблетированную форму. Помимо активного компонента (метформина гидрохлорида) препарат содержит дополнительные вещества, в частности, крахмал, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат, повидон.

Действие лекарства направлено на:

  • замедление глюконеогенеза в печени (образования глюкозы из неуглеводных соединений);
  • уменьшение всасываемости глюкозы в кишечнике;
  • усиление ее периферической утилизации;
  • повышение чувствительности тканей к инсулину;
  • снижение уровня триглицеридов и ЛПНП;
  • стабилизацию показателей массы тела.

Похудение при избыточном весе достигается благодаря ускоренному окислению жирных кислот, уменьшению адсорбции поступающих с пищей углеводов и усиленному использованию глюкозы мышцами. Вследствие нормализации уровня синтезируемого инсулина происходит снижение аппетита, что позволяет предупреждать переедание.

Важно помнить, что восстановить обменные процессы можно лишь благодаря комплексному подходу.

После приема таблетки максимальная концентрация метформина отмечается спустя 2,5 часа. Выведение вещества осуществляется почками в неизменном виде.

Показания к применению

Метформин включен Всемирной гастроэнтерологической организацией (ВГО) в список препаратов, которые назначаются пациентам с ИМТ выше 27.

Читать еще:  Лечим печень барбарисом

То есть лекарство используется при наличии ожирения и:

  • сахарного диабета;
  • поликистоза яичников.

Также назначение Метформина будет уместным, когда больные с тучностью принимают антипсихотические средства, что снижает чувствительность клеток к инсулину.

Для лечения ожирения у диабетиков практикуется, как монотерапия Метформином, так и его комбинирование с прочими сахароснижающими средствами или инсулином.

Как применять?

Начальная дозировка вещества составляет 500-850 мг. Пить лекарство необходимо 2-3 раза в сутки (вместе с пищей или после нее). Таблетку проглатывается без разжевывания и запивается водой.

Спустя 10-15 дней необходимо проверить концентрацию глюкозы, что позволит внести коррективы в лечебную схему.

Если Метформин прописывается ребенку старше 10 лет, лечение осуществляется следующим образом:

  • одна таблетка – 500 или 850 мг;
  • 1 раз в день во время ужина;
  • через 10-15 суток доза увеличивается максимум до 2000 мг, которые принимаются 2-3 раза в день.

Противопоказания

Хоть препарат и может убрать ожирение при грамотном использовании, однако его прописывают далеко не каждому пациенту, страдающего от тучности.

Перечень противопоказаний представлен:

  • кетоацидозом, диабетической прекомой/комой;
  • хронической почечной/печеночной недостаточностью;
  • заболеваниями, на фоне которых возможно развитие тканевой гипоксии (сердечной/дыхательной недостаточностью, инфарктом);
  • лактоацидозом, в том числе и в анамнезе;
  • соблюдением низкокалорийной диеты;
  • алкогольной зависимостью;
  • чрезмерной чувствительностью к главному компоненту лекарства;
  • беременностью и лактационным периодом;
  • детским возрастом до 10 лет (некоторые специалисты утверждают, что препарат целесообразно применять с 18 лет).

Метформин не назначают пациентам старше 65, а также за 2 суток до рентгенологического исследования с применением контраста и спустя 2 дня после него.

Дозировка лекарства в детском возрасте повышается только после определения количества глюкозы в крови.

Результаты

Для получения должного эффекта от приема гипогликемического средства необходимо воздерживаться от самолечения по причине высокого риска навредить здоровью. Только врач может с точностью определить дозировку Метформина, учитывая данные анализа на сахар. Мало того, многие специалисты считают, что препарат следует назначать лишь диабетикам с ожирением.

Похудение на фоне приема лекарства, главным образом, обусловлено действием активного компонента на выработку инсулина. Метформин способствует:

  • снижению инсулинорезистентности;
  • восстановлению поглощения клетками глюкозы.

Благодаря тому, что инсулин больше не синтезируется в чрезмерных количествах, процесс формирования жировых накоплений прекращается. Кроме того, Метформин немного подавляет чувство голода. Результатом подобных изменений становится уменьшение веса до нормальных показателей. Единственное, терапию следует совмещать с диетой и спортом.

Побочные эффекты и передозировка

Одной из отличительных особенностей Метформина является повышенный риск негативной реакции организма на таблетки, особенно при несоблюдении дозировок.

Принимая лекарство, пациенты могут страдать от:

  • тошноты и позывов к рвоте, исчезновения аппетита, привкуса металла во рту, метеоризма, расстройства стула, болей в животе;
  • высокого содержания в крови молочной кислоты (лактоацидоза);
  • дефицита витамина В12;
  • малокровия;
  • гипогликемии;
  • кожных высыпаний.

Диспепсические явления обычно беспокоят на начальном этапе и проходят зачастую без постороннего вмешательства. Для облегчения состояния могут прописываться спазмолитики.

Об увеличении концентрации молочной кислоты свидетельствует симптоматика в виде мышечных болей, тошноты, рвоты, поноса, учащенного дыхания, нарушенного сознания.

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказано сочетать Метформин с йодсодержащими рентгеноконтрастными препаратами, с алкоголем и лекарствами, в составе которых присутствует этанол. При одновременном применении с так называемыми петлевыми диуретиками требуется особая осторожность.

Действие Метформина усиливается, если использовать его вместе с:

  • ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  • производными сульфонилмочевины;
  • инсулином;
  • акарбозой;
  • циклофосфамидом;
  • салицилатами.

Глюкокортикостероидные средства, тиреоидные гормоны, никотиновая кислота, тиазидные диуретики, наоборот, уменьшают эффект от использования таблеток.

Метформин и диета

Важно понять, что лекарство не способно сжигать накопившиеся жировые отложения. При грамотно составленном питательном рационе он помогает расходовать имеющиеся запасы жира, что впоследствии приводит к нормализации веса.

Соответственно, понадобится соблюдать диету, которая предусматривает отказ от жирной и высококалорийной пищи. С другой стороны, нельзя переходить на низкокалорийное питание, при котором Метформин запрещен.

Физическая активность

Если человек имеет проблемы с лишними килограммами, ему необходимо позаботиться о достаточном уровне физических нагрузок. Сочетая их с лекарственной терапией, можно ускорить похудение, повышая при этом выносливость организма. При малоподвижном образе жизни на хорошие результаты рассчитывать не стоит.

Результат можно увидеть только при комплексном подходе.

Тренировки, как и применение Метформина, следует согласовывать с доктором. Некоторые виды спорта противопоказаны при определенных заболеваниях.

Применение при жировом гепатозе печени

Было доказано, что на фоне сахарного диабета 2 типа и ожирения в разы возрастает риск жировой инфильтрации печени (жирового гепатоза) и неалкогольного стеатогепатита. В частности, жировая дистрофия встречается почти у 60% пациентов с инсулиннезависимым диабетом.

Одним из таких препаратов является Метформин, способствующий значительному ограничению гиперинсулинемии и понижает показатели инсулинорезистентности.

Дозировки препарата устанавливаются врачом. Изменение дозы при жировом гепатозе печени в большую или меньшую сторону осуществляется после сдачи соответствующих анализов.

Стоимость лекарства напрямую зависит от содержания метформина в одной таблетке и от производителя.

Примерные цены на препарат:

  • 500 мг – от 90 руб. (30 шт.) и от 110 руб. (60 шт.);
  • 850 мг – от 95 руб. (30 шт.) и от 150 руб. (60 шт.);
  • 1000 мг – от 120 руб. (30 шт.) и от 200 руб. (60 шт.).

Интернет-аптеки часто предлагают Метформин по более доступным ценам. Главное, быть уверенным в его подлинности.

Аналоги

Существует достаточно большой перечень препаратов, главное действующее вещество в которых представлено метформином.

Среди них стоит назвать:

Если Метформин по каким-либо причинам использовать запрещено, вместо него помимо вышеупомянутых средств могут назначаться, к примеру:

  1. Глюкованс. Помимо метформина присуствует глибенкламид, действие которого направлено на стимуляцию секреции инсулина. Однако вместе они дополняют друг друга. Глюкованс прописывается при диабете 2 типа, когда гликемия достаточно хорошо поддается контролю.
  2. Глюконорм. В составе присутствуют те же вещества, что и в предыдущем средстве. Показанием к его приему служит неэффективность диеты, физической активности и монотерапии метформином или глибенкламидом. Лекарство предназначено только для взрослых пациентов. Несоблюдение дозы может спровоцировать различные побочные явления.
  3. Янумет. Комбинированное гипогликемическое средство, польза которого обусловлена наличием метформина и ситаглиптина. Выпускается в таблетированном виде. Используется самостоятельно или в сочетании с прочими препаратами. Прописывается при диабете 2 типа, но только с 18-летнего возраста.
  4. Амарил М. Таблетки, содержащие метформин и глимепирид. Показан пациентам с диабетом и ожирением, если ограничения в пище не приносят желаемого улучшения самочувствия. Разрешен к применению у детей старше 10 лет.

Перед назначением препаратов больной обязательно проходит обследование, что позволит правильно составить план лечения.

Отзывы худеющих с помощью Метформина

На различных медицинских форумах можно прочитать множество отзывов людей, которые прибегали к использованию препарата для борьбы с избыточной массой тела. Нельзя сказать со стопроцентной уверенностью, что терапия Метформином помогает вернуть нормальный вес.

Многим не удалось похудеть с помощью таблеток, при этом пациенты нередко отмечают появление побочных реакций:

Вероятность столкнуться с неприятной симптоматикой часто отталкивает больных, вынуждая искать более подходящую альтернативу. Но при этом следует сказать, что отсутствие должных результатов вследствие приема Метформина, в большинстве случаев, объясняется неграмотными действиями самих пациентов.

Гипогликемический препарат Метформин поможет избавиться от лишних жировых накоплений, особенно при сахарном диабете. Результаты достигаются благодаря понижению инсулинорезистентности и усилению выведения глюкозы.

Печень и здоровье

Жировой гепатоз печени (стеатоз) – это первичный или вторичный патологический синдром, занимающий ведущую позицию в общей структуре гепатопатологий. Основной причиной развития данного состояния является нарушение обмена веществ, приводящее к избыточному скоплению липидов и последующему перерождению клеток печеночной паренхимы.

Механизм развития жирового гепатоза печени

В основе патогенетических механизмов жирового гепатоза лежат:

  • периферическая инсулинорезистентность – нарушение в системе передачи сигналов, возникающих после активации инсулинового рецептора;
  • снижение уровня гормона жировой ткани;
  • усиленное накопление жиров;
  • нарушение окисления свободных жирных кислот.

Характерной особенностью патологического состояния является повышение количества триглицеридов более чем на 10 % от общей сухой массы печени. Из-за этого при гепатозе происходит отложение жировых капель в гепатоцитах, развитие «ожирения» печеночных клеток, их последующая гибель и замещение фиброзной соединительной тканью.

Жир в клетках печени может накапливаться по нескольким причинам:

  • из-за избыточного поступления свободных жирных кислот вместе с пищей;
  • чрезмерного образования и связывания свободных жирных кислот в тонком кишечнике;
  • снижения окислительных процессов в гепатоцитах;
  • уменьшения синтеза липопротеинов в печени;
  • наличия функциональной недостаточности, обусловленной заболеванием органа.

На сегодняшний день распространенность стеатоза в общей популяции достигает 40 %.

Степени гепатоза

В зависимости от количества и места накопления жира принято выделять 4 степени жирового гепатоза печени:

  • 0 ст. – скопление мелких капель жира на поверхности отдельных групп гепатоцитов;
  • Iст. – появление патологических очагов печеночных клеток, покрытых средними и крупными жировыми каплями;
  • IIст. – печеночная инфильтрация, проникновение и накопление жира внутрь гепатоцитов;
  • IIIст. – диффузное крупнокапельное поражение печени с одновременным внеклеточным скоплением жира и формированием кистозных новообразований.

Причины жирового гепатоза

К основным причинам развития жирового гепатоза печени относят:

  • абдоминальное ожирение (объем талии, превышающий 80 см у женщин и 94 см у мужчин);
  • сахарный диабет 2-го типа;
  • метаболические нарушения, возникающие на фоне тиреотоксикоза, микседемы, синдрома Иценко − Кушинга;
  • хроническую алкогольную интоксикацию;
  • резкую потерю массы тела более чем на 10 %;
  • бактериальные, вирусные, паразитарные инфекции;
  • нерациональное питание;
  • гиперлипидемию (существенное повышение уровня липидов в крови);
  • обходной кишечный анастомоз;
  • генетические аномалии развития печени;
  • наследственный дефицит ферментов, участвующих в расщеплении липидов;
  • нерациональный прием гепатотоксичных препаратов (например, азатиоприн, азитромицин, амфетамин и др.);
  • гиподинамию;
  • нарушение всасываемости в ЖКТ;
  • высокое артериальное давление;
  • длительное парентеральное питание (введение питательных веществ в венозную систему);
  • дисбиоз кишечника (неправильное соотношение кишечной микрофлоры);
  • тяжелые хронические патологии, приводящие к истощению организма;
  • операции на пищеварительном тракте.

Клинические признаки гепатоза

Основные симптомы заболевания

На ранней стадии заболевания симптомы жирового гепатоза печени практически не наблюдаются. Это объясняется способностью гепатоцитов к активной регенерации. Однако по мере накопления жира клетки печени перестают справляться со своей функцией. У пациентов появляются следующие симптомы:

  • дискомфорт или тянущие боли в правом подреберье и в подложечной области (следствие нарушения работы желчевыводящих путей);
  • горечь во рту;
  • утренняя тошнота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • общая слабость.

Диагностика

Диагностика жирового гепатоза включает в себя сбор анамнеза, оценку самочувствия и физикального статуса пациента, а также лабораторные и инструментальные методы обследования печени.

Лабораторные методы исследования:

  • биохимический анализ крови – определение уровня общего, прямого и непрямого билирубина, АлТ, АсТ, γ-ГТП, холестерина, щелочной фосфатазы, креатинина, глюкозы, белковых фракций;
  • коагулограмма – исследование свертываемости крови;
  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • фибротест – определение биомаркеров фиброза;
  • специфические маркеры вирусных гепатитов;
  • гистологическое исследование тканей печени.

Инструментальные диагностические методики:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
  • фибросканирование;
  • пункционная биопсия.

Лечение жирового гепатоза печени

В связи с наличием большого разнообразия причин, обуславливающих развитие патологического процесса, лечение жирового гепатоза считается достаточно сложной задачей, требующей грамотного комплексного подхода. Обязательными условиями успешной терапии являются:

  • отказ от спиртных напитков;
  • исключение приема некоторых медикаментозных препаратов;
  • оптимизация физической активности;
  • соблюдение рационального режима труда и отдыха.

Диета

Пациентам с повышенной массой тела рекомендуется диетическое питание, направленное на нормализацию жирового и холестеринового обмена. В соответствии с принципом диеты № 5 в суточный рацион больного гепатозом должны входить:

  • белки (110 г);
  • углеводы (300 г);
  • жиры (80 г);
  • соль (до 10 г);
  • жидкость (1,5–2 л).
Читать еще:  Магнезия уколы и порошок для чего назначают

Блюда готовятся на пару, запекаются или отвариваются и подаются только в теплом виде. Прием горячей, холодной, острой и жареной пищи запрещен. Питание должно быть дробным – 5–6 раз в день.

В список продуктов, рекомендованных при лечении гепатоза печени, входят:

  • нежирное мясо (говядина, молодая баранина, кролик, курица, говяжий язык);
  • нежирные сорта рыбы;
  • овощные и молочные супы;
  • несдобная выпечка;
  • черствый ржаной и пшеничный хлеб;
  • яйца (не более 1 в день, всмятку или в виде запеченного омлета);
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • крупы, макаронные изделия;
  • овощи (в сыром, отварном или тушеном виде);
  • фрукты (сырые, вареные, запеченные, в виде компотов);
  • жиры (растительные рафинированные масла, натуральное сливочное масло);
  • сладости (мед, мармелад, пастила, варенье, конфеты без шоколада).

Запрещенные продукты при гепатозе:

  • бульоны (мясные, грибные, рыбные);
  • кислые щи;
  • свежий хлеб, сдоба;
  • жирные сорта мяса, субпродукты;
  • жирная, жареная, соленая, копченая рыба, рыбные консервы;
  • сливки, сметана, ряженка, сыр, творог и молоко с высоким содержанием жира;
  • бобовые;
  • зеленый лук, шпинат, редька, грибы, чеснок, маринованные овощи;
  • мороженое, кондитерские изделия с кремом, шоколад;
  • кулинарные жиры, сало;
  • черный кофе, какао.

Лечение жирового гепатоза печени при помощи здоровой диеты требует строгого соблюдения принципов сбалансированного питания. Оптимальная потеря веса – не более 1 кг за неделю. В случае резкого снижения массы тела возможно развитие стеатоза, способного повлечь за собой воспаление, усиление активности фиброгенеза и увеличение скорости развития фиброза.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени проводится в 2 этапа.

  1. Устранение этиологического фактора. Если причиной заболевания печени стали инфекционные агенты (вирусы гепатитов, бактерии, патогенные грибки или простейшие), обычно назначается этиотропная (противовирусная, антибактериальная, противогрибковая или антипротозойная) терапия. В остальных случаях пациентам может назначаться патогенетическое лечение жирового гепатоза, направленное на коррекцию нарушенных функций печени. Больным, у которых была выявлена резистентность к инсулину, после консультации со специалистом назначается прием тиазолидиндионовых препаратов, при ожирении проводится гиполипидемическая терапия, для стимуляции желчеобразования и желчеотделения назначаются желчегонные средства (холеретики).

Симптоматическое лечение гепатоза печени предусматривает использование противовоспалительных средств, пищеварительных ферментов, витаминов, препаратов антифиброзного действия и пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.

  1. Восстановление функций и структуры клеток печени. Вторым этапом лечения гепатоза является гепатопротективная терапия. Гепатопротекторы – это группа лекарственных средств, которые восстанавливают целостность клеточных мембран гепатоцитов и защищают печень от различных повреждающих факторов.

Фосфоглив* при лечении жирового гепатоза

Фосфоглив* – современный гепатопротектор, нашедший широкое применение в гастроэнтерологии и гепатологии. Этот препарат патогенетического действия обладает восстанавливающими, противовоспалительными и антифиброзными свойствами и может использоваться для лечения гепатоза. В состав гепатопротектора входят два активных компонента: эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота.

Эссенциальные фосфолипиды способствуют:

  • восстановлению липидного состава клеточной мембраны.
  • подавляет развивающиеся на фоне жирового гепатоза реакции оксидативного стресса;
  • снижает выраженность воспаления;
  • замедляет фибропластические процессы.

Применение Фосоглива* в комплексном лечении гепатоза способствует:

  • нормализации функции печени в более короткие сроки;
  • улучшению общего состояния пациента;
  • снижению риска развития фиброза и цирроза.

Препарат обладает благоприятным профилем безопасности и имеет доказательства клинической эффективности. Для достижения максимального действия при лечении гепатоза печени Фосфоглив* следует принимать курсами согласно инструкции по применению.

kapitan_urus

«человек смертен. » © Воланд

Стеатоз печени ( другие названия — жировой гепатоз, жировая инфильтрация, жировая дистрофия печени) — это наиболее часто встречающееся заболевание печени, при котором в клетках печени происходит накопление жира.жировой гепатоз печени лечение Основными причинами стеатоза считаются нарушение обмена веществ, диабет, ожирение, воздействие токсических веществ, в том числе алкоголя и лекарств, нездоровое питание, переедание, голод, некоторые хронические заболевания.
У людей с избыточным весом жировой гепатоз встречается гораздо чаще, чем у людей с нормальным весом. Распространенность этого заболевания очень велика. Примерно у четвертой части населения развитых стран выявляется жировой гепатоз печени. К факторам риска тяжелого течения болезни относятся ожирение, возраст больше 40 лет, сахарный диабет, некоторые генетические факторы и женский пол.
Болезнь обычно протекает бессимптомно. Иногда бывают жалобы на тошноту, быструю утомляемость, тяжесть и неприятные ощущения в правом подреберье, которые усиливаются при движении.
При стеатозе жир задерживается в клетках печени в виде пузырьков различной величины.
Если жировую болезнь печени не лечить, могут развиться стеатогепатит и цирроз печени — смертельно опасные заболевания, характеризующиеся крайним снижением функции печени.
На первой стадии развития заболевания откладываются пузырьки жира без повреждения клеток печени — гепатоцитов. По мере развития болезни, нарушаются структуры и функции клеток с образованием кист и некрозом (отмиранием поврежденных участков) затем разрастается соединительная ткань и возникает цирроз печени.
Я слежу за своим здоровьем и регулярно делаю диагностику состояния всех внутренних органов. Сделав очередное УЗИ обследование в мае 2015 г. я обнаружил, что на сегодняшний день, в 56 лет, мне удалось вылечить жировой гепатоз печени (стеатоз), от которого я не мог избавиться на протяжение последних 10 лет. жировой гепатоз печени лечениеВ подтверждение привожу данные обследований 2007 и 2011 года, которые соответствуют моим 47 и 52 годам. Данные всех обследований я храню для контроля за здоровьем. Болезнь, от которой мне не удавалось избавиться в течение долгих лет, я вылечил за последние пол-года. Как именно? Об этом чуть ниже.
Официальная медицина пытается лечить стеатоз по старинке, как учили в мединституте. Врач не имеет права назначить вам другое лечение, кроме того, что записано в учебнике. Никто из медиков не возьмет на себя ответственности лечить вас, исходя из последних научных исследований. Большинство врачей общей практики попросту не знакомы ни с какими научными данными.жировой гепатоз печени лечение
Точка зрения официальной медицины по вопросу лечения жировой болезни печени принципиально расходится с данными науки, полученными за последние годы.
Общепринятые методы лечения, направленные на восстановление функции организма по метаболизации жировых накоплений, требуют от пациентов перехода на ограничительную диету, исключающую жиры. Врачи назначают в качестве медикаментозного лечения кучу ненужных лекарств длительными курсами продолжительностью до года, куда входят липотропные средства, анаболические гормоны, синтетические витамины, иммунокорректоры и гепатопротекторы — класс препаратов, не имеющих лечебного эффекта и существующий только в Росси и странах СНГ.
Такая позиция официальной медицины принципиально неверна и не научна. Лечебные мероприятия направленные на прекращение поступления жиров с пищей, не лечат жировую дистрофию печени, т.к. жир из пищи не преобразуется напрямую в жировые клетки организма, зато такая безжировая диета причиняет организму вред, о чем подробно рассказано в статье «Влияние жиров в питании на продолжительность жизни». Я не хочу сказать, что нужно есть много жирной пищи, вовсе нет. Я говорю о том, что безжировая диета опасна для здоровья. Жиры обязаны присутствовать в рационе каждого человека наряду с белками и углеводами. Обязательно нужно исключить из питания жареную пищу, которая дает гликирование белков организма. А вот насыщенные жиры животного происхождения очень полезны. Из растительных масел наиболее полезно оливковое. Обычные растительные масла — подсолнечное, кукурузное и многие другие откровенно вредны. Чуть позже я подготовлю статью с обзором растительных масел и с научными обоснованиями.
Нельзя сказать, что медицинская наука не располагает никакими данными по лечению жировой болезни печени. Просто наука в России оторвана от реальной жизни и носит больше прикладной характер, чем занимается практическим лечением больных.
Существует ВСЕРОССИЙСКАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ИНТЕРНЕТ-ПРОГРАММА ДЛЯ ВРАЧЕЙ, в которой проблема лечения жирового гепатоза обсуждалась с профессором, доктором медицинских наук А.О. Буеверовым, который говорит, цитата: «Один из наиболее популярных препаратов для лечения неалкогольного стеатогепатита, это Метформин».
жировой гепатоз печени лечениеМетформин — это именно тот препарат, который я и, надеюсь, мои читатели употребляют в качестве геропротектора для увеличения продолжительности жизни!
Таким образом, в первую очередь Метформин помог мне избавиться от жирового гепатоза печени. Обоснованность именно такого способа лечения стеатоза подтверждается огромным количеством научных исследований, имеющихся в базе данных PubMed. Дело в том, что НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени) связана с инсулинорезистентностью и метаболическим синдромом и может реагировать на препараты бигуаниды, такие как Метформин, первоначально разработанные для других инсулин-резистентных состояний. Эффект лечения стеатоза объясняется подавлением синтеза липидов и повышенным окислением жирных кислот.

Изучая вопрос лечения стеатоза, мне удалось найти дополнительно ряд препаратов, позволяющих в сравнительно короткий срок вылечить жировой гепатоз печени (стеатоз). Это в первую очередь Дибикор (Таурин). жировой гепатоз печени лечениеПозитивный эффект Дибикора обнаруживается также при диффузных поражениях печени. Дибикор является хорошим гепатопротектором. Соединяясь с холевыми кислотами, он участвует во всасывании жиров и жирорастворимых витаминов. Совместное применение Дибикора и Метформина для лечения стеатоза, значительно усиливает лечебный эффект.

Имеются данные о том, что Метформин и Аспирин активируют AMPK в печени, тормозят липогенез и улучшают чувствительность к инсулину.

Схожий эффект с Метформином в лечении стеатоза дала в исследованиях Альфа-Липоевая кислота.жировой гепатоз печени лечение

Метформин при жировом гепатозе принимать

Принимая во внимание сложные патофизиологические связи между нарушениями гликемического контроля, инсулинорезистентностью, ожирением, дислипидемией и жировым гепатозом, особое значение для всех имеющихся в практике и появляющихся новых сахароснижающих препаратов приобретает не только их способность обеспечивать контроль гликемии, но и их влияние на прогрессирование метаболических осложнений у пациентов с СД 2 типа. Установлено, что сочетание СД 2 типа и жирового гепатоза в 2-2,5 раза увеличивает риск развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы [6].

Жировой гепатоз в большинстве случаев является обратимой патологией, если устраняется причина, обусловливающая ее развитие, и проводятся соответствующие лечебные мероприятия. Именно этот неоспоримый факт диктует необходимость ранней диагностики и как можно более раннего начала адекватного лечения. Важно предотвратить развитие некрозов и воспаления (стеатогепатита), лечение которых намного сложнее.

Диагностика патологии печени у больных СД представляет известные трудности, так как клинические проявления этих осложнений нередко протекают бессимптомно. Наиболее часто среди поражений печени при СД отмечается развитие жирового гепатоза [2]. Выявление функциональных нарушений печени с помощью клинико-биохимических методов даже при декомпенсации СД не всегда удается [7]. Однако ранняя диагностика функциональных нарушений печени и индивидуально подобранная терапия могут способствовать ликвидации изменений в печени [4].

На сегодняшний день существуют доказательства уменьшения выраженности жирового гепатоза у пациентов с СД 2 типа при применении метформина [5]. В клинических исследованиях показано, что метформин у больных неалкогольной жировой болезнью печени снижает уровень гипергликемии, активность печеночных ферментов и повышает чувствительность к инсулину, а также уменьшает выраженность воспалительных изменений, жировой дистрофии и степень фиброза печени [8]. С точки зрения гистологического улучшения только в одном сообщении показаны статистические различия при воспалении, стеатозе, фиброзе печени после лечения метформином [6].

Монотерапия метформином не так часто используется в эндокринологической практике. Согласно современным требованиям, больным СД 2 типа целесообразно назначать комбинированную терапию противодиабетическими препаратами [1].

В связи с вышеизложенным изучение клинической эффективности сахароснижающей комбинированной терапии метформином и инкретиномиметиком (экзенатидом) по сравнению с монотерапией метформином, при лечении больных СД 2 типа и жировым гепатозом является актуальным.

В работе для объективизации состояния печени и динамической оценки влияния терапии был использован метод эхогепатоденситометрии.

Эхогепатоденситометрия использовалась для объективизации состояния печени и динамической оценки влияния терапии. Данный метод является выходом из сложившегося положения, поскольку эта неинвазивная, технически и материально доступная процедура исследования печени позволяет объективно оценить изменение двух симптомов жирового гепатоза — повышения эхогенности печени и выраженности затухания ультразвуковой волны. [3].

Читать еще:  Патологии печени у детей

Целью данной работы является оценка динамики показателей углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и жировым гепатозом на фоне применения различных схем сахароснижающей терапии.

Материалы и методы исследования

В основу работы положены результаты комплексного клинического, инструментально-лабораторного исследования 55 больных СД 2 типа, осложненным жировым гепатозом. Больные в зависимости от характера лечения методом случайной выборки были разделены на две клинические группы: 1-я группа (n = 25) — больные, получавшие бигуаниды (метформин) в дозе 1500 мг/сутки; во 2-й группе (n = 30) использовалась комбинация инкретиномиметика экзенатида 20 мг/сутки и метформина 1500 мг/сутки.У всех пациентов исходно и через 3 месяца терапии определяли параметры углеводного обмена и проводилась эхогепатоденситометрия. Возраст больных в среднем 61,7 ± 1,25 лет. Длительность сахарного диабета в первой группе составляла 6,4 ± 1,4 года, во второй группе 6,6 ± 1,7 лет. В оценке степени компенсации углеводного обмена и терапии руководствовались рекомендациями, изложенными в «Алгоритмах специализированной медицинской помощи при сахарном диабете» (2009).

При эхогепатоденситометрии эхогенность печени оценивалась в двух зонах: зона А — у передней поверхности печени и зона В — место перехода диафрагмальной поверхности печени в висцеральную. Ключевым моментом методики было определение значения и количества наиболее часто встречающихся пикселей в зоне «А» и «В», а затем расчетных коэффициентов плотности и индекса затухания ультразвуковой волны.

Исследование проводилось после 12-часового голодания с использованием датчика 3,5 МГц на аппарате Aloka 1700 (Япония).

Информация, полученная при исследовании, содержит три основных параметра: Т — общее количество пикселей в зоне интереса; L — значение наиболее часто встречающихся пикселей в зоне интереса; М — количество наиболее часто встречающихся пикселей в зоне интереса. Пик кривой соответствует величине L.
На основании вышеперечисленных параметров рассчитывались коэффициенты плотности (Кплот) в каждой зоне, как отношение произведения значения наиболее часто встречающихся пикселей в исследуемой зоне «L» и количества наиболее часто встречающихся пикселей в исследуемой зоне «М» к общему количеству пикселей в исследуемой зоне. Индекс затухания (Изат) ультразвуковой волны вычисляли по формуле:

Изат = (1 — КплотВ/КплотА)·100% [3].

Статистическая обработка результатов исследования проводилась в использованием пакета прикладных программ «Statistica 6.0» (Statsoft, США).

Результаты исследования и их обсуждение

Результаты сравнительного анализа показателей углеводного обмена у обследованных пациентов представлены в табл. 1. В обеих группах сахароснижающая терапия обеспечивала достоверное улучшение контроля гликемии: тощаковая и постпрандиальная глюкоза, гликозилированный гемоглобин эффективно снижались по сравнению с исходными величинами. В 2-й группе абсолютное снижение постпрандиального уровня глюкозы и гликозилированного гемоглобина было более выраженным, что привело к статистически значимому отличию (p 0,05

Ожирение печени: как лечить и питаться?

При выявлении жирового гепатоза печени, терапия медикаментами становится одной из главных способов устранения патологии. Основной целью лечебного воздействия является ликвидация причины либо провоцирующего фактора, соблюдение правильного образа жизни и полезного питания.

Основные принципы лечения

Терапевтические методы при ожирении печени лекарствами нацелены на снижение неблагоприятного влияния ядовитых веществ и нагрузки. Главной функцией органа считается очистка от токсинов. Каждую минуту через печень проходит около 1,5 л крови. Она уничтожает яды и нейтрализует патогены.

Для восстановления работы печени используется комплексный подход. При ожирении необходимо ступенчатое понижение веса. Устранить лишние килограммы получится с помощью специально разработанной программы. В рацион включить низкокалорийную продукцию с малым гликемическим индексом. Кроме диеты рекомендована лечебная физкультура.

Быстрое снижение массы тела способно привести к усугублению недуга.

К лечебным действиям относят:

При определении диагноза — ожирения печени, медикаментозное и эффективное лечение осуществляется лишь после назначения специалиста. Народные рецепты используются в комплексе с фармацевтическими средствами. Болезнь печени возникает в равной степени как у мужчин, так и у женщин и требует незамедлительных соответствующих действий.

Группы медикаментов для лечения ожирения

После проведения лабораторных анализов, а также КТ, МРТ, УЗИ устанавливается точный диагноз. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. Легкая форма гепатоза не требует приема таблеток.

Цель терапии: нивелирование некротических участков, снятие воспаления, повышение процесса распада липидов в паренхиматозных тканях. Прописывая лекарства или капельницы, медики следуют и иным правилам — возобновление работы печени, обмена веществ, уничтожение отложений жира в остальных внутренних органах. Чтобы очистить поджелудочную железу и печень потребуются:

  • препараты, состоящие из желчных кислот;
  • гормональные средства;a
  • гепатопротекторы;
  • дезинтоксикационные медикаменты;
  • аналоги фолиевой кислоты;
  • бигуаниды, статины;
  • таблетки для устранения ожирения;
  • сульфаминокислотные.

Какие именно лекарства принимать будет зависеть от степени заболевания, симптоматики и результатов обследования.

Желчегонные препараты

Фармацевтические средства данной группы создают желчегонное воздействие, снимают воспаление, предотвращают накопление липидных соединений в органе. В их составе находится урсодезоксихолевая кислота. Результат выражен угнетением синтеза холестерина и нормализацией секреции желчи. Действенные желчегонные медикаменты:

  1. Урсофальк — оказывает иммуномодулирующий, цитопротективный, холеретический результат. Считается главным средством в лечении поражения печени токсическими веществами. Для терапии понадобится 1 таб./60 кг массы тела.

Не менее эффективны также Урсодез, Хенофальк и прочие. Однако, препараты разрешены не всем, возможны негативные явления (расстройство стула, дерматологическая сыпь). При сложных печеночных недугах может произойти декомпенсация цирроза. Ограничения к использованию: острые воспаления кишечника, период беременности.

Гепатопротекторные средства

Вылечить жировой гепатоз можно с помощью препаратов гепатопротекторного воздействия. Показаны эссенциальные фосфолипиды, обладающие структурными веществами печеночных клеток. Наиболее эффективные лекарства:

    Фосфоглив — нормализует клеточные структуры, проявляет антиоксидантный результат, заглушает репродукцию вирусов, регулирует жировой обмен. Принимать необходимо по 2 капсулы трижды в сутки в течение 3-6 мес.

Также можно принимать Эссенциале Н, Гепагард, Фосфонциале, Антралив, Гепатомакс, Фосфоглив Форте. Употребляют эссенциальные фосфолипиды исключительно во время приема пищи. Если выявлен стеатоз печени, медикаменты блокируют разрушение клеточных мембран. В момент нехватки подобных веществ гепатоциты утрачивают способность к возобновлению.

Аминокислотные лекарства

В комплексное лечение входят средства с аминокислотами. Они принимают участие в синтезе фосфолипидов, оберегают гепатоциты от смерти, оказывают желчегонный эффект.

Аминокислота таурин активизирует выведение токсинов из организма человека.

Известные действенные препараты:

  1. Гептрал — адеметионин основное вещество, оберегает и возобновляет гепатоциты. Лекарство имеет выраженную антидепрессивную деятельность. Таблетки глотают целиком, не разжевывая. Негативным действием бывает боль в эпигастрии.

Лекарства способствуют очищению печени, восстанавливают активность гепатоцитов, улучшают отток желчи, уменьшают уровень холестерина, обезболивают.

Средства для дезинтоксикации

Терапевтические действия в устранении ожирения включают в себя очищение печени от ядовитых веществ. Медикаменты налаживают функционирование клеток органа — гепатоцитов. Врач может назначить следующее:

  1. Холосас — сироп из шиповника, содержит огромное количество витамина С. Очищает печень от токсинов. Доза: 1 ч. л. трижды в сутки за 30 мин. до еды.
  2. Овесол — в основе пищевой добавки находится овес. Применяется для очистки, не допускает застоя желчи. По 2 таб. следует выпивать утром и вечером.
  3. Энтеросгель — составляющий компонент полиметилсилоксана полигидрат. Поправляет показатели мочи, крови, адсорбирует токсины, продукты распада. Энтеросгель рекомендован в профилактических целях ишемической патологии сердца, атеросклероза.

Также отлично зарекомендовали себя в терапии жирового гепатоза Активированный уголь, Тиосульфат натрия, Полифепан, Энтегнин, Атоксил и др. Для повышения устранения ядовитых веществ и предупреждения дисбактериоза больным прописывают очистительные клизмы с наличием лактулозы (Дуфалак, Нормазе).

Лекарства для лечения ожирения

Избавиться от ожирения помогут фармацевтические препараты, снижающие массу тела человека. Они уменьшают ощущение голода, налаживают обмен липидов, задерживают усвояемость калорий. Их назначают, когда иные способы (физические нагрузки, диетическое питание) не оказали должного результата. Наиболее популярными считаются:

    Орлистат — понижает поглощаемость жира, удерживая фермент липазу.

Прежде чем применять медикаменты, подавляющие аппетит, следует проконсультироваться с врачом. Препараты токсичны и недопустимы при артериальной гипертонии, неврологических состояниях, расстройствах функции щитовидной железы, глаукоме, в период кормления грудью и беременности.

Другие средства для лечения печени

По показаниям пациентов назначают гиполипидемические лекарства (Пробукол, Билигнин). Они соединяют жирные кислоты, уменьшают уровень холестерина. В качестве антиоксиданта применяют витамины Е, С.

Для улучшения самочувствия человека подбираются подходящие медикаменты, корректирующие работу печени, снимающие симптоматику патологии и факторы появления стеатогепатоза.

При разладе липидного обмена понадобится:

  1. Лецитин — эффективен при жировой дегенерации органа, хронических воспалениях, гиперлипидемии.
  2. Пантетин — усиливает окисление жирных кислот, предупреждает образование атеросклероза.
  3. Карсил — отличный гепатопротектор, созданный из расторопши.

Устранить жировой гепатоз печени помогут ферменты (Фестал, Дигестал, Панзинорм Форте). В их состав входят вещества желчи, гемицеллюлаза, панкреатин. Необходимы для нормализации системы пищеварения, расстроенного жировыми скоплениями. Используют препараты для печени во время еды или после.

Для предотвращения и лечения жирового гепатоза следует 2 раза в год пропивать витаминные комплексы (Компливит, Биомакс). Рекомендуется восполнять организм никотиновой кислотой, витамином Е, В2, селеном, бетаином.

На основе целебных растений

При заболевании печени медики советуют использовать растительные средства. Совсем необязательно готовить составы самостоятельно в домашних условиях, качественные сборы можно приобрести в аптеке.

Лекарственные растения налаживают состояния желчных каналов, усиливают отток ферментов, тормозят скопление жира печеночными тканями.

В лечении ожирения помогут растительные гепатопротекторы:

  1. Песчаный бессмертник — фламин устраняет застой желчи, воспаление. Дозировка составляет 2 ст. л. свежеприготовленного отвара трижды в сутки за 25 мин. до еды.
  2. Володушка золотистая — оказывает антиоксидантное, антибактериальное, противовоспалительное, иммуномодулирующее действие. Способ приема: 70 мл средства 3 раза в день.
  3. Шиповниковый настой можно приготовить самостоятельно. Понадобится 50 г плодов, залить 500 мл кипяченой воды, настаивать на протяжении 10 ч. в затемненном месте. Употреблять по 200 мл трижды в сутки. Терапевтический курс — 3 мес.

У растительных гепатопротекторов много противопоказаний. Потому важно получить разрешение эндокринолога и уточнить, какие травы применять. Готовые медикаменты, в которых имеются растительные вытяжки: Тыквеол, Галстена, Карсил, Гепабене, Пепонен.

Диета при ожирении

После установления жирового гепатоза главным в лечении все-таки остается правильное питание. Рекомендована диета №5.

Таблица с недопустимой и рекомендуемой продукцией:

Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
Нежирные сорта мяса, рыбыЖирное молоко, сыр, сливки
Кисломолочные изделияМайонез, маринады, приправы
МорепродуктыХлеб, сдоба
Овощи: тыква, морковь, кабачкиСпиртные напитки
Фрукты: яблоки, персики, апельсиныСладости, газировка
Фруктовые морсыКолбасы, копчености
Каши: овсяная, гречневая, кукурузнаяКофе, крепкий чай

Важна термическая обработка, блюда желательно есть запеченные, отварные, тушеные. На протяжении дня не забывать про питьевой режим, в день нужно выпивать не менее 2 л жидкости. Не кушать острые, жареные, жирные блюда.

Чем грозит ожирение органа?

При постановке диагноза необходимо сразу же приступать к лечению жирового гепатоза и соблюдению вышеуказанных правил. Если не лечить болезнь, злоупотреблять вредными привычками, не вести правильный образ жизни и переедать, то патология преобразуется в фиброз, после чего в цирроз. Способно произойти уплотнение печени с рубцеванием нормальных клеток, образование печеночной недостаточности, онкология. Последствия у 30% пациентов с ожирением — формирование гепатита. Заболевания печени приводит к снижению иммунитета, расстройству гормонального фона, отравлению организма.

Если специалист диагностировал жировой гепатоз необходимо делать все возможное для его устранения. Подойти комплексно к лечению, использовать назначенные медикаментозные средства, соблюдать диету, производить физкультуру. Для полноценного возобновления печени понадобится несколько месяцев усиленной терапии.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector