4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Могут ли быть опасны бактерии в моче у ребенка

Могут ли быть опасны бактерии в моче у ребенка

Состояние, при котором в моче выявляют бактерии, называют бактериурией. Выделяют две ее формы:

  • транзиторная, при которой микроорганизмы находят однократно из нескольких анализов;
  • постоянная, если бактерии найдены во всех исследуемых образцах с интервалом в несколько дней.

Бактериурия может быть явной, если у малыша есть признаки неполадок со здоровьем. Скрытая бактериурия протекает бессимптомно и выявляется только при плановом обследовании. Микроорганизмы, которые выявляются в урине, бывают патогенными и условно-патогенными. Первые — это те, которых не должно быть в организме, они вызывают заболевания. Условно-патогенная флора постоянно присутствует в организме, а заболевания вызывает только при снижении иммунитета. К представителям условно-патогенной флоры относят кишечную палочку, протей, клебсиеллу.

Причины бактериурии

Бактерии в моче могут быть обнаружены, если при сборе образца были допущены нарушения. К ним относят использование нестерильной емкости, отсутствие гигиенических мероприятий. Такая бактериурия обычно является транзиторной. Заподозрить ее можно, если у малыша нет никаких признаков болезни, количество бактерий в анализе мочи незначительное.

Постоянная бактериурия, сопровождаемая признаками ухудшения здоровья малыша, указывает на проблемы с мочеполовым трактом. Причинами такой бактериурии могут быть:

Очень редко у детей развиваются половые инфекции — хламидиоз, гонорея, микоплазмоз. Эти бактерии могут распространяться через бытовые предметы, ребенок до года может получить инфекцию от зараженной матери.

Бактериурия бывает восходящей и нисходящей. При восходящей форме бактерии в моче у ребенка появляются вследствие недостаточной гигиены, либо при заболеваниях наружных половых органов, уретры. Нисходящая форма характеризуется проникновением микробной флоры из почек, мочевого пузыря.

Трактовка анализа

Норма бактерий в стандартном исследовании зависит от возраста малыша. У новорожденных моча почти стерильна, то есть микроорганизмов там обнаруживаться не должно. У малышей от 12 месяцев до шестилетнего возраста в норме должно быть не более 100 микробных единиц на 1 мл мочи. Пограничное значение бывает при транзиторной бактериурии. Если количество бактерий повышено в десятки раз, это указывает на заболевание. Кроме микробной флоры, в моче могут присутствовать клетки крови, эпителий, кристаллы соли, белок.

Пиелонефрит

Это воспаление почек, вызванное бактериальной флорой. В детском возрасте встречается нечасто, протекает у большинства малышей бессимптомно. Выявляют болезнь случайно, в анализе мочи находят бактерии в большом количестве.

Клинически выраженный пиелонефрит проявляется повышением температуры, болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием. Моча становится мутной, иногда приобретает коричневый цвет. Подтвердить диагноз позволяет УЗИ почек.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, возникает на фоне переохлаждения, недостаточного соблюдения личной гигиены и активизации бактериальной флоры. Болеют чаще девочки. Заболевание проявляется болями внизу живота, высокой температурой, частыми болезненными мочеиспусканиями. В моче выявляют бактерии, иногда эритроциты. Характерно помутнение мочи, она приобретает неприятный запах.

Уретрит

Воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Вызвано условно-патогенной флорой, микоплазмами, уреаплазмами, кишечной палочкой. В детском возрасте встречается редко, в основном при недостаточном соблюдении личной гигиены. Заболевание проявляется дискомфортом в промежности, жжением при мочеиспускании. В моче, кроме бактерий, выявляют лейкоциты в большом количестве, эпителий.

Половые инфекции

Инфекции, передаваемые половым путем, развиваются не только у взрослых. В детском возрасте они тоже бывают, но путь передачи иной — контактно-бытовой. Ребенок заражается при общении с больным взрослым, недостаточно соблюдающим правила гигиены. Также инфекции распространяются через предметы — полотенца, одежду, игрушки.

Чаще дети заражаются хламидиями и микоплазмами. Болезнь протекает скрыто, единственными симптомами могут быть дискомфорт в области половых органов, незначительные выделения. В моче находят много кровяных клеток, слизь.

Правила сбора мочи

Чтобы исключить вероятность ложной бактериурии, урину на исследование нужно собирать правильно. У грудничков для сбора жидкости используют мочеприемник. Ребенка нужно тщательно подмыть, кожу вытереть насухо. У малышей постарше урину собирают в тщательно вымытый горшок, а затем в стерильный контейнер. Если ребенок научился контролировать процесс мочеиспускания, берут среднюю порцию урины сразу в контейнер. Мочу на исследование лучше сдавать свежую, с утра.

Дополнительные исследования

Если было заподозрено транзиторное носительство бактерий в моче у ребенка, достаточно провести повторное исследование через 2-3 дня. При этом нужно использовать стерильную емкость, тщательно подмыть малыша перед сбором мочи.

При подозрении на патологическую причину бактериурии следует более тщательно обследовать малыша:

  • общеклинические анализы крови;
  • исследование мочи по Зимницкому и Нечипоренко;
  • нитритный тест, обнаруживающий продукты жизнедеятельности бактериальной флоры;
  • УЗИ почек.

По необходимости назначают компьютерную томографию, консультацию нефролога. Девочек вне зависимости от возраста направляют к гинекологу.

Тактика лечения

Ложная и транзиторная бактериурия проведения лечебных мероприятий не требуют. Родителей следует обучить правилам детской гигиены. С профилактической целью ребенку назначают курс растительных уросептиков — листья толокнянки, брусники, почечный сбор.

Лечение назначают при истинной бактериурии , даже бессимптомной .

Лечебная тактика зависит от заболевания, которое диагностировано у малыша. При легкой форме цистита или пиелонефрита достаточно симптоматической терапии — жаропонижающие средства, растительные уросептики. Клинически выраженные формы заболеваний, а также половые инфекции требуют назначения противомикробных средств.

Препараты подбирают в зависимости от вида обнаруженной микрофлоры. При циститах и пиелонефритах рекомендованы нитрофураны, фторхинолоны. На микоплазмы, хламидии воздействовать сложнее, они располагаются внутриклеточно, что защищает их от действия антибиотиков. Назначают два антибактериальных препарата — из группы пенициллинов и макролидов.

Если в моче ребенка выявлены микробы, это еще не означает, что он болеет. Анализ нужно рассматривать комплексно. При заболеваниях находят не только микрофлору, повышены и другие показатели. Чтобы подтвердить диагноз, нужно провести дополнительное обследование и только после этого подбирать терапию.

Причины появления и лечение бактериурии у ребенка

Бактерии в моче у ребенка могут обнаруживаться даже при общем анализе, который сдается рутинно – не только при наличии жалоб на состояние здоровья, но и, например, перед приемом в садик или школу, при оформлении путевки в санаторий. Их присутствие в материале можно рассматривать как признак инфекционного процесса, однако бывают и другие причины.

Возможные причины

Бактериурия, то есть наличие микробных тел в моче, может говорить об инфекционном поражении таких отделов выделительной системы как:

У детей она вызывается чаще всего микроорганизмами:

  • Escherichia coli;
  • Enterococcus;
  • Staphylococcus;
  • Streptococcus;
  • Klebsiella;
  • Serratia;
  • Proteus;
  • Pseudomonas.

Патологии почек

Бактерии в анализе мочи у ребенка могут обнаруживаться при таком заболевании, как пиелонефрит. Это воспалительный процесс в области паренхимы (ткани) и собирательной системы (чашечно-лоханочных структур) почек. Он может быть острым или хроническим.

Вероятные симптомы – это:

  1. Общая слабость.
  2. Плохой аппетит вплоть до отказа от пищи.
  3. Лихорадка, достигающая высоких цифр (38-40 °C).
  4. Боли в зоне поясницы и/или в животе.
  5. Мутная моча с неприятным запахом.

Возможны отеки. Симптомы дизурии, то есть нарушения мочеиспускания (болезненность при попытке опорожнить пузырь, слишком частые позывы) бывают не у всех пациентов. У детей встречаются эпизоды тошноты, рвоты, диареи.

Воспаление мочевого пузыря

Это заболевание также называется цистит; оно может быть острым либо хроническим и имеет симптомы:

  • неприятные ощущения в виде жжения, болезненности при попытке опорожнить пузырь (то есть дизурия);
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • боль в надлобковой области, иногда также в пояснице;
  • лихорадка (от 37 °C и ↑) – бывает не всегда;
  • кровь в моче (гематурия).

Позывы в туалет в ночное время суток преобладают над дневными (никтурия). У маленьких детей вероятна общая интоксикация с высокой температурой тела, выраженной болью в животе. Новорожденный, не способный рассказать о своих ощущениях, плачет, отказывается от пищи.

Скрытая бактериурия

Ее также называют бессимптомной, или латентной, из чего можно понять, что признаков недомогания у детей не возникает. Выявление микробных тел в моче зачастую происходит случайно – например, при профилактических обследованиях.

Это объясняется разными причинами:

  1. Бактерии попали в материал извне, например, со стенок емкости (произошло загрязнение, или контаминация).
  2. У ребенка есть очаг хронической скрытой инфекции в мочевых путях.
  3. Анализ взят до старта ярких проявлений болезни.

Диагностика

Проводится в условиях лаборатории. Так как материал собирают родители ребенка (или он сам, если речь идет о подростке), необходимо соблюдать все правила подготовки к исследованиям. Инструктаж проводится медицинскими работниками.

Правила сбора анализов

Материал нужно получить утром, после ночного сна. Ребенку не стоит накануне давать в пищу красящие продукты (морковь, свекла), капсулы витаминов. Предварительно проводится туалет наружных половых органов (чтобы смыть слизь).

  • в стерильную сухую емкость с крышкой;
  • в виде средней порции (первые 1-2 секунды ребенок писает в унитаз, затем в контейнер (от 50 до 150 мл), оставшийся материал не требуется);
  • если планируется культуральное исследование, или бакпосев, мочой нужно пропитать тампон, который находится в стаканчике; им нельзя прикасаться к коже половых органов; возможен сбор в полиэтиленовый стерильный пакет.

При планировании бакпосева может проводиться пункция (прокол) или катетеризация (введение трубки через уретру) мочевого пузыря. Это альтернативные варианты, использующиеся при затруднении с получением материала обычным способом. Рекомендуются, прежде всего, для детей до 4 лет, но могут проводиться в разном возрасте. Цель – исключение контаминации (загрязнения) посторонними микроорганизмами и повышение точности анализа.

Общий анализ мочи

Микробные тела могут быть выявлены:

  1. При микроскопии образца мочи.
  2. При использовании химических методов экспресс-диагностики (нитритный, глюкозоспецифический, каталазный или ТТХ-тест).

Общий анализ мочи является первичным этапом, но по нему нельзя сказать, сколько бактерий находится в уретре и вышерасположенных отделах выделительной системы. К тому же, высока частота ложного определения наличия микробных тел.

Следует учитывать, что бактерии в моче у грудничка нельзя диагностировать с помощью нитритного теста, являющегося лучшим вариантом выбора для старших детей или взрослых.

При подозрении на наличие бактерий требуется оценивать и лейкоциты – это клетки, нарастающие при микробных воспалительных процессах. В норме они единичные (до 5), при патологии могут покрывать все поле зрения.

Бакпосев

Таблица значений, то есть интерпретации:

РезультатСпособ получения материала
Надлобковая пункция мочевого пузыряКатетеризацияСвободное опорожнение
Положительный, есть инфекцияЛюбое количество микробов в КОЕ/мл (не ↓10 идентичных колоний)≥1000-50 000 КОЕ/мл≥ КОЕ/мл при наличии симптомов
≥ КОЕ/мл при отсутствии признаков патологии
Отрицательный, бактериурия не подтвержденаНет бактериального ростаЗначения до нижних границ «норма-патология»

Используется для количественной оценки бактериурии. Материал контактирует со специальными питательными средами, и если на чашке Петри (емкость для исследования) появляются колонии микроорганизмов, их можно идентифицировать и проверить чувствительность к антибиотикам.

Чем опасна бактериурия для ребенка

Этот симптом может свидетельствовать о заболеваниях мочевых путей – а они не должны оставаться без лечения. Это угрожает такими состояниями как:

  • тяжелая инфекционная интоксикация;
  • переход острого заболевания в хроническую форму;
  • распространение процесса из первичного очага (например, из уретры выше, к мочевому пузырю, почкам);
  • сепсис.

Лечение

Проводится амбулаторно (с визитами в поликлинику) или в стационаре (если пациент – грудничок, или его состояние внушает серьезные опасения). Основано, прежде всего, на медикаментозной терапии.

Этиологическое

Это лечение, которое направлено на устранение причины неблагоприятного процесса. В случае бактериурии оно подразумевает использование антибиотиков. Их лучше подбирать в соответствии с оценкой чувствительности микробов.

Терапия может быть:

  1. Активной (при наличии яркого воспалительного процесса).
  2. Превентивной (для предотвращения возникновения нарушений при бессимптомной бактериурии).
АнтибиотикВозрастная категория пациентовСпособ введения
ФармгруппаНазвание
Пенициллины«Амоксициллин» «Аугментин»3 месяца – 12 летПерорально (через рот) или внутривенно
Цефалоспорины«Цефалексин» «Цефаклор»
«Цефиксим»
Аминогликозиды«Гентамицин»
Нитрофураны«Нитрофурантоин» «Фурадонин»С возраста 1 года

Доза рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела ребенка. Самостоятельное использование антибиотиков запрещено, их назначает врач-педиатр, контролирующий состояние пациента в динамике.

После курса антибиотиков проводятся повторные анализы на бактериурию. Это культуральный тест, уже описанный в предыдущих разделах. Его выполняют не ранее чем через 7-14 дней после завершения приема лекарств.

Симптоматическое

Указанный вариант терапии направлен на устранение признаков, беспокоящих пациента при заболевании, сопровождающемся бактериурией:

СимптомГруппа и пример препаратовОсобенности применения
ЛихорадкаАнтипиретики («Парацетамол», «Ибупрофен»)Могут оказывать токсическое влияние, в частности, на печень, поэтому требуют строгой дозировки.
Применяются лишь при выраженном повышении температуры тела
Рвота, диарея, сильная слабостьПреимущественно солевые растворы для коррекции обезвоживания (дегидратации) и устранения признаков интоксикации – 0,9 % натрия хлорид, «Регидрон», «Ионика»Даются перорально (через рот) или вводятся внутривенно в зависимости от состояния ребенка и уровня риска

Подмывания антисептиками и тем более попытки их введения в уретру в домашних условиях не рекомендуются. Программа терапии для ребенка расписывается педиатром, если состояние тяжелое, пациент должен находиться в стационаре.

Профилактика

В перечень превентивных мероприятий входят:

  1. Регулярное опорожнение мочевого пузыря и, что немаловажно, кишечника.
  2. Употребление достаточного количества жидкости.
  3. Отказ от избытка острых блюд.
  4. Предохранение ребенка от переохлаждения.
  5. Соблюдение требований гигиены области наружных половых органов и уретры.

Стоит следить за тем, чтобы у грудничка вовремя сменялись подгузники, а дети любого возраста не носили запачканное выделениями белье. Нельзя допускать, чтобы ребенок прикасался к области гениталий грязными руками. При мытье и посещении туалета нужно использовать для зоны промежности одноразовые мягкие салфетки.

Чем опасны бактерии в моче у ребенка и признаки начинающейся бактериурии

Наличие микроорганизмов в любом виде анализов уже говорит о начале проблем в организме человека. Вред и ущерб несут все виды таких доменов. Как одноклеточных, так и прочие подвиды. Наиболее часто встречаемый вид – одноклеточные. Они живут, размножаются с большой скоростью, несут угрозу для микрофлоры, а значит, медленно убивают важные и полезные микроорганизмы во всем теле. Иммунная система старается побороть, но не всегда это получается. Особенно тяжело приходится защитной системе ребенка. Иммунитет не окрепший, слабый и борьба всегда заканчивается проигрышем. Бактерии в моче у ребенка обнаруживаются после обследования. Недуг называют бактериурией. Лечебные мероприятия проводит уролог.

Откуда и почему появились бактерии в урине?

Наличие бактерий в моче у ребенка, явление частое. Но что это значит? Как микроорганизмы попали в организм и что с этим делать? Разобраться с этим вопросом может каждый родитель самостоятельно. Но лечение бактериурии доверять стоит только специалисту. Перед тем как паниковать и начинать активно бороться с появившимся диагнозом, стоит проверить наличие его в действительности. Для этого проверить симптоматику и проанализировать все свои действия перед началом сбора мочи для анализа.

Первая причина появления бактерий в собранном материале – неправильно проведенный сбор анализов. Не забывайте, что малыш, практически ничем не отличается от взрослого человека. Перед тем как собрать урину, стоит не только хорошо промыть, просушить и продезинфицировать емкость, но и провести гигиенические процедуры – подмывание с мылом.

Чтобы понять, существует ли угроза, смотрим на признаки заболевания. А точнее на их наличие:

  • есть слизь в собранном материале,
  • во время отхождения мочи появляются боли и рези,
  • возникает недержание мочи как ночное, так и дневное,
  • урина становиться мутной, имеет осадок,
  • температура тела выше, чем 36 и 9,
  • частота посещения туалета увеличивается. При этом количество мочи резко сокращается или, наоборот, с переизбытком.

Последний пункт предполагает нормальный питьевой режим. Если ребенок много пьет, то вполне естественно, что в туалет будет ходить чаще обычного. Если таковые симптомы и признаки в наличии, тогда немедленно обращаемся в больницу.

Но все-таки, откуда могла взяться инфекция? Если первой причиной стала тара для мочи, то теперь перейдем к пути попадания возбудителя:

Путь инфекцииОписание
гематогенныйМикроорганизмы могли попасть в кровеносную систему, а потом и во все остальные места вместе с кровью. При наличии ранок, ссадин и свежих царапин, домены попадают из любого найденного ими места
лимфогенныйПервопричиной становится инфицирование лимфоузлов, которые находятся возле органов мочеполовой системы
нисходящийПри наличии проблем работы почек
восходящийЧаще всего встречается у девочек из-за отличий в анатомическом строении. Попадание бактерий происходит через мочеиспускательный канал. Если проводились какие-либо исследования и затрагивались мочеполовые органы, то вполне возможно, что инструмент был недостаточно хорошо обработан

Надо знать! Чтобы диагностировать бактериурию, не достаточно иметь в анализах микроорганизмы. Врач в любом случае смотрит на все показатели. Болезнь предполагает увеличение слизи, лейкоцитов. Консистенция и прозрачность также изменяется.

Норма показателей, развитие бактериурии у грудничков

Начнем с того, что бактерии в моче у грудничка, как и у любого ребенка допустимы всегда. Но они должны быть единичными. В небольшом количестве угрозы не представляют. Попадание происходит через мочепротоки, внешние половые органы. Заметив в анализах своего ребенка единичные бактерии, достаточно провести профилактику и дополнительную гигиену. А в результатах указание на нормальное состояние показывают следующим образом:

  • норма,
  • в приделах нормы,
  • в поле зрения единичные микроорганизмы.

Если такой пометки нет, а стоят конкретные цифры, то проблема заключена в нарушениях работы почек или мочевой системы. Такие неприятные ответы можно получить при пиелонефритах, циститах и других воспалительных процессах указанных органов.

У младенцев показатели должны быть всегда в норме. До года ребенок самостоятельно занести инфекцию просто не может. Причины кроются только в отношении родителей к гигиене и нормальному уходу за ребенком. Но обвинять родителей сразу не стоит. Чтобы убедиться в правильности диагноза, врачи прибегают к разным ухищрениям. Все-таки собрать материал в условиях полной стерильности не всегда удается. Обращают внимание на все дополнительные показатели в собранном материале и только потом дополняют мероприятия на исследование почек или пузыря.

Как достичь правильного результат и не мучать ребенка для сбора? Специалисты рекомендуют приобретать специальные приспособления в аптеках. Например, мочеприемники.

Дети в возрасте от года

Бактерии и лейкоциты в моче у ребенка после достижения им года – явление довольно частое. В этот период ребенок активно начинает познавать мир. Соответственно, гарантировать, что он не влезет в грязь или мусор не сможет никто. Патогенные микроорганизмы подстерегают его «на каждом углу», особенно на улице и в местах большого скопления людей. Избежать такой проблемы можно – развивать и укреплять иммунную систему. Тогда организм будет сам бороться с инфекциями и бактериями.

При наличии единичных показателей, как и в случае с грудным ребенком, достаточно провести дополнительные мероприятия, нацеленные на чистоту половых органов. После чего еще раз сдать анализы и проверить результат. Если же микроорганизмы еще остаются, то необходимо пройти дополнительный комплекс обследования. Так как такими признаками может отличаться начало любого воспаления мочеполовой системы, включая проблемы с почками. Распознать самостоятельно почечные недуги в таком возрасте невозможно. Все-таки ребенок не сможет объяснить ни родителям, ни врачу о том, где и как у него болит.

После отрицательных результатов забывать о возможном риске не стоит. Поэтому родителям необходимо принять соответствующие меры:

  • укрепление иммунной системы,
  • чистота и стерильность в доме,
  • правильно питание с большим количеством витаминов, минералов и прочих полезных веществ,
  • прохождение исследования мочи регулярно,
  • следить за возможным появлением признаков бактериурии.

Во всем выше указанном способен помочь врач и диетолог. Проводятся такие мероприятия даже после исчезновения микроорганизмов из урины еще на протяжении полугода.

Профилактические и лечебные мероприятия

Чтобы не допускать до длительного лечения и не мучать себя подозрениями, проще всего предупредить заболевание. Если комплекс лечебных мероприятий, лекарственные формы выписывает только врач, то с профилактическими мерами справиться должен сам родитель.

Исходя из первопричин активизироваться придется по нескольким направлениям: укрепление здоровья и гигиена. Если в домашних условиях поддерживать чистоту можно, то, как тогда избежать занесения бактерий на улице? Под рукой у родителя всегда должны быть влажные салфетки, вода и антисептики. Получить травму на улице во время обычной прогулки может даже взрослый. Поэтому указанная аптечка должна быть всегда с собой. Салфетки в магазинах и аптеках лучше покупать с бактерицидным свойством. Воду брать только кипяченую или отстоянную.

При похолодании ноги и руки ребенка должны быть всегда в тепле. Нижнее белье поддается обязательному кипячению или проглаживаю. Дополнительной рекомендацией врачей является покупка всего нижнего белья и вещей в целом только из натуральных тканей. Синтетика очень опасна даже для взрослого человека и микрофлоры внешних половых органов.

Бактерии в моче у детей

Общий анализ мочи (ОАМ) для детей самый удобный вариант диагностики, который способен предоставить максимум информации о здоровье мочевыделительной системы. Чтобы получить образец для исследования малышам не приходится доставлять боль – нужно всего лишь собрать выделяемую жидкость в специальную емкость и отправить ее в лабораторию.

Благодаря анализу удается диагностировать воспалительные заболевания инфекционного характера, которые подтверждаются наличием лейкоцитов, белка, микроскопического осадка и других возможных примесей. Наиболее важным критерием присутствия инфекции являются многочисленные бактерии в моче у ребенка, которые могут быть как патогенными, так и условно-патогенными.

Особенности бактериурии у детей

Бактериурия, или присутствие бактерий в моче мало чем отличается у детей и взрослых. Основная разница заключается, в том, что новорожденные и малыши до года не могут рассказать о своих недомоганиях, и, следовательно, родители обратятся в больницу только, когда заболевание примет выраженную форму с хорошо заметной симптоматикой.

Единственным вариантом, способным предотвратить такое промедление является регулярная сдача мочи на анализ, особенно после простудных либо вирусных заболеваний. Родителям следует быть предельно внимательными, чтобы вовремя заметить ухудшение самочувствия, сопровождающееся у грудничка:

  • повышением температуры тела;
  • беспокойством при мочеиспускании;
  • отказом садиться на горшок;
  • недержанием мочи (особенно ночью);
  • нервозностью, капризами, плачем;
  • слабостью, вялостью, сонливостью;
  • задержкой либо частым мочеиспусканием;
  • покраснением и зудом в области половых органов;
  • мутностью и резким неприятным запахом мочи;
  • снижением или потерей аппетита.

Даже один или два таких признака могут быть следствием развития инфекции в мочевых путях, и анализ мочи укажет на бактериурию в той или иной степени. Очень важно правильно собрать образец урины для исследования, чтобы исключить попадание бактерий с кожных покровов промежности или слизистых половых органов, что наиболее характерно для девочек.

Дети постарше, с возраста 2–3 лет, уже могут пожаловаться на недомогание при мочеиспускании или зуд в половых органах, что не должно оставаться без внимания. Если симптоматика незначительна на текущий момент, возможно заболевание находится на начальных стадиях, а игнорирование симптомов может привести к стремительному развитию патологии, и присоединению серьезных осложнений.

Причины появления

Спровоцировать возникновение и размножение микроорганизмов в моче у детей может несколько факторов, которые при своевременном посещении врача и обследовании легко предотвратить. Самой частой причиной считаются воспалительные процессы инфекционной природы дыхательных путей, такие как ОРВИ, бронхит, ангина, воспаление легких.

Не до конца излеченные заболевания становятся источником возбудителя, который распространяется на органы мочевыделительной системы. Такой путь заражения называется нисходящим.

Почти таким же распространенным фактором является распространение бактерий вверх, которые внедряются в уретру, и приводят к уретриту (воспалению уретры) или циститу (воспалению мочевого пузыря).

Данный путь имеет название восходящий, и нередко обусловлен у девочек неправильным подмыванием. В основном таким способом разносятся разновидности энтеробактерий. Болезнетворные микроорганизмы могут распространяться через кровь (при заболеваниях пищеварительной системы, в частности, прямой кишки – проктит, геморрой) или лимфу (брюшной тиф, паратиф, лептоспироз).

Кроме этого, причиной бактериурии иногда становится нарушение стерильности при медицинском вмешательстве, к примеру, установлении катетера или других манипуляций, а также нерегулярная и некачественная гигиена. В 25–30% случаев бактериурия у маленьких детей возникает при задержке мочеиспускания, что может происходить по разным причинам.

Заболевания, сопровождающиеся бактериурией

Симптоматика патологий, при которых в моче обнаруживаются болезнетворные микроорганизмы, отличается в зависимости от того, какие органы поражены инфекцией. При этом некоторые проявления все же имеют определенное сходство.

Пиелонефрит

Воспаление почечной лоханки, или пиелонефрит у детей в большинстве случаев характеризуется значительным повышением температуры (до 38–39º), общей слабостью, капризностью, ознобом, болями в пояснице. У грудного ребенка отмечается снижение или потеря аппетита, частые срыгивания, беспокойство, а также высокая температура без основных признаков вирусной инфекции (насморка и кашля).

Цистит и уретрит

Воспаление мочевого пузыря или уретры чаще всего сопровождается дизурическими расстройствами. Это могут быть задержка или недержание мочи, увеличение количества мочеиспусканий в ночное время, уменьшение порций выделяемой жидкости.

Кроме этого, детей беспокоят боли и жжение при походе на горшок или в туалет, слабость, вялость, а также повышение температуры, как правило, не превышающее 37–38º. Нередко наблюдаются болевые ощущения внизу живота, иррадиирущие в поясницу или промежность.

Бактерии в моче у детей нередко диагностируются при инфекционно-воспалительных процессах мочевыводящей системы, развивающихся вследствие врожденных аномалий мочевого пузыря, мочеточников или почек. Кроме того, к бактериурии могут приводить подобные заболевания половых органов – яичка, семявыводящих протоков, а также врожденные паховые или мошоночные грыжи.

Разновидности

В медицине различают два вида состояния, при которых в моче присутствуют микроорганизмы: это истинная и ложная бактериурия. Первое состояние отмечается при наличии патогенной микрофлоры в моче, при ее распространении и размножении в органах мочевыводящей системы. Образуя колонии в уретре, мочевом пузыре, почках бактерии приводят к развитию заболеваний, таких как уретрит, цистит, гломерулонефрит или пиелонефрит.

Факторами, обуславливающими возникновение патологий, являются:

  • застой мочи, образующийся из-за длительного спазма либо препятствия ее оттока – соли, песок, камни;
  • мочеточниковый или почечный рефлюкс – обратный заброс мочи в почки или мочеточники;
  • сопутствующие заболевания – множественные очаги инфекции, сопровождающейся образованием гноя, аутоиммунные болезни, сахарный диабет;
  • частые переохлаждения, наличие стрессовых ситуаций дома или в детских дошкольных либо учебных заведениях;
  • стойкое снижение защитной функции иммунной системы.

Ложная бактериурия является следствием попадания возбудителей в мочевыделительный тракт, но благодаря хорошему иммунитету либо приему антибиотиков, их размножение не происходит. Такое состояние можно обнаружить только при проведении анализа мочи, при котором выяснится, что содержание бактерий повышено.

Методики поиска бактерий

В общем или клиническом анализе мочи диагностировать микрофлору можно только при микроскопическом исследовании осадка. При его наличии изучаются показатели всех составляющих: бактерий, эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, слизи, эпителиальных клеток и т. д. Норма для лейкоцитов составляет не более 3–5 единиц в поле зрения, и, как правило, они представлены нейтрофилами.

При повышенном содержании бактерий и лейкоцитов, а также при наличии слизи следующим этапом диагностики становится бактериальный посев, или, как его еще называют – бакпосев. Он позволяет провести дифференциальный анализ присутствующих микроорганизмов, уточнить их численность, и установить причину появления, а также выполнять контроль назначенной терапии.

Большим преимуществом бактериального исследования мочи является возможность определить чувствительность обнаруженных возбудителей к антибиотикам. Это во много раз облегчает врачам выбор наиболее подходящего препарата, и снижает вероятность побочного влияния на нормальную микрофлору организма при длительной терапии.

Если результаты ОАМ показали единичные клетки плоского эпителия, это, скорее всего, значит, что были допущены ошибки при сборе образца мочи, и процедуру придется повторить. То же самое касается и наличия небольшого количества бактерий, которое считается сомнительным результатом и требует повторного анализа.

Эритроцитов или красных кровяных телец в моче у детей должно быть не более 1–2 в поле зрения. Если их в анализе присутствует большое количество, то это означает патологию почек. В случае увеличения численности лейкоцитов и бактерий можно сделать вывод о серьезном воспалительном процессе, таком как нефрит, пиелонефрит или гломерулонефрит.

В некоторых ситуациях для подтверждения либо опровержения подозрения на наличие микробов в моче ребенка назначается экспресс-тест, с помощью которого можно определить присутствие нитритов (солей азотной кислоты с двумя атомами кислорода).

Суть такого исследования заключается в том, что в норме в урине содержатся нитраты (соли азотной кислоты с тремя атомами кислорода), и в нитриты они превращаются только при наличии патогенных микробов. То есть, если в анализе мочи ребенка обнаружены нитриты – однозначно бактериальная флора присутствует.

Это связано с отсутствием у большинства грамположительных микроорганизмов ферментов, обеспечивающих трансформацию нитратов в нитриты. Кроме того, если моча перед забором находилась в мочевом пузыре немного времени (в идеале менее 4 часов), то превращение солей азотной кислоты при участии бактерий невозможно. Поэтому данный вид обследования применяют только лишь в тех ситуациях, когда лаборатория не может осуществить бакпосев.

Лечебный подход

Обнаружение у ребенка бактерий в моче значит только одно: лечить следует немедленно. Но предварительно нужно пройти все необходимые анализы, включающие бакпосев и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Лечение должно быть направлено на устранение патологического очага, нормализацию процесса мочеиспускания и избавление от присутствующей симптоматики.

В зависимости от разновидности возбудителя осуществляется подбор наиболее подходящего антибактериального средства и при необходимости назначаются сульфаниламидные препараты. Широко применяются при таких заболеваниях методы народной медицины, которые практически не имеют побочных эффектов и способствуют скорейшему выздоровлению малышей.

Безусловно, детям не придется по вкусу горьковатый отвар толокнянки или кукурузных рыльцев, но зато слегка подслащенный настой шиповника, брусничный или клюквенный морс пойдут на ура. Не следует забывать, что при болезнях почек нужно давать ребенку больше пить различной жидкости – это поможет наладить функцию мочевыделительной системы, и будет способствовать вымыванию микробов из организма.

Что означают много бактерий в моче у ребенка: причины появления в анализе урины

Инфекционные заболевания мочеточных путей – весьма распространенное явление в педиатрии. Такие болезни до наступления пятилетнего возраста случаются у восьми процентов девочек и двух – мальчиков. Проблема серьезная, способная обернуться серьезными последствиями для парного органа.

Когда результаты анализа выдают много бактерий в моче у ребенка, рекомендуется безотлагательно посетить специалиста. Вероятней всего, в организме развивается воспаление, осложненное наличием бактерий. Бывает, что заболевание проходит без явно выраженной симптоматики, что еще опасней и подразумевает выбор определенного лечебного курса.

Бактерии в моче ребенка – что это значит?

Если анализ детской урины подтверждает превышение показателя по лейкоцитам, эритроцитам и бактериям, это считается отклонением от нормального состояния, подразумевает дополнительные меры диагностирования, чтобы точно определить причину воспалительного процесса.

Если организм ребенка не испытывает проблем и в нем отсутствуют воспалительные заболевания, то в моче не должны содержаться включения патологического характера. К этому следует прибавить отсутствие специфического запаха и оттенка. Бактериурия диагностируется в той ситуации, когда численность патогенных органов превысит 100 штук на один миллилитр биологической жидкости.

Причины проявления

У новорожденных детей моча отличается стерильностью, бактерии могут появляться в ней только в том случае, если заносятся с кожного покрова, окружающего анальное отверстие. По этой причине не стоит удивляться, что впервые заболевания происходят у детей, не достигших и года от рождения, если за ними организован неправильный уход.

С взрослением инфекционным поражениям органов мочеточной системы чаще подвергаются девочки. Чаще всего это происходит в период, когда их начинают приучать к унитазу. Бактерии без проблем проникают в организм, потому что уретра девочек значительно короче и располагается ближе к анусу.

Есть еще ряд причин, способствующих попаданию бактерий в детскую мочу:

  1. Аномальные строения системы вывода мочи либо ее обструкция в различных отделах, что вызывает застаивание урины.
  2. Обратный отток мочи, что может происходить почти у половины новорожденных. Это помогает бактериям кишечника проникать в верхние зоны мочеточной системы и участвовать в развитии продолжительного воспаления инфекционного характера.
  3. Нарушения правил личной гигиены.
  4. Недостаток питья.
  5. Запоры. Увеличенный толстый кишечник начинает давить на мочевик, не давая ему опорожняться полностью.
  6. Заражение малыша в процессе прохождения по инфицированным материнским родовым путям либо внутриутробное поражение опасными микроорганизмами, которые находятся в крови.

Симптомы заболевания

Когда в детской моче содержится повышенное количество опасных микроорганизмов, могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. В зоне органов половой системы ощущаются рези, боли и жжение.
  2. Увеличивается количество позывов к испусканию урины.
  3. Моча темнеет, в ней появляется осадок.
  4. Урина из организма выделяется небольшими порциями.
  5. Температурный режим тела повышается, случаются лихорадки и ознобы.
  6. Общее состояние ухудшается, появляются боли в голове и иные признаки, подтверждающие интоксикацию.

Опасные микроорганизмы в урине ребенка могут быть выявлены не сразу, потому что признаки инфекционного поражения мочевыделительных органов довольно часто никак не проявляются. Но если быть более точным, то порой в качестве признака, причем единственного, может стать лихорадка.

Дети более старшего возраста могут выражать жалобы на болевые ощущения и жжения во время испускания мочи, поясничные боли. Эти признаки подтверждают развитие инфекционного процесса в мочевике или уретре, расположенной в нижней части мочеточного канала.

Когда воспалительный процесс переходит выше, поражая мочеточник и парный орган, то диагностируется развитие пиелонефрита – более серьезного и ярче выраженного заболевания. Урина начинает неприятно пахнуть, становится темного оттенка. Развивается недержание, детишки начинают жаловаться на участившиеся желания испустить мочу.

Отсутствие патогена в моче и наличие в посеве

Случается и такая ситуация, потому что при проведении бакпосева специалист может получить реальную картинку данных, а анализ урины только показывает незначительные отступления от нормальных параметров.

В процессе проведения бакпосева образцы мочи помещаются в специальную питательную среду, которая оказывает благоприятное воздействие на размножение бактерий, уже находящихся в биологической жидкости. А если выполняется общий анализ урины, то лаборант порой не может разглядеть микроорганизмы, находящиеся в капельке образца.

Норма показателей бактерий в моче у малыша

В урине здорового малыша всегда имеется небольшое количество бактерий. Они проникают в мочу из мочевых протоков и внешних органов половой системы. Данные явления считаются нормальными, беспокойства вызвать не должны. Но когда уровень бактерий превышает обычную норму, и повторно выполненные анализы подтверждают этот факт, это значит, что в организме протекает воспалительный процесс, способный поражать почку и остальные мочеполовые органы.

У грудничка

Очень важно помнить о том, что в урине малыша бактерий гораздо меньше, чем у более взрослых детишек. До шестилетнего возраста, если организм здоров, бактериурия не диагностируется. Но как только данные явления возникают – в организме начинает развиваться болезнь.

Кроме того, в анализах мочи новорожденных детей могут выявляться отступления от нормы, но это не означает, что ребенок заболел. Особенность заключается в том, что у грудничка весьма сложно собирать урину, чтобы не нарушить правила стерильности. Отсюда следует, что во время расшифровки результатов доктор видит небольшие превышения от нормы.

Для получения максимально точных сведений мамам рекомендуют приобретать в аптечных киосках особые приспособления для приема урины, способные облегчить процедуру отбора и помогающие получать образцы биологического материала без посторонних включений.

Еще один момент в определении болезни состоит в том, что у малыша признаки бактериурии могут совпасть с прочими болезнями. И если ребенок плохо себя чувствует и выражает жалобы, врач обязан незамедлительно направить маленького пациента на сдачу общего анализа урины и крови.

У детей от года

Опасные микроорганизмы, содержащиеся в моче годовалого ребенка, подтверждают наличие воспалительного процесса. Повышенное содержание бактерий говорит о том, что заболевание сопровождено размножением опасных вредителей. Для малыша старше одного года бактериурия считается явлением нехарактерным, и когда диагноз подтвержден, можно уверенно заявить, что ребенок заболел.

Дети постарше способны пожаловаться родителям на дискомфортные ощущения и беспокоящие их боли, указать на общее недомогание и возникшие проблемы с испусканием мочи.

Если ребенок выражает жалобы, или новорожденный ведет себя не совсем естественно, одновременно с этим наблюдается характерная симптоматика, не следует начинать самостоятельное лечение, чтобы избавиться от проблемы. Это может осложнить ситуацию и препятствовать постановке правильного диагноза.

Что предпринять?

Если результаты бакпосева выглядят малоутешительно и подтверждают бактериурию, специалист должен направить ребенка на углубленное обследование, при котором будут применены инструментальные методы. Это ультразвуковое исследование парного органа, показывающее размеры почки, наличие в них очагов воспаления, их зоны локализации. Кроме того, следует выполнить анализ урины по методике Нечипоренко. С его помощью врач получит более подробную картину о состоянии здоровья маленького пациента, что будет особенно важным при выборе терапевтического курса.

Диагностика заболевания

Лечебный курс должен быть начат с выявления причины, из-за которой бактерии появились в урине. Следует в первую очередь определить место локализования инфекции. С этой целью используют дополнительные способы диагностирования:

  • УЗИ;
  • микционную цистографию;
  • цистоскопию;
  • экскреторную урографию;
  • исследования уродинамического характера.

К примеру, выявляют цистит, пиелонефрит, уретрит и иные заболевания. Терапию назначают в соответствии с причиной и симптомами болезни.

Терапия патологии

Основная роль в лечебном курсе отводится антибиотикам. И здесь врачу следует принимать во внимание данные о выявленном возбудителе и эффективности назначаемых против него лекарственных препаратов. При этом антибиотик не должен представлять опасность в виде создания высоких концентраций в мочеполовых органах.

При высоком температурном режиме лечебный курс начинается с инъекций широкого воздействия. Вводятся защищенные пенициллины, цефалоспорины второго и третьего класса, учитывающие чувствительность к ним бактерий.

Если интоксикации нет, врач может назначить таблетки.

Если пиелонефрит не имеет осложнений, то курс его лечения может составлять не более двух недель. Цистит проходит через неделю. А вот при обратном токе мочи лечение окажется продолжительным.

Рекомендуется с особой тщательностью придерживаться лечебной схемы и соблюдать дозировки медпрепаратов, чтобы избежать рецидивов. Статистикой подтверждено, что у тридцати процентов девочек и двадцати – мальчишек болезнь может иметь эффект возвратного характера.

Нитритный тест

Для быстрого диагностирования зачастую используется этот способ. Большинство опасных микроорганизмов уропатогенного характера могут в процессе собственной жизнедеятельности вырабатывать нитриты из нитратов. Отсюда следует, что такие соединения в урине подтверждают наличие в организме бактериурии.

Данный тест способен быть ложноотрицательным, так как в случае химического преобразования урина должна быть в мочевике не менее четырех часов. А у новорожденных испускание мочи происходит значительно чаще. У малышей, не достигших трехлетнего возраста, к выполнению такого анализа чувствительность составляет не более пятидесяти процентов.

Одновременное наличие лейкоцитурии и положительное подтверждение присутствия нитритов практически на сто процентов подтверждают, что в урине ребенка содержатся бактерии, численность которых превышает норму.

Бактерии в моче у ребенка – Комаровский

Знаменитый специалист педиатрии рекомендует родителям использовать при заборе урины специальные приемники мочи, приобретенные в аптеке. Это даст возможность минимизировать отклонения в результатах.

Комаровский стремится заострить внимание взрослых на том, что терапия инфекционного заболевания мочеточных каналов представляет собой продолжительный процесс. Если после нескольких приемов антибиотиков состояние малыша существенно улучшается, анализы дают хорошие результаты, прекращать применение лекарств не следует. Дело в том, что в детском организме остаются бактерии, способные через некоторое время вновь вызвать воспалительный процесс. Но в таком случае к применяемым ранее препаратам у них будет выработан иммунитет.

Профилактика

Вся ответственность за детское здоровье ложится на родителей. Существуют некоторые рекомендации, помогающие снизить вероятность размножения микроорганизмов в урине ребенка.

По возможности следует придерживаться кормления грудью до шести месяцев минимум. Это поможет поддержать иммунную систему малыша.

Необходимо следить, чтобы ребенок в течение суток потреблял нормальное количество жидкости, мочился регулярно.

Не следует покупать малышам нательное белье из искусственных материалов, лучше отдавать предпочтение хлопчатобумажным изделиям.

Могут ли быть опасны бактерии в моче у ребенка

Воспалительный процесс, протекающий в детском организме, не всегда сопровождается наличием определенных симптомов, поэтому важным методом диагностики заболевания является лабораторное исследование мочи. В норме урина малыша должна быть светло-желтого или желтого оттенка, без резких запахов и посторонних примесей, а также не иметь в своем составе присутствия различных микроорганизмов. Когда анализ мочи подтверждает наличие в ней бактерий (бактериурия), лечащий педиатр незамедлительно начинает более тщательное обследование ребенка. Своевременно поставленный диагноз позволит избежать большинства заболеваний мочеполовой системы, в особенности — опасных воспалительных процессов в почках малыша.

Причины бактериурии

Проникнув в мочеполовые пути ребенка, патогенная микрофлора начинает усиленно размножаться, приводя к развитию воспалительно-инфекционных процессов. Появление в урине микроорганизмов свидетельствует о возникновении заболеваний, в основном тех, что протекают в органах мочевой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит).

Существует 2 пути развития заболевания:

  1. Нисходящий путь — бактерии проникают в мочу из пораженного органа (мочеиспускательного канала, почек, мочевого пузыря).
  2. Восходящий путь — патогенная микрофлора внедряется в организм ребенка через мочеполовые пути.

Восходящий путь заражения в основном диагностируется у девочек, так как строение женского мочеиспускательного канала сильно отличается от мужского. У слабого пола уретра широкая и короткая, поэтому патогенным микроорганизмам проникнуть в нее намного легче. Кроме того, вблизи мочеиспускательного канала находятся такие органы как влагалище и прямая кишка, а это значительно повышает вероятность возникновения воспалительно-инфекционных процессов мочеполовой системы.

Причинами бактериурии служат:

  • Неправильно собранная моча. Несоблюдение правил сбора материала для анализа является распространенной причиной обнаружения микроорганизмов в моче ребенка. Иногда повторное проведение исследования опровергает наличие бактериурии.
  • Недостаточная гигиена половых органов. Дети старше 2-х лет, начинают самостоятельно посещать уборную без сопровождения взрослых. Очень важно научить ребенка правильно совершать гигиену половых органов после посещения туалета.
  • Снижение защитных функций организма. Слабый иммунитет приводит к тому, что организм крохи становится подвержен различным болезням мочевыводящей системы.
  • Недостаточное потребление жидкости. Нарушение питьевого режима способствует малому выделению мочи, необходимой для выведения болезнетворной микрофлоры из организма малыша.
  • У 30-50% новорожденных может наблюдаться рефлюкс (обратное поступление урины в почки), что является прямой причиной воспалительных процессов мочевыделительных органов.
  • Застой мочи, возникающий из-за обструкции или аномального строения мочевыводящей системы.
  • Нейрогенный мочевой пузырь.
  • Травмы мочевых путей и половых органов.
  • Переохлаждение организма.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Проведение некоторых медицинских манипуляций, например, неправильная постановка катетера.

Бактериурия — достаточно серьезный признак, указывающий на нарушения, происходящие в организме ребенка. Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний, протекающих в мочеполовых органах, может привести к полной дисфункции почек.

Симптомы

Опытный педиатр еще до проведения лабораторных исследований, способен определить наличие процесса воспалительного характера, протекающего в организме маленького пациента. Жалобами родителей и малыша обычно служат:

  • жжение во время мочевыделения;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • зуд, раздражение внешних половых органов;
  • недержание мочи;
  • боль в области поясницы и низа живота;
  • мутная моча;
  • присутствие в урине крови, гноя, слизи;
  • неприятный запах биологической жидкости.

При переходе инфекции на почки у детей наблюдается резкое повышение температуры тела, сильная болезненность в пояснице и спине, тошнота и рвотные позывы. Малыш становится капризным, раздражительным, плохо спит и отказывается от приема пищи.

Анализы и расшифровка результатов

При подозрении на развитие заболеваний в мочеполовой системе, врач назначает маленькому пациенту прохождение анализов.

Чаще всего применяются следующие методы диагностики:

  1. Общеклинический анализ крови — необходим для оценки общего состояния малыша и обнаружения патологических процессов, протекающих в организме малыша.
  2. Бактериологический посев урины — определяет, какие именно микроорганизмы явились причиной воспалительного процесса. Кроме того, данное исследование способно выявить устойчивость микрофлоры к тому или иному виду противомикробного препарата.
  3. Анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому — с их помощью оценивается функция почек, а также проводится подсчет отдельных элементов урины.
  4. Экскреторная урография — позволяет оценить работу почек, определить наличие патологических образований (камни в почках, сужение мочевых протоков, опухоли).
  5. Ультразвуковое исследование мочеполовой системы — помогает оценить состояние мочевого пузыря, почек, мочеточников. УЗИ способно определить, имеются ли аномалии в строении мочевыделительной системе или какие-либо препятствия, мешающие нормальному оттоку биологической жидкости (конкременты, новообразования). Ультразвуковое исследование обязательно проводят всем детям, независимо от возрастной категории.

Чтобы подтвердить предполагаемую бактериурию у ребенка, методом бактериального посева мочи выявляют содержание микроорганизмов в 1 мл урины. Количество патогенной микрофлоры в моче обозначается как колониеобразующие единицы на 1 мл жидкости или КОЕ/мл. У здорового ребенка никаких микроорганизмов в моче вообще не должно присутствовать. Результат от 1 000 до 100 000 КОЕ/мл может свидетельствовать о нарушениях правил сбора жидкости для анализа. В том случае, когда КОЕ/мл превышает показатель 100 000, лаборант смело ставит диагноз — бактериурия.

Общий анализ мочи показывает:

  • присутствие в урине белых и красных кровяных телец;
  • наличие веществ, которые в норме должны отсутствовать;
  • удельную плотность жидкости;
  • присутствие в урине микрофлоры и других микроорганизмов;
  • кислотность;
  • наличие солей, слизи.

Особое внимание обращается на присутствие в моче лейкоцитов, так как именно данные клетки в большинстве случаев указывают на развитие воспалительного процесса в организме. Норма содержания лейкоцитов — у девочек от 2 до 4 клеток в поле зрения и до 2 клеток у мальчиков. Однако повышенный показатель лейкоцитов не всегда говорит о наличии бактериальной инфекции и может указывать на любое воспаление в организме ребенка.

Нормы содержания веществ в моче ребенка приведены в таблице (общий анализ мочи):

Исследуемый показательЕдиница измеренияНормальные показатели
Цветжелтый
Прозрачностьполная
Относительная плотностьг/мл1.01 – 1.025
pH6-7
Белокг/л0 – 0.1
Глюкозаммоль/л
Уробилиногенмг/дл0 — 2
Кетонымг/длотсутствуют
Эпителий плоскийкл/мкл0 — 1
Эритроцитыкл/мклотсутствуют
Лейкоцитыкл/мкл0 — 4
СлизьЕд/мклотсутствует
СолиЕд/мклотсутствуют
БактерииКОЕ/млотсутствуют

Как правильно собрать мочу?

Для того чтобы анализ мочи показал достоверный результат, родители должны правильно собирать биологическую жидкость у ребенка. Несоблюдение правил отбора проб может повлиять на своевременную диагностику патологического процесса.

Мочу для анализа собирают следующим образом:

  1. Для лабораторного исследования подходит только утренняя порция урины, так как именно в это время суток в жидкости отмечается наибольшее количество патогенной микрофлоры.
  2. Перед сбором урины обязательно проводят туалет половых органов малыша. Для подмывания используют теплую воду и мягкое детское (не душистое) мыло.
  3. Процесс подмывания половых органов осуществляют спереди назад.
  4. Для получения достоверного результата анализа необходима средняя порция утренней мочи. Подмытого ребенка просят немного помочиться в горшок, затем собирают среднюю порцию урины в стерильный контейнер, после чего малыш завершает опорожнение мочевого пузыря снова в горшок.
  5. Использовать для анализа мочу из пеленки, памперса или горшка нельзя.
  6. Для грудных детей нужно приобрести в аптечной сети специальный стерильный мочеприемник и следовать указанной на нем инструкции.
  7. Собранную мочу нельзя хранить на холоде, также недопустимо отбирать пробы накануне вечера.
  8. Необходимое количество урины для анализа — не менее 15-20 мл.
  9. Биологическую жидкость доставляют в лабораторию не позднее 3 часов после сбора материала.

Лечение

После того как анализ мочи подтвердил наличие бактериурии, педиатр направляет ребенка на более тщательное обследование, для выяснения локализации воспалительного процесса. Как только пораженный орган будет определен, врач назначает терапию диагностированного заболевания. В зависимости от выявленного возбудителя инфекции назначаются противомикробные препараты широкого спектра действия (цефалоспорины II и III поколения, защищенные пенициллины).

Если у ребенка присутствует высокая температура тела, антибиотики вводятся путем инъекций, при отсутствии гипертермии допускается приема таблетированных форм антибиотиков. Дозировку и назначенную врачом схему лечения препарата необходимо строго соблюдать. Для снятия болезненных ощущений в мочеполовых органах малышу назначается прием обезболивающих средств. Лечение фитопрепаратами способствует быстрейшему снятию воспалительного процесса, улучшает отток мочи, снимает боль.

Если инфекция протекает в тяжелой форме, ребенку требуется стационарное лечение с постоянным врачебным контролем.

Советы для родителей

Для того чтобы снизить вероятность попадания болезнетворной микрофлоры в мочевыделительную систему ребенка, родители обязаны:

  1. Регулярно следить за опорожнением мочевого пузыря ребенка, так как застой мочи благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов.
  2. Научить малыша правильно совершать гигиенические процедуры половых органов. После каждого посещения туалета ребенок должен тщательно подмыться (девочек приучают к тому, что подмывание следует проводить спереди назад).
  3. Как можно дольше придерживаться грудного вскармливания ребенка, так как грудное молоко укрепляет иммунитет и препятствует возникновению запоров.
  4. Укреплять защитные свойства организма малыша (наладить правильное кормление ребенка, больше гулять на свежем воздухе, обеспечивать организм крохи необходимыми витаминами и минералами).
  5. Следить за достаточным питьевым режимом малыша, давать ребенку больше чистой воды, натуральных соков, морсов и компотов. Полностью исключить употребление сладких газированных напитков и крепкого чая или кофе.
  6. Стараться не допускать переохлаждения ребенка, одевать кроху только в соответствии с погодными условиями.
  7. Своевременно обращаться за профессиональной помощью и сдавать рекомендуемые анализы.
  8. Не заниматься самолечением в случае подозрения на инфекционные заболевания. Применение различных препаратов, не назначаемых лечащим врачом, а также использование методов народной медицины, способны только смазать клиническую картину болезни и усугубить ситуацию.

Бактериурия — серьезный диагноз, указывающий на то, что в организме ребенка протекают нарушения и возможно, развивается опасный воспалительный процесс. Родителям крохи стоит внимательно отнестись к данному результату анализа, чтобы в скором времени врач смог определить локализацию возникшей патологии и назначить эффективное лечение.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где нефролог рассказывает какие существуют виды анализа мочи, и каковы их преимущества.

Читать еще:  Можно ли есть орехи при высоком холестерине
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×