0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Может ли гепатит вызывать другие заболевания

Гепатиты

Зачастую обычный человек без медицинского образования не знает всей информации даже о тех заболеваниях, которые достаточно часто встречаются. Это касается, конечно же, и гепатитов. Но чтобы не пугаться такого страшного диагноза, необходимо знать побольше информации про эту болезнь и всех тех последствиях, которые она за собой тянет.

Что такое гепатит

Гепатиты различных типов представляют собой разные стадии развития воспаления печени. Данный воспалительный процесс имеет вирусный возбудитель, который его запускает. Но кроме вирусов, можно выделить и плохое действие на саму печень и некоторые аутоиммунные заболевания. Всемирная организация здоровья признала гепатит опасным заболеванием. Некоторые последние исследования приравняли количество смертей от данного заболевания к частоте погибших от вируса иммунодефицита человека или от туберкулеза.

По Международной классификации болезней (мкб 10) гепатиты относятся к категории Некоторых инфекционных и паразитарных болезней, имея коды от В15 до В19.

Состояние больного может быть самоизлечающимся или же таким, которое приводит к развитию фиброзных изменений органа, то есть рубцеванию его клеток после пережитого воспалительного процесса. В некоторых случаях гепатит, лечение которого не осуществляется, может привести к достаточно серьезным проблемам. Из них можно выделить циррозы и рак печени.

Передача вируса может вестись различными способами. В первую очередь это связанно с кровью, то есть гематогенным методом передачи, так как в жидкостях организма вирус достаточно хорошо живет. Кроме этого, заболевание передается половым путем. Существует также возможность передачи от матери ребенку при родах.

Виды болезни

Появление у человека гепатитов происходит из-за многих факторов. Часто в самом начале ими поражается паренхима печени (изменяется ее однородная структура). По причинам появления гепатиты специалисты классифицируют на несколько групп:

    Вирусного происхождения
    Самым распространенным видов является вирусный гепатит, делящийся на несколько подгрупп, среди которых:

  • Гепатит типа A – болезнь Боткина, которую вызывает РНК-вирус Picornaviridae, передающийся через еду или предметы обихода.
  • Гепатит типа B – вызываемое вирусом семейства Hepadnaviridae заболевание, способное вызывать острые и хронические формы болезни.
  • Гепатит типа C – заболевание, которой вызывает HCV-вирус, принадлежащий семейству Flaviviridae, имеющее более 11 различных подтипов.
  • Гепатит типа D – характеризующееся острым развитием и быстрым поражением печени заболевание.
  • Гепатит E – близкое к гепатиту А заболевание, часто проявляющееся у женщин в период беременности, принимая фульминантный способ развития.
  • Гепатит вида F – малоизученный тип заболевания, очевидно отличающийся двумя разными вирусами посттрансфузионного гепатита.
  • Гепатит типа G – выведенные в 90-х годах XX века тип вируса, предположительно имеющий около 3 генотипов и несколько субтипов.
  • Гепатиты бактериального происхождения при таких болезнях, как лептоспироз и сифилис.
  • Гепатиты вследствие наличия у больного некоторых заболеваний (желтой лихорадки, цетомегаловирусной инфекционной болезни; краснухи; паротита эпидемической формы; инфекции вируса Эпштейна-Барра, некоторых видов герпесов, лихорадки Ласса и СПИДа).
  • Токсического происхождения
    Токсические гепатиты, как правило, развиваются в случаях воздействия не организм человека алкоголя, медикаментозных препаратов или химических веществ.
  • Лучевого происхождения
    Возникают под влиянием радиации ионизирующего типа на организм.
  • Аутоиммунного происхождения
  • О способах заражения отдельных гепатитов вы можете узнать из этого видео.

    Причины возникновения

    Причинами возникновения большинства гепатитов являются различные вирусы. Они отличаются друг от друга, поэтому часто даже одни и те же типы заболевания могут возникать вследствие заражения человека разными вирусами. У людей возникает различная симптоматика, а врачам необходимо подбирать правильный курс лечения.

    Достаточно часто причиной возникновения гепатитов являются различные токсические вещества, среди которых чаще всего встречаются спиртные напитки. Менее распространенными являются последствия употребления некоторых препаратов для лечения других заболеваний. Отравления также могут привести к возникновению гепатита.

    Также можно выделить аутоиммунную агрессию на собственные клетки печени, которая возникает при некоторых заболеваниях организма. В таких случаях тело человека самостоятельно борется с собственной печенью.

    При нарушениях обмена меди и железа у больных со временем возникают некоторые виды гепатитов. Это касается также дефицита альфа-1-антитрипсина.

    Последствия лучевой терапии или лучевого облучения влияют на различные функции человеческого тела, в том числе и на функции печени. У некоторых больных после подвергания такому воздействию возникает лучевой тип гепатита.

    Симптоматика заболевания

    Симптомы и признаки гепатитов часто путают с симптоматикой группа или некоторых других инфекционных заболеваний. В целом можно выделить следующие факторы:

    • повышенную и быструю утомляемость;
    • утрату аппетита и желания кушать;
    • периодическую тошноту;
    • дискомфортное состояние в животе в примерной области расположения печени;
    • изменение цвета мочи;
    • изменение цвета каловых масс на более светлый;
    • возникновение желтухи.

    Нередко желтуха проявляется только после того, как у человека появились все другие симптомы. Ее долгое время может не быть. При хронических гепатитах симптоматика может вовсе не проявляться. При них присутствует астенический синдром и возникновение слабости, на которые больные находят другие объяснения. Только тогда, когда происходят серьезные изменения в организм, больной начинает понимать, что он сильно болен. Иногда в таких случаях уже развивается цирроз печени, сопровождаемый желтухой и асцитом – увеличением живота.

    При проведении любых анализов, следует обращать внимание на печеночный пробы, среди которых самым важным показателем наличия гепатитов является АЛТ. Уровень этого вещества при заболевании печени существенно поднимается в организме человека.

    Для обнаружения вируса гепатита в крови на данный момент существует два способа: иммунологический и генетический. В первом случае обнаруживают наличие антител в крови, во втором – ДНК или РНК вируса путем ПЦР.

    Лечение

    Разные формы заболевания печени, среди которых специалисты выделяют острую и хроническую, поддаются определенному лечению. Главное – вовремя начать прием препаратов до того, как заболевание оказало необратимые последствия на организм.

    В случае заболевания гепатитами А и В острой формы даже без применения противовирусной терапии человек может самостоятельно выздороветь. Но это не значит, что обращаться и консультироваться у врача не нужно. В некоторых случаях их формы бывают тяжелыми, поэтому надо будет принимать препараты, убивающие вирус.

    На хронические формы сложнее влиять лекарственными препаратами. Гепатиты В и С в 80% случаев при правильному комплексному лечению, направленному на уничтожение вируса, можно вылечить. С каждым годом схемы лечения и препараты, которые при них применяются, совершенствуются и улучшаются.

    Для проведения диагностики терапии нужно обратиться к инфекционисту, гепатологу или гастроэнтерологу. При острых стадия типов А и В можно проводить лечение в инфекционном отделении. В то время хронические формы лучше всего доверять гепатологам, так как в таких случаях печень выходит на первый план среди всех остальных возможных пострадавших органов.

    В настоящее время в качестве противовирусного лечения используют аналоги нуклеозидов интерфероны. Первые способны подменять нуклеозиды, являющиеся составляющими вирусов, вторые – усиливают возможность борьбы с вирусом клеток человека. Это позволяет устранить распространение вируса, а также увеличить ресурс организм для его уничтожения. Если применять лечение каким-то одним из препаратов, шанс излечения маловероятный.

    Другие существующие методы лечения нетрадиционной медицины или различные новые выпускающиеся средства фармакологических компаний не имеют доказательной базы их эффективности. Лучше всего прибегать к традиционному лечению, которое признано не только в стране, но и во всем мире.

    Подробнее о лечении вы сможете узнать в этом видео.

    Профилактика

    Каждый вид вирусных гепатитов имеет свой определенный комплекс профилактических мер, которых нужно придерживаться, чтобы не заразиться им.

    В случае с гепатитом А, нужно выполнять следующее:

    1. Избегать употребления нечистой воды, а также купания на переполненных пляжах и в водоемах, в которые стекают сточные воды.
    2. Придерживаться санитарно-гигиенических условий, в том силе и мытья рук.
    3. Соблюдать чистоту в помещении.
    4. Пользоваться только своими средствами гигиены.
    5. Мыть еду перед употреблением.

    В профилактических целях для избегания заболеть гепатитом В следует:

    1. Использовать презервативы при половых контактах.
    2. Внимательно относится к инструментам при заборе крови.
    3. Проводить меры дезинфекции в медицинских учреждениях.
    4. Не использовать не свои средства гигиены.
    5. Проводить соответствующую вакцинацию.

    Из-за того, что гепатит С имеет множество субтипов, очень важно избегать заражения им:

    • Тщательным подбором тату-салонов, клиник стоматологии и салонов красоты.
    • Использованием только собственных средств личной гигиены.
    • Осуществлением половых контактов с помощью защитных средств.

    Гепатиты В и D имеют схожие меры профилактики, среди которых вакцинация, использование одноразовых медицинских принадлежностей, правильная дезинфекция инструментов в клиниках, а также меры предохранения при половых контактах.

    Гепатит Е имеет некоторые другие особенности своего распространения, поэтому важно вакцинировать себя перед тем, как посещать страны, где он в значительной степени распространен, и обязательно промывать ягоды, овощи фрукты водой перед их употреблением.

    В случае токсических гепатитов надо избегать употребления алкогольных веществ и других отравляющих организм препаратов. Также очень важно без надобности не проводить лечение средствами, имеющими влияние на печень.

    Диета

    В качестве одного из компонентов лечение при любых разных видах заболеваний печени определяется диетические столы №5 или №5а. Они предназначены в случаях наличия у больного разных типов гепатитов и холециститов.

    Холодные блюда крайне не рекомендуется употреблять, вся пища перед употреблением должна подогреваться. Диета №5 позволяет употреблять отварные блюда, в некоторых случаях – запеченные, в то время как диета №5а – только отварные и перетертые. Количество приемов пищи в сутки должно равняться 5-6 раз.

    Ценность употребляемых продуктов в сутки при данных видах диет должна равняться 2200-2500 килокалорий. При этом количество употребляемого белка должно быть 80-90 грамм, углеводов – 300-350 грамм, а жиров в зависимости от наличия диспепсического синдром. Без него – до 80-90 грамм, с ним – до 50 грамм.

    Больному нужны изъять из своего рациона:

    • Продукты, стимулирующие выработок секретов ЖКТ.
    • Пищу с большим количеством холестерина.
    • Любые продукты и предметы, которые содержат вещества, вызывающие механическое или химическое раздражение слизистых оболочек желудка.
    • Нельзя употреблять пищу с высоким содержанием эфирных масел, блюда, жаренные на сковороде, еду с наличием пуринов или тугоплавких жиров.

    Пациенту необходимо принимать в пищу:

    • Соки на фруктовой или ягодной основе, компотные жидкости, кисели, некрепкие чаи и кофе.
    • Можно употреблять хлеб пшеничный и ржаной вчерашнего приготовления.
    • С молочных продуктов особое внимание следует уделить нежирному творогу.
    • Супы лучше всего готовить на овощах с использованием круп или макаронных изделий.
    • Сливочного и растительного масла в сутки нужно употреблять не больше 50 грамм.
    • Мясные блюда нужно готовить только нежирных сортов говядины или курятины.
    • Можно нежирную рыбу.
    • Рекомендуются различные каши, в том числе гречневая и овсяная.
    • Можно есть овощи и квашеную капусту низкой кислотности.
    • Яиц нужно употреблять не больше одного в сутки.
    • Не запрещается сахар, мед, варенья и фрукты, не кислые по своему вкусу.
    • Можно делать салаты, винегреты, вымоченную сельдь.

    Гепатит является серьезным заболеванием, но его не надо бояться. Лучше всего предварительно знать симптомы болезни, чтобы вовремя обнаружить появившиеся симптомы и обратить на них внимание. Лечение нужно проводить только в специализированных учреждениях на основании собранного анамнеза, симптомов, лабораторных и диагностических исследований. Курс лечения должен принимать квалифицированные врач, проводя всестороннее устранение проблемы.

    Гепатит C. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика

    Что такое гепатит С

    Гепатит С это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), не имеют никаких симптомов, и потому не догадываются о том, что заражены, пока поражение печени не достигнет критического уровня и не начнет проявляться изменениями в обычном биохимическом анализе крови и/или тяжелыми терминальными симптомами.

    Симптомы вирусного гепатита С

    Как правило, течение гепатита С не имеет совершенно никаких проявлений, вплоть до терминальной стадии болезни. У некоторых на ранней стадии заболевания, спустя 1-3 месяца от заражения ВГС, могут встречаться следующие симптомы болезни:

    • Общее недомогание
    • Тошнота или снижение аппетита
    • Боли в области желудка
    • Потемнение мочи
    • Пожелтение кожи и склер глаз (желтуха)
    • Лихорадка
    • Мышечные и суставные боли

    Проявления и симптомы хронического вирусного гепатита С, как правило, становятся заметными спустя многие годы и являются результатом многолетнего повреждения ткани печени ВГС. К таким проявлениям относятся:

    • Кровоточивость после незначительных травм (низкая свертываемость крови)
    • Склонность к образованию синяков (по той же причине)
    • Кожный зуд
    • Накопление жидкости в брюшной полости (асцит)
    • Отеки на ногах
    • Беспричинная потеря веса
    • Спутанность сознания, сонливость и невнятность речи (печеночная энцефалопатия)
    • Проступающие на коже кровеносные сосуды, в виде паукообразных звездочек (телеангиэктазии)

    Когда обращаться к врачу

    Запишитесь на прием к своему врачу, если у Вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов.

    Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита С

    Причиной болезни является заражение вирусом гепатита С, и размножение его в организме человека. Основным механизмом передачи ВГС является контакт с зараженной кровью.

    • Вы медицинский работник, и имели контакт с зараженной кровью через поврежденные кожные покровы (например, укололись иглой после инфицированного пациента, или его кровь попала на ранку на вашей коже)
    • Вы когда-нибудь вводили инъекционные наркотики вместе с другими (несколькими людьми), пользуясь при этой общей иглой
    • Вы ВИЧ-инфицированы
    • Вам делали пирсинг или наколки нестерильными иглами, ранее использовавшимися у других пациентов
    • Вам когда-либо переливали компоненты крови, или пересаживали донорские органы
    • Вам длительное время проводились процедуры гемодиализа
    • Вы рождены от женщины, инфицированной вирусным гепатитом С
    • Вы находились в местах лишения свободы

    Осложнения вирусного гепатита С

    Многолетняя инфекция вирусного гепатита С может приводить к следующим осложнениям:

    • Рубцевание ткани печени (цирроз печени). Оно развивается спустя 20-30 лет после заражения вирусным гепатитом С. Цирроз печени делает невозможным функционирование этого органа, и приводит к гибели пациента.
    • Рак печени. У небольшого количества людей, инфицированных ВГС, может развиваться рак печени
    • Печеночная недостаточность. Если ткани печени сильно пострадали от ВГС, они перестают выполнять свои функции в достаточной степени

    Подготовка к визиту врача Если Вы считаете, что могли заразиться вирусным гепатитом С – обратитесь к своему семейному врачу. Если инфекция ВГС была лабораторно подтверждена – ваш семейный врач может направить вас к врачу более узкого профиля (инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу).

    • Запишите все свои симптомы, которые беспокоят вас сейчас и которые беспокоили раньше, даже если вы считаете, что они не имеют отношения к вашей болезни
    • Запишите ключевую информацию о себе: перенесенные ранее заболевания, травмы, операции; непереносимость лекарственных препаратов; недавние перемены в жизни и т.д.
    • Составьте перечень всех лекарственных препаратов, которые вы сейчас принимаете, в том числе витамины и биологически-активные добавки
    • Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием друга или члена семьи. Он поможет вам запомнить всю информацию от врача, сможет напомнить что-то, что вы упустили, и окажет психологическую поддержку
    Читать еще:  Почему появляется амебный абсцесс печени

    Составьте перечень интересующих вас вопросов. Например, вы можете спросить своего врача:

    • Как давно я заражен вирусным гепатитом С?
    • Есть ли необходимость в проведении анализов на вирусный гепатит В и ВИЧ-инфекцию?
    • Как сильно ВГС повредил мою печень на данный момент?
    • Нужно ли мне проводить лечение ВГС?
    • Какие варианты лечения существуют? Каковы плюсы и минусы каждого из этих вариантов?
    • Какое лечение вы рекомендуете для меня?
    • У меня есть другие заболевания, как они повлияют на лечение гепатита С и его прогноз?
    • Я мог передать свою болезнь другим? Как я могу впредь защищать окружающих меня людей от заражения?
    • Нужно ли проверить членов моей семьи на ВГС?
    • Есть ли у Вас печатные материалы о гепатите С, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете мне почитать, чтобы лучше узнать об этом заболевании?
    • Когда мне следует придти на следующий прием?
    • Насколько опасным для меня сейчас является употребление алкоголя? Каких лекарств я должен избегать?

    Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:

    • Когда у Вас начались эти симптомы?
    • Они были постоянными, или появлялись время от времени?
    • Насколько тяжелыми были эти симптомы?
    • Что, на Ваш взгляд, приводит к ухудшению этих симптомов? Что их облегчает?
    • Вам когда-либо переливали препараты крови? Пересаживали орган? Когда это было?
    • Вы когда-нибудь пользовались инъекционными наркотиками? Вы использовали общую иглу с другими людьми?
    • У Вас когда-либо ранее была желтуха?
    • У кого-то в вашей семье есть гепатит С?
    • В Вашем семейном анамнезе есть люди с болезнями печени?

    Диагностика вирусного гепатита С

    Скрининг на гепатит С Врач может назначить скрининговое обследование на вирусный гепатит С, пациенту без симптомов, если у него есть факторы риска заражения этим заболеванием. Это часто бывает необходимо, поскольку симптомы гепатита С появляются на последних стадиях.

    • Пациент вводил себе инъекционные наркотики общей иглой
    • У пациента имеются необъяснимое повышение показателей «печеночных проб» в биохимическом анализе крови
    • Пациент рожден от матери, инфицированной ВГС
    • Пациент является медицинским работником, и имел опасный контакт с кровью (например, укол иглой после инфицированного ВГС пациента)
    • Пациент страдает гемофилией, или иным заболеванием, по поводу которого ему часто вводились препараты крови
    • Пациент длительное время находился на гемодиализе
    • Пациенту пересажен орган
    • Пациент имел половой контакт с человеком, инфицированным ВГС
    • Пациент является ВИЧ-инфицированным
    • Пациент отбывал наказание в местах лишения свободы

    Анализы и тесты, которые назначит врач, могут помочь:

    1. Определить, есть ли у Вас в крови ВГС
    2. Измерить количество ВГС в крови (вирусную нагрузку)
    3. Оценить генетический состав ВГС (генотипирование), который будет влиять на тактику лечения
    4. Исследовать образцы ткани печени, чтобы определить тяжесть поражения печени и принять решение о необходимости определенной терапии. Для этого врач проведет биопсию печени и изучит полученный материал под микроскопом.

    Лечение вирусного гепатита С

    Противовирусные препараты Вирусный гепатит С лечится противовирусными препаратами, цель такого лечения – полное излечение от ВГС, которое доказывается отсутствием ВГС в анализах крови, в течение, как минимум, двенадцати недель после окончания лечения.

    Трансплантация печени Пациенту, печень которого сильно пострадала от ВГС и почти не способна выполнять свои функции, показана пересадка печени от донора. Донорами печени обычно являются скоропостижно скончавшиеся люди, обычно по причине травм (например, дорожно-транспортные происшествия), но могут быть и здоровые люди (в таком случае забирается не весь орган, а его часть).

    Вакцинация от вирусного гепатита С На данный момент в мире не существует вакцины против гепатита С. Постоянно ведутся разработки такой вакцины, однако ВГС очень изменчив (часто мутирует), что сильно затрудняет разработку надежного вакцинного препарата.

    Изменения образа жизни Если вы больны гепатитом С, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам определенные изменения образа жизни. Эти меры позволят вам дольше сохранить свое здоровье, а также защитить своих близких от инфекции ВГС. Следующие советы будут вам полезны:

    1. Полностью откажитесь от употребления алкоголя. Алкоголь ускоряет течение гепатита С
    2. Избегайте лекарственных препаратов, которые могут вызывать повреждение печени. Просмотрите весь перечень препаратов, которые вы периодически или постоянно принимаете, со своим врачом – и замените или исключите из этого списка те препараты, вред которых превышает их пользу у пациентов с гепатитом С
    3. Заботьтесь о своих близких: не позволяйте никому контактировать с вашей кровью, пользоваться вашими средствами личной гигиены (бритвой, зубной щеткой и т.д.). Помните, что вы никогда не сможете стать донором органов, крови или спермы. Всегда предупреждайте медицинских работников, которые оказывают вам помощь, о том, что вы инфицированы ВГС.

    Профилактика

    Если Вы не инфицированы ВГС, Вы можете защитить себя, если будете соблюдать определенные меры предосторожности:

    • Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь для этого за помощью к специалисту
    • Будьте осторожны, выбирая салон для нанесения татуировок и пирсинга, отдавайте предпочтения салонам с хорошей репутацией. Перед началом процедуры спросите сотрудников, какие иглы они используют, стерилен ли весь инструмент, и попросите каждую новую иглу открывать у вас на глазах. В случае отказа – не соглашайтесь на проведение процедуры, покиньте этот салон
    • Практикуйте безопасный секс (барьерные методы контрацепции, постоянный половой партнер)
    • Не вступайте в сомнительные половые связи
    • Половой путь передачи ВГС между моногамными парами – возможен, но риск довольно невелик.

    Гепатит С причины и последствия

    Так ли страшен вирусный гепатит С, как об этом кричат заголовки? Гепатит сегодня лечится успешней простатита!

    Содержание статьи

    Гепатит — что это?

    Сегодня мы попытаемся простым языком ответить на вопрос «гепатит – что же это такое?» Вообще, гепатит – это довольно общее название болезней печени. Гепатиты бывают самого различного происхождения:

    • вирусный
    • бактериальный
    • токсический (лекарственный, алкогольный, наркотический, химический)
    • генетический
    • аутоминунный

    В этой статье мы будем говорить только о вирусных гепатитах, которые, к сожалению, довольно распространены и признаны социально значимыми болезнями, которые приводят к повышенной смертности и потере трудоспособности. Самую большую опасность вирусные гепатиты представляют из-за бессимптомного длительного течения вплоть до запущенных стадий. Поэтому, несмотря на появление нового поколения лекарств, вирусные гепатиты представляют серьезную проблему, так как уже на стадии цирроза печени, последствия зачастую имеют необратимый характер.

    Вирус ли гепатит?

    Как мы уже писали выше, гепатит может быть вызван, как вирусом, так и другой причиной. Каким же вирусом может быть вызван гепатит? Вирусов, вызывающих гепатит печени несколько, одним из наиболее опасных являются вирусы гепатита В (HVB) и гепатита С (HCV). В этой статье мы уделим внимание HCV-инфекции. Основные моменты, о которых важно знать:

    • Вирус гепатита С (ВГС) может обеспечивать свое существование и репликацию (размножение) только попав в «плодородную почву», которой для него являются клетки печени – гепатоциты. Остальные органы также могут поражаться вирусом, однако этот процесс протекает малоактивно и может вызвать патологию этих органов человека лишь при длительном (десятки лет) течении заболевания.
    • Вирус состоит из двух оболочек, которые содержат в себе генетический код в виде РНК и несколько видов белков (протеинов), необходимых для жизненного цикла вируса: протеазы, репликазы и полимеразы.
    • При диагностике выявляют более 6 генотипов вируса и несколько подтипов, которые говорят о солидном возрасте HCV инфекции. Различные генотипы локализованы по регионам, в странах СНГ и Европе распространены генотипы 1, 3 и генотип 2. Различные генотипы обладают разной устойчивостью к лечению. Хуже лечится генотип 3. На тактику лечения также иногда важны и поддтипы генотипов (чаще всего обозначаются буквами a, b)
    • ВГС характеризуется частотой мутаций, что приводит к возникновению устойчивости к лечению, если во время терапии не удалось подавить инфекцию до конца.

    Печень и вирусы гепатита. Как устроена печень?

    Печень – это самый крупный орган человека, который обеспечивает обмен веществ в организме. Гепатоциты – «кирпичики» печени образуют так называемые «балки», одна сторона которых выходит к кровеносному руслу, а другая – к желчным протокам. Печеночные дольки, которые состоят из балок, содержат в себе, кровеносные и лимфатические сосуды, а также каналы оттока желчи.

    При попадании в кровеносную систему человека, вирус достигает печени и попадает в гепатоцит, который, в свою очередь, становится источником производства новых вирионов, которые используют ферменты клетки для своего жизненного цикла. Иммунная система человека обнаруживает пораженные вирусом клетки печени и уничтожает их. Таким образом, клетки печени разрушаются силами иммунной системы. Содержимое разрушенных гепатоцитов попадает в плазму крови, что выражается повышением ферментов АЛТ, АСТ, билирубина в биохимических тестах.

    Печень и ее функции в организме

    Печень производит необходимые в процессе обмена вещества в организме человека:

    • желчь, необходимую для расщепления жиров в процессе пищеварения
    • альбумин, который выполняет транспортную функцию
    • фибриноген и другие вещества, которые отвечают за свертываемость крови.

    Кроме этого, печень накапливает витамины, железо и другие полезные для организма вещества, нейтрализует токсины и перерабатывает всё, что попадает к нам с пищей, воздухом и водой, накапливает гликоген – своеобразный энергетический ресурс организма.

    Как вирус гепатита С разрушает печень? И чем может закончиться гепатит печени?

    Печень является самовосстанавливающимся органом и заменяет поврежденные клетки новыми, однако, при гепатите печени, сопровождающемся сильным воспалением, которое наблюдается при присоединении токсического воздействия, клетки печени не успевают восстанавливаться, а вместо них образуются рубцы в виде соединительной ткани, которые вызывают фиброз органа. Фиброз характеризуется от минимального (F1) до цирроза (F4), при котором нарушается внутреннее строение печени, соединительная ткань затрудняет кровоток через печень, что приводит к портальной гипертезии (повышению давления в кровеносной системе) — в итоге возникают риски желудочных кровотечений и смерти больного.

    Как можно заразиться гепатитом С в быту?

    Гепатит С передается через кровь:

    • контакт с кровью инфицированного человека (в больницах, стоматологии, тату-салонах, косметических кабинетах)
    • в быту гепатит С передается также только при контакте с кровью (использование чужих лезвий, маникюрных инструментов, зубных щеток)
    • при травмах, связанных с кровотечением
    • при половых контактах в случаях, связанных с нарушением слизистых покровов партнеров
    • при родах от матери ребенку, если кожные покровы малыша контактировали с кровью матери.

    Гепатит С не передается

    • воздушно-капельным путем (в общественных местах при кашле, чихании, купании и т.д.)
    • при объятиях, рукопожатии, пользовании общей посудой, пищей или напитками.

    Меры профилактики гепатитов

    Сегодня ученым не удалось создать вакцину от гепатита С, в отличии от вакцин для гепатита А и В, однако есть несколько перспективных исследований в этой области. Поэтому для того, чтобы не заболеть, нужно выполнять ряд профилактических мер:

    • избегать контакта Ваших кожных покровов с чужой кровью, даже высохшей, которая может оставаться на медицинских и косметологических инструментах
    • применять презервативы при сексуальных контактах
    • женщины, планирующие беременность, должны пройти лечение до родов
    • пройти вакцинацию от гепатитов А и B.

    А есть ли гепатит? Если гепатит анализ отрицательный

    Услышав о гепатите С, многие пытаются найти его симптомы у себя, однако нужно знать, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Симптомы в виде желтухи, потемнения мочи и осветления кала могут проявляться только лишь на стадии цирроза печени, ит то – далеко не всегда. При подозрении на заболевание в первую очередь нужно сделать анализ на антитела к гепатиту методом иммуноферментного анализа (ИФА). Если он окажется положительным, то для подтверждения диагноза требуется дальнейшее обследование.

    Если анализ на гепатит отрицательный, то это не значит, что можно успокоиться, так как в случае «свежей» инфекции анализ может быть ошибочным, так как антитела не вырабатываются мгновенно. Чтобы полностью исключить гепатит, нужно повторить тест через 3 месяца.

    Антитела к гепатиту С обнаружены. Что дальше?

    В первую очередь нужно проверить есть гепатит или нет, так как антитела могут остаться и после выздоровления. Для этого нужно сделать анализ на сам вирус, который называется «качественный тест на РНК вируса гепатита С методом ПЦР». Если этот тест положительный – то гепатит С есть, если отрицательный – то нужно будет повторить его через 3 и 6 месяцев, чтобы полностью исключить инфекцию. Также рекомендуется сделать биохимический анализ крови, который может указать на воспаление в печени.

    Нужно лечиться от гепатита С?

    Во-первых, примерно у 20% инфицированных гепатит С заканчивается выздоровлением, у таких людей в течение жизни обнаруживаются антитела к вирусу, однако самого вируса в крови нет. Таким людям лечение не требуется. Если же вирус все-таки определяется и имеются отклонения в биохимических показателях крови, немедленное лечение показано далеко не всем. У многих HCV-инфекция в течение нескольких лет не вызывает серьезных проблем с печенью. Однако все больные должны пройти противовирусную терапию, в первую очередь это касается тех, у кого имеется фиброз печени или внепеченочные проявления гепатита С.

    Если не лечить гепатит, умру ли я?

    При длительном течении гепатита С (обычно это 10-20 лет, однако возможны проблемы и через 5 лет) развивается фиброз печени, который может привести к циррозу печени, а затем – к печеночному раку (ГЦК). Скорость развития цирроза печени может увеличиться при употреблении алкоголя и наркотиков. Кроме этого длительное течение болезни может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, не связанные с печенью. Нам часто задают вопрос – «Умру ли я, если не буду лечиться?». В среднем от момента инфицирования до смерти от цирроза или рака печени проходит от 20 до 50 лет. За это время можно умереть от других причин.

    Читать еще:  Норма печеночных проб у взрослых таблица

    Стадии цирроза печени

    Диагноз «цирроз печени» (ЦП) — сам по себе не приговор. ЦП имеет свои стадии и, соответственно, прогнозы. При компенсированном циррозе практически нет симптомов, печень несмотря на изменения структуры, выполняет свои функции, а больной не испытывает жалоб. В анализе крови могут наблюдаться снижение уровня тромбоцитов, а УЗИ определяет увеличение печени и селезенки.

    Декомпенсированный цирроз проявляется снижением синтетической функции печени, выраженной тромбоцитопенией, снижением уровня альбумина. У больного может скапливаться жидкость в брюшной полости (асцит), появляться желтуха, отекают ноги, появляются признаки энцефалопатии, возможны внутренние желудочные кровотечения.

    Тяжесть цирроза, как и его прогноз, принято оценивать по баллам системы Чайлд Пью:

    ПоказательБаллы
    123
    АсцитНетНебольшойУмеренный/ большой
    ЭнцефалопатияНетНебольшая/ умереннаяУмеренная/ выраженная
    Уровень билирубина, мг/дл3,0
    Уровень альбумина, г/л>3,52,8–3,56,0

    Сумма баллов:

    • 5–6 соответствует классу цирроза печени А;
    • 7–9 баллов — B;
    • 10–15 баллов — C.

    При сумме баллов менее 5 средняя продолжительность жизни пациентов составляет 6,4 года, а при сумме 12 и более — 2 месяца.

    Как быстро развивается цирроз?

    На скорость появления цирроза печени влияют:

    1. Возраст больного. Если инфекция произошла в возрасте после сорока лет, то болезнь прогрессирует быстрее
    2. У мужчин цирроз развивается быстрее, чем у женщин
    3. Злоупотребление алкоголем значительно ускоряет цирротический процесс
    4. Лишний вес приводит к ожирению печени, что ускоряет фиброз и цирроз органа
    5. Генотип вируса также влияет на патологический процесс. По некоторым данным, третий генотип – самый опасный в этом плане

    Ниже приведена диаграмма скорости развития цирроза у больных гепатитом С

    Можно ли иметь детей при гепатите С?

    Важно знать, что заражение при половых контактах происходит редко, поэтому, как правило, женщина беременеет от инфицированного партнера, при этом не происходит ее инфицирования. Если же больна будущая мама, то риск передачи инфекции ребенку при родах составляет 3-4%, однако он может быть выше у мам с ко-инфекцией ВИЧ или некоторыми другими инфекционными заболеваниями. Также на риск инфекции влияет концентрация вируса в крови у больного человека. Лечение до беременности исключит риск заболевания ребенка, при этом беременность должна наступать лишь после 6 месяцев от окончания терапии (особенно если в схеме лечения присутствовал рибавирин).

    Можно заниматься спортом с гепатитом С?

    При гепатите не стоит чрезмерно нагружать организм, хотя никаких прямых доказательств влияния занятиями спортом на течение болезни нет. Большинство врачей рекомендуют умеренные занятия спортом – плавание в бассейне, пробежки, йога и даже силовые тренировки с адекватным подходом. Желательно исключить травматические виды спортf, при которых может произойти нарушение кожных покровов больного человека.

    Симптомы гепатита С: первые признаки болезни

    Гепатит С — это довольно коварное заболевание, после инфицирования вирус никак не проявляет себя в течение длительного времени, симптомы гепатита С могут маскироваться под другие заболевания, достаточно быстро из острой формы гепатит становится хроническим. Пока вирус гепатита С присутствует в организме идет системное разрушение клеток печени.

    Долгое время считалось, что заразиться им могут только инъекционные наркоманы, однако практика последних 20 лет показывает, что любой человек может легко стать мишенью этого опасного заболевания.

    В зону риска, помимо употребляющих наркотики, попадают следующие категории:

    1. Любители татуировок, пирсинга, уколов красоты, особенно если наносятся они в антисанитарных условиях и с использованием «грязных» инструментов.
    2. Клиенты сомнительных стоматологических кабинетов.
    3. Те, кто не соблюдает гигиенические меры предосторожности и пользуются одной бритвой, маникюрным набором, зубной щеткой.
    4. Медицинский персонал, имеющий дело с кровью и ее продуктами, без перчаток.
    5. Больные, которым показаны частые переливания крови.
    6. Практикующие традиционный и нетрадиционный секс без соответствующей защиты (презерватива).

    ВАЖНО! Передается вирус гепатита С всегда с компонентами крови, применяя защитные меры можно полностью исключить возможность заражения. Однако по последним научным данным, при высокой вирусной нагрузке имеется вероятность передачи гепатита С через назальную жидкость.

    Гепатит С симптомы и лечение

    Прежде чем говорить о симптомах заражения гепатитом С нужно понимать, что гепатит может быть острым и хроническим. Для каждой формы свойственна своя симптоматика, на этом этапе уже не важно, как передается гепатит С и где произошло заражение. На какие симптомы при гепатите С необходимо обратить особое внимание, указано ниже.

    Острый гепатит С симптомы

    Острая форма может длиться до 6 месяцев, при этом первые признаки гепатита С никак себя не проявляют, так происходит в 80% случаев.

    Если иммунная система человека достаточно сильная и вирусная нагрузка небольшая, то может наступить самоизлечение. В 10-15% случаев такое развитие событий имеет место, человек излечивается, даже не подозревая об инфицировании. В этом случае ранние симптомы гепатита С вообще не наблюдаются.

    Первые симптомы гепатита С в острой форме выглядят следующим образом:

    • возникает нарастающее чувство слабости без объективных причин;
    • снижается аппетит;
    • наблюдаются тошнота или рвота;
    • редко – повышенная температура тела, кожный зуд;
    • мышечные или суставные боли;
    • болевые ощущения локализуются в печени или абдоминальной области;
    • моча становится темного цвета;
    • светлый кал;
    • головокружение и головные боли;
    • желтые склеры и кожные покровы (редко).

    Если наблюдается сразу несколько симптомов гепатита С из данного списка, то можно предположить наличие вируса, однако острый гепатит С диагностируется редко, часто случайным образом. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз необходимо обращать внимание не только первые признаки гепатита С, но и на результаты полученных исследований, как лабораторных, так и инструментальных, о них более подробно ниже.

    Симптомы хронического гепатита С

    На ранней стадии симптомы гепатита С выражены слабо, при переходе к хронической форме симптоматика становится ярче и характернее.

    Первые симптомы гепатита С при хроническом течении проявляются следующим образом:

    • усиливающийся диспепсический синдром – сильный привкус горечи во рту, особенно после пробуждения, под левым ребром возникает чувство тяжести и боль после приема пищи, повышенное газообразование и вздутие;
    • изменение формы пальцев, они становятся похожи на барабанные палочки;
    • нарушение координации движений, расстройства сна, депрессивные состояния;
    • гепатомегалия – болезненность печени и плотность ее консистенции;
    • асцит – в области живота скапливается жидкость, которая не выводится, живот выглядит неестественно большим;
    • наблюдаются носовые кровотечения;
    • появляются сосудистые звездочки, печеночные ладони (покраснение внутренней поверхности);
    • возникают эндокринные расстройства.

    Проявляющиеся симптомы и лечение гепатита С тесно связаны между собой, поэтому врач при осмотре и дальнейшем наблюдении собирает и тщательно фиксирует все жалобы пациента, чтобы собрать полную клиническую картину и назначить эффективное лечение.

    Анализы

    Назначаемый перечень исследований не зависит от течения гепатита С, в острой и хронической форме он идентичен, и включает в себя:

    1. Определение общих показателей крови и мочи.
    2. Биохимия крови – определяется уровень билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТП. Все биохимические показатели дают представление об общем состоянии печени и степени ее поражения.
    3. Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (иммуноферментный анализ крови) – анти-HVC total, анти-HVC IgM, Anti-HCV IgG, Anti-HCV NS. Нужно понимать, что наличие антител не говорит о 100% наличии вируса гепатита С.
    4. Анализ крови методом полимеразной цепной реакции – это исследование является самым точным, так как определяется присутствие РНК вируса. Качественный ПЦР помогает точно определить присутствие вируса, а количественный дает представление о вирусной нагрузке на организм. В динамике количественный позволяет судить о скорости размножения и активности вируса. РНК вируса гепатита С обнаруживается в крови уже на десятый день после заражения.
    5. Генотипирование – производится при помощи ПЦР в реальном времени. Определение генотипа гепатита С помогает грамотно сформировать схему терапии и сделать правильный прогноз.
    6. Биопсия или ультразвуковая эластометрия – эти методики дают полное представление о тяжести имеющихся поражений, определяется стадия фиброза по шкале METAVIR, в зависимости от плотности тканей печени. Биопсия является старым и травматичным способом исследования, когда для забора небольшого кусочка тканей печени делают прокол в области правого подреберья. Эластография – это альтернативный инновационный метод исследования, позволяющий получить точные результаты.
    7. УЗИ с цветным картированием, МРТ, КТ, исследование пищевода с применением бария.
    8. Энцефалограмма головного мозга – она помогает оценить степень поражений, при нарушениях работы печени от неочищенной от токсинов крови страдает, в первую очередь, работа головного мозга.

    Симптомы гепатита С служат только основанием для подозрения, что инфицирование произошло, однако без получения результатов исследований поставить диагноз нельзя.

    Лечение

    На основании симптомов заболевания и полученных результатов исследований ставится диагноз – гепатит С определенного генотипа. В зависимости от этого назначается схема лечения. Чем раньше началась терапия, тем быстрее наступит ремиссия и меньше пострадает печень.

    В России о сих пор «золотым стандартом» в лечении гепатита С считаются комбинированные схемы с применением интерферона и рибавирина. А также назначение различного рода гепатопротекторов с сомнительным лечебным эффектом.

    Доказано, что интерферон способен помочь лишь при некоторых генотипах, причем ремиссия наступает в менее 50% случаев. Кроме этого перечень и тяжесть негативных побочных действий может перекрывать лечебное действие препаратов, пациент чувствует себя хуже, чем до лечения.

    В международной практике с 2014 года для лечения гепатита С применяются прямые противовирусные препараты, эффективность и безопасность которых клинически доказана и подтверждается множеством полностью излечившихся пациентов.

    Основой комбинированных схем терапии с применением лекарственных препаратов прямого действия является Софосбувир, в зависимости от генотипа к нему присоединяют второй препарат. Таким образом на вирус оказывается комплексное подавляющее действие на клеточном уровне, и от вируса удается полностью избавиться в течение трех месяцев.

    Схемы терапии с ВИЧ и без, и при отсутствии цирроза печени:

    ГенотипСофосбувир + ВелпатасвирСофосбувир + ЛедипасвирСофосбувир + Даклатасвир
    1а и 1b12 недель12 недель12 недель
    второй12 недель12 недель
    третий12 недель12 недель
    4,5,612 недель12 недель12 недель

    Основные преимущества лечения прямыми противовирусными препаратами гепатита С, это:

    • Симптомы гепатита С быстро исчезают, уже после 3-4 недель лечения пациенты замечают значительное улучшение самочувствия.
    • Длительность лечения в 2-3 раза короче, чем при интерфероновых схемах.
    • Излечение наступает в более 98% случаев.
    • Удается полностью избавиться от вируса гепатита С в организме.
    • Терапия переносится легко, негативное побочное действие медикаментов проявляется редко, и оно не сильно выраженное.
    • Эффективность доказана даже при сочетании двух генотипов, прямые противовирусные средства лечат сразу оба генотипа.

    Единственным минусом такого лечения можно считать стоимость оригинальной формулы Софосбувира. Однако и здесь есть решение – применение в терапии индийских дженериков, от официальных представительств на территории России, таких как Зидус или Натко. Эффективность терапевтического воздействия никак не пострадает, зато удастся избежать огромных финансовых затрат.

    Из-за того, что вирус гепатита С превращается в эпидемию международного значения и Россия не является исключением, нужно быть информированным относительно того, как определить ранние симптомы гепатита С и как полностью излечиться от этого заболевания.

    Гепатит

    Гепатит — это заболевание печени воспалительного характера, вследствие поражения печеночных тканей происходит значительное усугубление общего состояния организма. При бессимптомном течении болезни и при отсутствии своевременного лечения гепатит переходит в хроническую форму и со временем приводит к циррозу печени и раку.

    При попадании в организм человека вирус гепатита поражает ткани печени, вызывает в них воспаление и далее происходит постепенное замещение паренхимы печени соединительной тканью. В этот период основные функции органа нарушаются. Так, печень перестает вырабатывать ферменты, необходимые для свёртывания крови и процесса пищеварения. В крови повышается уровень билирубина (желчного пигмента), появляется желтуха. Наиболее явно она проявляет себя на кожных покровах, слизистой оболочке мягкого неба и склерах.

    Вследствие нарушения свертываемости крови, при малейших ударах появляются серьезные гематомы, возникает угроза внутренних кровотечений. При отсутствии должного лечения либо тяжелом течении болезни, клетки печени поражаются все больше, совокупность симптомов становится ярче, печень увеличивается в размерах и полностью перестает выполнять свои функции. Гепатиты в такой стадии приводят к летальному исходу.

    Виды гепатита

    В настоящее время выделяют несколько разновидностей вирусного гепатита:

    • гепатит А. Это самый распространенный тип вируса, который имеет наиболее благоприятную картину течения болезни. Его симптомы и признаки проявляются спустя неделю — два месяца после заражения организма. Данная форма гепатита в редких случаях переходит в хроническую, иногда заканчивается полным самоизлечением организма;
    • гепатит B. Это опасная форма гепатита, которую сопровождают выраженные симптомы. Она требует обязательного лечения в условиях стационара с использованием полного комплекса препаратов, соблюдения строгого режима питания, а также отказа от вредных привычек. В 80% процентах случаев гепатит B заканчивается полным излечением человека от вируса. Уберечься от заболевания возможно при помощи вакцинации;
    • гепатит C. Это самая тяжелая форма заболевания, к которой нередко присоединяются вирусные гепатиты других групп. Эффективной вакцины от гепатита C на сегодняшний день не существует. Болезнь тяжело поддается лечению и у каждого 7-го инфицированного, она приводит к хроническому гепатиту с последующим возникновением цирроза печени и раковых заболеваний;
    • гепатит D. Это еще одна форма вирусного гепатита, которая по течению болезни сходна с гепатитом группы B. Различие в вирусах составляет присутствие дельта-агента;
    • гепатит E. По совокупности симптомов данная инфекция похожа на гепатит формы А. Болезнь также поддается полному излечению при своевременном обращении к специалистам. Если она развивается в хроническую стадию, то поражает не только печень, но и почки. Данная форма опасна для женщин, находящихся на последних месяцах беременности.

    Также вирусный гепатит отличается по форме течения болезни:

    • острый гепатит;
    • хронический гепатит.

    Острый гепатит чаще всего проявляет себя явными симптомами и признаками заболевания, хронической болезнь считается тогда, когда вирус не поддается лечению в течение 6 месяцев.

    Причины

    Основные причины возникновения гепатита:

    • вирусная инфекция;
    • алкогольная зависимость;
    • интоксикация лекарственными препаратами.

    В более редких случаях причиной вируса гепатита становятся другие инфекции, например, цитомегаловирус, герпес и т. д.

    Гепатит групп A и Е чаще всего попадает в организм через желудочно-кишечный тракт. Этому способствуют:

    • не прошедшие должную обработку фрукты и овощи;
    • немытые руки;
    • зараженная вода либо продукты питания.
    Читать еще:  Переносят ли комары гепатит и какие еще есть пути передачи

    Вирусы других групп попадают в организм человека преимущественно через кровь. Болезнь передается:

    • во время родов от матери к ребенку;
    • при половых актах;
    • во время переливания инфицированной крови и ее продуктов;
    • при использовании нестерильных шприцов и медицинских инструментов;
    • во время использования нестерильных игл в тату салонах и необработанных маникюрных инструментов.

    Также выделяют аутоиммунные причины возникновения гепатитов разных групп, но что провоцирует подобную реакцию организма, на сегодняшний день учеными, неизвестно. В случае аутоиммунной реакции организмом производится выработка антител к клеткам и тканям печени. Это провоцирует развитие болезни и усугубляет ее дальнейшее течение.

    Вирусный гепатит: симптомы и признаки заболевания

    Симптомы и признаки острой формы гепатита

    Наиболее явные проявления гепатита — это желтуха кожных покровов, глазных яблок и слизистой оболочки верхнего неба. В редких случаях кожа, равно как и склеры, может не менять свой цвет, но мягкое небо желтуха поражает всегда.

    Кроме этого больной может наблюдать у себя:

    • повышение температуры тела, наблюдающееся в течение нескольких недель;
    • головную боль;
    • общую усталость и быструю утомляемость;
    • снижение аппетита;
    • тошноту, рвоту и понос;
    • появление неприятного горького привкуса во рту;
    • боль в правом подреберье;
    • сосудистые звездочки на кожных покровах;
    • частые носовые кровотечения, легкое образование гематом;
    • потемнение мочи и обесцвечивание кала.

    Гепатит: признаки хронической формы

    Во время перехода гепатита в хроническую форму, симптомы остаются те же, но выраженность их снижается. Кроме того появляются:

    • тошнота;
    • потеря аппетита;
    • периодическая рвота и понос;
    • общая усталость и снижение работоспособности;
    • постепенная потеря веса.

    В случае отсутствия должного лечения гепатитов разных групп, к данным симптомам добавляются признаки онкологических заболеваний и цирроза печени.

    Гепатит: методы диагностики

    Как правило, диагностируется гепатит в процессе обращения пациента к врачу с жалобами либо в ходе профилактических осмотров.

    В рамках обычного приема у терапевта либо гастроэнтеролога специалистом проводится пальпация области печени. При гепатите она всегда увеличивается в размерах.

    Помимо опроса, сбора анамнеза и пальпации, проводится взятие материалов для проведения лабораторных исследований.

    Стандартные рамки диагностики гепатита предполагают:

    • клинический анализ крови, мочи и кала;
    • биохимическое исследование крови
    • ПЦР-диагностика вирусных гепатитов
    • Фибротест и Фибромакс (определение степени фиброза печени).

    В ходе исследований определяется принадлежность вируса к одной из групп гепатитов и его количество (вирусная нагрузка).

    Также в обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

    В ряде случаев может потребоваться:

    • исследование печеночных протоков и желчевыводящих путей (холеграфия);
    • пункционная биопсия печени.

    Гепатит: курсы лечения

    Лечение острых форм

    Лечение заболевания гепатитом в острой форме следует проводить незамедлительно. Чем раньше оно начато, тем больше вероятность полного выздоровления.

    Лечение любых форм гепатита в остром периоде всегда проводится в рамках стационара. Основные функции медикаментозного лечения:

    • дезинтоксикация организма;
    • борьба с вирусом, спровоцировавшим развитие заболевания;
    • купирование либо полное подавление воспалительных процессов в печени.

    Прием препаратов назначается как внутривенно, так и перорально.Также больным гепатитом назначаются витаминные комплексы, включающие в себя обязательно: кальций, калий, марганец. По усмотрению врача в рамки курсов лечения гепатитов разных групп может включаться кислородотерапия.

    При лечении обязательным является соблюдение диеты № 5А (для снижения нагрузки на печень).

    Больным гепатитом категорически противопоказано употребление алкоголя и лекарственных средств, оказывающих токсическое влияние на печень.

    Лечение вирусных форм гепатита предполагает госпитализацию пациента в инфекционное отделение, в случае заболевания токсической формой гепатита, лечение проводится в отделении токсикологии.

    Лечение хронического гепатита

    Хронический гепатит предполагает постоянный контроль состояния организма в течение всей жизни. Для этого необходимо регулярно выполнять ряд лабораторных и инструментальных диагностических процедур.

    Лечение гепатитов разных групп проводится курсами с обязательными перерывами. Когда препараты не принимаются, больному прописано обязательное соблюдение диеты № 5. В периоды обострения гепатита назначается диета № 5А.

    Хронический гепатит, в зависимости от причин, вызвавших болезнь, предполагает прием следующих препаратов:

    • гепатопротекторов, которые оказывают благотворное влияние на клетки печени — гепатоциты;
    • витаминных комплексов;
    • противовирусных препаратов;
    • иммунодепрессантов и кортикостероидов, в случае аутоиммунного гепатита.

    В обязательном порядке проводится процедура дезинтоксикации организма.

    Пациент должен отказаться от алкоголя и табакокурения, которые только усугубляют состояние тканей печени. Физические нагрузки в период нормализации состояния допускаются, но умеренные, чтобы не вызывать переутомление организма.

    При соблюдении всех рекомендаций пациент способен прожить долгую полноценную жизнь.

    В практике лечения гепатитов разных форм случаи, когда заболевание развивается стремительно (от момента заражения и начала проявления симптомов до глобального поражения печени проходит мало времени), довольно редки.

    Гепатит: профилактика заболевания

    Соблюдение профилактических мер способно частично защитить организм от гепатита, а также предотвратить периоды его обострения у тех, кто уже болен. В профилактику заболевания входит:

    • соблюдение правил гигиены, мыть руки необходимо с мылом перед каждым приемом пищи;
    • должная обработка продуктов, употребляемых в пищу;
    • отказ от алкоголя и курения.

    К профилактическим мерам также относится и вакцинация. На сегодняшний день в течение первых лет жизни детей проводится обязательная вакцинация от гепатита группы B. Это позволяет обезопасить организм от поражения печени данным вирусом.

    Как передается гепатит A, B, C, D, E, F, и как предупредить болезнь?

    Воспалительный процесс в печени принято называть гепатитом. Заболевание в большинстве случаев имеет вирусную этиологию. Однако не исключена возможность негативного влияния на печень и внешних факторов, вредных привычек. Чтобы избежать инфицирования, важно знать, как передается гепатит.

    Что такое гепатит и чем он опасен?

    Гепатит – воспаление печени, чаще вирусной этиологии. Данное заболевание может быть самостоятельно излечивающимся или провоцировать развитие фиброза (формирование рубцов), цирроза или даже рака печени. Возбудителями гепатита являются вирусы.

    В настоящее время описано 6 основных форм этого патогена, а формы гепатита, вызываемые ими, принято обозначать буквами латинского алфавита:

    Нередко в качестве фактора, провоцирующего развитие заболевания, выступают другие инфекции, токсические вещества, воздействующие на организм (алкоголь, наркотики). Кроме того, не исключена возможность развития аутоиммунной формы гепатита, когда иммунная система человека реагирует на клетки печени как на чужеродные. В целом вирус гепатита представляет собой большую опасность своей возможностью провоцировать вспышки эпидемий.

    Чем опасен гепатит?

    Заражение печени вирусом не проходит бесследно для организма. Этот орган является своего рода «фильтром», обезвреживающим токсины и вредные вещества, проникающие в тело человека. Развитие гепатита негативно отражается на работе других внутренних органов и систем. Самым неблагоприятным исходом является переход в хроническую форму. Хронический гепатит опасен тем, что нередко провоцирует развитие цирроза и рака печени. Ежегодно в мире от вирусного острого гепатита погибает более 1 млн людей.

    • острый гепатит – характеризуется резким ухудшением самочувствия, нарастанием признаков интоксикации, изменением показателей крови;
    • хронический – долго себя не проявляет, с течением времени отмечается увеличение печени, появляются тупые боли в правом подреберье.

    Как передается гепатит А?

    Вирусный гепатит А, известный в народе как болезнь Боткина, желтуха, представляет собой острую инфекционную болезнь с поражением печени. Заражение гепатитом А происходит чаще всего через пищу, загрязненную воду. Источником инфекции выступает больной человек.

    Как утверждают специалисты, заразиться вирусным гепатитом А можно:

    • при употреблении немытых фруктов и овощей;
    • в процессе пользования зараженной посудой;
    • при переливании инфицированной крови.

    У детей заболевание часто протекает в скрытой форме, поэтому передача инфекции нередко происходит при контакте с больным ребенком. Первые симптомы проявляются спустя время. На фоне общей интоксикации наблюдается выраженное пожелтение кожных покровов, что свидетельствует о поражении печени пациента.

    Как передается гепатит В?

    Заболевание развивается в результате попадания в организм человека вируса типа В. Сам вирусный гепатит В передается путем контакта зараженного человека со здоровым.

    Это может происходить следующими способами:

    • через ранения, укусы животных и насекомых;
    • со слюной инфицированного (при поцелуе);
    • в результате контакта с зараженной кровью или с повреждёнными слизистыми и кожными покровами (общие принадлежности для бритья, зубные щетки, носовые платки, полотенца);
    • через плаценту от матери ребенку, во время родов и при грудном вскармливании;
    • незащищенный половой акт с носителем вируса гепатита;
    • в результате медицинских вмешательств парентерального характера: переливание компонентов крови, инъекции.

    Как передается гепатит С?

    Рассказывая о том, как передается от человека гепатит С, на первое место врачи выдвигают парентеральный путь инфицирования. Заражение вирусом происходит при контакте с кровью зараженного вирусом человека.

    Это может происходить следующими путями:

    • переливание зараженной крови;
    • проведение инъекций больному гепатитом;
    • использование необработанного инструмента при косметологических процедурах: маникюре, стрижке, пирсинге.

    Как передается гепатит D?

    Вирусный гепатит D сопровождается сильным поражением печени. Этот вирус является своего рода суперинфекцией, которая первоначально была спровоцирована гепатитом В. При отсутствии вируса В формы дельта-вирус не имеет возможности размножаться в печеночных клетках. Передача вируса от больного человека здоровому происходит через кровь. В целом гепатит D схож с гепатитом В, но имеет большую выраженность и чреват частыми осложнениями – дистрофией и некрозом печеночной ткани.

    Как передается гепатит Е?

    Узнав о наличии данной формы болезни у близкого человека, родственника или знакомого, люди часто интересуются, передается ли гепатит Е другим. Для этой вирусной инфекции характерен фекально-оральный путь передачи. Это означает, что вирус от больного человека к здоровому может передаваться при рукопожатии, контакте с носителем вируса. Больной гепатитом Е является источником заболевания только на начальной стадии патологического процесса.

    Вирус распространен преимущественно в странах с жарким климатом и плохим качеством водопроводной воды. Инкубационный период – 14–50 дней. Характерными проявлениями болезни являются:

    • астения;
    • диспепсические расстройства;
    • желтуха.

    Как передается гепатит F?

    Многие никогда не слышали об этой форме болезни и не знают, как передается гепатит формы F. Им обозначают два разных типа вируса посттрансфузионного типа. По своим свойствам они отличаются от гепатитов В, С. Один из выявленных вирусов типа F присутствовал в образцах донорской крови, был устойчив к жирорастворителям. В результате этих исследований специалистам удалось установить, как передается вирусный гепатит F. Главный механизм передачи – гемотрансфузионный, переливание зараженной крови.

    Группы риска заражения гепатитом

    Выяснив передается ли гепатит с половым путем необходимо отметить, что это не единственный способ инфицирования. Самыми распространенными типами заболевания являются гепатиты В, С. Поражение этой инфекцией происходит при контакте с кровью. Заражение детей гепатитом в большинстве случаев происходит внутриутробно, трансплацентарно.

    У взрослых в группу повышенного риска инфицирования входят:

    • лица, употребляющие наркотики;
    • практикующие беспорядочные половые связи;
    • проживающие совместно с инфицированными гепатитом;
    • реципиенты крови и ее компонентов;
    • перенесшие трансплантацию и другие хирургические вмешательства;
    • подвергаемые медицинским инвазивным процедурам.

    Отдельно принято выделять группу риска профессионального заражения гепатитом, в которую входят:

    • учащиеся медицинских училищ и колледжей;
    • работники учреждений здравоохранения, производящие забор крови на исследования и осуществляющие гемотрансфузии.

    Симптомы заражения гепатитом

    Даже знающие как передается гепатит не всегда могут назвать возможные признаки заболевания. Клинические проявления парентеральных гепатитов чаще носят скрытый характер. Врачи не называют конкретных сроков, через сколько проявляется заражение гепатитом. С момента заражения вирусом до первых симптомов может пройти от 6 недель до 6 месяцев. В течение этого периода вирус активно размножается и развивается в организме пациента.

    После инкубации наступает преджелтушный период, который длится 4–10 дней. В это время у пациента отмечаются следующие симптомы:

    Постепенно происходит увеличение печени и селезенки, отмечается зуд кожных покровов, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс. Такое состояние может длиться до 1,5 месяцев, после чего наступает расцвет заболевания – желтушный период.

    У пациента наблюдается появление характерных признаков гепатита:

    • желтушность глаз, слизистой твердого нёба, кожных покровов;
    • головная боль;
    • сонливость;
    • повышение температуры тела;
    • болезненные ощущения в правом боку (тяжесть);
    • суставные боли.

    Диагностика вирусных гепатитов

    Специфические анализы на вирусные гепатиты помогают диагностировать заболевание при отсутствии явных клинических проявлений.

    Среди основных лабораторных методов диагностики врачи называют:

    • общий анализ крови, биохимия (снижение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, снижение альбумина и билирубина);
    • исследования на антитела (ПЦР): анти-НАV IgM (обнаруживаются при гепатите А);
    • анализ на антигены HBsAg, антитела HB-coreAg (выявление гепатита В);
    • анализ на антитела IgM и РНК вирус методом ПЦР (диагностика гепатита С);
    • анализ на антитела IgM, IgG (определение гепатитов D, F, E).

    Профилактика заражения гепатитом

    Каждому должно быть известно, как передается вирусный гепатит, что способствует инфицированию. Однако одних только знаний зачастую недостаточно для предупреждения болезни.

    Профилактика заражения вирусным гепатитом включает в себя следующие аспекты:

    1. Здоровый образ жизни.
    2. Обеспечение населения качественной питьевой водой, чистыми продуктами питания.
    3. Соблюдение правил личной гигиены.
    4. Использование методов индикации маркеров гепатитов у доноров крови, тканей.
    5. Соблюдение правил дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария, оборудования.
    6. Проведение вакцинации против гепатитов с использованием рекомбинантных дрожжевых вакцин.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector