3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Может ли лопнуть

Может ли лопнуть мочевой пузырь у человека, если долго терпеть?

Счастлив тот, кому ни разу не приходилось метаться в поисках туалета. Переполненный мочевой пузырь дает о себе знать в самый неподходящий момент, а после долгожданного облегчения закрадывается мысль: а вдруг бы лопнул? Может ли такое произойти и при каких обстоятельствах?

Немного анатомии и физиологии

Мочевой пузырь, который также называют «мочевик», расположен в малом тазу под надежной защитой тазовых костей. Его основная функция — прием, накапливание и своевременное выведение мочи, поступающей из почек.

Внешняя оболочка мочевого пузыря образована тремя слоями гладкой мышечной ткани, которая сильно растягивается, вмещая около 500 мл мочи.

Способность органа к растяжению имеет определенные пределы, поэтому возникает закономерный вопрос: может ли мочевой пузырь лопнуть во время сна? Когда мочевик переполнен, происходит раздражение нервных рецепторов, подающих сигнал мозгу, и человек чувствует позывы к мочеиспусканию даже во сне.

В состоянии сильного алкогольного или наркотического опьянения, когда организм утрачивает способность к рефлекторному реагированию на раздражители, в лучшем случае происходит непроизвольное опорожнение. Конфуз имеет место, и за целостность органа переживать не стоит, но иногда чрезмерное давление провоцирует разрыв стенки мочевого пузыря. Однако чаще причины не столь прозаичны и являются результатом заболеваний мочеполовой системы или трагической случайности.

От чего может лопнуть мочевой пузырь

У здоровых людей толщина стенки опорожненного резервуара для мочи составляет 12-15 мм. Даже учитывая, что при наполнении мышечная ткань растягивается до 2-3 мм, не стоит беспокоиться, может ли лопнуть мочевой пузырь, если долго терпеть: природа обеспечила его эластичностью и достаточным запасом прочности.

Другое дело — травмы и заболевания, сопровождающиеся воспалениями, изъязвлениями, снижением тонуса мышц и хронической задержкой мочи. Повреждение переполненного мочевика может произойти у людей, страдающих циститом, атонией, лейкоплакией, злокачественными и доброкачественными опухолями мочевого пузыря.

В действительности разрыв органа случается нечасто и становится результатом воздействия внешних факторов:

  • травмирование напряженного мочевого пузыря при падении с высоты плашмя или на выступающие предметы;
  • сильный удар в живот, например при занятиях спортом или в уличной драке;
  • повреждения осколками тазовых костей при серьезных ДТП;
  • проникающие ранения в живот: ножевые и огнестрельные.

Пациенты, не доверяющие врачам, беспокоятся, может ли мочевой пузырь лопнуть в результате врачебной ошибки? Хирургические вмешательства иногда становятся причиной повреждения мочевого пузыря, в частности при бужировании уретры или принудительном опорожнении.

Как любая травма, разрыв мочевика имеет свои особенности и согласно классификации делится на 2 основных типа: внутрибрюшинный и внебрюшинный.

Внутрибрюшинный разрыв

В данном случае повреждение мочевого пузыря происходит в наиболее уязвимой верхне-задней части. Это крайне опасная травма, когда моча из переполненного поврежденного органа вытекает в область брюшины. Пострадавший испытывает резкую боль в животе, которая усиливается в положении лежа.

Нарастающий стойкий болевой синдром, сохранение позывов при невозможности опорожнения, резкое вздутие живота — основные признаки попадания мочи в брюшную полость, поэтому человеку с данным типом травмы требуется экстренная медицинская помощь.

Внебрюшинный (забрюшинный) разрыв

Может ли лопнуть мочевой пузырь у человека, а он этого не почувствует? Да, если незначительно повреждена нижняя или передняя стенки органа. При этом моча не поступает в полость брюшины, а заполняет близлежащие ткани.

Общими для внебрюшинного разрыва признаками считаются локализация боли внизу живота, вздутие и синюшность кожи в области лобка. Стоит отметить, что внебрюшинный разрыв часто провоцирует травма тазовых костей. В этом случае характерная симптоматика не останется без внимания врачей-травматологов.

Даже если травма кажется несерьезной и поводов для беспокойства нет, поздняя диагностика забрюшинного разрыва может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому не стоит игнорировать любые проявления нарушения целостности стенок мочевого пузыря.

Лопнул мочевой пузырь: основные симптомы

Травмы внутренних органов не бывают универсальными. Их клинические проявления зависят от тяжести повреждения, состояния здоровья человека, степени его болевого порога и прочих факторов. К примеру, может ли мочевой пузырь лопнуть от избытка мочи у здорового человека? При сильном ударе в живот может, и случай будет классифицирован как комбинированный разрыв мочевого пузыря.

Также и симптоматика патологического состояния у людей при похожих травмах сильно различается. Одни испытывают нестерпимую режущую боль внизу живота, другие тупую приступообразную. При тяжелой травме шоковое состояние может смазать клиническую картину, однако в той или иной степени присутствуют следующие симптомы:

  • затрудненное, болезненное мочеиспускание, при внутрибрюшинном разрыве анурия (отсутствие мочи при стойких позывах);
  • моча окрашивается в розовый цвет (гематурия);
  • напряжение (гипертонус) мышц живота;
  • признаки внутреннего кровотечения: резкое понижение давления, тахикардия (учащенное сердцебиение), бледность, озноб, повышение температуры.

Не стоит гадать, может ли мочевой пузырь лопнуть в результате полученной травмы, нужно срочно отправить пострадавшего в больницу. Промедление может иметь самые печальные последствия.

Что происходит, когда лопается мочевой пузырь

Во многих случаях токсины, поступающие в кровь и ткани, вызывают воспаление внутренних органов и костей малого таза. Даже если пострадавший перенесет боль и шок, велика вероятность возникновения перитонита вплоть до летального исхода.

При незначительном повреждении рубцевание мышечной ткани проходит самостоятельно. Однако это занимает время, и, чтобы обойтись без антибиотиков, нужно иметь очень сильный иммунитет.

Поэтому при подозрении на нарушение целостности оболочки мочевого пузыря необходимо вызвать неотложку и облегчить состояние пострадавшего.

Методы первой помощи

До прибытия врачей человека необходимо уложить на спину. Под согнутые в коленях и разведенные в стороны ноги положить импровизированный валик: подушку или свернутую куртку. Главная опасность при повреждении любых внутренних органов — шоковое состояние. В этом случае ноги и таз приподнимают выше головы.

Если имеет место проникающее ранение, важно остановить кровотечение и предотвратить заражение крови. Для этого рану обрабатывают антисептиком и накладывают повязку.

При внутренних травмах к животу локально прикладывают холод, а пострадавшего укрывают пледом, одеялом, верхней одеждой.

От обезболивающих и кровоостанавливающих препаратов по возможности лучше отказаться. Так врачи смогут объективно оценить клиническую картину и поставить верный диагноз.

Диагностика и лечение травм мочевого пузыря

Квалифицированный специалист — хирург или травматолог — не станет раздумывать, может ли лопнуть мочевой пузырь у этого пациента, а проведет дифференциальный диагноз.

Чтобы исключить или подтвердить факт разрыва, используется ряд диагностических мероприятий:

  • УЗИ органов малого таза;
  • цистография: аппаратное исследование с использованием рентгеноконтрастного вещества;
  • цистоскопия: эндоскопический метод обследования полости мочевого пузыря.

Методы современной диагностики довольно информативны и позволяют безошибочно оценить состояние мочевого пузыря и назначить адекватную терапию.

Консервативное лечение показано пациентам с незначительными внебрюшинными травмами. В ходе терапии обязательна установка уретрального катетера и назначение комплекса медикаментов, включающего противовоспалительные, кровоостанавливающие и обезболивающие средства.

Хирургическое вмешательство проводится при серьезных травмах, когда поврежденный орган требуется ушивать или удалять. В зависимости от показаний проводится лапароскопическая или полостная операция. Для оттока крови и мочи пациенту устанавливают дренажные трубки, проводят катетеризацию.

Пациентам, перенесшим травмы органов малого таза, рекомендуется внимательнее относиться к своему здоровью. На вопрос: «Если терпеть, может ли лопнуть мочевой пузырь снова?» — лечащий врач однозначно ответит, что не стоит испытывать судьбу и надежность органов мочевыводящей системы.

Что будет если лопнет мочевой пузырь?

Многие слышали истории о том, что если вовремя не опорожнить мочевой пузырь, «перетерпеть», то он разорвётся. Но так ли это, может ли он лопнуть и отчего это происходит? В этом стоит разобраться.

Анатомия

Мочевой пузырь представлен непарным мышечным органом, который располагается в малом тазу и выполняет всего две функции: накопление мочи и её периодическое выведение из организма через уретру. У входа и выхода из мочевого пузыря имеются сфинктеры, которые регулируют переход мочи из мочеточника в пузырь и из него в мочеиспускательный канал.

Даже когда орган переполнен, сфинктеры закрыты. Их деятельность регулируется симпатической и парасимпатической нервной системой, но с возрастом эта функция ослабляется, и сдерживать большое количество мочи становится затруднительным. А у пожилых людей (особенно с заболеваниями нервной системы) мочеиспускание совершается непроизвольно.

Стенки органа также обильно снабжены нервными окончаниями, поэтому, когда он увеличивается, происходит растяжение мышечного слоя, а в головной мозг поступает информация, о том, что пора опорожниться. Мы ощущаем это в виде тяжести внизу живота и напряжении в области наружного сфинктера уретры. Возникает ощущение, будто мочевой пузырь лопается.

Что происходит, если не опорожнять его вовремя?

Мочевой пузырь нужно опорожнять своевременно, так как продукты распада различных веществ, которые должны быть «утилизированы», накапливаются в нем. Моча в норме имеет слабокислую среду, но в зависимости от окружающих условий, питания, кислотность и её состав могут изменяться. При застое мочи вещества находящиеся в нем начинают раздражать стенки. Слизистая оболочка у мочевого пузыря – это самая нежная и легко травмируемая часть. Воздействие кислой мочи, мочевой кислоты и других веществ приводит к повреждению внутренней оболочки, образованию эрозий и язв.

К чему может привести задержка мочи:

  • Затруднение мочеиспускания. Если постоянно терпеть, то это может привести к так называемой острой или хронической задержке мочи. При такой патологии сходить в туалет самостоятельно становится затруднительно. Острая форма развивается в течение нескольких часов (около суток). Постепенно мочевой пузырь становиться переполненным. С целью его опорожнения применяют рефлекторные методы (грелку на низ живота, звук журчания воды) или катетеризацию. Хроническая задержка мочи развивается в течение нескольких месяцев при постоянной невозможности вовремя вывести жидкость. Человек при этом ходит в туалет, но большая часть мочи остается в мочевом пузыре.
  • Нарушение иннервации. Длительная и постоянная задержка мочи ведёт к перерастяжению стенок органа. Ослабляется работа нервных окончаний, иннервирующих его и сфинктеры, потому что мозг начинает «привыкать» к такому состоянию.
  • Хронический цистит. Одной из многих причин, приводящих к данному заболеванию, является и задержка мочеиспускания. Довольно часто сопровождается гиподинамией и длительными запорами. Группа риска школьники, которые нередко стесняются отпроситься в туалет или их просто не выпускают учителя.
  • Пузырно-мочетночниковый рефлюкс. Это состояние развивается из-за нарушения иннервации, вследствие чего происходит заброс мочи обратно в мочеточник.
  • Пиелонефрит. Возникает из-за пузырно-мочетночникового рефлюкса. Длительный заброс мочи приводит к инфицированию почки.
Читать еще:  Перенесенный гепатит б страница 3

Причины разрыва

Нарушение целостности мочевого пузыря из-за его переполнения происходит довольно редко. Для этого потребуется несколько лет постоянного переполнения и задержек, а также наличие сопутствующих заболеваний. В таком случае стенки становятся чрезмерно растянутыми и могут порваться, но и здесь требуется какое-либо механическое воздействие извне. К тому же большая часть заболеваний мочевого пузыря, такое как хронический цистит, наоборот способствует утолщению стенок. Следует рассмотреть факторы, которые наиболее часто приводят к разрыву:

  1. Самая распространённая причина лопнувшего мочевого пузыря – одномоментное воздействие непосредственно на место его проекции. Это может быть удар ногой, падение с высоты, огнестрельное или ножевое ранение. Не следует думать, что при этом орган лопается, как шарик. Просто нарушается его целостность и содержимое вытекает.
  2. Мочевой пузырь может лопнуть при ДТП. В таком случае происходит продолжительное сдавливание органов брюшной полости. Разрыв совершается из-за разложения тканей. Часто при авариях случаются переломы костей таза и осколки могут повредить орган.
  3. Опухоли уретры и мочевого пузыря. Нарушение целостности возникает при доброкачественном процессе из-за увеличения опухоли в объёме, а при злокачественном – в результате развития некроза стенок и гибели клеток.
  4. Во время операции. Если проводится хирургическое вмешательство на соседних органах (прямой кишке, матке и т. д.), то возможно его случайное повреждение.

Характерные признаки

Понять, что лопнул мочевой пузырь несложно. На это указывает множество симптомов:

  • Резкая боль — возникает в момент разрыва органа, затем немного утихает. В зависимости от характера травмы может быть постоянной или периодической. Локализуется внизу живота и отдает в поясницу.
  • Нарушения мочеиспускания — наступает олигоурия, затем анурия. Пострадавший не в состоянии помочится.
  • Повышение температуры тела.
  • Припухлость внизу живота (в месте скопления мочи).

Вопрос, что будет, если лопнет мочевой пузырь, является актуальным, так как разрыв вызывает серьёзные изменения в работе организма. Данный процесс при несвоевременном оказании помощи приводит к перитониту (воспаление брюшной полости), возникают признаки отравления. Вещества содержащиеся в моче негативно воздействуют на состояние и работу органов брюшной полости. Происходит инфицирование костей таза, что приводит к развитию остеомиелита. Последствием является сепсис и если не оказана помощь к летальному исходу. Разрыв сопровождается сильным кровотечением. При возникновении признаков, указывающих на повреждение мочевого пузыря, пострадавшего срочно госпитализируют.

Опорожнять мочевой пузырь следует своевременно. Это предупредит множество заболеваний выделительной системы, исключит дискомфорт. Что же касается разрыва мочевого пузыря, нужно избегать ситуаций, которые могут привести к травмам, нормировать физические нагрузки и не поднимать тяжелые предметы. Ведь разрыв очень опасен своими последствиями для здоровья и жизни человека.

Может ли лопнуть мочевой пузырь при задержке мочеиспускания у человека

Человек не всегда может вовремя сходить в туалет.

Мочевой пузырь в этом случае растягивается, человек испытывает острые позывы помочиться, дискомфорт, боль.

Читателям будет интересно узнать, может ли при этом лопнуть мочевой пузырь у человека.

Физиология мочевого пузыря

Этот непарный орган находится в области малого таза. Его функции – накопление мочи, ее эвакуация из организма. Орган имеет сфинктеры, которые обеспечивают периодичность выведения отработанных продуктов жизнедеятельности. У человека микции волевые.

Сфинктеры не пропускают мочу даже при условии, что орган переполнен. Их сокращение регулируется симпатическим и парасимпатическим отделами периферической нервной системы.

С возрастом удерживать значительное количество урины становится все более проблематично. У тяжелобольных людей мочеиспускание может происходить непроизвольно.

Стенки мочевого пузыря пронизаны нервными окончаниями. Когда орган увеличивается, растягивается его гладкая мускулатура. Из-за раздражения нервных окончаний в мозг поступают сигналы о необходимости помочиться.

Физиологически это ощущается как неприятное чувство внизу живота, напряжение в уретре. При сильном и неотложном позыве человеку кажется, что пузырь «вот-вот лопнет».

Последствия задержки мочеиспускания

Многих мужчин и женщин интересует, вредно ли долго терпеть. Задержка естественного опорожнения мочевого пузыря опасна для человека.

А ведь каждому из нас в той или иной ситуации приходится терпеть, откладывая посещение уборной. Так бывает при сильной занятости, несмотря на то, что организм сигнализирует о необходимости мочеиспускания резкими позывами.

Действительно, человек может на несколько часов задерживать мочу. Например, это может быть на улице или в другом месте, где нет общественного туалета. Но так можно делать не каждый день.

Если же задержка мочеиспускания становится привычной, последствия этого могут быть самыми опасными. Особенно это касается людей, которые по каким-либо причинам стараются избегать общественных туалетов и терпеть до возвращения домой.

Воспалительные процессы

В мочевом пузыре скапливается жидкость, в которой растворены продукты жизнедеятельности человека. Их длительное воздействие на стенки органа вызывает раздражение.

Накопление мочи приводит к тому, что бактерии, находящиеся в уретре, не вымываются. Распространяясь вверх по мочеиспускательному каналу, они вызывают цистит.

Увеличение мочевого пузыря в размерах. В зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, мочевой пузырь вмещает от 250 до 500 мл мочи. При его наполнении рецепторы посылают в головной мозг сигналы к мочеиспусканию.

При необходимости активизируются центры, вызывающие боль – это неприятное ощущение вынудит нас быстрее опорожниться.

Но если не прислушаться к сигналам организма, стенки органа будут постепенно растягиваться и истончаться и станут уязвимыми перед травмами.

Развитие мочекаменной болезни

Если человек все время будет задерживать мочеиспускание, в итоге в почках начнут образовываться камни. Бывает, что человек страдает «стеснительным мочевым пузырем» и вынужден терпеть до тех пор, пока не окажется в привычном домашнем туалете.

При этом создаются благоприятные условия для образования в почках кристалликов из кальция, фосфатов и других веществ. Выведение этих конкрементов очень болезненно.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Это заболевание, при котором моча вместо того, чтобы водиться из организма, забрасывается обратно в почки. При легкой степени патологии страдают только мочеточники, воспаляются почки.

В тяжелых случаях развивается острая почечная недостаточность, характеризующаяся полным прекращением выработки мочи.

Нарушения мочеиспускания

Если человек подолгу терпит, у него возникает хроническая задержка мочи. Самостоятельное опорожнение затрудняется. Мочевой пузырь постепенно переполняется.

Чтобы опорожнить его, используют рефлекторные способы (прикладывание грелки к низу живота, открывание крана, чтобы появился звук журчащей воды). При невозможности самостоятельно помочиться применяют катетеризацию.

При хронической задержке урины человек опорожняет пузырь, но при этом в нем остается большая часть жидкости. Из-за постоянного перерастяжения стенок органа нарушается чувствительность нервных окончаний.

Общее ухудшение состояния

При игнорировании позывов к мочеиспусканию человек ощущает:

  1. Метеоризм.
  2. Озноб.
  3. Болезненность в нижней части живота.
  4. Усталость.

Может ли у человека лопнуть мочевой пузырь, и по какой причине

У человека значительно повышается риск разрыва мочевого пузыря в таких случаях:

  • новообразование (доброкачественное или злокачественное) в предстательной железе;
  • опухоль уретры;
  • отравление алкогольными напитками (особенно суррогатными);
  • медикаментозная интоксикация (особенно если человек принимает медицинские препараты самовольно, без врачебной рекомендации);
  • заболевания нервной системы;
  • послеродовой период;
  • хирургическая операция на половых органах или прямом кишечнике.

Если патологий нет, то орган не может разорваться самостоятельно. Это может произойти только вследствие травмы. Иногда для повреждения достаточно даже незначительного толчка или удара по переполненному органу.

Разрыв мочевого пузыря зачастую происходит при острой задержке мочи, развивающейся при ряде заболеваний.

Пузырь не может лопнуть, если человек просто подолгу терпит. Но урина постепенно забрасывается в почки и вызывает сильную интоксикацию. Если больному не оказать помощь, он может умереть.

Мочевой пузырь наиболее часто разрывается по таким причинам:

  1. Дорожно-транспортное происшествие. Врачи рекомендуют опорожнить мочевой пузырь перед тем, как отправиться в продолжительное путешествие. Разрыв может произойти и у пешехода в результате столкновения с транспортным средством.
  2. Падение с высоты на твердую поверхность.
  3. Последствия неудачно проведенной хирургической операции.
  4. Занятия травмоопасными видами спорта.
  5. Производственная травма.
  6. Наличие опухоли органа (она значительно ослабляет его стенки).
  7. Падение тяжелых предметов на нижнюю часть живота.
  8. Повреждение отломками при переломах костей таза.

Симптомы разрыва мочевого пузыря

Если лопнет мочевой пузырь, то у человека появляется резкая боль. Прочие симптомы разрыва рассматриваемого органа:

  • изменение интенсивности болевых ощущений (они могут быть то нестерпимыми, то тупыми);
  • при попытке опорожнить мочевой пузырь человек тужится, напрягая мышцы, но при этом струи нет или же она очень слабая;
  • несмотря на повреждение, позывы к мочеиспусканию сохраняются;
  • при пальпации промежности или нижней части живота наблюдается припухлость;
  • у женщин гинеколог может диагностировать повреждение влагалища;
  • при развитии воспалительного процесса повышается температура тела.
Читать еще:  Методы обеззараживания рыбы при описторхозе

Когда лопнул мочевой пузырь, симптомы могут быть очень настораживающими. В тяжелых случаях развивается олигурия – резкое снижение выработки мочи. Иногда она не выделяется совсем.

Различают внебрюшинный и внутрибрюшинный тип повреждения. При внебрюшинном затрагивается только дно или боковые стенки органа. Боль ощущается над лобком, в области прямой кишки. Во время микций выделяется небольшое количество мочи с кровью.

При внутрибрюшинном повреждении урина попадает в брюшную полость. У больного появляются и быстро усиливаются симптомы перитонита.

Боль распространяется по всему животу, она то нарастает, то стихает. В лобковой зоне заметна припухлость. Характерны сильные позывы к мочеиспусканию, но моча не выделяется.

Методы лечения

Разрыв лопнувшего пузыря начинается с диагностики. Пациенту назначают:

  • анализы крови;
  • ультразвуковое обследование органов мочевыделительной системы;
  • ретроградную цистографию;
  • внутривенную урографию;
  • МРТ или КТ.

При внутрибрюшинном разрыве показано срочное оперативное вмешательство. После операции устанавливается катетер.

При небольшой внебрюшинной травме применяется консервативное лечение. Оно включает в себя:

  • постельный режим;
  • применение антибиотиков;
  • прием кровоостанавливающих или обезболивающих препаратов;
  • катетеризацию.

Операция назначается при серьезном повреждении или неэффективности консервативного лечения. После лечебных мероприятий назначается диета, позволяющая наладить работу кишечника, печени.

Пациенту запрещается соленое, копченое, жареное и маринованное. Категорически не допускается употребление алкогольных напитков.

Профилактические мероприятия

Профилактика разрыва мочевого пузыря заключается в регулярном его опорожнении. Нельзя долго терпеть позывы: такая «выносливость» приведет к тяжелым последствиям.

Следует избегать травмоопасных ситуаций, соблюдать правила техники безопасности на работе, лечить инфекционные патологии мочеполовой системы.

При первых признаках повреждения органа нужно обратиться к врачу-урологу. Разрыв мочевого пузыря – тяжелая травма, способная привести к тяжелым последствиям.

Причины, проявления и последствия разрыва мочевого пузыря

Орган, отвечающий за накопление, задержку и выделение мочи называется мочевым пузырем. Мочевик малоуязвим, его защищают кости таза.

Однако защита от внешних факторов воздействия актуальна только в период полного его опустошения. Если мочевик заполнен, то у него появляется уязвимое место, так как он выходит вверх к брюшине.

М ожет ли лопнуть мочевой пузырь? Есть причины, приводящие к повреждению даже защищенного органа. Разрыв мочевого пузыря может стать причиной самых серьезных последствий, данная травма относится к одной из самых сложных и опасных из всех заболеваний и патологий мочевого пузыря.

Классификация повреждений

Разрывы мочевого пузыря можно разделить между собой по характеру повреждений и их положению:

  1. Ушиб. Является самым безобидным из всех видов повреждения. При ушибе целостность органа не нарушена. Объемные кровяные сгустки выводятся с помощью специального катетера.
  2. Внебрюшинный. Данный вид повреждений характерен при изменении цельности мочевика, повреждение нанесено обломками костей или в следствии ножевых ранений. Моча задерживается в прилегающих к мочевику тканях. Область живота не заполняется.
  3. Внутрибрюшинный. При сильном давлении внутри пузыря, при большом скоплении мочи происходит разрыв мочевика в верхней, незащищенной тазовыми костями части. Моча попадает в брюшную полость.
  4. Комбинированный. При многократных повреждениях пузыря урина может попасть и в полость живота и одновременно в тазовую область.

Почему возникают травмы?

Существуют такие причины разрыва мочевого пузыря:

  • ошибки в проведении медицинских процедур, таких как установка катетера для оттока мочи, исследований с использованием цистоскопа;
  • перелом костей таза, при котором обломки могут проткнуть мочевик;
  • заболевания мочевика, носящие воспалительный характер и нарушающие целостность его стенок;
  • опухоли различного характера;
  • сильные удары в области пузыря, травмы, нанесенные холодным и огнестрельным оружием;
  • высокое давление на пузырь, например, автомобильным ремнем безопасности;
  • давление внутри мочевика из-за сбоев в процессе отхождения мочи, вследствие урологических заболеваний;
  • опухоли мочевыводящей системы, мочевика и близлежащих органов;
  • аденома и простатит у мужчин;
  • сужение уретры.

Проявления заболевания

Симптомы разрыва мочевого пузыря скорее косвенные, на их основании можно лишь предположить его наличие. Полная картина и постановка диагноза возможна только после проведения необходимых обследований. Симптомы при разных видах разрывов отличаются друг от друга. Для внебрюшинного разрыва характерны:

  • болевые ощущения нарастающие, боль отдает в пах;
  • сохранение мочеотделения;
  • отделение мочи небольшими порциями, содержит кровь.

При внутрибрюшинном повреждении наблюдаются следующие симптомы:

  • резкие приступы боли, в том числе и в области живота;
  • отсутствие мочеотделения, хотя есть позывы;
  • вздутие живота, обусловленное скоплением мочи в области брюшины;
  • припухлости в области паха.

При комбинированных разрывах к симптомам может добавиться общее недомогание:

  • учащение пульса;
  • понижение давления;
  • снижение реакции;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность.

Диагностические мероприятия

Диагностировать разрывы может врач-уролог после проведения необходимых обследований:

  1. Цистография. Проводится путем введения в мочевой пузырь контрастного вещества. На полученных при проведении обследования снимках врач может увидеть место разрыва и оценить его размер.
  2. Цистоскопия. Обследование, с помощью которого врач получает информацию о состоянии мочевого пузыря и целостности его стенок. Проводится путем ввода прибора цистоскопа в мочевик.
  3. МРТ и КТ. Данные обследования помогают получить полную картину повреждений, определить, где и в каком количестве скапливаются моча и кровь. Возможно определить и степень повреждения рядом находящихся органов.

Для диагностики разрыва мочевика также могут понадобиться лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови. По нему врач сможет определить наличие кровотечения.
  2. Общий анализ мочи. Если это возможно, позволит определить степень кровотечения.

Как проводится лечение патологии?

Лечение разрыва мочевого пузыря зависит от характера повреждения.

Безоперационная терапия

В редких случаях, если есть незначительные повреждения мочевика, но при этих повреждениях моча удерживается и не вытекает в брюшную или тазовую полости, возможно избежать операции. В таком случае пациенту будет установлен катетер, чтобы избежать растяжения мочевого пузыря и вытекания мочи.

Повреждения могут затянуться сами. В данном случае, помимо установки катетера, пациенту рекомендуется постельный режим, а также назначаются препараты, останавливающие кровотечение, обезболивающие и антибиотики.

Операция при патологии

Большей частью при разрыве мочевика не обойтись без операции. Доступ к органу происходит путем полостного разреза передней части живота.

Если повреждение произошло вследствие перелома костей таза, то операция будет проводиться совместно с врачом-ортопедом, который восстановит тазовые кости и обеспечит хирургу доступ к мочевику. Место разрыва сшивается.

Перед завершением операции пациенту устанавливается катетер, для выведения мочи из пузыря и исключения расхождения швов. Катетер может быть установлен на срок до десяти дней. Время его ношения зависит от заживления послеоперационных швов. После операции пациенту в обязательном порядке назначаются антибиотики, для исключения появления инфекций.

Послеоперационный период

После операции необходимо систематически посещать лечащего врача для исключения послеоперационных осложнений. Также для скорейшего восстановления организма и заживления швов необходимо исключить из пищи соленое, острое и копчености. Это необходимо для устранения повышенной кислотности мочи. Алкоголь и курение противопоказаны.

В послеоперационный период необходимо отказаться от физических нагрузок, которые могут привести к повторному разрыву. Следует одеваться теплее, для исключения воспалительного процесса мочевика и мочевыводящих путей.

В течение нескольких месяцев у пациентов может наблюдаться непроизвольное опорожнение мочевого пузыря, в данном случае врачом назначаются специальные препараты, для облегчения неприятных ощущений.

К чему может привести заболевание?

При несвоевременно оказанной помощи или неправильном лечении повреждение мочевого пузыря может иметь свои осложнения. К последствиям разрыва можно отнести:

  • перитонит при попадании мочи в область живота, а также в другие органы;
  • большая потеря крови, при наличии кровотечения может привести к смерти от разрыва мочевого пузыря ;
  • инфекционные и воспалительные заболевания, заражение крови;
  • гнойные отложения, которые при разрыве образуют проходы ко внутренним органам, что опасно поражением бактериями и микроорганизмами.

Профилактика травмирования

Чаще всего повреждение мочевика связано с травмами, например, в последствии аварий, предотвратить такие травмы невозможно, но важно относиться к своей жизни внимательно и стараться не создавать опасных ситуаций, по возможности избегать различных травм.

Цистоскопия должна выполняться только медицинскими сотрудниками, чтобы исключить риск прокола мочевого пузыря.

В случаях, не связанных с внешним травмированием, есть некоторые рекомендации:

  1. Своевременное лечение урологических заболеваний.
  2. Наблюдение у гинеколога после родов у женщин.
  3. Контроль за состоянием простаты у мужчин.
  4. Полный отказ от алкоголя или сокращение его количества.

Соблюдение данных рекомендаций поможет сократить вероятность развития различных патологий и травм.

Может ли лопнуть мочевой пузырь у человека

Не всегда мы можем сходить по малой нужде, когда хочется. Если долго сдерживаться, мочевой пузырь, обладающий эластичными стенками, постепенно растягивается, за счет чего его стенки становятся тонкими и способны лопнуть.

Какие болезни вызывают разрыв мочевого пузыря

Риск повреждения целостности важного органа повышается, если больной страдает одним из следующих заболеваний:

  • новообразование, диагностированное в предстательной железе у мужчин;
  • опухоль, сформировавшаяся в уретре;
  • отравление организма алкоголем или медикаментами, особенно если пациент принимает препараты с наркотическими веществами или сильные снотворные;
  • болезни нервной системы;
  • период после родов;
  • операция, проведенная ранее на прямой кишке или половых органах.

Если задержка мочи острая, но пациент не обращается в больницу, продолжительное воздержание от туалета скорее всего приведет к разрыву мочевого пузыря. Если урина не выделяется в мочевой канал, она забрасывается в почки и вызывает сильнейшее отравление. Ведь урина – уже переработанный материал. Интоксикация приводит к шоковому состоянию и обмороку.

Читать еще:  Каротиновая желтуха у детей и взрослых как проявляется

От чего лопается пузырь

Если заявленных выше болезней у пациента нет, самостоятельно орган не может разорваться. Разрыву всегда предшествует получение травмы. Причем необязательно чтобы травма была опасной. Незначительный толчок в толпе, общественном транспорте или магазине, и стенки пузыря не выдерживают.

Среди часто встречающихся случаев, когда лопался мочевой пузырь, если долго терпеть и воздерживаться от посещения туалета, такие:

  1. ДТП. Отправляясь в дорогу, обязательно опорожните орган, а если предстоит длительное путешествие, постарайтесь сделать остановку и сходить в туалет. Пассажиры и водитель, которые пристегиваются ремнем безопасности с полным мочевым пузырем при аварии рискуют тем, что орган может лопнуть. Точно такой же разрыв диагностируют у пешеходов с полным мочевым пузырем, когда их сбивает машина.
  2. Падение на твердую плоскость с высоты.
  3. Неприятные последствия после проведенной операции.
  4. Травмы, поученные во время занятий спортом.
  5. Травматизм на производстве.
  6. Опухоль, обнаруженная в пузыре, ослабляет стенки органа.
  7. Падение тяжестей на нижнюю часть живота.
  8. Сопутствующие переломы, например, таза. В этом случае травмируют пузырь обломки костей.

Признаки лопнувшего мочевого пузыря

Не заметить разрыв органа невозможно, первой о себе дает знать боль. Симптомы травмы мочевого пузыря следующие:

  1. Боль локализуется внизу живота, она то режущая, то тупая, периодически возникает и исчезает, может быть непрекращающейся и изнуряющей, нестерпимой или слабой.
  2. При попытке сходить по малой нужде человек напрягает мочевой пузырь, но процесс очень затруднен, струя слабая или ее нет вовсе. При этом желание помочиться никуда не исчезает, беспокоят частые позывы.
  3. Нарушение целостности органа всегда вызывает появление крови в урине.
  4. Если разрыв значительной величины, моча проникает в брюшную полость.
  5. Если повреждение внутри брюшины, при ощупывании участка промежности или внизу живота наблюдается выраженная припухлость.
  6. Из-за анатомической особенности у женщин близкого размещения половых органов и мочевого пузыря гинеколог диагностирует разрыв влагалища. Кровь от лопнувшего органа вытекает через вульву.
  7. Повышается температура тела, вызванная воспалительным процессом.

Лечение лопнувшего мочевого пузыря

Способ лечения пострадавшего органа зависит от тяжести болезни:

  1. Внутри брюшной полости. Травма коснулась стенки в верхней его части, потому урина оказалась в брюшной полости. Чтобы восстановить работоспособность органа, необходимо сшить разорванные ткани.
  2. Если орган поврежден сбоку, на дне, рана не такая большая, и хирургическое вмешательство не проводят. Медработник вводит катетер, откуда выделения вытекают до полного выведения мочи и кровянистых сгустков. Операцию планируют, если полного опорожнения добиться не удалось.
  3. Если орган повредили острым предметом, катетеризация должна быть проведена незамедлительно, а после и операция.

После операции катетер извлекают по прошествии двух недель. Считается, что за этот период орган сможет восстановить свои функции. Рекомендуется пройти курс антибиотиков, во избежание занесения инфекции.

Может ли лопнуть мочевой пузырь – наиболее распространенные причины нарушения целостности органа

Благодаря своей эластичности, мочевой пузырь обладает превосходной способностью растягиваться и уменьшаться, в зависимости от объема содержащейся в нем урины. Однако может ли лопнуть мочевой пузырь из-за чрезмерной наполненности, травмы или по другим причинам? К сожалению, может. Если такое случается, больному должна быть оказана экстренная помощь специалистов.

  • Как проводится диагностика и лечение заболевания
  • Каковы причины нарушения целостности мочевика

    Зачастую спровоцировать разрыв органа может полученная человеком травма. Если мочевой пузырь пуст, то повреждения образуются вследствие сильного удара или же проникающего ранения. Если же мочевой пузырь содержал достаточно большое количество урины, то даже незначительный удар способен нанести вред.

    Повреждение органа случается вследствие резкого и сильного воздействия в нижнюю часть брюшной полости. Из-за получения внутрибрюшной травмы, перелома костей таза велика опасность повреждения органа осколками костей.

    Вызвать разрыв пузыря могут следующие факторы:

    • падение с высоты,
    • ДТП. Особенно опасна ситуация, когда пострадавший является пешеходом с полным мочевиком,
    • травма живота, полученная во время занятий спортом, уличной драки, а также на производстве.

    Мнение о том, что пузырь может разорваться, если в течение продолжительного времени не осуществляется процесс мочеиспускание, является ошибочным. Когда количество содержащейся мочи в пузыре приближается к максимуму, урина начинает обратный подъем в почки. Из-за этого через короткое время происходит интоксикация организма и потеря сознания, что способствует непроизвольному процессу уринации и уменьшению давления на стенки пузыря.

    Лопнул мочевой пузырь: симптомы

    Нарушение целостности стенок мочевика крайне опасное явление для здоровья человека. Чтобы избежать развития тяжелых осложнений и интоксикации организма, требуется срочная госпитализация больного и проведение оперативного вмешательства для восстановления поврежденных стенок пузыря. Самостоятельное заживление разрыва возможно лишь в случае микроповреждений пузыря, а также при наличии надлежащего медикаментозного лечения с обязательными физиопроцедурами.

    Распознать повреждения пузыря можно по следующим признакам:

    1. Невозможность самостоятельно осуществить процесс мочеиспускания.
    2. Частые позывы к мочеиспусканию.
    3. Отсутствие позывов к мочеиспусканию.
    4. Боль внизу живота. Боль может быть абсолютно разной: тупой, острой, слабой или сильной. Болезненные ощущения локализуются в нижней части живота и часто отдают в поясницу, почки или другие органы.
    5. Увеличение температуры тела.
    6. Следы крови в урине.

    Верным признаком нарушения целостности стенок пузыря является появление припухлости внизу брюшной полости или промежности. При перечисленных симптомах важно как можно скорее вызвать скорую помощь. Симптомы заболевания могут также отличаться в зависимости от того какой тип повреждения у человека. В приведенной таблице дано подробной описание состояния пациента при получении двух видов повреждения.

    Как правило, наблюдается какой-то один вид разрыва, однако в редких случаях возможно сочетание этих двух разных типов. Такая травма случается при переломах костей. Состояние больного может осложниться понижением давления, бледностью кожных покровов и тахикардией.

    Что будет и каковы последствия, если лопнет мочевой пузырь у человека

    Иногда проявления разрыва мочевого пузыря не слишком интенсивны. Однако даже слабовыраженные симптомы должны насторожить человека и побудить обратиться за врачебной помощью. Травмирование нижней части живота человека и разрыв мочевика может спровоцировать ухудшение состояния здоровья, а также ряд необратимых изменений в органах мочевыделительной, половой и других системах.

    Кровотечение

    При сильных кровотечениях у пациента может развиться шок. Он впадает в бессознательное состояние, его пульс учащен, давление ниже нормы. Если в ближайшее время не оказать экстренную помощь больному, возможен летальный исход.

    Гнойные образования

    Вследствие воспалительных процессов по периметру поврежденных тканей формируются гнойные образования. Если вовремя не начать лечение, данное состояние приведет к заражению крови и серьезным последствиям. При отсутствии лечения и медицинского вмешательства возможен летальный исход.

    Перитонит

    Заболевание является одним из наиболее тяжелых осложнений разрыва мочевика. Распознать его можно по ряду характерных признаков, среди которых наиболее распространенными являются болезненные ощущения в животе, постоянное мышечное напряжение передней брюшной стенки, тошнота и рвота, отсутствие стула продолжительное время и гипертермия.

    Состояние больного продолжит ухудшаться до тех пор, пока из-за воспаления не начнется отравление организма, а также сбой работы различных органов и систем.

    Остеомиелит

    Толчком к развитию заболевания может послужить полученная человеком травма. При остеомиелите развивается гнойно-некротический процесс, который поражает кости, костный мозг, а также ближайшие мягкие ткани. Необходимо оперативное вмешательство, а также лечение антибиотиками.

    Чтобы избежать перечисленных осложнений, больного тщательно обследуют, чтобы обнаружить скрытые повреждения и своевременно начать терапию. В этом случае можно гарантировать, что пациент быстро пойдет на поправку и сможет вернуться к своему обычному распорядку дня.

    Как проводится диагностика и лечение заболевания

    Во время обследования пациента специалист ставит диагноз, опираясь на имеющие симптомы, а также на результаты лабораторных анализов, которые проводятся в срочном порядке. Введение катетера покажет наличие совсем небольшого количества урины со следами крови. Наиболее информативным методом диагностики проблемы считается цистография. Этот метод предполагает использование контраста. Особое подсвечивающее вещество вводится в мочевую систему. Далее специалист наблюдает за динамикой продвижения введенного вещества. Если было обнаружено, что на этапе попадания контраста в мочевик произошло вытекание вещества за пределы пузыря, можно сделать вывод о том, что произошло нарушение целостности стенок органа.

    В зависимости от тяжести и сложности полученных человеком повреждения назначается соответствующее лечение. Если имело место внебрюшное повреждение, то во время хирургического вмешательства осуществляется ушивание поврежденных тканей без вовлечения в процесс слизистой пузыря. Если же полученные повреждения оказались минимальными, назначается лечение при помощи антибактериальных препаратов, лекарств, действие которых направлено на устранение признаков интоксикации организма, а также терапия с применением гемостатических медикаментов. Консервативное лечение начинают только после полного опорожнения мочевика. Для этого пациенту ставится катетер, который удалит из органа все имеющиеся там сгустки крови, остатки мочи.

    При проникающих ранениях также требуется немедленная катетеризация, а также хирургическое вмешательство, чтобы восстановить целостность пузыря и устранить повреждения соседних органов. Когда операция окончена, катетер оставляют еще на некоторое время. При успешном лечении его удаляют через две недели, когда мочевик уже способен самостоятельно функционировать и выполнять возложенные на него задачи. Параллельно осуществляется терапия антибиотиками, чтобы предотвратить развитие воспаления.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector
    ×
    ×