11 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли повторно заболеть гепатитом а

Можно ли повторно заболеть гепатитом А?

Организм, который был зараженный один раз гепатитом А, вырабатывает антитела в крови, которые защищают от повторного поражения. Но остается риск заражения гепатитом другой формы. Так как пожизненный иммунитет вырабатывается только против возбудителя вида А. Для переболевшего Боткина заразны люди с гепатитом С, В, Е и D. Повторно заболеть гепатитом А практически невозможно.

Чаще всего гепатитом А болеют дети от 3 до 10 лет.

Причины заболевания

Гепатит А (болезнь Боткина) — инфекционное заболевание. Патоген попадает через слизистые и распространяется от человека к человеку фекально-оральным способом. Заражение возможно через немытые руки, частое питье некипяченой воды, грязные фрукты при употреблении морепродуктов. Несоблюдение правил личной гигиены после контакта с больным. Вирус сохраняется на продуктах питания до одного года, и даже желудочный сок не может его победить. Возбудитель сохраняется в окружающей среде некоторое время. Вирус может выдерживать:

  • нагревание до 60 °C и даже пятиминутное кипячение;
  • получасовое хлорирование;
  • кислую среду;
  • обработку формалином — остается активным в течение 3 часов.

Вернуться к оглавлению

Группы людей в зоне риска

  • Дошкольники.
  • Частые посетители жарких стран.
  • Работники водопроводных и канализационных структур.
  • Члены семьи, проживающие с зараженным на гепатит А.
  • Учителя и воспитатели.

Вернуться к оглавлению

Симптомы вируса

При циркуляции вируса в крови, наблюдаются начальные симптомы интоксикации. Инкубационный период 14—30 дней. В такое время человек может заразить окружающих. Когда вирус проникает в гепатоциды, развивается пожелтение кожных покровов, чем обусловливает среднетяжелое состояние заболевания. Состояние сопровождают резкое поднятие температуры, ломота, слабость, снижение аппетита и головная боль. Подобная клиника характерна ОРВИ с осложнениями. Появляются болевые ощущения в правом подреберье, происходит обесцвечивание кала и изменения мочи в темный оттенок. Длительность острого периода заболевание — 6 недель. Увеличение объема печени характерно и после выздоровления.

Можно ли снова заразится вирусом?

Повторно заразится гепатитом А человек или нет, зависит от формы патологии. Встречаются 2 вида болезни Боткина, переболевшие одним из его видов, могут попасть в зону риска инфицирования второй атипичной формой. В медицинской практике это редкость, но риск не опровергается, и переболевший может подвергнуться к поражению. Но выше опасность заразиться другими типами вируса — С, Е, В, D.

Лечебные мероприятия

Впервые дни заболевания назначают постельный режим и особую диету. Рекомендовано обильное питье до 2 литров в день раствора глюкозы. Также приписывают сбалансированную витаминотерапию. При продвижении гепатита А до средней и высокой тяжести проводят противоинтоксикационные терапии. Для эффективного лечения также назначают медикаментозные препараты, которые активизируют восстановительно-окислительные реакции в организме. В редких случаях, когда идет риск угрозы печеночной энцефалопатии, предписывается прием кортикостероидов. Привлекаются мочегонные препараты. После излечения, желательное прохождение курса физиопроцедур в санатории под присмотром врача.

Профилактика гепатита А

Первым правилом считается соблюдение личной гигиены. Употреблять только мытые овощи и фрукты, пить кипяченую воду. При наличии в доме больного — выделить отдельные столовые приборы и средства гигиены, по возможности полную изоляцию от окружающих (ввести карантин), так человек заразен. Не употреблять сырые моллюски. Рекомендуется вовремя проводит вакцинацию.

Можно ли заболеть желтухой второй раз?

Болезнь Боткина входит в группу вирусных гепатитов, отличаясь легким течением и отсутствием осложнений (в большинстве случаев). Патология может диагностироваться в любом возрасте, однако наиболее тяжело протекает в грудничковом периоде. После проникновения возбудителя в печень начинается его интенсивное размножение. По мере увеличения пораженной площади в железе нарастает тяжесть клинических симптомов. Благодаря профилактическим мероприятиям, в том числе вакцинации, удается избежать осложнений заболевания.

Патологию иначе называют «болезнью грязных рук», так как человек может заразиться, употребляя в пищу немытые продукты. В отличие от других форм гепатита она считается доброкачественной, так как изменения в печени имеют обратимый характер.

Обычно клинические симптомы исчезают спустя две недели, а полное восстановление функционирования органа происходит через пару месяцев. Согласно статистическим сведениям, около полутора миллиона людей ежегодно болеют гепатитом А. И это только официальные данные. На самом деле число пострадавших значительно больше, так как далеко не все обращаются к врачу при появлении небольшой желтушности склер (иктеричности). Кроме того, не стоит забывать о бессимптомном варианте течения заболевания.

Что такое желтуха?

Чтобы понять, можно ли заболеть желтухой второй раз, вначале необходимо разобраться, что это такое, и как она проявляется. После проникновения вируса в печень начинается процесс разрушения гепатоцитов (ее клеток), что сопровождается органной недостаточностью, нарушением выработки и оттока желчи.

На этом фоне появляются симптомы интоксикации, которая стремительно нарастает в первую неделю заболевания. Далее болезнь переходит во вторую стадию. Изменение концентрации билирубина в крови приводит к возникновению типичных признаков, которые входят в желтушный синдром.

Клинически он проявляется:

  • кожным зудом;
  • посветлением фекалий, что обусловлено отсутствием стеркобилина в каловых массах;
  • мочой «цвета пива»;
  • иктеричностью слизистых и кожных покровов.

Кроме того, гепатит сопровождается появлением гипертермии (в начале патологии), недомогания, болезненности в печеночной зоне, а также диспепсических расстройств в виде тошноты, рвоты, отрыжки, вздутия живота и кишечной дисфункции. Человек отказывается от еды, из-за чего снижается вес, и нарастает слабость.

Осложнения регистрируются в 2% случаев. Они возникают у пациентов, которые злоупотребляют алкоголем, а также у людей с сопутствующей патологией печени.

Нежелательные последствия желтухи представлены:

  1. дискинезией желчевыделительный путей, в основе развития которой лежит нарушение моторики;
  2. хроническим панкреатитом, что сопровождается расстройством переваривания пищи;
  3. холециститом (формированием воспалительного очага в желчном пузыре).

Сколько раз болеют желтухой, зависит от ее причины. При гепатитах В и С иктеричность кожных покровов может возвращаться при обострении хронического заболевания. Что касается Боткина, то болезнь не склонна к повторному развитию.

Кто входит в группу риска?

Заражение болезнью Боткина в большинстве случае происходит у людей, которые:

  1. пренебрегают гигиеническими правилами;
  2. проживают в интернатах и общежитиях;
  3. находятся на военной службе;
  4. живут в домах с плохими санитарными условиями;
  5. часто выезжают в жаркие страны;
  6. регулярно контактируют с больными гепатитом А (медсотрудники) или живут с ними на одной территории;
  7. проживают в странах, где часто наблюдаются стихийные бедствия, вследствие чего отсутствует чистая питьевая вода и возможность нормально помыть продукты.

Болезнь Боткина широко распространена в развивающихся странах с низким санитарно-гигиеническим уровнем, а также на территориях с жарким климатом.

Способы передачи

Ведущий путь распространения возбудителя фекально-оральный, то есть через пищеварительный тракт. Конечно, не исключено заражение парентеральным и половым способом, однако они регистрируются крайне редко.

Больной человек с испражнениями выделяет вирусы в окружающую среду, где они могут длительное время сохраняться в водоемах или почве. С продуктами питания патогенный агент попадает в желудочно-кишечный тракт и с током крови проникает в печень.

Заражаться можно при:

  • купании в загрязненных водоемах;
  • употреблении немытых продуктов;
  • проживании с больным и пользовании совместными предметами обихода;
  • добавлении в рацион питания сырых моллюсков;
  • употреблении неочищенной воды;
  • интимной близости с больным человеком. Данный способ передачи характерен для гомосексуалистов;
  • выезде в места с высоким риском заражения.

Методы диагностики

Диагностический процесс начинается с тщательного опроса пациента. В него входит анализ клинических признаков болезни и особенностей их возникновения. Необходимо уточнить, был ли контакт с больным человеком, или выезд за границу. Кроме того, врач узнает об условиях проживания и профессии. Далее следует физикальное обследование, в ходе которого специалист осматривает кожные покровы, слизистые, пальпирует (прощупывает) живот и измеряет температуру.

При надавливании в зоне правого подреберья отмечается болезненность. Заподозрив гепатит, врач направляет пациента на дальнейшее обследование, которое включает лабораторные анализы и инструментальные методы.

Лабораторные исследования

Лабораторная диагностика направлена на определение качественного и количественного состава крови, а также агрессивности вируса. С этой целью используется:

  1. иммуноферментный анализ. В его основе лежит выявление маркеров болезни Боткина, а именно анти-HAV IgM. Буквально с первых дней после заражения в крови обнаруживаются иммуноглобулины М. Они указывают на острое течение патологии и появляются не зависимо от ее тяжести или симптомов. Что касается IgG, то они сохраняются на всю жизнь и свидетельствуют о факте перенесенного заболевания и формировании стойкого иммунитета. Заметим, что данный показатель позволяет оценить эффективность проведенной вакцинации;
  2. полимеразная цепная реакция. Методика дает возможность выявить генетический материал патогенного агента до момента появления иммуноглобулинов в крови. ПЦР считается наиболее точным способом обнаружения вируса и позволяет точно подтвердить диагноз. Анализ широко используется для первичного обследования людей, которые находились в контакте с больным человеком. Это необходимо для предупреждения эпидемии и ранней изоляции инфицированных. Учитывая высокую стоимость ПЦР, анализ применяется далеко не во всех странах.

Инструментальная диагностика

Учитывая легкое течение патологии, в большинстве случаев врач назначает только ультразвуковое исследование. Оно достаточно информативно и в то же время не сопровождается болевыми ощущениями и не требует больших материальных затрат.

При необходимости УЗИ можно повторять несколько раз, что дает возможность оценить динамику лечения и скорость восстановления структуры печени.

В ходе исследования лучи, проходя через ткани различной плотности, отражаются на мониторе тенями в большей или меньшей интенсивности. Уплотнение некоторых участков органа проявляется повышенной эхогенностью, что может указывать на наличие зон фиброза.

Для Боткина характерна гепатомегалия (увеличение объема печени). Чтобы УЗИ-картина получилась более точная, за несколько дней до обследования рекомендуется отказаться от употребления продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике (фасоль, капуста, молоко).

Можно ли контактировать с больными?

Многих людей, которым предстоит общение с больным гепатитом А, интересует, насколько опасен контакт с ним, и можно ли повторно заболеть желтухой. Ответ скрывается в особенностях течения патологии. Дело в том, что после выздоровления у человека формируется иммунитет, который защищает его от повторного развития Боткина.

Что касается общения с больным, то оно не запрещается при условии соблюдения определенных правил:

  • постельное и одежду следует кипятить с порошком в течение четверти часа, после чего требуется обычная стирка;
  • ковры нужно чистить щеткой и водой с добавлением антисептика (хлорамина);
  • поверхность мебели и полы требуется обрабатывать содовым раствором;
  • необходимо тщательно мыть руки, овощи и зелень;
  • посуда должна кипятиться 15 минут в содовом растворе;
  • отказаться от интимной близости с больным и использования с ним совместных гигиенических предметов.
Читать еще:  Какой гепатит заразный

Максимально уберечь от заражения может вакцинация. В ответ на введение обезвреженных очищенных возбудителей в организме синтезируются специфические антитела, которые обеспечивают долгую защиту от гепатита А.

Можно ли заболеть гепатитом А второй раз?

Как уже упоминалось, после Боткина в крови человека сохраняются специфические антитела, которые свидетельствуются о перенесенной патологии. Они же являются защитой от повторного развития заболевания.

Согласно статистическим сведениям, гепатит А переходит в хроническую форму менее чем в 10% случаев, причем обострения наблюдаются крайне редко. Важно помнить, что иктеричность кожных покровов и слизистых может указывать на заражение организма вирусами типов В или С.

После болезни Боткина человек может заразиться другими видами гепатита, так как иммунитет формируется исключительно против возбудителя вида А.

Несмотря на легкое течение патологии, все же не стоит отказываться от вакцинации людям из группы риска. В отличие от иммунизации против болезни Боткина, прививка от гепатита В входит в обязательный график, утвержденный Минздравом, что позволяет уберечь многих от тяжелого заболевания.

Здоровье и печень

Вирус гепатита А отличается высокой иммуногенностью, после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Насколько распространен гепатит А?

Гепатит А является одной из самых распространенных инфекций человека. В странах с теплым климатом и плохими санитарными условиями гепатитом А болеет очень много людей. Известно, что в Средней Азии практически все дети переболевают гепатитом А. В странах Восточной Европы заболеваемость гепатитом A составляет 250 на 100000 населения в год.

Где можно заразиться гепатитом А?

Заразиться гепатитом А с большой вероятностью можно в жарких странах, в том числе тех, где расположены традиционные места туризма и отдыха. Прежде всего, это страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна.

Хотя, покупая овощи и фрукты на рынке, не забудьте их как следует помыть, ведь не всегда известно, откуда они к нам приехали. Всегда подвергайте термической обработке морепродукты.

Механизм заражения и развития инфекции

Источником инфекции является больной гепатитом А человек, который с фекалиями выделяет в окружающую среду миллиарды вирусов.

При употреблении зараженной вирусом гепатита А воды или пищевых продуктов (особенно плохо термически обработанных морепродуктов) вирусы проникают в кишечник, затем, всасываясь, с током крови попадают в печень и внедряются в ее клетки — гепатоциты.

Вирусные частицы-вирионы размножаются в цитоплазме клеток печени. После выхода из клеток печени они попадают в желчные протоки и выделяются с желчью в кишечник.

Воспалительный процесс в печени, приводящий к повреждению гепатоцитов, имеет иммунологическую основу. Клетки иммунной системы человека, Т-лимфоциты распознают пораженные вирусом гепатоциты и атакуют их. Это приводит к гибели инфицированных гепатоцитов, развитию воспаления (гепатит) и нарушению функции печени.

Заражение вирусом гепатита А

Кто чаще болеет гепатитом A?

Гепатит А в развивающихся странах с низким уровнем экономического и социального развития является, прежде всего, детской инфекцией. Большинство детей в этих странах переболевает гепатитом А к 10-летнему возрасту и приобретает пожизненный иммунитет.

Как показывают эпидемиологические исследования, количество зарегистрированных манифестных форм (когда есть типичные проявления заболевания) значительно ниже, чем лиц, у которых выявлены антитела к гепатиту А. Это значит, что много детей переносит инфекцию в безжелтушной форме и в этот период гепатит А не распознается.

В развитых странах гепатитом А, называемым также «болезнью грязных рук», заболеть сложно по причине высокой культуры населения и прекрасной работы коммунальных служб. Поэтому лиц, имеющих антитела к данной инфекции очень мало, от этого и риск заболеть при контакте с вирусом гепатита А довольно высок.

Чаще это случается во время командировок и туристических поездок в жаркие страны, на африканские и азиатские курорты, в республики Средней Азии.

Как узнать, высок ли риск заражения гепатитом А у меня или другого лица?

Для выяснения вероятности и степени риска инфицирования, а скорее, для того, чтобы решить вопрос о необходимости вакцинации, проводится исследование крови на наличие антител к вирусу гепатита А класса иммуноглобулина G ( anti — HAV IgG ). Если эти антитела обнаруживаются в крови, то это означает наличие иммунитета к вирусу, то есть риск инфицирования равен нулю и вакцинация от гепатита А не нужна. Если антител нет, то риск есть. Добро пожаловать на прививку!

Эпидемиологи выделяют следующие группы риска/потребности в вакцинации

· Члены семьи (домочадцы) инфицированного вирусом гепатита А лица

· Лица, имеющие с инфицированным половые контакты

· Лица, и особенно дети, проживающие в регионах с высокой распространенностью гепатита А

· Лица, направляющиеся в страны с высокой заболеваемостью гепатитом А

· Мужчины, практикующие гомосексуальные контакты

· Лица, употребляющие наркотики (инъекционные и неинъекционные)

Можно ли контактировать с больным гепатитом А и не заразиться?

С больным контактировать можно, соблюдая элементарные правила гигиены. Однако детей лучше изолировать от больных.

Можно ли заразиться гепатитом А и не заболеть?

Не заболеть гепатитом А при инфицировании можно только в том случае, если ранее была проведена вакцинация от гепатита А и есть достаточный титр антител. Тогда при попадании вируса в кровь он будет нейтрализован антителами. Если защитных антител нет, а вирусы уже плавают в крови, то гепатита не избежать.

Существует специальный препарат — иммуноглобулин, который можно ввести непосредственно перед возможным заражением или в течение 2 недель после заражения. Это позволит в течение короткого времени защититься либо от заражения, либо от развития заболевания при состоявшемся заражении.

Можно ли заразиться и заболеть гепатитом А повторно?

Нет, повторно заболеть гепатитом А практически невозможно.

Какие анализы показывают, был ли контакт с вирусом гепатита А (инфицирование), независимо от признаков болезни в настоящем или прошлом?

Это показыавает наличие антител к вирусу гепатита А (anti-HAV IgG). Если антитела есть, то контакт с вирусом был: инфекция или вакцинация.

Что нужно делать, если в семье есть больной c гепатитом А?

Всех членов семьи рекомендуется обследовать на антитела к гепатиту А (anti — HAV IgG). При отсутствии этих антител необходима вакцинация.

Не забывайте соблюдать простейшие правила гигиены: мойте руки с мылом после посещения туалета и пользования ванной, после ухода за маленьким ребенком, перед едой и приготовлением и пищи.

К чему может привести гепатит А?

Чего может ожидать человек, заразившийся вирусом?

Заражение вирусом гепатита А всегда приводит к развитию гепатита А.

Но в большинстве случаев момент заражения выявить сложно, если только это не эпидемическая вспышка после аварии в канализационной сети.

Так или иначе, в течение месяца (инкубационный период) после предполагаемого инфицирования можно ожидать главных симптомов: лихорадки, диспепсии, а затем и желтухи. После появления желтухи нередко общее состояние немного улучшается. Желтуха держится около 3-6 недель, иногда дольше.

Затем обычно наступает выздоровление.

Кому опаснее заболеть гепатитом А?

Тяжело переносят инфекцию дети младше одного года, взрослые и пожилые люди. У взрослых инфекция нередко протекает с выраженной интоксикацией и желтухой, в среднем болеют около 3 месяцев.

Сколько продолжается гепатит A? Отчего это зависит?

Заболевание в среднем длится около 40 дней. Это во многом зависит от возраста, состояния иммунитета, наличия сопутствующих хронических заболеваний, четкого выполнения рекомендаций врача.

У некоторых людей (около 15%) отмечается хроническая форма инфекции, протекающая в течение 6-9 месяцев.

Можно ли погибнуть от гепатита А? Когда это вероятнее?

При гепатите смертельные исходы редки и наступают у больных с фульминантной (молниеносной) формой заболевания. В этих случаях очень быстро развивается острый некроз печени, сопровождающийся острой печеночной недостаточностью.

Риск летального исхода при гепатите А составляет 0,1% у детей, 0,3% у подростков и взрослых моложе 40 лет, но уже 2,1% у людей старше 40 лет.

Может ли гепатит А пройти самостоятельно без лечения?

Обычно так и происходит. Современное лечение в большей степени направлено не на борьбу с вирусами гепатита А, а на разведение и удаление из организма вредных веществ, которые появляются при повреждении и нарушении функций печени. Иммунная система больного, как правило, сама справляется с инфекцией.

Как защититься от гепатита А?

Вакцины и вакцинация против вируса гепатита А

Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины, защищающие от гепатита А.

Эти вакцины представляют собой убитые вирусы гепатита А и обладают высокой иммуногенностью. Вакцина вводится двукратно с интервалом 6-12 месяцев.

После введения первой дозы вакцины антитела к вирусу гепатита А у большинства вакцинированных появляются через 2 недели.

Вакцинные препараты

В России используются следующие вакцинные препараты: Хаврикс 1440 и Хаврикс 720 (детская), производства Бельгии; Аваксим (Франция), ГЕП-А-ин-ВАК (Россия), Вакта, США.

Насколько вакцина защищает от гепатита А?

Введение вакцины стимулирует выработку антител в высоком титре, что надежно защищает от инфицирования гепатитом А как детей, так и взрослых.

Длительность защиты с помощью вакцинации не менее 6-10 лет.

Кому нужно делать прививку от гепатита А?

Прививки от гепатита А показаны детям и взрослым, ранее не болевшим гепатитом А, а также людям с повышенным риском инфицирования

· направляющиеся в районы с высоким уровнем передачи гепатита А (туристы, контрактники, военнослужащие)

· медицинский персонал инфекционных отделений

· воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений

· работники общественного питания и водоснабжения.

Согласно нормативным документам Минздрава, вакцинации подлежат дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А. Детям вакцинация проводится, начиная с трехлетнего возраста.

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Можно ли повторно заразиться гепатитом С и чем это опасно

Повторное лечение гепатита С необходимо в случае рецидива заболевания. Даже после полного излечения иммунитет к вирусу не вырабатывается, поэтому можно заразиться снова, причем любым генотипом. Вакцинации от HCV не существует. Переболевшему человеку необходимо в течение всей жизни соблюдать меры профилактики, придерживаться специальной диеты, здорового образа жизни, отказаться от приема спиртных напитков. Это не может гарантировать 100% защиту от повторного заражения, но снижает его вероятность в несколько раз.

Диагностика ВГС

Анализ на гепатит С после противовирусной терапии необходимо сдавать раз в полгода в течение 3 лет. Даже после того, как болезнь отступила, результаты могут быть положительные, что указывает на повторное заражение или рецидив заболевания. Определить вирус HCV в организме можно следующими способами:

  1. ИФА – кровь проверяется на содержание иммуноглобулинов (антител).
  2. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Необходим для выявления вирусной нагрузки, генотипа вируса.
  3. Биохимия крови – определение уровня билирубина, АСТ, АЛТ, альбумина, креатинина.
Читать еще:  Признаки воспалительного процесса печени

Дополнительно необходимо сдать общий клинический анализ крови и мочи, УЗИ, эластометрию для оценки состояния печени.

Нередко повторное заражение гепатитом С сопровождается осложнениями (фиброзом, циррозом, раком печени). Для диагностики тяжелых поражений печени назначается биопсия органа.

При повторном заражении HCV-инфекцией анализы показывают:

  • сокращение уровня гемоглобина;
  • уменьшение общего количества лейкоцитов за счет лимфоцитов;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • изменение количества тромбоцитов вследствие нарушения свертываемости крови.

Нередко анализ на РНК вируса дает ложноотрицательный результат, поэтому его необходимо регулярно повторять.

В каких случаях требуется повторно лечить гепатит С

Даже если один раз удалось победить болезнь, она может вернуться, и с более тяжелыми последствиями. Вирус гепатита С повторно попадает в организм и не проявляет себя в течение длительного времени. Больные с острой стадией гепатита могут выздороветь самостоятельно. Это случается примерно у 30% инфицированных.

Если болезнь длится более полугода, она становится хронической. В этом случае без противовирусной терапии не обойтись. Иначе качество и продолжительность жизни инфицированного сокращается. Курс лечения гепатита С зависит от генотипа и степени патологических изменений печени.

Самые опасные последствия (цирроз, печеночную недостаточность) вызывает 1 генотип HCV (1b и 1а). Именно он в 90% случаев переходит в хроническую форму и чаще всего дает рецидивы.

Лечение гепатита С 1 генотипа посредством интерферонов дает шанс на полное выздоровление лишь в 50% случаев. С появлением противовирусных препаратов прямого действия (Софосбувира, Ледипасвира, Даклатасвира, Велпатасвира) эффективность достигается в 98% случаев.

2 генотип более легко поддается лечению и редко появляется повторно (в 1 случае из 100). Его воздействие на печень не столь агрессивно, хорошо отзывается на все виды противовирусной терапии.

3 генотип гепатита С выявляется чаще всего (примерно у ⅓ всех заболевших). Быстрее всех вызывает фиброз печени, стеатоз. Ему свойственна высокая вирусная нагрузка и риск развития онкологии. Этим видом гепатита С можно заразиться повторно. Также велика вероятность рецидива заболевания.

4, 5 и 6 генотипы хорошо поддаются лечению, редко проявляются рецидивом после безинтерфероновой терапии. Прогноз в 99% случаев благоприятный.

Возможно ли повторное заражение

Всех людей, вылечившихся от HCV, интересует, можно ли повторно заразиться гепатитом С. Заболевание может вернуться из-за неправильного проведенной терапии или вследствие повторного заражения, когда человек пренебрегает правилами профилактики:

  • Партнер остается носителем вируса, и повторное инфицирование произошло в результате полового акта.
  • Продолжает пользоваться совместными с инфицированным предметами гигиены (зубной щеткой, мочалкой, бритвенным станком).

Также повторно заболеть гепатитом можно при проведении разных медицинских манипуляций, если не соблюдены условия стерильности:

  • в процессе забора/переливания крови и хирургических вмешательств;
  • при стоматологических, гинекологических процедурах, включая аборты;
  • когда набивают татуировки, делают пирсинг, маникюр, педикюр.

В группе риска находятся не только люди, которые обращаются за медицинскими процедурами, но также доктора и медсестры, которые контактируют с кровью.

Также большая вероятность повторного инфицирования существует у следующих категорий людей:

  • пациенты, которым требуется переливание крови или трансплантация органов;
  • инъекционные наркоманы, пользующиеся одной иглой на всех;
  • женщины и мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь без барьерной защиты;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • те, кто проживает совместно с инфицированным человеком;
  • сотрудники санитарно-эпидемиологических служб.

Также нередко происходит рецидив гепатита С после противовирусной терапии. Это значит, что лечение было проведено не в полном объеме и вирус не уничтожен. Вот причины, по которым HCV снова обнаруживается в крови человека:

  1. Врачи-гепатологи неправильно подобрали схему лечения, в частности, ее продолжительность. Иногда (при фиброзе и циррозе) для полного излечения необходимо не 12 недель, а 24. Некоторые специалисты вместо фиброэластометрии печени, которая точно показывает патологические изменения железы, назначают УЗИ. В результате недостоверного анализа прописывается короткий терапевтический курс, что приводит в дальнейшем к рецидиву.
  2. Иногда противовирусные препараты должны дополняться приемом Рибавирина для усиления действия основных веществ. Если Рибавирин не назначен, небольшое количество возбудителя остается в организме и размножается.
  3. На положительный исход лечения влияет резистентность, то есть устойчивость к противовирусным лекарствам или невосприимчивость (в зависимости от генотипа). Бывает приобретенной или естественной. Приобретенная возникает вследствие нарушения правил приема таблеток, что вызывает привыкание.
  4. Если для лечения применялись дженерики сомнительного производства или с истекшим сроком годности.
  5. Больной лечился самостоятельно. Для полного излечения необходимо регулярно контролировать показатели крови. Если этого не делать, вирус гепатита С останется.
  6. У инфицированного человека присутствуют другие заболевания аутоиммунного, гепатологического, нефрологического, ревматологического характера или коинфекции, которые не дают полноценно сосредоточиться на лечении HCV.
  7. На момент начала лечения обнаружено серьезное поражение печеночной ткани.

Также нередко сам больной виноват в том, что повторно заболевает. Если человек пренебрегает диетой, здоровым образом жизни, продолжает принимать алкогольные напитки, это негативно отражается на состоянии печени, и гепатит С возвращается. В этом случае предстоит более тяжелое и длительное лечение по новой схеме, прописанной врачом.

Можно ли повторно заразиться гепатитом С?

Иммунитет к HCV не вырабатывается, поэтому существует вероятность нового инфицирования. Однако суть проблемы, не заключается в односложном ответе «да». После полного выздоровления сохраняется восприимчивость ко всем типам вируса. Важно своевременно распознать повторную инфекцию и начать адекватное лечение, ведь гепатит с передается различными способами.

Как можно заразиться?

Гепатотропные вирусы, объединенные в группу С (HCV), вызывают острое или хроническое воспаление ткани печени. Источники — больные и вирусоносители, в организме которых возбудитель находится в латентном состоянии (неактивном).

Основной путь распространения инфекции — парентеральный, то есть через зараженную кровь — свежую или засохшую. Ребенок получает вирусы гепатита С от матери при внутриутробном развитии, во время родов. Возбудители заболевания не передаются при кашле, чихании, рукопожатии, объятиях, через общую посуду.

Другие пути заражения:

  • нанесение татуировок, пирсинг, маникюр, пользование одной и той же бритвой, зубной щеткой;
  • стоматологические манипуляции, гинекологический осмотр;
  • через хирургическое, инъекционное оборудование в медучреждениях;
  • со спермой, влагалищными выделениями, грудным молоком, слюной, потом (редко);
  • бытовым путем.

Неактивные возбудители заболевания (вирионы) способны выжить во внешней среде при комнатной температуре в течение 4 дней. Вирусы погибают в растворах хлорсодержащих препаратов, при кипячении (за 2 минуты), стирке при 60°С (за 30 минут).

Возможно ли повторное заражение

Вакцинация против гепатита С не проводится. Иммунитет не формируется после успешной медикаментозной терапии, введении экспериментальных вакцин. После окончания лечения снижается количество патогенов в крови (вирусная нагрузка), поэтому анализы не выявляют присутствия вирионов.

Повторное заражение или реинфицирование возможно тем же или другим типом вируса гепатита С. Такие случаи чаще встречаются в возрастной группе больных младше 45 лет. Повторное инфицирование происходит теми же путями, что и первичное.

Выше риск заболеть повторно после реинфицирования, чем получить рецидив излеченного заболевания. Так чаще происходит у мужчин, употребляющих инъекционные наркотики, у страдающих алкоголизмом, имеющих ВИЧ.

Всего изучено 11 генотипов HCV. Это генетический материал, заключенный в оболочку из белковых молекул. На территории Европы, в России встречаются преимущественно генотипы 1–4. Наиболее распространенные 1а, 1b (заражение в результате переливания крови), 3а (наркозависимые). Каждый десятый из общего количества больных инфицирован одновременно HCV 1b и 3а

Как отличить рецидив от повторного инфицирования

Вирус попадает в организм и не проявляет своего присутствия в течение периода инкубации. Его продолжительность иногда достигает 6 месяцев. После острой стадии гепатита С более 30% заболевших взрослых выздоравливают без лечения. Если болезнь перешла в хроническую форму, то без противовирусной терапии не обойтись.

Повторные заражения тем же или другими типами вируса гепатита С происходят чаще, чем последующие рецидивы болезни. Различить их трудно, практически все признаки совпадают.

Можно ли снова выздороветь

Хроническая форма гепатита C опасна тем, что организм перестает бороться с вирусом, который выполняет свою разрушительную работу в печени. Спонтанное, самостоятельное выздоровление уже невозможно. Необходимо медикаментозное лечение.

Повторный гепатит С 1 типа излечим в 45–60%, 2 и 3 — в более 80% случаев. Сложность терапии 1b заключается в повышенной изменчивости, усиленной приспособляемости возбудителя к борьбе с иммунной системой человека, лекарствам.

Отсутствие лечения гепатита С, возникшего впервые, через 20–30 лет приводит к развитию цирроза и рака печени у 15–30% больных. Если заражаться повторно, то этот период сокращается до 10–15 лет.

Лечение гепатита С заключается в применении комплекса медикаментов:

  • Пэгинтерферон-альфа (Пегасис) + Рибаверин (стандартная терапия);
  • или противовирусные лекарства прямого действия (Софосбувир, Ледипасвир);
  • гепатопротекторы (Эссенциале Н, Карсил, Силимар, Липоевая кислота);
  • ферментные средства с панкреатином и желчными кислотами (Фестал);
  • БАДы для печени.

Как пишет портал gepatits.ru — «эффективность комплексной терапии больных, повторно инфицированных гепатитом С, составляет до 75–80%». Если применяется несколько противовирусных средств прямого действия, то продолжительность лечения сокращается до 3-х месяцев, опасность рецидивов снижается до 15–20%. Эффективность лечения комбинацией Софосбувира и Ледипасвира достигает 95–98%.

Развивается ли резистентность к противовирусным препаратам

Исследователи выяснили, что можно изначально заразиться устойчивыми штаммами гепатита С. Резистентность формируется и в ходе лечения заболевания. Поэтому утрачивается терапевтический эффект, возникают рецидивы, усиливается прогрессирования фиброза печени. Из-за лекарственной устойчивости вируса развиваются тяжелые обострения у больных циррозом.

Чтобы предупредить распространение резистентных штаммов, врачи выбирают препарат с наиболее выраженной противовирусной активностью. Происходит максимальное подавление роста вирусов, исчезают условия для формирования лекарственно-устойчивых форм. Такой же цели служит комбинированная терапия.

Гепатит С — не приговор. Важно своевременно начать лечение, придерживаться диеты, оберегать себя от повторного инфицирования.

Здоровая печень

Можно ли заразиться гепатитом в повторно

Категория: Название категории | 21 Сент , 23:11

Современному человеку, живущему в постоянном стрессе, зачастую некогда задуматься о собственном здоровье, а его возможности получать рациональное, сбалансированное питание и регулярно заниматься спортом сведены к минимуму. Тем не менее, нам нельзя забывать, что в организме накапливается огромное количество шлаков и токсинов, которые способны не только сделать жизнь наполненной физическим страданием, но и сократить ее на 25-40%.

На состояние нашего здоровья оказывают влияние экология, стрессы и несбалансированное питание. Вредные вещества поступают в организм через органы дыхания и желудочно-кишечный тракт, через слизистые оболочки и кожу. Некоторая часть ядовитых веществ способна выводиться за счет защитных свойств самого организма, которыми обеспечила нас природа. Однако агрессивное воздействие токсинов, вызванное стремительным развитием технического прогресса, столь сильно, что наши биологические защитные системы зачастую не в состоянии с ним справиться.

Читать еще:  Пересадка печени подготовка ход процедуры жизнь после операции

В результате воздействия этих факторов вместо нормальных процессов переваривания пищи начинается процесс брожения, и токсины начинают буквально «разлетаться» по всему организму, поражая печень, почки, легкие, сердечно-сосудистую и эндокринную системы. Со временем начинают возникать болезни, связанные с работой этих органов. Первыми от ядов и токсинов страдают печень и почки. Они перестают в должной степени очищать нашу кровь, и тогда атакам вредных веществ подвергается весь организм человека, и в первую очередь кровеносные сосуды. Головные боли, скачущее давление, постоянное чувство усталости, бессонница — первые тревожные сигналы, свидетельствующие о зашлакованности организма.

Для нормальной жизнедеятельности организма обязательной процедурой является периодическое очищение организма. Избавление от токсинов естественным путем и пополнение запасов питательных веществ — это несложная, но необходимая составляющая здоровья человека.

Очищение организма в домашних условиях многие специалисты рекомендуют начинать с раздельного питания. Белковые продукты должны поступать в организм отдельно от углеводных, не менее чем с двухчасовым перерывом. И белки, и углеводы можно сочетать с жирами, овощами и зеленью. Молочные продукты на время очистки лучше исключить. Желательно есть больше каш, черного хлеба, отрубей, сырых овощей. Они помогают повысить тонус мышц кишечника, увеличить всасывающую способность слизистой и выработку ферментов.

В дополнение к организованному питанию, в домашних условиях можно применять несложные процедуры, описанные ниже.

Чистка полости рта

Она заключается в ежедневной чистке полости рта механическим путем. Каждое утро, до того как почистить зубы, при помощи чайной ложки или зубной щетки необходимо удалить налет с языка, щек и десен. В качестве альтернативы можно проводить полоскание рта растительным маслом. Для этого потребуется столовая ложка оливкового, кунжутного или нерафинированного подсолнечного масла, которую нужно «перекатывать» во рту в течение 10-15 минут. В результате шлаки и микробы останутся в масле, которое приобретет белый цвет.

Голодание

Один из кардинальных методов очистки, который позволяет обеспечить отдых желудочно-кишечному тракту, печени и почкам. В домашних условиях лучше проводить кратковременные голодания, длительностью до трех дней. Тогда организм успеет очиститься, а вы не потеряете большого количества энергии. В процессе голодания можно пить только воду в неограниченных количествах, не менее 2-х литров в день. После голодания лучше начинать питание с каш, приготовленных на воде, чтобы обеспечить организму плавный переход к более тяжелой пище.

Временное вегетарианство

Если по каким-то причинам вы не можете голодать — станьте на время вегетарианцем. В течение небольшого периода времени (до недели) ешьте лишь растительную пищу. Существует множество способов очистки организма с помощью банановых и яблочных диет, а также свеклы, зелени и моркови. Превосходно очищает организм и рис: он выводит не только шлаки, но и радионуклиды.

Очищение печени оливковым маслом и лимонным соком

Самый известный и эффективный способ очищения печени — оливковым маслом в сочетании с лимонным соком, которые являются сильнейшими желчегонными средствами. Сначала нужно выпить две размельченные таблетки но-шпы или дротаверина, затем прогреть печень в течение трех часов грелкой, приложенной к правому боку. После этого можно начинать пить предварительно подготовленную смесь: 1 ст. оливкового масла с 1 ст. лимонного сока. Чем медленнее вы пьете, тем комфортней вашему организму.

Из «неестественных» способов очистки организма в домашних условиях можно также отметить использование клизм, слабительных препаратов и БАД. Врачи-диетологи не рекомендуют злоупотреблять ими, поскольку они могут вызывать привыкание и различные побочные эффекты. В любом случае, очистка организма должна приносить радость и комфорт, и ни в коем случае не вызывать неприятных ощущений.

Выполнить комплексную очистку организма в домашних условиях не так уж и сложно. В результате выполнения несложных манипуляций вы ощутите прилив сил и энергии благодаря нормализации обмена веществ. Очистка организма позитивно скажется на вашей внешности: улучшится цвет лица, состояние кожи, волос, ногтей. Очистка организма от шлаков облегчит и ускорит любое терапевтическое лечение, назначенное вам врачом (в этих случаях необходимо консультации и контроль лечащего врача). И, наконец, нормализация работы органов и систем организма избавит не от всех, но от большинства ненужных расстройств.

Оставить комментарий

Заражение и передача гепатита С. Как передается гепатит С?

Гепатит С является опасным и коварным заболеванием. Больные даже и не догадываются, что у них в крови развивается серьезный вирус, который постепенно разрушает печень и другие важные системные органы. Гепатитом С может заболеть человек любого возраста. Как показывает статистика, каждый год гепатитом заражается около 4 млн. человек. Что же делать? Как происходит заражение гепатитом С? Можно ли уберечь себя от вируса?

Места, где чаще всего происходит заражение гепатитом С

В салоне красоты вы делаете пирсинг, татуировку и даже не догадываетесь, что можете подхватить серьезное заболевание, которое передается через кровь – гепатит С. Довольно часто патология наблюдается у наркоманов, которые делают себе инъекции. Также гепатит С диагностируют у заключенных.

Не исключено заражение у медперсонала, который работает в инфицированной кровью. Гепатит С может передаться, если вам делали переливание крови. Сейчас это редкий случай, потому что перед процедурой кровь донора проверяется на ВИЧ-инфекции, гепатит С.

При нарушениях санитарных норм вы можете легко заразиться гепатитом на приеме у стоматолога или вовремя других медицинских манипуляций. К сожалению, чаще всего узнать о точной причине инфицирования гепатитом С очень сложно.

Основные пути передачи гепатита С

Вы должны понимать, что гепатит С не передается контактным или бытовым путем. Основной источник инфицирования – это кровь. Вы заболеваете, когда в ваш организм вводится достаточное количество крови с вирусом.

К примеру, на инструменте в салоне красоты или у стоматолога осталась инфицированная кровь, после проведенных процедур вы можете заболеть гепатитом С. Также довольно часто заболевание передается через маникюрные принадлежности, зубные щетки, бритву, а также через укус.

Заражение гепатитом С половым путем

Уже доказано, что очень редко заболевание передается половым путем. Около 3% заболевают вирусом после незащищенного секса. Риск может повышаться, если человек часто меняет своих партнеров, постоянно заводит случайные связи. Лучше всего предохраняться, потому что вы можете даже не догадываться, что ваш партнер – носитель серьезного вируса гепатита С.

Передается ли гепатит С ребенку от матери?

Очень редко происходит инфицирование плода от больной матери. Такое случается только во время родов, когда малыш проходит через родовые пути. На сегодняшний день от такого инфицирования невозможно уберечься. Также нет протоколов, в которых бы указывалось, как лечить новорожденного с гепатитом С.

До сих пор неизвестно о передаче вируса во время лактации. Инфекционисты рекомендуют отказаться от кормления, если на сосках трещины.

Бытовой путь передачи гепатита С

Запомните, заболевание не передается со слюной, при разговоре, когда человек чихает или кашляет. Также невозможна передача через рукопожатие, объятья, общую посуду, напитки, еду.

В быту заразиться инфекцией можно только через частицу крови от больного к носителю – при порезе, травме и через ссадину. Стоит отметить, что носитель гепатита С не изолируется от других людей. Человек продолжает нормаль жить и работать. Есть только одно ограничение в России при гепатите С – освобождение от армии.

Кто больше всего рискует заразиться гепатитом С?

Эпидемиологи выделяют людей, которые больше всего рискуют заразиться вирусом:

  • Наркоманы, которые используют инъекции.
  • Люди, которым делали переливание крови в 80-х годах.

Средний риск заражения имеют:

  • Больные, у которых искусственная почка.
  • Люди, которым был пересажен орган в начале 90-х.
  • Человек с печеночным заболеванием.
  • Новорожденный, у которого инфицирована мать.

Редко могут заразиться:

  • Медики или сотрудники санитарно-эпидемиологической службы.
  • Человек, который имеет половой акт с инфицированным партнером.
  • Человек, у которого много половых партнеров.

Анализ на гепатит С обязательно сдают медицинские работники; люди, связаны с наркотиками или, были в прошлом с ними связанны. Также анализ должны сдавать ВИЧ-инфицированный. В 2 года сдает анализ крови ребенок, который родился от больной мамы.

Человек, который имеет гепатит С должен обязательно сделать прививку от гепатита В, потому что он рискует первым заболеть этим вирусом.

Методы диагностики гепатита С

Первым назначается анализ на антитела к вирусу HCV. Стоит учитывать, что довольно часто анализ может ошибаться:

  • Ложноположительный – показывает, что инфекция есть, а ее нет.
  • Ложноотрицательный – показывает, что инфекции нет, а она развивается.

В данной ситуации необходимо сдавать еще дополнительные анализы.

Может ли гепатит HCV не проявляться в течение всей жизни?

Иногда случается, что человек заразился вирусом, переболел и выздоровел. Чаще всего после заражения вирусом человек становится носителем. В данной ситуации вирус размножается в его организме, но не вредит. После проведенного обследования изменений в печени не обнаруживается. Опасно, когда гепатит С постепенно и скрыто прогрессирует.

Вы должны понимать, если заразились вирусом, инфекционист поставит вам диагноз – хроническая форма гепатита HCV. Всем больным необходимо регулярно проверять печень, сдавать биохимический анализ, чтобы своевременно выявить патологию.

Случаи повторного заражения гепатитом С

Многих интересует вопрос: можно вылечиться от гепатита, а потом опять заболеть? К сожалению, да. Если вы успешно прошли лечение, все равно риск повторного заражения существует. Гепатит С опасен тем, что к нему не вырабатывается иммунитет, поэтому вы можете быть повторно инфицированы.

Таким образом, гепатит С передается только гематогенным путей. Если у кого-то из членов семьи обнаружен вирус, необходимо соблюдать определенные правила: отказаться от общих бритв, зубных щеток, ножниц, на которых может остаться кровь; при травме, порезе, срочно закрыть пораженное место; запрещено быть донором. Доказано, что вирус гепатита С при комнатной температуре даже в капле крови, которая засохла, живет около 4 дней. Чтобы избавиться от него, необходимо обработать место, где находилась кровь больного хлоркой или постирать белье при 60 градусной температуре.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector