22 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Опихостроз курилка поражение паразитическими червями печени и поджелудочной железы

Описторхоз Курилка: лечение, симптомы

Заражение паразитическими червями называется Описторхоз. В связи с этим заболеванием происходит поражение печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Очень часто, если вовремя не начать лечение, это приводит и к более серьезным болезням. Развитие рака поджелудочной железы или печени также может спровоцировать описторхоз.

Причины заболевания описторхоза

Самыми основными возбудителями заболевания являются двуустка кошачья и сибирская. Жаберный моллюск, что присутствует в речной рыбетоже является причиной болезни.

Как же человек может заразиться этим заболеванием? Все довольно просто. Употребляя, плохо обработанную термически рыбу в пищу, он получает этих паразитов в свой организм. Люди, любящие соленую рыбу, также имеют вероятность приобретения описторхоза. Плохо просоленная рыба имеет в наличии личинки двуустки. После того как они попадают непосредственно в желудочно-кишечный тракт человека, происходит их размножение и поражение органов. Сразу же страдают основные органы пищеварения: поджелудочная железа, печень и желчный пузырь.

Симптомы острого описторхоза

Как любое другое заболевание, описторхоз имеет свои симптомы. Отличаются они только тем, что время и скорость заражения может быть разной. Также этот недуг бывает как хроническим.

Вид острого описторхоза Курилка протекает в течение разного времени. Инкубационный период может колебаться от двух-трех дней до нескольких недель. После возникают следующие симптомы:

  • Боли в суставах.
  • Повышение температуры.
  • Боли или неприятные ощущения в области печени.
  • Увеличение печени.
  • Крапивница.

Все эти признаки станут причиной срочного обращения к специалисту, который в свою очередь, взяв все необходимые анализы и проведя исследования, сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение. На фоне всего этого могут возникнуть и следующие симптомы, при которых тоже необходима консультация врача:

  • Рвота.
  • Изжога и неприятные ощущения в области желудка.
  • Жидкий стул без явных примесей крови.
  • Частый стул, сопровождающийся неприятными ощущениями.
  • Тошнота.
  • Метеоризм.
  • Полная потеря аппетита.

При возникновении всех этих проявлений нужно пройти обследование, чтобы обнаружить заболевание вовремя. Опытный специалист может без труда это сделать. Часто обследование поможет выявить множество других заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом. Известны случаи, когда при зараженииописторхозом Курилка у пациентов обнаруживали следующие болезни:

  • Эрозивный гастродуоденит.
  • Язва двенадцатиперстной кишки.
  • Язва желудка.
  • Поражение легких.

Главными факторами развития острого описторхоза остаются токсические и механические реакции на продукты, которые попадают в организм человека. Такой вид заболевания часто наблюдается у взрослых людей, дети практически ему не подвержены.

Клинические варианты острого описторхоза:

  1. Тифоподобная форма начинается с повышения температуры тела. При этом выражается общая интоксикация с лихорадкой и бредом. Могут наблюдаться конъюнктивит, кожные высыпания и бронхит. Тахикардия и гастроэнтерит также являются признаками этой формы заболевания.
  2. Гепатолонгитическая форма описторхоза проявляется тоже повышением температуры тела, болями в правом подреберье и желтухой. Может проявляться увеличением печени и селезенки.
  3. Гастроэнтеритическая форма болезни протекает тоже при высокой температуре. Боли чаще имеют приступный характер. Также может присутствовать такой симптом, как изжога, диарея и тошнота.

После того как тяжелая острая форма заболевания проходит, наступает период затишья. Если не принять необходимые меры и не продолжить лечение, назначенное доктором, то оно перетекает в хроническую форму.

Симптомы хронического описторхоза

Люди, страдающие хронической формой описторхоза, могут находиться в неведении на протяжении длительного периода. Они пытаются вылечить другие заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как:

Симптомы можно легко отличить от этих заболеваний. Они проявляются намного ярче и явней. Такие признаки станут первым звонком, для того чтобы пойти к доктору:

  • Боли в правом боку.
  • Неприятные ощущения при пальпации правой стороны живота.
  • Зуд кожи.
  • Крапивница.

После появления этих симптомов, обращение к врачу необходимо, иначе остальное протекание заболевания может закончиться плачевно. Хроническим описторхозом страдают в основном только взрослые люди. Только в редких случаях оно может поражать детский организм.

Диагностика описторхоза Курилка

Практически любое заболевание должно диагностироваться врачом. Опытный специалист для того чтобы обнаружить наличие заражения описторхозом Курилка в частых случаях назначает множество анализов и исследований. После получения всех результатов специалист может сделать заключение и приступить непосредственно к лечению болезни. Для того чтобы увидеть всю картину происходящего необходимо сдать следующие анализы:

  • Кровь.
  • Биохимию крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Карпология.
  • Фиброгастродуоденоскопия.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • КТ или рентген исследование.

Все эти исследования смогут показать наличие или отсутствие заболевания.

Лечение описторхоза Курилка

Все лечение заболевания разбито на несколько этапов:

  1. На первом у пациента пытаются устранить все аллергические реакции, которые могут стать помехой в дальнейшем лечении. Назначаются очистительные препараты, которые помогают улучшить работу таких органов, как печень, желчный пузырь и селезенка.
  2. Второй этап будет зависеть от того как прошел первый. Затем врач назначает препараты из спектра антибиотиков.

На протяжении всего медицинского лечения описторхоза Курилка 524 пациенту назначаются желчегонные препараты. Они помогают выгонять паразитов естественным путем. После этого, попадая в кишечник, паразиты покидают организм во время естественных нужд.

Лечение описторхоза домашними средствами

Лечение в домашних условиях описторхоза Курилка также возможно. Не все врачи с радостью поддерживают эту идею, но практика показывает, что есть множество случаев, при которых он благополучно излечивался:

  • При острой форме заболевания используют старинный народный рецепт. Отзывы о нем самые лучшие. Понадобится один яичный желток в сыром виде, стакан воды, тыквенные семечки, ложка меда. Всю эту смесь необходимо выпить в один прием и после этого через пару часов лечь на теплую грелку с правого бока подреберья. Процедуру повторяют каждые семь дней. Все паразиты выходят естественным образом.
  • Также популярен и такой рецепт домашнего средства: нужно взять 1 стакан водки, свекольного сока и натертую на терке крупную головку чеснока. Все перемешать и поставить настаиваться на 3 суток. После этого принимать по две столовых ложки до еды на протяжении 3-4 дней. Затем делается перерыв на 2 дня и все повторяется.
  • Популярен в народной медицине и березовый деготь. Ежедневно необходимо добавлять в стакан молока каплю дегтя, с последующим увеличением. К примеру, в первый день одна капля, во второй две и так далее. Все отзывы, лечившихся этим методом остаются только положительными.
  • Многие используют отвар из нескольких трав для вытравливания паразитов из своего организма. Для этого берется: чабрец, трава полыни, чистотел и семена льна — все в равных пропорциях. Заваривается крутым кипятком и пропаривается на водяной бане. Затем отвар употребляют по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи на протяжении месяца.

Все народные средства прекрасно подходят при хронических формах описторхоза. Хотя все-таки существует необходимость не избегать профессиональной медицины и обращаться за помощью к докторам. Зверобой, пижма, чабрец, тыквенные семечки — все это природные компоненты, которые используются в борьбе с этим неприятным недугом.

Диета при заболевании

Очень большую роль в лечении описторхоза играет соблюдение правильной диеты. Также она понадобится и при профилактике болезни в дальнейшем. Сразу же исключаются все продукты, которые могут стимулировать работу поджелудочной железы и желудка. Жареные блюда, а также продукты богатые холестерином являются непригодными к употреблению.

Все разрешенные продукты при лечении заболевания и его профилактики:

  • Фруктовые и ягодные соки с минимальной кислотностью: морковный, тыквенный, абрикосовый, персиковый.
  • Компоты как с сухофруктов, так и из свежих фруктов. Не кислые кисели.
  • Некрепкий чай, кофе, желательно смешивая с молоком.
  • Отвары из трав, шиповника, чабреца и мелиссы.
  • Хлеб идет в употребление только вчерашней выпечки. Большой роли не сыграет, каким он будет. Здесь самым важным станет то, что он не будет свежим.
  • Молочные продукты желательны к употреблению: обезжиренный творог, нежирный кефир, обезжиренное молоко.
  • Обязательное регулярное употребление супов как молочных, так и простых. Желательно использовать для их приготовления такие крупы, как гречка, овсянка и рис.
  • В рацион включаются бобовые культуры, используются они также как в кашах, так и в супах.
  • Овощи в большом количестве просто замечательно пополнят рацион при описторхозе.
  • Нежирные сорта рыбы, мяса, птицы также разрешены при лечении и профилактики заболевания. Единственное отступление от правил, это то, что готовятся они на пару.

Соблюдая диету при лечении и профилактики заболевания, нужно с уверенностью сказать, что можно получить положительный результат.

Запрещенные продукты при лечении и профилактике заболевания:

  1. Любой свежеиспеченный хлеб или сдоба нежелательна как при лечении заболевания, так и при его профилактике.
  2. Кулинарные жиры и сало совершенно не используются в приготовлении блюд.
  3. Супы с использование грибов или жирного мяса.
  4. Такая зелень и овощи, как щавель, зеленый лук в свежем виде. Редька и редис также строго запрещены к употреблению.
  5. Жареные или отварные яйца.
  6. Исключить из рациона все острые приправы: перец, хрен и горчица.
  7. Холодные десерты, мороженое.
  8. Крепкий чай или кофе.
  9. Алкоголь категорически противопоказан.

Все питание при лечении и профилактике заболевания складывается из того, что оно должно помочь организму справляться с недугом и пополнять его необходимыми микроэлементами и витаминами. Для того чтобы правильно соблюсти диету необходима консультация врача. Именно он, поставив диагноз и назначив лечение, поможет разработать для каждого пациента индивидуальную диету исходя из всех особенностей организма.

В целях профилактики в дальнейшем стоит относиться к различным видам рыбы с большой осторожностью. Тем людям, которые проживают вблизи естественных водоемов не стоит слишком опасаться за приобретение такого недуга. У них вырабатывается иммунитет. Людям же приезжим из других областей на отдых к акваториям, нужно с аккуратностью подходить к своему питанию различными видами рыбы.

Следуя всем правилам приготовления блюд из рыбы, можно без опаски наслаждаться ее прекрасным вкусом. Заболевание описторхоз Курилка излечивается довольно сложно. Страдает как иммунная система всего человеческого организма, так и весь организм. Поэтому излишняя осторожность и простые правила гигиены не станут ни для кого лишними.

Описторхоз Курилка: симптомы и способы лечения

Существует множество заболеваний печени, которые вызваны различными инфекциями и вирусными заболеваниями. Но среди всех, можно выделить одну единственную, которая вызвана поражением органа паразитическими червями. Описторхоз Курилка – страшное заболевание, способное спровоцировать полное разрушение печени в краткие сроки.

Читать еще:  Поджелудочная железа размеры норма у взрослых

В процессе заболевания поражается поджелудочная железа и желчный пузырь. Без своевременного лечения могут начаться необратимые процессы, которые сопровождаются целым рядом вспомогательных заболеваний. Зачастую заболевание провоцирует развитие злокачественных опухолей, которые развиваются достаточно быстро, тем самым «сжигая» человека в краткие сроки.

Причины развития

Зачастую болезнь возникает при попадании в организм двуустки кошачьей и сибирской. Паразитический червь – жаберный моллюск, также выступает провоцирующим фактором.

Но как подхватить столь опасное заболевание? Достаточно употребить слабо обработанную речную рыбу, можно получить достаточное количество паразитов, а также их яиц, которые очень быстро адаптируются в организме и начинают свою разрушительную деятельность. К заболеванию склонны любители соленой рыбы. У них с наибольшей вероятностью развивается описторхоз.

Соленую рыбу готовят без предварительной термической обработки и это приводит к тому, что паразиты, содержащиеся в речной жительнице, продолжают существовать в состоянии анабиоза, а при попадании в новую среду (человеческий организм) начинают расти и развиваться. После попадания в ЖКТ паразиты достаточно быстро размножаются и распространяются по организму. Первым наносится удар по ключевым органам, регулирующим пищеварительный процесс – печень, поджелудочная и желчный пузырь.

Симптоматика

Каждое печёночное заболевание имеет характерную симптоматику и описторхоз – не исключение. Единственным отличием служит то, что симптомы проявляют себя не сразу, а лишь после того, как паразитирующие черви начинают свою деятельность. Опасность состоит в том, что болезнь может перерасти в хроническую форму, которая чревата беспрестанными рецидивами.

К примеру, взять одну из разновидностей Описторхоза Курилки 793. Данный тип проявляет себя наиболее быстро и агрессивно и сопровождается следующими симптомами:

  • повышенная температура тела;
  • острые болевые ощущения в печени, а также органах пищеварения;
  • значительное увеличение печени;
  • покраснения на кожном покрове;
  • неприятные ощущения при ходьбе;
  • в редких случаях наблюдается дисбактериоз кишечника.

Как только один из вышеперечисленных признаков начал проявлять себя, необходимо срочно обращаться в медицинское учреждение для проведения диагностики. При своевременном и должном лечении можно избежать большинства негативных осложнений, которые возникают в результате развития болезни.

Но некоторые пациенты пытаются перетерпеть боль, надеясь на то, что она была кратковременным признаком. При длительной отсрочке посещения больницы, могут начаться более серьезные признаки болезни:

  • частые рвотные позывы, иногда с желтым цветом, который характерирует повышенный уровень желчи в желудке;
  • дискомфорт в пищеварительном тракте;
  • понос с кровавыми сгустками;
  • любое хождение в туалет сопровождается зудом в области анального кольца;
  • токсикоз;
  • частые приступы метеоризма;
  • отвращение к еде.

Стоит заметить, что одним из характерных симптомов выступает смена вкуса пищи. Как только вышеупомянутая симптоматика дала о себе знать, это значит, что заболевание практически сформировалось и паразиты начали разрушение печени и органов пищеварения. В дальнейшем может появиться риск злокачественного новообразования в печени и желудочно-кишечном тракте.

Как проявляется хроническая форма болезни?

Хронический описторхоз может длительное время не проявлять себя, но в неожиданный момент нанести значительный урон организму.

Паразитирующие черви могут долго питаться микроэлементами, содержащимися в организме человека, истощая при этом органы пищеварительного тракта. Очень часто описторхоз становится провокатором язвы двенадцатиперстной кишки, что приводит к образованию дыр в слизистой оболочке кишечника.

Характерные симптомы хронической формы легко перепутать с привычными заболеваниями, такими как гастрит или панкреатит. Но подобное возможно лишь на первичной стадии. В дальнейшем симптоматика начнет сильно отличаться. Важно знать, как проявляет себя хронический описторхоз Курилка, чтобы в необходимый момент оперативно среагировать на дискомфортные ощущения:

  • сильные болевые ощущения в правом боку;
  • при пальпации пораженная область отдает сильной болью;
  • на коже проступают красные или желтые пятна, которые сильно чешутся;
  • повышенное потоотделение;
  • в некоторых случаях температура тела сильно понижается, что характерно лишь для хронической формы заболевания.

Как только симптоматика дала о себе знать, необходимо срочно посетить медицинское учреждение для проведения диагностики и лечебных мероприятия. Пренебрежение в данном состоянии чревато множеством последствий, среди которых возможен даже летальный исход. Заболевание проявляется исключительно у взрослых.

Диагностические меры

В ходе диагностических мероприятий главной задачей лечащего врача является как можно скорее установить заболевание, а также умело определить присущую разновидность описторхоза Курилки. Для этого производится три типа исследований:

  • визуальный осмотр (включая пальпацию);
  • взятие анализов;
  • инструментально-механический способ.

Первым делом специалист осматривает пациента на предмет увеличения печени. Для этого применяет пальпация. Увеличившийся орган ощущается даже при незначительном надавливании. При запущенной форме на кожном покрове проступают характерные красные пятна, которые свидетельствуют о прогрессировании болезни.

Лабораторные исследования – ряд необходимых анализов крови и мочи. Сдается общий анализ крови, производятся биохимические исследования, а также общий анализ мочи. При необходимости может быть затребован анализ кала.

Что касается последнего, инструментального обследования, то как правило, назначается УЗИ живота и рентгеноскопия. Данные манипуляции позволят обнаружить источник заболевания (паразитирующие черви), установить численность и степень поражения внутренних органов, а также увидеть общую клиническую картину.

На основании всех вышеперечисленных исследований, лечащий врач производит заключение и диагностирует наличие болезни, а также ее разновидность. Стоит уточнить, что форма заболевания напрямую зависит от разновидности паразитирующих в теле человека червей. Как только закончена диагностика, можно переходить к непосредственному лечению.

Лечение

Все лечебные мероприятия делятся на этапы:

  1. Первым делом необходимо устранить все аллергические проявления на кожном покрове, а также внутренние аллергенные факторы. Находясь в столь возбудимом состоянии организм может некорректно отреагировать на медикаментозную терапию, тем самым значительно усложнив дальнейшее лечение.
  2. Дальнейшие манипуляции будут напрямую зависеть от того, как сложился первый этап лечения.

Для устранения данного заболевания применяется исключительно медикаментозная терапия. Первым делом пациенту назначаются препараты против аллергии, которые необходимы для устранения внешнего и внутреннего поражения организма.

Как только будут устранены факторы, препятствующие полноценному лечению, больных переводят в дневной стационар и назначают антибактериальные вещества, призванные снизить уровень воспаления в организме, а также умерить активность червей. Для их извлечения из желудочно-кишечного тракта используют глистогонные средства, которые пагубным образом влияют на паразитов.

В течение всего лечебного курса описторхоза пациент должен принимать желчегонные препараты. Они стимулируют нормализацию работы желчного пузыря, а также устраняют паразитов естественным путем. Черви будут выходить из организма во время выделения фекалий.

Стоит помнить, что в зависимости от разновидности заболевания, методология лечения не изменится. Главным способом борьбы с паразитами останется медикаментозная терапия, но дозировка, а также применяемые лекарственные средства могут значительно измениться.

Народные средства

Лечить описторхоз в домашних условиях не представляется возможным. Средствами народной медицины можно замедлить ход развития болезни, а также пагубную деятельность паразитирующих организмов, но полностью выгнать их из организма невозможно. Но специалисты имеют иную точку зрения и зачастую прибегают к народной мудрости в качестве профилактических мер, а также вспомогательного средства борьбы с паразитирующими организмами.

Итак, наиболее популярные народные рецепты:

  1. Первый метод наиболее действенный и подтвердил свою эффективность неоднократно. Необходимо взять несколько сырых яиц, предварительно отделив желток от белка. Для рецепта потребуется только желток. Далее, помещаем его в стакан, куда добавляем одну чайную ложку измельченных тыквенных семечек, 100 миллилитров воды и немного меда. Данную смесь нужно принять с утра, натощак. Тыквенные семечки обладают сильным глистогонным средством, а остальные компоненты смеси значительно усиливают это свойство. Терапевтический курс составляет неделю.
  2. Второй способ. Для него понадобится 200 миллилитров водки, свежевыжатого сока свеклы и измельченный зубчик чеснока. Все компоненты перемешать и оставить в тепле, защищенным от влияния ультрафиолета на два дня. После употреблять готовую смесь перед принятием пищи, по две столовых ложки. Терапевтический курс составляет четыре дня, после необходим перерыв в несколько дней и далее следует повторение процедуры.

Отзывы пациентов говорят о том, что данные средства очень полезны в сочетании с медикаментозной терапией, но очень важно помнить, что любое самолечение имеет пагубный оттенок. При халатном отношении, а также задержке с лечебными мероприятиями, паразитирующие организмы могут нанести организму непоправимый ущерб.

Видео, как распознать описторхоз Курилка

Наличие паразитов в организме влечет к плачевным последствиям: поврежденные органы необходимо долго восстанавливать, а также известны случаи летального исхода. Более подробно о данном виде заболевания печени смотрите в видеоматериале:

Описторхоз – тяжёлое заболевание из группы гельминтозов, поражающих печень и поджелудочную железу

Лента статей RSS:

Поиск статей:

В мире около 21 миллиона человек инфицированы описторхами, из них 2/3 – жители России. В Западной Сибири сформировался природный очаг, в котором присутствуют три хозяина необходимых для развития двуустки.

Окончательный хозяин и основной источник инвазии – больной человек и животные домашние (собаки, свиньи, кошки) и дикие (лисы, выдры, песцы), употребившие в пищу зараженную рыбу семейства карповых. Все с калом выделяют яйца возбудителей, которые с талыми водами попадают в водоемы, где их заглатывают улитки – промежуточный хозяин. В них развиваются тысячи личинок –церкариев. Из моллюсков личинки выходят, свободно плавают в воде, но не являются опасными для человека, поэтому через воду описторхозом заразиться нельзя. Церкарии проникают в карповых рыб – дополнительных хозяев (карп, карась, жерех, язь, елец, плотва, лещ, линь, чебак, красноперка, уклея, гольян, подуст). Личинки описторхисов внедряются под кожу только рыбы карповых пород и становятся инвазионными, т.е. способными вызвать заражение человека. Сырок относится к виду сиговых, поэтому не опасен в отношении описторхоза!

Человек заражается при употреблении в пищу рыбы карповых пород в необезвреженном виде: сырой, недостаточно прожаренной и слабопросоленной рыбы. Проникшие в желчевыводящую систему и поджелудочную железу метацеркарии через 3 – 4 недели достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца. Полный цикл развития возбудителя описторхоза длится 4 – 4,5 месяца, живут паразиты 20 – 25 лет.

Личинки паразитов находятся в мышцах речной рыбы. При ее разделке происходит загрязнение разделочного инвентаря и возможно обсеменение других продуктов.

Описторхисы чрезвычайно прожорливы, разрушают печень, желчный пузырь, поджелудочную железу. Они питаются слизью желчных протоков, ротовой присоской засасывают, отрывают и поедают клетки слизистых оболочек; остаётся кровоточащая поверхность, паразиты заглатывают и кровь. Органы, где «расселяются оккупанты», зарастают рубцовой тканью, перерождаются, а в случае слабой иммунной защиты – развиваются злокачественные опухоли. Скопление паразитов в желчных протоках способствует их закупорке, нарушается отток желчи, и протоки деформируются.

Читать еще:  Можно ли греть печень при жировом гепатозе

Острый описторхоз длится от нескольких дней до 4 – 8 недель и сопровождается лихорадкой, головной болью, недомоганием, сыпью, ломотой в мышцах и суставах, тошнотой, рвотой. При тяжелом течении возможно развитие аллергического миокардита, эозинофильной мелкоочаговой пневмонии. Острая фаза может напоминать течение брюшного тифа, вирусных гепатитов, астмоидного бронхита.

Хронический описторхоз продолжается 15 – 25 лет и даже пожизненно, проявляется симптомами хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Описторхозная инвазия приводит к нарушению нервной, иммунной систем. Серьезное последствие описторхоза – аллергические реакции в результате отравления организма продуктами обмена веществ и распада описторхисов и собственных тканей, травмированных паразитами. Скопление описторхисов, их яиц, слизи в желчных протоках, протоках поджелудочной железы создает препятствие для оттока желчи и панкреатического секрета, вызывая их застой.

К тяжелым осложнениям описторхоза относятся: желчный перитонит, абсцессы печени, цирроз печени, острый деструктивный панкреатит, рак печени и поджелудочной железы.

Для лечения описторхоза применяют препараты, действующие на плоских червей. Препараты применяются в медицинских учреждениях округа строго по назначению и под наблюдением врача.

После успешной дегельминтизации в организме могут оставаться необратимые последствия описторхоза в виде хронического гепатита, холангита, холецистита, гастрита, дисбаланс в иммунной системе.

ОПИСТОРХОЗ ЛЕГЧЕ ПРЕДУПРЕДИТЬ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ!
Меры личной профилактики просты:
• варить рыбу не менее 15 минут после закипания,
• жарить в распластанном виде в жире 20 минут,
• солить: мелкую рыбу 14 дней, крупную (более 25 см) 40 дней с добавлением соли 2 кг на 10 кг рыбы,
• после обработки рыбы тщательно мыть и ошпаривать кипятком ножи и разделочные доски.
Помните: нельзя скармливать сырую рыбу и рыбные отходы домашним животным.

Поражение поджелудочной железы гельминтами: описторхоз, шистосомоз

Описторхоз

Описторхоз — природно-очаговый биогельминтоз, В России эндемичны такие регионы, как Сибирь, Поволжье, Пермская область; на Украине — бассейн Днепра. Заболевание связано с употреблением в пищу недостаточно термически обработанной рыбы, заражённой кошачьей двуусткой (Opisthorchis felineus). Возбудитель относится к классу трематод. Люди восприимчивы к инвазии, но наиболее ярко она проявляется у лиц, постоянно не проживающих в эндемичных по описторхозу областях.

Описторхисы паразитируют в жёлчных путях, жёлчном пузыре, протоках ПЖ. Основу патогенеза составляют механическое, токсическое, рефлекторное и аллергическое действие гельминтов, их метаболитов и яиц на организм человека, в том числе на панкреатобилиарную систему. В результате нарушаются моторика и секреция жёлчных путей, желудка и ДПК, возможно развитие хронического холангита, холецистолитиаза. В патогенезе заболевания имеют значение нарушение оттока жёлчи и панкреатического секрета в результате поражения БДС, вторичная бактериальная инфекция, токсический и аллергический компоненты. В целом поражение ПЖ развивается у 30-50% больных описторхозом.

Клинически поражение ПЖ протекает по типу рецидивирующего ХП, как правило, сочетающегося с описторхозным воспалительным поражением жёлчевыводящих путей. Характерна умеренная экзокринная панкреатическая недостаточность. Доказано влияние описторхоза на островковую систему, приводящее к развитию сахарного диабета. Реже описторхозное поражение ПЖ протекает как ОП.

При хроническом описторхозе иногда возникает неврологическая симптоматика (головная боль, головокружения, эмоциональная неустойчивость, повышенное потоотделение, общая слабость, расстройства сна). Наблюдают симптомы поражения сердечно-сосудистой системы (боли в области сердца, расширение границ относительной тупости, приглушённость тонов, систолический шум на верхушке, тахикардия, признаки миокардиодистрофии на электрокардиографии). В общем анализе крови возможны как лейкоцитоз, так и лейкопения, у 1/3 больных сохраняется эозинофилия. При микроскопии жёлчи обнаруживают яйца возбудителя, в кале — значительно реже. В качестве серологической диагностики используется иммуноферментный анализ.

Лечение комплексное, включает дегельминтизацию, десенсибилизацию, дезинтоксикацию, купирование боли, коррекцию экзокринной и эндокринной панкреатической недостаточности. Наиболее целесообразно проводить лечение в условиях стационара. В последние годы препаратом выбора для лечения описторхоза признан празиквантел (азинокс).

Препарат назначают внутрь по 25 мг/кг 3 раза в день или по 30-40 мг/кг 2 раза в день. Курс лечения 1-2 дня. Препарат вызывает хороший клинический эффект (до 100%) и имеет хорошую переносимость. Лечение холецистита и панкреатита соответствует общим правилам: диетотерапия, нутритивная коррекция (по показаниям), миогропные спазмолитики, желчегонные средства (урсодезоксихолевая кислота — урсофальк), заместительная ферментная терапия, коррекция эндокринной недостаточности.

Шистосомоз

К шистосомозу восприимчивы все люди. Поскольку заражение происходит при контакте с водой пресноводных водоёмов, наиболее часто заражаются жители сельской местности, рыбаки. В последние годы увеличилось число заражённых среди туристов, особенно детей.

Наиболее изучено поражение ПЖ при инвазии S. mansoni как у людей (частота вовлечения ПЖ в патологический процесс достигает 17%), так и в эксперименте на животных.

После проникновения церкариев через кожу, сопровождающегося папулёзной зудящей сыпью, паразиты попадают в кровь окончательного хозяина, где обитают в мельчайших венозных сосудах, питаясь кровью. Это объясняет достаточно частое вовлечение ПЖ в патологический процесс. Поражение ПЖ развивается в результате персистирования самих паразитов, а также в результате метастазирования их яиц, которые иногда объединяются в крупные конгломераты.

Яйца шистосом, откладываемые в сосудах, незрелые, и их созревание происходит в течение 5—12 дней. В яйце формируется зародыш — мирацидий, окончательно созревающий только при попадании в пресную воду. Основа патологических изменений в организме человека — выраженное гранулематоз-ное воспаление вокруг яиц шистосом в тех тканях, куда осуществился гематогенный занос.

Попадая в паренхиму ПЖ, яйца S. mansoni способствуют развитию воспалительного процесса, интерстициального отёка, появлению множественных гранулём. Начиная с момента инвазии яиц паразита в ПЖ развивается картина так называемого гранулематозного панкреатита, клинически характеризующегося лёгким течением в течение 3 мес от момента заражения. Б дальнейшем поражение ПЖ прогрессирует.

Морфологические изменения (множественные гранулёмы, перифокальное воспаление с исходом в фиброз и кальцификацию, прогрессирующий интерстициальный фиброз, атрофия ацинусов и уменьшение в размере островков Лангерганса) клинически чётко коррелируют с усилением болевого абдоминального синдрома, появлением признаков экзокринной и эндокринной панкреатической недостаточности. У больных часто наблюдают лихорадку, выраженную эозинофилию, гепатоспленомегалию вплоть до развития цирроза печени.

Макроскопически поражённые участки ПЖ выглядят как крупнозернистое белёсое опухолеподобное новообразование. При пальпации эти участки более твёрдые, чем неизменённая ПЖ. Гистологически выявляют типичные шистосомозпые гранулёмы как в ткани ПЖ, так и в регионарных лимфатических узлах.

С целью диагностики поражения ПЖ используют УЗИ, КТ, МРТ, функциональные тесты. При визуализации ПЖ выявляют увеличение всей железы или одного из отделов, иногда напоминающее опухолевое поражение. Паренхима ПЖ гиперэхогенная, крупнозернистая, характерны зоны линейного фиброза, кальцификация. Также типично увеличение печени, селезёнки, забрюшинных лимфатических узлов.

Для диагностики экзокринной недостаточности можно использовать различные методы, В общем анализе крови характерны анемия и эозинофилия.

Наиболее эффективно лечение празиквантелом в дозе 40 мг/кг однократно при инвазии S. mansoni, S. haematobium и S. intercaiatum; при инвазии S. japonicum — 30 мг/кг 2 раза в день, при инвазии S. mekongi — 20 мг/кг 2 раза в день.

Info-Farm.RU

Фармацевтика, медицина, биология

Описторхоз

Описторхозгельминтоз, вызываемый паразитическими червями и характеризующимся преимущественным поражением печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Возбудитель описторхозасибирская или кошачья двуустка, относящаяся к классу сосальщиков. Он является гермафродитом и имеет ланцетовидное тело с ротовыми и брюшными присосками. Яйца мелкие, с крышечкой на одном из полюсов и небольшим утолщением оболочки на обоих полюсах.

Источником заражения служат зараженные описторхозом люди и плотоядные животные. Развитие паразита происходит в пресных водоемах. Попавшие в воду с калом больных людей и животных яйца паразита заглатываются обитающими в воде водоемов пресноводными моллюсками — промежуточными хозяевами.

В моллюсках происходит развитие и размножение личиночных поколений гельминта, которое через два или три месяца заканчивается выходом в воду личинок — церкариев. Покинув моллюск, паразиты через кожу рыб внедряются в их подкожную клетчатку и мышцы, где личинки превращаются в метацеркарии. Рыбы служат дополнительными хозяевами.

Личинки паразитируют в мышцах рыб семейства карповых — язь, елец, линь, плотва сибирская, или чебак, плотва европейская, плотва каспийская, или вобла, лещ, сазан, краснопёрка, учас, густера, подуст, жерех, уклейка и др. Окончательным хозяином является человек, кошки, собаки, лисицы, ондатры, норки, песцы. Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой или недостаточно термически обработанной рыбы с личинками гельминта.Попавшие в кишечник метацеркарии освобождаются от цистных оболочек, далее проникают в желчные пути и через две недели оформляются в половозрелых паразитов. Описторхисы паразитируют в желчных протоках, желчном пузыре, реже — в протоках поджелудочной железы окончательного хозяина.

Описторхоз относится к природно-очаговым заболеваниям, так как циркуляция возбудителя в природе происходит без участия человека. В России известны два больших очага описторхоза — в Западной Сибири и Пермской области. Групповые и единичные случаи заражения людей наблюдаются в районе побережья Черного и Каспийского морей, Ладожского озера, бассейнах Волги, Дона, Донца, Северной Двины, Немана. Болезнь регистрируется также в Европе — Австрии, Венгрии, Голландии, Франции. Кроме того, заболевание регистрируется также в Таиланде и ряде соседних стран, где Описторхоз вызывается аналогичным гельминтом из класса сосальщиков. Окончательным хозяином гельминта являются человек, кошки, собаки и виверры, промежуточными хозяевами служат моллюски, дополнительными — пресноводные карповые рыбы.

Гельминты оказывают механическое и токсическое воздействие на организм хозяина. Скопления паразитов затрудняют отток желчи и секрета поджелудочной железы. Стенки желчных протоков и протоков поджелудочной железы повреждаются и утолщаются. Продукты обмена веществ гельминтов сенсибилизируют организм. В желчных протоках создаются условия для присоединения вторичной бактериальной инфекции. В результате рефлекторных воздействий развиваются патологические изменения и нарушения функций желудка, двенадцатиперстной кишки, органов сердечнососудистой системы.

Заболевание часто протекает как хроническое заражение с сенсибилизацией организма и аллергическими симптомами. Течение болезни довольно вариабельно — от бессимптомных форм до тяжелых иногда со смертельным исходом. В острой фазе болезни выражены симптомы аллергии и общего недомогания. Затем развивается симптомокомплекс, обусловленный поражением печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря, поджелудочной железы.

Читать еще:  Кал и гепатит

Более половины больных жалуются на боли в подложечной области и правом подреберье; у многих они смешаются в спину и в левую надреберную область. Боли могут периодически обостряться в виде приступов желчной колики. Часто отмечаются головокружение, головные боли, выявляются диспептические симптомы, может наблюдаться учащенный стул кашицеобразной консистенции.

Температура тела обычно слегка повышенная или нормальная. Характерны увеличение и болезненность печени, ее уплотнение. Нередко прощупывается значительно увеличенный и напряженный желчный пузырь. Также может определяться болезненность при прощупывании поджелудочной железы. Для описторхоза характерны астенические симптомы — слабость, раздражительность, бессонница. Иногда появляются уртикарные высыпания. Часто отмечаются бледность кожных покровов, субиктеричность кожи и слизистых оболочек. Эозинофилия обнаруживается со 2-й недели, наблюдается умеренная анемия. Почти у всех больных при исследовании желчи и дуоденального содержимого определяются слизь, лейкоциты; при застое желчи и присоединении инфекции развиваются воспалительные процессы. При описторхозе обычно развиваются хронические гепатит и панкреатит.

К осложнениям описторхоза относятся гнойное воспаление и разрыв желчных протоков с развитием желчного перитонита; может отмечаться острый панкреатит, реже регистрируется первичный рак печени, абсцессы печени, желчного протока. Прогноз серьезный в связи с развитием тяжелых осложнений.

Диагноз описторхоза основывается на комплексе клинико-эпидемиологических и лабораторных исследований. Для постановки диагноза важны такие эпидемиологические сведения, как пребывание пациента в очаговой зоне, употребление в пищу неправильно приготовленной рыбы семейства карповых. Лабораторная диагностика описторхоза включает обнаружение яиц паразита в дуоденальном содержимом и кале. Концентрация яиц гельминта в дуогденальном содержимом может быть выше, чем в фекалиях, что следует учитывать при проведении лабораторных исследований. Для дифференциальной диагностики описторхоза от других заболеваний печени возможно проведение т. н. провокации, или пробной дегельминтизации: назначение 1/2-1/3-суточной дозы хлоксила. В результате разрушения части паразитов повышается интенсивность выделения их яиц с желчью, что облегчает диагностику. В целях ранней диагностики могут быть использованы иммунологические методы исследования.

До начала специфического лечения назначаются стол № 5, спазмолитики и желчегонные средства.

Специфические антигельминтные средства лечения описторхоза:

  1. Хлоксил назначают внутрь через 15-20 мин после еды 3 раза в день. На курс лечения не назначают более 20 г препарата для взрослых. Цикл лечения занимает два или пять дней. Порошок хлоксила взбалтывают в молоке. Слабительное при приеме хлоксила не назначают. Согласно современным исследованиям, «хлоксил действует только на половозрелых паразитов, и в связи с этим лечение в острой фазе болезни неэффективно. Целесообразно начинать лечение не ранее чем через 1,5 месяца после заражения».
  2. Билтрицид в настоящее время является препаратом выбора; синоним билтрицида — празиквантел. Препарат назначают внутрь после еды по 20-25 мг/кг. Максимальная доза составляет 40 мг/кг. Лечение билтрицидом проводится в течение одного дня за 1, 2 или 3 приема. Таблетки проглатывают целиком с небольшим количеством жидкости. При одноразовом приеме таблетки рекомендуется принимать вечером, при 2-3-разо-вом — с интервалом 4-6 ч. Слабительное при приеме билтрицида не назначают. Препарат может оказывать следующие побочные эффекты: боли в животе, тошнота, рвота, сонливость, дезориентация в пространстве и времени, а также крапивница, кожный зуд и повышение температуры.

Известно, что человек до 30 лет может быть носителем паразита и выделять с калом яйца гельминта в окружающую среду. Поэтому точная и своевременная диагностика, выявление носителей, адекватное качественное лечение больных, а также охрана и обеззараживание воды водоемов являются важными профилактическими мерами в отношении описторхоза. Однако основное значение в профилактике заражения описторхозом имеет исключение из питания сырой, недостаточно просоленной или недостаточно термически обработанной рыбы. Связано это с тем, что предохранить водоемы от фекального загрязнения нереально — в природе дикие животные и рыбы семейства карповых поддерживают циркуляцию возбудителя, формируя природные очаги описторхоза.

Установлено, что личинки описторхоза погибают при варке заражённой рыбы кусками от начала кипения через 20 мин, в фрикадельках из рыбного фарша — через, 10 мин. Горячее копчение полностью обеззараживает зараженную рыбу. Жарить рыбу рекомендуется небольшими кусками в течение 15-20 мин, не менее. При засоле рыбы температура рассола должна быть 16 — 20° С, а рыба должна находиться в нем не менее 14 дней. Для засола на 10 кг рыбы следует использовать 2,7- 2,9 кг поваренной соли.

Описторхоз

Краткая характеристика заболевания

Описторхоз – это заражение паразитическими червями описторхисами, при котором поражаются протоки поджелудочной железы, печень и желчный пузырь.

Нередко описторхоз провоцирует развитие рака поджелудочной железы и печени.

Причины появления

Возбудители описторхоза – трематоды двуустка сибирская и двуустка кошачья. Промежуточные хозяева паразита – жаберный моллюск, который водится в водоемах с пресной водой, рыба семейства карповых: карп, чебак, елец, красноперка, вобла, язь, европейская плотва, линь, лещ, сазан.

Человек заражается описторхозом, употребляя сырую, плохо обработанную термически, слабо посоленную рыбу, в которой есть личинки двуустки. Попадая в кишечник, личинки выходят из оболочек, проникают в печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и там размножаются.

Симптомы описторхоза

Симптомы описторхоза отличаются в зависимости от длительности, интенсивности заражения организма червями. Описторхоз может быть острым и хроническим.

Острый описторхоз может продолжаться в течение нескольких дней или недель, сопровождаться крапивницей, лихорадкой, ломотой в суставах, мышцах, болями в правом подреберье, под ложечкой, может наблюдаться увеличение желчного пузыря, печени. Также известны такие симптомы описторхоза в острой стадии: рвота, метеоризм, изжога, тошнота, жидкий и частый стул, ухудшение аппетита. При обследовании ЖКТ могут быть обнаружены язва желудка, двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит. В редких случаях острый описторхоз сопровождается поражением легких.

Хронический описторхоз может продолжаться 15-25 лет и больше. Проявляется описторхоз симптомами гепатита, панкреатита, холецистита, гастродуоденита: наблюдаются боли в правом подреберье, похожие на желчные колики и переходящие на правую половину грудины, болезненность при пальпации желчного пузыря.

Нередко описторхоз поражает нервную систему, из-за чего могут возникать раздражительность, головные боли, повышенная утомляемость, головокружения, бессонница. Потливость, тремор пальцев на руках, языка и век – это также симптомы описторхоза, возникающие из-за нарушения деятельности нервной системы.

Хронический описторхоз может сопровождаться аллергическими реакциями: отеком Квинке, крапивницей, зудом кожи, артралгией.

Острый описторхоз у детей диагностируется редко, а хроническая стадия в возрасте 1-3 лет проявляется в виде отставания в физическом развитии, ухудшения аппетита, дискинезии желчных путей, умеренной эозинофилии. Описторхоз у детей более старшего возраста сопровождается подъемом температуры, болями в животе, сыпью на коже, расстройством стула, покраснениями верхних дыхательных путей, хронической усталостью.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание на ранней стадии его развития сложно, потому что яйца червей в кале и желчи можно обнаружить, сдав анализ на описторхоз только через 4-6 недель после заражения. Поэтому большое значение имеют осмотр пациента, выявление характерных симптомов описторхоза, и уточнение данных об употреблении за последний месяц-полтора рыбы семейства карповых. Дополнительно проводят анализ на описторхоз, исследуя кровь больного.

Окончательно описторхоз подтверждают через один или полтора месяца, если найдены яйца паразитов в кале или желчи.

Для определения описторхоза в хронической стадии применяют паразитологический метод, основанный на исследовании дуоденального содержимого желчевыводящих путей или кала на предмет наличия в них яиц описторхисов.

Для исследования дуоденального содержимого проводят зондирование желчевыводящих путей, накануне которого, чтобы спровоцировать активное откладывание яиц паразитами, необходимо принять 1-2г Хлоксила. Образец желчи, взятый при зондировании для проведения анализа на описторхоз, изучают под микроскопом.

Лечение описторхоза

Лечение описторхоза начинают с устранения аллергических реакций – назначают антигистамины (тавегил, супрастин или димедрол, кальций хлористый), седативные препараты, после чего начинают комплексную терапию: назначают противогельминтные, желчегонные, ферментные препараты и средства, улучшающие моторику и тонус ЖКТ.

Единственным эффективным препаратом для лечения описторхоза, является на сегодня Празиквантел (Билтрицид). Принимают его в дозировке 40-75мг/сутки на килограмм веса за два или три приема. Описторхоз у детей также лечится этим препаратом.

В терапию обязательно включают желчегонные препараты (Холагогум, Хофитол, Аллохол, Холосас) – для того чтобы Празиквантел, накапливающийся в желчных путях, вместе с парализованными червями легко выходил в кишечник.

Взрослым, детям при описторхозе на время лечения показана диета, в которой преобладают свежие и запеченные овощи, фрукты, соки натуральные, каши на воде, овощные супы, мед. Из рациона необходимо исключить яйца, сдобу, жирные, копченые продукты.

Практикуется и народное лечение описторхоза. Официальной медициной такие методы лечения не одобрены, но положительных отзывов об устранении паразитов в домашних условиях немало. Следует только помнить, что и при применении рецептов народного лечения описторхоза необходимо сдавать контрольные анализы и пройти обследование органов ЖКТ, желчного пузыря, печени для выявления возможных осложнений.

Вывести описторхисов можно дегтем, который принимают по такой схеме на протяжении 9 дней:

  • в первый день выпивают две капли дегтя, смешанные с одной чайной ложкой молока или воды;
  • во второй день – 4 к. дегтя;
  • на третий день – 6 к.;
  • на четвертый день – 8 к.;
  • на пятый день – 10 к.;
  • на шестой день – 8 к.;
  • на седьмой день – 6 к.;
  • на восьмой день – 4 к.;
  • на девятый день – 2 к.

Используют в народном лечении описторхоза и тыквенные семечки: один стакан свежих семечек необходимо пропустить через мясорубку, добавить два сырых яичных желтка, стакан кипяченой воды, чайную ложку меда, перемешать. Приготовленную смесь нужно съесть вместо завтрака, натощак и после этого полежать два часа с грелкой под правым боком. Процедуру необходимо повторить еще 2р., с интервалом в 10 дней.

Через три, шесть месяцев после лечения для контроля его эффективности делают повторный анализ на описторхоз.

Несмотря на полное выведение паразитов, функциональность ЖКТ, печени остается нарушенной. Поэтому перенесшим описторхоз показано реабилитационное лечение, направленное на устранение оставшейся патологии.

Профилактика заболевания

Профилактика описторхоза заключается в соблюдении правил разделывания и обработки рыбы: следует отвести для нее отдельные разделочные доски и ножи, выдерживать температурный режим в процессе ее приготовления.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector