6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Паразитарные заболевания печени

Какие паразиты живут в печени человека?

Печень – это орган, который совершенно беззащитен перед паразитами. Гельминты поражают печень часто, что обусловлено рядом причин. Внутри железы протекают активно процессы обмена с выделением тепла, клетки и ткани наполнены веществами, которые необходимы для жизнедеятельности паразитических микроорганизмов.

Паразиты в железе приводят к различным осложнениям со стороны других внутренних органов и систем, а в тяжелых ситуациях могут спровоцировать смерть человека. В детском возрасте паразитарные недуги замедляют рост малышей.

Какие паразиты живут в человеческой печени, клинические проявления паразитарных патологий, как избавиться от гельминтоза – рассмотрим далее.

Паразиты, живущие в печени

Чаще всего наличие гельминтов в печени человека – это следствие несоблюдения правил гигиены, потребления продуктов, которые заражены личинками паразитов, инфицированной воды. При контакте с животным также возможно заражение.

Амебы

Эти простейшие паразитические микроорганизмы оказываются в человеческой печени через портальную вену – попадают с током биологической жидкости. Амебы приводят к развитию амебиаза. На фоне патологии разрушаются печеночные клетки, нарушается их питание, образуются печеночные сгустки крови. Отсутствие лечения приводит к гепатиту, формированию абсцесса в печени.

Лямблии

Паразиты, обитающие в тракте пищеварения, легких, способны перемещаться в головной мозг. Согласно медицинской статистике, каждый 5-й человек в мире заражен лямблиями – болеет либо является носителем.

Опасность патологи в том, что глисты могут переместиться в кератиновую оболочку, сформировать цисты – в таком состоянии находятся пару лет. Спустя некоторое время развиваются осложнения – процесс воспаления в желчном пузыре, печени.

Аскариды

Круглые паразиты, поражающие ЖКТ людей. Редко обнаруживаются в каналах печени. На фоне аскаридоза выраженной симптоматики нет, иногда обнаруживаются случайно во время хирургического вмешательства. Гельминты приводят к формированию абсцессов в печеночных тканях, которые имеют свойство прорываться в область брюшины.

Эхинококки

Ленточные гельминты. Заражение происходит вследствие проникновения яиц в организме человека. Инфицироваться можно при употреблении грязных фруктов, овощей, во время контакта с больным животным.

Если формируются кисты в печени, то говорят об альвеолярном виде заболевания. Колонии паразитических микроорганизмов могут существовать в теле человека до 10-ти лет, постоянно размножаясь.

Токсичные вещества, выделяемые гельминтами, пагубно сказываются на функциональности печени, приводят к развитию гепатита, механической желтухи, асцита, аллергических реакций.

Альвеококки

Ленточные гельминты, которые схожи с эхинококками. Заражение происходит через яйца паразитов во время контакта с животными, при употреблении мяса диких животных, грибов, трав, воды. Посредством воротной вены яйца проникают в железу человека. В ней они формируют многокамерную кисту, которая растет в течение нескольких лет.

За это время в органе происходит много патологических преобразований – нарушается кровоток, ухудшается состояние сосудов крови. Осложнения – желтуха, некроз органа, развитие гепатита.

Кошачья двуустка

Плоский паразит, приводящий к возникновению описторхоза. В организм гельминты проникают вместе с зараженной рыбой либо во время контакта с болеющим человеком. На фоне болезни печень становится более плотной, формируются абсцессы. К осложнениям описторхоза относят цирроз, гнойную форму холецистита, перитонит, увеличение органа.

Шистосомы

Плоские гельминты. Инфицирование осуществляется при контакте с больным человеком либо при употреблении зараженной воды. Шистосомы могут проникнуть в организм во время контакта с кожей, быстро распространяются по всему телу с помощью кровеносной системы. В печени способствуют возникновению кровотечения, органическим нарушениям, что приводит к смерти при отсутствии противопаразитарной терапии.

Лейшмании

Заражение происходит при укусах комаров. Обитают паразиты внутри клеток, на фоне скрытого течения значимые признаки отсутствуют. При продолжительном течении печеночные клетки заменяются соединительной тканью, развивается воспаление, некроз.

Клинические проявления паразитов в печени

Печеночные паразиты приводят к разнообразной симптоматике у мужчин и женщин, маленьких детей. К наиболее распространенным (общим) симптомам относят пожелтение кожного покрова, диспепсические нарушения, увеличение печени, болевой синдром в области ее проекции.

Глисты выделяют продукты жизнедеятельности, на которые организм реагирует развитием аллергической реакции. При обострении патологии возможно лихорадочное состояние, стойкое увеличение температуры.

В таблице представлены заболевания и их особенности:

Название заболеванияОписание
ЭхинококкозВ печени человека формируются кисты, внутри которых находятся гельминты. Чаще всего патология носит скрытый характер, присутствуют только общие признаки. Кисты со временем увеличиваются. Избавиться от кист можно только с помощью оперативного вмешательства.
АскаридозВ печени аскариды оказываются вследствие миграции, чаще всего живут в кишечнике. В тканях органа способствуют образованию инфильтратов. К характерной клинике относят зуд кожи, наличие высыпаний на теле.
ОписторхозГельминты живут в протоковых каналах желчного пузыря и печени. Они провоцируют болевой синдром в области живота, желтуху, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, которая держится продолжительное время.
СтронгилоидозУхудшение аппетита, горечь в ротовой полости, пожелтение поверхности кожи, слизистых оболочек. Болевой синдром в области правого подреберья.
ЛямблиозГельминты провоцируют дискинезию желчевыводящих протоков. К симптомам относят болевой синдром, диспепсические нарушения, желтушность кожи.
АмебиазСимптоматику можно сравнивать с течением острого гепатита. Печень увеличивается в размере, в тканях образуются абсцессы. Больной страдает от лихорадочного состояния, болей в животе. Высока вероятность развития цирроза.
БалантидиазПри пальпации проекции печени пациент испытывает мучительную боль. У больного выявляется нарушение работы пищеварительного тракта, понос со слизью и кровяными сгустками. Иногда развивается лихорадка и другие признаки паразитарной болезни.

Паразиты в печени человека быстро размножаются, поэтому при первых симптомах требуется обращение к врачу. В противном случае высока вероятность хронизации процесса. Наличие глистов в железе негативно сказывается на ЦНС, пациенты жалуются на головную боль, головокружение, эмоциональную нестабильность.

Диагностические мероприятия

Какие виды паразитов живут в печени человека, выяснили. Разберем, как диагностируют паразитарные недуги. Посредством современных способов диагностики можно установить не только сам факт присутствия паразитов в железе, но и определить тип гельминта, их количество.

Лабораторные исследования – общий анализ крови, исследование кала и дуоденального содержимого, проведение анализа на антитела.

В крови людей, у которых в печени паразиты, обнаруживают высокую концентрацию эозинофилов и антител. Их наличие говорит о том, что организм самостоятельно пытается бороться с неприятным «соседством». В фекалиях в лаборатории могут обнаружить наличие яиц и личинок паразитов.

Дополнительно рекомендуется УЗИ. С помощью этого метода можно наблюдать изменения в печени, увидеть даже самого паразита и кисты, которые они сформировали. К вспомогательным методам диагностики относят КТ, МРТ, эндоскопическое обследование.

Очищение печени от паразитов

Лечение назначается на основе полученных результатов диагностики. Схему терапии составляет паразитолог или инфекционист. При назначении лекарств учитывают возраст больного, его вес, степень поражения печени, вид гельминтов, их количество и другие факторы.

Применение лекарств и схема терапии

Схема расписывается индивидуально. Использование противопаразитарных таблеток имеет свои особенности. Если ошибочно рассчитать дозу, то гельминты могут перебраться в другие органы, даже нетипичные для их обитания.

При обширной глистной инвазии, когда в организме множество паразитов, использование антигельминтных средств может спровоцировать интоксикацию – отравление продуктами распада аскарид, лямблий или др. гельминтов.

  1. На первом этапе терапии необходимо нивелировать признаки отравления, улучшить функциональность печени, ЖКТ. Для этого больному прописывается диета, лекарства противоаллергического, желчегонного свойства, сорбенты и ферменты.
  2. На втором этапе нужно выводить паразитов. Рекомендуется применение антипаразитарных медикаментов. Их можно комбинировать с народными средствами.
  3. Третий этап заключается в улучшении деятельности иммунной системы, уделяется внимание профилактике вторичного инфицирования. Прописывают диетическое питание, прием витаминных комплексов, иммуностимулирующих лекарств.

Эффективные антигельминтные препараты широкого спектра действия – Мебендазол, Альбендазол (подходят для терапии описторхоза, аскаридоза, избавления от шистосом). Средства Пирантел и Пиперазин рекомендуется для лечения аскаридоза, а Трихопол используется в терапии лямблиоза. Чтобы вылечить амебиаз назначают Амбильгар, Энтеросептол, Хиниофон, Дегидроэметин.

Для нормализации работы печени назначаются лекарства – Гептор, Гепатосол. Эти препараты способствуют очищению, ускоряют регенерацию поврежденных клеток.

Использование народных методов

Одними народными средствами избавиться от гельминтов не получится. Их используют в комплексе с медикаментами. Помогают улучшить функциональность пищеварительного тракта, печени, очищают организм человека от продуктов жизнедеятельности.

Признаки интоксикации нивелируются с помощью корня лопуха. Чайную ложку экстракта разводят в 250 мл чистой кипяченой жидкости, выпивают за один прием. Кратность в сутки – три раза, длительность терапевтического курса – 1 неделя.

Вывести паразитов помогает настойка на основе чеснока. Надо 400 г чеснока залить 1000 мл коньяка, настоять 21 день в темном месте. Готовое средство принимают раз в сутки, дозировка для взрослого человека составляет столовую ложку. Лечение длится в течение 2-х месяцев, противопоказание – беременность, лактация и детский возраст.

Паразиты в печени человека: симптомы и безопасное лечение

Паразиты, обитающие в печени человека, способны нанести удар по всему организму в целом. В течение длительного времени могут беспокоить неприятные симптомы, но мало кто догадывается о том, что они связаны с обитателями органа.

Почему появляются паразиты в печени человека, симптомы и лечение как появляются и как проводится? На эти и многие другие вопросы будут рассмотрены ответы чуть ниже.

Причины появления

Большинство паразитов, например, амебы, лямблии и прочее, способны проникнуть в организм следующими способами:

  • работая в огороде, человек не соблюдает правила безопасности: не моет руки, не надевает перчатки;
  • контактирование с больными животными;
  • распитие некипяченой воды;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • частое употребление суши;
  • плохая обработка мяса и рыбы перед употреблением в пищу.

Частому заражению подвергаются люди, занимающиеся охотой, выделкой шкур и даже ветеринары.

Разновидности паразитов

Виды паразитов в организме человека могут быть многообразными, но как показывает практика, чаще всего его заселяют следующие виды:

Какие паразиты живут в печени человека?

Спровоцировать развитие паразитарной инфекции может какой-то вид простейших или червей. Но независимо от того, что стало возбудителем инфекции, человек должен как можно скорее обратиться в больницу. В противном случае начнет слабеть весь организм, а токсины будут стремительно распространяться по организму.

В случае отсутствия лечения состояние будет ухудшаться с каждым днем. Паразитарные заболевания печени зависят от того, какие печеночные паразиты у человека есть.

Выделить среди них можно:

  1. Аскаридоз. После того как паразиты заселяются, начинается микроабсцесс печени, ткани отмирают. Возбудителем заболевания являются аскариды, это круглые черви. Длина их может достигать сорока сантиметров, без особого труда они перемещаются по организму. Гельминты в печени впоследствии станут причиной нервных расстройств, галлюцинаций. Большинство больных мучаются от ночных кошмаров и не могут спокойно спать.
  2. Эхинококкоз. Заболеванию больше подвержены любители и владельцы домашних животных. В организм паразиты перебираются с шерсти животных. Главное преимущество в этом случае заключается в том, что другим членам семьи заболевания не передается. Разрываются яйца эхинококков чаще всего в желудке, а затем, проникая в кровяное русло, начинают разноситься дальше по органам. Первая стадия длится от пяти до пятнадцати лет.
  3. Лямблиоз. Большинство ученых придерживаются мнения, что больше половины населения планеты страдают от паразитов. Паразитарное поражение печени приводит к тому, что закупориваются протоки, начинается развитие воспаления. Больные могут страдать от высыпаний на коже. Острые симптомы чаще присутствуют у детей.
  4. Шистосомоз. Заболевание опасное, развивается после того, как в организм проникают трематоды. Это настоящие сосальщики крови, которые мигрируют не только в печень, но и мочевой пузырь. Длина паразитов не большая — не более двадцати миллиметров. В организм паразиты проникают через кожу, тогда, когда человек купается в зараженном водоеме. Поражение печени паразитами опасно тем, что начинают закупориваться венулы, давление повышается.
  5. Амебиаз. Организмы одноклеточные, в организм проникают через немытые руки. В печень они попадают из толстого кишечника, после чего начинает развиваться амебный абсцесс или гепатит.

Если в печени глисты, печеночный червь или что-то другое, качество жизни человека начнет стремительно падать. Признаки паразитов в печени человека не заставят ждать себя долго.

Симптомы паразитов

Сразу после заражения паразиты начинают приспосабливаться к новым условиям жизни. Постепенно они заселяют собой печень, кишечник и иные органы.

Если есть паразиты в печени симптомы на ранней стадии будут указывать на то, что в организме какие-то сбои. Опасность кроется в том, что лишь несколько процентов больных обращаются за помощью в больницу на данном этапе. Многие и вовсе не подозревают с чем связаны такие признаки.

Читать еще:  Нормы алт и аст у детей об этом нужно знать

Понять, что пора посетить врача, можно по следующим симптомам:

В запущенных случаях симптомы выражены более ярко и выгладят они следующим образом:

  • ощущение боли в области печени;
  • присутствие рвоты и тошноты;
  • появление неприятного запаха из ротовой полости;
  • стремительная потеря веса;
  • в области заднего прохода зуд и иной дискомфорт;
  • ощущение голода, несмотря на сытость в желудке.

Когда в печени человека глисты или иные паразиты симптомы будут усиливаться с каждым днем и прогноз в этом случае зависит исключительно от того, насколько вовремя человек обратил на них внимание и начал лечение.

Диагностика

Как проверить печень на паразитов?

Для их выявления человек должен пройти комплексное обследование, состоящее из следующих мероприятий:

  • обследование мочи и кала пациента;
  • анализ крови;
  • зондирование;
  • исследование желчи под микроскопом;
  • рентгенография печени и иных органов.

При необходимости может проводиться эндоскопическое исследование. Обследование на гельминты и иные паразиты не занимает много времени, получить достоверные результаты анализов можно уже в течение нескольких суток.

Опасность заражения

Последствия заболеваний развивающихся после поселения паразитов могут быть опасны и неприятны, относят к ним:

  • появление проблем связанных с пищеварением;
  • ослабление иммунитета;
  • отравление организма продуктами жизнедеятельности паразитов;
  • стремительная потеря веса;
  • заболевания кожи;
  • выпадение волос и ломкость ногтей;
  • ночные кошмары, проблемы со сном;
  • развитие заболеваний других органов.

Больных беспокоит запор, диарея, пища достаточно плохо усваивается.

Способы лечения

В том случае, если препараты были подобраны неправильно, либо дозировка рассчитана не так, паразиты могут приспосабливаться, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Важно! Пытаться очистить печень от паразитов самостоятельно запрещается.

Чистка печени от паразитов особенно в запущенных случаях может проходить долго, а результат не всегда оказывается успешным. В некоторых случаях паразитам удается прикрепиться настолько сильно, что может помочь только паллиативное лечение.

Рекомендации по лечению выглядят следующим образом:

  1. Печеночные глисты у человека и иные паразиты может выявить только врач, именно поэтому первое, что должен сделать больной — посетить больницу. После сдачи анализов и прохождения дополнительного обследования будет поставлен окончательный диагноз.
  2. Нагрузка на печень должна быть снижена: откажитесь от употребления сладкого острого, жареного. Любые лекарственные средства запрещается принимать бесконтрольно без предварительной консультации у врача.
  3. Для устранения конкретного вида возбудителя следует пропить курс препаратов. Самостоятельно выбирать лекарство запрещается, этим может заниматься только квалифицированный специалист.
  4. После пройденного лечения важно соблюдать некоторые правила: не злоупотребляйте вредными привычками, насыщайте организм минералами и полезными витаминами. Во избежание повторного заражения следует оберегать себя от прошлых ошибок.

В зависимости от того, насколько серьезна ситуация, лечение может проходить в условиях амбулатории или стационара. В особо запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Препараты для лечения

Лекарство от паразитов в печени человека подбирается лечащим врачом и зависит оно от того какие именно паразиты обитают.

Основные виды препаратов:

  1. Лечение лямблиоза. Для терапии назначаются противопаразитарные средства, например, Трихопол или Тинидазол. Необходимы средства для улучшения работы органов пищеварения, пробиотики.
  2. Лечение амебиазе. Назначаются сильные противопаразитарные препараты – Делагил, Нифурател, Метронедазол. В качестве дополнительных средств рекомендуется принимать БАДы. С их помощью ускоряются процессы регенерации, улучшается метаболизм в клетках.
  3. Шистосомоз. Как избавиться от паразитов в печени в этом случае? Рекомендуется принимать Празиквантел. Дозировка рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента, а зависит она от веса человека.
  4. Лечение эхинококков. Назначается противопаразитарная терапия, при наличии кистозных новообразований в печени проводится оперативное вмешательство.
  5. Аскаридоз. Главная задача в этом случае – избавить организм от токсического поражения. Для того, чтобы избавиться от гельминтов, назначается Пирантел, Левамизол. Обязательны препараты для повышения уровня гемоглобина. После пройденной терапии через три недели пациент повторно сдает анализы.

Как лечить паразитов в печени видно чуть выше. Для того, чтобы терапия прошла успешно и проблема исчезла, она должна быть комплексной.

Народные методы лечения

Как вывести паразитов из печени народными средствами? Вопросом задаются многие, но стоит отметить, что даже если такое лечение и применяется, контролировать его должен лечащий врач. Ниже мы рассмотрим как вывести из печени паразитов и какие способы для этого подходят лучше всего.

Тыквенные семечки

Продукт смог зарекомендовать себя хорошо не только в отношении лечения, но и профилактики. Возьмите свежие семечки, уберите скорлупу. По три столовой ложки до еды три раза в день съедайте их. При необходимости можно запить семечки большом количеством воды. Курс такого лечения длится 21 день.

Проводиться чистка от паразитов народными средствами может и следующим образом:

  1. Горькая полынь. Траву высушите, измельчите в кофемолке. Отделите от сырья три ложки, залейте их 250 миллилитрами кипятка. Полученный отвар делите на три порции, выпивайте за полчаса до еды.
  2. Смесь из чеснока и молока. Возьмите среднюю головку чеснока, 250 миллилитров молока. Чеснок измельчите, добавьте молоко, варите в течение пяти минут на медленном огне. По 80 миллилитров принимайте три раза в день. Курс лечения длится одну неделю.
  3. Отвар приправ. Данный способ для лечения могут использовать взрослые, при условии, что нет гастрита или язвы. Понадобится молотый чеснок, имбирь, гвоздика, горчица, красный перец молотый. Все компоненты смешайте в равных пропорциях. От полученной смеси отделите пол ложки, залейте двух сот миллилитрами кипятка, в течение получаса дайте настояться. Отвар принимается по одной столовой ложке три раза в день. Обратите внимание, смесь острая, запивать ее необходимо большим количеством воды.

Глисты в печени у детей лечить способами, перечисленными выше, не рекомендуется, в этом случае подбирать терапию вправе только врач.

Профилактика

Паразиты способствуют снижению иммунитета, ухудшают работу многих органов, могут стать причиной осложнений.

Для снижения вероятности проникновения их в организм существуют простые меры, которые под силу выполнять каждому человеку:

  1. Соблюдайте правила личной гигиены.
  2. После посещения туалета, улицы, общественных мест мойте руки с мылом.
  3. В пищу разрешается употреблять только те фрукты и овощи, что предварительно были помыты.
  4. Купаясь в водоемах или реках запрещается глотать воду.
  5. Рыбу или мясо следует тщательно варить или жарить. Особое внимание при приготовлении следует уделять рыбе пойманной в реках.
  6. Приобретая суши, обращайте внимание на репутацию заведения.
  7. Будьте осторожны при контакте с животными. Сразу после этого мойте руки с мылом.
  8. Родители должны объяснять детям, насколько опасны паразиты.

Паразиты в печени и организме в целом – это не только неприятно, но и опасно. При появлении подозрений на заражение как можно скорее посетите врача. Помните, что чем раньше вы начнете лечение, тем меньше последствий вас будет ожидать.

Паразиты печени

Печень — удобная для паразитов локация, ведь орган хорошо насыщается питательными веществами, необходимыми для роста и размножения глистов. Подобные заболевания очень распространены из-за активной роли органа в обменных процессах.

Поражения длительное время могут развиваться бессимптомно — это мешает ранней диагностике и своевременной терапии.

Симптомы и риски

Существует масса простейших, гельминтов, которые могут поражать организм человека, размещаясь в печени. Согласно статистическим данным — 4 из 5 людей заражены каким-либо видом паразитов.

Признаки паразитарной инфекции обширны и проявляются практически во всех системах органов. Часто их путают с симптомами других болезней, что становится причиной неправильного лечения.

Характерные признаки паразитозов печени:

Себорея

  1. Аллергические реакции, дерматиты. При общей интоксикации организма, заметить проблему со здоровьем можно обратив внимание на состояние кожи: крапивница, сопровождающаяся зудом, угревая сыпь, себорея, появление пигментированных участков, ломкость ногтей, сухость кожи могут свидетельствовать о наличии паразитов в печени;
  2. Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта: запор, рвота, диарея, тошнота, повышенный или сниженный аппетит, боли в животе;
  3. Желтушность кожных покровов (глазных яблок, слизистых оболочек);
  4. Анемия (визуально проявляется неестественной бледностью). Ощущается слабость, сонливость, человек быстро устает;
  5. Снижение массы тела. Похудение может быть не связано с аппетитом пациента;
  6. Ощущение горечи во рту (симптом не связан с употреблением специфической пищи и его невозможно изменить, съев что-либо с выраженным приятным вкусом);
  7. Нарушения в работе центральной нервной системы: головная боль, нарушения сна, депрессия, раздражительность.

Кроме этих признаков, могут обостриться и различные хронические заболевания. Организм становится уязвимым для вирусов и инфекций — в период прогрессирования печеночного паразитоза человек ослаблен и его иммунитет не может справляться с поставленными задачами.

Виды паразитов

У каждого паразита есть свои особенности, которые необходимо учитывать при выборе курса лечения, профилактики.

Рассмотрим самые распространенные типы:

Цистэктомия при эхинококкозе печени

  1. Лямблии: цисты паразита разносятся мухами и домашними животными, попадают на овощи и фрукты, и в питьевую воду. Характерные симптомы при лямблиозе — неравномерный цвет кожи на сгибаемой поверхности живота и рук;
  2. Эхинококки: развиваются внутри цисты, локализующейся в печени. Образование разрастается и давит на орган, желчевыводящие протоки и кровеносные сосуды. Патология сопровождается развитием желтушности, асцита и запоров. Эхинококковые цисты удаляются из тела человека только операбельным способом, если хирургическое вмешательство невозможно, в редких случаях применяют длительные трехэтапные курсы медикаментозной терапии;
  3. Сибирская (кошачья) двуустка — возбудитель описторхоза. Гельминт-сосальщик, попадающий в человеческий организм из тела промежуточного хозяина — рыбы, моллюска, домашних животных, в организме которых паразит может жить до 2,5 лет. Отличительные симптомы инвазии — боль в мышечных тканях, головная боль и головокружение;
  4. Печеночная и гигантская двуустка (фасциолез). Фасциолы попадают в тело человека после контактирования с пресноводными моллюсками, купания в водоеме или употребления некипяченой воды. Особенных симптомов нет, инвазия сопровождается снижением аппетита, гипертермией и дискомфортом в правом подреберье;
  5. Аскариды. Гельминты могут поражать не только кишечник и легочную ткань, но и локализоваться в печени — вызывать развитие гепатита, холангита, некроз клеток или абсцесс. Неотъемлемый этап развития аскарид — попадание из легких в полость рта и повторное заглатывание в органы пищеварения. Продвижение гельминтов сопровождается кашлем — это и есть отличительный симптом паразитоза;
  6. Шистосомы. Нематоды локализуются в сосудах печени, мешают нормальному кровоснабжению органа. При длительном развитии инфицирования, шистосомоз может перерасти в цирроз или гепатит.

Паразиты в печени человека

Паразитарные заболевания могут поражать людей разных возрастов, особенно часто им подвержены дети. Ошибочно думать, что ими страдают только те, кто ведет асоциальный образ жизни, даже у человека, который соблюдает все правила гигиены, есть риск заражения. Важно знать, какие паразиты могут поражать печень, как их выявить и какое лечение будет эффективным.

Какие паразиты поражают печень

Паразиты в печени человека бывают разных видов, у каждого из них есть свои особенности, которые определяют метод борьбы с ними. Наиболее распространенными видами являются:

  • Лямблии . Чаще всего встречаются у детей. Цисты лямблии разносятся домашними животными и насекомыми, особенно мухами. Отличительный признак заражения ими – изменение цвета кожи на животе и руках. Он становится неравномерным.
  • Эхинококки . Это ленточные черви, которые образуют целые колонии, то есть скапливаются вместе. Образование разрастается, оказывает сильное давление на печень, что приводит к осложнениям, затрагивающим соседние органы. Избавиться от эхинококков можно только хирургическим вмешательством.
  • Аскариды . Это круглые черви, которые часто живут, не подавая признаков существования на протяжении лет и даже десятилетий. Поэтому обнаруживается аскоридоз часто случайно. Со временем он приводит к воспалению печени и желчного пузыря.
  • Шистосомы . Опасный вид паразитов, поражающих кровеносные сосуды печени. Из-за их жизнедеятельности часто развивается гепатит, также они могут спровоцировать развитие цирроза.
  • Кошачья, или сибирская, двуустка . Это плоские черви, которые активно размножаются, поражая печень и ухудшая ее функциональность. Часто результатом их жизнедеятельности становятся гнойные воспалительные процессы, патологические изменения размеров печени.

Существуют также другие виды паразитов, червяки, живущие в печени. Опасность заключается в том, что некоторые из них не дают о себе знать на протяжении лет. Другие же, наоборот, сразу провоцируют явные симптомы заражения.

Читать еще:  Передается ли гепатит с от мужа к жене

Пути заражения

Глисты и другие паразиты могут проникнуть в человеческий организм несколькими способами. Выделяют два вида паразитарных поражений: первичное – страдает сразу печень, вторичное – сначала они живут в других внутренних органах. Основными путями заражения являются:

  • Контакт с землей. Яйца некоторых видов паразитов могут жить в земле долгое время. Заразиться ими можно, если плохо мыть ягоды, овощи и фрукты, руки и ноги после работы с почвой.
  • От человека к человеку. Бытовые предметы могут стать источником заражения, особенно если отсутствует тщательная уборка помещения и очистка поверхностей. Например, если в коллективе кто-то является переносчиком остриц, то, скорее всего, их можно найти у кого-то еще. Они могут передаваться даже через рукопожатие.
  • От домашних животных. Какой бы тщательный ни был уход за питомцами, они все равно является носителями разных паразитов. Взрослые особи или яйца могут проникнуть в человеческий организм при контакте с шерстью, слюной, фекалиями. Также заразиться можно после укуса насекомых.
  • Инфицированная вода. К сожалению, некоторые люди не имеют доступа к чистой воде. Кто-то набирает ее в собственных скважинах, другие пользуются общественной. Специалисты советуют каждому проверить качество употребляемой воды, обратившись в соответствующие службы.
  • Неправильно обработанная пища. Это касается недоготовленного мяса, особенно шашлыков, рыбы, других продуктов, которые не прошли достаточную термическую обработку.

Симптомы заражения

Существуют общие симптомы паразитов в печени, которые проявляются в большинстве случаев. В то же время каждый вид имеет свои отличительные признаки. К основным симптомам паразитарной инфекции относят:

  • Воспаление. Воспалительный процесс затрагивает либо ткань печени, либо ее внутреннюю структуру, либо и то, и другое. Большинство видов паразитов не имеют ярко выраженных проявлений первое время. Поэтому о воспалении человека может не знать годами. Со временем появляется небольшое увеличение температуры тела, боль и тяжесть в правом боку, повышенная утомляемость.
  • Механическая желтуха. Печень принимает участие в оттоке желчи, так как она соединяется с желчным пузырем. От паразитов в печени страдает этот процесс, отток желчи нарушается. Симптомами этого может быть появление желтушного оттенка кожи, а также боль в правом боку, изменение цвета мочи и кала.
  • Нарушения пищеварительной системы. Могут иметь разные проявления, чаще всего к ним относятся тошнота, рвота, отвращение к пище, резкая потеря веса, диарея, запоры, чередование диареи с запорами.

Среди дополнительных симптомов часто встречаются усталость, упадок сил, постоянная апатия, резкая смена настроения. Такое тяжелое эмоциональное состояние приводит к потере трудоспособности, депрессивным расстройствам. Когда поражение печени усугубляется, может развиваться увеличение температуры тела до 38–40 градусов, лихорадка, головокружение.

Паразитарные заболевания печени

В зависимости от того, какой вид паразитов поселился в печени человека, выделяют ряд болезней. Обычно их название схоже с названием типа вредителей.

В таблице ниже приведены распространенные паразитарные заболевания, тип возбудителя и их симптомы.

Название болезниВозбудительСимптомы
ЛямблиозЛямблииБоль в области пупка, правого подреберья, температура 37–38 градусов, приступы удушья, запоры/диарея, снижение активности
ЭхинококкозЭхинококкиАллергические реакции, желтушный оттенок кожи, затрудненность дыхания, болезненные ощущения в области печени, тошнота и рвота
ШистосомозШистосомыПриступообразный мокрый кашель, боль в животе, суставах и мышцах, набухание печени и селезенки, частая диарея
АскаридозАскаридыОбщая слабость, снижение работоспособности, апатия, отсутствие аппетита, постоянная тошнота, особенно после приема пищи, кашель, обычно ночной, диарея/запоры.

Лечение

Лечение назначает врач-паразитолог, оно направлено на то, чтобы почистить печень и весь организм, полностью устранив вредителей. Обычно терапия занимает не менее нескольких месяцев, иногда требует годы. Многое зависит от того, насколько вовремя больной обратился за медицинской помощью.

Медикаментозное

Как лечить пациента, решает врач после проведения диагностики и определения вида паразитов, поразивших печень. Обычно основу терапии составляют противопаразитарные препараты. Дозировка и схема применения рассчитывается индивидуально, учитывая вес пациента. Существует много противопаразитарных средств, но большинство из них имеет узкий спектр действия, то есть направлены на борьбу с определенным видом паразитов.

Часто назначают такие из них:

  • Вермокс – эффективен против эхинококков, двуусток и шистосомов;
  • Пиперазин – против аскарид;
  • Трихопол – против лямблий;
  • Альбендазол и Мебендазол – против разного вида червей.

Также медикаментозная терапия включает в себя прием энтеросорбентов. Их действие направлено на очищение печени, выведение шлаков и токсинов из организма. Эффективными энтеросорбентами являются Смекта, Энтеросгель, активированный уголь.

Другими лекарственными группами являются:

  • противоаллергические или антигистаминные препараты;
  • поливитамины и иммуномодуляторы;
  • препараты для нормализации функциональности печени.

Важная часть лечения – диетотерапия. Конкретные рекомендации по питанию дает лечащий врач. Обычно диета подразумевает устранение из рациона углеводов, жирных, острых блюд и всей тяжелой пищи. Основу рациона должны составлять каши, особенно полезны рисовая и гречневая, кисломолочные продукты с небольшим процентом жирности, нежирные сорта мяса и рыбы.

Народные средства

Из народных средств популярностью пользуются такие рецепты:

  • Пижма. Это лекарственное растение применяется при лечении многих заболеваний. Эфирное масло пижмы обыкновенной содержит в своем составе туйон – мощное вещество, которое парализует вредителей. Для приготовления средства берем 1 ст. л. цветов, заливаем 1 стаканом кипятка, оставляем настаиваться до остывания. Затем процеживаем, принимаем по 1 ст. л. ежедневно перед каждым приемом пищи.
  • Полынь. Преимущество рецептов на ее основе в том, что они эффективны против разных видов паразитов. Особенно действенной считается спиртовая настойка, которая продается в аптеках в готовом виде. Принимается она по 20 капель трижды в день за полчаса до еды.
  • Тыквенные семена. Применяются для очищения печени, ускорения выведения вредителей из организма. Рекомендуется ежедневно кушать по 20–30 семян. Также полезно масло на их основе, его можно добавлять в салаты.
  • Кожура граната. Для приготовления средства на ее основе берем корку 1 граната, вымываем, измельчаем, нарезав на мелкие кусочки. Заливаем ее 0,5 л кипятка, оставляем на пару часов настаиваться. Затем делим средство на три части и выпиваем с интервалом в полчаса. В это время нельзя кушать. После последнего приема рекомендуется принять слабительное.

Обычно врачи-паразитологи не против применения народных средств в дополнение к медикаментозному лечению, поэтому можно посоветоваться с ними, какое средство лучше.

Профилактика

Профилактика включает в себя соблюдение таких правил:

  • не пейте сырую воду;
  • не кушайте недоготовленные продукты, особенно мясо и рыбу;
  • следите за здоровьем домашних животных;
  • обеспечьте им свое пространство, чтобы они не заходили в вашу спальню, кухню;
  • избегайте контакта с бродячими уличными животными;
  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • мойте руки тщательно, намыливайте их несколько раз;
  • работайте в саду и огороде в плотных перчатках;
  • следите за чистотой в доме;
  • регулярно проводите генеральную уборку всех комнат.

Особенно тщательно следить за соблюдением этих правил необходимо, когда в доме есть маленькие дети. Также важно приучать ребенка самому следить за гигиеной.

Паразиты в печени могут жить долгое время, не подавая признаков жизнедеятельности, но рано или поздно они обязательно дадут о себе знать. Чтобы избежать нежелательных осложнений, следите за состоянием здоровья, соблюдайте правила гигиены. Регулярно проходите осмотр у врачей, сдавайте анализы, чтобы вовремя обнаружить заболевание. Своевременное лечение поможет избежать множества последствий.

Паразиты в печени человека: симптомы и лечение, какие паразиты живут в ней, все виды

В современной медицинской практике выделяют различные паразитарные заболевания печени. Ряд патологий диагностируется достаточно часто, другие выявляются крайне редко. При этом вероятность поражения печени паразитарными формами жизни всегда сохраняется из-за особенностей кровоснабжения органа. Клинические рекомендации по поводу лечения определяются в зависимости от типа патогенных микроорганизмов, поразивших печень.

Разновидности паразитов

Первый путь заражения более характерен для следующих паразитов:

Инфицирование печени в результате глистной инвазии происходит следующими паразитами:

  • аскариды;
  • стронгилоиды;
  • токсокара;
  • трихинеллы;
  • лямблии;
  • кошачья (сибирская) двуустка;
  • двуустка китайская;
  • фасциола;
  • эхинококки;
  • альвеококки.

Характер клинической картины и особенности развития патологий при паразитарном поражении печени определяются типом патогенных микроорганизмов. В частности, сосальщики изначально локализуются в желчных протоках, провоцируя образование кист и возникновение воспалительного процесса. Со временем паразиты проникают в ткани печени, поражая паренхиму. Сходным образом развиваются аскариды.

Инфицирование шистомозами провоцирует фиброз паренхимы печени, а заражение эхинококками или амебами сопровождается формированием в тканях крупных образований (кист).

Особенности развития заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, во многом определяются текущим состоянием иммунитета пациента.

Ряд глистов в ходе развития вырабатывает ферменты, которые воздействуют на гепатоциты и стимулируют синтез фибрина. В связи в этим продолжительное течение патологий, спровоцированных паразитарным заражением, вызывает фиброз и недостаточность печени.

Виды заболеваний

Печень подвергается воздействию множества паразитов. На основании данного признака проводится классификация инфекционных заболеваний органа. При этом частота распространения патологий зависит от зоны проживания человека. Для России наиболее характерны следующие паразитарные заболевания печени:

С учетом приведенной выше информации имеет смысл рассмотреть более подробно клинические проявления и методы лечения указанных патологий.

Эхинококкоз

Эхинококкоз относится к числу хронических паразитарных патологий. Паразиты проникают в организм вместе с продуктами питания и через кровоток попадают из кишечника в печень. После инфицирования в органе формируются кисты с двумя оболочками. Во внутренней полости скапливается жидкость. Внешняя оболочка со временем кальцифинируется либо нагнаивается.

Симптоматика

Эхинококкоз развивается медленно. Первые симптомы заболевания возникают спустя несколько лет (нередко десятилетий) после заражения. Интенсивность проявления патологии зависит от размеров кисты.

По мере роста новообразования у пациента возникает ощущение тяжести в правом подреберье. Причем характер проявления этого симптома определяется локализацией кисты:

  • справа — симптомы проявляются по типу холецистита;
  • слева — чувство тяжести и тошнота.

Со временем клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • снижение аппетита;
  • аллергическая сыпь;
  • диарея;
  • общая слабость, недомогание.

Прорыв кистозной полости вызывает следующие симптомы:

  • озноб;
  • резкие скачки температуры тела;
  • обильное потоотделение;
  • интенсивные боли.

Аналогичные симптомы беспокоят в случае нагноения кисты, что диагностируется у 15-30% пациентов. В запущенных случаях развиваются анафилактический шок, билиарная или портальная гипертензия и ряд других патологий смежных органов.

Диагностика и лечение

При подозрении на паразитарное поражение печени любого типа применяются следующие методы диагностики:

  • серологический анализ крови;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ЭРПХГ (назначается при прорыве кисты).

При наличии следующих обстоятельств применяются пункционно-дренажные методики:

  • многокамерная киста;
  • размеры кисты превышают 5 см;
  • наличие кисты с дочерними цистами;
  • инфицирование кистозной полости.

В остальных случаях показано оперативное вмешательство. Хирургия печени предполагает выполнение манипуляций, направленных на локализацию паразитов и предупреждение распространения инфекции на здоровые ткани. Оперативное вмешательство проводится с помощью следующих методик:

  • удаление эхинококков вместе с кистозной оболочкой;
  • удаление отдельных элементов кисты с сохранением оболочки;
  • иссечение печени.

Вне зависимости от выбранного метода в рамках хирургического вмешательства кистозная полость обрабатывается раствором хлористого калия либо глицерина с целью уничтожения эхинококков.

Альвеококкоз

Альвеококкоз развивается вследствие инфицирования организма паразитами, проникающими после контакта с дикими животными.

Альвеококкоз нередко дает следующие осложнения:

  • абсцессы печени;
  • механическая желтуха;
  • цирроз печени;
  • нагноение печеночной ткани.

В отсутствие адекватного лечения пузырьки со временем достигают гигантских размеров (более 30 см в диаметре), из-за чего нарушается работа смежных с печенью структур.

Симптоматика

Альвеококкоз характеризуется длительным и бессимптомным развитием. Впервые заболевание проявляется в виде незначительного ухудшения состояния пациента, периодически возникающих ноющих болях и чувства тяжести в правом подреберье. Из-за роста кист увеличивается размер печени, вследствие чего появляется выступ в верхней части живота.

В тяжелых случаях появляются желтуха, симптомы перитонита и эмпиемы плевры.

Запущенная форма заболевания характеризуется развитием необратимых обменных нарушений.

Лечение

При альвеококкозе показано только хирургическое вмешательство, проводимое в зависимости от степени поражения печени посредством следующих методик:

  • резекция печени с удалением кистозных полостей;
  • частичное удаление пораженных тканей печени с обязательной обработкой оставшихся противопаразитарными растворами;
  • криотерапия, в рамках которой на пораженные ткани воздействуют холодом;
  • оперативное вмешательство, направленное на устранение осложнений альвеококкоза.

Лицам, которым нельзя проводить операцию по медицинским показаниям, назначают химиотерапию.

Описторхоз

В процессе развития патогенных микроорганизмов образуются продукты распада, которые провоцируют острую аллергическую реакцию.

Читать еще:  Передача гепатита с половым путем

Симптоматика

Развитие описторхоза проходит через несколько стадий. После инфицирования наступает инкубационный период, который длится в течение 1-6 недель. В это время не наблюдаются выраженные изменения в состоянии организма пациента. Позднее возникают основные симптомы заболевания:

  • головные боли;
  • общая слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • мышечные и суставные боли;
  • боли в правом подреберье;
  • кашель;
  • одышка;
  • диспепсические расстройства;
  • лихорадка.

Характер общей симптоматики варьируется в достаточно широких пределах. Чаще при описторхозе помимо указанных явлений наблюдаются ухудшение памяти и тремор конечностей. Эти симптомы возникают из-за поражения ЦНС. Кроме того, из-за закупорки желчных протоков жидкость через стенки проникает в соседние структуры, вследствие чего развивается перитонит.

Описанные выше симптомы характерны для острой фазы.

Лечение

Исследователи пока не пришли к единому мнению по поводу наиболее эффективной тактики лечения описторхоза печени. Связано это с тем, что даже после успешной противогельминтной терапии пациента продолжают беспокоить симптомы заболевания. Объясняется данный факт длительным течением патологии, из-за чего произошли необратимые изменения в тканях органа.

Хирургическое вмешательство при описторхозе показано в случаях, если заболевание дало осложнения. Данный подход преследует одну цель: нормализовать отток желчи.

При небольших кистах в печени, сформировавшихся из-за паразитарного заражения, в основном применяются противогельминтные препараты. В отсутствии осложнений операция назначается обычно в случаях, когда подобные образования достигают крупных размеров.

Аскаридоз

Аскаридоз печени встречается крайне редко. Паразиты, проникая в орган по кровотоку из кишечника, провоцируют образование небольших некрозов и абсцессов. При этом специфических симптомов, характерных только для аскаридоза печени, нет.

Лямблиоз

Инфицирование лямблиями происходит при потреблении загрязненных продуктов питания или воды. Также к заражению приводит несоблюдение правил личной гигиены. На наличии лямблиоза печени указывают следующие симптомы:

  • диарея;
  • вздутие живота;
  • боли в области брюшной полости;
  • общая слабость, снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • снижение концентрации внимания;
  • бледные кожные покровы;
  • «мраморный» нос;
  • появление крупных красных либо бледно-желтых пятен на теле;
  • шелушение либо растрескивание каймы губ.

Лечение при лямблиозе комплексное. Основу терапии составляют противопаразитарные препараты. Дополнительно назначаются энтеросорбенты, желчегонные и антигистаминные препараты, ферменты.

Паразитарные заболевания печени

Паразитарные заболевания печени – группа разнородных болезней, вызываемых паразитами и гельминтами. Самые распространенные паразитозы печени: аскаридоз, эхинококкоз, амебиаз, описторхоз и др. К общим симптомам относят истощение, дистрофические изменения кожи и волос, повышенную утомляемость, нарушения сна, неприятный запах изо рта. В диагностике используют дуоденальное зондирование, исследование дуоденального содержимого, анализ кала на яйца гельминтов, УЗИ, КТ, сцинтиграфию печени. Лечение консервативное, заключающееся в назначении антипаразитарного препарата (специфического либо широкого спектра действия), либо оперативное.

Общие сведения

Паразитарные заболевания печени вызываются протозоозами и глистными инвазиями. Всемирная организация здравоохранения считает, что не менее 25% населения Земли заражено теми или иными паразитами. Паразитозы и гельминтозы занимают четвертое место среди заболеваний, приносящих наибольший вред здоровью человека. На данный момент не существует исследований, которые бы отражали истинную заболеваемость паразитарными болезнями и гельминтозами в России. По мнению экспертов в области инфекционных заболеваний и гастроэнтерологии, паразитарные инвазии могут быть выявлены не менее чем у двадцати миллионов россиян. Учитывая тот факт, что паразиты и глисты могут персистировать в организме долгие годы, заболевание нередко накладывает отпечаток на всю жизнь: вызывает задержку роста и развития в детском возрасте, ухудшает умственные способности школьников, провоцирует снижение работоспособности и активности взрослого населения.

Причины паразитарных заболеваний печени

Все паразитарные заболевания печени возникают либо при протозойном инфицировании, либо в результате глистной инвазии. Поражение печени в этой ситуации выступает одним из проявлений генерализованной инфекции. Среди протозойных инфекций печень чаще всего поражается при токсоплазмозе, амебиазе, лейшманиозе, малярии. Гельминтозы представлены нематодозами, цестодозами, трематодозами. Нематодозы вызываются круглыми червями (аскаридоз, стронгилоидоз, токсокароз, трихинеллез); трематодозы – сосальщиками (фасциолез, клонорхоз, описторхоз); цестодозы – ленточными глистами (альвеококкоз, эхинококкоз).

Разнообразие клинических проявлений паразитарных заболеваний печени обусловлены не только видом паразита либо гельминта, но и их жизненным циклом, местом внедрения в организм, локализацией различных жизненных форм, реакцией иммунитета на возбудителя.

Сосальщики обычно локализуются в желчевыводящих протоках, желчном пузыре. Присосками сосальщиков повреждается эпителий протоков, в которых образуются кисты, воспалительная реакция, формируется холангит и холестаз. При фасциолезе личинки с током крови проникают в ткань печени, затем мигрируют в желчевыводящие пути и там превращаются в половозрелого паразита. В дальнейшем гельминты повреждают ткань печени, формируя микроскопические гнойники в паренхиме и желчных ходах. Схожий патогенез заболевания имеет и аскаридоз.

При эхинококкозе и амебиазе в печени формируются объемные образования. Шистосомозы приводят к фиброзированию паренхимы печени. Заражение малярийным плазмодием, трипаносомами, шистосомами приводит к значительному увеличению размеров печени, воспалительному процессу, печеночной недостаточности.

Главную роль в поражении печеночной паренхимы играют патологические иммунные реакции. Паразиты и гельминты выделяют антигены, которые провоцируют избыточные иммунные реакции, приводящие к значительному поражению клеток и микрососудов печени. Личинки и взрослые особи глистов, находящиеся в ткани печени, выделяют ряд ферментов, повреждающих гепатоциты и стимулирующих синтез фибрина. Хроническое персистирование паразитов рано или поздно приводит к фиброзированию печени, хронической печеночной недостаточности. Ниже рассмотрены основные виды паразитарных заболеваний печени, встречающиеся в России.

Виды паразитарных заболеваний печени

Эхинококкоз печени

Эхинококкоз занимает ведущее место среди всех паразитарных заболеваний печени. В подавляющем большинстве случаев поражается правая половина печени, практически у половины пациентов эхинококковых кист несколько. У людей эхинококкоз печени может быть гидатидным (личиночная стадия, кистозная форма, человек является промежуточным хозяином) и альвеококковым. Основным хозяином являются псовые, в организме которых эхинококк созревает, а его терминальные членики с огромным количеством яиц попадают в окружающую среду, вызывая заражение человека фекально-оральным либо контактным путем. Попадая в желудок, оболочка яиц растворяется и гельминты проникают через стенку желудка или кишечника в кровь. С током крови возбудители мигрируют в печень, а затем и в другие органы, формируя в них кисты (изначально – около 1 мм диаметром). Эхинококковая киста печени имеет две оболочки, внутренняя продуцирует жидкую составляющую кисты, образует дочерние пузыри. Наружная оболочка может кальцифицироваться, содержимое ее может нагнаиваться. Кисты огромных размеров сдавливают паренхиму печени и сосуды, желчевыводящие пути.

Гидатидный эхинококкоз. В первые годы после заражения эхинококкоз может никак не проявляться. Первые клинические проявления обычно возникают по достижению кистой больших размеров – боли в правом боку, тошнота и рвота, слабость, исхудание, хроническая диарея, аллергические высыпания на коже, ломкость волос. Размеры печени увеличиваются, при поверхностном расположении кисты ее можно даже пропальпировать. Желтуха развивается только при сдавлении кистой протоков печени. Возможен прорыв кистозного образования в брюшную или грудную полость, сопровождающийся сильной болью, анафилактическим шоком (реакция на всасывание содержимого кисты). Нагнаивание содержимого кисты сопровождается болезненностью печени, лихорадкой, ухудшением общего состояния.

Диагностика эхинококкоза включает сбор анамнеза (контакт с собакой), пальпацию печени и выявление эхинококковой кисты. Специфическим методом диагностики является реакция Казони (положительна в 85% случаев), латекс-агглютинации (90%). Визуализировать паразита помогут УЗИ печени и желчного пузыря, ангиография чревного ствола, МРТ печени и желчевыводящих путей, статическая сцинтиграфия печени, диагностическая лапароскопия.

Лечение только оперативное. Производится иссечение эхинококковых кист печени, предварительно в кисту вводят формалин и отсасывают ее содержимое. Полость кисты ушивают наглухо. В последующем может сформироваться непаразитарная киста, гнойник. При маленьких размерах и краевом положении кисты возможна резекция печени вместе с кистой.

Альвеолярный эхинококкоз. Является более редкой формой паразитарного заболевания печени, вызываемого эхинококком. Возбудитель альвеококкоза отличается своей личиночной стадией. Заражение происходит при обработке шкур основного хозяина (лисы и др.), употреблении зараженных продуктов. Особенностью альвеококкоза является образование множества мелких кист, которые инфильтрируют паренхиму печени, плотно прилегая друг к другу и образуя опухолевидный узел в ткани печени. Пузырьки паразита способны прорастать в паренхиму печени, сосуды, желчные пути, соседние органы. В центре очага альвеококкоза формируется некроз, в дальнейшем альвеококковый очаг может обызвествляться. Дифференцировать заболевание следует с раком печени, циррозом печени.

Клиническая картина альвеококкоза сходна с гидатидной формой заболевания, однако имеет большую частоту механической желтухи. Лечение альвеококкоза печени имеет определенные особенности. Проведение операции затруднено инфильтративным ростом паразитов, прорастанием сосудов, желчных путей, круглой связки печени. Обычно операция назначается при значительном поражении печени, нагноении и прорыве кист. Чаще всего производится частичная резекция печени, оставшиеся кисты обрабатываются химиопрепаратами или формалином, подвергаются криодеструкции.

Аскаридоз печени и желчных путей

На сегодняшний день аскаридоз печени встречается достаточно редко. Человек заражается при употреблении в пищу зараженных яйцами аскарид продуктов. Попадая в кишечник, возбудители через кишечную стенку проникают в кровеносное русло, с током крови попадают в печень. В печени из-за персистирования паразитов формируются некрозы, микроабсцессы. В дальнейшем возбудители могут мигрировать по организму, попадая в другие органы и системы, а в кишечнике превращаясь в половозрелые формы.

Основными проявлениями аскаридоза являются холангиты, холестаз, абсцессы печени. Специфических симптомов аскаридоза не существует. Диагноз аскаридоза печени устанавливается на основании обнаружения аскарид и их яиц в рвотных массах, кале; также возможна визуализация гельминтов при УЗИ, КТ печени.

Лечение аскаридоза желчевыводящих путей только хирургическое. Применение противоаскаридозных средств при закупорке желчных путей противопоказано, так как приводит к кратковременной активизации паразитов и их дальнейшему проникновению в желчные пути и паренхиму печени. Для уточнения степени поражения протоков во время операции проводят РХПГ. Для профилактики персистирования аскаридоза, образования конкрементов желательно провести холецистэктомию. В послеоперационном периоде по дренажам вводят антиаскаридозные препараты для уничтожения оставшихся гельминтов.

Описторхоз печени

Данное паразитарное заболевание печени встречается достаточно редко, заражение человека происходит через сырую рыбу, зараженные водоемы. Размножение гельминта в желчных путях приводит к их расширению. Ткань печени становится очень плотной, расширенные внутрипеченочные протоки видны сквозь капсулу печени. Персистирование инвазии приводит к утолщению стенок желчных путей, формированию грубых рубцовых изменений вокруг них, которые напоминают цирроз печени, часто приводят к перфорации желчных протоков и перитониту. Закупорка желчных ходов благоприятствует застою и воспалительным изменениям в них. У пациентов с описторхозом часто в будущем развивает рак печени.

Описторхоз, как и другие паразитарные заболевания печени, не имеет специфической клиники. Частыми проявлениями являются увеличение и уплотнение печени, боли в правом подреберье, жидкий стул. В случае присоединения инфекции пациента беспокоят лихорадка, озноб, липкий пот.

Диагноз ставится на основании выявления особей и яиц гельминтов в кале и дуоденальном соке, полученном при зондировании. Лечение описторхоза печени хирургическое, заключается в дренировании протоков, введении антипаразитарных препаратов в дренажи.

Амебиаз печени

Заболевание часто встречается в тропических странах. Характеризуется преимущественным поражением толстого кишечника, диссеминацией возбудителя в паренхиматозные органы. Цисты амеб попадают в организм человека с зараженной водой, фруктами и овощами, зеленью.

Амебы вызывают образование язв в кишечнике, через которые возбудители попадают в кровоток, а затем в печень, приводя к формированию абсцессов печени примерно в 10% случаев. Особенность амебных абсцессов в том, что они не имеют капсулы, содержат в себе расплавленные ткани, кофейного цвета гной. Состояние пациентов обычно очень тяжелое, печень увеличена и болезненна. Кожные покровы иктерично-серые, сухие.

В диагностике абсцесса печени используют УЗИ гепатобилиарной системы, сцинтиграфию печени, КТ, пункционную биопсию печени (с целью выявления амеб). Лечение амебиаза обычно комплексное: антиамебные, антибактериальные и дезинтоксикационные препараты. Хирургическое лечение проводится при неэффективности консервативных мероприятий, возникновении осложнений.

Прогноз и профилактика паразитарных заболеваний печени

Прогноз при паразитарных заболеваниях печени зависит от многих факторов: длительности паразитарной инвазии, обширности поражения печени, наличия осложнений. При длительном течении паразитарного поражения печени с формированием фиброза, развитием печеночной недостаточности прогноз неблагоприятный.

Профилактика всех паразитарных заболеваний печени заключается в соблюдении правил личной гигиены (мыть руки после контакта с животными, пить только кипяченую воду, тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу, проводить термическую обработку мяса и рыбы), контроле за состоянием водоемов, из которых производится забор питьевой воды.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector