Печень при беременности

Печень во время беременности

Во время вынашивания ребенка могут обостриться имеющиеся заболевания. Обязательно нужно знать, что делать, если болит печень при беременности. Чтобы этот период завершился как можно лучше для обоих (ведь теперь ответственность несется, как минимум, за две жизни), следует обращать внимание даже на незначительные симптомы какого-либо недуга.

Почему появляются проблемы?

Большое влияние во время беременности испытывает печень. Даже не взирая на то, что все основные показатели печени остаются в допустимых пределах, может происходить нарушение функций печени. Это естественно, ведь у беременных возрастает нагрузка на этот орган. К тому же, ко второму триместру гормоны, можно сказать, зашкаливают. Печень при беременности просто не справляется со своими функциональными обязанностями. При различных патологиях этого жизненно важного органа возможны серьезные осложнения как со стороны матери, так и у плода.

Поэтому ни в коем случае не следует отказываться от помощи высококвалифицированного специалиста. Не нужно противиться госпитализации, если тому есть серьезные основания. В противном случае такое нежелание может привести к токсикозу во второй половине беременности, недоразвитию плода и массе осложнений при родах. Заболевания печени у беременных бывают самыми разнообразными.

Как распознать: симптомы заболеваний

Желчнокаменная болезнь

До беременности женщина может и не подозревать о том, что у нее есть эта патология. Токсикоз в середине беременности свидетельствует о наличии холестатического гепатоза. Из-за гормональных изменений в организме беременной может произойти обострение этого заболевания. Следствием этого является то, что в желчном пузыре, желчных протоках, да и в самой печени образуются камни различных размеров. Для выявления заболевания необходимо сделать УЗИ печени. По его результатам специалист назначает лечение, которое снижает процесс воспаления и улучшает отток желчи. Желчнокаменная болезнь не имеет особого влияния, поэтому беременность сохраняется, а роды проходят природным путем.

При обнаружении у беременной камня больших размеров операция по его удалению возможна только после родов.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Очень редкое заболевание среди беременных, его развитие происходит из-за воздействия гормонов, которые увеличивают количество образуемой желчи и в то же время уменьшают ее выделение. Тошнота, рвота, боль в печени при беременности в третьем триместре, гестоз, зуд по всему телу, а, возможно, даже и желтуха — все это признаки внутрипеченочного холестаза. Из тысячи беременных такая болезнь может наблюдаться лишь у двух. Вынашивание ребенка при этом не противопоказано, однако нередко необходимо родоразрешение раньше положенного срока, так как возможно негативное влияние заболевания на сам плод. Цирроз — заболевание, при котором происходит разрушение печени без возможности последующего восстановления. При таком диагнозе беременность категорически противопоказана, так как есть вероятность сильного кровотечения и даже летального исхода.

Преэклампсия и эклампсия

Наличие белка в моче, превышающего норму, отечность и скачки артериального давления — основные признаки преэклампсии. Ее переход в эклампсию характеризуется судорогами, омертвением тканей части органов, почечной недостаточностью. Возможны даже разрывы печени, а иногда и кома. Исход такой болезни определяется тем, насколько сильно произошло поражение организма. Результат — рождение ребенка раньше срока и, как следствие, маленький вес малыша.

Холецистит

Заболевание является следствием желчнокаменной болезни. Когда в желчных протоках появляется камень, происходит воспаление желчного пузыря. Основные симптомы заключаются в боли под правым ребром, нередко сопровождающейся ощущением тошноты и рвотой. Чтобы его обнаружить, нужно делать УЗИ. После подтверждения заболевания требуется незамедлительная госпитализация беременной в стационар хирургического отделения. Уже там специалисты примут решение о ходе дальнейших действий. Однако возможно также и медикаментозное лечение желчегонными и снижающими боль препаратами. Роды при таком заболевании протекают естественным путем. Последствиями хронического холецистита могут быть:

• угроза срыва беременности;
• роды раньше срока;
• гестоз;
• холестатический гепатоз;
• панкреатит.

Вернуться к оглавлению

Вирусные гепатиты

Во время беременности женщины неоднократно сдают различные анализы. Печеночные заболевания могут быть вызваны и различными вирусными инфекциями. Тогда требуется сдача специальных анализов для определения антител и антигенов, и для того, чтобы в дальнейшем правильно провести лечение и определить степень риска для матери и малыша. Гепатит формы А не представляет особой опасности для плода либо уже новорожденного ребенка. Ведь заражение ним не происходит. Но при гепатите В риск заразиться очень велик.

Болезненное состояние, которое проявляется в виде желтухи, может продолжаться достаточно длительное время. Чтобы предотвратить заболевание ребенка, проводится вакцинация в первые часы после рождения. Если во время беременности обнаружена острая форма гепатита, нужно немедленно госпитализировать больную в стационар инфекционного отделения. Перед тем, как лечить такое заболевание, необходимо четко определить его причину и возможные последствия. При острых формах роды проходят обычным путем, однако иногда требуется родоразрешение путем кесарева сечения.

Диагностика и лечение

Если во время беременности есть ощущение боли в правом подреберье, нужно немедленно обратиться к ведущему специалисту для проведения точной диагностики. Это требуется, чтобы в дальнейшем исключить вероятный риск каких-либо негативных последствий. После визуального осмотра необходимо сдать ряд анализов, по которым можно будет определить вероятную причину проблемы с печенью. Основными из них являются:

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• клинический анализ мочи.

Также, в зависимости от характера боли, необходимо ультразвуковое исследование или лапароскопия. Последнее проводится строго по разрешению врача. Назначение по лечению делается только после определения точного диагноза. Лечение печени при беременности проводится лекарственными препаратами, стимулирующими восстановление клеток печени, антибиотиками (если их влияние на организм матери не принесет вреда будущему ребенку). Применяются препараты, увеличивающие отток желчи. Обязательно показано рациональное питание, диета, полезно пить много воды.

Как часто можно есть говяжью, куриную или утиную печень, и можно ли употреблять печень Фуа-гра беременным: польза и вред

Во время беременности в рацион будущей мамочки входят не только вкусные, но и полезные продукты. Одним из таких обязательных составляющих полезного питания является печень. Далее в статье описывается польза и вред субпродуктов разных животных и птиц для беременных.

Допустимо ли употребление печени при беременности

Печень является полезным продуктом при беременности, так как содержит витамин А, В, фолиевую кислоту и минеральные элементы – натрий, кальций, медь и магний.

Однако полезные характеристики сохраняются при условии правильного приготовления, а также в том случае, если изначально был куплен качественный субпродукт.

Польза субпродуктов для беременных

Субпродуктами принято называть съедобные внутренние органы из животных и птиц: печень, сердце, почки, язык, мозги. Пользуются популярностью во многих странах, которые издавна употребляют ливер в пищу. Но, несмотря на это, большинство беременных с опаской относятся к таким продуктам, предпочитая исключать их из собственного рациона. На самом же деле, ливер, в том числе и печень, достойны внимания со стороны будущих мамочек.

Какая польза от печени во время беременности

Полезные свойства готового продукта зависят от того, какие животные или птицы были использованы для получения ливера. Одни блюда являются низкокалорийными, а субпродукты из барана или свиньи – наиболее насыщены холестерином, что не всегда полезно для беременных.

Куриная

Свиная

Ливер свиньи немногим уступает печени птиц. Отличие только в количестве белка и углеводов. Так, если будущая мамочка имеет лишний вес изначально, стоит отказаться от такого блюда. В 100 граммах свиной печени содержится:

• 2,2 г белка (в печени курицы 20);
• 3,8 г жиров (в куриной 5,6-6);
• 4,7 г углеводов, что является наивысшим показателем: курицы – 0,7 г, говядина – 3,9 г.

Свиная печень содержит в себе больше углеводов и меньше белка и поэтому тяжелее переваривается. Если женщина имела до беременности заболевания поджелудочной железы, то от такого продукта стоит отказаться в жареном виде. Отдать предпочтение стоит вареным блюдам или тушенным.

Говяжья

Говяжий ливер является наиболее безопасным продуктом во время беременности среди возможных субпродуктов птиц и скота. Крупный рогатый скот не вскармливается с таким содержанием гормонов и антибиотиков в кормах, как птица. Поэтому ценность продукции выше. Иные полезные свойства:

• нормализует сон;
• замедляет процесс увядания кожи;
• стабилизирует работу сердца;
• укрепляет иммунитет;
• повышает гемоглобин;
• улучшает пищеварение;
• укрепляет костную систему.

Утиная или гусиная

Полезные свойства утиной или гусиной печени определяются составом. Как и рыба, гусиный субпродукт содержит в себе фосфор в достаточном количестве, который необходим для:

• нормализации обмена веществ;
• укрепления зубной эмали;
• восстановления кислотно-щелочного баланса.

Излишнее количество продукта провоцирует интенсивную нагрузку на печень и поджелудочную. Оптимальное количество печени гуся или утки – 300 грамм в неделю, лучше в отварном или печеном виде.

Можно ли есть беременным печень Фуа-гра

Жирная печень Фуа-гра напоминает нежный печеночный паштет со сливками. Такой продукт богат на аминокислоты, витамины группы В, А и Е. Избыточное количество продукта может спровоцировать у женщин осложнения беременности, а у плода пороки развития внутренних органов.

Как часто можно лакомиться печенью при беременности

Количество субпродуктов во время гестационного периода регулируется состоянием здоровья самой женщины, сроком ее беременности и возрастом.

Если беременной свыше 35 лет, то от печени гусей и свиней стоит отказаться в последнем триместре. В ином случае, употребление ливера допустимо в количестве 200-300 грамм в сутки через день. Лучше варить или запекать в духовке с овощами.

Можно ли есть печеночный паштет домашнего приготовления

Приготовление печеночного паштета самостоятельно – увлекательный процесс. Но дополнительное содержание смальца и жиров увеличивает калорийность блюда, что способствует накоплению лишних килограммов при беременности. Чтобы готовый продукт был максимально полезен, стоит исключить:

• свиной смалец, который часто добавляют домохозяйки;
• масло сливочное;
• сливки.

Лучше обогатить такое блюдо зеленью и/или свежими овощами.

Кому противопоказано есть печень при беременности

Диетологи не рекомендуют включать печень птицы или скота в рацион в момент беременности, если:

• повышенный холестерин в крови;
• избыточный вес, ожирение;
• заболевания сосудов.

Такие противопоказания зависят от анамнеза беременности и наличия заболеваний в острой форме. В большинстве же случаев ливер показан и полезен при беременности на разных сроках.

Низкий гемоглобин, малокровие, анемия и упадок сил при беременности – это повод для включения в рацион субпродуктов, в частности, печени. Сбалансированный рацион позволит не только нормализовать работу внутренних органов женщины, но и обеспечит необходимыми элементами организм малыша. Печень – отличный источник легкоусвояемого белка, железа и ретинола. Главное согласовать количество продукта с врачом, уточнить возможные противопоказания и последствия.

Полезное видео

Можно или нельзя есть печень при беременности и почему: показания и противопоказания для будущих мам

Во время беременности важно следить за здоровьем и питанием, ведь все факторы влияют на формирование и развитие плода. Стоит ли беременным вводить в рацион печень, вопрос правомерный из-за ее специфических свойств. Рассмотрим, почему нельзя ее кушать в больших количествах и какую пользу она несет.

Состав и полезные свойства печени

Печень – самый ценный по составу субпродукт, отличающийся горьковато-сладковатым привкусом. В 100 г содержатся:

• 18,8 г белков;
• 3,8 г жиров;
• 4,7 г углеводов.

Ее полезные свойства обусловлены входящими в состав витаминами и микроэлементами:

• Селен. Повышает иммунитет, улучшает кровообращение.
• Витамин С. Устойчивость к болезням простудного типа.
• Витамин D. Укрепляет кости, снижает вероятность появления остеопороза, болезней иммунной и эндокринной систем.
• Медь, цинк. Нормализуют гормональный уровень.
• Хром. Приводит в норму работу сердца, исключает появление тромбов.
• Йод. Очищает кровь.

Печень богата фолиевой кислотой. Ее рекомендуют принимать при планировании зачатия и в первые месяцы. Также в субпродукте содержатся витамин А, железо, аминокислоты.

Рекомендована ли печень при беременности и может ли она навредить?

Несмотря на изобилие полезных веществ, вполне закономерно поинтересоваться, можно ли кушать печень при беременности. Согласно советам врачей и диетологов, она рекомендована беременным по ряду причин:

• аминокислоты, находящиеся в составе, нормализуют развитие ребенка в утробе, а именно образование костной ткани;
• организм очищается от вредных токсинов из-за адсорбирующих свойств;
• происходит синтез гемоглобина, белка, создание эндорфинов, повышающих настроение;
• правильно формируются кровеносная и нервная системы у плода.

Печень бывает и вредной на этом жизненном этапе. Рассматривая, почему ее нельзя беременным, стоит выделить моменты:

• в печени коровы есть элементы, ухудшающие свертываемость крови, из-за чего возможен риск кровотечений;
• куриная богата холестерином (в 5 раз больше, чем в нежирном мясе), который провоцирует проявление сердечных болезней;
• при излишнем потреблении печени трески возможно развитие пороков у малыша;
• субпродукт может включать токсины;
• увеличивает нагрузку на почки и печень будущей мамы.

Как выбрать качественный продукт?

Чтобы печень не навредила, стоит придерживаться общепринятых правил ее выбора. Вначале нужно обратить внимание на свежесть. Замороженную не покупать, а отдать предпочтение охлажденной. Приобретать ее в магазинах, отвечающих санитарным нормам, имеющих разрешения и ветеринарные свидетельства. Характеристики качественного продукта:

• бордовый цвет коричневатого оттенка, глянцевый блеск;
• плотность, упругость;
• отсутствие пятен, потемнений, излишней влаги;
• не рыхлая, без кисловатого запаха.

В каком виде употреблять печень беременным?

Чем меньше длится термическая обработка, тем больше полезных свойств сохраняется в продукте. Беременным же нельзя есть печень не прожаренную или недоваренную. Лучше увеличить время приготовления во избежание нанесения вреда себе и малышу.

Женщинам советуют вареную печень, тушеную, паровую или приготовленную в мультиварке, так как излишняя обжарка вызывает изжогу и портит вкус. На последних неделях от жареной печени лучше совсем отказаться.

Для предварительной обработки продукт можно залить молоком и оставить на 4 часа в холоде. Это придаст ему мягкость и избавит от горьковатого привкуса.

Беременные могут самостоятельно варьировать состав блюд из печени. Примеры:

• Вареная. Цельную печень сварить с лавровым листом, перцем, луком.
• Салат с печенью. Смешать латук, рукколу и иные виды салата, помидоры, вареную печень. Заправить.
• В сметане. Порционно нарезать субпродукт, посолить, добавить сметану, пассерованный лук. Протушить.
• В кляре. Обвалять куски печени в яично-мучной смеси и поджарить.

Беременность при патологиях печени

24 февраля 2017, 17:31 Эксперт статьи: Извозчикова Нина Владиславовна 0 7,070

Состояние, в котором находится печень при беременности, изменчиво. Орган начинает усиленно работать, ведь на него ложится нагрузка по поддержанию второго организма. Не только печень испытывает повышение нагрузки, но и все другие органы меняют режим работы на более интенсивный. Ведь организм женщины берет на себе ответственность за вынашивание плода.

Общая информация

Органы у женщины без патологий во время беременности не меняют размеры, формы и структуру. Но функциональность печени претерпевает изменения, поскольку у женщин меняется давление, кровоснабжение и потребности в питательных веществах. В период токсикоза (на поздних сроках — гестоз) печень страдает в наибольшей степени. Поэтому стоит внимательнее относиться к ресурсным запасам этого органа. Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, тоже составляют дополнительную работу. Метаболические продукты жизнедеятельности плода перерабатываются при фильтрации печенью. Такие процессы вызывают изменения в состоянии кожи. Нормой считаются проявления печеночных высыпаний на первых сроках, такой эффект наблюдается у 6 из 10 беременных женщин. Наиболее распространенные виды высыпаний:

Не патологические причины болезненных ощущений в районе печени

Печень беременной справляется с продуктами жизнедеятельности двух организмов, при помощи фильтрации от токсинов и других пагубных веществ. Порой, у женщины меняется питание не в лучшую сторону, появляются особые пристрастия в еде, это становится причиной терпимых болезненных ощущений. В таком случае пищеварительная система борется самостоятельно, без медикаментозного влияния.

Случается что болит печень при беременности в период активного роста плода. Одновременно происходят изменения в давлении на органы брюшной полости, меняется состав крови. Отсутствие гормонального баланса провоцирует боли не только в области печени, наблюдаются неприятные ощущения по всему телу. Дисбаланс гормонов, питательных веществ и изменение состава крови провоцируют ломоту в теле и хроническую усталость.

Особенности женского организма в беременность

На начальных сроках беременности вырабатываются гормоны, препятствующие сокращению матки. Ведь, если матка будет сокращаться, есть вероятность выкидыша. У женщины начинается подготовка к кормлению малыша уже во время второго триместра, для этого вырабатывается гормон пролактин. Его концентрация в крови увеличивается в десятки раз. Когда женщина находится в «интересном» положении, формируется временный орган — плацента. Она самостоятельно развивается и созревает. Функции плаценты:

• Защитная. Орган уберегает плод от патогенных бактерий и токсинов.
• Питательная. Плод обеспечивается воздухом и питательными веществами благодаря плаценте.

Вернуться к оглавлению

Когда пора к врачу?

Главный симптом заболевания печени — боль под ребрами с правой стороны. Боли стягивающие, режущие или давящие, в зависимости от заболевания. Второй признак, который появляется при патологиях печени, — желтизна кожи. Если на теле беременной появляются капиллярные сеточки или синяки без причины, стоит срочно проконсультироваться у врача. Эти признаки свидетельствуют о нарушении синтеза белка, который зависит от состояния печени.

Заболевания печени и их основные симптомы

Часто беременные женщины переносят вирус гепатита А. Заболевание неопасно для плода или новорожденного. Сложно протекает у беременных гепатит В. Чтобы избежать заражения новорожденного, его незамедлительно прививают. Если у женщины хронический гепатит, во время беременности недуг приобретает облегченную форму. Симптомы гепатита:

• желтизна кожи и склер глаз;
• темная моча;
• светлый кал;
• апатия;
• плохой аппетит;
• болезненные ощущения в правом подреберье.

Диагноз желчнокаменной болезни объясняется нестабильным гормональным фоном женщины. Проявляются камни в органах в первом триместре. Сигнал об образовании камней — боли во время мочеиспускания. Для окончательного диагноза, врач отправляет беременную делать УЗИ. При необходимости удаления камня, операцию проводят уже после родов. До этого лечение направлено на купирование воспаления.

Исключительно во время беременности проявляется внутрипеченочный холестаз. Поскольку причина заболевания — особый гормональный фон. Дефекты метаболизма влияют на функции фильтрации, желчеобразования и отделения. Для плода холестаз абсолютно безопасен. В третьем триместра повышается риск возникновения холестатического гепатоза. Суть заболевания заключается в накоплении желчного пигмента в печени. При этом происходит нарушение белкового и холестеринового обмена. Недуг очень опасен, поэтому дело часто доходит до прерывания беременности для сохранения жизни женщины.

Диагностика проблемы

После сбора анамнеза, при котором доктор выясняет характер болей и состояние женщины, проводят осмотр слизистых оболочек и кожного покрова. По результатам первых этапов обследования выявляют предположительные причины, вызвавшие проблемы с печенью. Следующий пункт в обследовании — пальпация брюшной полости. Для установления диагноза женщину в положении направляют на:

• УЗИ печени;
• анализ мочи;
• анализ крови;
• в редких случаях — биопсию.

Вернуться к оглавлению

Лечение печени при беременности. Особенности

Терапия гепатита подразумевает назначение «Интерферона» и «Рибавирина». Терапия опухолей начинается после родов, поскольку медикаменты в значительной мере влияют на развитие плода. В зарегистрированных случаях лечение беременной «Интерфероном» вызывает у плода гипотрофию. Учитывая то, что женщина вынашивает плод, врачи рекомендуют с особой внимательностью отнестись к концентрации веществ в препаратах. Если во время курса лечения «Интерефероном», женщина беременеет, терапию препаратом прекращают, ведь это чревато последствиями, влияющими на здоровье будущего ребенка.

Лечение печени у беременных должно проходить под наблюдением врача, с использованием максимально щадящих методик.

Чтобы обезопасить плод от заражения вирусами, которые передаются вертикальным путем, стоит вакцинировать женщину до родов, а ребенка сразу после появления на свет. Рекомендуется метод кесарева сечения, такое родоразрешение, минимизирует риск передачи вируса ребенку. Другие заболевания лечатся при помощи гомеопатических препаратов, которые имеют меньше побочных эффектов. Перед началом терапии стоит обязательно проконсультироваться у врачей, они подберут необходимые препараты, с наиболее щадящим действием.

Профилактические меры

Лечить заболевание намного сложнее, чем придерживаться правил, помогающих поддержать здоровье женщины в положении. Для нормального функционирования печени рекомендуют вести здоровый образ жизни до беременности. На этапе планирования ребенка, стоит пройти обследование печени, и, при необходимости, приступить к лечению заранее. Первый пункт в профилактике — диета для печени при беременности. Диетическое питание базируется на соблюдении следующих правил:

• Употребление фруктов и овощей в качестве базы рациона.
• Стоит выбирать ржаной хлеб без дрожжей.
• Отказ от кондитерских изделий в пользу сухофруктов.
• Употребление полезных жиров, которые содержатся в рыбе, авокадо и орехах.
• Лучше готовить самостоятельно, тем самым контролируя полезность всех ингредиентов.
• Полезно пить минеральную воду без газа. Стоит помнить, что норма воды составляет около 2-х литров ежедневно.

В профилактике болезней печени помогут физические упражнения. Во время беременности стоит выбрать прогулки на свежем воздухе или специальную йогу, предназначенную для женщин в положении. Прогуливаться рекомендуют в свободном темпе, а спортивные занятия в группе не только укрепят здоровье, но помогут эмоционально расслабиться. Важно достаточно спать, не менее 8 часов, а то и больше.