0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Печеночные гормоны гепцидин тромбопоэтин ангиотензин

Печень и гормоны

Многие органы гастроинтестинальной системы выполняют эндокринную функцию. Гормоны печени продуцируются разными ее клетками и влияют на многие метаболические процессы в организме. Они стимулируют рост и пролиферацию тканей, регулируют тонус сосудистой стенки, участвуют в кроветворении. Все вещества имеют белковую природу. Некоторые также включают в свой состав женские и мужские гормоны (ангиотензин). Любое отклонение гормональных веществ от нормы в сторону большей или меньшей концентрации влечет за собой тяжелые метаболические нарушения.

Функции органа

В организме человека печень участвует во всех жизненно важных процессах:

  • Детоксикация. Этим термином обозначается обезвреживание любых чужеродных агентов, кроме вирусных и бактериальных, которые попадают в организм с пищей, воздухом или другим путем.
  • Метаболическая регуляция. Печень регулирует содержание в жидких средах витаминов, микроэлементов, гормональных веществ и химических молекул.
  • Энергетическое обеспечение. Орган превращает разные накопившиеся вещества в молекулы глюкозы, которые поступают на поддержание течения химических реакций в органах и системах.
  • Регуляция содержания углеводов путем их запасания в виде гликогена.
  • Накопление витаминов, особенно жирорастворимых.
  • Кроветворение. Печень в этом плане активно функционирует у плода. У взрослого же человека эта способность теряется.
  • Выработка желчи через секрецию желчных ферментов и билирубина.
  • Депонизация крови.
  • Гормональная регуляция.

Вернуться к оглавлению

Какие гормоны вырабатывает печень?

В этом органе образуются 4 основных гормона:

  • Инсулиноподобный фактор роста-1. В некоторых источниках это гормонально активное вещество именуется соматомедином. По своей структуре и функциям оно напоминает человеческий инсулин. ИПФ-1, влияет на интенсивность роста клеток и тканей.
  • Ангиотензин. Это гормональное вещество обладает способностью сужать сосуды. Оно регулирует артериальное давление и взаимодействует с корой надпочечников. Ангиотензин включает в свой состав белок, а также мужской и женский половые гормоны.
  • Тромбопоэтин. Это вещество оказывает влияние на образование тромбоцитов и рост организма. Печень не единственный его источник. Гормон синтезируется в точечных и мышечных клетках.
  • Гепцидин. Отвечает за метаболизм ферума, выполняет защитную функции, повышая иммунитет за счет ограничения поступления железа патогенным микроорганизмам.
Читать еще:  Кому пересаживают печень и насколько это дорого

Вернуться к оглавлению

Ангиотензин печени

Этот гормон синтезирует паренхиматозная печеночная ткань. Он оказывает тоническое действие на артерии и вены, сужая их просвет и повышая давление. Ангиотензин стимулирует высвобождение гормона альдостерона, продуцируемого надпочечниковыми клетками. Норма этого гормонального вещества в крови составляет до 80 нг/мл.

Инсулиноноподобный фактор роста-1

Этот гормон также вырабатывает печень. В детском и подростковом возрасте его синтезируется намного больше, поскольку он влияет на ростовые процессы и способствует пролиферации клеток. По структуре молекулы это гормональное вещество напоминает инсулин, который продуцируется в поджелудочной железе. Недостаточность его приводит к задержке роста организма. Чрезмерный синтез молекул этого гормона способствует развитию онкологических процессов.

Вещество также называют соматомедином, поскольку оно по своим функциям является аналогом соматотропина, синтезируемого мозговыми кетками.

Гепцидин печени

Он образуется гепатоцитами и участвует в метаболизме железа. Гепцидины влияют на выброс железа в кровь. Если у человека нарушена функция печени вследствие гепатита, цирроза или других патологий, концентрация гормонального вещества снижается. Это ведет к малокровию. Если в организме присутствует очаг воспаления, молекулы гормонов регулируют выброс железа, заставляя микроорганизмы голодать. Тем самым они выполняют неспецифическую иммунную функцию.

Тромбопоэтин печени

Гормоны этой разновидности секретируются также железистыми структурами почек и мышц. Он отвечает за размножение мегакариоцитов, позже превращающихся в тромбоциты. Концентрация этого гормонального вещества регулируется по принципу обратной связи — чем больше его в крови, тем меньше синтезируется в печени и других органах.

Гормоны печени

Печень в организме человека — самый многофункциональный орган, даже в некоторой мере уникальный. Параллельно с другими функциями, печень синтезирует некоторые гормоны, сказывающиеся на полноценной жизни и здоровье человека. Печень вырабатывает гормоны еще в эмбриональном периоде, какие воздействуют на рост и развитие ребенка. В продолжение всей жизни человека, как мужчины, так и женщины, гормоны, какие секретируются печенью, влияют на самочувствие. Немаловажную роль печеночные гормональные вещества играют в поддержании давления в организме, естественной сопротивляемости. Иными словами, поддерживают и стимулируют иммунную систему.

Читать еще:  Наружное выражение проблем с печенью

Инсулиноноподобный фактор роста-1

Гормон ИФР-1 (соматомедин), производимый клетками печени, схож с инсулином, откуда и название. Гормоны роста подталкивают печень к выработке собственного похожего вещества. Попадая в кровоток, он помогает росту тканей. Соматомедин играет важную роль в подростковом периоде, когда все системы начинают интенсивно расти и развиваться. Считается, что ИФР-1 играет значительную роль в старении. Высокие показатели ИФР-1 способствуют росту различных опухолей, развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Избыток его приводит к развитию гигантизма. Если печень вырабатывает его недостаточно, это следствие плохого питания или недоедания, что приводит к анорексии, болезни почек и печени. В раннем детстве такая недостаточность приводит к задержке развития и нормального роста. В зрелости — чревато уменьшением плотности костей и изменением химического состава жиров.

Ангиотензин

Ангиотензин заставляет сосуды сужаться, тем самым вызывая повышение в них давления. Это происходит потому, что ангиотензин стимулирует кору надпочечников высвобождать гормон альдостерон, который, в свою очередь, задерживает натрий в почках, также повышая давление. Ангиотензин — это производная сыворотки глобулина, белка, что производится печенью и связывается с тестостероном и эстрогеном (мужской и женский половой гормон) для транспортировки в кровь. Медицинские препараты, снижающие давление, оказывают подавляющее действие на выработку ангиотензина. Однако этот гормон важен для так называемой ренин-ангиотензиновой системы, которой поддерживается норма объема крови и артериального давления.

Какие гормоны вырабатывает печень и как происходит их синтез?

Синтез гормонов печенью необходим для регулирования важнейших жизненных функций организма, обеспечивающих его здоровье и долголетие.

Печень – уникальный орган, который отвечает за обезвреживание и выведение ядов и токсинов, нормальное течение обменных процессов, выработку жирных кислот, холестерина, гормональных веществ и пищеварительных ферментов. Гормоны, вырабатываемые печенью, необходимы для регулирования важнейших жизненных функций организма, обеспечивающих его здоровье и долголетие.

Любое нарушение синтеза гормональных веществ сразу отражается на самочувствии человека и становится причиной развития различных патологий со стороны костно-мышечной, кроветворной, нервной или пищеварительной системы. Сегодня поговорим о том, какие гормоны образует печень и как они влияют на жизнедеятельность человеческого организма.

Печень и метаболизм гормонов

Ключевая роль печени в метаболизме гормонов заключается в том, что в этом органе синтезируется холестерол – вещество, которое является строительным материалом для клеточных мембран всех тканей и органов. Именно из холестерола образуются стероидные гормоны – эстрогены, андрогены, альдостерон, кортикостероиды. Задача печени сводится к инактивации этих гормонов. Любые сбои в работе железы ведут к неполному расщеплению этих веществ, которые, накапливаясь в организме, запускают механизм развития различных заболеваний.

Как гормоны влияют на печень? Например, при нарушении метаболизма тестостерона и эстрогенов на коже появляются сосудистых звездочки, отмечается выпадение волос, возникают половые дисфункции – гинекомастия, облысение, ожирение по женскому типу у мужчин и избыточное оволосение, развитие опухолевых процессов (киста, миома матки), менструальные сбои – у женщин. При повышении уровня гормонов коры надпочечников отмечается накопление гормона альдостерона, что ведет к задержке жидкости и натрия в организме. На этом фоне возникают отеки, развивается гипертония (высокое артериальное давление).

Причиной подобных сбоев в работе печени чаще всего становятся вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение, регулярные стрессы, неправильное питание, с преобладанием продуктов с консервантами, усилителями вкуса и прочими канцерогенными добавками.

Кроме того, в функции печени входит расщепление инсулина, гормонов щитовидной железы, антидиуретических и половых гормонов. Любое нарушение этих процессов грозит серьезными проблемами со здоровьем. Например, если печень не сможет утилизировать некоторые нейромедиаторы (серотонин, гистамин), увеличивается вероятность развития тяжелых психических отклонений. Многие гормоны, вырабатываемые в печени, участвуют в метаболизме витаминов – А, Д, С, Е, РР, группы В. Если происходит сбой этих процессов, человек столкнется с авитаминозом и сопутствующими осложнениями, так как полезные вещества просто не будут усваиваться организмом.

Влияние гормонов на печень невозможно переоценить, так как они принимают непосредственное участие в метаболических процессах. Например, соматотропный гормон СТГ (гормон роста) отличается широким спектром биологического действия и участвует в белковом, липидном и углеводном обмене. Он активизирует синтез белков и гликогена в печени, способствует распаду жирных кислот.

Под действием гормонов щитовидной железы (тироксида и трииодтиронина) ускоряется окисление пищевых веществ, в результате чего быстрее расходуются запасы гликогена в печени, а также активизируется темп всех жизненно важных процессов. Гормон инсулин ускоряет окисление глюкозы, и способствует переводу ее в резерв – в виде запасов гликогена в печени. Глюкокортикоидные гормоны, напротив, тормозят этот процесс.

Одна из важнейших функций печени – секреторная

Благодаря ей этот орган способен вырабатывать собственные гормоны. Синтез гормонов в печени происходит постоянно, основными из них являются:

  • ангиотензин;
  • инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1);
  • тромбопоэтин;
  • гепсидин.

Рассмотрим подробнее роль каждого из них в функционировании печени.

Ангиотензин

Этот печеночный гормон обеспечивает поддержание уровня артериального давления и по своей природе является мощным вазоконстриктором. Он сужает стенки сосудов и отвечает за их мышечный тонус. По своей сути ангиотензин – это производное сыворотки особого белка –глобулина, который синтезируется в печени и связывается с половыми гормонами (эстрогеном и тестостероном), вместе с ними поступая в кровь. Ангиотензин оказывает стимулирующее действие на кору надпочечников, в результате чего высвобождается еще один гормон – альдостерон. Именно он задерживает натрий в почках и способствует повышению давления.

Ангиотензин является важной частью ренин-ангиотензивной системы, которая поддерживает нормальный объем крови, водный и электролитный баланс организма. Этот гормон синтезируется печенью постоянно, именно оно вызывает ощущение жажды, которое все мы периодически испытываем. Любое нарушение выработки этого вещества заставляет сжиматься кровеносные сосуды и окружающие их мышцы, что ведет к скачку кровяного давления. Чтобы его снизить, пациенту назначают препараты от давления из группы ингибиторов АПФ, которые расширяют сосуды и способствуют снижению АД.

Молекулярная структура инсулиноподобного фактора роста-1 или гормона соматомедина аналогична инсулину. Выработка гормона инсулина в печени происходит под влиянием соматотропина, то есть гепатоциты (клетки печени) синтезируют собственный инсулиноподобный аналог. Соматотропин (гормон роста) вырабатывается гипофизом и вместе с ИФР-1 отвечает за рост и развитие соединительной ткани костно-мышечного аппарата.

Норма содержания этого вещества в крови зависит от возраста человека. Особую роль соматомедин играет в подростковом возрасте, когда начинается активный рост и развитие всех систем организма. Если печень вырабатывает недостаточный объем важного гормона, развиваются патологии, связанные с атрофией мышечных тканей, снижением плотности костей и развитием остеопороза, замедлением роста и задержкой развития у детей. Пациенты с дефицитом соматомедина страдают от анорексии, тяжелых поражений печени и почек, нарушений липидного обмена.

Если же ИФР-1 вырабатывается в избытке, развиваются такие заболевания, как гигантизм (большой рост) или акромегалия (диспропорциональный рост костей). Считается, что именно этот гормон играет определенную роль в старении организма, а его высокие показатели способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний и опухолевых процессов.

Тромбопоэтин

Этот гормон представляет собой белок, который синтезируется паренхимными клетками печени, а также почками, стромальными клетками костного мозга и мышечной тканью. Его задача заключается в контролировании функций костного мозга и регулировании процесса образования тромбоцитов. Если уровень тромбоцитов снижается, в печень поступает сигнал, и она начинает вырабатывать больше тромбоэтина. При увеличении количества тромбоцитов происходит обратный процесс, то есть синтез гормона тормозится.

При дефиците тромбопоэтина нарушаются процессы кровообращения, возникают симптомы тромбоцитоза. Из-за тромбоза лопаются мелкие кровеносные сосуды (капилляры) и образуются подкожные кровоизлияния (гематомы).

Если этот печеночный гормон вырабатывается в избытке, нарастают признаки тромбоцитопении, снижается свертываемость крови и любая травма грозит обильным кровотечением. Стабильное повышение уровня тромбоцитов, вызванное врожденным нарушением синтеза тромбопоэтина, может привести к развитию гемахроматоза. Это заболевание характеризуется накоплением железа во внутренних органах (печени, головном мозге, сердце), что ведет к их повреждению и последующему нарушению функций. В результате избыток печеночного гормона может стать причиной таких тяжелых патологий, как цирроз печени, сердечная недостаточность, сахарный диабет.

Гепсидин

Этот пептидный гормон печени был открыт совсем недавно, в 2000 году. Он считается основным регулятором гомеостаза железа в организме. Аминокислотный пептид, синтезируемый печенью, проявляет противомикробные свойства, поэтому повышение его уровня отмечается во время воспалительных или инфекционных заболеваний. Гепсидин выполняет важную функцию – за счет блокирования процессов всасывания железа в тонком кишечнике и 12-перстной кишке не позволяет организму терять ценный микроэлемент и способствует увеличению его запасов.

Как проявляется защитная функция гепсидина? Во время заболевания этот гормон регулирует процессы обмена железа таким образом, чтобы сделать его недоступным для патогенных возбудителей, которым этот микроэлемент необходим для дальнейшего роста и развития. Таким образом, гепсидин помогает организму повысить сопротивляемость к различным инфекциям.

Нарушение выработки этого гормона может привести к развитию железодефицитной анемии. Это состояние характеризуется постоянной усталостью, бледностью кожных покровов, частыми головными болями, депрессией, ухудшением состояния кожи, волос и ногтей. Человек, страдающий анемией, постоянно мерзнет, отмечает отсутствие аппетита, изменение вкусовых пристрастий, общую слабость, вялость. Лечится это состояние назначением препаратов с содержанием железа.

Таким образом, печеночные гормоны отвечают за множество важнейших функций в организме, связанных с обменными процессами, ростом и развитием тканей, функцией кроветворения, депонированием гликогена, витаминов и питательных веществ. Они регулируют работу сердечно-сосудистой и нервной системы, поддерживают уровень артериального давления, предотвращают потерю железа, отвечают за выработку тромбоцитов и стимулируют работу головного мозга.

Влияние гормонов распространяется и на мочевыделительную систему, так как эти вещества предотвращают потерю калия и задерживают в организме натрий, что помогает ускорить почечную фильтрацию. Печеночные гормоны имеют важное значение для опорно-двигательной системы, так как отвечают за нормальный рост и развитие мышечных и костных тканей организма.

Лечение печени гормонами

Гормонотерапия – под этим термином понимается использование гормонов или их аналогов в терапевтических (лечебных) целях. Соответственно, такое лечение направлено на устранение дисбаланса гормонов. В здоровом организме синтез печеночных гормонов осуществляется по следующему принципу – если их уровень снижается, печень начинает активно вырабатывать недостающие вещества. Если этот процесс нарушается, может наблюдаться дефицит определенных гормонов, что говорит о снижении работоспособности печени и нарушении ее функции.

Если же некоторые гормоны продуцируются в избытке, это говорит о том, что орган работает слишком активно. Последствием таких нарушений могут быть различные заболевания – от анемии и гипертонии, до более тяжелых осложнений, связанных с поражением жизненно-важных систем организма (сердечно-сосудистой, нервной, костно-мышечной).

При лечении печени специалисты прибегают к лекарственным средствам самых разных групп, с учетом существующей проблемы. В том числе используют и гормональную терапию. При печеночных патологиях в некоторых случаях прибегают к глюкокортикоидным препаратам. Но целесообразность их применения и эффективность до сих пор подвергается сомнению, и единого мнения по этому вопросу у специалистов нет. Тем не менее, в некоторых случаях при хроническом гепатите в состав комплексной терапии включают преднизолон.

Кроме того, для устранения гормонального дисбаланса могут применяться белковые и липотропные препараты, витаминные комплексы, средства, улучшающие метаболические и энергетические процессы в клетках печени, медикаменты, обладающие желчегонным или гепатопротекторным действием.

Гормоны печени и их влияние на организм человека

Печень является непарным органом, выполняющим такие жизненно важные функции, как участие в пищеварительном процессе, детоксикация организма и иммунная деятельность. Также эта самая крупная железа в человеческом организме участвует в синтезе и метаболизме гормонов. При серьезных заболеваниях данного органа нарушается работа многих систем организма.

Но какие гормоны вырабатывает печень? Какую функцию они несут? Каково участие железы в гормональном метаболизме? Что происходит при гепатите С с гормонами, выделяемыми печенью? Ответ на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Гормоны печени

Гормонами называются биологически активные вещества, вырабатываемые в живом организме в процессе его жизнедеятельности. Поступая в кровь, эти биохимические соединения регулируют обменные и физиологические процессы. При поступлении в какой-либо из внутренних органов, гормоны вызывают в нем определенные реакции.

Печень вырабатывает гормоны, а также участвует в их метаболизме. Это очень важные процессы, так как их сбои грозят тяжелыми заболеваниями и другими последствиями для других органов и систем человеческого организма. Но в метаболизме каких именно веществ участвует печень, а какие гормоны синтезирует? Поговорим об этом подробнее.

Синтез гормонов

Еще в период эмбрионального развития печень человека начинает синтезировать гормоны. Эти биоактивные вещества в дальнейшем активно влияют на развитие организма, его рост и функциональность. На протяжении всей жизни они будут обеспечивать стабилизацию кровяного давления и сопротивляемость внутренних систем негативному воздействию окружающей среды.

Печень участвует в синтезе уникальных гормонов:

  • ИФР 1 (инсулиноподобного соматомедина) — вещества, стимулирующего всасываемость глюкозы липидными тканями и мышечными волокнами. Его производят клетки печени (гепатоциты) под влиянием продуцируемого гипофизом гормона роста. В плазме крови ИФР 1 вступает в реакцию с альбуминами и достаточно быстро распространяется по всему организму. Инсулиноподобный соматомедин отвечает за рост костной и соединительной тканей, упругость кожи, тонус мышц. Бытует мнение, что именно этот гормон играет основную роль в процессе старения.
  • Ангиотензин — синтезируется из печеночного фермента ангиотензиногена. Гормон обеспечивает тонус и эластичность кровеносных сосудов, удерживает в пределах нормы кровяное давление. Данное вещество сужает сосудистые стенки, уменьшает кровоток.
  • Гепсидин — биологически активное вещество, обеспечивающее концентрацию железа в клетках. Отвечает за железообмен в тканях, обеспечивает защитные функции организма.

Таким образом, в печени синтезируется ряд жизненно бажных биологически активных веществ.

Гормональный метаболизм

Также печень участвует в гормональном метаболизме, а именно:

  • Стероидных гормонов, в частности эстрогена и тестостерона. Печень обеспечивает их инактивацию, регулирует гормональную нагрузку и расщепление.
  • Инактивации нейромедиаторов. Благодаря этому, человеку удается сохранить здоровую психику.
  • Производит холестерин. Это вещество необходимо для синтеза стероидных гормонов.
  • Производит транспортные белки (глобулины, альбумины), необходимые для распространения активных веществ в организме.

Также самая крупная железа в организме человека подавляет чрезмерную активность:

  • Глюкокортикоидов
  • Тироксина
  • Инсулина
  • Альдостерона

Таким образом, печень является одним из важнейших внутренних органов, от состояния которого зависит работа всего организма человека.

Нарушения гормонального фона из-за гепатита С

Вирусный гепатит С крайне негативно влияет на работу печени, постепенно разрушая ее кетки. Если заболевание не лечить, со временем разовьются характерные для ВГС осложнения. В первую очередь, это цирроз и фиброз печени. Однако негативное влияние гепатовируса на организм в целом проявляется задолго до представленных выше патологических процессов в печеночных тканях.

В частности это касается гормонов, выделяемых печенью:

  • Уровень ИФР1 может повыситься или снизиться. При его повышении возникает гигантизм. Если концентрация этого вещества в организме снизится, наблюдаются атрофические процессы в мышцах, костях. Для этого состояния характерны остеопороз и замедление роста (у детей и подростков).
  • При нарушении синтеза ангиотензина дестабилизируется кровяное давление. Также в организме скапливается лишняя жидкость, что приводит к отекам.
  • Понижается уровень гепсидина, что приводит к анемии и дефициту железа в крови.

Вне зависимости от того, какие гормоны вырабатывает печень, воспалительные процессы в ней негативно отражаются на гормональном балансе в целом. Повышается уровень стероидов, их полного расщепления не происходит. Это также способствует отечности и скачкам кровяного давления.

Отсутствие должного подавления и расщепления нейромедиаторов приводит к психическим расстройствам. В частности, это является одной из причин депрессивного состояния, характерного для течения вирусного гепатита С.

Как восстановить гормональный фон?

Итак, печень вырабатывает гормоны, важные для жизнедеятельности всего организма. При гепатите С гормональный фон пациента страдает, и это может привести к серьезным последствиям. При этом совсем не важно, какие именно вещества синтезирует печень, какие гормоны подавляет.

Но как восстановить гормональный фон при ВГС? Разумеется, лечить осложнение заболевания, не победив сам недуг, невозможно. Пациенту следует обратиться к гепатологу, который назначит курс ПППД, в зависимости от генотипа патогена:

  • Ледипасвир + Софосбувир — при 1, 4, 5 и 6 генотипах
  • Даклатасвир + Софосбувир — при 1, 2, 3 и 4 генотипах
  • Велпатасвир + Софосбувир — применяется при терапии ВГС всех известных генотипов

Также пациенту рекомендуется придерживаться строгой диеты, отказавшись от жирной и тяжелой пищи. Также пациенту нужно воздерживаться от употребления спиртных напитков и табачной продукции.

После противовирусной терапии, когда состояние печени нормализуется и болезнь отступит, придет в норму и гормональный фон. Если этого не наступит, больному может потребоваться дополнительное лечение.

Печень — железа смешанной секреции, внешней или внутренней? Строение и функции печени

Железа — это орган человеческого организма, который продуцирует биологически активное вещество определенного вида. Все железы в организме поддерживают гуморальный иммунитет и объединены в 3 большие группы: железы внутренней, внешней секреции и смешанные железы. Гуморальная система в целом обеспечивает всю жизнедеятельность организма — рост и развитие, регуляцию эмоционального и психического здоровья, репродуктивную функцию, метаболические процессы и пр.

Различие желез

Железы эндокринные, или внутренней секреции, без выводных протоков выделяют свою продукцию прямо в кровь. К этим железам относятся: гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, надпочечники, паращитовидные железы. Железы внутренней, внешней и смешанной секреции составляют гуморальный статус организма.

Железы внешней секреции, или экзокринные, имеют собственные выводные протоки на поверхность кожи или в полости организма. К таковым относятся потовые, слезные, сальные, слюнные железы, желчный пузырь, железы кишечника и желудка. На вопрос о том, к железам какой секреции относят печень, согласно многим источникам, ответ: внешней.

Железы смешанной секреции обладают способностью выделять свою продукцию как в полости организма, так и в кровь. К ним по классическому распределению относят поджелудочную железу и гонады.

Смешанная секреция

Если говорить о смешанной секреции, то по многим показателям к представителям этой группы можно отнести и печень. Итак, по мнению многих исследователей печень — железа смешанной секреции. Почему? Потому что кроме участия в пищеварении и пр. она способна синтезировать некоторые гормоны, т. е. становиться на время и эндокринной.

Гормоносинтезирующая работа печени

Печень производит следующие гормоны:

Еще одно замечание: хотя печень и выполняет некоторые эндокринные функции, к эндокринной системе она также не относится. Вот такой сложный орган.

Хотя печень — железа смешанной секреции и экзокринной секреции, ее диапазон функционирования и значения гораздо больше, чем у всех других желез. Она относится к жизненно важным органам.

Печень как орган

У человека она составляет 2 % его веса, у детей – около 5 %. Весит она около 1,5 кг. Печень является самой крупной железой позвоночных. Топография ее – правый верхний квадрант живота, в норме ее нижний край доходит до 12-го ребра справа. Она крепится к передней брюшной стенке и диафрагме особыми прочными связками. Полностью покрыта брюшиной. Состоит из 2 половин — левой и правой, между ними имеется фальциформная связка. Вся печень поделена на 4 доли: левую, правую, квадратную и хвостовую. Кровь поступает к ним через портальную вену и артерию печени. Вырабатываемая органом желчь собирается в правый и левый печеночный протоки.

Печень покрыта тонкой плотной соединительнотканной оболочкой — капсулой Глиссона. Из такой же плотной ткани составлен и внутренний каркас органа (корсет), который делит ее паренхиму на множество долек с сосудами и нервами.

Кровоснабжение

Приток крови в печень осуществляется через несколько сосудов, другие органы получают питание только от 1 сосуда. Приточную двойную систему составляют сосуды, идущие от ЖКТ, поэтому в такой крови много питательных веществ.

С другой стороны, богатая кислородом кровь приходит в печень через печеночную артерию. После отдачи всех полезных веществ ставшая венозной кровь собирается в 2 портальные вены – правую и левую (отточная система).

Портальная вена приносит 75 % всей циркулирующей в организме крови. Артерия и вена входят в печень вместе, в так называемые ворота печени. Затем они разветвляются на более мелкие сосуды непосредственно в паренхиме. Рядом с сосудами крови проходят и лимфатические сосуды.

Микроанатомия печени

Гистологическое строение печени делит ее на дольки – структурные единицы. Печеночная долька имеет 6-гранную форму, в ней радиально расположены гепатоциты. Они разделены синусоидальными сосудами – гемокапиллярами, впадающими в центральную венку, расположенную в центре призмы. Дольки разделены между собой соединительнотканными перегородками.

Основные составляющие дольки — радиально расположенные ряды гепатоцитов (печеночные пластинки, ПП или тяжи). Между рядами гепатоцитов проходят желчные капилляры. Они своей стенки не имеют, их стенки составлены 2 рядами гепатоцитов.

Каждая долька имеет свою триаду сосудов – вена, артерия и желчный проток. Между гепатоцитами и стенкой гемокапилляров находится перисинусоидальное пространство, или пространство Диссе (ПД), которое почти полностью заполнено микроворсинками гепатоцитов. Все центральные вены долек собираются и впадают в междольковую печеночную и нижнюю полую вену.

Основные типы клеток

Печень – железа смешанной секреции, поэтому клетки ее разнородны. Каждая имеет свою функцию. 60 % массы печени – это гепатоциты (Г) — большие полигональные клетки, достигающие 15-30 мкм.

Около 25 % гепатоцитов имеют 2 ядра. Из одноядерных гепатоцитов 70 % имеют 4-кратный набор хромосом, а 2 % — 8-кратный. В цитоплазме гепатоцитов имеются, как и в любой клетке, митохондрии – энергетические станции клеток. Их число может достигать от 800 до 2000.

Гепатоцит имеет 2 вида поверхности, или 2 полюса. Один из них (синусоидальный) направлен к печеночным синусоидным капиллярам (СК) и покрыт микроворсинками (МВ), он направлен к пространству Диссе. Ворсинки участвуют в транспорте веществ из крови в клетки и обратно. Другие желчные поверхности формируют половину стенки желчных канальцев (ЖК). Здесь тоже есть микроворсинки, но их мало. Они помогают экскреции компонентов желчи.

Холангиоциты (клетки эпителия желчных протоков в паренхиме печени) составляют 2-3 % общей популяции клеток печени. Активно участвуют в транспорте белков и секретируют электролиты.

Синусоидные клетки печени занимают 7 % и насчитывают 4 вида: эндотелиальные клетки, звездчатые макрофаги Купфера (нейтрализуют старые клетки крови, бактерии и пр.), клетки ИТО и ямочные (цитотоксичны к клеткам опухолей).

Функционирование печени

Функционирование печени (железы смешанной секреции) жизненно важно для существования организма. Без этого органа жизнь невозможна. Среди ее функций нет незначительных.

Какие функции выполняет печень человека?

  1. Выделительная или экскреторная функция – по ее качеству определяют наличие гепатита. Среди ее показателей — содержание в крови билирубина и желчных кислот.
  2. Синтетическая функция — печень участвует в обмене БЖУ. Она синтезирует важнейшие белки крови (альбумины, глобулины, фибриноген, транспортные белки для витаминов и ферментов и пр.), а также соединения свертывающей системы крови.
  3. Энергетическая функция. Зачем человеку печень? Она объединяет и регулирует весь обмен веществ, энергетический баланс. В нужный момент она обеспечивает энергией те клетки, которые в данный момент нуждаются в питании. Иначе говоря, это постоянная батарейка. Печень – это основной источник и склад энергетических запасов, которые хранятся здесь в виде различных химических соединений. Например, при резкой гипогликемии именно печень продуцирует глюкозу из запасов гликогена.

Резюме: печень – жизненно важная железа потому, что выполняет ряд важных процессов:

  • Синтезирует белки.
  • Принимает участие в гемопоэзе.
  • Здесь накапливаются витамины (особенно много здесь жирорастворимых – А, Д, Е, К, водорастворимого B12).
  • Она участвует в химических реакциях этих и других витаминов.
  • Печень – это депо катионов: железа, кальция, меди и кобальта.
  • Продуцирует желчь и билирубин.
  • В ней происходит детоксикация продуктов метаболизма.

Печень – это главная лаборатория по обезвреживанию токсических веществ в организме. За минуту в ней протекает около 500 реакций. Она разрушает и нейтрализует все чужеродные вещества (ксенобиотики). Среди них можно отметить яды, аллергены, токсины — они все превращаются ею в нейтральные или менее токсичные.

В печени происходит разрушение различных ненужных в данный момент биологически активных веществ, излишков половых стероидов, витаминов, медиаторов. Сюда же можно отнести обезвреживание токсичных продуктов обмена — аммиака, фенола, этанола, ацетона и кетоновых тел.

Какие еще функции выполняет печень

Помимо вышеперечисленного, печень:

  • Обеспечивает защитные реакции организма.
  • Активный участник углеводного обмена – создает и сохраняет в себе запасы гликогена (основного источника глюкозы).
  • Занимается глюконеогенезом – переводит в глюкозу те соединения, из которых можно продуцировать энергию: молочная кислота, аминокислоты, свободные жирные кислоты, глицерин и др.
  • Участвует в липидном обмене — синтезирует липиды, фосфолипиды, липопротеиды, холестерол, из которого создаются половые гормоны.
  • Печень – это депо крови (в ней всегда находится около 0,5 л крови), которое при необходимости, например при кровопотере или шоке, может выбрасываться в общее русло.
  • Синтезирует гормоны.

Печень для плода

К какой системе органов относят печень у плода? Для плода в пренатальном его развитии печень становится кроветворным органом, т. е. органом гемопоэза. Она вырабатывает эритроциты и синтезирует многие белки плазмы крови, переводит токсичный непрямой билирубин в безвредный прямой билирубин.

Обезвреживающую функцию у плода в этот период выполняет плацента. Но это только у плода. Кроме того, печень в эмбриональном периоде синтезирует для плода гормоны, которые сказываются на его развитии и росте в дальнейшем.

К какой системе органов относят печень у взрослого?

По учебникам анатомии, печень – вспомогательная железа пищеварения, без ее желчи просто не могли бы перевариваться белки и жиры. К таким же железам пищеварения относят желчный пузырь и поджелудочную железу. Они занимаются продуцированием ферментов, нужных для нормального пищеварения, обезвреживают токсины и пр.

Синтез печеночных гормонов

Существует несколько уникальных гормонов, вырабатываемых печенью. Все они активно участвуют в биохимических процессах организма, т. е. не являются второстепенными.

  1. ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста, или соматомедин С) — это щелочной белок, подобный по строению и функциям инсулину. Его продуцируют гепатоциты при раздражении соматотропиновых рецепторов. Его функции — регуляция роста тканей, формирование костей и мышц, воздействие на гипоталамус и аденогипофиз, контроль выработки СТГ, участие в дифференцировке клеток и контроль апоптоза (старения). Если он снижен у ребенка, рост останавливается, и результатом становится карликовость, и, наоборот, при избытке возникает гигантизм. При длительном его увеличении развиваются онкологические заболевания. Инсулин и половые гормоны способствуют выработке ИФР, а глюкокортикоиды его снижают.
  2. Ангиотензин — олигопептидный гормон, повышает АД. Действует на солевой обмен путем реабсорбции натрия. Также он стимулирует выработку вазопрессина в гипоталамусе, который ускоряет выведение жидкости и вызывает жажду. Продуцирование данного гормона растет при воздействии эстрогенов и кортикостероидов, а также гормонов щитовидной железы.
  3. Гепцидин — мелкий пептид, имеет противомикробные свойства, он всегда увеличивается при любых инфекциях. Блокирует всасывание железа в тонком кишечнике и может вызывать анемию.
  4. Тромбопоэтин, или ТПО. В печени его вырабатывается меньше, чем в почках. Он отвечает за рост и созревание тромбоцитов. При недостаточном его синтезе возникает тромбоцитоз, тромбоз мелких сосудов (лопаются капилляры и образуются синяки), нарушается кровообращение. При избытке тромбоциты уменьшаются, и любая травма вызывает кровопотери, может возникать цирроз, диабет, сердечная недостаточность и артриты.

Кроме всего перечисленного, в печени происходит инактивация избытка половых гормонов (эстрогена и тестостерона). С другой стороны, печень создает холестерол – основу для стероидов. Также в ней разрушаются избытки инсулина, кортикостероидов, тироксина, антидиуретического гормона, глюкагона.

Ангиотензин: синтез гормона, функции, блокаторы рецепторов

Ангиотензин – это пептидный гормон, который вызывает сужение кровеносных сосудов (вазоконстрикцию), повышение артериального давления, а также высвобождение альдостерона из коры надпочечников в кровеносное русло.

Ангиотензин играет значимую роль в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе, которая является главной целью лекарственных средств, снижающих артериальное давление.

Основной механизм действия антагонистов рецепторов ангиотензина 2 связан с блокадой АТ1-рецепторов, за счет чего устраняется неблагоприятное воздействие ангиотензина 2 на тонус сосудов и нормализуется повышенное артериальное давление.

Уровень ангиотензина в крови повышается при почечной гипертензии и новообразованиях почек, продуцирующих ренин, а понижается при обезвоживании организма, синдроме Конна и удалении почки.

Синтез ангиотензина

Предшественником ангиотензина является ангиотензиноген – белок класса глобулинов, который относится к серпинам и вырабатывается преимущественно печенью.

Выработка ангиотензина 1 происходит под влиянием на ангиотензиноген ренина. Ренин – протеолитический фермент, который относится к наиболее значимым почечным факторам, принимающим участие в регуляции артериального давления, при этом сам он прессорными свойствами не обладает. Ангиотензин 1 также не обладает вазопрессорной активностью и быстро превращается в ангиотензин 2, который является наиболее мощным из всех известных прессорных факторов. Превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2 происходит за счет удаления С-концевых остатков под воздействием ангиотензинпревращающего фермента, который присутствует во всех тканях организма, однако больше всего синтезируется в легких. Последующее расщепление ангиотензина 2 обусловливает образование ангиотензина 3 и ангиотензина 4.

Помимо этого, способностью образовывать ангиотензин 2 из ангиотензина 1 обладают тонин, химазы, катепсин G и другие сериновые протеазы, что является так называемым альтернативным путем образования ангиотензина 2.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система – это гормональная система, которая обеспечивает регуляцию артериального давления и объема циркулирующей в организме крови.

Лекарственные средства, действующие путем блокады ангиотензиновых рецепторов, были созданы в ходе изучения ингибиторов ангиотензина 2, которые способны блокировать его образование или действие и таким образом снижать активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Ренин-ангиотензин-альдостероновый каскад начинается с синтеза препроренина путем трансляции рениновой мРНК в юкстагломерулярных клетках афферентных артериол почек, где из препроренина, в свою очередь, образуется проренин. Значительная часть последнего путем экзоцитоза выбрасывается в кровоток, однако часть проренина превращается в ренин в секреторных гранулах юкстагломерулярных клеток, затем также выделяясь в кровеносное русло. По этой причине в норме объем циркулирующего в крови проренина значительно выше концентрации активного ренина. Контроль выработки ренина является определяющим фактором активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Ренин регулирует синтез ангиотензина 1, не обладающего биологической активностью и выступающего прекурсором ангиотензина 2, служащего сильным вазоконстриктором прямого действия. Под его влиянием происходит сужение кровеносных сосудов и последующее повышение кровяного давления. Также он имеет протромботический эффект – регулирует адгезию и агрегацию тромбоцитов. Кроме того, ангиотензин 2 потенциирует высвобождение норадреналина, повышает выработку адренокортикотропного гормона и антидиуретического гормона, способен вызывать чувство жажды. За счет повышения давления в почках и сужения эфферентных артериол ангиотензин 2 увеличивает скорость гломерулярной фильтрации.

Ангиотензин 2 оказывает свое действие на клетки организма через рецепторы ангиотензина (АТ-рецепторы) разных типов. Наибольшее сродство ангиотензин 2 имеет к АТ1-рецепторам, которые локализуются преимущественно в гладкой мускулатуре кровеносных сосудов, сердце, некоторых областях мозга, печени, почках, коре надпочечников. Период полураспада ангиотензина 2 составляет 12 минут. Ангиотензин 3, формирующийся из ангиотензина 2, обладает 40% его активности. Период полураспада ангиотензина 3 в кровотоке составляет примерно 30 секунд, в тканях организма – 15–30 минут. Ангиотензин 4 является гексопептидом и схож по своим свойствам с ангиотензином 3.

Продолжительное повышение концентрации ангиотензина 2 приводит к уменьшению чувствительности клеток к инсулину с высоким риском развития сахарного диабета второго типа.

Ангиотензин 2 и внеклеточный уровень ионов калия относятся к наиболее значимым регуляторам альдостерона, который является важным регулятором баланса калия и натрия в организме и играет значимую роль в контроле объема жидкостей. Он увеличивает реабсорбцию воды и натрия в дистальных извитых канальцах, собирательных трубках, слюнных и потовых железах, толстом кишечнике, вызывая экскрецию ионов калия и водорода. Повышенная концентрация альдостерона в крови приводит к задержке в организме натрия и усиленному выделению калия с мочой, то есть к снижению уровня данного микроэлемента в сыворотке крови (гипокалиемия).

Повышенный уровень ангиотензина

При длительном увеличении концентрации ангиотензина 2 в крови и тканях повышается образование коллагеновых волокон и развивается гипертрофия гладкомышечных клеток кровеносных сосудов. В результате стенки кровеносных сосудов утолщаются, уменьшается их внутренний диаметр, что приводит к повышению артериального давления. Помимо этого, происходит истощение и дистрофия клеток сердечной мышцы с их последующей гибелью и замещением соединительной тканью, что является причиной развития сердечной недостаточности.

Длительный спазм и гипертрофия мышечного слоя кровеносных сосудов обусловливают ухудшение кровоснабжения органов и тканей, в первую очередь головного мозга, сердца, почек, зрительного анализатора. Продолжительный недостаток кровоснабжения почек приводит к их дистрофии, нефросклерозу и формированию почечной недостаточности. При недостаточном кровоснабжении головного мозга наблюдаются нарушения сна, эмоциональные расстройства, снижение интеллекта, памяти, шум в ушах, головная боль, головокружение и пр. Ишемия сердца может осложняться стенокардией, инфарктом миокарда. Недостаточное кровоснабжение сетчатки глаза приводит к прогрессирующему снижению остроты зрения.

Ренин регулирует синтез ангиотензина 1, не обладающего биологической активностью и выступающего прекурсором ангиотензина 2, служащего сильным вазоконстриктором прямого действия.

Продолжительное повышение концентрации ангиотензина 2 приводит к уменьшению чувствительности клеток к инсулину с высоким риском развития сахарного диабета второго типа.

Блокаторы ангиотензина 2

Блокаторы ангиотензина 2 (антагонисты ангиотензина 2) – это группа лекарственных средств, снижающих артериальное давление.

Лекарственные средства, действующие путем блокады ангиотензиновых рецепторов, были созданы в ходе изучения ингибиторов ангиотензина 2, которые способны блокировать его образование или действие и таким образом снижать активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. К таким веществам относятся ингибиторы синтеза ринина, ингибиторы образования ангиотензиногена, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты ангиотензиновых рецепторов и пр.

Блокаторы (антагонисты) рецепторов ангиотензина 2 – это группа гипотензивных лекарственных средств, которая объединяет препараты, модулирующие функционирование ренин-ангиотензин-альдостероновой системы через взаимодействие с ангиотензиновыми рецепторами.

Основной механизм действия антагонистов рецепторов ангиотензина 2 связан с блокадой АТ1-рецепторов, за счет чего устраняется неблагоприятное воздействие ангиотензина 2 на тонус сосудов и нормализуется повышенное артериальное давление. Прием препаратов данной группы обеспечивает продолжительный антигипертензивный и органопротекторный эффект.

В настоящее время продолжаются клинические исследования, посвященные изучению эффективности и безопасности блокаторов рецепторов ангиотензина 2.

Видео с YouTube по теме статьи: