0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Признаки гепатита у женщин

Симптомы и проявления вирусного гепатита В у женщин

Вирусный гепатит В (Б) — системное вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени и внепечёночными проявлениями. У женщин возникает чаще, чем у мужчин. Связано это с особенностями заражения. Передаётся парентерально и половым путём. Заразиться может любой человек, поскольку у возбудителя отмечается высокая инфекционность и хорошая устойчивость к любым воздействиям внешних факторов. В цельной крови и её препаратах может сохраняться годами; больше недели — даже в незаметном высохшем пятне крови, на игле от шприца, на лезвии после давнего бритвы, на различных инструментах — медицинских и бытовых (например, маникюрных, педикюрнаых и др.). Поэтому появление симптомов гепатита В у женщин происходит чаще, чем у мужчин. Хотя по течению заболевания каких — то особенностей нет.

Обратите внимание! После перенесенного заболевания остаётся стойкий пожизненный иммунитет. Повторного заражения не происходит. Сейчас во всём мире применяется вакцинация. После прививки иммунитет продолжается 5 — 8 лет.

С признаками гепатита В у женщин приходится сталкиваться чаще, чем у мужчин в силу физиологических особенностей: роды и кесарево сечение относятся к высокому риску заражения.

Статистика

Ежегодная заболеваемость вирусным гепатитом В (ВГВ, HBV) в мире составляет 50 миллионов человек (данные ВОЗ). У 10% после перенесенного острого гепатита В возникает хроническая форма. Из них в 30% — патология прогрессирует, в 70% — заканчивается циррозом или раком (гепатоцеллюлярной карциномой) в течение 2 — 3 ближайших лет. Вирусный гепатит В – фактор высокого риска рака, занимает второе место после курения. От его осложнений умирает ежегодно 2 миллиона.

Но статистика по ВГВ носит ориентировочный характер, т. к. хронические формы диагностируются поздно – в основном, на стадии тяжёлых осложнений.

Возбудитель

Гепатит В— инфекция антропонозная: болеют люди, и единственный источник инфекции — человек.

Возбудитель — ДНК — геномный вирус, скрытый ретровирус, имеющий много общего с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Может встраиваться в геном человеческих клеток и обладает свойством быстрых мутаций. Это делает его нечувствительным к противовирусным препаратам.

Вирус гепатита В содержит 4 антигена:

  • поверхностный — HBsAg (так называемый «авсралийский антиген»);
  • три внутренних — HbeAg (антиген инфекциозности, располагается на поверхности ядра), HBcorAg (сердцевинный), HBxAg.

При лабораторной диагностике ВНВ у женщин определяют три важных показателя:

  • HBsAg – показатель наличия вирусного гепатита. Он появляется задолго до появления первых проявлений болезни. Может быть и у абсолютно здоровых людей.
  • Анти — BsAg — свидетельствует о процессе выздоровления и формировании иммунитета.
  • Анти — BcorAg — существует в виде 2 типов иммуноглобулинов (антител к вирусу В): anti – HBcor IgM, anti – HBcor IgG.

IgM: указывает на наличие острого гепатита, высокую заразность больного и возможность развития хронического течения. В норме у здорового человека отсутствует.

IgG — благоприятный показатель, указывает на сформировавшийся иммунитет.

HBeAg находится в крови каждого инфицированного. Больной с положительным HBeAg является высокозаразным. Высокий уровень антигена на протяжении полугода свидетельствует о хронизации процесса. Это неблагоприятный прогностический признак. В норме у здоровых людей отсутствует.

Для диагностики заболевания существует ряд маркёров вирусного гепатита В, определяющихся лабораторно: HBsAg, anti – HBcor IgM, anti – HBcor IgG, HBeAg, anti – HBe, anti – HBs, HBV — ДНК.

Пути заражения

Вирус В содержится во всех биологических жидкостях. Вероятность инфицирования зависит от пути попадания вируса в организм.

  • парентеральный — через кровь (гемотрансфузии, гемодиализ, внутривенные наркоманы, операции и различные манипуляции с использованием нестерильных инструментов);
  • половой — через сперму;
  • вертикальный — от матери — плоду в родах (но не через молоко матери, а при амниоцентезе, когда нарушается целостность плаценты, т. к. крупные размеры вируса не позволяют проникнуть в неё самостоятельно).

Основной путь передачи – парентеральный. Заражение может произойти в результате любых медицинских манипуляций (гинекологических, урологических, стоматологических, гемотрансфузий и др.), при проведении маникюра, педикюра, пирсинга, прокалывания ушей, иглоукалывания, нанесении татуажа. Всё, что нарушает целостность кожи, провоцирует появление болезни при условии наличия вируса на инструментах и сниженного иммунитета. Поэтому вирусный гепатит В называется сывороточным. В мире 2% доноров – носители HAV.

Обратите внимание! Несмотря на то что у инфицированных и у носителей вирус В содержится в слюне, слезах, моче, сперме, кале, риск заражения ими ничтожно низкий. Инфицирование половым путём составляет 30%.

Контактно – бытовым и воздушно – капельным вирус В не передаётся, поэтому смысла в социальной изоляции не должно (это относится к носителям и при хронической форме заболевания).

Читайте также по теме

В 40% случаев источник инфекции выявить не удаётся

Течение ВГВ

Болезнь протекает в двух формах:

Острый гепатит В характеризуется стадийностью. Выделяют 4 его стадии (периода) у женщин:

  • Инкубационный (скрытый) период.
  • Начальная (безжелтушная) стадия.
  • Желтушная (развёрнутая клиническая картина).
  • Восстановительная (реконвалесцентная).

Клинические симптомы вирусного гепатита В у женщин и у мужчин одинаковые. Продолжительность болезни 6 — 8 недель, хотя эти сроки могут варьировать.

Скрытый (инкубационный) период ВГВ

Продолжительность – от 2 до 6 месяцев. Прослеживается зависимость от концентрации полученного вируса и возраста женщины. Гемотрансфузии приводят к массивному поступлению инфекционного агента в организм. В таких случаях длительность скрытого периода – не более 2 месяцев. Если инфицирование развивается после проведения внутримышечных, подкожных инъекций или в быту скрытый период удлиняется до полугода. У новорождённых и младенцев – от 2 до 4 суток.

В скрытом периоде клинические признаки гепатита В у женщин, мужчин и детей отсутствуют.

Безжелтушный период

Продолжительность безжелтушной стадии — от 8 часов до 2 недель. Иногда симптомы гепатита В у женщин отсутствуют: сразу проявляются симптомы острой желтушной стадии.

Первые признаки ВГВ у женщин могут появиться через 1 — 1,5 месяца после инфицирования. Течение безжелтушного периода в целом характеризуется:

  • умеренной интоксикацией;
  • умеренным диспепсическим синдромом;
  • умеренными артралгиями в крупных суставах по ночам
  • высыпаниями на коже и неинтенсивным зудом.

Т. е. все проявления выражены неярко, развиваются постепенно. В безжелтушной стадии начало болезни у женщины напоминают развитие гриппа и проявляется симптомами интоксикации:

  • слабостью;
  • постоянной сонливостью;
  • немотивируемой утомляемостью;
  • ощущением усталости даже после продолжительного сна и длительного отдыха;
  • сниженным фоном настроения вплоть до развития депрессий;
  • ломотой во всём теле и болями в суставах;
  • лихорадкой (от субфебрильной температуры до высокого фебрилитета — до 40 с);
  • расстройством пищеварения (постоянный многократный понос или запоры, резкое снижение аппетита, постоянная тошнота и рвота);
  • плохим сон;
  • сыпью;
  • возможной.

К первым симптомам гепатита В у женщин можно отнести возникающие боли в животе (пальпаторно обнаруживается увеличенная печень). Они носят тупой ноющий характер и бывают постоянными или периодически резко усиливаются. Но беспокоить может и болезненность в эпигастрии, по ходу отрезков кишечника из – за расстройства процессов пищеварения.

Желтушная стадия

Продолжается 3 — 4 недели. Характерным признаком желтушной стадии является иктеричность склер, слизистой полости рта и кожных покровов. Начинается с субиктеричности склер (лёгкого желтушного окрашивания). По мере повышения уровня билирубина кожа и склеры приобретают яркий жёлтый цвет разного оттенка. Это сопровождается изменением окраски мочи, которая становится цвета тёмного пива, и кала — он обесцвечивается, становится ахоличным. Изменение цвета слизистых и кожи происходит на 6 день. Процесс может затянуться до 2 недель. По мере нарастания желтухи усиливается зуд кожи, который особенно сильно беспокоит ночью, моча темнеет ещё больше.

В отличие от ВГА, в желтушном периоде острого гепатита В состояние по мере развития клинической картины ухудшается:

  • нарастает слабость, апатия;
  • резко повышается температура, если до этого она была нормальной;
  • усиливаются тошнота и рвота;
  • появляется горечь во рту;
  • полностью отсутствует аппетит.

В этом периоде возникает симметричная сыпь в виде пятен до 2 мм с шелушением по центру на руках, ягодицах, ногах. При тяжёлом течении сыпь геморрагического характера может распространяться по всему телу. Является неблагоприятным прогностическим признаком: может быть началом печёночной и почечной недостаточности.

В процесс вовлекаются другие органы, заболевание становится системным, появляются:

  • аритмии
  • тахикардии
  • гипотония
  • нарушение дыхания
  • плохой сон
  • резкие перемены настроения
  • депрессии.

Обратите внимание! В этом периоде появляется гепатомегалия (большая печень), возможна спленомегалия — увеличение размеров селезёнки. При пальпации они болезненные и плотные.

В крови появляются маркёры ВГВ, повышается билирубин, трансаминазы (ALT, AST).

Восстановительная стадия

Продолжительность периода восстановления – от 3 — 4 недель до 6 месяцев. В реконвалесцентной стадии симптомы гепатита В у женщин начинают регрессировать, в общем состоянии отмечается значительное улучшение:

  • уменьшается желтуха (может сохраняться от 1 недели до 2 месяцев);
  • исчезает зуд кожи;
  • аппетит восстанавливается;
  • уменьшается слабость;
  • постепенно нормализуется сон

Симптомы гепатита C и B у женщин

Возникают признаки гепатита C у женщин чаще, чем у мужчин, из-за способа проникновения вируса в организм человека. Существенным отличием в течении недуга служит большая вероятность появления носовых кровотечений и кровоподтеков из десен у слабого пола. Попадая в кровь, чужеродный агент поражает гепатоциты и нарушает их функции, что при отсутствии лечения приводит к печеночной недостаточности. Заболевание характеризуется продолжительным инкубационным периодом, который может длиться несколько лет.

Причины и пути заражения

Гепатит C и B провоцирует РНК-содержащий флававирус. Индивидуальным признаком патогена служит способность продолжительное время находиться в клетках печени в неспособном для размножения виде. Снижение иммунитета является пусковым фактором для распространения вируса. Чужеродный агент проникает в организм человека через кровь, а именно контакт инфицированного предмета со слизистыми оболочками или различными повреждениями кожных покровов. Патоген попадая в кровеносную систему, оседает в гепатоцитах и провоцирует их разрушение. При гепатите вирус может проникнуть через кровь, слюну, сперму, мочу, желчь и грудное молоко.

Заражение возможно при посещении косметологических клиник, стоматологий, больниц, при проведении процедуры пирсинга или тату. В группе риска находятся наркоманы, из-за проведения манипуляции с помощью одного шприца. Женщины могут заразиться гепатитом в ходе кесарева сечения, а также являясь носителем, передать через грудное молоко новорожденному. В быту возможно заражение через соприкосновение травмированной кожи с предметами, загрязненными кровью больного человека. Вирус может попасть в кровяное русло во время переливания, при нарушении правил забора жидкости.

Признаки и симптомы недуга

Гепатит В имеет похожую клиническую картину с вирусом C, а также течение болезни. Различают острую, хроническую и в редких случаях молниеносную формы. Последняя характеризуется очень быстрой гибелью гепатоцитов, что приводит к печеночной недостаточности, а в дальнейшем к смерти человека. Инкубационный период варьируется в пределах от 14 до 160 дней. У болезни отсутствует сезонность, а симптоматика различна во всех формах. При гепатите B молниеносная форма характеризуется значительным накоплением патогена в кровеносной системе, приводящее к поражению клеток головного мозга и мгновенной смерти.

Читать еще:  Первые симптомы болезни печени признаки воспаления и особенности лечения различных заболеваний

Первые признаки гепатита:

  • чувство усталости;
  • снижение активности мозга;
  • астения.

Пациенты очень редко ассоциируют симптомы с гепатитом, и занимаясь самолечением, принимают препараты от гриппа, таким образом, ускоряя гибель гепатоцитов.

Острое течение

Внешние проявления заболевания появляются сразу после инфицирования. Инкубационный период составляет от 2 до 6 недель. Гепатит C у женщин провоцирует небольшое увеличение температуры тела и тянущие боли в правом подреберье. На фоне общей слабости, снижения массы тела из-за отсутствия аппетита, у больного проявляется желтуха. Разрушаясь, гепатоциты способствуют попаданию желчи в кровяное русло и окрашивают кожные покровы и глазное яблоко в желтый цвет. Кожа становится сухой, что приводит к зуду, при этом моча обретает темный цвет, а каловые массы обесцвечиваются. Больной ощущает постоянную усталость, разбитость, также возникают боли в сочленениях.

Острая форма гепатита B характеризуется такими симптомами:

  • нарушение менструации у женщин;
  • температура тела 37,5—38 градусов;
  • желтушность кожи;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • рвота.

Вернуться к оглавлению

Хроническая форма

Симптомы гепатита C у женщин:

    Депрессия и слабость организма -признаки заражения гепатитом.

постоянная усталость;

  • чувство разбитости даже после длительного отдыха;
  • бессонница;
  • дневная сонливость;
  • боль в крупных сочленениях;
  • проявление депрессивного состояния;
  • повышенная температура;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • желтый налет на языке;
  • снижение иммунной защиты организма.
  • В хронической стадии гепатита В значительно увеличивается печень, что врач может определить при пальпации. Представительницы женского пола жалуются на частые маточные кровотечения, нарушения менструации, а также значительные высыпания на коже в правом подреберье. Специфическим симптомом служит постоянная диарея, при этом кал становится светлым, а моча коричневого цвета. У больного ухудшается аппетит, снижается вес, беспокоят головные боли.

    Диагностика

    • Анализ крови:
      • общий;
      • биохимический;
      • серологический;
      • исследование на маркеры вируса;
      • печеночные пробы;
    • Биопсия печени.
    • УЗИ.
    • МРТ.
    • КТ.
    • Анализ кала и мочи.
    • ЭКГ.

    Исследование клеток крови при гепатите покажет повышенное СОЭ, увеличение активности трансаминаз, а также появление специфических иммуноглобулинов. При беременности лабораторное изучение клеток заключается в проверке жидкости на все маркеры вирусов для выявления болезни на ранней стадии. При помощи пальпации врач может диагностировать гепатит В в хронической форме, так как обнаруживает значительное увеличение печени.

    Лечение болезни

    Терапию начинают с назначения лечебной диеты, которая заключается в отказе от всех блюд, способных раздражать слизистую органов пищеварения и требующая большого количества ферментов для расщепления продуктов. Категорически запрещается курить и употреблять алкогольные напитки. Лечение заключается в укреплении иммунитета, а также увеличении сопротивляемости. Назначают поддерживающую терапию для печени и органов пищеварения:

    • глюкоза капельно;
    • «Реосорбилакт»;
    • «Энтеросгель» или «Атоксил»;
    • «Глутаргин»;
    • «Контрикал»;
    • «Гордокс»;
    • «Дюфалак»;
    • «Омез».

    В случае хронической формы назначают противовирусные препараты: «Интерферон» и «Рибавирин». Особенностью применения этих препаратов является совместный прием, иначе лечение будет неэффективным. Во время терапии врачи с помощью регулярных обследований контролируют состояние организма больного. При длительном лечении происходит замедление способности вируса к размножению, однако не уничтожает его полностью.

    Как себя защитить?

    Для предотвращения возникновения гепатита B и C у женщин необходимо пользоваться услугами только сертифицированных медицинских салонов и учреждений. Не пользоваться чужими средствами личной гигиены (белье, эпилятор, бритва, зубная щетка), а также другими предметами, имеющими контакт с травмированной кожей. Использовать средства защиты (презерватив) во время секса. В быту больной должен иметь отдельный комплект предметов личной гигиены и посуды.

    Гепатит С у женщин: симптомы, признаки, лечение

    Данное заболевание поражает клетки печени, но симптоматика на начальных этапах почти не проявляется. Возбудитель вируса может передаваться только через кровь (гематогенный путь), причем статистика этого заболевания говорит о том, что у женщин гепатит С встречается чаще, чем у мужчин.

    О гепатите С

    Можно выделить несколько основных способов заражения гепатитом С у женщин:

    1. переливание крови, которая не прошла проверку на отсутствие вирусных варионов;
    2. при помощи острых инструментов с частицами крови и тканей, не прошедших обеззараживание — различные инъекции, в том числе косметологические, татуаж губ и бровей, маникюр, педикюр, стоматологический инструментарий;
    3. незащищенный половой акт;
    4. при беременности и родах, около 5-10% случаев;
    5. при грудном кормлении — если на соске будет трещина, порез;
    6. через общие средства личной гигиены с больным (одна зубная щетка, полотенца).

    Симптомы и признаки

    При гепатите С первые симптомы у женщин обычно проявляются не ярко, но все же можно распознать заболевание по слабости, потери сил, диареи, возникает ощущение зуда, болевой синдром в суставах, почках, пациентов может тошнить. Желтушность склер и кожных покровов не наблюдается.

    Признаки гепатита С у женщин в острой форме выглядят следующим образом:

    • температура тела может повышаться до 39 0 С;
    • на языке наблюдается белесый налет;
    • возникает чувство ломоты в мышцах, лихорадка;
    • диарея, тошнота и рвота;
    • ощущение тяжести в области правого подреберья.

    Почти в 90% случаев острая форма перерождается в хроническую. Хронический гепатит С у женщин проявляется несколькими признаками, это:

    • температура тела периодически повышает до 37 0 С;
    • психические расстройства, снижение работоспособности;
    • боль в суставах;
    • резкое уменьшение массы тела, отсутствие аппетита;
    • различные патологические изменения ЖКТ;
    • цвет и консистенция мочи и кала меняется;
    • кровотечения из носа;
    • в брюшной полости может накапливаться жидкость;
    • изменение менструального цикла.

    Основные симптомы гепатита С у женщин схематически показаны на фото.

    Стадии

    При отсутствии адекватного лечения гепатита С у женщин заболевание усиливается и может привести к летальному исходу особенно на терминальной стадии.

    С течением времени иммунная система становится слабее. Печеночные клетки умирают, их замещает соединительная ткань, которая не выполняет функции очистки организма. На последней стадии возникает цирроз, который зачастую заканчивается смертью пациентки.

    Не нужно доводить заболевание до крайней степени тяжести. После первого подозрения и появления специфических симптомов гепатита С у женщин нужно обратиться к специалисту для постановки окончательного диагноза и для назначения соответствующей терапии.

    Диагностика

    На основании общих признаков врач назначает следующие лабораторные исследования крови:

    • общий анализ;
    • биохимическое исследование;
    • анализы на наличие антител к гепатиту С и на вирусную РНК (метод ПЦР).

    Кроме этого могут назначить: биопсию клеток печени; УЗИ; МРТ.

    У беременных женщин иногда обнаруживаются антитела к гепатиту С, но это не говорит о наличии заболевания. Если антитела обнаружены необходимо дополнительно сдать кровь на исследование по методу ПЦР и только при обнаружении вирусной РНК можно быть уверенным в точном диагнозе.

    Лечение

    В зависимости от того как проявляется гепатит С у женщин назначаются лекарственные препараты. Это заболевание излечимо, и в более 80% случаев наступает устойчивая ремиссия.

    Важно подобрать правильный препарат, в этом специалисту помогают предварительные исследования на наличие противопоказаний.

    Одним из самых эффективных и новейших лекарственных средств, которые значительно ускоряют процесс выздоровления является Софосбувир. Этот препарат относится к новому поколению противовирусных средств. Он действует целенаправленно на РНК вирусной цепочки приостанавливая ее реплику. Причем его действие выборочно, активное вещество препарата не оказывает влияние на здоровые клетки. Этот препарат назначается в комбинаторных схемах лечения с Даклатасвиром, Рибавирином, Симепревиром, схемы терапии назначает специалист.

    Характеристики Софобувира позволили сократить длительность терапии гепатита С у женщин до 12 недель. Его удобно принимать – один раз в день, форма выпуска таблетированная, а значит можно всегда взять с собой. Препарат имеет высокий профиль безопасности – негативные побочные явления выявляются у небольшого числа пациенток, и они не ярко выражены. Устойчивая ремиссия наблюдается в 95% случаев при терапии Софобувиром.

    Если лечение назначено вовремя и препарат выбран правильно, то наступление ремиссии будет быстрым без осложнений и рецидивов.

    Первые симптомы вирусного гепатита у женщин

    Гепатит C – заболевание вирусного происхождения, приводящее к разрушению печеночных клеток – гепатоцитов. На начальных стадиях течение бессимптомное, по мере развития осложнений проявляются первые признаки гепатита C у женщин.

    Острая форма часто трансформируется в хронический тип, вследствие чего клиника практически нивелируется, однако патологические процессы в печени прогрессируют. Болезнь чревата циррозом, гепатоцеллюлярной карциномой (первичный рак печени).

    Как проявляется гепатит C у женщин, симптоматика в зависимости от стадии, формы заболевания, клиника холестатического течения и варианты излечения – рассмотрим подробно.

    Гепатит у женщин

    Причиной возникновения гепатита C у женщин выступает проникновение в организм вирусного агента, который относится к семейству Flaviviridae (HCV).

    Возбудитель может передаваться парентеральным способом – инфицирование вследствие контакта кровь-кровь, вертикальным способом – от матери к ребенку – или внутриутробно, или во время родовой деятельности. Редко заражение происходит половым путем.

    Медицине известно 11 генотипов вирусной патологии, которые классифицируются на 100 подтипов. Период инкубации – с момента проникновения вируса в организм и до появления первой симптоматики варьируется от 2 до 26 недель.

    Как проявляется гепатит C?

    Симптомы гепатита у женщин на ранних стадиях не проявляются, вирусное заболевание имеет латентное течение. Патология бывает острой и хронической формы. В свою очередь первая форма подразделяется на 4 стадии.

    Это инкубационный (скрытый период), безжелтушный этап, желтушная стадия – клиника проявляется ярко и остро, завершающий этап. У мужчин и женщин клиника не отличается, а длительность болезни 6-8 недель.

    Латентный период заболевания

    Скрытое течение длится от 2 до 6 месяцев. Прослеживается корреляция между концентрацией полученного вируса и возрастной группой женщины. Если заражение происходит при переливании крови, то в организм поступает много возбудителей. В таких случаях латентный период сокращается до 2-х месяцев.

    Если причиной инфицирования выступает введение препаратов нестерильными инструментами, либо заражение произошло в быту, то скрытое течение длится от 5 до 6 месяцев. У новорожденных детей этот период сокращается до 5 дней.

    Во время латентного периода клинические проявления у детей, взрослых мужчин и женщин не наблюдаются.

    Безжелтушная стадия и симптомы

    Сколько эта стадия будет длиться у конкретного человека, сказать сложно, поскольку все обусловлено вирусной нагрузкой. В среднем период колеблется от 8 часов до 2-х недель.

    Читать еще:  Одуванчик при холестерине

    Иногда симптомы безжелтушной стадии проявляются не всегда – сразу наблюдаются признаки желтушного этапа болезни.

    Первые признаки у человека могут выявиться через 30-45 дней после инфицирования:

    1. Диспепсические проявления – тошнота, нарушение пищеварения, отрыжка едой, изжога.
    2. Интоксикация.
    3. Высыпания на коже различной локализации.
    4. Умеренный зуд кожного покрова.

    Проявления неяркие, возникают периодически, самостоятельно нивелируются. Безжелтушная стадия похожа на грипп по клинике:

    • Слабость, повышенное потоотделение.
    • Сонливость днем, бессонница ночью.
    • Хроническая усталость, снижение работоспособности.
    • Плохое настроение, апатичность.
    • Ломота во всем теле.
    • Лихорадочное состояние, озноб.
    • Увеличение температуры тела.

    К первым признакам нарушения в женском организме можно отнести боли в животе – тупые, возникают спонтанно, периодически становятся более выраженными. Болезненность также проявляется в эпигастральной области, что связано с расстройством пищеварительного процесса.

    Желтушный период и клинические проявления

    Гепатит C у женщин на фоне желтушной стадии проявляется пожелтением кожного покрова, белков глаз, видимых слизистых оболочек. Длительность этого этапа 20-30 суток. Начинается все с незначительного изменения окраса кожи.

    По мере увеличения концентрации билирубина в крови покров и белки глаз становятся насыщенного желтого цвета. Одновременно с этим изменяется цвет урины – становится как темное пиво, пенится. Кал обесцвечивается. Изначально фекалии осветляются местами, после полностью теряют привычный окрас.

    На фоне нарастания желтухи проявляется зуд кожного покрова, который беспокоит в любое время суток, но сильнее всего ночью.

    При гепатите симптомы у женщин:

    1. Нарастает апатия, слабость.
    2. Резко возрастает температура тела.
    3. Усиливается тошнота, появляется рвота.
    4. Во рту горький привкус.
    5. Потеря аппетита.

    Во время желтушного периода на коже появляется сыпь до 2 мм, локализуется на верхних, нижних конечностях, ягодицах. В тяжелых случаях высыпания распространяются по всему телу – это неблагоприятный прогностический признак, который свидетельствует о развитии печеночно-клеточной недостаточности.

    В процесс вовлекаются другие системы, органы, что проявляется:

    • Аритмией, тахикардией.
    • Снижением показателей артериального давления.
    • Плохим сном.
    • Нарушением дыхания.
    • Резкими переменами настроения.
    • Депрессией.

    В этот период увеличивается размер печени, иногда и селезенки. При пальпации определяется повышенная плотность, болезненность. В крови появляются маркера вирусного гепатита, определяется высокая концентрация билирубина, АСТ и АЛТ.

    Стадия восстановления

    Длительность восстановительного периода составляет от 3-х недель до полугода. Симптомы начинают регрессировать, общее самочувствие существенно улучшается.

    Особенности восстановительного периода:

    1. Уменьшается выраженность желтухи.
    2. Нивелируется зуд кожного покрова.
    3. Восстанавливается аппетит.
    4. Нормализуется сон.
    5. Уходит слабость.

    На этом этапе сохраняется гепатомегалия. Самоизлечение от гепатита C возможно при хорошей работе иммунной системы. Однако наблюдается редко, чаще всего болезнь приобретает хроническое течение.

    Хроническая форма и симптоматика

    Хроническое течение представляет серьезную опасность, несмотря на снижение выраженности симптоматики.

    На фоне хронической формы гепатоциты разрушаются, выявляется замещение соединительными волокнами, что приводит к дисфункции печени.

    Симптомы хронического вирусного гепатита у женщин:

    • Нарушение менструального цикла.
    • Маточное кровотечение.
    • Сыпь на кожном покрове.
    • Резкое снижение массы тела.

    Лечение проводится обязательно, схема терапии зависит от степени поражения печени. В терапии используются препараты разных фармакологических групп.

    Течение гепатита при беременности

    Симптомы у беременных и небеременных женщин одинаковые, однако в первом случае они более выраженные, заболевание протекает тяжелее. Характерно быстрое развитие клиники, нарастание интоксикации, которая приводит к негативным последствиям.

    Могут начаться преждевременные роды, либо развивается печеночно-клеточная недостаточность, которая чревата летальным исходом. При возникновении цирроза требуется беременность прервать по медицинским показаниям.

    Если у женщины диагностировали острый вид гепатита, то во время родовой деятельности вероятность инфицирования ребенка возрастает в несколько раз, поэтому рекомендуется искусственное родоразрешение.

    Атипичная форма

    Для атипичного течения вирусного заболевания характерно полное отсутствие клинических проявлений. Заболевание диагностируют на основании лабораторных анализов, которые показывают разрушение гепатоцитов, повышенную плотность структуры железы, увеличенную активность печеночных ферментов. Течение болезни легкое, однако, зараженные женщины опасны для окружающих людей.

    Холестатическое течение гепатита

    Для холестатического синдрома, спровоцированного вирусным гепатитом, характерны признаки внутрипеченочного холестаза у женщины – застоя желчи в железе.

    1. Крапивница.
    2. Лихорадочное состояние.
    3. Суставная боль.

    Через несколько месяцев после появления этих признаков добавляется зуд кожного покрова, желтуха. Еще обесцвечивается кал, темнеет урина. Биохимический скрининг крови показывает высокое содержание желчного вещества (билирубина).

    Как лечат гепатит C у женщин?

    Цели лечения – остановить разрушительные процессы в печени, уничтожить вирус, восстановить функциональность органа, затормозить развитие осложнений – циррозное поражение, фиброз, портальная гипертензия, печеночно-клеточная недостаточность, энцефалопатия.

    Применение лекарственных препаратов

    Для лечения вирусной инфекции используют комбинацию интерферонов и препарат Рибавирин, однако такое сочетание повышает нагрузку на печень, приводит к развитию ряда отрицательных явлений, существенного ухудшающих самочувствие женщины.

    Альтернатива – использование специализированных противовирусных препаратов – Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Телапревир и др. Это лекарства нового поколения, которые способны полностью уничтожить вирус. Курс лечения оригинальными препаратами обойдется в 100 тыс. долларов. При выборе дженериков упаковка лекарства стоит около 15 тыс. рублей.

    При хроническом течении патологии требуется применение гепатопротекторов – группа медикаментов, которые восстанавливают клетки печени, тормозят разрушение гепатоцитов.

    Стандартная схема включает лекарства:

    • Гептор – для снижения уровня билирубина, нивелирования желтизны кожи.
    • Гепа-Мерц защищает ткани печени, ускоряет процесс выведения аммиака из тела.
    • Карсил – предупреждает попадание токсичных веществ в кровоток, стимулирует регенерационные процессы в печени.
    • Гепабене – ускоряет отхождение желчи, ликвидирует воспалительную реакцию, убирает симптоматику интоксикации.

    Применение гепатопротекторов снижает риски развития фиброзных и цирротических процессов в печени.

    Пересадка печени

    При необратимых печеночных преобразованиях вследствие продолжительного течения вирусного гепатита C необходима трансплантация органа – пересаживается железа умершего человека либо часть печени донора-родственника. Второй вариант предпочтительнее, поскольку сокращает время на ожидание вмешательства.

    Во время вмешательства хирург иссекает артерии и вены, которые снабжают орган кровью, помещает донорский орган в тело, подшивает кровеносные сосуды. Операция сложная, имеются риски летального исхода, отторжения пересаженного органа. Чтобы это предупредить, женщинам нужно принимать лекарства, ориентированные на угнетение иммунной системы.

    Признаки и симптомы гепатита C у женщин

    Согласно статистике, заражение женщин гепатитом С происходит значительно чаще, чем мужчин. Распространенным путем передачи заболевания становится контакт с кровью инфицированного человека. Считается, что риск заражения ребенка во время развития в утробе матери составляет всего 5% от числа зараженных. Но важно учесть и предотвратить такую возможность заранее. Для этого необходимо знать признаки гепатита С, которые помогут выявить болезнь и своевременно обратиться за квалифицированной помощью.

    Первые признаки гепатита С у женщин

    Ученые отмечают, что штаммы вируса могут длительное время не проявлять себя. Появившиеся симптомы заболевания можно легко списать на простуду или отравление. Очень часто их выявляют случайно в ходе планового осмотра пациентов. Так как шансы на выздоровление напрямую зависят от своевременного обнаружения гепатита, женщине стоит обратить внимание на ряд изменений в собственном организме.

    Первым поводом для беспокойства станет повышенная утомляемость, постепенно усиливающаяся слабость, которая постепенно захватывает все области тела. Если на ранних стадиях симптоматику купируют путем большего времени отдыха и приёма тонизирующих средств, то в дальнейшем решать эту проблему будет всё сложнее. Со временем появляются и другие признаки заболевания в виде:

    Сосудистые звездочки на теле

    • желтухи;
    • увеличения объёмов живота;
    • сосудистых звёздочек на теле;
    • проблем с аппетитом;
    • тошноты;
    • увеличенной селезенки и печени.

    Всё это возникает как следствие постепенного разрушения клеток печени. В редких случаях болезнь проявляет себя в виде болей в суставах. Этот признак часто связывают с развитием артрита, но в совокупности с другими симптомами он также указывает на заражение гепатитом С.

    Стоит помнить, что развитие заболевания у взрослых зависит от индивидуальных особенностей организма. Инкубационный период бактерий обычно составляет до 25—30 недель. Однако на острой стадии патологический процесс может усугубиться в течение 14—20 дней. Всё зависит от возраста, веса, состояния иммунной системы и сопутствующих заболеваний.

    Из внешних признаков, указывающих на гепатит C, стоит обратить внимание на состояние мочи. Если в нормальном состоянии эта жидкость не имеет примеси, запаха, а пена располагается на поверхности равномерно, то при наличии заболевания в ней появляются характерные хлопья. Цвет мочи изменяется на желтый, переходящий в бурый. Она приобретает резкий, неприятный запах. При этом стоит помнить, что на мочу влияют продукты питания, употребленные незадолго до того. Поэтому для получения точного результата за её состоянием необходимо следить в течение нескольких дней.

    Состояние мочи указывает на наличие гепатита C

    Внешний вид языка это ещё один критерий для определения гепатита. Поводом для беспокойств станет появление желтого налета и ощущение горечи во рту. Этот признак также будет поводом обратиться к специалисту для прохождения обследования.

    На разных стадиях

    Особенностью гепатита C считается развитие без ярко выраженных симптомов. При этом последовательность этапов развития патологии сохраняется. Начальная стадия определяется как острая форма протекания болезни, которая обычно проявляется спустя 6 недель после заражения. Если начать терапию на этом этапе, выздоровление часто наступает в срок от трех месяцев до года.

    Если в этот период человеку не было оказано должного лечения, заболевание приобретает хронический характер. На данном этапе полностью избежать последствий разрушения печени не получится, есть возможность замедлить или остановить этот процесс. Согласно статистическим данным при получении качественного лечения цирроз может наступить спустя 25—30 лет после перехода гепатита в хроническую форму. Отсутствие всех мер предосторожности порой втрое сокращает это время.

    Самой тяжелой стадией в развитии гепатита C считается цирроз или карцинома печени. В этот период симптомы заболевания проявляются наиболее явно. Добиться излечения на этом этапе возможно лишь в единичных случаях, терапевтические средства позволят снять тяжелые проявления патологии, а также продлить жизнь пациенту.

    Цирроз является самой тяжелой стадией в развитии гепатита C

    В медицине имеются случаи молниеносной формы развития заболевания. В этом случае клетки печени начинают массово гибнуть уже на первых этапах после заражения. И риск летального исхода существенно возрастает.

    Симптомы острой формы

    На начальной стадии симптомами гепатита C у женщин считаются следующие признаки:

    • признаки усталости даже после небольшой трудовой деятельности;
    • наблюдаются сложности не только с физической, но и умственной активностью;
    • постоянно проявляющееся плохое самочувствие;
    • проявления желтухи в виде характерного цвета, сухости, зуда кожи и склер глаз;
    • изменение цвета и состава мочи;
    • осветление оттенка кала или диарея;
    • повышение температуры до 39 градусов;
    • приступы тошноты;
    • постепенное снижение желания принимать пищу из-за дискомфорта, связанного с этим процессом;
    • периодические болезненные ощущения в суставах.
    Читать еще:  О печеночной пробе крови

    Признаки гепатита могут напоминать обычную простуду

    Часть этих признаков могут напоминать обычную простуду. Однако совмещение симптоматики инфекционного заболевания и кишечного отравления побудит врача провести дополнительные исследования. Особенно если состояние человека усугубляется помутнением сознания, галлюцинациями или иными расстройствами психологического характера. Незадолго перед переходом острой стадии в хроническую проявляет себя характерная боль в правом подреберье. Так определяется начало гибели клеток печени.

    Проявления хронической формы

    Данный тип заболевания отличается медленным, порой незаметным для глаз, но не менее губительным для человека протеканием. На первых этапах женщина может страдать только от сонливости и быстрого наступления чувства усталости. Даже если она выделяет достаточно времени отдыху.

    Позднее к этим, мешающим вести привычный образ жизни симптомам добавляются и другие отклонения. Так, ощущение усталости начинает приходить уже в утренние часы. Наблюдается сбой биологических часов, при котором сонливость в светлое время суток сменяется неожиданной бодростью в ночные часы. Всё это приводит к неуравновешенному эмоциональному состоянию.

    Нарушения затрагивают и пищеварительный тракт. Из-за постоянного чувства тошноты аппетит приходит всё реже. Это состояние влияет на процесс усвоения принимаемой пищи. Поэтому жидкий стул периодически сменяется запорами. В результате наблюдается существенное снижение веса.

    Со временем человек начинает замечать, что у него без видимой причины держится температура 37.5 градусов. Он чаще ощущает боль в суставах. А снижение иммунитета приводит к увеличению частоты простудных заболеваний.

    На скорость перехода болезни из одной стадии в другую оказывает влияние и образ жизни женщины. Если она зависима от употребления спиртного или наркотиков, риск быстрого разрушения печени у неё выше по сравнению с людьми, ведущими здоровый образ жизни. Такие люди меньше следят за своим самочувствием и проходят обследование, что мешает врачам начать лечение вовремя.

    Серьёзной трудностью во время выбора терапии может быть возраст и наличие иных хронических болезней. Порой эти факторы ограничивают врачей в выборе средств, что уменьшает шансы на выздоровление.

    Важно: Гепатит C определяется как одна из самых опасных разновидностей инфекционного заболевания, поскольку его начальные стадии проходят без ярко выраженных симптомов. А при выявлении проблемы на стадии цирроза уже трудно добиться выздоровления.

    Чтобы не допустить усугубления ситуации, женщине необходимо вовремя определить принадлежность к одной из групп риска, а также следить за своим самочувствием. При обнаружении признаков быстрой утомляемости, проблем с пищеварением, болей в суставах, неприятных ощущений в правом боку необходимо срочно пройти обследование. Это позволит начать лечение гепатита C вовремя. А здоровый образ жизни поможет задействовать силы организма в борьбе с болезнью.

    Симптомы гепатита С у женщин

    За каждодневной суетой женщина порой не замечает многие симптомы, которые могут свидетельствовать об опасных для здоровья, а иногда и для жизни заболеваниях. Одним из подобных недугов является гепатит C, заболевание, которым страдают в России миллионы человек.

    Первые признаки гепатита С у женщин

    Гепатит С – заболевание, которое вызывается вирусом HCV. Возбудитель передается от человека к человеку лишь гематогенным путем. Возможные способы распространения вируса:

    • переливание крови, содержащей вирус;
    • через режущие и колющие предметы, на которых осталась кровь инфицированного вирусом человека;
    • половые контакты;
    • от беременной женщины новорожденному в процессе родов.

    Практических ситуаций, при которых может произойти передача вируса, также достаточно много. Можно заразиться гепатитом, например, пойдя к врачу лечить зубы. Для этого достаточно, чтобы медсестра сделала укол недостаточно продезинфицированным инструментом. Опасны в данном плане также различные салоны красоты, тату-салоны, заведения, где лечат по акупунктурной методике, парикмахерские. Но самый большой процент заболевших – среди наркоманов, практикующих введение инъекционных наркотиков. Если пользоваться вместе с вирусоносителем одними и теми же предметами личной гигиены (зубными щетками, полотенцами), то заражение также вполне возможно. Необходимо помнить, что заразность у вируса гепатита С выше, чем у ВИЧ.

    Вирус не передается через кожные контакты или воздушно-капельным путем. Также вирус не передается через материнское молоко грудному ребенку.

    По некоторым данным, гепатит С наиболее распространен среди женщин. С чем это связано, трудно сказать, возможно, с большей уязвимостью женского организма перед инфекцией.

    Как проявляется гепатит С у женщин на ранних стадиях?

    Проявления гепатита С у женщин на ранних стадиях фото

    При первом попадании вируса гепатита С в организм, возбудитель проникает в печень и поражает ее клетки – гепатоциты. Этот процесс вызывает острую форму болезни, правда не сразу, а после инкубационного периода, длящегося до полугода.

    Признаки гепатита С у женщин при острой форме заболевания:

    • высокая температура (до +38-39 °C),
    • расстройства желудка (тошнота, рвота, диарея),
    • белый или желтый налет на языке,
    • ломота в мышцах,
    • головная боль.

    Таким образом, первые характерные признаки болезни во многом напоминают проявления гриппа, но без симптомов поражения органов дыхания. Распознать по ним гепатит очень сложно. Единственный возможный симптом, указывающий на поражение печени – это тяжесть в правом подреберье.

    Для прочих разновидностей гепатита характерно такое явление, как желтуха. При данном симптоме отдельные участки кожи, слизистые оболочки, глазные яблоки приобретают желтоватый цвет. Однако при остром гепатите С выраженная желтуха встречается редко.

    В большинстве случаев острый гепатит проходит самостоятельно. Тяжелые формы болезни, сопровождающиеся симптомами выраженной печеночной недостаточности и угрожающие жизни, встречаются также редко.

    Симптомы хронического гепатита С

    В отличие от вируса гепатита А, который после острой формы покидает организм человека в 100% случаев, и вируса, вызывающего гепатит В, для которого данный показатель равен 85%-90%, вирус HCV обладает малоприятной цепкостью. Приблизительно в 9 из 10 случаев он остается в организме, и болезнь переходит в хроническую форму.

    Признаки гепатита у женщин в хронической фазе заболевания обычно малозаметны и списываются больными на перенапряжение, стрессы или другие заболевание. Представительницы прекрасного пола также часто списывают многие проявления на естественные колебания женских гормонов. Наиболее характерны такие симптомы гепатита С у женщин:

    • периодический подъем температуры до субфебрильных значений;
    • резкие перепады настроения – от радости до апатии;
    • головные боли;
    • плохое самочувствие;
    • хроническая усталость и сонливость в течение дня;
    • боли в суставах;
    • необъяснимое снижение веса;
    • снижение умственной и физической работоспособности;
    • расстройства желудочно-кишечного тракта – диарея или запоры, тошнота, иногда рвота, боли в животе, метеоризм;
    • изменение цвета и консистенции мочи;
    • изменение цвета кала;
    • тяжесть или тупые боли в области правого подреберья;
    • отсутствие аппетита;
    • бессонница;
    • кожный зуд;
    • носовые кровотечения;
    • накопление жидкости в брюшной полости (асцит);

    Иногда симптомы гепатита могут выражаться в проблемах с менструальным циклом – более обильные и длительные, чем обычно, кровотечения.

    Далеко не всегда данные признаки хронического гепатита могут присутствовать одновременно. Однако наличие двух-трех симптомов – это уже повод для беспокойства. Все эти проявления неспецифичны и могут наблюдаться при различных заболеваниях. Поэтому часто больные и врачи подозревают вместо вирусного поражения печени совсем другие недуги:

    • синдром раздраженного кишечника,
    • холецистит,
    • гастрит,
    • дискинезия желчевыводящих путей,
    • депрессии и неврозы,
    • вегето-сосудистую дистонию,
    • артрит.

    Соответственно и лечение может быть направлено не настоящую причину, а на мнимую.

    Диагностика

    Расставить все точки над «i» поможет лишь тщательная диагностика. В первую очередь следует сдать анализы крови. В общем анализе крови при гепатите обычно наблюдаются повышенное СОЭ, лейкоцитоз. Биохимический анализ крови позволит определить уровень печеночных ферментов – АСТ, АЛТ и билирубина. Повышенный уровень данных веществ означает наличие какого-то патологического процесса в печени.

    Однако связан ли он конкретно с гепатитом С помогут узнать анализы на антитела к гепатиту С и ПЦР-анализ на вирусную РНК. Антитела к гепатиту создаются иммунной системой для борьбы с вирусом. Наличие данных антител означает, что организм в недавнем прошлом сталкивался с возбудителем, однако доказательством присутствия вируса этот факт не является. Метод ПЦР позволяет определить наличие в организме вирусной РНК. Этот метод наиболее точный, но при этом и наиболее дорогой.

    Другие методы диагностики:

    В группе риска находятся женщины:

    • которым проводилась процедура переливания крови до середины 1990-х гг, когда стала распространена повсеместная проверка донорской крови на вирус;
    • постоянно работающие с кровью (например, медицинский персонал);
    • имеющие несколько половых партнеров или беспорядочные половые связи и не пользующиеся средствами барьерной контрацепции;
    • делавшие косметические процедуры, пирсинг, пилинг или татуировки в специальных салонах;
    • живущие в одной семье с больными гепатитом С.

    Последствия

    Заболевание при отсутствии лечения прогрессирует, хотя и медленно, но верно. У всех данный процесс идет с разной скоростью. Кто-то может прожить с вирусом 3-4 десятилетия и умереть совсем от другой причины, а у кого-то уже через 3-4 года болезнь переходит в терминальную фазу. Тяжесть и скорость развития болезни зависит от многих факторов – генотипа вируса, образа жизни пациента, уровня его иммунитета. Кстати, у представительниц слабого пола обычно болезнь прогрессирует медленнее, чем у мужчин. Но это, разумеется, не повод откладывать обследование и лечение.

    Воздействие вируса на организм не проходит бесследно. Постепенно иммунная система ослабевает, а в печени происходят необратимые процессы деградации ткани. Клетки печени погибают, и на их месте образуется соединительная ткань. Данный процесс носит название фиброза. На последнем этапе фиброза, при циррозе, печень уже не может выполнять свои функции – детоксикацию организма, выработку желчи. Нарастают признаки печеночной недостаточности. Они выражаются в болях в костях, а также в правой подреберной области. Больная печень воздействует буквально на все органы и, прежде всего, на головной мозг. Появляются признаки печеночной энцефалопатии, выражающейся в расстройствах психики и нервной системы, которые могут перейти впоследствии в печеночную кому.

    Другим опасным последствием заболевания является рак печени. Он объясняется воздействием вируса на генетический аппарат клеток печени, увеличением числа происходящих в них мутаций.

    Поэтому важно не запустить болезнь, не довести ее до состояния, когда больной уже ничего не может помочь. При подозрении на гепатит необходимо обследоваться, а если ответ положительный, то это не повод опускать руки. Правильно подобранная терапия может в 90% случаев избавить от заболевания.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector