2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эффект после лечения гепатита с софосбувиром

Эффект после лечения гепатита С Софосбувиром

Гепатит С занимает первые места в списках самых страшных заболеваний современности. Лечится болезнь долго и сложно. При поздней его диагностике, человеку могут уже не помочь никакие лекарства.

Самое сложно в диагностике болезни, что гепатит С долгое время никак себя не проявляет. На сегодняшний день для лечения болезни часто используют Софосбувир (читайте о нем более подробно). Это эффективное средство, которое позволяет спасти жизнь человеку. Но многих интересует, может ли рецидивировать гепатит с после лечения Софосбувиром. Об этом будет рассказано в данной статье.

Жизнь после лечения

Если анализы показывают отрицательный результат, значит лечение прошло успешно и удалось вылечить гепатит С. Однако бывают случаи, когда вирус возвращается.

К рецидивам склонны такие пациенты:

  • Женщины в период климакса.
  • Люди с 1b— гемоконтактной инфекцией гепатита С.
  • Люди с лишним весом.
  • А также те, кто страдает фиброзом или циррозом.

Также существуют определенные генные мутации, которые становятся причиной повторного появления заболевания.

Чаще всего рецидивы случаются в течение 12 месяцев. Если по истечению этого срока анализ покажет отрицательные результаты, значит можно говорить о полном излечении от гепатита навсегда.

Диета при лечении с применением Софосбувира

Пациент должен придерживаться специальной диеты. Она позволяет уменьшить нагрузку на печень.

Питаться больной должен исключительно блюдами, приготовленными на пару или в отварном виде.

При лечении Софосбувиром, можно есть:

  • Хлеб из муки 1 и 2 сорта.
  • Галетное печенье.
  • Первые блюда без зажарки.
  • Нежирное мясо и морскую рыбу.
  • Кисломолочные продукты.
  • Белок яиц.
  • Каши из любых круп со сливочным маслом.
  • Овощи в отварном и тушенном виде.
  • Сладкие фрукты.

Из напитков разрешены чаи, соки, компоты. Кофе можно пить очень редко, разбавляя молоком.

Такой диеты надо придерживаться первые 45 дней с начала лечения, далее рацион питания можно корректировать по разрешению лечащего врача.

Индийский дженерик Софосбувир

Если заболевание протекает в острой фазе, оно проявляется некоторыми симптомами. Это позволяет выявить болезнь на ранней стадии. При своевременном обнаружении проблемы, начинают лечение, которое несмотря на всю действенность терапии является тяжелым. Поэтому сейчас применяют более современные способы борьбы с гепатитом С, используя дженерик индийский Софосбувир. От его приема побочные действия намного слабее, поэтому пациент легче переносит терапию.

Чтобы понять, в каком состоянии находятся ткани печени обязательно делают УЗИ. Яркими симптомами проявления болезни можно назвать желтуху, интоксикацию организма и высокий уровень билирубина в крови.

Может ли гепатит С вернуться после лечения

Чаще всего люди даже не подозревают, что чем-то больны. Вирус обнаруживают при плановом медосмотре в поликлинике. За это время вирус размножается в организме и поражает клетки печени, превращая их в воспаленную соединительную ткань.

Рано или поздно развивается цирроз, когда фиброзные клетки полностью заменяют нормальные ткани органа. Печень перестает выполнять свои функции. Единственным способом выжить является пересадка печени.

Вовремя обнаруженное заболевание позволяет провести качественную терапию. В течение года очень важно находится под наблюдением врача и регулярно сдавать анализы на наличие вируса в крови.

Основные группы риска

В группу риска могут войти люди:

  • Занимающиеся сексом без защиты с разными людьми.
  • ВИЧ-больные.
  • Гомосексуалисты.
  • Наркоманы, которые вводят наркотики через шприц.
  • Люди с половыми болезнями.
  • При переливании крови и гемодиализе.
  • Дети, чьи родители больны гепатитом С.
  • Медработники.

Также существует определенная категория людей, которые тяжелее других переносят это заболевание. Это люди:

  • Часто употребляющие алкоголь.
  • С болезнями печени.

А также люди преклонного возраста и дети в силу того, что многие полноценные меры по противовирусному лечению им противопоказаны.

При заражении гепатитом С во время беременности, женщины хорошо вынашивают плод, и дети чаще всего рождаются здоровыми. Однако нельзя исключать возможность вертикальной передачи вируса от матери ребенку.

Причины рецидива

Если гепатит С вернулся после лечения Софосбувиром, этому могут служить такие причины:

  • Генотип болезни.
  • Проблемы с печенью.
  • Неправильная терапия.
  • Климакс.
  • Лишний вес.
  • Несоблюдение профилактики.
  • Сахарный диабет.
  • СПИД.

При наличии таких факторов можно ожидать рецидива болезни. В этом случае надо продлить лечение и изменить дозу или лекарство на более современные аналоги.

При рецидиве заболевание проявляется такими симптомами:

  • Печень ноет и болит.
  • Раздраженность, усталость, нарушения работы ЖКТ.
  • Ладони становятся красными.
  • Окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек в желтый цвет.

Если после выздоровления появились подобные симптомы, необходимо сдать анализы и при их положительном результате пройти повторную схему лечения.

Возвращение вируса напрямую зависит то того, как пациент будет питаться и жить после терапии, так как он может заразиться уже другим штампом вируса.

Помимо этого, есть факторы, которые человек порой не может контролировать, но они становятся причиной заражения:

  • процедуры маникюра, педикюра, пирсинга, татуировок (невозможно проверить стерильность инструментов);
  • посещение стоматолога;
  • во время переливания крови;
  • секс без предохранения.

После излечения людям рекомендуют сдавать анализ раз в 3 месяца. Это позволяет обнаружить рецидив на раннем этапе. Однако, при обнаружении ранее описанных симптомов, надо срочно обращаться к врачу, чтобы не пропустить момент.

Что делать при рецидиве

После терапии есть 2 исхода, неблагоприятных для человека:

  • организм не воспримет медикаменты;
  • болезнь вернется через определенный промежуток времени.

Во втором случае назначается повторное лечение. Оно выбирается исходя из ряда факторов:

  • Причин рецидива.
  • Индивидуальных особенностей организма.
  • Свойства возбудителя болезни.

Врачи берут во внимание противовирусную схему, которую использовали при первичном заражении:

  • Какие препараты сочетали.
  • Вид терапии (моно или комбинированная).

Согласно статистике, повторное появление вируса проявляется в первые несколько месяцев. Результативность курса определяют через полгода по данным анализов ПЦР. Если получен устойчивый ответ, можно готовить о выздоровлении на 90%. Если изначально пациента лечили Даклатасвиром с Софосбувиром, при повторном заболевании такой курс лечения будет не эффективен, и врачи назначат Софосбувир с Велпатасвиром.

Профилактика рецидива

Согласно исследованиям, существует 5 факторов, которые способствуют повторному развитию болезни. О них было написано выше. Поэтому, чтобы предупредить рецидив люди, у которых есть такие факторы риска, должны увеличить длительность лечения. Помимо этого, необходимо больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, придерживаться правильного питания. Запрещена любая физическая активность, переутомление, поднятие тяжестей. Это поможет закрепить результат лечения.

Лечение гепатита C Даклатасвиром и Софосбувиром

Гепатит С – это вирусное заболевание, которое многие воспринимают как приговор. Однако новейшие методы лечение и медикаментозные препараты позволяют замедлить или даже приостановить прогрессирование коварного недуга. Гепатит С является хроническим заболеванием, поражающим клетки печени. Длительное течение патологии приводит к постепенному разрушению гепатоцитов.

Печень имеет уникальное свойство самовосстанавливаться, однако вирусная инфекция препятствует этому. Заболевание обычно протекает бессимптомно или с неярко выраженными клиническими симптомами. Вот почему гепатит С еще называют ласковым убийцей. Печень не имеет нервных окончаний, поэтому болезнь не дает о себе знать длительный период и, как правило, диагностируется на поздних стадиях.

Начальный период может характеризоваться появлением признаков, схожих с простудными заболеваниями: слабость, ломота в суставах, расстройство пищеварения. Несмотря на распространенность заболевания, многие ошибочно полагают, что оно передается исключительно половым путем или во время инъекционного введения наркотических средств.

Нередко инфицирование происходит во время прохождения медицинских осмотров и различных манипуляций, при которых происходит контакт инструментария с кровью пациента. Легко заразиться можно в стоматологическом кабинете, при проведении гинекологического осмотра, при хирургических вмешательствах, а также введении инъекций или проведении переливания крови. Это может даже произойти в бытовых условиях, например, при общем пользовании бритв, зубных щеток или маникюрных принадлежностей.

Целью лечебной терапии является полное уничтожение патогенов в печени, приостановление прогрессирования патологии, а также восстановление нормальной структуры. Такие меры позволяют повысить качество и продолжительность жизни. Несмотря на всю серьезность и коварность вирусного гепатита, заболевание относится к разряду излечимых патологий.

Это означает, что правильно назначенная схема лечения позволяет достичь полного выздоровления. Препятствием для излечения может становиться слишком позднее обращение пациента к специалисту. Лечебный процесс требует от врача высокой квалификации, опыта, умений в борьбе с непредвиденными обстоятельствами, а также информированности обо всех деталях проведения противовирусной терапии.

Основным методом лечения является противовирусная терапия с помощью препаратов прямого действия. Основной мишенью таких средств являются вирусные белки, благодаря которым и осуществляется размножение патогенов. Пациентам следует запастись терпением, так как лечебный процесс при гепатите С – это длительная и дорогостоящая терапия.

Эффективность ее во многом зависит от регулярности применения назначенных препаратов и соблюдения других рекомендаций врача. Лечение гепатита с Софосбувиром и Даклатасвиром – это известная схема, которая дает хорошие результаты при разных генотипах вируса.

Что это за препараты?

Оригинальные средства – Sovaldi и Daklinza – производятся в Америке. Они отличаются высокой эффективностью, но все же имеют один существенный недостаток. Из-за высокой стоимости далеко не каждый пациент может позволить себе полный курс лечения. Софосбувир и Даклатасвир – это аналоги запатентованных американских препаратов. Их еще называют дженериками. Производятся они в Индии и имеют идентичные действующие компоненты.

Препараты прошли соответствующие проверки, клинические испытания, подтверждающие их эффективность. Появление дженериков на фармацевтическом рынке позволило многим пациентам пройти качественное лечение гепатита С без побочных эффектов и осложнений.

Трудность лечения гепатита С обусловлена повышенной активностью возбудителя, а также его сложной структурой. Организм не способен бороться с болезнью самостоятельно, так как вирусы склонны к мутации. В то время как в крови формируются антитела к одному возбудителю, формируются новые микроорганизмы, имеющие другие антигенные свойства.

Более того, отдельные составляющие патогена защищают его от влияния медикаментозной терапии. Софосбувир и Даклатасвир обладают способностью блокировать эти «хитрые компоненты». Не так давно лечебная терапия вирусного воспаления печени основывалась на применении интерферонов. Такие средства стимулируют иммунную защиту в борьбе с атакой инфекционных агентов.

К сожалению, интерфероны не обладали высокими показателями эффективности, а также имели внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов. Единственным фактором, который побуждал пациентов отдавать предпочтение интерферонам, это их доступная цена. Применение Интерферона и Рибаварина приносило результаты лишь в пятидесяти процентах случаев.

Возникновение побочных эффектов портило общую картину. Чаще всего пациенты жаловались на появление таких симптомов:

  • общее недомогание;
  • выпадение волос;
  • депрессия;
  • попытки суицида.

Софосбувир и Даклатасвир имеют ряд безоговорочных преимуществ в лечении вирусного гепатита С:

  • риски возникновения побочных эффектов сведены к минимуму;
  • хорошая переносимость даже среди людей преклонного возраста;
  • высокие показатели эффективности позволяют сократить лечебный курс в два-три раза;
  • возможность использования при ослабленном иммунитете и имеющихся осложнениях, в частности, циррозе печени и ВИЧ-инфекции.

Софосбувир

Механизм действия лекарства Софосбувир направлено на нарушение размножения вирусной инфекции. Это происходит благодаря воздействию на процессы репликации РНК. Препарат в кратчайшие сроки снижает вирусную нагрузку на организм и способствует укреплению иммунной защиты.

Лечебный курс с применением Софосбувира длится не более двух лет, после чего наступает полное выздоровление. При наличии сопутствующих патологиях, например, циррозе и ВИЧ-инфекции, лечение боле длительное и подразумевает под собой комбинацию нескольких специфических препаратов. Сочетание Софосбувира и Даклатасвира позволяет полностью отказаться от применения токсических интерферонов.

В ходе клинических испытаний лечение Софосбувиром проходили пациенты, принадлежащие к различным категориям:

  • проходившие лечебную терапию впервые;
  • получившие отрицательные результаты от других препаратов;
  • страдающие ВИЧ-инфекцией и имеющие различные повреждения печени.

В девяноста процентах случаев во всех группах удалось добиться устойчивого терапевтического эффекта! Софосбувир предоставляет стопроцентный результат даже при циррозе печени и иммунодефицитных состояниях. В большинстве случае курс лечения длится двенадцать недель. Некоторые пациенты получают стойкий результат уже по истечении одного месяца.

Читать еще:  Симптомы хронических заболеваний печени

Лекарство практически сразу проникает в печень и полностью блокирует размножение вирусов. Это приводит к выздоровлению. Во многом продолжительность лечебного курса зависит от генотипа возбудителя и стадии патологического процесса. Запомните, чем раньше был поставлен диагноз, тем быстрее будет достигнут результат!

Даклатасвир

Препарат предназначен для защиты здоровых клеток организма от вирусного воздействия. Даклатасвир назначается врачом-вирусологом в комбинации с другими лекарственными средствами. Даклатасвир не применяется в качестве отдельного препарата. Его назначают в качестве дополнительного лекарства с Софосбувиром.

Препарат обладает уникальной способностью блокировать распространение уже существующего вируса из пораженных гепатоцитов по всему организму. Он может назначаться только после проведения лабораторных исследований, помогающих увидеть полную картину. Не существует единой схемы лечения с применением этого препарата. Лечащий врач объяснит вам правила приема таблеток.

Даклатасвир принимается перорально. Не стоит измельчать таблетки. Запивать следует водой в небольших количествах. Нет необходимости разделять дозировку в несколько приемов за день. Таблетки должны употребляться в определенное время с равными промежутками между приемами. Даклатасвир принимают во время еды или после нее, но не на голодный желудок.

Если вы пропустили один прием, то не стоит во время следующего приема употреблять двойную дозу, так вы можете вызвать опасные симптомы передозировки. Если по истечении шести месяцев у пациента не отмечается устойчивый вирусологический ответ, врач, скорее всего, примет решение об отмене препарата ввиду индивидуальной неэффективности. Алкоголь и энтеросорбенты снижают активность действующего вещества, поэтому от их приема лучше отказаться.

Даклатасвир не используется в лечение несовершеннолетних пациентов, так как отсутствуют клинические испытания в отношении безопасности применения таблеток у этой возрастной категории. И также таблетки противопоказаны в период беременности и лактации. В течение целого месяца после окончания лечебного курса не рекомендуется зачатие.

Схема лечения

Если пациент будет соблюдать правильную последовательность своих действий и следовать врачебным рекомендациям, то он вылечится. Выделим основные этапы лечения:

  • Консультация у вирусолога.
  • Сдача анализа на гепатит С и выявление генотипа.
  • Повторная консультация вирусолога, на приеме у которого, исходя из результатов исследования будет назначена подходящая схема лечения и длительность курса.
  • Покупка назначенных лекарств и прием согласно прописанной схеме.
  • Повторная сдача анализов после месяца лечения и консультация вирусолога. При плохих результатах лечебная тактика будет скорректирована.
  • Проведение контрольного исследования после пройденного курса. Это поможет убедиться в отсутствии вирусной инфекции.
  • Всю оставшуюся жизнь пациенты должны следить за своим здоровьем и избегать повторного инфицирования.

Схема лечения гепатита с Софосбувиром и Даклатасвиром может отличаться в зависимости от генотипа и сопутствующих патологий. При неосложненных формах препараты принимаются согласно инструкции. Принимать таблетки можно одновременно, на их эффективность это никак не повлияет.

При обычной форме заболевания и наличии первого или третьего генотипа Софосбувир и Даклатасвир пьют на протяжении двенадцати недель и лечение дает стопроцентный результат. При циррозе печени лечение продлевается до 24 недель и к Даклатасвиру еще добавляют Интерферон, а также Рибаварин. При втором и четвертом генотипе лечение обычной формы длится в течение полугода.

Возможен ли рецидив гепатита С после лечения софосбувиром?

Вирусный гепатит С (HCV) был открыт в конце 1980-х годов и с тех пор количество заразившихся неуклонно растет. На сегодняшний день выявляют больше 3 млн. новых случаев инфицирования ежегодно. Ранее избавиться от патологии было практически невозможно, и спустя несколько лет человек умирал либо от цирроза, либо от рака печени.

Но современная фармация не стоит на месте, и за последние годы появилось несколько противовирусных препаратов нового поколения, которые при моно- или комбинированной терапии демонстрируют выраженный клинический результат, существенно повышая качество жизни пациентов. Клинически доказано, что гепатит С после лечения софосбувиром (препаратом прямого противовирусного действия) вылечивается в 95–98% случаев.

Попадая в системный кровоток, вирусный геном избирательно поражает гепатоциты и проникает внутрь клеток печени. РНК HCV «встраивается» в геном печеночной клетки, в результате чего начинается репликация вируса. Спустя некоторое время возбудители гепатита С покидает клетку и патологический процесс охватывает еще не поврежденные гепатоциты.

В результате нарушаются функции печени. В тканях органа происходят необратимые изменения, которые приводят к циррозу, практически не поддающемуся лечению. Кроме того, HCV провоцирует развитие злокачественной карциномы печени. Ежегодно от осложнений, спровоцированных вирусом гепатита С, умирает больше трехсот тысяч человек в год.

Ранее для лечения HCV применяли комбинацию интерферона с рибавирином. Однако эффективность подобной схемы терапии зависела от разнообразных факторов (массы тела пациента, состояния иммунной системы больного и др.). Именно поэтому в последнее время медикаментами первой очереди служат противовирусные медикаменты прямого действия. Они могут применяться как самостоятельно, так и в сочетании с другими средствами (точная схема лечения во многом зависит от генотипа вируса гепатита С).

По механизму действия софосбувир – ингибитор РНК-полимеразы типа NS5B, которая играет основную роль во внутриклеточной репликации вируса HCV в клетках печени.

Препарат имеет ряд преимуществ по сравнению с другими лекарственными средствами, предназначенными для терапии гепатита С:

  • возможность применения вне зависимости от генотипа HCV;
  • хорошая переносимость;
  • низкий риск развития резистентности возбудителя HCV к софосбувиру;
  • возможность сочетания с другими ингибиторами протеаз и полимераз HCV, пегилированным интерфероном α.

При лечении вируса одобрено и рекомендовано несколько схем терапии:

  • в сочетании и рибавирином, эффективно при втором и третьем генотипе HCV, продолжительность лечебного курса – 3 месяца и полгода соответственно;
  • в комбинации с пегилированным интерфероном α и рибавирином при 1 и 4 генотипах HCV, курс терапии – от 3 месяцев;
  • в сочетании с ледипасвиром, даклатасвиром (возможно, + рибавирин) или симепревиром без интерферона, показан при первом генотипе.

Применение софосбувира возможно и у пациентов с карциномой печени. Назначают препарат в сочетании с рибавирином на год.

Эффект после лечения гепатита С софосбувиром зависит от нескольких факторов. В первую очередь, это образ жизни пациента, соблюдение рекомендаций врача относительно диеты, спортивных нагрузок, вредных привычек и т.д. Нередко больные возвращаются к пагубным пристрастиям, нерегулярно принимают лекарства, что приводит к рецидиву болезни и необратимым последствиям.

На результат лечения также влияют и особенности развития самого вируса. Ведь возникает вполне резонный вопрос, почему с учетом широкого распространения HCV до сих пор не создано превентивной вакцины? Дело в том, что патоген обладает антигенной изменчивостью, что существенно затрудняет терапию и формирование адекватного иммунного ответа. Именно по этой причине софосбувир нередко назначают в комбинации с другими противовирусными лекарствами и интерфероном.

Однако лечение приносит эффект у 80–98% пациентов. Причем результат терапии тем выше, чем раньше диагностировано заболевание.

Особенности питания на фоне приема софосбувира

Течение HCV сопровождается сильным поражением клеток и тканей печени. Поэтому задачей как врача, так и пациента является максимально возможное снижение нагрузки на этот орган. Не в последнюю очередь это касается и рациона питания. Во время терапии пациентам рекомендуют строго соблюдать правила диеты №5 и №5а (подробнее о ней здесь).

Нужно исключить:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • алкоголь (в любом количестве и вне зависимости от крепости напитков);
  • копчености;
  • колбасные изделия;
  • сдобу и выпечку;
  • соленья;
  • жирные соусы;
  • растительные масла (допускаются в минимальном количестве);
  • молоко и кисломолочные продукты с повышенным содержанием жирности;
  • газированные напитки.

Также следует придерживаться правил дробного питания, следить за весом, ограничить продукты, богатые белками и животными жирами.

Перечень индийских дженериков

Оригинальный противовирусный препарат, содержащий софосбувир, выпускается фармакологической компанией Gilead Sciences International, США. Торговое название – Совальди. Средство зарегистрировано в России и большинстве европейских стран.

Однако стоимость полного курса лечения неподъемна для многих пациентов, поэтому огромной популярностью пользуются дженерики производства Индии:

Как и оригинальный препарат, эти лекарства выпускаются в виде таблеток, каждая из которых содержит по 0,4 г софосбувира.

Побочные эффекты

Результаты клинических исследований демонстрируют высокий профиль безопасности софосбувира. Побочные эффекты возникали гораздо реже, чем при применении комплексной терапии на основе интерферона.

Но иногда пациенты предъявляют жалобы на:

  • головную боль;
  • бессонницу;
  • общую слабость;
  • тошноту;
  • головокружение;
  • кожный зуд и сыпь;
  • частые рецидивы инфекций верхних отделов респираторного тракта;
  • боли в области спины;
  • снижение уровня нейтрофилов, тромбоцитов, гемоглобина.

Стоит отметить

Риск нежелательных реакций повышается при комбинации софосбувира с другими противовирусными и лекарственными препаратами и интерфероном.

Возможен ли рецидив гепатита С после курса терапии

Риск повторного рецидива гепатита С после лечения софосбувиром интересует каждого пациента. Однако ни один врач не в состоянии с уверенностью ответить, возвращается ли болезнь или произошло повторное инфицирование. Учитывая разнообразие генотипов HCV, вполне возможно заражение другим подтипом, что серьезно осложняет лечение.

По мнению докторов, самый надежный способ избежать рецидива – придерживаться рекомендаций, дозировки, правил и продолжительности курса терапии. Также чтобы предупредить возврат гепатита С после лечения, необходимо изменить образ жизни, избавиться от вредных привычек.

Категории пациентов, находящихся в группе риска по гепатиту С

Гепатит С передается гематогенным путем (через кровь). По большому счету, заразиться можно даже при посещении стоматологии или салона красоты.

Но риск развития патологии возрастает:

  • у наркоманов, постоянно делающих внутривенные инъекции;
  • у специалистов, по долгу профессии контактирующих с кровью других людей (медики, особенно в неотложке, стоматологи и т.д.);
  • у пациентов, которым часто переливают донорскую кровь;
  • у больных после трансплантации органов (крайне редко);
  • при коинфекции ВИЧ/СПИД;
  • людей, неразборчивых в половых связях;
  • частых посетителей салонов красоты и тату, в которых не уделяют должного внимания обработке инструментов.

Стоит отметить

Пациентам, попадающим в группу риска, рекомендуют раз в полгода сдавать анализ на HCV, чтобы исключить латентное течение инфекции.

Также есть риск заражения ребенка либо во время внутриутробного развития, либо при прохождении по родовым путям.

Причины возврата вируса после проведенного лечения

Из-за переменчивой структуры вируса, он, грубо говоря, может «скрываться» от иммунных клеток организма и постепенно вырабатывать резистентность к действию медикаментов. Однако при приеме Софосбувира такой риск минимален. У большинства пациентов терапия оказывает выраженный терапевтический результат, но в некоторых случаях вероятность рецидива повышается.

Это возможно при:

  • сопутствующих патологиях (диабете, ВИЧ, аутоиммунных заболеваниях);
  • несоблюдении диеты;
  • злоупотреблении спиртными напитками;
  • наркомании;
  • поражениях пищеварительного тракта.

Но как показывает практика, одной из основных причин рецидива служит неправильно подобранный курс терапии (в частности, устаревшими лекарственными препаратами).

Тактика действия

При повторном появлении симптомов заболевания пациенту необходимо сдать все необходимые анализы и пройти обследование для уточнения генотипа HCV, определения состояния и функциональной активности печени.

Затем больного переводят на комбинированную терапию с применением софосбувира (400 мг) и ряда других противовирусных препаратов последнего поколения:

  1. Велпатасвир (в дозировке 100 мг). Готовая комбинация входит в состав лекарств Velakast, Velpanat, Sovihep V, Velasof, Resof Total, Hepcvel.
  2. Дакталасвир (в количестве 60 мг). По цене доступны индийские дженерики Natdac, Dactovin, DaciHep, DaclaHep.
  3. Ледипасвир (в дозировке 90 мг). Чтобы избежать приема двух таблеток, можно пить комбинированные средства Hepcvir L, Virpas, Resof L, Hepcinat LP, Ledicast, LediHep, Ledifos.

Продолжительность терапии определяют индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациента, эффективности лечения, а главное, генотипа HCV.

Как предупредить рецидив HCV

Чтобы предотвратить повторное развитие инфекции и практически полностью устранить гепатит С после терапии Софосбувиром, необходимо четко соблюдать дозировку прописанных препаратов. Также следует строго дозировать физические нагрузки, контролировать диету (вплоть до подсчета калорий). Кроме того, необходимо придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек.

Может ли вернуться гепатит С после лечения и почему происходит рецидив

Рецидив гепатита С – возобновление заболевания печени после кажущегося выздоровления. Реактивация вируса происходит в случае его неполного уничтожения. После прекращения противовирусной терапии (ПВТ) наблюдается повторная репликация возбудителя. Быстрая утомляемость, горечь во рту, дискомфорт в подреберье – ранние признаки рецидива гепатита. Повторное лечение осуществляется препаратами прямого противовирусного действия (ПППД), иногда в комбинации с рибавирином.

Читать еще:  Симптомы острой печеночной недостаточности

Каков процент рецидивов гепатита С

Гепатит С – вирусная патология печени, склонная к хроническому течению. Вызывается РНК-содержащими вирусами семейства Флавивирусов – Hepatitis C Virus. При своевременной и грамотной ПВТ поддается успешному лечению. На выздоровление указывает отсутствие РНК возбудителя в крови пациента, что определяется в ходе количественной ПЦР-диагностики.

Согласно практическим наблюдениям, гепатит С после лечения Софосбувиром и другими противовирусными может возобновиться. В период от 4 до 30 месяцев рецидивы наблюдались у 4 из 413 больных, проходивших лечение препаратами ППД – Асунапревиром, Софосбувиром и Даклатасвиром. Факт возврата инфекции после ПВТ гепатита С подтверждается результатами лабораторных исследований.

Методом прямого секвенирования были выявлены изменения в структуре вируса. У всех пациентов с рецидивом обнаружены множественные мутации HCV с однонуклеотидными заменами. У троих удалось выявить сочетанные мутации в неструктурных белках возбудителя:

Частота рецидива вирусной инфекции после лечения Софосбувиром и лицензированными дженериками составила не более 1-3%. Возврат HCV происходит с такой же вероятностью и после лечения альфа-интерфероном в комбинации с рибавирином.

В большинстве случаев рецидив возникает спустя 12-48 недель после завершения антивирусной терапии. Период реактивации болезни не зависит от схемы лечения и применяемых лекарств. Во время контрольного вирусологического исследования РНК вируса в крови пациентов не обнаруживается. Но спустя 3-10 месяцев количественная ПЦР-диагностика снова дает положительные результаты.

Что может вызвать рецидив

После грамотного лечения ПППД вирусная инфекция рецидивирует редко. В случае возобновления болезни важно выяснить причину реактивации возбудителя. От этого во многом зависит успешность повторной терапии и шансы на полное выздоровление.

Причины рецидива вирусного гепатита:

  1. ВИЧ-инфекция;
  2. резистентность возбудителя к медикаментам;
  3. период менопаузы у женщин;
  4. сахарный диабет 2 типа;
  5. хронические заболевания ЖКТ;
  6. досрочное прекращение курса лечения гепатита С;
  7. сопутствующие инфекции печени (гепатит А и Б);
  8. прием лекарственных препаратов сомнительного качества;
  9. тяжелые внепеченочные последствия гепатита;
  10. несоблюдение рекомендаций по лечению.

Наиболее часто рецидивы возникают у пациентов с 1 и 4 генотипами вируса. Они более устойчивы к лекарствам антивирусного действия. Многие штаммы мутируют во время прохождения ПВТ, что делает их невосприимчивыми к ингибиторам неструктурных белков ВГС.

С медицинской точки зрения, повторное заражение вирусом гепатита С нельзя считать рецидивом. При возобновлении болезни в крови обнаруживается тот же генотип HCV, который вызвал воспаление печени и в первый раз. При повторном заражении спровоцировать гепатит могут и другие генотипы вируса.

Кто подвержен рецидивам HCV-инфекции:

  • женщины и мужчины с ожирением;
  • наркозависимые;
  • ВИЧ-положительные;
  • дети с врожденным гепатитом С;
  • люди с иммунодефицитными состояниями.

Чем позже началось лечение гепатита С, тем выше риск рецидива. Согласно наблюдениям, болезнь чаще возобновляется у людей с повреждением более 80% поверхности печени. В половине случаев гепатит возвращается спустя 50-60 дней после завершения ПВТ. Поэтому инфекционисты рекомендуют в течение 2-3 лет хотя бы 1 раз в 3 месяца сдавать анализ на РНК вируса.

Ранние симптомы возврата гепатита

У 75-80% больных заболевание протекает в скрытой форме. Первые признаки реактивации инфекции наблюдаются при умеренной вирусной нагрузке, повреждении гепатоцитов, нарушении секреторной функции печени.

Ранние проявления рецидива вирусного гепатита:

  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • дискомфорт в подреберье справа;
  • изжога;
  • расстройства стула;
  • быстрое насыщение;
  • нарушение пищеварения.

При отсутствии терапии самочувствие больных постепенно ухудшается. Спустя 3-6 месяцев клиническая картина пополняется новыми симптомами:

  • желтушность кожи;
  • лихорадочное состояние;
  • боли в правом боку;
  • покраснение ладоней;
  • постоянные запоры;
  • головные боли;
  • сосудистые звездочки на лице;
  • раздражительность.

Прогрессирование фиброза носит неравномерный характер. Но чем серьезнее изменения в структуре печени, тем ярче выражена симптоматика.

Чем опасно повторное поражение печени

Возобновление патологии после противовирусной терапии снижает шансы на полное выздоровление. Если возбудитель мутировал под действием Софосбувира и Даклатасвира, он приобретает устойчивость к некоторым другим препаратам ППД. Поэтому при повторном лечении обязательно учитывают:

  1. причину рецидива;
  2. генотип и субтип ВГС;
  3. наличие сопутствующих болезней печени и ЖКТ.

Несвоевременная или неправильно составленная схема терапии чревата серьезными осложнениями:

  • фиброзом;
  • жировым гепатозом;
  • портальной гипертензией;
  • брюшной водянкой;
  • недостаточностью печени;
  • печеночной энцефалопатией;
  • кишечными кровотечениями;
  • коматозным состоянием и летальным исходом.

Гарантировать достижение устойчивого вирусологического ответа (УВО) после реактивации болезни невозможно. На сегодняшний день не разработаны стандартные схемы терапии на случай рецидива вирусного гепатита. Успешность лечения во многом зависит от правильности подбора медикаментов, генотипа/субтипа HCV, продолжительности курса.

Лечение рецидива гепатита

При положительном результате количественного ПЦР-анализа врач назначает повторное комплексное обследование. После оценки состояния печени и определения штамма ВГС разрабатывается подходящая терапия.

Условно всех пациентов с рецидивом гепатита разделяют на 3 группы:

  1. Первая – люди с фиброзом 1-3 степени. Им подходят короткие курсы терапии препаратом Мавирет (глекапревир/пибрентасвир) продолжительностью не более 8 недель.
  2. Вторая – пациенты с компенсированным циррозом печени. Схема терапии разрабатывается индивидуально при поддержке гепатолога и инфекциониста.
  3. Третья – пациенты с суб- и декомпенсированным циррозом. Консервативное лечение представляет серьезные трудности. При составлении терапевтического курса определяют тип мутации, приведший к рецидиву.

Самолечение рецидивирующего гепатита ведет к необратимым последствиям. Поэтому при первых признаках заболевания обращайтесь к специалисту.

Если болезнь возобновилась после приема пегилированного интерферона и рибавирина, повторную терапию проводят препаратами ППД разными способами:

  • Способ №1. Назначаются безинтерфероновые схемы с разными ПППД. Их выбор зависит от генотипа HCV, степени фиброза, характера предыдущего лечения.
  • Способ №2. Проводится двойная комбинированная терапия, основу которой составляют стандартный и пегилированный альфа-интерферон с рибавирином.
  • Способ №3. Прибегают к тройной схеме терапии с применением рибавирина, пегилированного интерферона, ингибитора NS5B (Беклабувир, Софосбувир) или NS3/4A (Асунапревир, Телапревир).

Гораздо труднее добиться устойчивого вирусологического ответа при рецидивах после безинтерфероновой терапии ингибиторами NS5A и NS3/4A. При составлении новой схемы уточняют мутацию лекарственной устойчивости ВГС. В подобных случаях используется принципиально новый подход к лечению гепатита. Больным назначают 12-недельную терапию с приемом трех препаратов:

Иногда болезнь рецидивирует после сложных безинтерфероновых схем с применением комбинированных ПППД – Харвони, Эпклузы. В таких случаях гепатит перелечивают ингибиторами неструктурных белков ВГС трех типов. Наиболее эффективна 12-недельная схема с Совальди + Мавирет, Восеви.

Согласно результатам клинических испытаний исследовательского центра POLARIS, показатель устойчивого вирусологического ответа у людей без цирроза составил 99%, а при циррозе – 93%. При этом на результат терапии никак не влияли ни лекарственная резистентность, ни генотип ВГС.

Профилактика

Если при лечении гепатита применялся некачественный противовирусный препарат, достижение устойчивого результата маловероятно. Предотвратить рецидив при сохранении в организме ВГС практически невозможно. Профилактика направлена на снижение риска повторного инфицирования. Чтобы избежать заражения гепатитом, следует:

  • отказаться от нанесения татуировок, пирсинга;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • исключить случайные сексуальные связи;
  • следить за иммунитетом;
  • не допускать контакта с кровью зараженных людей.

Гепатит С – инфекционная болезнь, которую вызывает вирус HCV. Она хорошо поддается лечению препаратами прямого антивирусного действия. Но в редких случаях (1-3%) после безинтерфероновой терапии возникают рецидивы. Поэтому для своевременного выявления вируса 1 раз в 3 месяца нужно сдавать анализ крови.

Побочные эффекты при лечении гепатита С дженериками

Гепатит С — это вирусное заболевание, наносящее удар по всем системам человеческого организма, в особенности, от него страдает печень. Орган воспаляется по причине замещения здоровой ткани фиброзной (соединительной), его нормальные функции нарушаются. Без специализированного и незамедлительного лечения, последствия могут стать необратимыми, развивается цирроз или раковая опухоль.

От инфицирования не застрахован никто. Даже капли зараженного биологического материала хватит для этого. В большинстве случаев это кровь, поэтому при малейшем подозрении на контакт с вредоносным агентом (во время хирургических операций или переливании чужой плазмы) , нужно обращаться в клинику для тестирования.

Клинические показания для терапии

Как известно, вирусный гепатит С, трудно распознаваем, это связано с неявными симптомами. В начальной (острой) стадии он походит на обычную простуду или грипп. Происходит несущественное повышение субфебрильной температуры тела (37 – 38 градусов), мучает ломота в суставах и мышцах, возникает сверхчувствительность кожи при прикосновении. Желтушность кожных покровов и глазных белков, а также болевые ощущения в правом подреберье появляются значительно позже, когда болезнь уже прогрессирует и переходит в хроническую форму.

Только тогда можно заподозрить неладное, и пойти в больницу за профессиональной помощью.

Для того, чтобы убедиться в наличии недуга и далее назначить адекватную терапевтическую схему борьбы с ним, сдаются анализы:

  • кровь, на антитела к антигенам HCV;
  • выявление болезнетворной РНК в кровяной плазме или сыворотке.

Если диагноз подтверждается, тогда выполняют следующую лабораторную диагностику:

  • количественный ПЦР (полимеразная цепная реакция), показывает вирусную нагрузку, то есть концентрацию вредоносных молекул;
  • определяется генотип HCV;
  • биохимический анализ крови на АЛТ и АСТ (по нему врач видит, степень печеночных повреждений);
  • фибросканирование печени.

Все эти манипуляции дают возможность гепатологу или инфекционисту определиться с тактикой лечения, которая будет наиболее результативна.

Современные методы ПВТ

Методы, применяемые для терапии HCV в наше время, проводятся противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). Лекарства были разработаны фармацевтическими компаниями – гигантами Gilead Sciences и Bristol-Mayer Squibb. Первая из них, выпустила на фармацевтический рынок Sovaldi (Совалди), с базовым компонентом sofosbuvir и Harvoni (Харвони) – sofosbuvir и ledipasvir, вторая – Daklinza, с активнодействующим веществом daclatasvir. Позже, Гилеад выпустил медсредство Epclusa (Эпклуса) – софосбувир и велпатасвир.

ПВТ инновационными средствами была одобрена американским FDA (организацией по контролю качества пищевых продуктов и медсредств) и рекомендована ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) для излечения гепатовируса 1-6 генотипов.

Использование комбинированной антивирусной терапии софосбувиром и даклатасвиром показало настолько высокие результаты еще на старте, что это сразу произвело фурор в гепатологической сфере. Во-первых, потому что давала 97 процентный шанс на полное избавление от инфекции, во-вторых – она справлялась с пятью из шести штаммов и в третьих – прекрасно переносилась пациентами, что свидетельствует о высоких стандартах безопасности медикамента. Сочетание софосбувира с велпатасвиром является пангенотипным (применяется для лечения с 1 по 6 генотипы).

Лекарства прямой направленности, разрушали структуру вредоносного РНК, воздействуя на белковую составляющую (NS5A и NS5B), останавливали его репликацию и блокировали дальнейшее распространение по кровеносной системе. Причем излечению хорошо поддавались люди с тяжелой степенью фиброза, циррозом или ко-инфицированные ВИЧ. Устойчивый вирусологический ответ достигался за 12 недель, при однократном и каждодневном суточном приеме по 1 таблетке. В зависимости от состояния печени или наличия других осложнений, доктор мог продлить курс до 24 недель. Однако результат был одинаковый – HCV не обнаруживался.

Таблетированная форма, не вынуждала человека ложиться в стационар, делать болезненные инъекции, от которых развивались уплотнения в месте укола. И испытывать любые неудобства. Образ жизни сохранялся на предыдущем уровне.

Единственным отрицательным аспектом, была финансовая сторона — заоблачная цена ПППД, не дававшая воспользоваться ими широким массам нуждающихся. Полный курс обходился в десятки тысяч долларов США.

Когда, наконец, медицинское сообщество и государственные деятели поняли, что стоимость революционных лекарств не позволит снизить заболеваемость и смертность на глобальном уровне, среди населения их стран, подключились мировые общественные организации, которые добились от разработчика разрешения на выпуск дженериков от гепатита С фармзаводами в Индии.

Что из себя представляют дженерики. Кто их производит.

Дженерики – фармлекарства, содержащие тот же основной компонент, то есть действующее химвещество, которое присутствовало и в препаратах первоначального производства (оригиналах), от запатентовавшей их компании-разработчика. Получается, это, своего рода, аналог. Разницу составляют только вспомогательные элементы, участвующие в усилении действенных свойств.

Читать еще:  Холестатическая желтуха что это такое симптомы лечение

К лекарственным версиям такого вида выдвигаются аналогичные требования, как и ко всем медикаментозным средствам. Они подвергаются клиническим испытаниям и лабораторным проверкам на соответствие качества и эффективности.

Существенным отличием является лишь более доступная цена, расширяющая круг потребления.

Наиболее крупными производителями индийских дженериков от гепатита С стали фармкомпании:

Их производственные мощности дают возможность выпускать большой спектр качественной продукции, которая сможет спасти жизни многих.

Какие побочные эффекты возникают при приеме дженериков. Противопоказания к их назначению.

Специфических негативных явлений, которые бы повлияли на качество жизни, при лечении гепатита С препаратами дженерической формы нет. Они абсолютно идентичны побочным эффектом, указанным в инструкции для оригиналов.

При высоких показателях эффективности медпрепаратов этой серии, они практически не имеют отрицательных проявлений, в отличии от ранее используемой связки интерферон + рибавирин, с тяжелейшим воздействием на организм пациентов из-за токсичности, которое многим не давало закончить лечение.

Как уже описывалось выше, таблетки имеют отличную переносимость и повышенную безопасность, которая обуславливается минимизацией пагубной симптоматики. Однако, бывают редкие случаи таких реакций:

  • головные боли;
  • повышение степени утомляемости;
  • сверхраздражительность;
  • тошнота, реже рвота;
  • диарея.

Такие симптомы наблюдаются в начале, в период адаптации к медпрепаратам. Как отмечается специалистами, они самоизлечимы.

Как видно из статьи, реакции столь незначительны, что не требуют отказа от своевременной ПВТ, поскольку шансы выздороветь гораздо выше, чем риск приобретения осложнений от нее.

Однако есть группа людей, которым вовсе противопоказана ПВТ дженриками:

  • наличие аллергии на компоненты медикамента;
  • беременные женщины, а также кормящие ребенка грудью;
  • пациенты, не достигшие своего 18-тилетия.

Две последние категории могут пролечиться после родоразрешения, переведя малыша на искусственное вскармливание и после наступления подходящего возраста. Так что это не преграда, а временная отсрочка.

Как уменьшить побочные эффекты от приема дженериков?

Надежным способом снижения вероятности наступления неприятных явлений, будет безоговорочное выполнение всех советов лечащего доктора. Чтобы избавиться от болезни с наименьшими потерями нужно:

  • соблюдать правильное, диетическое, питание (ограничить употребление слишком жирной пищи, соленых продуктов, выпечки, сахара. Увеличить в рационе объем овощей, фруктов, зелени, каш, пюре и супов. Эти профилактические мероприятия помогут не нагружать печень для ее оптимального функционирования);
  • полностью перестать пить спиртосодержащие напитки (этанол приводит к интоксикации, а печень и так нездорова, и не может справляться с токсинами должным образом);
  • снизить физическую активность (походы в тренажёрный зал можно заменить бассейном);
  • оптимизировать режимы сна и отдыха (это стабилизирует обменные процессы и восполнение энергией);
  • постараться избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.

Чтобы избежать депрессивного состояния или проблем со сном, нужно изучить несколько техник релаксации, можно подобрать аудиозаписи с расслабляющей музыкой и прослушивать их на ночь. Способствуют профилактике бессонницы пешие прогулки на свежем воздухе, ими можно заменить спортивные тренировки, продолжая поддерживать хорошую физическую форму.

В целом, ряд несложных рекомендаций позволит вам превозмочь болезнь без дискомфорта.

Отзывы о лечении гепатита C Софосбувиром, Даклатасвиром и Велпатасвиром

Появление современных противовирусных средств открыло новую эру в лечении вирусных гепатитов и спасло жизнь десяткам тысяч людей с заболеванием, которое еще пять лет назад считалось неизлечимым. Новые стандарты медикаментозной терапии направлены на активизацию собственного иммунитета и борьбу с причиной распространения патологического процесса. Специфические химические вещества Софосбувира, Даклатасвира, Велпатасвира и их аналогов воздействуют на вирус гепатита С, прерывая репликацию РНК и останавливая разрушение гепатоцитов.

Эффективность препаратов повышается при отсутствии у человека аутоиммунных нарушений и во многом зависит от генотипа патогена. При этом отзывы о лечении гепатита С по новым стандартам свидетельствуют о положительной динамике и выздоровлении при прохождении полного курса противовирусной и восстановительной терапии.

Отзывы о лечении гепатита С Софосбувиром

Первым запатентованным препаратом нового поколения против гепатита С стал Софосбувир, который появился на фармацевтическом рынке в 2013 году с торговым названием Совальди. Продукт совместной работы ученых и фармакологов из компании Gilead произвел фурор в практике лечения вирусных поражений печени. Начальная стоимость препарата исключала возможность его массового применения для консервативной терапии больных гепатитом С. Позднее право на создание аналогичных лекарств с таким же действующим веществом было продано, лечение стало доступным и статистика летальных исходов значительно сократилась.

Мнения врачей

Гепатологи, которые столкнулись с необходимостью лечения пациентов Софосбувиром, придерживаются мнения о том, что терапия дает положительный результат при качественной диагностике и отсутствии обширного поражения печеночной ткани. Препарат эффективен против вируса гепатита С первого, второго и четвертого генотипов, а при третьем повышает шансы на успешное излечение при совместном использовании с Велпатасвиром. Качественные дженерики индийского производства практически не уступают по эффективности американскому оригиналу, но, чтобы максимально снизить риск покупки подделок, врачи рекомендуют заказывать лекарство на проверенных ресурсах или покупать в крупных аптечных сетях. К сложностям применения Софосбувира относят высокую стоимость таблеток и высокий риск приобретения поддельного медикамента, а также ограничения при лечении пациентов с тяжелыми поражениями печени.

Андрей Викторович, врач-гепатолог. Софосбувир не только снижает активность репликации вирусных цепочек, но и прерывает цикл развития патогена, не оказывая при этом негативного влияния на иммунную систему. С помощью данного препарата удалось создать эффективную схему лечения больных гепатитом С без использования Интерферона, который осложнял состояние человека, но был необходим для создания оптимальных условий в борьбе с вирусом. Опыт применения лекарства показывает положительную динамику уже к середине курса приема.

Отзывы пациентов

Эффект проводимой терапии при лечении Софосбувиром люди с диагностированным гепатитом С оценивают положительно. Препарат дал возможность не просто продлить жизнь, а полностью излечить опасный недуг.

Мария, 28 лет. Медицинские работники находятся в группе риска по заражению гепатитом группы С и я оказалась в числе пострадавших. К счастью, лечение удалось начать быстро, противопоказаний к приему препарата нового поколения у меня не было. Курсовой прием дженерика с содержанием Софосбувира спас мне жизнь.

Софосбувир

Дмитрий, 36 лет. Диагноз обнаруженного у меня вирусного гепатита С услышал от врача, а также узнал от него о новых возможностях лечения. Стоимость препарата Софосбувир была высока, но дороже здоровья нет ничего. Родственники живут в Америке, поэтому была возможность приобрести оригинальное лекарство. Принимал таблетки четко по схеме и следовал инструкциям доктора на протяжении 12 недель. Побочные эффекты были, чувствовал тошноту, слабость, часто болела голова, ощущал упадок сил, но успокаивал себя тем, что это временная сложность. После полного курса лечения Софосбувиром результаты контрольного теста оказались отрицательными.

Мнения об использовании Даклатасвира против гепатита С

Медикаментозный курс коррекции при вирусном гепатите С предусматривает применение готовых стандартов лечения, разработанных ВОЗ. Даклатасвир входит в число препаратов, прошедших клинические испытания и показавших эффективность против вирусного агента. Оптимальные результаты дает сочетанное назначение с Софосбувиром, а также применение комплексных медикаментов с содержанием двух действующих веществ. Даклатасвир также снижает активность репликации вируса гепатита С и угнетает продукцию его белковой фракции. При этом, если препарат используется в качестве основного компонента лечебной схемы в сочетании с Рибавирином, то курс его приема по сравнению с Софосбувиром увеличивается до полугода.

Что думают врачи

Прием Даклатасвира показан для лечения пациентов с гепатитом С всех генотипов, но по частоте возникновения побочных эффектов препарат уступает предшественнику. Медикамент не подходит для монотерапии и в схеме назначения применяется в совокупности с Рибавирином, Софосбувиром, Ледипасвиром, Велпатасвиром и другими противовирусными средствами. Из-за особенностей метаболических реакций в ходе консервативной терапии врачи отмечают, что больным требуется периодический контроль функции печени и оценка метаболических реакций для оценки токсичности. После прохождения медикаментозного курса и при полном избавлении от вируса гепатита С, этап восстановления занимает продолжительное время.

Ольга Ивановна, врач-инфекционист. Новые стандарты лечения гепатита С, внедренные в медицинскую практику, оказались эффективными. Токсичность Даклатасвира, о которой многие говорят, считаю преувеличенной, поскольку выраженность побочных эффектов напрямую зависит от дозировки и соблюдения режима приема. Что касается результативности, то 80% пациентам удалось добиться полного выздоровления.

Даклатасвир

Мнения больных

Пациенты, проходившие курс лечения Даклатасвиром, отмечают высокую токсичность препарата. В ходе терапии возникают негативные реакции со стороны органов пищеварения, нарушения функции кроветворения, упадок иммунитета, симптомы поражения нервной, сердечно-сосудистой и мышечной системы. При этом использование препарата позволяет вылечить гепатит С, что, с учетом опасности диагноза, снижает значимость временных побочных эффектов. Цена проводимого лечения значительно ниже, чем при назначении Софосбувира в качестве средства монотерапии, поэтому отзывов о положительном опыте применения Даклатасвира встречается больше.

Светлана, 29 лет. Диагноз вирусного гепатита С прозвучал для меня как приговор, но получив от врача исчерпывающую информацию о современных методах лечения, я решила бороться. Схема терапии предусматривала прием нескольких препаратов, одним из которых был Даклатасвир. Лекарство серьезное и в период лечения самочувствие было плохим. Постоянная тошнота и головная боль осложняли жизнь, но по окончании курса результаты теста на гепатит оказались отрицательными.

Эффективен ли Велпатасвир при лечении гепатита С

В большинстве случаев пациентам с гепатитом С показана комплексная терапия. При лечении Софосбувиром, Даклатасвиром и Велпатасвиром всегда есть риск возникновения побочных эффектов из-за высокой токсичности препаратов. Схемы, которые подразумевают монотерапию, показаны не всем больным, а единственным медикаментом, который успешно прошел клинические испытания в качестве самостоятельного средства, является Совальди. Стоимость такого лечения доступна ограниченному числу людей, поэтому фармакологические компании продолжают попытки создания эффективного препарата.

Велпатасвир

Велпатасвир является комбинированным лекарством, содержащим два активных противовирусных компонента. Сочетание химических соединений позволяет снизить количество назначаемых препаратов и свести употребление таблеток к минимуму. Дополнительно в схему лечения вводят Рибавирин, а преимуществом данного лекарственного средства является возможность использования при любой форме цирроза. В каждой таблетке находится 100 мг Велпатасвира и 400 мг Софосбувира, а эффект лечения оценивается положительно в 85% случаев.

Отзывы врачей

Лечить гепатит С при помощи нового препарата начали недавно. Велпатасвир индийского производства отмечен гепатологами как эффективная замена привычной схеме. Инфекционисты отмечают, что, несмотря на высокую дозу содержания активных компонентов в одной таблетке, переносимость медикамента лучше, чем у большинства противовирусных средств. Имеются данные об успешном окончании курса приема Велпатасвира у пациентов с третьим генотипом вируса гепатита С, который считается самым сложным из известных вариантов.

Игорь Николаевич, врач-гепатолог. Опыт применения Велпатасвира в моей практике пока не так велик, чтобы делать окончательные выводы об эффективности лечения. Безусловным плюсом считаю адекватную стоимость лекарства и возможность комплексного воздействия на вирус гепатита С при использовании одного препарата.

Отзывы пациентов

Внедрение нового лекарства позволило людям избавиться от смертельного опасного заболевания.
Ольга, 37 лет. Лечиться Велпатасвиром мне посоветовал врач. Сочетание двух противовирусных компонентов позволило уменьшить количество применяемых препаратов, поэтому на протяжении всего курса терапии самочувствие оставалось довольно стабильным.

Станислав, 31 год. После обнаружения вирусного гепатита С и получения информации о возможных вариантах лечения, мы с врачом остановили выбор на новой схеме. Велпатасвир пока считается «молодым» лекарством, но по собственному опыту я удостоверился в его эффективности.

Гепатит С утратил статус смертельно опасной инфекции, но сложность и дороговизна лечения возвращает людей к необходимости внимательного отношения к собственному здоровью, соблюдению профилактических мер и обязательному периодическому контролю с помощью тестов ИФА и ПЦР.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector