9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Химиотерапия при онкологии последствия и восстановление

Химиотерапия при онкологии: последствия и восстановление

Одним из самых эффективных методов лечения злокачественных опухолей считается химиотерапия. Она используется уже не одно десятилетие, и позволяет добиться стойкой ремиссии, а иногда полного выздоровления. Итак, химиотерапия — что это такое, и какие последствия она влечет для организма?

Что такое химиотерапия?

Химиотерапия, или химия включает препараты с особым механизмом воздействия, который направлен на подавление роста злокачественных новообразований. Она применяется в комплексном лечении разных видов рака, в первую очередь солидных опухолей. Химиотерапевтические лекарства используются при лимфоме, лейкозе, карциноме и других онкологических заболеваниях. Иногда подобные препараты применяются для лечения других патологий, не связанных со злокачественными опухолями — например, при резистентном туберкулезе.

Легкие формы рака химиотерапия излечивает более чем в 90%, а при наличии небольших очагов метастазов позволяет добиться стойкой ремиссии.

Метод лечения позволяет эффективно бороться с раком желудка, кишечника, мочевого пузыря, легких и кожи.

Он используется для лечения злокачественных новообразованиях шейки матки и яичников у женщин, яичек и предстательной железы у мужчин. Применение химии позволяет значительно облегчить состояние пациента и увеличить продолжительность его жизни, а в некоторых случаях добиться полного выздоровления.

Препараты для химиотерапии

Препараты, использующиеся для проведения химиотерапии, делятся на несколько групп, причем каждая из них имеет особенности воздействия на раковые клетки и организм.

    Препараты платины. Платина обладает токсичным эффектом и способностью разрушать структуру клеток.

Кроме того, все лекарственные средства объединяют в две больше группы — цитотоксические и цитостатические. Первая категория уничтожает клетки за счет уничтожения структуры их ДНК, определенных белков и ферментов. Цитостатические препараты действуют по-другому — они блокируют деление клеток и нарушают их жизнедеятельность.

Как проводится лечение?

Лечение химическими препаратами проводится курсами — это связано с тем, что клетки имеют определенный цикл роста и жизни. После каждого курса больному дают время на восстановление, после чего переходят к следующему этапу. Препараты и схема лечения назначаются индивидуально, в зависимости от стадии опухоли, сопутствующих заболеваний и общего состояния больного.

Если при консервативном лечении побочные эффекты считаются поводом для отмены препаратов, то химиотерапия всегда сопряжена с негативным воздействием.

Большинство лекарств вводятся внутривенно, но есть такие, которые рассчитаны на пероральное применение.

Иногда применяется изолированное вливание — средство вводится под кожу, что позволяет избежать отрицательного влияния на другие органы. Так, при раке мочевого пузыря практикуется внутрипузырное введение лекарственных веществ. При некоторых злокачественных новообразованиях (раке центральной нервной системы) вещества вливают непосредственно в ликвор спинного или головного мозга.

Онкологическое заболеваниеПрепараты
Опухоли репродуктивной и мочевыводящей системыБлеомицин, цисплатин, этопозид
Саркомы мягких и костных тканей, лимфомыВинкристин, циклофосфамид, преднизолон
Злокачественные новообразования молочных желез5-фторурацил, циклофосфамид, метотрексат
Саркома костей, опухоли пищеварительной системы и поджелудочной железы, печени, мочевого пузыря, рак грудиЦисплатин, митомицин, 5-фторурацил
Гранулематоз в тяжелой формеЭтопозид, винкристин, циклофосфамид, блеомицин
ГранулематозДакарбазин, адриамицин, блеомицин, винбастин

На вид подобные препараты представляют собой жидкость разных оттенков — красного, желтого, синего и т.д. Самыми «тяжелыми» для организма считаются красные препараты, которые относятся к антрациклинам — они чаще всего вызывают мучительные побочные эффекты. Обычно химиотерапию комбинируют с оперативным вмешательством и облучением. Длительность лечения может составлять от нескольких недель с перерывами, причем врач наблюдает за опухолью и при необходимости корректирует схему. Прогноз зависит от клинического течения болезни и реакции больного на терапию.

Когда химиотерапия опасна?

Как и любые лекарственные препараты, химиотерапия имеет определенные противопоказания. В перечень заболеваний и состояний, при которых лечение не проводится, включает:

  • низкий уровень тромбоцитов;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой и выраженными симптомами;
  • тяжелые почечные и печеночные дисфункции;
  • первый триместр беременности;

Сама по себе химиотерапия не несет с собой серьезных последствий, но негативное воздействие на другие органы и системы также может быть губительным для пациента. Известны случаи, когда раковые больные излечивались от онкологии, но на протяжении нескольких лет умирали от других болезней, так как их сниженный иммунитет не мог бороться с патологическими процессами. Соответственно, для уменьшения риска опасных осложнений врач должен тщательно взвесить необходимость применения терапии и подобрать оптимальную схему.

Побочные реакции

Препараты, использующиеся для химиотерапии, относятся к высокотоксичным, поэтому воздействуют не только на злокачественные клетки, но и на другие органы и системы. Из-за этого лечение вызывает немало побочных эффектов — их выраженность зависит от реакции больного на прием средств и его общего состояния. В число побочных эффектов от химиотерапии входят:

  • частичное или полное выпадение волос;
  • отсутствие аппетита, тошнота и рвота;

Химиотерапия оказывает разрушительное воздействие на иммунную систему, из-за чего больной становится чувствительным к разным заболеваниям. Все болезни, которые протекали скрыто, выходят на поверхность. У пациентов часто наблюдается генитальный герпес, высыпания на коже, грибковые инфекции и многое другое.

Как снизить побочные эффекты?

Преодолеть неизбежные побочные эффекты химиотерапии можно с помощью лекарственных препаратов, которые защищают иммунную систему, печень и почки от негативного воздействия. Эти органы в первую очередь принимают на себя токсическую нагрузку, поэтому нуждаются в особой защите. Особое внимание врачи уделяют питанию, так как больные практически полностью теряют способность нормально принимать и переваривать пищу.

Для поддержания жизнедеятельности используются специальные питательные смеси, которые вводятся через рот или внутривенно.

Пациентам, проходящим курс химиотерапии, рекомендуется использовать специальные маски, которые защищают от опасных воздушно-капельных инфекций.

Немаловажную роль играет поведение больного. На время лечения следует сохранить двигательную активность, отказаться от алкоголя и вести здоровый образ жизни. Химиотерапия воздействует не только на физическое, но и на психическое состояние пациентов, поэтому им рекомендуется посещать психолога или специальные группы поддержки.

Питание при химиотерапии

Рацион при химиотерапии должен быть сбалансированным, содержать большое количество витаминов и микроэлементов. На первом месте должны быть овощи и фрукты, лучше всего в запеченном или отварном виде — некоторые плоды содержат грубую клетчатку, которая тяжело переваривается организмом. От тяжелой и жирной пищи, а также полуфабрикатов и продуктов с химическими добавками лучше отказаться. При сильно тошноте и рвоте следует организовать дробное питание — есть часто, но небольшими порциями. Обязательно следует пить как можно больше воды — жидкость снизит проявления интоксикации и защитит от обезвоживания при серьезных расстройствах пищеварения.

Маринованная, острая и пряная пища не попадает под запрет, но ее количество лучше снизить. Польза подобных блюд заключается в том, что они возбуждают аппетит, но, с другой стороны могут негативно воздействовать на ослабленный ЖКТ. Лучше всего выбрать золотую середину — употреблять домашние соленья с небольшим количеством уксуса и других добавок, а также приправлять пищу натуральными специями.

Восстановление после химиотерапии

Длительность восстановления после химиотерапии зависит от общего состояния здоровья больного и особенностей его организма. При отсутствии хронических заболеваний оно занимает несколько лет. Быстрее всего восстанавливаются брови и ресницы — примерно через две недели после окончания курса. За 1-2 года у пациентов полностью отрастают волосы, причем они часто становятся толще и приобретают другой оттенок. Пищеварительная система восстанавливается на протяжении нескольких месяцев — проходит тошнота и диарея.

Люди, которые излечились от рака, находятся на учете у онколога не менее 1-2 лет, в зависимости от формы и особенностей опухоли (некоторые из них склонны к рецидивам).

Иногда незначительные последствия лечения остаются у человека на всю жизнь. Так, многие больные отмечали, что испытывают отвращение к определенным видам продуктов, которые любили до обнаружения рака.

Пациенты, которые принимали химиотерапию красного цвета, не могут пить напитки подобного оттенка. Если химиотерапия дала необходимые результаты и болезнь отступила, человек должен продолжать вести здоровый образ жизни и регулярно обследоваться у онколога.

Химиотерапия: за или против

Многих раковых больных пугает лечение химическими средствами из-за большого количества побочных эффектов и негативного воздействия на организм. Но отказываться от применения препаратов не стоит — более эффективных средств, позволяющих бороться с раковыми клетками, в медицине не существует.

Благодаря применению химиотерапии, многие люди с онкологическими заболеваниями получили шанс на нормальную жизнь и полное выздоровление. Побочные воздействия, характерные для лечения, действительно могут быть мучительными, но при соблюдении врачебных рекомендаций организм восстанавливается на протяжении нескольких лет.

Химиотерапия при лечении онкологических заболеваний

Химиотерапия широко применяется в медицине для борьбы со злокачественными образованиями. Метод основан на введении в организм сильнодействующих токсичных препаратов, которые уничтожают раковые клетки или останавливают их развитие. Путем прямого вмешательства в процесс клеточного образования врач способен корректировать нарушения в организме пациента. Лечение рака химиотерапией во многих случаях становится единственным способом спасти человеку жизнь. В нашем обзоре рассмотрим подробнее, как проводят процедуру, какова ее эффективность и возможные осложнения.

Принцип действия химиотерапии

Химиотерапия — это системный метод борьбы со злокачественными опухолями. Пациенту назначают курс лекарственных препаратов, которые убивают быстро делящиеся клетки, к которым в том числе относятся и раковые. К сожалению, такое лечение воздействует не только на очаги болезни, но и на здоровые клетки: волосяных луковиц, костного мозга, желудочно-кишечного тракта и другие. Этим и обусловлены негативные побочные эффекты.

Химиотерапия является одним из трех ключевых методов лечения онкологических заболеваний наряду с хирургией и лучевой терапией. Их часто используют вместе. При многочисленных образованиях химиотерапия является единственным эффективным методом лечения. Она позволяет:

  • уменьшить размер опухоли перед операцией или проведением лучевой терапии;
  • уничтожить раковые клетки, которые могли остаться после хирургического вмешательства;
  • улучшить результаты иных видов лечения;
  • бороться с метастазами и рецидивами опухоли.

К сведению

Затраты на борьбу с онкологией являются самой большой статьей расходов в медицинской науке. Ежегодно фармацевты сообщают о новых достижениях в создании лекарств, и то, что совсем недавно было инновацией, превращается в обыденность. При этом каждый новый препарат стоит дороже предыдущего. Так, в ходе прошлогодней прямой линии президент России Владимир Путин сообщил, что к 2024 году на готовящуюся программу борьбы с онкологическими заболеваниями, в том числе на строительство и дооборудование онкоцентров, будет потрачен один триллион рублей.

Выбор конкретного метода лечения зависит от стадии онкологического заболевания, типа опухоли и ее локализации. Оптимальным считается сочетание нескольких типов и регулярная качественная диагностика.

В каких случаях проводят химиотерапию

Химиотерапия как основное лечение используется при системных онкологических заболеваниях, которые поражают весь организм: при лейкемии, злокачественной лимфоме и других. При других видах рака химическое лечение становится частью комплексной терапии, но прежде всего при наличии солидной опухоли. Солидной называют опухоль определенной локализации, которую можно прощупать или визуализировать при обследовании (УЗИ, рентген, МРТ, компьютерная томография). Например, карцинома или саркома, которые развиваются на коже, в слизистых оболочках, костной, мягкой и нервной тканях.

Иногда проведение химиотерапии назначают при отсутствии видимой опухоли после операции для улучшения результата и предотвращения рецидива (к примеру, при раке молочной железы). Если у пациента выявлены единичные злокачественные узелки, курс проводят до операции с целью уменьшения их размеров.

Лекарства применяют по разным схемам, чтобы максимально повысить эффективность и уменьшить побочное действие каждого препарата.

Химиотерапевтические препараты

По механизму воздействия на организм химические препараты разделяют на две большие группы:

  • Цитотоксические. Действие направлено на уничтожение патологических тканей. Эффект достигается за счет воздействия на структуру ДНК и ферменты, что приводит к гибели раковой клетки. Наиболее известны препараты на основе даунорубицина, доксорубицина, карминомицина. Основной недостаток препаратов — их невысокая избирательность по отношению к клеткам. Они способны нарушить работу кроветворных органов, системы пищеварения, желудочно-кишечного тракта. Противоопухолевые антибиотики целесообразно комбинировать с кортикостероидами и применять в комплексе с лучевой терапией.
  • Цитостатические. Это ферменты, «работающие» по более щадящей технологии. Их задача — прекратить деление клеток за счет интоксикации, нарушить жизнедеятельность опухоли и добиться ее некроза. Наиболее распространенная группа лекарств — это антрациклины. Известны также препараты митомицина, митоксантрона.

Лечение химиотерапией обычно проводят курсами — прием лекарств чередуют с перерывами, чтобы дать организму возможность восстановиться. Схему терапии, дозировку и способ введения определяет врач, опираясь на результаты детального обследования.

Протоколы и методы химиотерапии при онкологических заболеваниях

На выбор метода лечения онкологии влияют следующие факторы:

  • тип опухоли и локализация;
  • конечная цель (излечить полностью, уменьшить размер, предупредить рецидив и так далее);
  • реакция пациента на конкретные препараты.

Во время обследования у больного выявляют тип онкологии и стадию развития болезни, оценивают общее физическое состояние и соотносят его с противопоказаниями. Химиотерапию проводят как амбулаторно, так и в стационаре. Большинство лекарств вводят внутривенно, хотя есть активные вещества, рассчитанные на пероральное применение (на основе бусульфана, мелфалана, капецитабина). Для лечения некоторых опухолей (рак печени или легкого, меланома) применяют изолированное вливание — на пораженный участок подают высокую дозу препарата, избегая повреждения всего организма. Однако данный метод позволяет контролировать только отдельные метастазы. Если рак касается центральной нервной системы, может быть использована интратекальная химиотерапия, когда препарат вводят в ликвор в головном или спинном мозге.

Комбинации конкретных препаратов зависят от вида рака и стоящих перед медиками задач. В таблице представлены некоторые схемы проведения химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Таблица 1. Схемы проведения химиотерапии

Название

ABVD

Адриамицин, винбластин, блеомицин, дакарбазин

BEACOPP

Циклофосфамид, этопозид (фосфат), адриамицин, прокарбазин, винкристин, блеомицин, преднизолон

Сильно выраженный гранулематоз

CMF

Циклофосфамид, метотрексат, 5-фторурацил

Рак молочной железы

CVI

Циклофосфамид, винкристин, преднизолон

Саркома мягких тканей, лимфомы, скелетная саркома

MCF

Митомицин, цисплатин, 5-фторурацил

Костная саркома, опухоль желудка, поджелудочной железы, пищевода, молочной железы, печени, мочевого пузыря.

PEB

Цисплатин, этопозид, блеомицин

Опухоли яичек, яичников, легкого, шейки матки, мочевого пузыря

Сроки проведения химиотерапии и ее продолжительность зависят от тяжести заболевания. Как правило, длится такое лечение от нескольких недель до полугода с перерывами. Врач ведет постоянное наблюдение, корректируя курс по мере изменений в состоянии больного.

Эффективность метода

Эффективность химиотерапии варьируется от полного излечения (как правило, при лейкозе) до полной бесполезности (немеланомный рак кожи, рак почек). Крайне важно диагностировать онкологию на раннем этапе и начать терапию незамедлительно. Общая статистика выживаемости показывает, что большинство видов рака I степени могут быть излечены. К III стадии этот показатель опускается на уровень 50%. В IV стадии лишь 12–15% больных проживают пять лет.

Химиотерапия помогает контролировать течение болезни. Под воздействием препаратов клетки растут медленнее, уничтожаются метастазы. При паллиативном лечении химиотерапию применяют для уменьшения размеров опухоли, чтобы она не сдавливала органы и ткани и не вызывала боль.

Проблемой, которая снижает эффективность химиотерапии, является устойчивость части клеток к препаратам. Даже если 99% раковых клеток удастся уничтожить, 1% их может выжить и продолжить расти. Поэтому лекарства комбинируют между собой либо увеличивают дозу. Но здесь есть риск нанести серьезный вред нормальным клеткам.

Побочные эффекты

От агрессивного химического воздействия, как уже было отмечено, страдают клетки кровеносной системы, ЖКТ, волосяных луковиц и ногтей, кожи, слизистых оболочек. Отсюда и следующие негативные последствия:

  • выпадение волос — частичное или полное. После остановки лечения рост восстанавливается;
  • остеопороз — ослабление костной ткани;
  • тошнота, диарея, рвота — результат воздействия на ЖКТ;
  • анемия и, следовательно, повышенная утомляемость;
  • инфекционные заболевания. К ним приводит общее снижение иммунитета;
  • нарушение репродуктивной функции, вплоть до временного или полного бесплодия (касается мужчин и женщин).

В чересчур ослабленном организме могут возникнуть серьезные осложнения: к примеру, тифлит (воспаление слепой кишки), аноректальная инфекция, пневмония. Поэтому, прежде чем назначить лечение, врач оценивает риски. Побочные эффекты должны быть такими, чтобы пациент смог их перенести.

Особенности лечения онкологических больных методом химиотерапии

Лечение онкологии химиотерапией в каждом случае имеет свои особенности. В первую очередь терапия определяется видом рака. Рассмотрим несколько наиболее частых диагнозов.

Рак легких. Лечение химиотерапией рака легких направлено на полное уничтожение раковых клеток. Курс лечения считается высокоэффективным, особенно если речь идет о мелкоклеточном раке в ранней стадии. Противоопухолевые препараты могут быть единственным средством лечения либо применяться в комплексе с другими. Обычно используют цитостатики, вводимые через капельницу. Перерывы между циклами — три–пять недель. Противопоказанием является интоксикация организма или наличие метастаз в печени. Дополнением к химии становится поддерживающая терапия для снижения побочных эффектов.

Лимфома. Химиотерапию при лимфоме принято считать эффективной ввиду того, что действующее вещество распространяется по организму и охватывает все пораженные участки лимфатической системы. Занимает лечение несколько месяцев. Хорошие результаты показывают такие лекарственные сочетания, как циклофосфан с винкристином, доксорубицином, винкристином, преднизолоном (речь идет о сочетании всех перечисленных веществ) и другими. Препараты вводятся внутривенно. Прогнозы часто положительные, и на I–II стадиях излечивается до 80% пациентов.

Рак молочной железы. Химиотерапия при раке молочной железы служит дополнением к хирургическому методу лечения. Она позволяет замедлить развитие раковых клеток, остановить метастазирование, предупредить рецидив. Для терапии используют препараты на основе бевацизумаба, трастузумаба, доцетаксела, капецитабина, которые вводят внутривенно. У женщин в пременопаузе с гормонально позитивным раком применяют терапию гормонами — как отдельно, так и совместно с химиотерапией.

Рак яичников. Лечение химиотерапией при раке яичников, которое длится не меньше года, используется до или после операции с целью прекратить метастазирование и предупредить рецидив. Применяют в основном цитотоксические препараты. Самый распространенный — на основе карбоплатина. Его вводят в вену. Для лечения используют также и внутрибрюшное введение, изредка — пероральное.

Рак желудка. Химиотерапия может быть единственным методом лечения больного с раком желудка, а может усиливать операционный эффект. Проводится строго в стационаре под наблюдением врача. Препараты вводят внутривенно или перорально. Они позволяют уменьшить количество метастазов и снизить выраженность симптомов. Последствия химиотерапии при этом виде рака особенно разрушительны, период реабилитации может затянуться на годы.

Таким образом, независимо от вида рака химиотерапия остается наиболее востребованным методом лечения. Ее преимущество — в способности бороться с распространенными метастазами и убивать невидимые при обследовании клетки, в то время как хирургия и лучевая терапия обладают точечным эффектом. Иногда курс применения химических препаратов — это единственный способ добиться выздоровления пациента.

Па­ци­ен­ты не­ред­ко на­зы­ва­ют каж­дый вид хи­мио­те­ра­пии цве­том вво­ди­мых пре­па­ра­тов: «крас­ная» (груп­па ан­та­цик­ли­нов), «жел­тая» (ме­тот­рек­сат, цик­ло­фос­фа­мид, фто­ру­ра­цил), «го­лу­бая» (ми­ток­сан­трон и ми­то­ми­цин), «бе­лая» (так­сол). Цве­та в ка­кой-то сте­пе­ни от­ра­жа­ют ток­сич­ность хи­миоп­ре­па­ра­тов, где «крас­ный» — са­мый опас­ный по сво­им по­боч­ным эф­фек­там. Тем не ме­нее со­вре­мен­ное ле­че­ние хи­мио­те­ра­пи­ей всег­да ком­би­ни­ро­ван­ное и вклю­ча­ет от двух до пя­ти раз­лич­ных фор­мул. Иног­да со­че­та­ние хи­миоп­ре­па­ра­тов за­да­но меж­ду­на­род­ны­ми стан­дар­та­ми ле­че­ния, а по­рой вы­бор пре­па­ра­тов, их до­зи­ро­ва­ние, час­то­та, дли­тель­ность и чис­ло кур­сов те­ра­пии це­ли­ком ле­жат в зо­не от­вет­ст­вен­нос­ти ле­ча­ще­го вра­ча. За­да­ча па­ци­ен­та — най­ти кли­ни­ку, спе­ци­а­ли­с­ты ко­то­рой смо­гут по­до­брать оп­ти­маль­ную ком­би­на­цию пре­па­ра­тов с уче­том всех воз­мож­ных фак­то­ров.

Химиотерапия при раке

Химиотерапия — эффективный метод избавления от раковых клеток. Химиотерапия при онкологии проводится в несколько этапов, которые вместе составляют курс химиотерапии. При этом происходит уничтожение онкологических клеток и замедляется рост метастазов. Препараты выбирают в зависимости от вида химии (белая химиотерапия, красная химиотерапия, синяя). Такое лечение может сопровождаться побочными эффектами. Потому после химиотерапии организму необходимо восстановление.

Показания

Химиотерапию применяют как один из методов лечения раковых опухолей. Эта методика используется при любом виде онкологии.

Основные принципы химиолучевой терапии используют для улучшения процесса лечения патологии. Эта методика объединяет в себе химио- и лучевую терапию. Чтобы повысить шансы на проведение успешной операции по удалению опухоли, делают неоадъювантную химиотераипию. Проводят с целью уменьшить количество раковых клеток, чтобы легче было проводить операцию. После хирургического вмешательства также применяют этот метод. Но химиотерапия после операции делается для того, чтобы избавиться от остатка онкологических клеток.

Химиотерапию применяют вместе с другими способами лечения рака. Но на поздних стадиях, когда опухоль уже неоперабельна, химия — единственный метод терапии. Ее проводят для уменьшения размера опухоли, метастазов, остановки распространения раковых клеток. Кроме этого, при тяжелых случаях химия помогает продлить жизнь пациенту.

Показания к лечению:

  • стадии рака;
  • развитие метастаз;
  • риск осложнений;
  • локализация онкологии;
  • возраст пациента.

Вернуться к оглавлению

Как делают?

Схемы химиотерапии направлены на уменьшение развития заболевания. Препараты вводятся в кровь пациента и они циркулируют по организму, уничтожая зловредные клетки. Химия справляется с первичной опухолью и метастазами. Благодаря своей эффективности, лекарства уничтожают клетки еще в момент их деления. Из-за такого эффективного воздействия химиотерапия при раке затрагивает и здоровые ткани. Такое влияние вызывает побочные действия: выпадение волос, тошноту.

Виды препаратов

Существует несколько типов веществ, что вводят при химиотерапии:

  • алкилирующие;
  • антибиотики;
  • антрациклины;
  • винкалкалоиды;
  • ингибиторы;
  • цитотоксические.

Первый вид уничтожает белки раковых клеток, что не дает им возможность дальше делиться и размножаться по организму. Антибиотики, например «Адриамицин», замедляют рост онкологии. Антрациклины воздействуют прямо на ДНК вредоносных клеток, разрушая их. Врачи чаще всего из этой группы выписывают «Адрибластин», «Рубомицин». Четвертый тип — винкалкалоидные препараты («Винкристин», «Винбластин») — замедляют распространение метастазов. Большинство из этих типов препаратов вводятся внутривенно. Такие лекарства, как «Бусульфан», «Мелфалан», «Капецитабин» попадают в организм через рот.

Одним из основных лекарственных средств, используемых при химиотерапии, является Доксорубицин.

Виды химиотерапии и основные лекарства для них:

Подготовка

Перед началом лечения надо пройти дополнительную подготовку к курсу химиотерапии. Подготовка проходит за месяц до терапии. Организм пациента должен быть готов к побочным эффектам от такого метода терапии. Потому врачи рекомендуют перед химиотерапией использовать гепатопротекторы, лекарства, повышающие метаболизм гепатоцитов, и инфузионные препараты. Лучше изменить ежедневный рацион: избавиться от вредной пищи. Диета должна включать отваренное мясо, рыбу, кисломолочные продукты и цитрусовые. Советуют больше проводить времени на свежем воздухе, заниматься легкими физическими упражнениями и больше спать.

Проведение и длительность

Препараты врач назначает в индивидуальном порядке, в зависимости от типа и стадии рака, состояния иммунитета больного и возраста. Препараты вводятся через капельницу. Так как лекарства направлены на уничтожение постоянно делящихся клеток, то лечение должно быть циклично. Химия работает в несколько сеансов, с перерывами между ними. Сначала проводится 1—5 сеансов и делается перерыв. Пауза длится от 1 недели до 1 месяца. Длительность курса зависит от типа и развития заболевания.

Эффективность

На ранних стадиях химиотерапия помогает полностью избавиться от раковых новообразований. После проведения пациенты обычно живут без ремиссий. Но на поздних этапах развития онкологии при метастазах такой вид лечения только облегчает и продлевает жизнь человека. Кроме этого, клеткам рака свойственно привыкать к препаратам, которыми на них воздействуют. В таком случае врачи рекомендуют использовать различные виды химиопрепаратов, чтобы устранить опухоль и метастазы.

Побочные реакции

Многих пациентов волнует, больно ли делать химию. Такая форма терапии оказывает тяжелый эффект на организм за счет воздействия химических препаратов. Под воздействием лекарств клетки желудочно-кишечного тракта, крови и волосяных покровов страдают от разрушения. Потому частыми побочными эффектами считается потеря волос, тошнота, рвота, головокружение. Но также рвота возникает из-за того, что компоненты лекарств воздействуют на рецепторы. Из-за этого выделяется сератонин и поступает к головному мозгу. Импульсы достигают рвотных центров, вызывая тошноту. Но такие реакции необязательны при химиотерапии.

После завершения процедуры, возобновление волос происходит быстро, при чем новые растут гуще и крепче.

Чтобы уменьшить побочный эффект, достаточно снизить дозировку препаратов. Врачи прописывают противорвотные препараты. После химиотерапии волосы восстанавливаются довольно быстро. Брови и ресницы вырастают приблизительно через 2 недели. Новый волосяной покров на голове становится более густым и крепки после выпадения.

Ограничения

Несмотря на эффективность, химиотерапия имеет противопоказания. Так, у больного должен быть достаточный уровень тромбоцитов в крови. Перед началом проведения лечения врач обязательно дает направление на анализ крови. При недостатке тромбоцитов выписывают лекарства, повышающие их уровень. Химиотерапию нельзя проводить, если в крови содержится слишком мало лейкоцитов. Такое случается, если у человека развивается инфекционное заболевание. Только после лечения инфекции можно проводить терапию.

Химиотерапию не делают во время беременности, особенно в период 1 триместра. В это время химия представляет опасность для здоровья малыша. Лучше воздержаться от курса лечения, если больной перенес недавно операцию. Лекарства мешают заживлению ран, что приведет к ухудшению здоровья больного. Химиотерапию не назначают людям при болезнях печени и почек. Лекарства, которые используются в курсе, обладают повышенной токсичностью. Печень и почки не способы выдержать нагрузки, что приведет ухудшению состояния пациента. Человек может умереть от инфицирования токсичными веществами.

  • престарелым людям;
  • при истощении организма;
  • людям с проблемами сердца.

Вернуться к оглавлению

Восстановление

После проведения химиотерапии применяют препараты для восстановления организма. Для улучшения работы почек принимают «Уропрот» или «Урометоксан». Лечение может сопровождаться гибелью кровяных телец. Потому для их пополнения выписывают такие лекарства: «Филстим», «Зарсиум», «Нейпоген». Из-за химиотерапии страдает флора и иммунитет человека. Потому советуют принимать «Лакта», «Нейрорубин», «Лациум», аскорбиновую кислоту.

Сердечно-сосудистая система тоже требует восстановления. Для этого используют препараты «Аспаркам» и «Милдрокард». После лечения возникают боли в животе, тошнота и диарея. Чтобы устранить такие симптомы, пьют «Лакта», «Нексиум», «Проксиум», «Квамател». У некоторых пациентов появляется депрессивное состояние после прохождения курса. Против этого применяют стероидные препараты, антиоксиданты и антигипоксанты.

Химиотерапия при раке: продолжительность лечения и реабилитация

Химиотерапией называется метод лечения рака цитостатиками – сильнодействующими химическими веществами, угнетающими жизнедеятельность злокачественных клеток. Онкологи используют химиопрепараты в комплексной терапии многих видов опухолей. В различных схемах лечения с химиотерапией при раке может комбинироваться лучевая терапия (ЛТ), хирургическая операция, таргетная (целевая) терапия, био-терапия (иммунотерапия), гормонотерапия.

Центры химиотерапии

Город/ТелефонЦентр
Москва
+7 499 450-66-76
Онкоцентр Медскан
Москва
+7 499 322-26-14
Центр София
Санкт-Петербург
+7 812 501-83-10
ЛДЦ МИБС
Воронеж
+7 473 300-34-90
Межрегиональный онкоцентр

Химиотерапия до и после операции

Химиотерапевтическое лечение часто сочетается с хирургическим, особенно в тех случаях, когда опухоль обнаружена на более поздних стадиях, а злокачественные клетки высоко чувствительны к воздействию химиотерапевтических препаратов.

В зависимости от формы, локализации и стадии рака, цитостатики могут назначаться:

  • перед операцией для уменьшения объема опухоли и упрощения решаемой задачи (неоадъювантное лечение);
  • после операции для уничтожения оставшихся раковых клеток (адъювантная терапия).

Делают ли химиотерапию после операции, если опухоль обнаружена на ранней стадии и полностью удалена? В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач. Для этого он анализирует данные биопсии тканей из послеоперационной зоны, степень злокачественности раковых клеток, состояние иммунитета, другие факторы и решает, нужна ли химиотерапия после операции.

Химиотерапия и лучевая терапия

Этим методы часто назначаются в комплексе при лечении агрессивных форм рака. Грамотно комбинируя современные эффективные и безопасные методики лучевого и химиотерапевтического лечения, врачи способны вывести больного в стойкую ремиссию. Эта возможность особенно ценна, если провести операцию сложно или невозможно.

На поздних стадиях рака онкологи обычно используют все три основных метода лечения: лучевой, химиотерапевтический и хирургический. Если у больного диагностируется рак 4 стадии, при такой онкологии химиотерапия часто выступает основным, а нередко – и единственным эффективным способом лечения.

Продолжительность курса химиотерапии

Как правило, химиотерапевтическое лечение разбивается на несколько этапов (циклов). От их продолжительности и количества зависит, сколько дней длится курс химиотерапии. Например, цикл химиотерапии при раке может продолжаться 4 недели: в течение первой недели больной получает химиопрепараты, а в течении 3-х последующих недель его организм отдыхает от их действия. Затем проводится диагностическое обследование и принимается решение о продолжении курса, если для этого имеется необходимость.

Учитывая токсичность цитостатиков и возможные осложнения, схема терапии может корректироваться в процессе лечения.

Действие цитостатиков на раковые клетки и их влияние на здоровье человека

Клетки злокачественных опухолей растут и развиваются гораздо быстрее, чем абсолютное большинство нормальных клеток. Поэтому они активнее накапливают химиопрепараты и погибают.

Быстрорастущие здоровые ткани, такие, как эпителий ротовой полости, кишечника или волосяные фолликулы, также достаточно сильно страдают во время химиотерапии опухолей, что проявляется характерными побочными эффектами: сухостью во рту , тошнотой , рвотой , нарушениями пищеварения , выпадением волос (аллопецией) .

При назначении больших доз цитостатиков, продолжительном лечении, ослабленном иммунитете и/или изначальном нарушении функции различных органов могут развиваться более серьезные нарушения и, как следствие, появляется необходимость их лечения на этапе восстановления.

Реабилитация и восстановление

Реабилитация после химиотерапии в условиях клиники требуется не всегда. Для уменьшения любых нежелательных последствий химиотерапии при онкологии врач тщательно оценивает общее состояние здоровья пациента и особенности рака. Это позволяет подобрать оптимальную схему лечения, сведя к минимуму риск осложнений.

Если побочные эффекты все-таки появились, некоторые из них могут пройти самостоятельно. В том числе, рост и восстановление волос после химиотерапии обычно не требуют вмешательства врача.

В других случаях может понадобиться соблюдение определенного режима и/или медикаментозное лечение. Так, например, поднять лейкоциты в крови после химиотерапии при их незначительном снижении и работающем иммунитете способно правильное питание. В рацион необходимо добавить гречневую и овсяную кашу, морепродукты и кисломолочные продукты, мед, цикорий, орехи, бобовые, пророщенные злаки. Полезно пить отвары из неочищенного ячменя, легкое красное вино.

Если проблема серьезнее, для повышения лейкоцитов назначаются препараты, нормализующие кроветворение. К ним относятся мягко действующие имунофан и полиоксидоний, а также более сильный иммуностимулятор – лейкоген.

Наиболее выраженным эффектом обладают мощные препараты из группы колониестимулирующих факторов – нейпоген (филграстим), граноцит и их аналоги. Эти лекарственные средства способствуют выработке лейкоцитов, ускоряют их созревание и повышают продолжительность жизни, однако такое лечение не всем показано и может сопровождаться осложнениями. Поэтому медикаментозная коррекция количества лейкоцитов в крови требует постоянного контроля со стороны гематолога и онколога.

Многие исследовательские центры находятся в постоянном поиске возможностей увеличения дозы химиопрепарата с одновременной минимизацией его системной токсичности.

В Калифорнийском университете в Сан-Франциско разрабатывают технологию внутривенного захвата лекарств на выходе из обработанного органа. Для этого используют губчатую трубочку, пропитанную материалом, связывающим лекарства. В доклинических испытаниях 64% химиопрепарата поглощалось фильтром, локализованным в области вены, собирающей кровь от пораженного органа.

Эта технология позволит значительно уменьшить побочные эффекты цитостатиков и использовать более высокие дозы для терапии, токсичные при обычном применении.

По словам исследователей из Калифорнийского университета в Беркли, фильтр был создан на основе поглотителей, используемых для удаления из топлива нежелательных примесей, и работает как стенты в сердечно-сосудистой хирургии.

«Буквально, мы взяли концепцию переработки нефти и применили ее к химиотерапии», — профессор Н. Балсара, один из авторов исследования, — Хирурги помещают губку в вену как стент, и оставляют ее на время химиотерапии»

Технология внутривенного захвата лекарств на выходе из обработанного органа

Подробная информация о химиотерапевтическом лечении при разных видах рака:

Бесплатная онлайн консультация

Чтобы сразу получить подробную консультацию ведущих онкологов, загрузите имеющиеся у вас документы: выписки, результаты ПЭТ КТ, МРТ, КТ, онкомаркеры.

Виды и побочные реакции химиотерапии при раке

Когда ставят диагноз онкология, лечение назначается в основном комплексно. Одним из эффективных методов борьбы является химиотерапия при раке. Она применяется как самостоятельный, так и вспомогательный лечебный способ. В чем суть методики?

Сущность терапии

Химиотерапия рака представляет собой процедуру лечения злокачественной опухоли с помощью химических препаратов, обладающих противоопухолевым действием. Они вводятся чаще внутривенно, но могут использоваться и пероральным путем.

Перед проведением лечения больного обязательно подготавливают. Требуется избавиться от заболеваний, которые сопутствуют раковой опухоли, а также очистить организм от вредных веществ от жизнедеятельности опухоли и приема медикаментов.

Химическая терапия является одним из самых эффективных способов лечения. Часто при раковой опухоли ее сочетают с облучением. Действенность методики заключается в следующем:

  • Уменьшение размера онкологического новообразования.
  • Уничтожение раковых клеток.
  • Борьба с метастазами.
  • Предотвращение рецидивов онкологии.

Дозировка и длительность использования препаратов для химиотерапии при раке зависит от стадии развития патологии. Поэтому в каждом случае врач подбирает схему терапии индивидуально.

Показания к терапии

Химиотерапию делают не во всех случаях развития рака. Для использования данного метода имеются четкие показания:

  1. Наличие злокачественной патологии, имеющей высокую чувствительность к химиотерапии, которую невозможно устранить больше никакими способами.
  2. Необходимость в уменьшении размера новообразования для дальнейшего проведения оперативного вмешательства.
  3. Предупреждение повторлогии бывает разным в зависимости от некоторых факторов. Доктора условно разделяют терапию на несколько видов по цвету лекарств. Красная химиотерапия при раке является наиболее агрессивной, но самой действенной методикой лечения. Используют такие средства как «Доксорубицин», «Эпирубицин». Такая терапия сильно угнетает не только злокачественные клетки, но и защитный механизм организма.

Препараты других цветом менее токсичные, но все же они не безвредны. При синей химиотерапии применяют «Митоксантрон», «Митомицин», при желтой — и «Фторурацил», «Циклофосфамид», белой – «Таксол», «Такосел».

Также существуют следующие разновидности химиотерапии:

  • Неоадъювантная. Назначается больным до проведения оперативного вмешательства в целях уменьшения размера злокачественного новообразования, подавления роста и размножения клеток.
  • Адъювантная. Такое лечение применяется уже после хирургического удаления раковой опухоли. Данный тип терапии является по своей сущности профилактическим, так как позволяет предупредить развитие рецидивов онкологии.
  • Индукционная. Ее по-другому называют лечебной и назначают в случае, если опухоль обладает высокой или умеренной чувствительностью к химическим препаратам, а также при признании образования неоперабельным.
  • Таргетная. Это современный метод терапии, который воздействует на клетки на молекулярно-генетическом уровне. Такое лечение помогает подавит рост опухоли и спровоцировать самостоятельную гибель клеток.
  • Паллиативная. Используется на 4 стадии рака. Лечение паллиативной химиотерапией при раке направлено на прекращение роста новообразования, устранение симптомов, продление жизни пациента.

Какой тип химической терапии выбрать, решает лечащий врач-онколог в зависимости от стадии развития патологии, возраста пациента, общего состояния его здоровья.

Противопоказания при лечении

Существует ряд противопоказаний к применению химической терапии. К ним относится следующее:

  1. Распространение вторичных очагов онкологии в головной мозг.
  2. Повышенная концентрация билирубина в крови.
  3. Метастазирование в печени.
  4. Истощение.
  5. Интоксикация организма.

Отсутствие ограничений к использованию химиотерапии не означает, что ее будут назначать. О целесообразности проведения такого лечения рака решает врач.

Вред метода

К сожалению, химиотерапия не только разрушительно воздействует на раковые клетки, но и негативно влияет на здоровые ткани органов человека. Агрессивные вещества препаратов не способны действовать локально, поэтому токсичности подвергается весь организм сразу.

Вследствие этого у пациентов развиваются различные побочные эффекты, в число которых входит следующее:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Выпадение волос.
  • Расстройства пищеварения.
  • Головокружение.
  • Изменение цвета кожных покров.
  • Ухудшение роста ногтей, их ломкость.
  • Ослабление иммунной системы.

Для облегчения состояния больного при проведении лечения и для восстановления после химиотерапии врачи назначают лекарственные средства, витаминные комплексы и диету.

Возможные осложнения

Лечение рака химическими средствами иногда вызывает серьезные осложнения, которые представляют огромную опасность для жизни человека. Нередко встречается такое последствие как пневмония. Она развивается вследствие ослабления иммунной системы. Если вовремя не обнаружить патологию, то наступит смерть больного.

Таким образом, химиотерапия – эффективный способ борьбы с раком, но способный негативно воздействовать на клетки организма. Пациенту следует строго соблюдать все предписания лечащего доктора, чтобы вредное влияние препаратов было максимально снижено.

Как пройти химиотерапию при онкологии? Виды, подготовка и реабилитация

Лучевая и химиотерапия, хирургическое вмешательство — основные на сегодня методы борьбы с онкологическими заболеваниями. В каких-то случаях они применяются по отдельности, в каких-то — комплексно. Мы же с вами поговорим сегодня о том, как пройти химиотерапию. Охарактеризуем этот метод лечения, используемые препараты, познакомимся с техникой введения лекарств, подготовкой пациента к процедуре, побочными эффектами, осложнениями и особенностями реабилитации после мероприятия.

Что это?

Химиотерапия — метод медикаментозного лечения, направленный на борьбу с раковыми образованиями. Это введение в организм пациента сильнодействующих токсических препаратов, что способны погубить онкоклетки, замедлить их развитие. Является системным способом лечения, порой единственным, что способен сохранить человеку жизнь. Его особенность в том, что применяемые препараты убивают все быстро делящиеся в организме клетки. А ведь это не только раковые. К данной категории относятся клетки волосяных луковиц, желудочно-кишечного тракта, костного мозга. Перед тем как пройти химиотерапию, пациент должен подготовиться к негативным побочным эффектам.

Насколько метод эффективен? Вопрос неоднозначный. На результат влияет степень прогрессии раковой опухоли и ее локализация, возраст пациента, индивидуальные особенности организма. Важен и правильный подбор препарата — в зависимости от предыдущего лечения, хронических болезней, противопоказаний, медицинских расстройств.

Химиотерапия может применяться в разных целях: контроль над раковыми клетками, их полное уничтожение, облегчение состояния пациента. И еще важный пункт: перед тем как пройти химиотерапию, пациент должен подготовиться к тому, что это не единичная процедура, а курсовое лечение. После каждого ввода препаратов требуется перерыв в несколько недель для естественного восстановления организма. Общая средняя продолжительность — 3-6 месяцев.

Главные преимущества методики

Перед тем как пройти химиотерапию, пациенту важно определиться с необходимостью такого лечения. Как правило, оно назначается больному, исходя из видимых преимуществ:

  • Препараты способны частично или полностью уничтожить раковые клетки в организме.
  • Метод дает возможность держать заболевание под контролем: лекарства существенно замедляют рост онкоклеток, позволяют вовремя ликвидировать участки метастазирования.
  • Лечение помогает справиться с болевым синдромом. Лекарства, уничтожая раковые клетки, уменьшают объем и размеры опухоли. Она перестает сдавливать соседние органы, что вызывало болезненные ощущения.
  • Можно использовать как самостоятельный терапевтический метод, так и комплексный с лучевой терапией и хирургией.

Показания к химиолечению

Далее мы обязательно расскажем, как проходит химиотерапия при онкологии. Сейчас определимся с показаниями к данной процедуре. Они зависят от следующих факторов:

  • Особенности онкоопухоли: размер, объем, местоположение, стадия прогрессии, степень роста, экспрессия, степень метастазирования, вовлечение в патологический процесс лимфоузлов и пр.
  • Индивидуальные особенности больного: возраст, общее состояние здоровья, наличие хронических болезней, состояние лимфатических регионарных узлов.
  • Оценка соотношения эффективности подобной терапии и возможных рисков.

Химиотерапию всегда назначают при поражении лимфоузлов, даже если онкообразование по размерам мало. Если рак неинвазивный, нет угрозы (или она очень мала) метастазирования опухоли, то столь серьезное лечение не назначается. Его заменяют, к примеру, гормональной терапией.

Основные показания к химиолечению следующие:

  • Раковые заболевания, ремиссия которых возможна только после данной терапии. Это лейкозы, рабдомиосаркомы, хорионкарциномы, гемобластозы.
  • Профилактика распространения метастазов, дополнение к другим методикам лечения ракового заболевания.
  • Перевод онкологического образования в операбельное состояние для его дальнейшего полного удаления.

Как составляется схема лечения?

Как проходит химиотерапия при раке легких? Первым делом специалист-онколог составляет для пациента индивидуальную схему лечения. Терапия проводится как до операции, так и после нее. С особенной тщательностью ее составляют для страдающих от ожирения, сахарного диабета, иных хронических заболеваний.

По статистике, схема, составленная из комбинации лекарств, обладает эффективностью в 30-65 %. Из одного препарата — 25-65 %. Для каждого из раковых заболеваний на сегодня существуют готовые стандартные схемы. Они обозначаются аббревиатурами — первыми буквами латинских названий используемых препаратов.

Ко всему множеству схем лечения предъявляются одинаковые требования:

  • Минимальный уровень побочных эффектов. Или такой, что пациент способен перенести.
  • Препараты подобраны так, чтобы между ними не возникало конфликта. Напротив, они должны усиливать терапевтический эффект друг от друга.
  • Лекарства обязаны уничтожать все раковые клетки в организме пациента. Онкоклетки не должны приспосабливаться к данным препаратам.

Подготовка к курсу лечения

Напомним, что химиопрепараты вводятся не единожды, а курсами — через каждые 3-5 недель, реже — через несколько месяцев. Обязательны перерывы, продолжительность которых определяются лечащим врачом. Обычно назначается 4-6 курсов.

Как легко пройти химиотерапию? К сожалению, процедура всегда связана с побочными эффектами. Но чтобы не усугубить их протекание, важно обратить внимание на должную подготовку к новому терапевтическому курсу, а также на поведение после него:

  • Старайтесь употреблять как можно больше жидкости.
  • Откажитесь от алкогольных напитков.
  • Избегайте воздействия прямых солнечных лучей.
  • Проходящим химиолечение запрещены физиотерапевтические процедуры, воздействие тепла.
  • Химиотерапия ведет за собой ослабление иммунитета, риск подхватить инфекцию, простудное заболевание. При таких состояниях не запрещается прием травяных отваров, сульфаниламидов, антибиотиков, жаропонижающих лекарств.
  • Перед проведением процедуры нужно слегка перекусить. Не рекомендуется вводить лекарство как на пустой, так и на переполненный желудок.
  • Перед процедурой исключите из своего рациона жирные, пересоленные и острые блюда.
  • После введения лекарств питание должно быть регулярным, обильным и сбалансированным.

Непосредственная подготовка к процедуре: сдача крови на анализ, ультразвуковое обследование печени и почек. Где можно пройти химиотерапию? Адрес рекомендуемого онкологического центра также подскажет лечащий врач. Нередко выдается направление. Однако вы можете выбрать клинику самостоятельно — в своем населенном пункте, в иных российских городах или за рубежом.

Как проходит химиотерапия при раке?

Многих пациентов беспокоит вопрос о том, что же им предстоит пережить. Вот как проходит химиотерапия при раке:

  • Токсическое вещество вводится в организм через тонкую иглу, что вставляется в периферическую вену.
  • Лекарство поступает через катетер уже в центральную вену.
  • В редких случаях вещество вводится непосредственно через артерию в раковую опухоль.
  • Какие-то препараты требуют подкожного либо внутримышечного введения.
  • В некоторых случаях токсический препарат должен попадать в организм больного медленно — за 2-3 дня. Здесь для введения средства используется специальный насос, что контролирует равномерное введение вещества.

Как проходит курс химиотерапии при раке? Тот или иной метод введения лекарства выбирает лечащий доктор, исходя из специфических особенностей заболевания.

Направления химиотерапии

Как проходит химиотерапия при раке молочной железы и других органов? Представим ряд онкологических заболеваний и особенные для них методы химиолечения:

  • Рак яичников. Такое лечение применяется для остановки метастазирования, предотвращения рецидивов, до и после операции, для снятия болевого синдрома, уменьшения размера опухоли. Препараты принимаются внутрь, вводятся в брюшную полость или внутривенно.
  • Рак желудка. Лекарства вводят до и после операций, используют химиотерапию как самостоятельное лечение. Введение препаратов всегда осуществляется в стационаре под наблюдением специалистов. Могут быть как таблетированные формы, так и внутривенное введение.
  • Рак молочной железы. Здесь химиотерапия обычно является частью комплексного лечения. Она должна замедлить развитие раковой опухоли, рост патогенных клеток, остановить метастазирование, предотвратить рецидивы. Более всего здесь применимы цитостатические средства.
  • Рак легких. Терапия призвана полностью уничтожить образовавшиеся раковые клетки. Химиолечение может быть как самостоятельным, так и в составе комплекса мероприятий. Препараты-цитостатики подбираются индивидуально под каждого больного. Как правило, основной метод их введения — капельный. Дополнительно назначаются лекарства для облегчения побочных эффектов.
  • Рак прямой кишки. Где проходить химиотерапию в этом случае? Только в стационарных условиях под контролем химиотерапевта-онколога. Препараты чаще всего вводятся перорально, в некоторых случаях внутривенно. На ранних стадиях полностью купируют патологический процесс, защищают от рецидивов.

Используемые препараты

Как проходит курс химиотерапии? Больному вводятся специальные противоопухолевые средства. Чем быстрее и активнее делятся онкоклетки, тем эффективнее лекарства справляются с ними.

Препараты разделяются на несколько групп:

  • Алкилирующие. Борются с онкоклетками на молекулярном уровне.
  • Антибиотики. Некоторые вещества обладают противоопухолевым воздействием, способны уничтожать раковые клетки на разных стадиях развития.
  • Антиметаболиты. Блокируют обмен веществ (метаболизм) в раковых клетках, что ведет к гибели последних.
  • Антрациклины. Взаимодействуют с ДНК патогенной клетки. Такое «сотрудничество» ведет к гибели последней.
  • Винкаалкалоиды. Противораковые лекарства на растительной базе.
  • Препараты платины. По воздействию схожи с алкилирующими. Основаны на воздействии на раковую клетку атомов тяжелых металлов.
  • Эпиподофиллотоксины. Синтетический аналог экстракта мандрагоры, обладающего антиопухолевым воздействием.

Основные противопоказания

Есть ряд факторов, что ставят курс лечения химиосредствами под запрет:

  • Метастазы в печень.
  • Высокий уровень интоксикации организма.
  • Метастазы в головной мозг.
  • Высокие показатели по билирубину.
  • Кахексия.

Побочные эффекты

Как мы уже говорили, негативных побочных эффектов не избежать, так как химиотерапия воздействует не только на раковые, но и на все активно размножающиеся клетки. Поэтому она поражает кроветворную систему, пищеварительный тракт, слизистые носа, рта, влагалища, волосяные луковицы, ногти, кожные покровы. Какие-то побочные эффекты проходят быстро, а какие-то нуждаются в реабилитации длиной в несколько нет.

Самые часто встречающиеся проявления следующие:

  • Остеопороз.
  • Тошнота, рвота и диарения.
  • Выпадение волос. После прекращения лечения алопеция перестает проявлять себя.
  • Сухая и чувствительная кожа, высыпания, ломкие ногти.
  • Анемия.
  • Повышенная утомляемость.
  • Чувствительность к инфекциям и вирусам, ослабленный иммунитет.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Стоматит.
  • Изменение обоняния и вкуса.
  • Временное или полное бесплодие.

Осложнения после процедуры

В индивидуальных случаях использование химиотерапевтических препаратов ведет за собой развитие осложнений данного ряда:

  • Тифлит. Это воспаление слепой кишки, что ведет за собой развитие гангрены или перфорации. Заболевание чревато высоким уровнем летальных исходов.
  • Аноректальная инфекция. Осложнение при введении химиосредства перорально. Отмечается у 8 % больных. Смертность — 20-40 %.
  • Пневмония. Как правило, осложнение диагностируется при назначении химиотерапии больному с ослабленной иммунной системой.

Надо сказать, что осложнения проявляют себя не часто. Главные их условия — ослабленный организм и агрессивное химиолечение.

Диета при реабилитации

Вы теперь знаете, как проходит химиотерапия при раке молочной железы и других органов. Чтобы организм восстановился после столь серьезного воздействия, поддерживал свою нормальную жизнедеятельность, необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием белковой, молочной, хлебобулочной, овощной и фруктовой продукции.

  • Каши, зерновые и крупяные продукты.
  • Сырые и вареные фрукты и овощи. Салаты, соки, фреши из них. Не нужно забывать добавлять свежую зелень в иные блюда.
  • Следует выделять в питании молочную и кисломолочную продукцию — сыр, кефир, масло, молоко, простоквашу и пр.
  • Свое место в рационе должны занимать бобовые, мясо, печень, яйца, рыба, соевая продукция.

Химиотерапия сегодня остается одним из ведущих методов лечения онкологических заболеваний. Включает в себя применение разнообразных препаратов, индивидуальных схем лечения. Однако все они отличаются определенными побочными эффектами.

Читать еще:  Цирроз печени причины возникновения у женщин и мужчин
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector