0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хронический гепатит симптомы лечение и сколько с ним живут

Сколько живут с хроническим гепатитом С?

Гепатит С – распространённое вирусное заболевание, нарушающее работу печени. Часто острая форма болезни переходит в хроническую. Хронический гепатит С неизлечим, и то, сколько с ним живут больные, зависит от ряда факторов. Жизнь человека сокращает отсутствие терапии, развитие осложнений, несоблюдение диетического питания, употребление спиртных напитков.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Пути заражения гепатитом С

Болезнь вызывает вирус класса флавовирусов (HCV). Механизм передачи инфекции – попадание крови носителя в кровь здорового человека. Вирус содержится в других биологических жидкостях инфицированного, но концентрация незначительна и не приводит к инфицированию.

  • многоразовое использование игл для инъекций;
  • несоблюдение санитарных норм в тату-салонах;
  • использование нестерильных инструментов для пирсинга, косметических процедур;
  • беспорядочные половые связи.

Вирус способен передаваться от беременной женщины к плоду. Процент внутриутробного заражения невысокий. Усиливает вероятность инфицирования ребёнка ВИЧ-инфекция.

Группы риска

В группу риска входят люди, имеющие контакт с кровью носителей. К этой группе относятся медицинские работники, тату-мастера, работники косметических салонов. Увеличивает вероятность заражение ВИЧ-инфекция. Аутоиммунные заболевания повышают восприимчивость организма к вирусным клеткам.

Категория людей с высоким процентом заболеваемости хроническим гепатитом – наркозависимые. Болезнь передаётся при введении наркотика иглой, ранее использовавшейся инфицированным человеком. В группу риска входят люди, занимающиеся проституцией.

Вероятность формирования цирроза печени увеличивают сопутствующие аутоиммунные заболевания. Опасность хронический гепатит С представляет для людей, страдающих гемофилией.

Сколько длится инкубационной период?

Для хронической болезни характерен длительный период без выраженной симптоматики. Первые симптомы наблюдаются спустя 2-24 недели после инфицирования. В ряде случав признаки заражения проявляются через десятилетия после проникновения вируса в организм. Зафиксированы случаи, когда вирус обнаруживается через 50 лет после заражения.

Симптомы гепатита С:

  • слабость, вялость, отсутствие сил;
  • нарушения пищеварения, слабый аппетит;
  • боли в голове;
  • повышение температуры тела;
  • кожные высыпания;
  • увеличение объёмов печени.

Постановка диагноза потребует многоуровневого обследования, сдач анализов. Врачу-гепатологу необходима информация об образе жизни пациента. На основании имеющихся данных и результатов исследований устанавливается диагноз. В лаборатории проводится изучение крови пациента на присутствие антител к вирусу. Данный анализ показывает наличие антител спустя несколько недель после инфицирования.

Прогноз при гепатите С

Основная причина смертности носителей инфекции – осложнения, возникшие на фоне хронического гепатита. Опасная патология – цирроз печени. Это необратимый процесс замещения разрушенных клеток печени соединительной тканью.

На развитие цирроза влияет возраст, в котором произошло заражение гепатитом С. При инфицировании в подростковом возрасте (до 20 лет) цирроз формируется у 2% заболевших, в возрасте 20-40 лет – у 10%, поле 50 лет – у 63%.

Продолжительность жизни зависит от образа жизни больного. Отказ от тяжёлой пищи и употребления алкогольных напитков уменьшает вероятность развития осложнений и позволяет больному жить полноценной жизнью до старости.

Негативное воздействие имеют лишний вес и отсутствие физической активности. Умеренные спортивные занятия способствуют улучшению состояния больного, препятствуют разрушению органа.

Приём наркотических веществ сказывается на состоянии печени и ускоряет развитие патологических процессов. Женщины легче переносят заболевания печени, чем мужчины.

Сколько живут с гепатитом С без лечения?

Несоблюдение режима питания, употребление алкоголя и отсутствие терапии ускоряет формирование цирроза. Хронический гепатит С – одна из причин образования данной патологии. После начала процессов цирроза больной живёт до 10-12 лет. Средняя продолжительность жизни – 7 лет.

Цирроз нарушает функционирование организма. Развивается асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Прогноз для больных с асцитом неблагоприятный.

При циррозе наблюдаются перепады температуры, нарушение сознание, боли. Данная патология сказывается на работе всего организма.

Также цирроз приводит к образованию онкологии. Возможны внутренние кровотечения. Современные способы терапии позволяют замедлить разрастание фиброзной ткани и повысить продолжительность жизни больным с циррозом.

Хронический гепатит С оказывает воздействия на общее состояние носителя. Отсутствие терапии приводит к осложнениям со стороны сердца, мочеполовых органов, крови. Причиной летального исхода служат патологические процессы, возникающие из-за нарушений работы организма под воздействием вирусной инфекции

Сколько живут при своевременном лечении?

То, сколько живут с хроническим гепатитом, зависит от своевременности проведения терапии. Курс лечения назначается с учётом пола, возраста, веса, биохимических показателей крови пациента, наличия осложнений. Терапия включает антивирусные препараты, иммуномодуляторы, гепатопротекторы. Лечение проводится под медицинским контролем, рекомендовано лечение в условиях стационара.

После начала курса потребуется регулярная сдача анализов. Показатели крови помогают подбирать препараты и корректировать выбранные лечебные методы. Современные медикаменты позволяют остановить развитие заболевания и частично восстановить повреждённую печень. Длительность лечения зависит от наличия осложнений, состояния больного, восприимчивости к назначенным препаратам.

Сколько может прожить носитель вируса?

Прогноз для больных гепатитом С индивидуальный. Срок жизни зависит от типа вируса, работы иммунитета и ряда иных факторов.

Носители гепатита С при здоровом образе жизни живут до старости. Дискомфорт вызывают преследующие боли в области печени, тошнота, частные вирусные заболевания. Люди с хроническим гепатитом С склонны к повышенной утомляемости.

Хронический гепатит С – не приговор. Занятия спортом, контроль показателей крови, диетическое питание и соблюдение терапии позволяют сохранить качество жизни больного. При развитом иммунитете и соблюдении врачебных рекомендаций возможно полное предотвращение осложнений, приводящих к летальному исходу.

Профилактика гепатита С

Гепатит С не передаётся при бытовых контактах, объятиях, рукопожатиях. Заражение вирусом происходит при попадании в кровь значительного количества вирусных клеток. В целях профилактики рекомендуется использовать индивидуальные средства личной гигиены, посещать проверенные медицинские центры и салоны красоты. Переливание крови должно проводиться от доноров, предварительно прошедших медицинское обследование.

При подозрении на гепатит С следует сдать анализы. Выявление болезни на ранних стадиях позволяет увеличить продолжительность жизни и остановить патологические процессы.

Хронический гепатит В: сколько с ним живут? Гепатит Б: симптомы, лечение, диета

Довольно часто в современной медицинской практике регистрируется хронический гепатит В. Сколько с ним живут и каковы прогнозы для пациентов? Какими симптомами сопровождается недуг? Ответы на эти вопросы интересуют многих людей, ведь данное заболевание на сегодняшний день считается одним из самых распространенных на планете. Более того, при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения гепатит часто заканчивается смертью человека.

Что представляет собой гепатит В?

Для начала стоит рассмотреть основные характеристики и особенности заболевания. Под термином «хронический гепатит В» принято объединять группу болезней, которые поражают гепатоциты. Разумеется, патологические изменения в печеночных тканях сказываются на работе всего организма.

В большинстве случаев подобные поражения печени наблюдаются при попадании в организм вирусов. Считается, что практически треть населения планеты болеет или ранее переболела данной инфекцией. Примерно в 7% случаев острый гепатит переходит в хроническую форму, которая уже с трудом поддается лечению. Кстати, развитие данного недуга может быть связано и с другими факторами.

Вирусный гепатит и его особенности

Что представляет собой хронический гепатит В? Сколько с ним живут? Существуют ли эффективные методы лечения? Эти вопросы, безусловно, важны, но для начала стоит рассмотреть причины и механизм развития заболевания.

Как уже упоминалось, подобное поражение печение чаще всего связано с проникновением в организм специфических вирусных частичек. Вирус гепатита В выделяется вместе с биологическими жидкостями — это касается не только крови, но также спермы, вагинальных выделений и слюны. Соответственно, подхватить инфекцию очень легко при контакте с зараженным человеком. Согласно исследованиям, в семьях, в которых живет человек с вирусным гепатитом, спустя 5-10 лет заражаются все — вирусные частички распространяются бытовым путем.

Раньше подхватить инфекцию можно было во время инъекции или переливаний крови, посещения стоматологического кабинета и даже маникюра. Сегодня подобное распространение вируса наблюдается редко, так как в обиход вошли одноразовые инструменты, а также эффективное оборудование для стерилизации. Тем не менее к группе риска относятся люди из социально-неблагополучных групп населения, а также работники сферы интимных услуг, наркозависимые личности, а также люди с беспорядочной половой жизнью. Инфекция также может передаваться от матери к ребенку во время беременности.

Другие формы хронического гепатита В

Не только вирусная инфекция может стать причиной развития гепатита В. Есть и другие известные формы данного недуга:

  • Аутоиммунный хронический гепатит — заболевание, связанное с генетическими расстройствами в работе иммунной системы, в результате чего она начинает атаковать собственные клетки. Как правило, аутоиммунную реакцию провоцируют те же вирусы гепатита, а также герпеса и некоторые другие группы инфекций.
  • Алкогольный гепатит развивается на фоне постоянного, длительного злоупотребления алкоголем. Наблюдается у пациентов с хроническим алкоголизмом.
  • Лекарственный хронический гепатит развивается как побочный эффект при бесконтрольном приеме больших доз определенных препаратов, например, антибиотиков, изониазида, мощных обезболивающих лекарств, антикоагулянтов и т. д.

Стадии развития вирусного гепатита

Как выглядит хронический гепатит Б? Симптомы недуга зависят в первую очередь от стадии развития заболевания, которых принято выделять четыре:

  • Стадия иммунной толерантности наблюдается в том случае, если заражение пациента произошло в очень юном возрасте. В этот период какие-то проявления недуга отсутствуют. Он, кстати, может быть продолжительным — до 15-20 лет.
  • Далее следует активная стадия, при которой наблюдается быстрое размножение вирусных частичек, что сопровождается массовым отмиранием клеток печени. Иногда подобное течение приводит к быстрому развитию цирроза печени. Если же этого не происходит, заболевание переходит в фазу неактивного вирусоносительства — это переход в хроническую форму гепатита.
  • Стадия относительного спокойствия, при котором пациент является лишь носителем вируса, также может длиться несколько лет. Активное размножение вирусных частичек не наблюдается.
  • Несмотря на то что в неактивный период каких-то серьезных нарушений не наблюдается, организм человека ослаблен и более подвержен воздействию разных инфекций. Заражение вирусов, будь то простой герпес или даже простуда, может спровоцировать реактивацию болезни, а точнее, обострение хронического гепатита В, при котором снова начинается усиленное размножение вирусов и гибель клеток печени.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Проявления заболевания во многом зависят от стадии его развития и степени поражения печени. Как определить гепатит Б? Симптомы, которые беспокоят пациентов в первую очередь — это быстрая утомляемость и постоянная слабость. По мере развития недуга появляются проблемы со сном, а также частые мигрени.

Боли при гепатите также присутствуют — они локализованы в зоне правого подреберья. Пациенты жалуются и на диспептические явления, в частности, тошноту, вздутие, тяжесть в животе, горечь во рту, отсутствие аппетита, сухость слизистых оболочек ротовой полости.

Возможно также появление кожного зуда, покраснений и сыпи. Нередко у человека наблюдается кровоточивость десен, мелкие кровоизлияния под кожей, которые возникают даже после легкого удара или щипка, а также появление так называемых сосудистых звездочек.

Читать еще:  Стеатоз печени симптомы лечение

Внепеченочные проявления гепатита

Хронический гепатит В — заболевание, при котором разрушаются клетки печени. Нарушение нормального функционирования этого органа сказывается на работе всего организма. Например, на фоне гепатита нередко наблюдаются сильные изменения уровня гормонов в крови.

Может развиваться стойкая артериальная гипертензия, пурпура, артралгия, полинейропатия. У многих пациентов наблюдается поражение мышц, органов зрения, желез внутренней секреции, что может сопровождаться аменореей, заболеваниями щитовидной железы или даже возникновением сахарного диабета. К осложнениям гепатита относят и злокачественное перерождение клеток.

Хронический гепатит В: анализы и диагностика

Разумеется, для постановления точного диагноза нужно пройти ряд обследований. В первую очередь проводят биохимический анализ крови, который позволяет врачу судить о работе печени. Специальное исследование крови на маркеры позволяет подтвердить наличие в организме пациента антител к вирусу гепатита.

Обязательно проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости — это безопасный, безболезненный и информативный метод диагностики, который позволяет выявить изменения в размерах и структуре органов. Нередко пациентам назначают биопсию печени. Лабораторное исследование образцов печеночных тканей помогает выяснить тяжесть заболевания, степень его распространения и даже предположительный исход для пациента.

Схема лечения гепатита

Терапия при данном заболевании во многом зависит от его происхождения. Например, аутоиммунная форма гепатита лечится с помощью кортикостероидов. При наличии вирусной инфекции важное значение имеет прием иммуномодуляторов. Эти препараты угнетают процессы размножения вирусов. При сильной интоксикации организма проводятся соответствующие мероприятия по очищению организма от токсических веществ. Нужно также отказаться от потенциально опасных препаратов и алкоголя.

Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы снять нагрузку с печени и постепенно восстановить ее работу. Терапия обязательно должна быть комплексной. Во время острой фазы заболевания очень важен постельный режим и минимум физической активности. Для больного составляют правильный рацион, богатых белками, минералами и витаминами. Из меню нужно исключить острые и соленые блюда, консервацию, жирную и жареную пищу, а также алкоголь. Для улучшения пищеварения могут быть использованы специальные ферментные препараты, которые не должны содержать желчь. Если пациент страдает от запоров, проблему решают с помощью мягких слабительных средств. Важен прием лекарств – гепатопротекторов, которые защищают клетки печени от губительного воздействия и способствуют процессам восстановления тканей. Иногда пациентам дополнительно назначают инъекции витаминов группы В.

Хронический гепатит В: сколько с ним живут? Прогнозы для пациентов

Мы уже рассмотрели вопросы о том, что провоцирует развитие данного заболевания и какими нарушениями оно сопровождается. Так насколько опасен хронический гепатит В? Сколько с ним живут пациенты?

На этот вопрос однозначного ответа нет. Исходы хронического гепатита В зависят от его происхождения и тяжести поражения печени. Например, если заболевание вызвано приемом лекарств, то можно практически полностью восстановить работу печени. Аутоиммунный гепатит также неплохо поддается лечению. Что касается хронического вирусного гепатита, то существует весьма высокая вероятность появления осложнений в будущем, включая и цирроз.

Именно поэтому людям рекомендуют делать прививки от гепатита, избегать контакта с кровью зараженных людей, использовать защитные средства во время полового акта. Здоровый образ жизни важен не только для профилактики заражения — его стоит придерживаться и людям, уже перенесшим гепатит, так как правильное питание, лечебная гимнастика, физическая активность, правильный режим сна и отдыха снижает вероятность рецидива.

Хронический гепатит С: сколько с ним живут, лечение

Причиной более 70 % хронических заболеваний печени является вирус гепатита С. Инфицированность им в разных уголках планеты колеблется от 1 до 5 %. Наиболее распространен гепатит С в отдельных изолированных поселениях Японии – там этим вирусом заражено порядка 16 % населения. В России же этот показатель значительно ниже – по данным 2005 года вирус гепатита С определяется у 10 из 100 000 человек.

О симптомах гепатита С у мужчин и женщин мы уже рассказали ранее – в этой статье. Здесь же речь пойдет о принципах лечения данной патологии, о мерах профилактики и прогнозе для лиц, страдающих ею.

Хронический гепатит С: лечение

Целью лечения этого заболевания является устойчивый вирусологический ответ – отсутствие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови через полгода после окончания приема противовирусных средств. Только в этом случае риск развития рецидива гепатита минимален.

Помимо вирусологического ответа в процессе лечения должны постепенно прийти в норму показатели печеночных ферментов и гистологическая структура печени.

Лечение долговременное, пациент, как правило, получает его в амбулаторных условиях. Определенные ситуации требуют госпитализации его в стационар. Так, показаниями к госпитализации являются:

  • необходимость в проведении пункционной биопсии печени;
  • тяжелые внепеченочные проявления болезни;
  • цирроз печени, протекающий тяжело, сопровождающийся портальной гипертензией и выраженным нарушением функции печени.

Общие рекомендации

Режим лиц, получающих терапию против вируса гепатита С, общий. Только в отдельных случаях, если болезнь характеризуется высокой активностью патологического процесса, при наличии симптомов декомпенсации, больным показан полупостельный или постельный режим.

В питании им следует ограничить употребление жиров животного происхождения (жирного мяса – свинины, утятины, баранины, сала, сливочного масла и аналогичных продуктов) и полностью исключить – это очень важно! – алкоголь.

Если у больного в брюшной полости имеется свободная жидкость (асцит), ему требуется снизить в своем рационе количество соли (отказаться от соленых и маринованных продуктов, не досаливать пищу) и жидкости.

Медикаментозное лечение

Лечение этиологическое, ведущую роль в нем играют специфические противовирусные препараты – обладающие активностью в отношении разных штаммов вируса гепатита С.

Как правило, применяют комбинации простых или пегилированных интерферонов альфа с рибавирином, а также тимозин альфа-1.

  • Так, если болезнь вызвал 3-й генотип вируса, назначают стандартный альфа-интерферон в сочетании с рибавирином на срок 6 месяцев.
  • В случае 1-го генотипа вируса предпочтительна терапия альфа-интерфероном пегилированным в комбинации с рибавирином в течение 12 месяцев.

При неэффективности общепринятых комбинаций курс лечения повторяют, но применяя другие препараты.

Сейчас специалисты активно разрабатывают новые лекарственные средства, эффективные в отношении вируса гепатита С – ингибиторы ферментов НСV. Однако пока эти препараты в повседневной клинической практике не применяются.

  • Стандартный альфа-интерферон применяют подкожно трижды в неделю.
  • Пегинтерферон – подкожно 1 раз в неделю.
  • Рибавирин – внутрь 1 раз в день.
  • Тимозин альфа-1 – подкожно дважды в неделю.

Вопрос назначения противовирусной терапии лицам, страдающим хроническим гепатитом С, но с нормальным уровнем трансаминаз (АлАТ, АсАТ) в крови является дискутабельным и определяется лечащим врачом индивидуально, в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Хирургическое лечение

Проводят его в тяжелых случаях, особенно при портальной гипертензии (повышении давления в портальной вене), угрожающей жизни больного, асците, устойчивом к лечению, при наличии варикозно расширенных вен желудка и пищевода.

Основными видами хирургических вмешательств при этом являются:

  • лигирование, склерозирование варикозных вен;
  • портокавальные анастомозы;
  • портокавальное шунтирование;
  • самое эффективное и в то же время наиболее сложное вмешательство – трансплантация печени.

Профилактика

Специфическая профилактика гепатита С на сегодняшний день невозможна – вакцина против этого вируса еще находится в стадии разработки.

Неспецифическая профилактика включает в себя:

  • в медицинских учреждениях – пользование одноразовыми медицинскими инструментами;
  • в быту – индивидуальную посуду и предметы личной гигиены у носителей вируса гепатита С;
  • при половом контакте с инфицированным – метод барьерной контрацепции; хоть и считается, что вероятность передачи этого вируса половым путем крайне низка, все же она существует, особенно при половых контактах в период менструации.

Хронический гепатит С: сколько с ним живут

Это заболевание характеризуется продолжительным, но неуклонно прогрессирующим течением. У 20-25 % больных примерно через 20 лет (от 10 до 50 лет) от начала гепатита С развивается цирроз печени. Такой широкий диапазон обусловлен возрастом пациента (у лиц старше 50 лет болезнь прогрессирует более быстрыми темпами), индивидуальными особенностями течения гепатита С и воздействия на печень повреждающих факторов, в частности, неправильного питания и употребления спиртных напитков.

В 1.5-7 % случаев цирроз печени трансформируется в гепатоцеллюлярную карциному.

Единственной мерой профилактики возникновения этих осложнений гепатита является противовирусная терапия.

Союз педиатров России, специалист рассказывает о хроническом вирусном гепатите С у детей:

Сколько живут с гепатитом С с лечением и без

Сложно давать точные прогнозы, сколько живут с гепатитом С, так как срок зависит от множества факторов, их взаимосвязи друг с другом. Основной фактор, влияющий на этот показатель, — выраженность, интенсивность печеночной недостаточности.

Проявления гепатита по формам

При незначительной выраженности нарушений носители хронического недуга долгое время хорошо и стабильно себя чувствуют.

Течение патологии зависит от иммунитета, формы и тяжести самого недуга.

Огромную роль играет настрой, образ жизни больного, скрупулезность выполнения всех врачебных рекомендаций.

Легкая форма хронического гепатита практически не проявляется. Зачастую имеет место бессимптомное течение болезни.

Но при переходе гепатита в цирроз, тяжелую печеночную недостаточность либо в карциному клиника резко ухудшается. Возможен летальный исход.

Хронический гепатит — довольно распространенный недуг. На сегодня зарегистрировано более 150 млн людей, страдающих этой патологий.

Как показывает практика, с каждым годом эта цифра только увеличивается. То есть распространенность заболевания неуклонно возрастает. Смертность от гепатита зашкаливает.

Этот уровень можно сопоставить разве что со СПИДом по количественным характеристикам. Ежегодно смерть забирает около 500 тыс. пациентов, страдающих заболеваниями печени.

По статистике, каждый 3-й житель планеты хотя бы раз сталкивался с этой болезнью. Среди 6 млн всех больных гепатитом в стране, 5 млн живут с хронической формой патологии.

Смертность наступает гораздо чаще у тех, кто кроме гепатита, имеет сопутствующие поражения органа. Патология перерастает в цирроз. Смертность превышает 57%.

На втором месте по распространенности — гепатоцеллюлярная карцинома (печеночный рак), смертность достигает 43%.

Через 10 лет эти цифры возрастут к 55% и 70% соответственно. А общая смертность увеличится как минимум в 2 раза.

Четко спрогнозировать, сколько человек сможет жить с гепатитом С, с циррозом, невозможно.

Но для наглядности среднестатистической продолжительности существуют некоторые данные.

В целом картина прогрессирования недуга выглядит так:

  • около 70-75 пациентов из 100 имеют хронический гепатит;
  • 10-20 пациентов страдают циррозом;
  • каждые 25 лет около 10 больных погибает из-за тяжелого цирроза либо онкопоражения печени.

Но есть и положительные результаты. Отмечено, что около 15-25% больных самостоятельно исцелялись, нередко даже без терапии. Хроническая форма болезни у них не развивается.

Краткие данные о вирусе

Почему возникает гепатит? Всему виной РНК-содержащий вирус, что относится к семейству Флавивирусов.

Инфекция имеет склонность к быстрой хронизации. Из-за этого возбудитель, подобно ВИЧ, способен длительно находиться в скрытом состоянии, абсолютно не проявляясь.

Читать еще:  Симптомы печеночной недостаточности у женщин

Все флавовирусы имеют уникальную способность. При частом размножении формируются особые квазиштаммы, которые обеспечивают разнообразие серологических вариантов вида. Вирус гепатита в этом плане — не исключение.

Подобная ситуация сильно мешает организму побороть возбудителя. Нет возможности сформировать однозначный и адекватный иммунный ответ и уничтожить вирус. При этом медикаментозная терапия малоэффективна.

Возбудитель относительно стойкий во внешней среде. При комнатной температуре может выживать 16 часов, на влажных поверхностях — до 4 суток.

Вирус выдерживает многие физические и химические нагрузки, стойкие к ультрафиолету. Живет в растворах фенола, формалина, хлорамина.

Осложнения гепатита С

При первичном заражении вирусом у больного развивается острая форма гепатита С.

Через полгода непрерывного течения недуга с яркой клиникой говорят о переходе болезни в хроническую фазу.

Тяжесть такой патологии обычно изменчива: бывают периодические колебания, при которых ремиссии меняются обострениями и наоборот.

Наличие гепатита сильно истощает иммунитет больного.

У таких больных возникают сопутствующие болезни:

  1. поздние формы кожной порфирии;
  2. красный плоский лишай;
  3. криоглобулинемия;
  4. синдром Шегрена;
  5. мембразно-пролиферативные признаки гломерулонефрита;
  6. В-клеточная лимфома.

Вирус дает нагрузки на все органы и системы, прогрессивно ухудшая их функционирование.

Но наличие вируса в организме само по себе никогда не вызовет смерть человека.

Гибель больного наступает вследствие тяжелых осложнений, которые несовместимы с жизнью.

Симптомы фиброза

Признаки фиброзного повреждения в ходе течения гепатита постепенно прогрессируют. Этот процесс в большинстве своем необратим.

На терминальных стадиях процесса возникает полное изменение архитектоники печени, происходят ее цирротические нарушения.

Поэтому именно фиброз является ярким признаком хронизации гепатита С. При этом длительность течения патологии существенно отличается у разных больных.

Так, у некоторых лиц фиброз стремительно прогрессирует и довольно быстро трансформируется в цирроз.

Этот процесс сопровождается хронической печеночной недостаточностью, портальной гипертензией либо даже развитием гепатоцеллюлярной карциномы. Даже интенсивная терапия не в силах замедлить процесс.

У других фибротические изменения могут вообще не наступать либо развиваться очень медленно. Есть случаи, когда после первичного инфицирования проходят десятки лет, а осложнения не развиваются вообще.

Всю жизнь их беспокоят:

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • чрезмерная утомляемость;
  • ноющая болезненность в правом боку;
  • кожные проявления.

Развитие цирроза сильно ухудшает состояние пациентов, создавая опасность для здоровья.

Появление и продолжительность осложнений зависят от многих факторов: особенностей и стойкости организма, образа жизни больного.

Учеными определены факторы, влияющие на выживание больных:

  1. лишний вес;
  2. употребление алкоголя;
  3. возраст;
  4. употребление наркотических веществ;
  5. правильное питание.

Взаимосвязь возраста, пола и цирроза печени

Зачастую цирроз развивается через 30 лет болезни. Во многом скорость, интенсивность процесса зависят от частоты и степени употребления спиртного.

При ежедневном потреблении 50 г алкоголя после 40 лет признаки цирроза обычно развиваются в течение 13 лет.

Для сравнения: при полном отказе от спиртного после 40 лет вероятность развития цирроза минимальна.

Первые его признаки обычно возникают через 30-40 лет после первичного заражения.

Один из главных факторов, влияющих на тяжесть недуга и скорость появления фиброза, — это возраст, в котором произошло заражение. Чем он меньше, тем минимальнее риск развития цирроза.

  • цирроз возникает только у 2% больных, заразившихся до 20 лет;
  • у 10% — инфицированных в 31-40 лет;
  • у 63% — при заражении после 50 лет.

Как влияет половая принадлежность? Многочисленные исследования показали, что на появление фиброза существенно влияет пол пациента.

Доказано, у мужчин патология развивается гораздо быстрее и агрессивнее даже на фоне адекватной терапии.

Женщины менее склонны к разрушению печени. Почему проявляется такая дискриминация, до конца неясно.

Предполагают, что печень защищают эстрогены — основные половые гормоны женского организма.

Влияние вирусной нагрузки на течение болезни

Современные исследования показали, что нет прямой связи между концентрацией вируса и активностью самого гепатита.

Нередко при нормальных показателях АЛТ, гистологических данных органа выявляют недуг с помощью высоких показателей вирусного РНК в сыворотке.

Сывороточные концентрации АСТ либо АЛТ слабо коррелируют с активностью болезни и скоростью развития фибротических изменений.

Избыток массы при гепатите, как и отсутствие физических нагрузок, крайне неблагоприятно сказывается на течении основного заболевания.

Ожирение провоцирует жировую дистрофию печени, что, в свою очередь, является причиной более быстрого появления фиброза.

Доказано, регулярные занятия спортом с умеренными нагрузками поддерживают здоровье, закаляют выносливость и стойкость к болезни. При этом вероятность прогрессирования гепатита существенно снижается.

Гепатит коварен. Бессимптомное его течение может длиться до 50 лет. Опасные для жизни осложнения проявляются уже через 10 лет после заражения.

Гепатит часто именуют «ласковым убийцей». Это связано с его бессимптомностью, но необратимым движением к смерти.

Зачастую инфицирование выявляют случайно при профилактических обследованиях на наличие антител к данному вирусу. При этом сроки его выявления напряму влияют на то, сколько живут с гепатитом С, ведь чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов у пациента прожить долго.

После окончания периода инкубации болезнь начинает проявляться. Зачастую первичные симптомы возникают через 2-26 недель после заражения.

  1. гипертермия;
  2. болезненность головы;
  3. общее недомогание;
  4. ломота тела;
  5. болезненность в суставах;
  6. высыпания на коже.

Клиника в большинстве случаев нарастает постепенно, подъем температуры имеет плавный характер.

Но спустя несколько дней картина заболевания несколько меняется.

  • анорексия;
  • болезненность в правом подреберье;
  • тошнота, рвота;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала.

Исход патологии

Наиболее прогнозированным последствием хронического гепатита является цирроз. В среднем после его диагностирования пациенты живут до 7 лет.

Но такая цифра весьма вариабельная, зависит от возраста, сопутствующих недугов и тяжести самого цирроза.

Так, компенсированный цирроз практически не ухудшает состояние пациентов. Люди с таким недугом могут прожить до 10 лет.

Субкомпенсированная форма дает выживаемость в 5 лет только у половины пациентов.

При декомпенсации больные способны прожить только несколько лет.

  1. портальную гипертензию;
  2. онкопоражения печени.

Портальная гипертензия — это резкое повышение давления крови в системе воротной вены. Это весьма опасная патология, которая нередко становится причиной летального исхода.

Асцит — еще одно осложнение цирроза. Связывают его с накоплением патологической жидкости в брюшной полости. В первую очередь развивается при тяжелом течении декомпенсированного недуга.

При наличии подобной патологии 3 года проживает только четвертая часть всех больных.

Печеночная энцефалопатия — осложнение, которое быстро приводит к летальному исходу.

К особо опасным осложнениям относят внутренние кровотечения в пищеводе, желудке.

Ведь часто они бывают профузными, которые не всегда можно остановить.

Дело в том, что печеночная недостаточность провоцирует проблемы со свертываемостью крови.

Венозные сплетения при патологии становятся массивными, при циррозе они еще и переполнены кровью.

Остановить хирургически кровотечение не всегда можно, так как место кровотечения плохо доступно.

Летальный исход в ходе такого лечения составляет около 50%.

Прогнозы, сколько живут с гепатитом С при разных условия

При выявлении гепатита прогноз течения болезни и выживаемости строго индивидуален. И более-менее конкретный прогноз, сколько живут с гепатитом С, зависит от многих факторов:

  • генотипа вируса;
  • вирусной нагрузки при первичном инфицировании;
  • продолжительности недуга;
  • степени поражения органа и организма;
  • наличия сопутствующих недугов;
  • возраста больного;
  • состояния иммунитета;
  • наличия физической нагрузки;
  • реакции на лечение.

Важно понимать, прогноз выживаемости — это только наиболее вероятный прогноз.

Как долго может прожить человек, инфицированный вирусом гепатита

Вопрос «сколько живут с гепатитом C» задают своему лечащему врачу все без исключения пациенты, получившие положительный результат исследований на наличие в крови вируса болезни. При раннем выявлении недуга и своевременном получении адекватной терапии достигнуть желаемой цели — выздоровления вполне реально. При острой стадии гепатита C, как правило, прогноз благоприятен. Сложнее обстоит дело при обнаружении хронической формы заболевания.

Шанс достичь преклонного возраста имеется у каждого инфицированного с хроническим течением заболевания при условии тщательного соблюдения им рекомендаций гастроэнтеролога и инфекциониста. Но определить точную продолжительность жизни больного с гепатитом Б или С не может ни один специалист, так как величина этой переменной зависит от внушительного списка дополнительных факторов. В их числе — возраст, пол, состояние иммунитета и ряд других причин.

Основные моменты, влияющие на общее самочувствие человека, инфицированного вирусом гепатита C, и на продолжительность жизни пациента, подробно рассмотрены в материале ниже.

Краткое описание недуга

Путь проникновения в человеческий организм патогенов, вызывающих это антропонозное инфекционное заболевание — жидкие среды (кровь, сперма, вагинальный секрет). Возбудителем, провоцирующим развитие всех стадий гепатита Ц, является Флавивирус (сывороточный тип болезни из Гепаднавирусов).

Источник заражения — люди, страдающие описываемым недугом. Численность хронических носителей австралийского антигена HBsAg, вызывающего гепатит B, доходит в популяции до 4-6%. Патогенными микроорганизмами, вызывающими развитие болезни типа C, согласно данным, которые предоставляет статистика, заражены свыше 2% мирового населения.

Пути заражения

Согласно некоторым данным, инфицирование патогенными агентами может происходить воздушно-капельным путем. Конкретных исследований, подтверждающих эту теорию, нет, но часть специалистов считают возможность получения гепатита при вдыхании вируса вполне вероятной.

В данный момент официально доказаны 3 пути передачи микроорганизмов к здоровым людям от больных:

  • При незащищенном сексуальном акте.
  • От страдающей заболеванием беременной женщины к ребенку (этот способ также называется вертикальным).
  • Парентерально.

На долю последнего из рассмотренных путей приходится до 80% от общего количества выявленных случаев. Парентерально недуг можно получить:

  • при проведении терапевтических процедур, связанных с переливанием крови, не проверенной (неправильно исследованной) на наличие инфекции;
  • во время прохождения лечения в стоматологической клинике, если инструментарий врача, загрязненный жидкой средой организма больного человека, не прошел процедуру стерилизации;
  • при получении услуг в парикмахерских, тату-студиях, пирсинг-салонах, сотрудники которых халатно относятся к соблюдению правил асептики;
  • в процессе инъекционного введения наркотических средств путем задействования общей с инфицированным человеком иглы.

Прохождение процедуры трансплантации тканей (органов). До 1992 года также является показанием для сдачи анализов на гепатит Ц.

Симптомы болезни

Первые признаки проникновения патогенов гепатита в кровь больше похожи на проявление гриппа (ОРВИ). Синдром, сопровождающийся ухудшением общего состояния, суставными болями, появлением отеков и повышением температуры, получил название катарального. Он наступает после инкубационного периода, на ранней фазе гепатита Ц. Проблема выявления заболевания в указанный временной интервал связана именно с отсутствием четко выраженных симптомов болезни.

Зачастую больные не обращаются в клинику даже при возникновении признаков астено-вегетативного и диспептического синдромов развития недуга, проявляющихся в:

  • нарушении сна;
  • сбоях в работе ЖКТ (отсутствие аппетита, жидкий стул, приступы рвоты);
  • повышенной раздражительности;
  • дискомфорте в правом подреберье и эпигастрии;
  • изменении цвета кала и урины.

Исход внедрения патогенов в ткани печени разворачивается по 2 схемам. Человек может переболеть гепатитом Ц без выявления болезни и излечиться при отсутствии терапии (согласно некоторым данным, самоизлечение происходит в 15% случаев; ряд специалистов говорят о 25%). О наличии недуга в прошлом будут свидетельствовать лишь антитела в биоматериале, отправленном на имунноферментный анализ.

Читать еще:  Эхогенное образование что это такое причины возникновения симптоматика и лечение

Во втором случае своевременно не диагностированный гепатит постепенно трансформируется в хроническую стадию. Ее формирование отмечается у 75% больных.

Имеющиеся данные свидетельствуют: у трети инфицированных людей, гепатит обнаруживается спустя примерно 2 десятилетия от момента инфицирования. Кроме того, прогресс болезни у 30% пациентов отмечается через 40-50 лет.

Медленное течение гепатита Ц, его бессимптомность и отсутствие болезненных ощущений в области пораженного органа — основные причины выявления недуга на поздних сроках, когда ткань печени уже подверглась значительным разрушениям (во время исследований обнаруживается цирроз или злокачественное новообразование — гепатоцеллюлярная карцинома).

Оба варианта перерождения тканей могут окончиться летально (смертность от гепатита C в запущенной хронической форме достигает 7%). Из указанного числа причиной более половины печальных исходов является болезнь в стадии цирроза; 43% — рак.

Факторы, от которых зависит срок жизни

Продолжительность жизни с гепатитом, как уже упоминалось выше, зависит от ряда причин. В перечень факторов входят:

  • Возраст инфицированного. Имеющиеся медицинские данные неумолимы: пациенты старше 40 лет чаще погибают от последствий недуга.
  • Пол (гепатит C быстрее развивается у мужчин, а сывороточный тип заболевания — у женщин).
  • Генотип недуга и его форма, а также уровень активности течения заболевания. В частности, периодически встречающийся молниеносный тип острой стадии гепатита, итогом которого является смерть.
  • Стадия, в которой находится обнаруженное заболевание.
  • Адекватность подобранной терапии.
  • Соблюдение всех рекомендаций врача, тщательность выполнения принципов, указанных в терапевтических схемах.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Образ жизни и рацион (особенно, если пациент зависим от пагубных привычек).
  • Наличие в анамнезе инфицированного хронических болезней, состояние его иммунной системы.

Последние пункты, требуют подробного изучения.

Образ жизни

Жизненный уклад, привычный для человека с гепатитом, увеличивает либо уменьшает его шансы на достижение преклонных лет.

Максимально отсрочить возможный (но не 100% вероятный) летальный исход позволяют:

  • повышенная активность;
  • физические упражнения;
  • диета;
  • полный отказ от вредных привычек.

Хронический гепатит: причины, классификация, признаки, лечение

Хронический гепатит характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в печени. Обычно такое состояние вызывают действия различных инфекционных и неинфекционных агентов.

Очень важно определить, что именно способствовало развитию недуга, так как это позволит назначить эффективное и безопасное лечение. Чаще всего хронический гепатит возникает под действием разнообразных вирусов.

Симптомы хронического гепатита

Течение хронического гепатита отличается индивидуальным характером: у каждого человека имеются свои отличительные особенности. Кроме того, на проявление недуга влияет то, в каком состоянии находятся другие органы пищеварительного тракта.

Обычно распознать данное заболевание удается по следующим проявлениям:

  1. Увеличение печени в размерах, что легко проявляется при пальпации. Кроме того, у человека возникает тупая боль при прикосновении. Печень приобретает белый цвет, а со временем пестрый.
  2. Снижение аппетита, тошнота, рвота, кислотная отрыжка, метеоризм, расстройство стула.
  3. Полная непереносимость алкогольных напитков и жирной пищи: после их приема возникает дискомфорт.
  4. Чрезмерная утомляемость, постоянное желание спать.
  5. Желтушность кожного покрова, склер глаз.
  6. Появление звездочек-капилляров на шее и спине.
  7. Увеличение объема селезенки.
  8. Частые носовые кровотечения, постоянное появление гематом на теле.
  9. Нарушение свертываемости крови.
  10. Появление признаков эндокринных заболеваний.
  11. Болезненные ощущения в суставах..
  12. Превышение нормы билирубина и глобулина.
  13. Брадикардия. Возникает из-за того, что в тканях и крови присутствует большое количество жирных кислот. Распознать такое явление удается по угнетенному психическому состоянию, агрессивности, раздражительности, бессоннице.

Нужно учитывать, что хроническая форма гепатита обладает рядом особенностей. Так, в течение длительного времени у человека не возникает никаких симптомов патологии. При появлении признаков заболевания организм начинает незамедлительно реагировать на патогенные микроорганизмы, после чего отправляет туда иммунный ответ. Клетки иммунитета разрушают не только инфекционных агентов, но и здоровую ткань.

Классификация

На сегодняшний день врачи выделяют 6 разновидностей гепатита. При этом А и Е ни при каких обстоятельствах не способны перерасти в хроническую форму. Наибольшую распространенность имеет хронический гепатит типа С. В то же время он отличается крайне сложным течением.

Спровоцировать возникновение заболевания может заражение вирусом гепатита С. Чаще всего подобное происходит в стоматологических клиниках, салонах красоты. Для того, чтобы вирус попал в организм человека, необходимо, чтобы биологические жидкости зараженного проникли в кровеносное русло здорового человека. Это и происходит при выполнении различных медицинских процедур.

Также заразиться гепатитом С можно из-за:

  • незащищенного секса;
  • несоблюдения правил личной гигиены;
  • использование одного шприца несколько раз (характерно для наркоманов).

На протяжении нескольких десятков лет гепатит С хронической формы может иметь скрытый характер, т.е. не проявлять себя никакими симптомами. Из-за этого определить точный момент заражения невозможно.

Несмотря на это, можно заподозрить подобное отклонение по частым аллергическим реакциям, простудам из-за ослабленного иммунитета, головным болям. Кроме того, у пациента возникают тошнота, рвота, увеличение печени, практически полностью отсутствует аппетит.

При хроническом гепатите типа В заражение может произойти исключительно парентеральным путем. Это значит, что для заражения необходимо перелить кровь от носителя вируса. Также то может произойти во время родов, если мать ребенка является носителем вируса.

Нужно учитывать, что попадание вируса в организм не значит, что вы обязательно приобретете такое заболевание печени. в подавляющем большинстве случаев человек с нормальным иммунитетом становится носителем этой патологии. Несмотря на это, вирусоносительство значительно повышает вероятность возникновения печеночной недостаточности, цирроза и рака.

Наибольшую опасность для состояния организма представляет явление, когда в нем одновременно присутствуют вирусы гепатита В и Д. В таком случае происходит развитие ко-инфекции. Если же в организме имеется вирус гепатита В, а к нему присоединяется Д, то делается вывод о наличии суперинфекции.

Подобное состояние свидетельствует о молниеносном развитии патологического процесса, лечение не приносит никакого результата. В скором времени человек погибает. Наибольшую трудность в диагностике и лечение представляет вирус гепатита Г – он малоизучен, по своим проявлениям схож с С.

Также у пациентов может возникнуть хроническая форма аутоиммунного гепатита. Такое возникает вследствие длительного течения аутоиммунных заболеваний. Статистика показывает, что чаще всего от данной патологии страдают представительницы прекрасного пола – они больше подвержены гормональным перестройкам.

Также существует лекарственная форма гепатита, возникающая из-за длительной терапии мощными лекарственными препаратами. Дополнительно выделяют криптогенный хронический гепатит, при котором причин дегенеративного процесса в печени выявить не удается.

Кроме того, хронический гепатит принято делить по формам патологии. Она может быть активной или персистирующей. Активный хронический гепатит характеризуется стремительным развитием дегенеративного процесса. Существует высокая вероятность возникновения цирроза печени. Также подобное состояние может спровоцировать возникновение почечных и внепеченочных нарушений.

При хроническом персистирующем гепатите отсутствует яркая симптоматика. Подобная разновидность заболевания при комплексном подходе к лечению излечима.

Диагностика

Учитывайте, что для этого вам придется пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований. В первую очередь вас отправят на анализ крови на маркеры, чтобы исключить злокачественный характер изменений.

Особой диагностической ценностью пользуется ультразвуковое исследование брюшной полости. Дополнительно к нему назначается биопсия печени и реогепатография.

Благодаря специфическим анализам крови удается определить тип возбудителя, который спровоцировал возникновение хронического гепатита. Это очень важное исследование, так как без этого параметра врач не сможет назначить квалифицированное и комплексное лечение патологии.

Чтобы оценить функциональность печеночной ткани, пациенту провод биохимический анализ крови. С его помощью удается выявить концентрацию АСТ и АЛТ – обычно количество этих веществ в крови значительно увеличивается.

С помощью ультразвукового исследования брюшной полости удастся без боли и дискомфорта определить размер внутренних органов, их локализацию и состояние. Врач сможет выявить, какие изменения затронули печень. После этого в обязательном порядке проводится биопсия печени и пункция тканей для изучения. Это позволяет определить более точное состояние этого внутреннего органа.

Лечение

В первую очередь необходимо восстановить режим сна, давать организму полноценный отдых. Кроме того, следует предотвратить негативное воздействие на печень – откажитесь от работы с токсинами, некоторых лекарственных препаратов, алкогольных напитков.

Основные принципы лечения хронического гепатита перечислены ниже.

В первую очередь пациенту следует полностью изменить принцип питания. Необходимо придерживаться специальной диеты. Длительность ее не ограничено, правильно питаться следует в течение всей жизни. Ваше питание в обязательном порядке должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество микро- и макроэлементов.

Следует полностью отказаться от употребления жирной, жареной, копченой, маринованной, острой пищи. Под полным запретом алкогольные напитки.

Мероприятия по восстановлению пищеварительной системы. Подобная терапия позволит не допустить накопления шлаков и токсинов в организме. Чтобы избавиться от дисбактериоза, рекомендуется употреблять эубиотики. Если вас мучают запоры, то лучше всего использовать средства на основе лактулозы.

Для улучшения работы печени рекомендуется принимать ферменты. Важно, чтобы в них не содержалась желчь.

Чтобы защитить печень от дальнейшего дегенеративного воздействия, следует принимать гепатопротекторы. Наибольшую популярность имеют Гептрал, Урсосан, Эссенциале Форте Н. Они значительно ускоряют процесс восстановления организма, способствуют более быстрой регенерации тканей.

Принимайте лекарственные препараты на основе целебных трав. При правильно подобранном комплексе вам удастся оказать мощный противовирусный эффект на организм. Кроме того, БАДы нормализует отток желчи и избавляют от болезненных ощущений. Чтобы избавиться от астеновегетативного синдрома, назначают поливитаминные комплексы и природные адоптогены.

Одним из наиболее важных направлений в лечении хронического гепатита является противовирусная терапия. Препараты, необходимые для этой терапии, должны назначаться исключительно квалифицированным лечащим врачом. Обычно в основе таких лекарств лежит рибавирин и интерферон-альфа. Учитывайте, что подобное лечение назначается исключительно при активизации вируса гепатита.

Последствия

Хронический гепатит является крайне серьезным заболеванием, которое требует серьезного изменения образа жизни. На фоне этого недуга у пациентов возникают серьезные отклонения в работе ЖКТ – цирроз печени, высокая вероятность возникновения рака.

Профилактика

Хронический гепатит – крайне опасное состояние, которое приводит не только к развитию осложнений, но и даже летальному исходу. Нужно делать все возможное, чтобы не допустить заражения подобной инфекцией.

Современная медицина предлагает эффективную вакцинацию, которая проводится в три этапа. Она позволяет достичь максимальной защиты организма от патологических изменений.

Не стоит заниматься сексом с незнакомыми людьми. Необходимо всегда использовать презерватив. Это не допустит обмена жидкостями, благодаря чему вероятность заражения значительно упадет.

Учитывайте, что хронический гепатит может обостриться и у беременных женщин. Им вакцинацию от этого заболевания не проводят. Для них профилактические меры выглядят следующим образом:

  1. Регулярное прохождение диагностических исследований;
  2. Обеспечение всех мер безопасности при проведении маникюрных процедур;
  3. Отсутствие контакта с инфицированными людьми;
  4. Отказ от половых контактов во время вынашивания плода;
  5. Выполнение всех рекомендаций лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×