1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины цирроза печени характерные для мужчин

Цирроз печени у мужчин

Цирроз печени – тяжелое неизлечимое заболевание, характеризующееся некрозом гепатоцитов и необратимым замещением здоровой ткани фиброзной. В большинстве случаев имеет прогрессирующее течение.

Цирроз входит в шестерку самых частых причин смерти людей от 35 до 60 лет. Мужчины болеют чаще женщин примерно в 2 раза.

Циррозы классифицируют в зависимости от происхождения: алкогольный, вирусный, билиарный, застойный, лекарственный, обменный, неясного происхождения.

Алкогольный цирроз у мужчин развивается постепенно, в течение многих лет. При неблагоприятных условиях эти сроки могут сократиться до 6–18 месяцев.

Цирроз возникает из-за многолетнего алкоголизма – приблизительно после 10–15 лет злоупотребления спиртными напитками. Часто на ранних этапах заболевание протекает без симптомов. Отсюда позднее обращение к врачу и высокая смертность среди мужчин.

Алкогольный цирроз может развиваться у мужчин, которые перенесли алкогольный гепатит, но может возникать и без гепатита.

Вероятность развития цирроза после 15-летнего злоупотребления спиртными напитками выше, чем после 5-летнего, в 8 раз.

У 60% больных заболевание имеет выраженные симптомы, у 20% протекает в скрытой форме или маскируется под другие заболевания ЖКТ, у 20% его обнаруживают во время вскрытия.

Почему возникает

Причины цирроза печени у мужчин следующие:

  • Алкоголизм.
  • Вирусные гепатиты (чаще всего B и C).
  • Прием некоторых лекарств.
  • Токсичные вещества.
  • Наследственные нарушения обмена веществ (болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз).

Цирроз развивается вследствие нарушения питания гепатоцитов, их разрушения и замещения узелками соединительной ткани. Недостаточность кровообращения прогрессирует из-за сдавливания узелками сосудов. В воротной вене замедляется движение крови, она застаивается в сосудах, они растягиваются. Кровь начинает двигаться по обходному пути (коллатеральным сосудам) мимо печени. Вены желудка, пищевода, передней брюшной стенки, геморроидальные берут на себя основной объем кровотока печени. Они переполняются, истончаются, развивается варикозное расширение, возникает риск разрывов и кровотечений.

Ранние проявления

Ранний период называют стадией компенсации. Мало кто знает, как проявляется цирроз на этом этапе. Он коварен тем, что длительное время никак себя не выдает. Выраженные симптомы появляются только на поздних стадиях, когда остановить прогрессирование практически невозможно.

Отсутствие признаков связано с тем, что в печени нет нервных окончаний, поэтому человек не испытывает боли. Орган способен выполнять свои функции, даже когда большая часть его ткани уже поражена.

Самые первые симптомы незначительны, поэтому часто мужчины не придают им значения или списывают на психологические проблемы, усталость, стресс и т.д.

Основные признаки цирроза печени у мужчин на ранних стадиях:

  • снижение аппетита;
  • сонливость, нежелание двигаться;
  • агрессивность;
  • быстрая утомляемость, общая слабость;
  • снижение работоспособности, трудности с концентрацией внимания;
  • плохое настроение, хмурость.

В начальной стадии диагноз обычно ставят случайно, когда обследуют пациента по другому поводу и первые признаки цирроза отсутствуют.

Какие симптомы в период субкомпенсации

Без лечения болезнь прогрессирует, приобретает хроническое течение. Самочувствие больного ухудшается. Так начинается вторая стадия – субкомпенсации.

Симптомы цирроза печени у мужчин в этот период напоминают признаки заболеваний ЖКТ, в основном это диспепсические явления. Но и на этой стадии не все спешат к врачу, списывая свое состояние на погрешности питания и пытаясь лечиться самостоятельно.

Проявления болезни на этом этапе следующие:

  • тошнота и рвота;
  • горечь во рту (обычно натощак);
  • изжога;
  • нерегулярный стул (запор или понос);
  • метеоризм;
  • быстрое беспричинное уменьшение массы тела;
  • немедленная рвота после употребления острого и жирного.

В это период начинают появляться жалобы на тяжесть и тупые боли под ребрами с правой стороны, которые возникают после приема алкоголя.

Печень меняет свою структуру и размер. Разрастание фиброзной ткани приводит к увеличению и деформации органа, появляются новые доли, нижний край становится острым.

На этой стадии работа печени нарушается, она не успевает выводить токсины, которые накапливаются в крови, происходит ухудшение работы других органов и систем.

Появляются новые признаки болезни:

  • увеличение грудных желез в связи с ростом уровня эстрогенов;
  • увеличение селезенки;
  • перераспределение жира на теле по женскому типу (на бедрах, животе);
  • ·уменьшение количества волос на теле;
  • эректильная дисфункция;
  • повышение температуры тела.

В этот период появляются кожные изменения:

  • сосудистые звездочки;
  • пигментация;
  • ксантомы (жировые бляшки);
  • красная кожа на ладонях;
  • желтушность склер.

Обычно на этой стадии пациент впервые обращается к врачу.

Период выраженных симптомов

В стадии декомпенсации большая часть здоровой печеночной ткани замещена патологической. Печень постепенно перестает выполнять свою работу.

Наступает время тяжелых симптомов. Это два основных синдрома, характерных для цирроза печени: печеночная недостаточность и портальная гипертензия (повышение давления в воротной вене).

Портальная гипертензия выражается следующими проявлениями:

  • асцитом – скоплением в брюшной полости большого количества жидкости, ощущением распирания и тяжести, затрудненным дыханием;
  • увеличением селезенки;
  • появлением «головы медузы» – характерного узора из сосудов, который расходится от пупка во все стороны.

Еще один тяжелый симптом, характерный для этой стадии, – печеночная недостаточность. Это означает, что печень не справляется со своими функциями, что приводит к следующим проявлениям:

  • кровоточивости десен, носовым кровотечениям, образованиям синяков при незначительных воздействиях;
  • сухости и зуду кожи;
  • дисбактериозу;
  • печеночной энцефалопатии – снижению интеллекта, ухудшению памяти, изменению поведения, нарушению сна, ночным кошмарам.

Из-за интоксикации быстро нарастает недомогание, усиливается тошнота и рвота, человек быстро худеет, живот увеличивается в размере. Застой желчи приводит к выраженной желтушности слизистых оболочек и кожных покровов и усилению зуда.

Терминальная стадия

Это последняя стадия болезни, и вероятность стабилизации состояния крайне мала. В это время все симптомы достигают максимального развития, возникает угрожающая жизни ситуация. Проявления цирроза печени на этом этапе развития следующие:

  • огромный живот;
  • кожа землистого цвета, дряблая, с расчесами и синяками;
  • постоянные боли;
  • судороги;
  • галлюцинации, спутанность сознания, повышенная агрессивность из-за поражения центральной нервной системы;
  • желудочные кровотечения;
  • риск развития печеночной комы, приводящей к смерти.

Лечение

Лечение цирроза печени у мужчин чаще всего начинается на этапе субкомпенсации, когда болезнь уже стала хронической. На этой стадии ее обычно и обнаруживают.

Диагноз ставится на основании данных лабораторных анализов, УЗИ, МРТ. Маркеры болезней печени АСТ и АЛТ повышаются на начальном этапе, после чего становятся стабильными.

Для этого назначают медикаментозные препараты, делают пересадку или резекцию печени. Большое значение имеет отказ от алкоголя и соблюдение диеты №5. При алкогольном циррозе прекращение употребления спиртного приводит к значительному улучшению состояния пациента.

Всем больным циррозом показано полноценное питание, включающее необходимый набор жиров, углеводов, белков, микроэлементов и витаминов. Спиртные напитки строго запрещены. Питаться нужно до 5 раз в день. Необходимо исключить пищу с химическими добавками и консервантами.

При высоком риске развития печеночной недостаточности и энцефалопатии рекомендуется питание с низким содержанием протеинов.

При отеках и асците необходимо отказаться от соли.

Больным назначают препараты, выводящие из организма аммиак, урсодезоксихолиевую кислоту, адеметионин. Показано медикаментозное лечение, направленное против причин развития цирроза. Это противовирусные препараты.

Из лекарственных средств могут быть назначены следующие:

  • Гепатопротекторы – улучшают работу гепатоцитов (Урсохол, Орнитокс и др.).
  • Препараты лактулозы – связывают ядовитые для мозга аминокислоты, приводящие к энцефалопатии (Нормазе, Дюфалак).
  • Диуретики – необходимы для выведения излишков жидкости (Верошпирон).
  • Антибиотики – для профилактики перитонита (Ампициллин).
  • Бета-блокаторы – для уменьшения давления в воротной вене (Атенолол, Пропранолол).

При асците необходимо постоянно откачивать из брюшной полости жидкость.

Для создания обходного кровотока показано шунтирование коллатеральных сосудов.

Трансплантация показана при тяжелых формах с быстрым развитием болезни и перерождением ткани, печеночной недостаточностью.

Под запретом многие медикаментозные препараты. Следует с осторожностью относиться к приему БАДов и средств на основе лекарственных трав.

При циррозе печени необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Как следует отдыхать.
  • Не поднимать тяжести, чтобы не вызвать кровотечение в ЖКТ.
  • Следить за количеством потребляемой и выделяемой жидкости (мочи должно быть немного меньше).
  • Каждый день взвешиваться и измерять объем живота.
  • При асците уменьшить количество потребляемой жидкости до 1–1,5 л.

Важно избегать малоподвижного образа жизни. Рекомендуются умеренные физические нагрузки: плавание, прогулки, лечебная физкультура.

Осложнения

Почти всегда цирроз осложняется отеком ног и скоплением жидкости в брюшной полости (асцитом).

Может развиться воспаление брюшины – перитонит, который приводит к заражению крови и летальному исходу.

Еще одно тяжелое осложнение прогрессирующего цирроза – портальная гипертензия, приводящая к варикозу вен желудка, пищевода, прямой кишки, их разрывам и кровотечениям. Визуальный признак этого состояния – голова медузы.

Большую опасность для жизни представляет печеночная недостаточность, требующая немедленного врачебного вмешательства. Из-за скопления аммиака в крови и отравления им клеток мозга развиваются тяжелые нарушения нервной системы. Больной может впасть в печеночную кому, которая приводит к смерти в 80–100% случаев.

При циррозе может присоединиться инфекция (например, бактериальный менингит), развиться почечная недостаточность, образоваться злокачественная опухоль в печени – гепатоцеллюлярная карцинома.

У больных развивается синдром гиперспленизма, при котором селезенка разрушает клетки крови и в кровотоке снижается количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Такое осложнение характерно для цирроза, вызванного вирусными гепатитами и злоупотреблением алкоголем.

Надо заметить, что многие осложнения являются типичными проявлениями цирроза на разных этапах его развития: суб- и декомпенсации, терминальной стадии.

Профилактика

Чтобы не заболеть циррозом, нужно придерживаться сбалансированного питания, ограничить употребление алкоголя, предупреждать заражение вирусными гепатитами, своевременно лечить гепатиты и другие заболевания печени.

Сколько живут

Продолжительность жизни при циррозе зависит от стадии, на которой его выявили, и от того, как быстро начали лечение.

Наиболее благоприятное течение имеет алкогольный цирроз, но только при полном отказе от спиртных напитков.

Если мужчина не лечится и продолжает употреблять алкоголь, срок его жизни составит не более трех лет, при энцефалопатии – не более года.

Вирусные циррозы, вызванные гепатитами, протекают более агрессивно и имеют худший прогноз.

При асците выживаемость составляет до 5 лет. При варикозном кровотечении из сосудов коллатерального кровотока смертность составляет 30–50%. Печеночная кома почти всегда приводит к смерти.

Цирроз печени у мужчин: симптомы, признаки, лечение и сколько живут?

Печень обладает рядом важных функций, одна из которых – очищение. По сосудам поступает кровь, содержащая токсические вещества, а в паренхиме (ткани) происходит детоксикация. На фоне цирроза эта способность утрачивается, что приводит к перенасыщению продуктами распада. При циррозе печени появляются симптомы, которые у мужчин затрагивают половую систему, вызывая функциональные расстройства.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Причины цирроза печени у мужчин

Под влиянием внешнего и внутреннего токсического воздействия разрушается нормальная архитектоника (структура). В ней начинают преобладать соединительно-тканные компоненты, образующие узлы регенерации. Такие конгломераты представлены клетками гепатоцитами, но задачи, возлагаемые на орган, уже не выполняются.

Основными причинами цирроза печени у мужчин считаются:

  • длительная алкогольная интоксикация некачественными суррогатами, от чего бывает ранее повреждение клеток (является самым распространенным фактором риска);
  • нелеченые гепатиты (в том числе аутоиммунные);
  • профессиональные риски, связанные с постоянным поступлением в кровь отравляющих;
  • бесконтрольный прием тяжелых лекарственных препаратов;
  • заболевания желчевыделительной системы;
  • застой крови в венозном русле на фоне сердечной недостаточности;
  • рецидивирующие инфекционные заболевания без соответствующего лечения;
  • несбалансированное питание.

Цирротическая деформация – ответная реакция на негативное влияние. При наличии нескольких факторов риска требуется комплексное всестороннее обследование мужчины для установления главной причины. Например, профессия, связанная с токсическими летучими веществами, частое употребление алкоголя, наличие гепатита в анамнезе.

Первые признаки заболевания

Начало болезни характеризуется нерезко выраженными проявлениями, в большинстве случаев мужчины стараются не обращать на них внимания, ссылаясь на общую усталость. Но вовремя выявленный патологический процесс и своевременное лечение способны предотвратить тяжелые последствия. К первым признакам цирроза печени у мужчин относятся:

  1. Повышенная утомляемость, сниженная работоспособность.
  2. Диспепсические явления в виде тошноты, снижения аппетита, тяжести в области желудка.
  3. Увеличенная в размере печень вызывает болезненный дискомфорт в правом подреберье.
  4. Красные пятна на ладонной поверхности рук и подошвах стоп.
  5. Возникают проблемы при запоминании новой информации.
  6. Мужчины отмечают увеличение груди (гинекомастия).
  7. Беспричинно возникающие носовые кровотечения.
  8. Лабильность температуры.

Если все вышеуказанные признаки часто повторяются, то следует обратиться в лечебное учреждение. Потому что опасность данной патологии заключается в отсутствии выраженных признаков цирроза печени у мужчин на ранних стадиях.

Симптомы

Цирроз характеризуется постоянно нарастающей клиникой. Если первые симптомы минимально выраженные, возникающие периодически на фоне погрешности диеты или после приема алкоголя. Изменения в период декомпенсации – острые, преследующие постоянно, ухудшающие качество жизни.

СтадияПроявления
1 (компенсация)
  • тупая, тянущая боль в правом подреберье;
  • вздутие живота;
  • расстройства стула;
  • потеря аппетита, а как следствие – незначительное снижение веса;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • рассеянное внимание.

Морфологически происходит разрушение единичных гепатоцитов. Запускается цепная реакция в виде недостаточности локального кровоснабжения. Компенсаторные способности организма мужчины сглаживают дисбаланс. А выявленные изменения соотносят со стрессом на работе.

2 (субкомпенсация)
  • кожный зуд;
  • пожелтение кожи и склер;
  • лабильность температуры (преобладают субфебрильные значения);
  • тошнота, рвота с желчью после еды;
  • горечь во рту;
  • кал обесцвечивается, моча приобретает темный оттенок;
  • нерезко выраженное увеличение живота за счет скопления асцитической жидкости;
  • отсутствие у мужчины сексуального влечения, половая дисфункция;
  • начальные признаки гинекомастии у мужчин в виде уплотнения молочных желез.

Объем печени асимметрично растет, первоначально за счет левой доли. Гепатомегалия является одним из первых признаков цирроза печени от алкоголя. Плотность ее повышается. Количество разрушенных гепатоцитов увеличивается.

3 (декомпенсация)
  • профузная диарея;
  • не купируемая рвота;
  • выраженная слабость (астения) на фоне обезвоживания;
  • критическая потеря веса;
  • скачки температуры до показателей лихорадки;
  • спонтанные кровотечения в полости рта, носа;
  • появление признаков энцефалопатии в виде беспричинного гнева, раздражительности, периодов депрессии, параноидальных мыслей.

Стремительный прогресс симптоматики по причине массивного некроза, тканевой и сосудистой перестройки, а также присоединения сопутствующей патологии со стороны почек, селезенки, головного мозга.

4 (терминальная фаза)Коматозное состояние с сохранением исключительно вегетативных функций. Размер печени резко уменьшается, а селезенка наоборот увеличивается. Свертывающая система крови не выполняет свои задачи, что провоцирует анемию и спонтанные кровотечения. Летальный исход в терминальной стадии – закономерная динамика развития заболевания.

Если болезнь возникла у мужчин не при алкоголизме, то компенсаторные механизмы способны долго справляться с возникшими нарушениями. Переход между фазами увеличивается. Но нарастание симптомов при циррозе печени у мужчин алкоголиков обладает стремительностью.

Как лечить цирроз печени у мужчин?

Перед тем, как лечить проявления цирроза печени, требуется выяснить этиологическую причину. Потому что в первую очередь необходимо воздействовать не на какие-то определенные симптомы, а на источник проблемы. Следующий этап – составление комплексной схемы, включающей диету, лекарственные препараты и операцию, при отсутствии эффекта от консервативных методик.

Продукты, которые становятся под запретом – жирные, острые, соленые, консервы, сладости. Готовить желательно на пару. Алкоголь должен быть полностью исключен навсегда, а не только на период лечения.

В качестве медикаментозной поддерживающей терапии назначают гепатопротекторы для сохранения и частичного восстановления клеток. Остальные лекарства от цирроза печени подбираются с учетом сопутствующих осложнений.

Если назначенное лечение не эффективно или выраженность симптоматики яркая, то проводится операция. В ходе вмешательства заменяется весь орган или отдельный фрагмент.

Тактика лечения цирроза печени и у мужчин и женщин не имеет принципиальных отличий, она преимущественно симптоматическая.

Осложнения

При позднем обращении за медицинской помощью или ускоренном нарастании симптомов возникают тяжелые, жизнеугрожающие состояния:

  1. Печеночная энцефалопатия.
    На фоне повреждения нервной ткани продуктами распада (токсинами) развиваются нарушения интеллекта, поведения. Субъективный контроль падает, появляются неконтролируемые психотические эпизоды.
  2. Спонтанные кровотечения.
    Цирроз осложняется венозной гипертензией с расширением просвета сосудов. Стенка ослабевает, разрывается. Подобные кровотечения преимущественно встречаются в пищеводе, желудке, что окрашивает рвотные массы в красный цвет. Сопровождается слабостью, обмороками. Подобное осложнение в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
  3. Асцит.
    Скопление жидкости в брюшной полости сдавливает внутренние органы, оказывает давление на крупные магистральные сосуды. При развитии напряженной формы требуется оперативная эвакуация через проколы.
  4. Перитонит.
    Присоединение бактериальной инфекции приводит к воспалению брюшины и прилежащих отделов жировой клетчатки вокруг органов. Возникают участки гнойного расплавления, сопровождающиеся лихорадкой и острыми болями.
  5. Опухолевое перерождение.
    Пораженные ткани чувствительны к онкологическим изменениям. Сформированный гепатоцеллюлярный рак быстро образует очаги отсева (метастазы) и поражает весь орган. Только специфическая химиотерапия может приостановить процесс, но ослабленный организм не всегда способен выдержать такую нагрузку.
  6. Гепаторенальный синдром.
    Тромбоз питающих сосудов нарушает функционирование почек, экскреция существенно замедляется. Объем мочи уменьшается, отеки нарастают.

Любой из вышеперечисленных осложнений может стать причиной смерти.

Профилактика

Методы профилактики простые, они базируются на правилах здорового образа жизни. Соблюдать их не сложно:

  1. Питание должно быть сбалансированным, копченые, острые блюда стоит минимизировать. Жарить в большом объеме масла не желательно, блюда, приготовленные на пару, не уступают по вкусовым качествам.
  2. Алкоголь максимально сократить, употреблять напитки высокого качества.
  3. Если произошло заражение гепатитом, то лечение нельзя откладывать.

Необходимо понимать, что предупредить заболевание можно, а вот лечить самостоятельно в домашних условиях чревато ухудшениями.

Сколько живут мужчины с циррозом печени?

Большое значение имеет время первичного обращения. На стадии компенсации прогноз крайне благоприятный, продолжительность жизни при циррозе печени превышает 5 лет, в среднем проживают до 10 лет. Длительность определяется прилежностью пациента, чудодейственной таблетки пока не изобрели. Поэтому опасно верить шарлатанам, которые на вопрос, излечим ли цирроз печени у мужчин, отвечают утвердительно.

Только выполнение лечебных рекомендаций, прием необходимых лекарственных препаратов, соблюдение правил питания, исключение алкоголя повышает шансы на продление жизни.

Но при субкомпенсации и декомпенсации время сокращается, особенно если присоединились осложнения в виде кровотечений, почечной недостаточности. Сколько живут такие больные, остается открытым вопросом, это может быть несколько месяцев.

Излечим ли полностью цирроз?

Ответ на этот вопрос кроется в определении заболевания. Это хронический и необратимый процесс. Основная задача врача и пациента – приостановить дальнейшее разрушение клеток, предупредить массивную тканевую перестройку.

Даже при отсутствии возможностей консервативного излечения, нельзя пренебрегать лечением. В противном случае цирроз перейдет в ту фазу, когда любое внешнее воздействие окажется бесполезным.

Цирроз у мужчин не редкость. Чтобы дольше оставаться здоровым и сохранить удовольствие к жизни следует внимательно прислушиваться к своему организму, посещать врачей. Периодические профилактические осмотры позволяют выявить заболевание на ранних стадиях, когда функциональные нарушения минимальные или еще отсутствуют.

Причины возникновения цирроза печени

Цирроз печени — это хроническое заболевание, поражающее здоровые органы путем уничтожения тканей с последующим их замещением на рубцовые узлы, которые в свою очередь меняют всю структуру печени. Это может привести к потере работоспособности важного для организма органа или к гибели больного. Для многих такой диагноз является страшным, поэтому люди задаются вопросом “а от чего бывает цирроз?”

По всемирной статистике данное заболевание чаще всего встречается у мужчин, не же ли у женщин, и такое соотношение равно ⅓. Болезнь не знает возраста, но самый уязвимый возрастной порог равен 40 годам. Ежегодно, согласно медицинской практике и данным ВОЗ, умирает от цирроза самой крупной пищеварительной железы более 300 000 человек. С каждым годом болезнь мутируется, поэтому данная цифра — не предел.

Что же служит причинами возникновения цирроза печени у женщин и мужчин?

Во-первых, болезнь не делится по половому признаку, но считается, что мужчины больше подвержены алкоголизму, чем женщины. Поэтому первой причиной появления цирроза является злоупотребление спиртными напитками, а особенно темным пивом.

Классификация спиртных напитков, провоцирующих болезнь:

Во-вторых, перебаливание хроническими стадиями гепатита С и В. При ненадлежащем лечении инфекционный гепатит приводит к поражению клеток печени или позадипеченочному циррозу. К такой группе риска чаще всего относятся наркоманы или медицинские работники, имеющие прямой контакт с кровью.

В-третьих, стремительное снижение иммунитета, приводящее к аутоимунному гепатиту, который сопровождается красной волчанкой, склеродермией и воспалением кишечника. К такой особой зоне риска относятся женщины с подросткового возраста до 40 лет.

В-четвертых, повреждения и застой в желчных протоков, блокирующих всасывание элементов.

В-пятых, обволакивание печени жиром, к чему приводит ожирение и сахарный диабет. С этим шутить нельзя, так как данная стадия заболевания самой большой пищеварительной железы может в скором времени привести к летальному исходу.

В-шестых, избыточное содержание железа в организме.

В-седьмых, чрезмерное содержание меди в организме — болезнь Вильсона, нестандартное скопление гликогена в печени, альфа-1-антитрипсина дефицит. Все это относится к наследственным заболеваниям, которые в 20% случаев приводят к проблемам с печенью.

В-восьмых, очень длительное применение таких препаратов как: метотрексат, мышьяк, витамин А.

В-девятых, наличие в организме паразитов, например, болезнь “шистосомоз”. Если паразитов не выводить из организма, то они могут поразить все органы человека.

В-десятых, сердечная недостаточность, венозный застой, перикардит — все это провоцирует развитие различных болезней печени.

По данным ВОЗ цирроз печени, причины которого различны и индивидуальны, входит в десятку самых распространенных заболеваний мира. Поэтому необходимо с осторожностью относиться к своему здоровью и не запускать болезнь до летального исхода.

Для того чтобы определить наличие цирроза печени, следует обратить внимание на такие важные симптомы как:

  • увеличение объемов живота;
  • резкое снижение веса;
  • потемнение мочи;
  • пожелтение кожи и белков глаз;
  • кожный зуд;
  • изменение цвета кала на белый оттенок;
  • не перестающая и тупая боль в области правой стороны тела;
  • покраснение ладоней.

Если Вы нашли у себя хоть один из перечисленных признаков болезни — сразу же обратитесь к врачу, так как своевременное оказание медицинской помощи поможет быстрее справиться с недугом. Не занимайтесь самолечением до осмотра врача. не стоит прибегать к лечению цирроза народными средствами без консультации доктора, это может негативно сказаться на Вашем здоровье. Подробнее о симптомах цирроза печени

Многие на форумах в Интернете спрашивают — можно ли заразиться циррозом печени от больного? Каковы пути инфицирования? Конкретно болезнью “цирроз самой крупной пищевой железы” ззаразиться нельзя, но можно заболеть любыми другими болезнями, ведущими к такому заболеванию. Например, вирусные гепатиты В, С и D и шистосомоз (кровяные сосальщики — паразиты). Эти типы болезней передаются от человека к человеку.

Поэтому на вопрос “заразен ли цирроз печени для окружающих?” можно смело ответить — нет. Но цирроз печени передается наследственно, следовательно, нужно учитывать и этот факт и оценить все предрасположенность Вашего организма к такому заболеванию.

Для того чтобы Вам не поставили диагноз “цирроз” необходимо соблюдать некоторые правила:

  • ограничить физические нагрузки в более зрелом возрасте;
  • исключить токсичность лекарственными препаратами;
  • правильно питаться;
  • пить витамины;
  • отказаться от алкогольной продукции и табакокурения;
  • ежегодно проводить комплексное обследование организма;
  • не запускать никакие болезни до хронической стадии;
  • мыть руки, не использовать чужие предметы гигиены;
  • при желании — провести вакцинацию от гепатита В (но здесь есть свои ограничения).

Если Вы все-таки сомневаетесь в наличии у Вас цирроза печени, обратитесь к врачу. После комплексного обследования Вашего организма, он Вам точно скажет есть ли у Вас это заболевание или нет. Для того чтобы предотвратить какое-либо заболевание чаще обращайте внимание на свое здоровье. Не будьте к нему равнодушны, и тогда оно не покинет Вас никогда!

Какие основные признаки цирроза печени у мужчин?

Цирроз печени — заболевание, которое поражает как женщин, так и мужчин, причем для каждого из полов имеются свои особенности болезни. В этой статье разберем, какие бывают признаки цирроза печени у мужчин, а также чем они могут быть обусловлены.

Что говорит статистика?

Согласно мировой статистике более 20 миллионов человек страдает этим недугом, причем эта цифра неуклонно растет.

Это, возможно, связано как с образом жизни и питания, наличием вредных привычек, профессиональных вредностей, так и с генетическими особенностями. Ежегодно от этой болезни умирает около 300 тысяч человек.

Какие виды цирроза печени чаще поражают мужчин, чем женщин? Чаще, чем женщины, мужчины заболевают циррозом печени, вызванным вирусными гепатитами, наследственным гемохроматозом, а цирроз первичный билиарный и обусловленный аутоиммунным гепатитом встречается гораздо реже.

Почему возникают симптомы цирроза печени?

При заболевании клетки печени (гепатоциты) гибнут под воздействием повреждающих факторов и замещаются рубцами, то есть соединительной тканью, не способной выполнять функции органа.

На начальных этапах организм компенсирует потерю путем усиленного деления сохранных печеночных клеток, однако этот процесс происходит медленнее, чем их замещение. Многие симптомы цирроза зачастую обусловлены именно печеночно-клеточной недостаточностью.

Какие симптомы цирроза бывают?

Первые признаки цирроза печени могут быть одинаковы для обоих полов. Существует группа симптомов, которые часто встречаются при поражении печени, но также часто могут возникать и в связи с другими причинами цирроза, к ним относятся:

  • общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности,
  • ощущение недомогания, отсутствие аппетита,
  • снижение массы тела,
  • повышение температуры,
  • непостоянные боли в суставах (мигрирующие),
  • вздутие живота, повышенное газообразование,
  • неустойчивость стула (чередование запоров и поносов),
  • изменение цвета мочи (потемнение), посветление кала,
  • неприятные ощущения в области правого подреберья – дискомфорт, тяжесть, ощущение распирания, боль,
  • пожелтение кожных покровов, слизистых, белочных оболочек глаз различной выраженности (от бледно-желтого до желто-красного оттенка), сопровождающееся кожным зудом,
  • появление беспричинных синяков на теле, точечных кровоподтеков,
  • длительные кровотечения при порезах, частые кровотечения из носа, десен,
  • увеличение размеров живота, возникновение отеков на голенях и стопах, у мужчин возможен отек мошонки,
  • появление подкожной венозной сети на передней стенке живота, формирующих «голову Медузы».

Чем обусловлены симптомы цирроза печени, характерные для мужчин?

При циррозе печени в организме мужчины начинают преобладать половые гормоны женщин – эстрогены.

Существуют и другие причины развития симптомов:

  • нарушение всасывания холестерина, являющегося предшественником половых гормонов, так и его образование самой печенью;
  • нарушение переваривания и всасывания белков, являющихся строительным материалом, необходимым для образования всех клеток и тканей организма, в том числе клеток Лейдига в яичках, которые синтезируют основной из мужских андрогенов – тестостерон;
  • нарушения превращения в печени гормона тестостерона в его более активную форму – дигидротестостерон;
  • нарушение инактивации части андрогенов, образуемых в надпочечниках, приводящее к их превращению в эстрогены;
  • прямое токсическое действие алкоголя на мужские половые органы (яички) и образование ими гормонов.

Какие признаки цирроза печени характерны для мужчин?

Изменение уровней гормонов в организме проявляется появлением особых симптомов цирроза печени у мужчин:

  • снижение необходимости в бритье, так как замедляется или даже отсутствует рост волос в области бороды и усов, а также в подмышечных впадинах, на груди и животе, возможно их выпадение;
  • гинекомастия – увеличение размера и уплотнение грудных желез, обусловленных разрастанием железистой ткани, при ощупывании возможно появление болезненности, а также выделений из сосков;
  • изменение голоса – приобретение более высокого тембра;
  • возникновение эмоциональных расстройств – плаксивости, раздражительности, неустойчивости настроения;
  • нарушения половой сферы – уменьшение сексуального влечения (либидо) и удовольствия от секса, возникновение трудностей с эрекцией и возможностью обеспечить зачатие ребенка (бесплодие);
  • уменьшение в размере яичек (атрофия);
  • появление приступов приливов жара, повышенной потливости, эпизодов сердцебиения и перепадов артериального давления.

Еще более усугубляет половую функцию употребление наркотических веществ, на центральном уровне блокируя образование половых гормонов.

Существуют также симптомы цирроза печени у мужчин, обусловленные повышенным уровнем эстрогенов, оказывающих расширяющее действие на кровеносные сосуды, но ведь они встречаются как у мужчин, так и у женщин:

  • появление сосудистых звездочек (телеангиэктазии) на коже лица, шеи, верхней части грудной клетки (области декольте), плечах, кистях, верхней части спины – возвышающихся над уровнем кожи сосудистых веточек, напоминающих ножки паука, при надавливании бледнеющих, а потом быстро возвращающихся назад;
  • симметричное покраснение ладоней и стоп, преимущественно в области возвышений больших пальцев и мизинцев (печеночные ладони), а иногда и сгибательных поверхностей пальцев;
  • появление ярко-красной или малиновой окраски языка.

Что делать, если появились симптомы, напоминающие цирроз печени?

Не паниковать! Следует обратиться к врачу. Опросив, тщательно обследовав, оценив функцию печени с помощью лабораторных и инструментальных анализов, он сможет поставить точный диагноз и, при необходимости, назначит лечение.

Как врач оценит функции печени с помощью анализов?

Существует ряд «печеночных» тестов, который включает в себя данные, показывающие как способность печени образовывать вещества, так и выраженность процессов гибели клеток. К ним относятся такие показатели сыворотки крови, как:

  • билирубин общий и его фракции (непрямой, прямой),
  • белковые фракции, в частности, альбумин,
  • ферменты печени – аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ),
  • протромбиновый индекс (ПТИ).

Кроме того, выполняются другие анализы и инструментальные обследования для уточнения диагноза, состояния организма и выявления осложнений – общий анализ крови, маркеры вирусных гепатитов, аутоиммунные антитела, альфа-фетопротеин, ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП), эндоскопическое исследование пищевода и желудка (ЭФГС), биопсия печени.

Как лечить цирроз печени?

То, как лечить цирроз печени, решит лечащий врач, ведь необходимо установить какое заболевание явилось причиной развития недуга. Однако существуют общие рекомендации для страдающих заболеванием печени – необходимо пересмотреть свой образ жизни и исключить все, что способно оказать негативное влияние на состояние печени:

  • вредные привычки (употребление алкоголя, наркотиков, курение),
  • употребление в пищу продуктов с высоким уровнем канцерогенов, консервантов,
  • малоподвижный образ жизни,
  • беспорядочные половые связи, которые могут привести к заражению вирусными гепатитами.

Существуют ли особенности лечения цирроза печени у мужчин?

Так, например, такое осложнение заболевания, как асцит лечат с помощью группы мочегонных препаратов, блокирующих влияние гормона альдостерона на почки.

Из данной группы наиболее распространены лекарства на основе спиронолактона (Верошпирон, Альдактон, Спирикс), которые при длительном приеме сами способны вызвать признаки гинекомастии и нарушения эрекции. При возникновении подобных симптомов более предпочтительным будет назначение препаратов на основе эплеренона (Инспра, Экспиро).

Таким образом, становится ясно, что цирроз печени имеет множество проявлений как в зависимости от пола, так и от особенностей каждого человека, а также от причины и варианта течения заболевания. В то же время и лечебная тактика болезни имеет свои нюансы, особые показания и противопоказания, так что не стоит рисковать, пытаясь самостоятельно лечиться, а лучше найти себе союзника – врача – в борьбе с этим серьезным недугом.

Симптомы цирроза печени у мужчин

Цирроз — заболевание печени, которое приводит к необратимым изменениям её строения. Это страшное заболевание. Если вы думаете, что это заболевание – удел мужчин-алкоголиков, или людей, перенесших гепатит С, вы ошибаетесь.

Нужно отметить, что цирроз печени диагностируется в 3 раза чаще у мужчин, нежели у женщин, и находится на 6 месте среди патологий, приводящих к летальному исходу людей в возрасте 35-60 лет. Ежегодно цирроз приводит к гибели 40 млн. людей на планете. Цифра и правда, страшная.

При циррозе клетки печени отмирают и замещаются фиброзной (рубцовой) тканью. Протоки и сосуды печеночных долек также подвергаются рубцеванию.

Повреждение печени сказывается на состоянии всего организма, т.к. её клетки (гепатоциты) синтезируют многие белки и ферменты, участвующие в транспорте веществ к другим клеткам организма. При циррозе ухудшается и способность печени связывать и выводить из организма токсины и вредные продукты обмена веществ.

Чем опасен цирроз печени?

Прежде всего, это заболевание опасно своими осложнениями. Причем, самое грозное осложнение — это кровотечение. Первый признак цирроза печени – это профузное кровотечение, причем каждый третий больной погибает. Врачи не имеют возможности спасти таких больных.

Почему возникает цирроз печени у мужчин

Развитие болезни провоцирует длительное повреждение клеток печени, запускающее её аутоиммунное воспаление. Результатом этих изменений является замещение поврежденных клеток на фиброзную ткань (завершающий этап воспаления).

Основные причины

Причины, вызывающие первичное поражение печени, бывают:

  • химические — при длительном злоупотреблении алкоголем (развитие цирроза возникает от 40 до 80 % случаев болезни по разным источникам), интоксикации препаратами, которые перерабатывает печень;
  • инфекционные — вследствие вирусного гепатита (прежде всего В, С), паразитов (описторхоз, шистосомоз), грибков (аспергиллез, кандидоз) — встречается в 30-40% случаев заболевания;
  • нарушения работы желчевыводящих путей;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • некоторые наследственные нарушения обменных процессов (гемохроматоз);
  • сужение просвета воротной вены;
  • первичный билиарный цирроз — развивается при отсутствии явных причин для болезни, диагностируется у 10-35% больных.

Главная причина цирроза печени на сегодня: ожирение и жировая болезнь печени. А мужчины, к сожалению, очень часто не заботятся о своем питании, у многих есть лишний вес.

Цирроз начинается с воспаления печеночной ткани (паренхимы). Его запускают вещества и микроорганизмы, первично повреждающие клетки органа: вирусы, токсичные вещества, окислители и свободные радикалы, которые действуют на клеточные мембраны, эйкозаноиды и т.д.

Повреждение клеток печени запускает активность клеток Ито, которые стимулируют появление рубцовой ткани между клетками и сосудистым пучком в печени. Сужается просвет сосудов в печеночных дольках, и от недостаточного кровоснабжения клетки погибают. Остатки белков и ферментов из разрушенных печеночных клеток попадают в кровь, из-за чего иммунитет вырабатывает на них антитела. Начинается аутоиммунное разрушение клеток.

У мужчин самой частой причиной цирроза становится отравление печени алкоголем или действие вирусного гепатита.

Симптомы цирроза печени у мужчин

Симптомы цирроза у мужчин зависят от того, насколько пострадали функции печени, и обычно проявляются в виде печеночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензии.

Неспособность органа обезвреживать токсины и вредные продукты клеточного обмена приводит к развитию симптомов интоксикации. Выраженность симптомов цирроза у мужчин зависит от стадии болезни, соблюдения диеты. При подозрении на это заболевание требуется сдать анализы. При циррозе будет заметно отклонение от нормы по нескольким показателям.

Симптомы 1 стадии

На 1 стадии болезнь не проявляет себя, т.к. разрушено пока немного клеток печени, и состояние остается скомпенсированным. В анализе крови может быть снижение индекса протормбина (60-80 ед.), снижение билирубина.

Первые симптомы цирроза печени у мужчин на этой стадии неспецифические: быстрая утомляемость, легкое недомогание при физических или интеллектуальных нагрузках. Нужно определить изменения таких показателей крови:

  • альбумин;
  • глутаминовая оксалоуксусная транспептидаза;
  • тромбоциты;
  • гематокрит;
  • глутамилтранспептидаза;
  • пируваттрансаминаза.

Оставшиеся клетки печени получают бОльшую нагрузку, т.к. выполняют функции уже утраченных.

Симптомы 2 стадии

Стадия субкомпенсации — возникают неспецифические симптомы цирроза, т.к. оставшиеся клетки печени не справляются с повышением нагрузки. Заболевание на 2 стадии ещё поддается терапии. У мужчин с алкогольной зависимостью симптомы цирроза будут выражены сильнее.

Выявляются такие признаки цирроза:

  • частые головные боли (за счет накопления токсинов в крови);
  • снижение аппетита и тошнота (как результат недостаточной выработки желчи);
  • боль, тяжесть или дискомфорт в подреберье справа (увеличивающаяся в размерах печень натягивает капсулу, в которой много болевых рецепторов);
  • расстройства стула (с тенденцией к жидкому — из-за неполноценного переваривания жиров, т.к. нарушается их эмульгация);
  • начинается печеночная энцефалопатия (за счёт отравления нейронов продуктами их жизнедеятельности);
  • проявления нехватки тромбоцитов и протромбина: сосудистые звездочки, кровоточивость десен, склонность к носовым кровотечениям, тенденция к частому появлению синяков;
  • асцит (накопление воды в брюшной полости) — развивается на фоне прогрессирующего снижения альбуминов в крови, т.к. печень уже не может синтезировать их в достаточном количестве.

Симптомы 3 стадии

Характеризуется декомпенсацией — развитием необратимого состояния, при котором развивается печеночная недостаточность. Симптомами декомпенсированного цирроза у мужчин являются:

  • желтизна слизистых оболочек, кожи и склер глаз;
  • кожный зуд;
  • частая рвота;
  • выраженный асцит (большой и напряженный живот, из-за накопления в нем жидкости);
  • расширение венозных коллатералей («голова медузы» на животе);
  • субфебрильная (37,0-38,0) или сниженная (менее 35,50С) температура тела;
  • лейконихия (побеление ногтевых пластин); пальцы приобретают вид «барабанных палочек»;
  • проявления проблем со свертываемостью крови: петехии (мелкие красные пятна на слизистых и коже), телеангиоэктазы, склонность к появлению синяков и частым кровотечениям из носа;
  • прогрессирование печеночной энцефалопатии (за счет накопления кетоновых тел в крови);
  • мышечная слабость, связанная с атрофией мускулатуры;
  • появление варикоза вен пищевода, желудка, прямой кишки и т.д. — проявления портальной гипертензии.

Без лечения 3 стадия цирроза может привести к смерти на фоне осложнений (кровотечения из варикозных вен пищеварительного тракта) или развития печеночной недостаточности. У мужчин, которые нарушают диету, симптомы болезни выражены острее.

Симптомы 4 стадии

Также называется терминальной. Печень почти полностью заместилась рубцовой тканью, и присутствуют явные признаки её клеточной недостаточности. Адекватным лечением является только пересадка здорового органа.

Симптомы 4 стадии цирроза у мужчин связаны с тяжелыми обменными нарушениями:

  • постоянные диспептические проявления (метеоризм, расстройство стула);
  • потеря массы тела (кахексия);
  • сильная атрофия мышц, в т.ч. дыхательной мускулатуры в зоне межреберных промежутков;
  • потеря аппетита, частая рвота;
  • сильные боли в правом подреберье; https://gelpuz.ru/bol-v-pravom-podrebere
  • иктеричность (желтушность) слизистых и кожи;
  • постоянное повышение температуры;
  • нарастающее ухудшение умственной деятельности, вплоть до тяжёлых нарушений (шаткость походки, «вязкая» речь, апатия, депрессия);
  • нарастание асцита и проявлений портальной гипертензии (варикоза сосудистых коллатералей ЖКТ и живота), кровотечения из них;
  • появление язв из-за нарушения обмена веществ в тканях;
  • развитие опухолей печени (зачастую — злокачественных; в основном выявляют гепатокарценомы).

Завершением 4 стадии цирроза модет быть впадание человека в печеночную кому и смерть из-за печеночной недостаточности.

Печеночная кома — острая форма поражения мозга на фоне нарушения работы печени, при которой больной находится в бессознательном состоянии. Различают лёгкую и тяжёлую печеночную кому.

Для лёгкой комы сохраняется реакция на боль, роговичный и глоточный рефлексы. Могут возникать ненормальные рефлексы, непроизвольное мочеиспускание или дефекация, судороги, расширение зрачков или повторяемые бессознательные движения (жевания, хватания).

При глубокой коме реакция на боль и свет исчезает, возникает паралич сфинктеров. Усиливается желтуха, возможны обширные судороги и эпизоды остановки дыхания. Изо рта пациента чувствуется характерный «печеночный» запах.

При 4 стадии цирроза пациент нуждается в срочной госпитализации и пересадке печени.

Как диагностируется цирроз печени у мужчин

После обращения к врачу выявляют данные из анамнеза пациента, которые могут служить причиной развития болезни. Особое внимание врач обращает на:

  • наличие пристрастия к спиртному;
  • вредные условия труда, при которых возможна хроническая интоксикация производственными токсинами;
  • входит ли пациент в группу риска по заболеваемости вирусными гепатитами. Лица из группы риска — медработники, особенно контактирующие с биологическими жидкостями (хирурги, стоматологи, лаборанты, медсестры из манипуляционных кабинетов и т.д.); частые посетители тату-салонов и маникюрных мастеров (особенно, если услуги оказывают на дому); лица, употребляющие инъекционные наркотики; пациенты, нуждающиеся в переливании крови и т.д.;
  • как долго пациента беспокоят симптомы заболевания, изменился ли их характер на момент обращения.

После опроса врач проводит осмотр и пальпацию края печени, который в норме расположен на уровне реберного края в правой половине тела.

При циррозе печени у мужчин она уплотняется, пальпаторно выявляются фиброзные узелки, она увеличивается в размере. Иногда параллельно отмечается увеличение селезенки.

Если статус пациента в отношении инфекционных гепатитов неизвестен, то врач назначает соответствующие обследования: серологические реакции (ИФА, РИФ) или ПЦР-диагностику, позволяющую установить фазу течения вирусного гепатита.

Какое пройти обследование

Самое простое и доступное, что можно сделать в первую очередь — пройти УЗИ печени.

Чтобы подтвердить или исключить патологический процесс в печени, назначают обследования крови:

  • развернутый общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • анализ на уровень билирубина (общего, прямого и связанного);
  • анализ на АлАТ, АсАТ и другие трансаминазы;
  • определение альбумина в крови.

При выявлении признаков, указывающих на поражение печени (повышение трансаминаз, снижение билирубина, альбуминов, протромбина, тромбоцитов) назначают физикальные способы обследования, показывающие структурные изменения печени:

  • УЗИ-эластометрия — оценивает эластичность печеночной ткани. Доступный вид диагностики.
  • МРТ-эластография — наиболее точное и подробное исследование. Показывает местоположение и размеры фиброзных очагов в печени, изменения её эластичности.

Лечение

Цирроз печени — заболевание с тенденцией к прогрессированию. Диета и препараты на ранней стадии болезни могут улучшить качество жизни и замедлить рубцовое замещение клеток печени.

Лекарственное лечение цирроза печени у мужчин направлено на улучшение пищеварительной деятельности печени, удаление токсинов и продуктов распада из организма, замещение белков, синтезируемых в малом количестве и т.д. Оно включает приём урсодезоксихолиевой кислоты, которая одновременно стимулирует увеличение выброса желчи, усиление моторики ЖКТ, оказывает желчегонное действие и стимулирует перистальтику желчного тракта.

Обязательно соблюдение диеты с суточным потреблением белков 1г/кг веса пациента; вечерний приём пищи состоит из углеводных продуктов, чтобы предотвратить глюконеогенез во время сна. Исключают спиртное, жирные и жареные продукты, пищу промышленного изготовления, содержащую добавки.

Иногда используют гомеопатические средства: Phosphor 6,12; Lycopodium 6; Mercur Dulcis 6; Nux Vomica 6; Magnesia Muriatica 6.

При циррозе принимать гепатопротекторы запрещено.

В зависимости от возникающих осложнений и причины болезни могут назначаться препараты для борьбы с вирусом гепатита (инг. изоферментов CYP3A4, интерфероны); β-блокаторы (при варикозе пищеводных вен); антибиотики; статины (от портальной гипертензии).

Единственный способ полного излечения — пересадка донорской печени.

Сколько живут с таким диагнозом

Статистика говорит о том, что более 7-10 лет живёт примерно 50% мужчин с циррозом печени в стадии компенсации. Примерно 40% больных живёт около 5 лет, если патология выявлена в стадии субкомпенсации; при декомпенсированном течении показатель трехлетней выживаемости составляет 10-40% пациентов.

Предлагаем посмотреть видео «Новые методы лечения цирроза печени». Здесь как раз сказано о том, как медицина шагнула вперед, какие теперь есть технологии, позволяющие жить больным с таким диагнозом полноценно.

Цирроз печени у мужчин: причины и признаки проявления

Первичные симптомы цирроза печени

Выявить у мужчин симптомы цирроза печени довольно сложно. Поскольку печень не наделена нервными окончаниями, на начальных этапах развития болезнь протекает без ощутимых признаков боли.

Наиболее заметным симптомом становятся неприятные покалывания, тянущие боли и распирающие ощущения в правом подреберье. Нередко боли отдают в районе лопатки.

Болевые ощущения сопровождаются потерей аппетита, постоянной тошнотой, упадком сил и повышенной сонливостью. Если говорить о признаках цирроза печени именно у мужчин, то дополнительными симптомами становятся отвердевание и припухлость грудных желез, замедление роста волос, потеря интереса к сексуальной жизни, истощение и уменьшение половых органов.

Клинические показания и причины развития

Воздействие отрицательных факторов на начальной стадии развития болезни запускает ряд разрушительных процессов в печени. Начинается трансформация гепатоцитов (клеток печени, отвечающих за выработку белком и ферментов), которые превращаются в обычные жировые клетки. В итоге здоровые ткани органа постепенно заменяются на соединительную нитчатую жировую массу.

Причины появления цирроза печени в сознании обычного человека неотрывно связаны со злоупотреблениями алкоголем. Частично, это утверждение имеет под собой твердую почву, но болезнь может появиться и у абсолютного трезвенника. Все же противники пьянства в большинстве случаев правы: остальные причины, от чего бывает цирроз, статистически несравнимы по частоте с алкоголизмом.

За какой срок развивается цирроз печени при злоупотреблении спиртным? Потеря печенью своих функций наступает через 10-15 лет чрезмерного потребления спиртных напитков. Сразу после этого у мужчин проявляются первые симптомы цирроза печени. Случается так, что функции печени у алкоголика остаются в норме, но такие случаи очень редки и, скорее, являются исключением из правил.

Цирроз достаточно редко проявляется в виде отдельного заболевания. Кроме отравления продуктами распада этанола, он становится следствием ряда серьезных патологий:

  1. Гепатит (механический, вирусный или токсический).
  2. Нарушение обмена веществ в печени с накоплением излишков жира (стеатоз).
  3. Разрастание соединительных тканей печени (фиброз).
  4. Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  5. Заражение паразитами (эхинококкоз).
  6. Некоторые врожденные патологии.

Указанные факторы усугубляют развитие цирроза и являются основными причинами его появления. В медицинской практике наблюдаются случаи билиарного цирроза, редкого аутоиммунного заболевания, возникающего у людей по невыясненным обстоятельствам.

Стадии развития и признаки заболевания

Скрытое протекание разрушительных процесс в печени – хорошо известный факт. Коварность болезни заключается в том, что ее основные признаки проявляются уже на последних стадиях развития, когда цирроз практически не поддается контролю. В этом случае, ответ на вопрос: сколько проживет мужчина, у которого обнаружены симптомы цирроза печени, становится очень неопределенным.

Причина высокого уровня смертности мужчин от этой болезни заключается в ее бессимптомном протекании.

Развитие болезни происходит постепенно и распространяется по всей печени. В медицине выделяют несколько этапов развития цирроза печени, каждый из которых обладает собственными характерными особенностями.

Компенсационный этап

Симптомы начального этапа развития заболевания не слишком заметны. Многие больные не обращают на них внимания, относя ухудшение самочувствия к навалившейся хронической усталости или последствиям депрессии.

Очень часто, больные вместо посещения терапевта или гепатолога записываются на консультацию к психологу, относя проблемы с самочувствием к психологическим.

Из наиболее заметных симптомов, какие проявляются в компенсационный период, можно выделить снижение аппетита. Циррозу на этом этапе сопутствуют некоторые другие проявления:

  1. Проблемы с концентрацией внимания.
  2. Снижение интереса к двигательной активности, повышенная сонливость.
  3. Плохое настроение, агрессивное поведение, угрюмость.
  4. Пониженная работоспособность.

В этом этапе работоспособность печени еще не нарушена, но орган функционирует под нагрузкой. Гепатоциды начинают постепенно превращаться в жировые ткани, в печени накапливаются токсины и продукты распада. Диагностировать болезнь на компенсационном этапе можно только случайно.

Субкомпенсационный этап

Непрерывное развитие патологического процесса переводит цирроз в хроническую форму. Без проведения необходимого лечения состояние мужчины в этот период становится хуже. На первых порах симптомы поражения печени сходны с признаками заболеваний брюшных органов. Появляются признаки нарушения пищеварения (диспепсия), которые напоминают типичные симптомы этого заболевания:

  1. Тянущие ощущения в правом подреберье. Рвота и тошнота, изжога.
  2. Периодичность стула нарушается, появляются метеоризм, запоры или диарея.
  3. На пустой желудок во рту возникает чувство горечи.
  4. Употребление острых или жирных блюд приводит к незамедлительной тошноте и рвоте.
  5. Наблюдается снижение веса.

На субкомпенсационном этапе развития цирроза печени возникают характерные изменения структуры и размеров органа.

Увеличение размеров и изменение формы печени происходит по причине разрастания рубцовой соединительной ткани. Происходит заострение нижнего края органа, возможно образование новых долей, полностью состоящих из трансформированных жировых тканей.

Рабочие функции органа дают сбой. В кровь начинают поступать накопившиеся продукты распада и токсины. Поскольку правильное функционирование органа нарушается, все прилегающие органы и системы также начинают давать сбои в работе. К уже имевшимся симптомам добавляется ряд новых признаков:

  1. Селезенка увеличивается в размерах.
  2. Периодически повышается температура, сопровождаемая лихорадкой.
  3. По причине роста количества эстрогена в крови увеличиваются грудные железы (гинекомастия).
  4. В паховой и подмышечной зонах, на груди и лице уменьшается волосяной покров.
  5. Жировые накопления начинают перераспределяться по женскому типу. Жировые прослойки откладываются на бедрах и животе.
  6. Появляется эректильная дисфункция или наступает полная импотенция.

Сбои в обмене веществ становятся причиной изменений кожного покрова. На коже появляются пигментные пятна, жировые бляшки и сосудистые звездочки. Кожа истончается, становится более сухой. Малейший удар приводит к появлению гематомы.

Нарушения в работе кровеносных сосудов вызывает еще один характерный признак цирроза – печеночные ладони. Кожа в этом месте заметно краснеет. Иногда белки глаз и кожный покров становятся существенно видимого желтушного оттенка, что связано с нарушениями оттока желчи.

Декомпенсационный этап

На этапе декомпенсации происходит обострение разрушительных процессов. Большая часть тканей печени заменяется жировыми тканями. Начинается отмирание оставшихся клеток. Происходит почти полное прекращение работы органа. Сколько проявлений болезни существует на этом этапе?

Возникают отеки, которые плавно переходят в скопление жидкости в правой части брюшины. Результатом становится появление следующих осложнений:

  1. Развитие варикозного расширения вен, находящихся в брюшной полости и печени (портальная гипертензия). В районе мужского живота возникает «голова медузы» — он полностью покрывается варикозной сеткой. Это состояние вен и кровеносных сосудов чрезвычайно опасно, поскольку сопровождается сильным кровотечением внутри брюшной полости.
  2. Из-за воспаления тканей брюшной полости развивается сепсис (перитонит), который часто приводит к смерти пациента.
  3. Возможно развитие злокачественных образований печени (гепатоцеллюлярная карцинома).
  4. Объем органа резко уменьшается из-за острой декомпенсации. Печень изменяет форму, становится меньше, покрывается буграми и практически прекращает работать. Это состояние можно считать последней стадией цирроза печени.

Терминальный этап

Частичное прекращение рабочей активности печени приводит к появлению острой печеночной недостаточности. Ее признаками являются:

  1. Поражение центральной нервной системы, которое выражается в спутанности сознания, галлюцинациях и приступах агрессивности.
  2. Сильные постоянные боли.
  3. Сильные судороги.

Основные проявления цирроза печени у мужчин

Поскольку заболевание в основном развивается у мужчин, ниже будут рассмотрены симптомы болезни, выявляемые исключительно у представителей сильного пола. Все признаки цирроза печени приведены ниже:

  • наличие болей в области живота;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение и слабость;
  • проблемы с кишечником (метеоризм);
  • ощутимые боли в суставах;
  • повышенная температура тела.

Начальный этап

Симптомы цирроза печени индивидуальны для каждого этапа развития болезни и зависят от ее первопричины. В самом начале проявления патологии организм дает знать о нарушениях в работе органа тянущей болью в правом подреберье, усиливающейся после употребления жирных блюд или приема алкоголя.

Опухает и наливается тяжестью живот, а стул в это время становится жидким. Наблюдается резкая потеря веса. Специалисты отмечают непроизвольные вспышки раздражительности, которые связаны с плохим самочувствием.

Второй этап

Цвет лица больного приобретает устойчивый землистый оттенок, высыхает и желтеет кожа, пропадает сексуальное желание и исчезает эрекция. Мужчина приобретает комплексы по поводу увечившихся грудных желез. На языке появляется нездоровый налет, а во рту ощущается постоянная сухость.

При прощупывании области правого подреберья хорошо чувствуется уплотненная печень, а больной явственно чувствует пульсирующую боль.

Последняя стадия

Если мужчина не обращает внимания на проявившиеся симптомы цирроза печени и не обращается за консультацией и дальнейшим лечением в медицинское учреждение, болезнь переходит в состояние хронологической регрессии. Оно сопровождается кровавой рвотой и бронхиальными патологиями, которые не поддаются лечению.

Указанные симптомы говорят об устоявшейся форме цирроза, которая требует срочной госпитализации и лечения.

Немного о личном

Гормональные нарушения в сочетании со скрытым протеканием такого серьезного заболевания, как цирроз печени, дополнительно приводят к снижению потенции и сексуальной активности.

Поскольку значимость печени в процессе выработки гормонов трудно переоценить, в условиях катастрофического перерождения тканей ее безучастие в выведении продуктов распада и фильтрации токсинов выглядит естественным.

В ходе развития заболевания мужчина теряет стройность и тонус мышц, происходит накопление жировых отложений по типично женскому виду – жировые клетки откладываются в районе живота и бедер.

Методы диагностики и лечения

Устанавливают наличие болезни обычно тогда, когда цирроз переходит в хроническую стадию. Этому способствует появление характерных признаков. Для установки диагноза проводятся лабораторные исследования крови, процедуры МРТ и УЗИ, отбираются печеночные пробы. После этого врач определяет, как лечить болезнь.

Установка диагноза и терапия. С точностью диагностировать цирроз можно только на стадии хронизации, которая сопровождается появлением характерных признаков наличия заболевания. Для этого проводят ряд исследований (УЗИ, МРТ), берут кровь на анализ и печеночные пробы.

Цирроз печени относят к необратимым формам. Его лечение проводится по наличию симптомов и является поддерживающим. Для устранения сопутствующих заболеваний и приостановки процесса перерождения тканей печени применяют ряд терапевтических методов и средств:

  • Медикаментозное лечение.
  • Пересадка или резекция печени.

Читать еще:  Симптомы холелитиаза у взрослых людей
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector