31 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы при застое желчи и способы лечения

Застой желчи

  • Белый налет на языке
  • Боль в правом подреберье
  • Боль в спине
  • Горечь во рту
  • Дискомфорт в области правого подреберья
  • Желтушность слизистых
  • Желтый налет на языке
  • Изжога
  • Кожный зуд
  • Нарушение процесса дефекации
  • Нарушение сна
  • Неприятный запах изо рта
  • Обесцвеченный кал
  • Отрыжка
  • Пожелтение кожи
  • Понос
  • Потемнение мочи
  • Потливость
  • Слабость
  • Тошнота

Застой желчи — это довольно редкий патологический процесс, при котором замедляется или полностью прекращается выделение подобного вещества или его транспортировка по желчевыводящим протокам. В медицинской сфере такое нарушение также известно под названием холестаз.

Вызвать формирование подобного нарушения может широкий спектр предрасполагающих факторов, причём далеко не во всех случаях они имеют под собой патологическую основу. Однако наибольшую роль в развитии патологии играют чрезмерное пристрастие к спиртному, длительный отказ от еды и нерациональное питание.

Клиника заболевания довольно специфична и характерна для узкого круга недугов. Основу симптоматической картины составляют такие признаки застоя желчи, как сильный кожный зуд, привкус горечи во рту, болевые ощущения и тяжесть в зоне под правыми рёбрами.

Процесс диагностирования совмещает в себе большое количество лабораторных и инструментальных обследований, а также манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом.

Схема того, как избавиться от застоя желчи зачастую включает в себя консервативные терапевтические методики. Хирургическое лечение осуществляется по индивидуальным показаниям.

Этиология

Предрасполагающих факторов, приводящих к подобному недугу настолько много, что специалистами из области гастроэнтерологии принято разделять их на несколько групп:

  • спровоцированные нарушением функционирования печени иди желчных протоков;
  • вызванные недугами других внутренних органов и систем;
  • физиологические, т. е. не связанные с протеканием какого-либо патологического процесса.

Первая категория причин застоя желчи может включать в себя:

  • дискинезию или перегиб желчного пузыря;
  • воспалительное поражение шейки этого органа;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного течения;
  • формирование конкрементов в таких органах, как печень или желчный пузырь;
  • образование кистозной опухоли непосредственно в общем желчном протоке или в ДПК;
  • нарушение функционирования клапанной системы билиарного канала;
  • склерозирующий холангит или воспалительное поражение стенок желчных путей первичной или вторичной формы;
  • желчекаменная болезнь;
  • сдавливание или стеноз начального отдела общего печёночного протока;
  • цирроз печени или вирусное поражение этого органа;
  • патологическое расширение желчных протоков;
  • туберкулёз печени;
  • отторжение донорского органа;
  • хирургическое иссечение желчного пузыря.

Среди других заболеваний, приводящих к застою желчи у детей или взрослых, стоит выделить:

  • паразитарную или гельминтную инвазию;
  • саркоидоз;
  • заражение крови;
  • застойную сердечную недостаточность;
  • протекание любых патологий ЖКТ, например, холецистита или панкреатита, язвенной болезни или гастрита;
  • недуги со стороны нервной системы;
  • атопический диатез;
  • сахарный диабет;
  • гормональный дисбаланс, наиболее часто развивающийся у беременных;
  • острые интоксикации организма медикаментами, спиртными напитками или химическими веществами;
  • инфекционное поражение кишечника;
  • болезни органов малого таза.

Помимо вышеуказанных факторов, застой желчи в желчном пузыре или в печени провоцирует:

  • многолетнее пристрастие к спиртным напиткам и выкуриванию сигарет;
  • резкое изменение характера повседневного меню;
  • нерациональное питание, а именно употребление большого количества жирной и острой пищи;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций или сильнейшее эмоциональное потрясение;
  • беспорядочное применение лекарственных препаратов, в частности антибактериальных веществ;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность.

Основную группу риска составляют лица старше 40 лет, однако это вовсе не означает, что патология не будет развиваться у людей другой возрастной категории. Стоит отметить, что мужчины подвержены застою желчи в большей степени, нежели женщины.

Классификация

Разделение болезни по варианту протекания подразумевает существование:

  • острого застоя желчи — при этом характерная симптоматика выражается внезапно и интенсивно, что приводит к значительному ухудшению состояния человека;
  • хронического застоя желчи — клинические проявления слабо выражены и нарастают постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев.

По локализации застоя желчи в организме выделяют такие формы патологии:

  • внутрипеченочную — застойные явления локализуются в желчных протоках, расположенных внутри клеток печени;
  • внепеченочную — развивается при закупорке протоков желчного пузыря.

Классификация по механизму формирования патологического процесса предполагает присутствие таких путей развития:

  • парциального — происходит уменьшение объёмов выделяемой желчи;
  • диссоциативного — отмечается задержка в секреции лишь некоторых компонентов желчи;
  • тотального — выражается в нарушении транспортировки желчи в ДПК.

Помимо этого, застой желчи у ребёнка и взрослого может протекать в желтушной и безжелтушной форме.

Симптоматика

На степень выраженности клинических проявлений влияет несколько факторов, среди которых:

  • этиологический фактор;
  • тяжесть токсического поражения гепатоцитов или клеток желчевыводящих протоков;
  • возрастная категория больного.

Главные симптомы застоя желчи представлены:

  • постоянной тошнотой, редко приводящей к рвотным позывам;
  • отрыжкой с неприятным запахом;
  • горечью в ротовой полости;
  • болями, тяжестью и дискомфортом в зоне под правыми рёбрами;
  • расстройством сна;
  • изжогой;
  • неприятным запахом изо рта;
  • обложенностью языка налётом, имеющим белый или жёлтый оттенок;
  • нарушением акта дефекации, а именно диареей;
  • иррадиацией болевых ощущений в спину;
  • повышенным потоотделением;
  • слабостью и вялостью;
  • холелитиазом, при котором отмечается формирование конкрементов в желчном пузыре или желчных протоках.

Если заболевание протекает в желтушной форме, то вышеуказанная симптоматика дополняется такими признаками:

  • приобретение кожными покровами, видимыми слизистыми оболочками и склерами желтоватого оттенка;
  • необъяснимые высыпания;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • обесцвечивание фекалий;
  • потемнение урины;
  • постоянная жажда.

В случаях хронического протекания недуга отмечается присутствие:

  • ксантом и ксантелазм — представляют собой небольшие узелки, обладающие жёлтым или коричневым оттенком, локализующиеся в области груди, спины, локтях, а также веках;
  • гиперпигментации кожи;
  • повышенной кровоточивости;
  • расстройства сумеречного зрения;
  • понижения плотности костной ткани, отчего человек подвержен частым переломам, в том числе и патологическим;
  • мышечной слабости;
  • мужского и женского бесплодия;
  • значительного понижения массы тела.

Всю симптоматику целесообразно относить как ко взрослым, так и к детям.

Диагностика

Застой желчи в печени требует проведения целого комплекса лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Однако, прежде всего, гастроэнтерологу стоит самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни — это поможет в поиске патологической причины застоя желчи;
  • проанализировать жизненный анамнез — сюда стоит отнести информацию касательно питания, пристрастия к вредным привычкам и приёма медикаментов;
  • провести тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, при этом врач обращает внимание на реакцию пациента во время прикосновений к зоне правого подреберья. Помимо этого, очень важно оценить состояние кожи, слизистых и склер;
  • детально опросить больного — это позволит клиницисту составить полную симптоматическую картину.

Больше всего диагностической информации предоставляют такие лабораторные исследования:

  • биохимия крови;
  • общеклинический анализ крови и урины;
  • тесты для определения активности ферментов;
  • микроскопические изучения биопата;
  • копрограмма.

Однако основу диагностики составляют инструментальные процедуры, среди которых:

  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • ультрасонография печени и желчного пузыря;
  • чрескожная чреспеченочная холангиография;
  • МРХПГ и ПЭТ;
  • биопсия;
  • КТ и МРТ.

Застой желчи следует дифференцировать от тех заболеваний, имеющих схожую симптоматику:

  • вирусного и лекарственного гепатита;
  • холангита и перихолангита;
  • внутрипеченочные образования;
  • холангиокарцинома;
  • холедохолитиаз;
  • паразитарные инвазии;
  • атрезия желчевыводящих протоков;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • метастазирование рака на печень или желчный пузырь.

Лечение

После подтверждения диагноза пациентам прежде всего показано соблюдение щадящего рациона. Диета при застое желчи в желчном пузыре или печени обладает такими правилами:

  • полный отказ от жирной и острой пищи;
  • тщательное пережёвывание продуктов;
  • частые и дробные трапезы;
  • замена животных жиров на растительные;
  • приготовление блюд путём варки и тушения, пропаривания и запекания;
  • обильный питьевой режим.

За основу питания берётся диетический стол №5, подразумевающий исключение:

  • спиртного и кофе;
  • пряностей, майонез и острых соусов;
  • маринадов и копчёностей;
  • консервы и субпродуктов;
  • кислых сортов ягод и фруктов;
  • жареных яиц;
  • мороженого и шоколада;
  • кондитерских изделий;
  • жирных разновидностей мяса и рыбы;
  • кулинарных жиров и сала;
  • наваристых и грибных бульонов;
  • щавеля и шпината, лука и чеснока, редиса и редьки.

Меню должно быть обогащено желчегонными продуктами, среди которых:

  • некислые соки, кисели и компоты;
  • зелёный чай и какао с молоком;
  • обезжиренная молочная продукция;
  • ржаной и пшеничный хлеб;
  • зелень, овощи и фрукты;
  • каши и отварные яйца;
  • домашнее варенье и мёд;
  • диетическое мясо и рыба.

Все рекомендации относительно питания будут носить индивидуальный характер, отчего составляются только лечащим врачом.

Медикаментозное лечение застоя желчи направлено на приём:

  • препаратов урсодезоксихолевой кислоты;
  • поливитаминных средств;
  • цитостатиков;
  • гепатопротекторов;
  • антигистаминных веществ;
  • антиоксидантов.

Консервативная терапия может быть дополнена:

  • физиотерапевтическими процедурами;
  • массажем желчного пузыря;
  • ЛФК;
  • народными средствами.

Показаниями к хирургическому вмешательству выступают:

  • неэффективность вышеуказанных методов лечения;
  • обнаружение конкрементов или кистозных образований в желчном пузыре;
  • наличие онкологических или доброкачественных опухолей;
  • стеноз желчевыводящий путей.

Суть операции может заключаться в наложении анастомоза, наружном дренировании желчных протоков, вскрытии желчного пузыря или его полном иссечении.

Профилактика и прогноз

Чтобы у взрослого и ребёнка не возникло проблем с застоем желчи показано соблюдение общих профилактических мероприятий:

  • ведение здорового и активного образа жизни;
  • рациональное применение медикаментов, выписанных клиницистом;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • ранняя диагностика и комплексная терапия недугов, приводящих к подобному расстройству;
  • регулярное посещение всех специалистов для прохождения профилактического осмотра — в особенности это необходимо лицам с генетической предрасположенностью к застою желчи.

Своевременное обнаружение, адекватная и комплексная терапия, а также выполнение рекомендаций лечащего врача — залог благоприятного исхода болезни, а именно полного выздоровления или стойкой ремиссии. Возникновение осложнений в виде цирроза, почечной недостаточности и внутренних кровоизлияний отмечается крайне редко.

Опасность симптомов застоя желчи в желчном пузыре и лечение у взрослых

Застой желчи – заболевание, которое требует комплексного лечения. Нарушение оттока желчи приводит к плохому самочувствию, провоцирует развитие серьезных заболеваний.

Причины и провоцирующие факторы

Причины и провоцирующие факторы скопления желчи:

  1. нервные расстройства;
  2. заболевания желудка, кишечника, малого таза;
  3. сбои в режиме питания или несбалансированное меню;
  4. нарушение в функционировании печени и желчевыводящих путей;
  5. болезни эндокринной системы;
  6. малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок.

После удаления желчного пузыря увеличивается риск развития холестаза.

Застой желчи провоцирует пищевая аллергическая реакция или генетическая предрасположенность.

Что такое холестаз

Холестаз – опасное заболевание, сопровождающееся застоем желчной кислоты. Из-за патологии происходят сбои в пищеварительной системе и функционировании внутренних органов.

Важно! Холестаз замедляет усвоение в организме жиров. Поэтому пациенты, несмотря на плохой аппетит, часто набирают лишние килограммы.

Холестаз, причины заболевания у взрослых.

  • Повышенный уровень холестерина – показатель неправильного питания и злоупотребления жирными блюдами.
  • Частые диеты, основанные на голодании или неправильный график приема пищи, при котором пациент питается 1 – 2 раза в сутки.
  • Заболевания печени (гепатит).
  • Стрессовые ситуации провоцируют спазмы в проточных стенках.
  • Длительное медикаментозное лечение.
  • Обезвоживание. Важно соблюдать правильный питьевой режим.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Особенность строения желчевыводящих путей. Если они слишком узкие, желчь поступает в недостаточном количестве.
  • Желчный пузырь имеет низкий тонус стенок.
  • Кишечная непроходимость, газообразование, вздутие живота.

В чем опасность застоя желчи

Застой желчи опасен развитием печеночной недостаточности, циррозом печени или воспалительными заболеваниями желчевыводящих протоков и внутренних органов. Отмечается нехватка витаминов. Из-за дефицита кальция образуется остеопороз. Поэтому важно прогнать желчный застой и нормализовать работу органов.

Список симптомов

Застой желчи сопровождается симптомами:

  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • вялость;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • сыпь на коже;
  • запоры.

Признаками застоя желчи также являются изжога, неприятный запах из ротовой полости, потемнение мочи, осветление каловых масс.

Явные признаки холестаза:

  • боли в области правых ребер;
  • горечь во рту;
  • печеночная колика;
  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • затрудненное дыхание;
  • отечность шеи;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • тошнота, рвота (рвота не приносит облегчения).

Ощущается зуд при холестазе (чаще на руках и ногах), а слизистая рта в подъязычной области и белки глаз приобретают желтушный оттенок.

Удаление желчного пузыря в первые дни сопровождается плохим отхождением желчи, а к основным симптомам относят:

  • вздутие живота;
  • диарея или запоры;
  • тошнота;
  • горечь во рту;
  • пожелтение кожных покровов;
  • тошнота;
  • боли в области правых ребер, лопатки и сердца.

Такие симптомы указывают на постхолецистэктомический синдром.

Симптоматика у взрослых проявляется в утренние часы. Боли начинаются в правом подреберье и распространяются на область живота.

Точная диагностика

Чтобы назначить лечение, врач назначит пациенту полное обследование.

  1. Пальпация. Процедура определяет точную локализацию дискомфортных ощущений.
  2. Общий анализ крови. На недостаточный отток желчи указывает повышение билирубина, появление в анализе С-реактивного белка.
  3. Анализ крови на антитела (назначается для исключения инфекции).
  4. Анализ кала.
  5. Зондирование. Процедура проводится для получения анализа желчи, определения ее выделительной скорости.
  6. Исследование желчи.
  7. УЗИ брюшной полости. Показывает наличие врожденных аномалий развития, функциональные нарушения и конкременты. Процесс требует подготовки: за 8 часов до УЗ-диагностики не принимать пищу, за 12 часов прекращается прием медикаментов.

Возможно, врач назначит дополнительные анализы и обследования, которые выявят причины застоя желчи в желчном пузыре.

Диагностика застоя желчи может включать холецистографию и холангиографию.

Лечение у взрослых

В терапевтических целях важно устранить застой желчи и вылечить заболевания, спровоцировавшие патологию.

Чтобы желчь не застаивалась, совместно с медикаментозной терапией назначаются дополнительные меры. Когда исследования исключают образование камней в желчном пузыре, то пациенту добавляют к лечебной терапии народную медицину.

Важно! Лечение холестаза желчного пузыря ведут сразу несколько специалистов. Больному необходимо проконсультироваться с хирургом, гепатологом и гастроэнтерологом.

В лечебных целях пересматривают образ жизни, режим и рацион питания пациента, корректируют питьевой режим.

На заметку! С заболеванием справится только комплексный подход. Если пациент пренебрегает одним из рекомендованных пунктов, то лечебный эффект будет мало результативным.

Медикаментозное лечение

В редких случаях при холестазе лечение подразумевает прием антибиотиков. Они назначаются, когда плохой отток желчи сопровождается воспалительным процессом, т.к. на воспаление препараты желчегонного характера не воздействуют.

Читать еще:  Чрескожная биопсия печени

Лекарства антибактериального характера также борются с воспалением в органе и его протоках (Метронидазол, Ципрофлоксацин).

Выгнать желчь из желчного пузыря помогут холеретики, которые увеличивают желчную выработку. Также помогут холекинетики, влияющие на сократительную функцию органа (Сорбит, Холосас).

На заметку! Несмотря на ассортимент доступных лекарственных препаратов – самолечение воспрещено! Если у пациента развилась желчекаменная болезнь, прием желчегонных средств провоцирует колики и движение камней. Такая ситуация чревата разрывами протоков.

При болевых ощущениях принимают лекарства спазмолитического характера (Риабал, Но-шпа). Если ощущаются сильные боли в правом подреберье, принимают обезболивающие средства (Кетанов, Баралгин). Когда боль не проходит и ярко выражена, врачи назначают инъекции. Для купирования боли разрешается использовать 2 инъекции одновременно (к примеру, спазмалгон и но-шпу). Спустя четверть часа печеночная колика отступит.

Ферментативные средства рекомендованы больным, которые страдают расстройствами пищеварения (Мезим, Фестал).

Для регенерации клеток печени назначаются гепатопротекторы (Гепабене, Гептрал).

Чтобы устранить кожный зуд применяют антигистаминные таблетированные средства (Цетрин, Супрастин) и противозудные мази, гели и крема.

Лекарственные средства принимают по рекомендации врача, в прописанной дозировке и по времени.

Важно! Если медикаментозная терапия не принесла результата, врачом назначается хирургическое вмешательство.

Диета

Важную роль во время холестатического синдрома составляет диетическое питание. Диета основана на исключении из рациона жирных и острых блюд. Консервы, специи и сдоба также под запретом. Во время приготовления пищи допустима только варка. Изредка применяют тушение или запекание. Жарка во время диеты не используется.

Ежедневное меню включает фрукты и овощи. Исключают острые овощи (редис, редька), кислые ягоды и фрукты (виноград, смородина, гранат, клюква, яблоки). Мясо, рыба выбираются нежирных сортов. Для оттока желчи пациенту рекомендовано соблюдать питьевой режим (в день выпивать до 2 – 3 литров жидкости (без газов).

В рацион включают нежирные молочные продукты (йогурт, кефир, творог).

Каждый день меню больного содержит продукты желчегонного характера (апельсин, шпинат, свекла, куркума).

В течение дня пища принимается малыми порциями 5 – 6 раз. Диета основана на блюдах, которые легко перевариваются желудком. На переваривание тяжелой пищи, желудок потратит много времени и усилий.

Важно! Во время диеты необходимо отказаться от курения и алкоголя.

Дополнительная терапия

Почистить желчный пузырь от желчи поможет массаж и дыхательная гимнастика.

Лечить застой желчи можно при помощи народных средств. Улучшают отток желчи настои и отвары из трав, обладающие противовоспалительными и желчегонными свойствами (кора крушины, одуванчик, перечная мята, зверобой, полынь). Ежедневно выпивают 2 – 3 чашки целебного отвара за полчаса до еды.

Если желчь накапливается и провоцирует застой, рекомендуют тыквенные сырые семечки, съеденные натощак или выпитый свежевыжатый свекольный сок (150 мл).

Важно! Травы не заменяют лекарственные препараты, а дополняют лечение.

Недостаточность физической активности считается одним из главных факторов риска образования болезни. Пациенту показано ежедневно выполнять несложный комплекс упражнений.

При холестазе желчного пузыря используют оливковое масло, сок цитрусовых фруктов, грелки. Больной выпивает 70 – 100 мл масла и запивает его 100 мл сока. Далее необходимо лечь, на область печени положить грелку. Процедура выполняется 4 раза, каждые 1,5 часа. Застойный желчный пузырь при данной манипуляции полностью очистится.

Для оттока желчи пациенту рекомендован тюбаж. Цель процедуры – очищение желчных протоков. 1 столовую ложку магнезии разводят в 250 мл теплой воды. Больной выпивает раствор натощак, ложится на левый бок, на правый бок кладут грелку. Манипуляция быстро разгоняет застоявшуюся желчную жидкость.

Также для лечения применяют физиотерапию.

Профилактика и прогноз

Для профилактики оттока желчи из желчного пузыря пациенту рекомендовано совершать пешие прогулки и занятия спортом, вести здоровый образ жизни. Следует сбалансировано и рационально питаться. Желательно соблюдать рациональный прием лекарственных средств и избегать стрессовых ситуаций.

На заметку! В профилактических целях для исключения застоя желчи применяют лимонный сок. Для этого необходимо выжать сок 1 лимона и разбавить его теплой водой, в количестве 200 мл. Содержимое разделить на 3 приема и пить в течение дня.

При правильном лечении и соблюдении всех врачебных предписаний пациента ожидает благоприятный прогноз. Застой желчи локализуется, а организм начнет нормальное функционирование.

Делитесь своим мнением, оставляйте комментарии и будьте здоровы!

Образование:

  • Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Саратовский государственный медицинский университет (1992 г.)
  • Ординатура по специальности «Терапия», Саратовский государственный медицинский университет (1994 г.)

Застой желчи: симптомы. Желчегонные средства при застое желчи, лечение

Плохое самочувствие человека может быть спровоцировано самыми разными причинами. В данной статье хочется рассказать о такой проблеме, как застой желчи.

Определение

В медицинской практике застой желчи называют холестазом. Это патологический процесс, иллюстрирующий нарушение образования, выделения и поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.

Виды и формы

Стоит сказать о том, что данное заболевание имеет множество разных форм. Классифицируют его по некоторым характеристикам. Относительно процессов локализации застой желчи подразделяется на:

  1. Внепеченочный (застой появляется при закупорке внепеченочных протоков).
  2. Внутрипеченочный (застой происходит на уровне клеток печени, т.е. локализируется внутри нее).

Также застой может быть желтушным или нежелтушным. В зависимости от этого кожа и слизистая оболочка глаз могут окрашиваться в желтый цвет.

Относительно степени выраженности симптоматики болезни различают:

  1. Острый холестаз (симптоматика ярко выражена, проявляется резко).
  2. Хронический холестаз (симптоматика сглажена, неярко выражена, однако течение заболевания длительное).

Различают застой желчи и по механизму возникновения:

  1. Тотальный. В таком случае желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку.
  2. Диссоциативный. Происходит задержка выделения только лишь определенных компонентов желчи.
  3. Парциальный. В таком случае объем выделяемой желчи уменьшается.

При застое желчи клетки могут как разрушаться, так и не разрушаться (застой с цитолазом или без цитолаза).

Симптом 1. Неприятные ощущения

Как можно определить застой желчи? Симптомы – вот на что нужно обязательно обратить внимание. Так, главный, а порой и единственный признак данной болезни – зуд кожи. Чаще всего он проявляется в ночное время суток, днем его практически не бывает. Стоит также уточнить, что некоторые пациенты говорят, что зуд обостряется в зимнее время. Вследствие этого у человека могут появляться расчесы на коже, что приводит к возникновению гнойничковых высыпаний.

Симптом 2. Различные новообразования

При застое желчи у человека также могут возникать разнообразные новообразования, такие как:

  1. Ксантомы. Это небольшие отложения на коже. Чаще всего располагаются на спине, груди и локтях. Они имеют желтый или коричневый цвет. Возникают ксантомы вследствие отложения липидов, т.е. жиров (т.е. их причина заключается в нарушении жирового обмена).
  2. Ксантелазмы. Во многом напоминают образования первого типа. Чаще всего они бывают коричневого цвета, располагаются симметрично на веках. Возникают в результате нарушения обмена жиров в организме.

Симптом 3. Окрашивание кожи

Что еще может быть у пациента, у которого застой желчи? Симптомы могут касаться специфического окраса кожи. В таком случае у больного может быть желтуха, т.е. кожа и слизистые оболочки глаз могут окрашиваться в желтый цвет. Также на коже может возникать особая пигментация, а сами кожные покровы нередко темнеют. Все это в основном происходит из-за отложения меланина (особого пигмента, который отвечает за цвет кожи).

Симптом 4. Выделения

Если у пациента застой желчи, также может изменяться и характер его выделений.

  1. Изменяется цвет мочи: она становится более темной.
  2. Кал, напротив, обесцвечивается.
  3. Стеаторея. Вместе с каловыми массами у человека может выделяться большое количество жиров. При этом каловые массы становятся жирными, жидкими, кашеобразными.

Симптом 5. Авитаминоз

При застое желчи может возникать и гиповитаминоз. Т.е. в организме может образовываться сильнейший недостаток витаминов и полезных веществ. Связано это бывает при данной болезни с нарушением всасывания жиров. Чаще всего наблюдается:

  1. Дефицит витамина А. Симптомы: сухость кожи и слизистых оболочек, человек начинает хуже видеть при плохом освещении.
  2. Дефицит витамина Д. В таком случае человеку угрожает остеопороз – переломы костей вследствие снижения плотности костной ткани.
  3. Дефицит витамина Е, что может вызывать слабость. В некоторых случаях такое состояние также может привести к бесплодию.

Иные симптомы

Итак, выясним, по каким еще признаком можно определить застой желчи. Так, у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Снижение массы тела.
  2. Повышенная кровоточивость. Может возникать вследствие плохой усвояемости в кишечнике жирорастворимого витамина К.
  3. У пациента в желчном пузыре и желчных протоках могут образовываться камни.

Лечение

Если у пациента диагностирован застой желчи, лечение будет направлено, в первую очередь, на устранение причины его возникновения, а также на борьбу с основными симптомами. В таком случае доктор пропишет особый набор терапевтических средств.

Диета

Когда доктора диагностируют застой желчи в пузыре, то, в первую очередь, пациенту приписывают особую диету. Так, больному нужно будет придерживаться отказаться от жирных блюд и жареной пищи. Животные жиры придется заменить растительными. Каким продуктам в это время лучше отдать предпочтение?

  1. Фруктовые и ягодные соки (некислые), чай с молоком.
  2. Ржаной или пшеничный хлеб. Отказаться следует от сдобы.
  3. Творог и сыры должны быть нежирными.
  4. Хорошо кушать супы на овощном отваре (с добавлением различных круп).
  5. Мясо должно быть только нежирным. Лучше отдать предпочтение курице, кролику, телятине.
  6. Каши.
  7. Овощи и зелень.

При этом строго запрещаются к употреблению следующие продукты питания:

  1. Жирные сорта мяса и рыбы.
  2. Жареные, а также сваренные вкрутую яйца.
  3. Консервы, маринады.
  4. Супы на рыбных, мясных бульонах.
  5. Сало и иные кулинарные жиры.
  6. Кислые ягоды и фрукты.
  7. Такие овощи, как шпинат, щавель, зеленый лук, редис, редька.
  8. Сдоба.
  9. Алкоголь, кофе, какао, холодные напитки.

Медикаменты

Если у больного застой желчи, лечение должно проводиться при помощи специальных медикаментов. Назначать их должен исключительно доктор. Ведь самолечение может привести к нежелательным негативным последствиям. Среди предписываемых медикаментов можно выделить следующие:

  1. Препараты для облегчения зуда. В таком случае пациенту могут назначить кортикостероиды или антигистаминные средства (противоаллергические). Препараты могут содержать в своем составе фенобарбитал или холестирамин.
  2. Чтобы снять геморрагический синдром (кровотечения), пациенту нужно принимать витамин К.
  3. Также придется вытеснять из организма токсическую жидкость. В таком случае отлично проявили себя медикаменты на основе урсодезоксихолевой кислоты: «Урсофальк», «Урсодез», «Ливодекс».
  4. Доктор также может посоветовать очистить и оздоровить печень. В таком случае полезными препаратами окажутся «Карсил», «ЛИВ-52».

В самых крайних случаях доктора прибегают к оперативному вмешательству. Так, при необходимости пациенту могут расширять желчные протоки хирургическим путем.

Желчегонные средства

Особенно важными и полезными окажутся также желчегонные средства при застое желчи. В таком случае доктор может назначить следующие препараты:

  1. «Аллохол». Принимать нужно по две таблетки три раза в сутки.
  2. «Хофитол». Принимается также: по две таблетки трижды в сутки.
  3. «Холосас» или «Холензим». Это сироп, принимать который надо по одной столовой ложке трижды вдень.

Вышеперечисленные желчегонные средства при застое желчи нельзя принимать все вместе. Нужно выбрать что-то одно (лучше то, что посоветует доктор). Однако надо помнить о том, что если у пациента есть камни или песок в желчном пузыре, эти препараты противопоказаны. Ведь они способны стимулировать выделение и отток желчи.

Народная медицина

Отдельно также хочется рассказать о том, какие можно принимать желчегонные травы при застое желчи. Ведь справиться с проблемой можно не только при помощи медикаментов, но и благодаря средствам народной медицины.

  1. Травы, которые стимулируют выброс желчи из желчного пузыря: пижма, расторопша, кукурузные рыльца.
  2. Чтобы помочь работе печени, можно пить настои из березовых листьев, корня одуванчика и чистотела.
  3. Отличное спазмолитическое действие на стенки желчегонных протоков оказывает бессмертник.
  4. Улучшают отток желчи и разжижают ее консистенцию буквица, чистотел и репешок.

Однако стоит сказать о том, что принимать травы при застое желчи также надо очень осторожно. Ведь при неправильной дозировке можно навредить своему здоровью и существенно ухудшить состояние. Поэтому необходимо, чтобы даже прием лекарственных трав регулировал исключительно врач.

Чем лечить застой желчи в желчном пузыре?

Застой желчи в желчном пузыре – патологическое явление, которое сопровождается замедлением либо полным прекращением оттока жидкости и ее последующей транспортировки по желчным каналам. Название заболевания – холестаз.

Клинические проявления специфичны, характерны для узкого круга болезней, поэтому проблем с диагностикой не возникает. Пациенты жалуются на кожный зуд, горечь в ротовой полости, болезненные ощущения, дискомфорт или тяжесть в правом боку.

Причины возникновения, симптомы и лечения застоя желчи, особенности клиники в детском возрасте и при беременности – рассмотрим далее.

Причины холестаза и разновидности

Существует много предрасполагающих факторов, под воздействием которых желчь может застаиваться в организме. В гастроэнтерологической практике факторы разделили на три большие группы.

В первую относят нарушения, которые связаны с функциональностью печени и/или желчных каналов. Вторая группы – сопутствующие заболевания (чаще хронического типа), третья – физиологические факторы, то есть не связанные с патологическими расстройствами.

Установить первоисточник патологии важно, поскольку в противном случае приходится воздействовать только на симптом.

К первой группе факторов относят следующее:

  1. Перегиб желчного пузыря или дискинезия.
  2. Воспалительный процесс шейки желчного пузыря.
  3. Образования доброкачественной/злокачественной природы.
  4. Конкременты в печени и желчном.
  5. Кистозная опухоль в желчном канале.
  6. Снижение функциональности клапанной системы билиарного канала.
  7. Первичная форма склерозирующего холангита.
  8. ЖКБ, сужение печеночных протоков, цирроз.
  9. Туберкулезное поражение печени.
  10. Отторжение печени после трансплантации.
Читать еще:  Что может показать ультразвуковое исследование печени норма и расшифровка показателей

Спровоцировать застойные явления могут заболевания внутренних органов. Так, привести к застою желчи способны недуги – сердечная недостаточность, глистная инвазия, патологии ЦНС, атопическая форма диатеза, сахарный диабет, острая интоксикация вследствие приема лекарственных средств, инфекционные процессы, холецистит и пр.

Физиологические факторы развития:

  • Чрезмерное потребление алкогольной продукции в течение продолжительного времени.
  • Неправильное питание.
  • Частые стрессы, неврозы, эмоциональный шок.
  • Гиподинамия (недостаточная двигательная активность).
  • Наследственная предрасположенность.

Чаще всего болезнь диагностируют у женщин старше 40-летнего возраста.

Классификация

Принято классифицировать заболевание в зависимости от течения патологии. Так, бывает острый холестаз желчного пузыря, когда клиника яркая, доставляет массу дискомфорта, у больного резко ухудшается самочувствие.

При хронической форме симптоматика слабая, нарастает постепенно, в течение 2-х недель или нескольких месяцев.

В зависимости от локализации застойных явлений заболевание классифицируют по видам:

  1. Внутрипеченочный холестаз – застой образуется в желчевыводящих каналах, которые располагаются внутри печеночных тканей.
  2. Внепеченочный холестаз характеризуется закупориванием каналов желчного пузыря.

По механизму развития бывает парциальный вид – уменьшается объем продуцируемой желчи в организме, диссоциативный – замедление в выработке лишь определенных компонентов биологической жидкости, и тотальный – нарушается транспортировка желчи. В зависимости от клиники выделяют желтушную и безжелтушную формы.

Опасность застойных явлений

Желчный пузырь накапливает желчь, после выбрасывает ее посредством сфинктера Одди в 12-перстную кишку. Выработка секрета осуществляется при поступлении пищи в пищевод. Желчь способствует расщеплению поступивших липидов, правильному усвоению белковых, углеводных веществ.

Застойные явления провоцируют избыточное скопление желчи (около 300 мл), что приводит к повышению вязкости. Патологический процесс сопровождается нарушением метаболизма, уменьшением выброса в 12-перстную кишку.

Возможны следующие осложнения:

  • Развитие остеопороза вследствие сбоя в усвоении витаминов.
  • Диспепсические расстройства.
  • Формирование конкрементов и песка из-за повышенной вязкости жидкости.
  • Инфекционный процесс.
  • Развитие панкреатита, холецистита.

При длительном течении желтухи (свыше 3 лет) в 80% клинических картин у пациентов развивается печеночная недостаточность. При продолжительной декомпенсации возрастают риски печеночной энцефалопатии. У некоторых пациентов возникает сепсис.

Клинические проявления

Клиника заболевания обусловлена переизбытком желчи, которая скопилась в канальцах и печеночных клетках. Выраженность симптоматики базируется на этиологии, спровоцировавшей холестаз, тяжести поражения гепатоцитов токсического характера из-за нарушения транспортировки желчи.

Общая клиника вне зависимости от формы заболевания: гепатомегалия, боль в области правого подреберья, зуд кожного покрова, обесцвечивание фекалий. Также происходит потемнение урины, нарушение пищеварительного процесса.

Зуд имеет свойство усиливаться вечером, после контакта с теплой водой. Симптом провоцирует эмоциональную нестабильность, нарушение сна.

По причине недостатка в ЖКТ желчных кислот, которые помогают всасываться жирорастворимым витаминам, в фекалиях возрастает их уровень, увеличивается содержание нейтральных липидов. Вследствие нарушения всасывания витамина K при хронической болезни возрастают временные рамки свертываемости крови, что проявляется повышенной кровоточивостью.

При дефиците витамина D ухудшается плотность костных тканей, из-за чего пациенты мучаются от болевого синдрома в верхних/нижних конечностях, спине, высока вероятность спонтанного перелома. При продолжительном недостатке в организме витамина A нарушается зрительное восприятие, больной хуже видит в темное время суток.

На фоне хронического течения заболевания расстраивается обмен меди в организме, и она скапливается в желчи. Это является фактором риска разрастания фиброзной ткани в печени и желчном пузыре. Поскольку растет концентрация жиров, начинают формироваться ксантомы и ксантелазмы, спровоцированные отложением холестерола.

Иногда выраженность симптомов недостаточна, что усложняет диагностический процесс, приводит к продолжительному течению холестаза – от 2-х месяцев до 2-х лет. Часто пациенты обращаются к дерматологу только по поводу зуда, игнорируя другую симптоматику.

Симптомы у ребенка

Происходить застой желчи может и в детском возрасте. Причин несколько. К наиболее распространенной относят аскаридоз – паразитарный недуг – аскариды закупоривают желчный канал. Также нередко этиология обусловлена врожденным сужением Фатерова сосочка, сбоем в работе сфинктера Одди.

У ребенка признаки застоя желчи следующие:

  • Зуд кожного покрова, который выявляется постоянно. Место локализации – любая часть тела. Ребенок сильно расчесывает кожу, что приводит к формированию ссадин и царапин.
  • Дискомфорт, тяжесть либо болезненные ощущения справа в животе.
  • Пожелтение кожи (не у всех).

У маленьких детей холестаз способствует развитию ксантом – плоские либо слегка возвышающиеся новообразования желтоватого окраса. Место локализации – область вокруг глаз, шея, спина.

Признаки при беременности

При беременности застойные явления рекомендуется рассматривать как симптом функционального нарушения печени.

На патологическое состояние указывают следующие симптомы:

  1. Постоянная тошнота, рвота, отрыжка.
  2. Дискомфорт в области проекции печени.
  3. Неприятный запах из ротовой полости.
  4. Пожелтение покрова кожи, склер глаз, видимых слизистых оболочек (такая симптоматика проявляется в тяжелых случаях).

Также у беременных женщин развивается зуд кожи. Он может быть умеренный либо сильный. А при усугублении заболевания изменяется цвет урины и фекалий.

Диагностика

Если у мужчины или женщины начинает болеть в правом боку, присутствует горечь во рту, нарушено пищеварение, а общее состояние неудовлетворительное, нужно обратиться за помощью к медицинскому специалисту – гастроэнтерологу.

Во время консультации доктор соберет анамнез, выслушает жалобы пациента. Далее проводится визуальный осмотр кожи, слизистых и органов зрения. Это позволяет выявить такие симптомы как желтушность, ксантомы. При пальпации доктор определяет гепатомегалию, болезненные ощущения.

Диагностика включает в себя:

  • ОАК. У больных холестазом наблюдается анемия, увеличенное количество лейкоцитов, ненормальные значения СОЭ, эритроцитов.
  • Биохимия показывает высокую концентрацию билирубина, аномальное содержание липидов, превышение ферментных веществ АЛТ и АСТ, ЩФ.
  • Исследование урины помогает выявить желчные пигменты в биологической жидкости.

Важный момент в диагностике – выявление аутоиммунной природы патологии посредством определения маркеров аутоиммунных поражений печени.

С помощью инструментальных методик врачи определяют состояние и точные размеры печени и желчного пузыря, визуализируют каналы, их размеры, наличие/отсутствие обтурации либо стеноза.

  1. С помощью ультразвукового обследования подтверждают гепатомегалию печени, преобразование структуры желчного пузыря, патологическое состояние каналов. Благодаря УЗИ можно подтвердить контурную деформацию желчных стенок, ведь холестаз на фоне продолжительного течения может их деформировать.
  2. РХПГ проводится, когда имеется подозрение на формирование конкрементов, либо доктор подозревает склерозирующую форму холангита.
  3. ЧЧХ рекомендуется в тех случаях, когда отсутствует техническая возможность заполнить желчные каналы контрастным веществом ретроградно.

МРПХГ – это эффективный и информативный способ диагностики, являющийся современной альтернативой ЭРХПГ. При неоднозначности картины врач назначает биопсию. Однако и этот метод не панацея, не всегда позволяет дифференцировать внутри- или внепеченочный холестаз.

Во время диагностики надо учитывать, что застойные явления желчи могут быть следствием любого патологического изменения печени. Причиной выступают болезни – гепатит лекарственного, вирусного происхождения, холангит, метастазы в железе.

Лечение пациентов с холестазом

Как лечить застой желчи в желчном пузыре, врач подробно распишет пациенту в индивидуальном порядке. В терапии используют средства разных фармакологических групп. Терапию пациентов с холестазом можно разделить на специфическое эпизодическое и неспецифическое симптоматическое лечение.

При составлении схемы неспецифического лечения прописывают лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Это гидрофильная желчная кислота, которая обеспечивает хороший лечебный эффект, поскольку уменьшает восприимчивость мембран печеночных клеток к токсическому влиянию гидрофильных холатов.

Они имеют в составе одно действующее вещество, однако присутствуют незначительные отличия в показаниях, противопоказаниях, инструкции по применению.

Эффективность препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты

Чаще всего взрослым пациентам и детям назначают лекарственное средство Урсосан. Это один из немногих медикаментов из группы гепатопротекторов, который обладает доказанной клинической эффективностью. То есть он действительно работает.

У него масса терапевтических эффектов. Средство позволяет не только убирать симптомы, предупреждать негативные последствия, но и способствует активному восстановлению поврежденных гепатоцитов.

Лечебные эффекты следующие:

  • В инструкции указано, что препарат оказывает антиапоптическое действие. Простыми словами – такой эффект будет означать, что лекарство воздействует на гепатоциты, заставляя их выживать в неблагоприятных условиях.
  • Предупреждение фиброзных преобразований.
  • Лекарство способно устранять внутрипеченочный застой желчи.
  • Уменьшение концентрации холестерина.
  • Иммуномодулирующее воздействие.
  • Усиление выработки желчи.

При холестазе дозировка для взрослого человека варьируется 12-15 мг на килограмм веса. Если у больного выраженная симптоматика, такая доза не помогает устранять симптомы, то ее увеличивают до 20-30 мг на килограмм. Таблетки нужно принимать в 2-3 приема. Длительность курса лечения от полугода до двух лет.

Другие лекарства

В схему лечения дополнительно включают другие препараты.

Это гепатопротекторы, холеретики – усиливают секрецию желчи, способствуют разжижению содержимого желчного пузыря (Аллохол).

При выраженной аллергии требуется применение антигистаминных лекарств (Супрастин, Тавегил).

При наличии инфекции осуществляется антибактериальное лечение.

Медикаментозное лечение дополняется общими рекомендациями – диета – надо выбирать нежирные и легкоперевариваемые продукты, отказ от курения, алкоголя, умеренная физическая активность.

Когда назначается операция

Хирургическое вмешательство необходимо, если консервативное лечение не дает нужного результата, в желчном пузыре обнаружены конкременты. Также операция показана при опухолевых новообразованиях, стенозе желчевыводящих каналов.

Лечение нетрадиционными средствами

Результативность народных средств низкая. Лекарственные травы помогают улучшить отток желчи, однако не способны воздействовать на первоисточник проблемы. В лечении используют кору крушины, одуванчик лекарственный, столетник, зверобой. Травы обладают выраженным противовоспалительным и желчегонным действием.

Прогноз и профилактика

На фоне своевременного обнаружения и лечения прогноз благоприятный – полное выздоровление либо стойкая ремиссия. Осложнения в виде циррозного поражения печени, внутреннего кровотечения или печеночной недостаточности развиваются редко.

В качестве профилактики необходимо полноценно и сбалансировано питаться, избегать нервных потрясений, применять все лекарства, назначенные доктором, регулярно посещать специалистов с целью профилактического обследования.

Лечение застоя желчи — больница или дом

Лечение застоя желчи в больнице и дома. Повышенная температура при холестазе. Аллергия при застое желчи. Холестаз и осложнения 6 уязвимых органов.

Застой желчи (Холестаз) — процесс, при котором происходит блокирование потока желчи. Производимая клетками печени желчь необходима для переваривания жирной пищи и усвоения жирорастворимых витаминов.

Название этой болезни происходит с латыни. Холестаз переводится как «застойная желчь». В этом и заключается холестаз – остановка потока желчи в организме. Встречается эта болезнь у детей и беременных женщин.

Застой желчи. Видео о заболевании

Почему происходит застой желчи

Желчь вырабатывается в печени клетками – гепатоцитами. Выделение желчи этими клетками — непрерывный процесс. Печень производит от 500 до 1000 миллилитров (мл) желчи в сутки, а желчный пузырь рассредоточивает на хранение желчи от 30 до 50 мл., но уже плотной концентрации. Иногда происходит застой желчи. Сбой процессов выработки и хранения желчи происходит из-за:

  • Нарушения режима питания
  • Ожирения или сахарного диабета
  • Отсутствия активного образ жизни
  • Злоупотребление алкоголем и курением
  • Хронического холецистита
  • Злоупотребления черным кофе

Симптомы застоя желчи

Желчь начинает накапливаться в желчном пузыре и как результат — возникновение застоя желчи. Определяют застой симптомы. Выражаться могут в нарушении функционирования пищеварительной системы:

При нарушении желчевыводящей системы происходит:

Возникшие боли в правом подреберье с усилением в спине, а так же бессонница — явные симптомы.

Застой желчи в организме. Топ 6 уязвимых органов

Застой желчи в печени — № 1

Слабая печень — главная причина проблем со здоровьем. У эмоционально чувствительных людей слабая печень, хотя сбалансировано питаются и принимают лекарство регулярно.

Перегруженность печени и застой — общие проблемы. Очищение печени, выполнение ежедневных утренних упражнений помогает избежать лечения острого гепатита, острого конъюнктивита, острого тонзиллита.

Печень упорно трудится, чтобы фильтровать нашу кровь с 1 до 3 часов утра во время нашего сна. Рано утром упражнения помогают переместиться крови из печени в циркуляционную систему.

После того, как желчный пузырь удаляется, теряется место для хранения желчи. Это заставляет организм накапливать желчь в печени. В результате уменьшается поток желчи, так как печень не впрыскивает желчь в кишечник, как это делал желчный пузырь. Уменьшенный поток желчи вызывает:

  • расстройство желудка
  • запор или понос

Когда желчи становится слишком много в печени, тогда слабеют функции печени. Перегруженность печени и вялость кишечника вызвают:

  • нарушение сна
  • бессонница
  • неприятный запах изо рта

Уменьшенный поток желчи ослабевает селезенку и поджелудочную железу, а это прямой путь к диабету. Ведь селезенка связана с желчным пузырем нервами. Когда желчный пузырь удаляется, работа селезенки ослабевает.

Застои желчи возникает в протоках:

  • В печёночных протоках
  • В общем желчном протоке
  • В протоке поджелудочной железы

Застой желчи в желчном — № 2

Когда происходит застой желчи в желчном пузыре, симптомы не заставят себя ждать. Интенсивная боль в правой стороне ниже грудины сопровождается отголосками в спине. Острая колющая и мучительная, в течении нескольких часов, боль возникает после жирной пищи, принятой натощак. Боль сопровождается:

  • тошнотой
  • расстройством желудка
  • изжогой
  • вздутием живота

Желчный пузырь грушевидный с полой структурой расположен под печенью (ниже правой доли) с правой стороны живота. Функция желчного пузыря заключается в хранении и подготовки желчи в желто-коричневый пищеварительный фермент, вырабатываемый печенью. Когда желчный пузырь полон желчи, размер увеличивается с 8 до 10 сантиметров в длину, и до 4 сантиметров в ширину. Это помогает желчному выполнять роль резервуара для желчи, используемой для пищеварения.

Когда пища попадает в тонкую кишку, гормон под названием холецистокинин высвобождается и сигнализирует желчному пузырю. В результате желчь попадает в тонкую кишку через общий желчный проток.

Разлагая жиры, желчь помогает пищеварению. Кроме этого помогает оттоку отходов из печени в двенадцатиперстную кишку и некоторую часть в тонкую кишку. Пища с допустимым уровнем холестерина и жиров лучше подойдет, для здорового желчного пузыря.

Застой желчи в желудке — № 3

Желчь — среда организма помогающая пищеварению. Правильно, когда желчь попадает в желчный пузырь, а не в желудок. Только в желчном пузыре сберегается и приобретает необходимую консистенцию. Затем участвует в переваривании пищи для организма.

Читать еще:  Узи печени что это такое

Из-за сбоя в работе организма желчь попадает непосредственно в желудок. Тогда слизистая поверхность желудка получает тяжелый ожог. А если желчь вступит во взаимодействие с соляной кислотой, тогда поражение оболочки желудка не избежать.

Проникновение желчи в желудок иногда происходит у здоровых людей. Такое случается, если:

  • Человек ведет неправильный режим питания
  • Человек резко наклонился или занялся физическими нагрузками после поглощения пищи
  • Сон на левом боку с чересчур наполненным желудком
  • Одновременное употребление продуктов питания и питья

Диалог в интернете

Застой желчи в протоках — № 4

Когда нарушается работа сокращения мышц желчных протоков в них скапливается желчь, образуются камешки. Такое состояние носит название – дискенезия. Выделяют первичную и вторичную дискенезию.

  • первичная встречается при нарушении нервно-мышечной регуляции желчных протоков.
  • вторичная при заболеваниях двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезнью, хроническим холецеститом.

Застой желчи в кишечнике — № 5

Застой в кишечнике чреват последствиями — запорами, поносом, повышенным метеоризмом. Дискенезия кишечника – появляется при наличии следующих заболеваний:

  • острого или хронического стресса
  • генетической предрасположенности
  • после острых кишечных инфекций
  • у женщин при гинекологических заболеваниях
  • эндокринные расстройства

Застой желчи и кожа

Нарушение выведения желчи сильно влияет на работу кишечника. Если кишечник не опустошается до конца, это сказывается на состоянии кожи.

Желтуха меняет цвет кожи. Кожа становится мутной и появляются жирные желтые отложения в коже. Из-за застоя желчи часто возникает на коже зуд.

Запор при застое желчи

В наше время чуть ли не у каждого второго человека, в том числе и у детей, периодически или хронически появляются запоры. Возникают во-первых, из-за неправильного питания, во-вторых, употребления алкоголя, в-третьих, нервными срывами и болезнями органов пищеварения. При этом нарушается работа печени, мышцы желчных протоков перестают нормально функционировать. Секрет застаивается, и пища попадает в кишечник не переваренная, что усложняет дефекацию. Опасный признак застоя желчи – запор.

  • запор
  • тошнота
  • боль в висках
  • болевые ощущения под правым ребром
  • нехороший запах, горечь во рту
  • желтушный цвет лица (иногда)

Застой желчи в поджелудочной железе — № 6

Панкреатит – болезнь поджелудочной железы из-за застоя желчи.

Для панкреатита характерны 4 формы:

  1. отечная
  2. острая геморрагическая
  3. гнойная
  4. панкреонекроз с частичным или полным отмиранием тканей

Любая из форм болезни вызывают сильные болевые ощущения.

Аллергия при холестазе

Опасность застоя — в развитии различных заболеваний. Например, при застое желчи возникает аллергия. Это происходит из-за резкого снижения иммунитета, который напрямую зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Простыми словами – желчь впитывается в организм и отравляет его.

  • зуд кожных покровов
  • вялость
  • сыпь на теле
  • отсутствие аппетита
  • повышенная нервозность

Температура при застое желчи

Иногда при застое желчи повышается температура. Это свидетельствует о наличии инфекции – гангренозного холецистита. А также о сепсисе, который появляется в результате проведения эндоскопической диагностики.

Мнения из интернета о температуре при застое желчи

Лечение застоя желчи. Больница или дом?

Чтобы подтвердить предположение о застой желчи, нужны печеночные пробы. А так же проводится абдоминальное ультразвуковое исследование, которое помогает выявить наличие отложений в желчных протоках или камней в желчном пузыре.

Для подтверждения точного диагноза потребуются результаты анализов:

Лечение холестаза ведется одновременно по нескольким направлениям:

  • борьба с застоем желчи
  • поддержка и оздоровление печени
  • облегчение зуда

Для снятия зуда применяют специальные кремы и мази, антигистаминные препараты или кортикостероиды. Параллельно такому лечению, прописывают желчегонные препараты и лекарства, отвечающие за уменьшение концентрации желчных кислот.

Целесообразно соблюдать диетические рекомендации, предусматривающие потребление необходимых полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов (A, D, E и K).

Застой желчи. Лечение застоя желчи народными средствами

Народные методы лечения приемлемы в использовании, но это не основные способы для лечения застоя желчи. Топ 8 народных методов облегчают состояние больного:

  • выполнение упражнений для пресса и специальный метод массажа
  • употребление отвара на основе мяты, шиповника, кукурузных рылец
  • использование сборов противовоспалительных, желчегонных трав: мята перечная, кора крушины, вахта, зверобой, полынь, бессмертник
  • пить отвар из алоэ, календулы, женьшеня, тысячелистника, мяты, кориандра
  • тюбаж
  • нагретое нерафинированное растительное масло
  • употребление кусочка свиного сала
  • поможет вывести лишнее количество желчи свекольный сок

Лечение застоя желчи в домашних условиях

Лечат застой желчи в домашних условиях одним из способов:

  • желчегонными травами
  • подсолнечным маслом
  • соленым салом с чесноком
  • сок свеклы
  • семя тыквы
  • кукурузные рыльца

Травы: бессмертник, зверобой, корни одуванчика, кукурузные рыльца, плоды шиповника продаются в аптеке. Готовить и принимать по указанной рецептуре.

Подсолнечное масло принимают теплым 0,5 стакана, затем ложатся на грелку и прогревают правый бок. В течение суток пьют отвар шиповника.

Сало с чесноком кушают без хлеба, потом отогревают на грелке правый бок, пьют отвар шиповника в течение дня.

Свеклу отваривают до полуготовности и отжимают сок. Пьют большими глотками за 30 минут до еды.

Семечки тыквы лузгают и употребляют в сыром виде.

Массаж и застой желчи

При застое желчи массаж — спасительное средство доступное каждому. Но перед тем как начать лечение массажем, необходимы хотя бы минимальные знания о человеческой анатомии. Надавливая и массируя определенные участки тела — избавляемся от боли, улучшается отток секрета и получаем ежедневную дефекацию. Действенные и применяемые сегодня техники массажа А.Т. Огулова и старославянская.

  • обострение болезней печени и ЖП
  • перитонит
  • панкреатит
  • гнойные воспаления

Массаж сразу же приносит облегчение, если становиться хуже или нет улучшений — прекратить.

Бывает застой желчи если нет желчного пузыря?

Застой желчи даже если нет желчного пузыря, никуда не девается. Проблема только усугубляется. Камни из-за которых происходит застой, возникают как в ЖП так и в желчных протоках. Печени после удаления ЖП работается трудно — выполняет функции, которые не выполняла раньше. Поэтому печень требует восстановления и бережного отношения. Правильное питание при этом занимает главное место. Диета No 5 остаётся спутником на всю жизнь после удаления желчного пузыря.

Обсуждения в интернете

Гимнастика при застое желчи и его профилактике

  • сильная боль
  • повышенная температура
  • осложнения после удаления желчного
  • наличие камней
  • воспаление ЖП

Допустимые упражнения при застое желчи

Для профилактики застоя желчи выполняйте упражнения регулярно. Малоподвижный образ жизни — возможная причина болезни.

Рекомендуются следующие упражнения:

  • утренняя гимнастика
  • пробежка на свежем воздухе
  • упражнения с большим надувным мячом-фитболом
  • дыхательные, диафрагмальные

Симптомы при застое желчи и способы лечения

Застой желчи в медицине имеет название холестаз. Это такое состояние, при котором замедляется или приостанавливается нормальный отток желчи из желчного пузыря или печени. Желчь содержит большое количество билирубина – пигмента. Ее чрезмерное скопление приводит к нарушению функционирования всех органов. Если желчь не выходит из пузыря должным образом, пища не будет перевариваться. Когда желчные массы остаются в пузыре, пигмент билирубин всасывается в кровоток, что проявляется желтухой – пожелтением кожи и слизистых.

Почему происходит застой желчи

Возможен желчный застой внутри печени, внутри пузыря и в обоих местах одновременно.

Причины застоя в самой печени:

  • алкогольная болезнь печени;
  • холангит с рубцеванием и сужением печеночных протоков;
  • хронические и острые вирусные инфекции (особенно вирусный гепатит В или С);
  • первичный билиарный цирроз;
  • амилоидоз;
  • рак, который распространился на печень.

Причины застоя желчи в желчном пузыре, вне печени:

  • камни или кисты в желчном протоке;
  • сужение (стриктура) желчного протока;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • врожденные аномалии желчного протока;
  • билиарная атрезия (отсутствие желчевыводящих путей);
  • рак или воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
  • сепсис (заражение крови);
  • гипотиреоз;
  • некоторые лекарственные средства (например, Амоксициллин, Клавуланат, Хлорпромазин, Азатиоприн, комбинированные оральные контрацептивы);
  • иногда во время беременности возникает желчный застой под влиянием гормональных перепадов, также это возможно после родов.

Существует мнение что желчь скапливается и застаивается из-за частых стрессов и хронической усталости.

Классификация и симптомы застойного желчного пузыря

Застой имеет несколько классификаций. Холестаз разделяют в зависимости:

  • от места локализации: внутрипеченочный и внепеченочный;
  • от характера течения болезни: острый или хронический;
  • от наличия желтухи: желтушная или безжелтушная форма.

Симптомов застоя желчи большое разнообразие. Также возможно полное отсутствие симптоматики у взрослых, но чаще у детей. Это зависит от степени нарушения оттока желчи.

Застой желчи приводит к нарушению переваривания жиров, часть из них в непереваренном виде выводится наружу. Это сопровождается вздутием живота, метеоризмом, поносом.

Признаки застоя желчи:

  • желтуха, которая проявляется пожелтением кожи и склер глаз;
  • темная моча;
  • глинистый или светлый стул;
  • боль в животе;
  • усталость;
  • тошнота;
  • постоянный кожный зуд;
  • увеличенная селезенка;
  • асцит (накопление жидкости в брюшной полости);
  • повышение температуры.

Наличие застоявшейся желчи в организме у младенцев обуславливает желтуху, темную мочу, светлый стул и/или увеличенную печень. Билирубин в коже вызывает зуд, что делает детей раздражительными. Поскольку организм ребенка с холестазом не полностью усваивает жиры и витамины, он может отставать в физическом развитии.

Диагностика в клинике

Чтобы определить желчный застой, используют лабораторные и инструментальные методы исследования.

  • биохимический анализ крови покажет избыток билирубина и щелочной фосфатазы, что свидетельствует о застое в желчном пузыре;
  • в анализе мочи будет повышенный уробилиноген.
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (с помощью зонда в желчевыводящие каналы вводится контрастное вещество, и делается рентгеновский снимок);
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • биопсия печени является инвазивным методом, требует высокой компетентности в интерпретации.

Чем опасно такое состояние

Застой желчного секрета без должного лечения может привести к ряду осложнений. Такие последствия могут включать:

  • понос;
  • тяжелый зуд;
  • слабое усвоение жиров и витаминов, как результат – истощение;
  • цирроз печени;
  • печеночная недостаточность;
  • воспаление вследствие присоединения бактериальной микрофлоры;
  • сепсис;
  • образование камней в пузыре и закупорка протоков;
  • размягчение костной ткани (остеомаляция) из-за холестаза в течение очень долгого времени.

Желчный застой во время беременности может быть серьезным заболеванием как для мамы, так и для ребенка.

Хотя большинство случаев возникновения проблемы во время беременности не представляет угрозы, возможны серьезные осложнения:

  • преждевременные роды;
  • фетальный дистресс плода (кислородное голодание, несущее последствия для нормального развития);
  • мертворождение;
  • после родов повышается риск рака печени, диабета и заболеваний щитовидной железы.

Как избавиться от застоя желчи

Лечение застоя желчи преследует основные цели – устранить основное заболевание и облегчить симптоматику. Используют медикаментозное лечение, хирургическое, диетотерапию, народные методы, физические упражнения.

Медикаментозная терапия

Лечение включает в себя различные группы препаратов. Для терапии используют:

  • гепатопротекторы – лекарства, защищающие печень и обеспечивающие ее восстановление (Эссенциале форте, Карсил, Пепонен);
  • обезболивающие и спазмолитики при сильных спастических болях: Анальгин, Пентальгин, Кетанов, Спазмалгон, Дротаверин;
  • антиоксиданты и витаминные комплексы;
  • холекинетики – препараты, улучшающие отток желчи: Холецистокинин, Платифиллин;
  • гормональные препараты в виде крема при сильном зуде кожи (Преднизолон, Адвантан);
  • антибиотикотерапия – для профилактики бактериальных инфекций.

Применение любых лекарственных средств обязательно согласовывайте с лечащим врачом! Не занимайтесь самолечением, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Диета

Важной частью лечения застоя является диетотерапия. Назначается диета №5 по Певзнеру. У пожилых пациентов диета, богатая углеводами и белками, заменяется рационом, содержащим длинноцепочечные триглицериды. Они находятся в маслах растительного происхождения.

Из рациона нужно убрать жареное, острое, соленое, копченое. Желательно употреблять как можно больше овощей и фруктов. Включите в рацион кисломолочные продукты, белок (яйца, печень) и зелень. Питайтесь через равные промежутки времени – это поможет желчному пузырю правильно работать.

Лечение народными средствами

Народники рекомендуют пить отвары из желчегонных трав. Обязательно перед применением любого из этих средств посоветуйтесь с врачом.

  • Трава бессмертника. На 1 ст.л. нужно 0,5 л кипятка, настаивать 2-3 часа, разделить на три части, употреблять за 20 минут до еды.
  • Отвар плодов шиповника. На 2-3 ст.л. плодов требуется 0,5 л воды. Довести до кипения, кипятить 10-15 минут, оставить настояться в термосе сутки. Выпить в течение дня, пить за 20 минут до еды.
  • Чай на основе мяты. На 1 литр горячей воды нужен пучок свежей или 1 столовая ложка сухой мяты. Залить кипятком и оставить наставиться час в прохладном месте. Пить как чай в течение дня.

Что еще эффективно помогает

Есть способы, как заставить работать желчевыводящие пути, не используя лекарственные препараты. Хорошо способствует восстановлению массаж живота легкими давящими движениями в проекции пузыря.

Эффективны регулярные тренировки:

  • упражнения, направленные на укрепление мышц брюшной стенки;
  • дыхательная гимнастика;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее получаса.

Особенности лечения холестаза у детей

Холестаз часто не поддается медикаментозной терапии. В некоторых случаях отмечается успех в лечении детей с хроническими холестатическими заболеваниями с использованием урсодезоксихолевой кислоты, которая стимулирует выработку желчи. Фенобарбитал также полезен в лечении детей с хроническим холестазом. Цели лечения – облегчить зуд и предотвратить осложнения.

Хирургическое лечение применяется для лечения детей с атрезией (врожденным отсутствием) желчевыводящих путей.

Профилактика застоя желчи

Чтобы не допустить желчного застоя, нужно предотвратить те проблемы с печенью, которые к нему приводят. Желательно проводить вакцинацию против гепатита А и В, если вы в зоне риска. Наблюдения показали, что желчь не застаивалась у тех людей, которые вели активный образ жизни и придерживались сбалансированного питания.

При возникновении похожих на желчный застой симптомов обратитесь за помощью к вашему лечащему врачу. Так вы можете предотвратить серьезные осложнения и начать лечение своевременно.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector