10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы внутричерепного объемного образования или признаки рака головного мозга

Рак мозга: признаки и симптомы. Первые признаки рака головного мозга

Признаки рака мозга не всегда бывают явными и бесспорными, а часто, особенно в ранней стадии, и совсем никак не проявляют себя. Так, например, при опухоли гипофиза истинную причину порой можно обнаружить только после смерти больного.

Но даже если симптомы развивающихся злокачественных образований в головном мозге и дают о себе знать, то эти проявления очень многообразны и неспецифичны. Часто они бывают схожими с симптомами других патологий. Хотя раннее распознание их может спасти жизнь больному и помочь ему сильно сэкономить на лечении.

Как не пропустить указывающие на рак мозга признаки

Как уже упоминалось раньше, признаки рака могут перекликаться и с проявлениями, например, инсульта, мигрени или сотрясения мозга. Так что если один или два из них появляются, а затем исчезают через непродолжительное время, то это не может считаться сигналом наличия опухоли. А вот если возникли одни симптомы, а к ним присоединилось еще несколько, стоит немедленно обратиться к врачу для диагностического обследования.

Общие симптомы злокачественной опухоли мозга:

  1. Один из наиболее ярких признаков – головная боль, которая становится более острой от любого физического усилия. Но, между прочим, у половины онкологических больных на первых порах она вообще отсутствует.
  2. Головокружение тоже может быть симптомом новообразования, если возникает независимо от положения больного и подолгу не проходит. Как правило, оно объясняется изменениями в гипофизе или вызванным опухолью повышением внутричерепного давления.
  3. Распространено также и ощущение «ватности» в суставах и конечностях. На начальной стадии этот симптом обычно проявляется как слабость, но с развитием болезни может наблюдаться частичный парез или паралич конечностей.
  4. Нарушения зрения тоже могут рассматриваться как сопровождающие рак мозга признаки. Они в данном случае проявляются в виде плавающих перед глазами пятен, мушек, а также в болезненности глазного нерва. Часто на ранней стадии может возникнуть и нистагм глазного яблока.
  5. Проблемы со слухом также должны насторожить. Они возникают в виде звона в ушах или необъяснимой односторонней глухоты.

Ко всему перечисленному можно добавить и беспричинные изменения пульса, перепады давления, бледность или появление обильных пятен на коже, а также потливость.

Неврологические проявления рака

Первые признаки рака головного мозга могут проявляться как неврологические и психические расстройства, выражающиеся апатией, которую может сменять кратковременная эйфория, беспричинной агрессией и провалами в памяти. К ним часто присоединяются спутанность сознания, нарушения ориентировки во времени и пространстве, различные проявления изменений личности, а также зрительные или слуховые галлюцинации.

А при поражении глубинных отделов мозга могут обнаружиться и быстро нарастающие признаки полной дезорганизации психической деятельности человека.

Как проявляются поражения разных долей мозга

Признаки рака мозга проявляются по-разному, в зависимости и от того, какая часть задета. Если опухоль затрагивает гипофиз или ствол, то это обычно вызывает нарушение координации движений. Заметно понижается способность к концентрации внимания, кроме того, у пациента может появиться отчетливое двоение перед глазами. Еще одни из признаков – неспособность определить расстояние до предмета и нетвердость походки.

В некоторых случаях рак мозга проявлялся болезненными ощущениями при глотании, затрудненностью движений языком, а также нарушениями работы мимических мышц или их парезом.

При поражении мозжечка к перечисленным выше признакам могут добавиться тошнота, рвота, спазмы в затылке и нистагм.

Рак мозга: симптомы и признаки поражения височных долей

Одна или обе височные доли, затронутые раковой опухолью, могут вызывать у пациента слуховую агнозию, умственное расстройство (больной не может понять сказанное, писать под диктовку, читать, у него нарушается речь). Наличие опухоли в названных долях вызывает также амнезию, беспричинные страх и волнение. Больной может впасть в депрессию.

Признаки рака головного мозга в этом случае могут проявляться сильными головными болями, искажениями вкусовых и обонятельных ощущений. Пациента часто мучают беспричинные обмороки.

Поражения медиальных отделов в височной области могут проявляться и в виде аффективных расстройств по типу экзальтации или беспричинной тоски, а также состояния «дежа вю».

Признаки опухоли затылочной области мозга

При поражении затылочной части указывающие на рак мозга признаки проявляются, как правило, в нарушении зрения, так как именно здесь находятся центры, корректирующие его функции. А значит, если у больного наблюдается резкая потеря диоптрий на каком-либо глазу, в сочетании с другими тревожными симптомами, ему необходимо пройти обследование.

Но к ухудшению зрения может присоединиться и агнозия (нарушение процесса узнавания), то есть человек перестает распознавать цвет, буквы или предметы. Расстройство узнавания букв вызывает, в свою очередь, нарушение письма.

Отдельно можно упомянуть и нарушения ориентировки в комнате или на улице, проблемы в использовании схем, карт или часов.

В случае поражения теменно-затылочной части мозга на границе с височными долями, у больного наблюдается еще и нарушение припоминания слов, которые обозначают предметы.

Симптомы поражения теменной доли

Признаки рака головного мозга при поражении теменной доли, отвечающей за восприятие и воспроизведение речи, у больного выражаются в нарушении этих функций (т. н. афазия).

Кроме того, обнаруживается расстройство координации движений, пациент не может опознать предмет на ощупь. Это вызывается поражением вторичных корковых полей в упомянутой доле мозга, которое и приводит к расстройству возможности анализа ощущений, притекающих в кору теменной доли при касании, а также к ослаблению представления о тактильном образе данного предмета. В медицине данное состояние носит название астереогнозии.

Кстати, первые признаки рака мозга в теменной доле могут проявляться и нарушением представления о собственном теле – его «схеме», которое иногда выражается в обманном ощущении наличия нескольких конечностей или «чужой» руки, а также увеличения или уменьшения какой-то части тела.

Как проявляются опухоли лобной доли мозга

Лобный участок мозга регулирует интеллект, контролирует процесс выполнения того или иного действия, а также способность человека принимать решения. Поэтому опухоль разных отделов этой доли мозга может сразу сказываться на психическом состоянии больного.

Это могут быть, например, так называемые двигательные персервации (пациент не может остановиться вовремя и продолжает выполнять какое-либо действие). Так, при просьбе нарисовать круг, человек, имеющий рак мозга (признаки поражения его лобной части), будет рисовать целый моток кругов. Для него станет проблемой и процесс письма, особенно в случае написания состоящих из однородных элементов букв (например, словосочетание «мишина машинка»).

Речь такого больного сильно обедняется, он становится молчаливым, а иногда, наоборот, слишком многословным. Часто и эмоциональное состояние человека становится неадекватным, характеризующимся психомоторным возбуждением. Кроме того, пациент может оказаться дезориентированным во времени, месте своего нахождения и даже в собственной личности.

Еще несколько слов о симптомах рака мозга

Число больных с диагнозом «рак головного мозга», симптомы, признаки которого мы рассматривали в статье, с каждым годом увеличивается на треть. Причиной тому может быть и плохая наследственность, и влияние тяжелой экологической обстановки. Но что бы ни заставило развиться злокачественное новообразование, человеку нельзя игнорировать признаки его появления.

Не терпите постоянную головную боль! И обращайте особенное внимание, если:

  • головная боль особенно тяжелая, продолжительная и интенсивная;
  • боль сопровождается еще какими-то симптомами (тошнота, рвота, падение зрения, изменения слуха, нарушение координации);
  • боль выражена только с одной стороны головы и длится не меньше двух недель.

Кроме того, не стоит останавливаться на консультации с одним врачом. При подозрении, что диагностирование было недостаточным или поверхностным, обратитесь к еще одному специалисту. В этих случаях всегда лучше перестраховаться, потому что лишь тогда рак мозга, симптомы и признаки которого вам теперь известны, не станет для больного приговором!

Симптомы внутричерепного объемного образования, или признаки рака головного мозга

Справедливости ради нужно сказать, что любое объемное образование головного мозга – будь то злокачественное новообразование, доброкачественная опухоль, или растущая паразитарная киста, протекают совершенно одинаково. Пожалуй, главным критерием их различия является скорость роста и его характер, от которого зависит быстрота появления различных неврологических симптомов.

Почему название «рак головного мозга» неправильное?

Также нужно сказать, что совсем не любая злокачественная опухоль мозга является «раком». Так называются только опухоли, источником которых является эпителиальная ткань. Например, бывает рак желудка, или рак прямой кишки. А вот опухоль, исходящая, например, из мозговых оболочек называется менингиомой, и к раку никакого отношения не имеет. Но поскольку всех волнует вопрос, каковы признаки рака головного мозга, то можно закрыть глаза на гистологические различия.

Также нужно отметить, что клиническая картина объемного образования зависит от локализации, а не от возраста. Поэтому признаки рака головного мозга у детей будут точно такими же, как и у взрослых, при условии, что локализация образования у них одинаковая.

Поговорим о том, какие возможны признаки рака головного мозга на ранней стадии, и как их можно выявить.

Ранние симптомы объемных образований

Каков первый признак рака головного мозга, и на что нужно обратить внимание, чтобы пойти обследоваться? На этот вопрос ответить довольно сложно. Известно, что у 1% умерших людей, которые подвергаются вскрытию, обнаруживаются те или иные опухоли головного мозга, которые не были диагностированы при жизни, а это значит, что, скорее всего, они имели бессимптомное течение.

Поэтому первые признаки рака головного мозга у женщин и мужчин могут быть неспецифическими – это головные боли невысокой интенсивности при отсутствии общих симптомов, таких, как истощение или отсутствие аппетита.

Мы не будем касаться вопросов клиники метастатических опухолей, поскольку в этом случае уже речь идет о выставленном онкологическом диагнозе. Нас будут интересовать действительно, те симптомы и признаки рака головного мозга, которые позволят хотя бы «заподозрить неладное».

Общемозговая и очаговая симптоматика

Для всех опухолей мозга характерна очаговая и общемозговая симптоматика, которая постепенно нарастает, как «масляное пятно». Иногда возникают эпизоды резкого ухудшения в связи с развитием недостаточности мозгового кровообращения, а также в связи с гипертензионными кризами, которые происходят по причине быстрого подъема ликворного давления внутри черепа.

Общемозговые симптомы

К общемозговым симптомам относятся:

  • головная боль;
  • рвота;
  • застойные изменения на глазном дне при проведении офтальмоскопии.

Голова болит примерно у 80% всех пациентов. Почти всегда это бывает признаком рака головного мозга на ранней стадии при локализации опухоли в задней черепной ямке. Головная боль часто возникает ночью, или утром, в связи с горизонтальным положением тела и нарушением оттока.

Застой на глазном дне определяется у 70-80%, почти всегда они отмечаются при поражении мозжечка, и их частота падает при перемещении опухоли ближе к передней черепной ямке и к лобным долям мозга.

Иногда можно заметить кровоизлияния в области диска зрительного нерва, или даже клинические признаки, в виде «пелены» перед глазами.

Рвота при объемных образованиях наблюдается у 6-7 человек из каждых 10. Эта рвота возникает по утрам, она не связана с приемом пищи, но появляется на высоте головной боли.

Читать еще:  Что такое анализ пцр

Также характерным признаком рака головного мозга у женщин и мужчин является нарушение психики. К ним относятся снижение интеллекта, забывчивость, внезапная эйфория. У пациента может развиться сумеречное состояние, недооценка тяжести своего заболевания, оглушение, ступор и отсутствие инициативы.

Одним из характерных симптомов опухолей головного мозга является головокружение, которое может стать ведущим симптомом при невриноме слухового нерва, а также при локализации объемного образования в задней черепной ямке.

Иногда возникают эпилептические припадки, но они характерны примерно для четверти больных.

Одним из характерных начальных симптомов опухолей может явиться парез отводящего нерва. В результате развивается сходящееся косоглазие (глазное яблоко на стороне поражения повернуто внутрь).

Также при повышении ликворного давления у пациента развивается брадикардия, вследствие усиления парасимпатических влияний блуждающего нерва.

Какие симптомы говорят о неблагоприятном течении

Какие признаки рака головного мозга говорят о неблагоприятном течении опухоли? Это признаки поражения ствола мозга. Он очень небольшой, но в стволе содержатся жизненно важные центры, которые обеспечивают регуляцию дыхания и кровообращения. Если злокачественная опухоль прорастет в ствол, то клиническая картина может прогрессировать очень быстро, и от первых проявлений болезни до летального исхода может пройти 3-4 месяца, и даже меньше.

Симптомами поражения ствола является бульбарный синдром. Возникает расстройство глотания, поперхивание, осиплость и гнусавость голоса. Вначале трудно проглотить плотную пищу, затем – жидкую, а потом глотание становится невозможным. Присоединяются расстройства дыхания и сердечной деятельности. Смерть может наступить от остановки сердца, и, поскольку опухоль небольшая, то может не быть ни головокружения, ни тошноты, ни других признаков.

В заключение нужно дать совет. Сейчас на дворе XXI век. Лучше не гадать, как проявляются первые признаки рака головного мозга, а пойти и выполнить магнитно – резонансную томографию, а затем прийти на прием к неврологу. Все это можно сделать за несколько часов, и после этого все ваши подозрения, скорее всего, рассеются.

Признаки опухоли головного мозга

Всемирный прирост онкозаболеваемости внушает, по меньшей мере, опасения. Только за последние 10 лет он составил более 15%. Причем растут показатели не только заболеваемости, но и смертности. Опухоли начинают занимать лидирующие позиции среди заболеваний различных органов и систем. К тому же отмечается значительное «омоложение» опухолевых процессов. По статистике, в мире 27 000 людей в день узнают о наличии у себя онкозаболевания. В день… Вдумайтесь в эти данные… Во многом ситуация осложняется поздней диагностикой опухолей, когда помочь больному практически невозможно.

Опухоли головного мозга хоть и не являются лидерами среди всех онкологических процессов, тем не менее, представляют собой опасность для жизни человека. В этой статье мы поговорим о том, чем проявляет себя опухоль головного мозга, какие симптомы она вызывает.

Основные сведения об опухолях головного мозга

Опухоль головного мозга – это любая опухоль, расположенная внутри черепа. Этот вид онкологического процесса составляет 1,5% от всех известных медицине опухолей. Встречаются в любом возрасте, независимо от пола. Опухоли головного мозга могут быть доброкачественными и злокачественными. Также их делят на:

  • первичные опухоли (образуются из нервных клеток, оболочек мозга, черепных нервов). Заболеваемость первичными опухолями в России составляет 12-14 случаев на 100 000 населения в год;
  • вторичные, или метастатические (это результаты «заражения» мозга опухолями другой локализации через кровь). Вторичные опухоли головного мозга встречаются чаще, нежели первичные: по некоторым данным показатель заболеваемости составляет 30 случаев на 100 000 населения в год. Эти опухоли являются злокачественными.

По гистологическому типу насчитывается более 120 видов опухолей. Каждый тип имеет свои особенности не только строения, но и скорости развития, места расположения. Однако все опухоли головного мозга любого вида объединяет тот факт, что все они являются «плюс»-тканью внутри черепа, то есть растут в ограниченном пространстве, сдавливая рядом расположенные структуры. Именно этот факт и позволяет объединять симптомы различных опухолей в единую группу.

Признаки опухоли головного мозга

Все симптомы опухоли головного мозга принято делить на три разновидности:

  • местные, или локальные: возникают в месте возникновения опухоли. Это результат сдавления тканей. Иногда их еще называют первичными;
  • отдаленные, или дислокационные: развиваются в результате отека, смещения ткани мозга, нарушения кровообращения. То есть становятся проявлением патологии участков мозга, расположенных на отдалении от опухоли. Их еще называют вторичными, потому что для их возникновения необходимо, чтобы опухоль выросла до определенных размеров, а значит, вначале какое-то время изолированно просуществуют первичные симптомы;
  • общемозговые симптомы: следствие повышения внутричерепного давления из-за роста опухоли.

Первичные и вторичные симптомы считаются очаговыми, что отражает их морфологическую сущность. Поскольку каждый участок мозга имеет определенную функцию, то «проблемы» на этом участке (очаге) проявляют себя специфическими симптомами. Очаговые и общемозговые симптомы по отдельности не свидетельствуют о наличии опухоли головного мозга, но вот если существуют в сочетании, то становятся диагностическим критерием патологического процесса.

Некоторые симптомы можно отнести и к очаговым, и к общемозговым (например, головная боль как результат раздражения мозговой оболочки опухолью в месте ее расположения – это очаговый симптом, а как следствие повышения внутричерепного давления – общемозговой).

Какие именно симптомы возникнут первыми, сказать трудно, потому что на это влияет расположение опухоли. В мозге существуют так называемые «немые» зоны, сдавление которых клинически долго не проявляется, а значит, очаговые симптомы не возникают первыми, уступая пальму первенства общемозговым.

Общемозговые симптомы

Головная боль является, пожалуй, самым распространенным из общемозговых симптомов. А в 35% случаев вообще является первым признаком растущей опухоли.

Головная боль носит распирающий, давящий изнутри характер. Появляется ощущение давления на глаза. Боль диффузная, без какой-либо четкой локализации. Если головная боль выступает как очаговый симптом, то есть возникает в результате местного раздражения болевых рецепторов оболочки мозга опухолью, тогда она может носить сугубо локальный характер.

Поначалу головная боль может быть периодической, но затем становится постоянной и упорной, полностью устойчивой к любым обезболивающим препаратам. В утренние часы интенсивность головной боли может быть даже выше, чем днем или вечером. Это легко объяснимо. Ведь в горизонтальном положении, в котором человек проводит сон, затрудняется отток ликвора и крови из черепа. А при наличии опухоли головного мозга, он затрудняется вдвойне. После того, как человек проводит какое-то время в вертикальном положении, отток ликвора и крови улучшается, снижается внутричерепное давление, и головная боль уменьшается.

Тошнота и рвота также являются общемозговыми симптомами. У них есть особенности, позволяющие отличить их от аналогичных симптомов при отравлении или заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Мозговая рвота не связана с приемом пищи, не вызывает облегчения. Часто сопровождает головную боль по утрам (даже натощак). Регулярно повторяется. При этом полностью отсутствуют боли в животе и другие диспепсические расстройства, аппетит не меняется.

Рвота может быть и очаговым симптомом. Это бывает в случаях расположения опухоли в области дна IV желудочка. В таком случае, ее возникновение связано с изменением положения головы и может сочетаться с вегетативными реакциями в виде внезапной потливости, нарушения сердцебиения, изменения ритма дыхания, изменения цвета кожных покровов. В ряде случаев даже может возникать потеря сознания. При такой локализации рвота еще сопровождается упорной икотой.

Головокружение также может возникать при повышении внутричерепного давления, при сдавлении опухолью сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Оно не имеет каких-либо специфических признаков, отличающих его от головокружения при других заболеваниях головного мозга.

Нарушение зрения и застойные диски зрительных нервов являются практически обязательными симптомами опухоли головного мозга. Однако они появляются в той стадии, когда опухоль существует уже довольно долго и имеет значительные размеры (за исключением случаев расположения опухоли в области зрительных путей). Изменения остроты зрения не корригируются линзами и постоянно прогрессируют. Больные жалуются на туман и пелену перед глазами, часто протирают глаза, пытаясь таким способом устранить дефекты изображения.

Нарушения психики также могут быть следствием повышения внутричерепного давления. Начинается все с нарушения памяти, внимания, способности концентрироваться. Больные рассеянны, витают в облаках. Нередко эмоционально неустойчивы, причем при отсутствии повода. Довольно часто эти признаки являются первыми симптомами растущей опухоли головного мозга. По мере увеличения размеров опухоли и нарастания внутричерепной гипертензии могут появляться и неадекватность в поведении, «странные» шутки, агрессивность, дурашливость, эйфория и так далее.

Генерализованные эпилептические припадки у 1/3 больных становятся первым симптомом опухоли. Возникают на фоне полного благополучия, однако имеют тенденцию к повторению. Появление генерализованных эпилептических приступов впервые в жизни (не считая лиц, злоупотребляющих спиртным) – грозный и весьма вероятный в отношении опухоли головного мозга симптом.

Очаговая симптоматика

В зависимости от места в головном мозге, где начинает развиваться опухоль, могут возникнуть следующие симптомы:

  • нарушения чувствительности: это могут быть онемение, жжение, чувство ползания мурашек, снижение чувствительности в отдельных частях тела, ее повышение (прикосновение вызывает боль) или утрата, неспособность определять заданное положение конечности в пространстве (при закрытых глазах);
  • двигательные нарушения: снижение мышечной силы (парез), нарушение мышечного тонуса (обычно повышение), появление патологических симптомов типа Бабинского (разгибание большого пальца и веерообразное расхождение остальных пальцев стопы при штриховом раздражении наружного края стопы). Двигательные изменения могут захватывать одну конечность, две с одной стороны или даже все четыре. Все зависит от расположения опухоли в мозге;
  • нарушение речи, способности читать, считать и писать. В головном мозге есть четко локализованные зоны, отвечающие за эти функции. Если опухоль развивается именно в этих зонах, то человек начинает невнятно говорить, путает звуки и буквы, не понимает обращенную речь. Конечно, подобные признаки не возникают в один момент. Постепенный рост опухоли приводит к прогрессированию этих симптомов, и тогда речь может исчезнуть полностью;
  • эпилептические припадки. Они могут быть парциальными и генерализованными (как следствие застойного очага возбуждения в коре). Парциальные припадки считаются очаговым симптомом, а генерализованные могут быть как очаговым, так и общемозговым симптомом;
  • нарушения равновесия и координации. Эти симптомы сопровождают опухоли в области мозжечка. У человека меняется походка, могут возникать падения на ровном месте. Довольно часто это сопровождается ощущением головокружения. Люди тех профессий, где нужна точность и меткость, начинают замечать за собой промахивания, неуклюжесть, большое количество ошибок при выполнении привычных навыков (например, швея не может вставить нитку в иголку);
  • нарушения когнитивной сферы. Являются очаговым симптомом для опухолей височной и лобной локализации. Память, способность к абстрактному мышлению, логике постепенно ухудшаются. Выраженность отдельных симптомов может быть различной: от небольшой рассеянности до отсутствия ориентации во времени, собственной личности и пространстве;
  • галлюцинации. Они могут быть самыми разнообразными: вкусовыми, обонятельными, зрительными, звуковыми. Как правило, галлюцинации кратковременны и стереотипны, поскольку отражают конкретную область поражения мозга;
  • нарушения со стороны черепно-мозговых нервов. Эти симптомы возникают из-за сдавления корешков нервов растущей опухолью. К таким нарушениям относят нарушения зрения (снижение остроты, туман или пелену перед глазами, двоение, выпадение полей зрения), опущение верхнего века, парезы взора (когда становятся невозможными или резко ограниченными движения глазами в разные стороны), боли по типу невралгии тройничного нерва, слабость жевательных мышц, асимметрию лица (перекашивание), нарушение вкуса на языке, снижение или утрату слуха, нарушение глотания, изменение тембра голоса, неповоротливость и непослушность языка;
  • вегетативные расстройства. Они возникают при сдавлении (раздражении) вегетативных центров в головном мозге. Чаще это приступообразные изменения пульса, артериального давления, ритма дыхания, эпизоды повышения температуры тела. Если опухоль растет в области дна IV желудочка, то подобные изменения в сочетании с выраженной головной болью, головокружением, рвотой, вынужденным положением головы, кратковременным помрачением сознания называют синдромом Брунса;
  • гормональные нарушения. Могут развиваться при сдавлении гипофиза и гипоталамуса, нарушении их кровоснабжения, а могут быть результатом гормонально активных опухолей, то есть тех опухолей, клетки которых сами продуцируют гормоны. Симптомами могут быть развитие ожирения при обычном режиме питания (или наоборот резкое похудение), несахарный диабет, нарушения менструального цикла, импотенция и нарушения сперматогенеза, тиреотоксикоз и другие гормональные расстройства.
Читать еще:  Фибросканирование печени что выявляет и как подготовиться

Конечно, у человека, у которого начинает расти опухоль, появляются не все эти симптомы. Поражению различных отделов головного мозга свойственны определенные симптомы. Ниже будут рассмотрены признаки опухолей головного мозга в зависимости от их расположения.

Объемное образование головного мозга: причины, симптомы, лечение, восстановительный период, советы врачей и последствия

В статье рассмотрим, что такое объемное образование головного мозга.

Заболевания онкологической природы ежегодно диагностируются у десятков тысяч человек. Данные патологии характеризуются стремительным разрастанием атипичных тканей, в результате чего нарушается функциональность органа, в котором располагается новообразование. Помимо этого, в организме возникает общая интоксикация, спровоцированная продуктами, образующимися в ходе жизнедеятельности опухоли.

Подобные поражения могут развиваться в голове, причем формироваться они могут из различных клеток. Патологии онкологического характера диагностируются как у взрослых пациентов, так и у детей, причем механизмы развития новообразования могут отличаться. Образования в головном мозге не являются распространенным типом опухолей, однако представляют собой наибольшую опасность. При перерождении нервных тканей происходят тяжелые полиорганные нарушения, а терапия заболевания затруднена в силу специфического местоположения.

Важный критерий в оценке прогноза – степень злокачественности объемного образования головного мозга, определяемая отличием клеток опухоли от первоначальных клеток органа. Чем их строение ближе к естественному, тем лучший прогноз будет для пациента. Наиболее результативным методом борьбы с новообразованиями является хирургия, однако такой подход возможен не всегда. Чаще всего специалисты рекомендуют комплексную борьбу с проблемой, которая подразумевает воздействие на раковые клетки различными способами.

По своему определению опухоли представляют собой объемные образования головного мозга, имеющие смешанную природу.

Причины возникновения опухолей головного мозга

Современной медицине неизвестны точные причины развития объемных образований головного мозга. Специалисты предполагают, что подобные изменения возникают под воздействием сочетания факторов. У пациентов детского возраста при этом превалируют генетические факторы возникновения новообразований. Связаны они с мутацией некоторых участков хромосом, которые контролируют рост, деление клеток. Такие изменения чаще всего провоцируют формирование опухоли у новорожденных, маленьких детей. У взрослых пациентов раковые заболевания также могут иметь генетическую природу. Ученые выделяют ряд факторов, способных спровоцировать сбой цикла клеток и развитие объемного образования головного мозга (код МКБ D33):

  1. Ультрафиолетовое, инфракрасное излучение способно изменять строение ДНК, в результате чего возрастает вероятность формирования новообразования, в том числе меланомы.
  2. Некоторые вирусы обладают способностью потенцировать неконтролируемый рост клеток, который затем перерождается в онкологию. К таким вирусам относится, к примеру, папилломавирус, вызывающий появление бородавок.
  3. Использование в пищу продуктов, которые содержат ГМО. Они способны оказывать тератогенное воздействие – вызывать онкологические заболевания и формирование уродств.

Классификация опухолей в головном мозге

Прогноз на выздоровление при объемном образовании головного мозга (по МКБ-10 D33) зависит от стадии патологического процесса, а также индивидуальных характеристик организма пациента и гистологии опухолевого образования. Церебральные поражения подразделяют на две крупные группы: глиомы, образование которых происходит непосредственно из нервной ткани; неглиомы, образующиеся из мозговых оболочек, лимфоидных элементов. Также выделяют вторичные образования, представляющие собой результат метастазирования первичного очага по лимфатическим путям и кровеносным сосудам. Как правило, подобный процесс обнаруживается в органах, где присутствует активный кровоток – селезенке, легких, печени.

Глиомы

Группа глиом представлена различными патологиями, они являются самыми распространенными объемными образованиями мозолистого тела головного мозга. Диагностируют их в 80% случаев. Глиомы различают по уровню злокачественности, в связи с чем прогноз и клиническая картина могут варьироваться. Самый распространенный тип глиомы – глиобластома. Выделяют также:

  1. Олигодендроглиомы. Данная патология является очень редкой, формируется новообразование в этом случае из защитных элементов, также поддерживающих процесс гемостаза в головном мозге. Особенность таких объемных образований ствола головного мозга заключается в том, что чаще всего они образуются у пациентов среднего возраста. Такие новообразования умеренно злокачественные.
  2. Астроцитомы. Данное новообразование диагностируется в 3/5 случаев рака мозга. Формируются астроцитомы из клеток, которые отграничивают нейроны от сосудов. Данные клетки (астроциты) участвуют в питании и естественном развитии нервной ткани. Астроцитомы дифференцируются с учетом степени злокачественности.
  3. Эпендимомы. Являются образованиями, сформированными клетками внутреннего слоя мозговых желудочков. Указанные клетки принимают участие в процессе выработки ликвора, в связи с чем симптоматика эпендимомы связана с нарушением именно этой функции. Эпендимомы классифицируются на злокачественные и высокодифференцированные.
  4. Смешанные глиомы. Данный тип опухолей формируется из нескольких типов тканей, которые в норме присутствуют в головном мозге.

Объемное образование в теменной доле головного мозга может обнаружиться внезапно. Неврологическая симптоматика при локализации опухоли в этой области проявляется в нарушениях чувствительности туловища на стороне, противоположной очагу поражения. Отмечаются нарушение ориентации в частях собственного тела, оптикоафазические расстройства.

Глазная патология возникает только при больших объемах опухоли и проявляется менее чем у половины больных. Характерной особенностью является возникновение частичной нижнеквадрантной гомонимной гемианопсии в результате поражения верхней части пучка Грациоле, нервные волокна которого проходят в этой доле. В последующем при распространении процесса на затылочную долю развивается полная гомонимная гемианопсия.

Неглиомы

Такие опухоли представлены тремя типами, некоторые из которых имеют доброкачественный характер, а некоторые сопряжены с плохим прогнозом и нередко приводят к летальному исходу пациента. Врачи выделяют:

  1. Менингиомы. Данные опухоли формируют оболочки головного мозга. Специалисты дифференцируют их по степени злокачественности, кроме того, они могут сопровождаться клиническими проявлениями различной интенсивности.
  2. Гипофизарные аденомы. Представляют собой специфическую проблему, которая всегда сопровождается изменениями эндокринных функций органа. Подобная патология поражает чаще женщин. В большинстве случаев представляет собой образование доброкачественного характера, терапии поддается хорошо.
  3. Лимфомы ЦНС. Для данного типа новообразования характерно тяжелое течение. Опухоли состоят из перерожденных клеток лимфатической системы. Прогноз и схема терапии зависит от типа тканей, вовлеченных в процесс.

Каковы признаки объемного образования головного мозга?

Характерная симптоматика

Проявления опухолевых образований в мозге зависят от множества факторов. Немаловажное значение имеет место локализации новообразования, так как нервные структуры подразделяются на зоны функциональности. Симптоматика опухоли также может варьироваться от стадии патологии.

Ранние проявления следующие:

  1. Развитие мигреней, сопровождающих практически каждое заболевание ЦНС. Наиболее часто они возникают в результате отечности. Мигрень может тревожить пациента даже в том случае, если образование в мозге имеет малый размер. Максимальная интенсивность боли наблюдается в ночное, утреннее время. С учетом только данного симптома распознать опухоль невозможно.
  2. Возникновение часто сопутствующих мигреням рвотных позывов. Причем они не имеют взаимосвязи с присутствием в ЖКТ пищи.
  3. Когнитивные нарушения, к примеру, расстройство памяти, нарушение способности концентрироваться. Определить причину подобных расстройств можно исключительно путем тщательного обследования.

Если терапия выше указанных признаков отсутствует, а новообразование в мозге имеет злокачественный характер, наблюдается усугубление симптоматики:

  1. Развивается депрессия, сонливость, угнетение. Как правило, подобные проявления сопряжены с сильной болью и повышением температуры.
  2. Другие симптомы зависят от местоположения опухолевого новообразования. У пациента может нарушаться речь, ухудшаться зрение, нарушаться координация движений. Указанные клинические признаки имеют важное значение в диагностике патологии, так как позволяют определить место локализации опухоли.
  3. В осложненных случаях наблюдается появление судорог, сопровождаемых остановкой дыхания. Если вовремя не оказать пациенту помощь, существует вероятность наступления фатального исхода.

Как устанавливают диагноз «объемное образование головного мозга»?

Диагностика

Диагностика патологии предполагает проведение тщательного обследования, включающего в себя лабораторные исследования крови, МРТ. Также проводится изучение клинических проявлений болезни невропатологом и онкологом.

Терапия образований в головном мозге

Терапия новообразований предполагает комплексный подход, в основе которого лежит хирургическое вмешательство, направленное на полное устранение опухоли. К сожалению, операция, в силу локализации патологии, не всегда возможна. В подобных случаях пациенту назначают химиотерапию, медикаментозную терапию и другие способы воздействия на новообразование, позволяющие приостановить его рост и улучшить состояние пациента. Чаще всего полностью излечить заболевание невозможно.

Хирургическое вмешательство

Удаление опухоли хирургическим путем может производиться исключительно в пределах здоровой ткани. При подобном подходе обеспечивается удовлетворительный эффект. В связи с этим, излечимым можно назвать новообразование, имеющее четко очерченные границы. Оперативное вмешательство проводится под контролем КТ, МРТ, что позволяет визуализировать действия хирурга.

Радиотерапия

Если отсутствует возможность хирургического иссечения опухоли, пациенту рекомендовано воздействие гамма-излучением. Радиотерапия также используется с целью уменьшения объема опухоли перед ее дальнейшем удалением.

Лучевая терапия показана и в тех случаях, когда при хирургическом вмешательстве не удается полностью удалить опухоль либо она является неоперабельной.

Химиотерапия

Цитостатики при опухолях головного мозга используются достаточно редко, так как не все вещества могут проникать сквозь ГЭБ. Химиотерапевтическое воздействие используется в случаях восприимчивости образования к вводимым веществам.

Помимо указанных методов лечения может использоваться целевая терапия, предполагающая введение препаратов, воздействующих только на клетки опухоли, криохирургия.

Прогноз, опасные последствия

Новообразования в головном мозге способны провоцировать развитие различных нарушений в деятельности внутренних органов. Происходит поражение нервных центров (в результате чего развиваются судороги, паралич), изменение психического состояния пациента. При поражении важных структур и метастазировании патология заканчивается смертью пациента.

Особенно серьезны последствия объемного образования 3 желудочка головного мозга.

Опухоли III желудочка являются относительно редкой группой новообразований головного мозга. По данным ряда авторов, они составляют от 1,5 % до 2–5 %. Наиболее частыми новообразованиями III желудочка у детей являются субэпендимарные гигантоклеточные и пилоцитарные астроцитомы, нейрофибромы, герминомы, глиомы, краниофарингиомы, папилломы и пинеальные новообразования. У взрослых наиболее часты коллоидные кисты, метастазы, лимфомы, менингиомы, глиомы и пинеаломы.

В течение заболевания симптомы также колеблются в своей интенсивности и обычно более выражены у детей.

Реабилитация

Период реабилитации после терапии новообразований в мозге направлен на адаптацию человека, возвращение его к нормальной жизни. В реабилитационном периоде показано применение специальных поддерживающих медикаментов, методов физиотерапии. Также пациенту рекомендуют специальные упражнения.

Восстановление проводится мультидисциплинарной бригадой, в состав которой входят хирург, химиотерапевт, радиолог, психолог, врач ЛФК, физиотерапевт, инструктор ЛФК, логопед, медсестры и младший медицинский персонал. Только мультидисциплинарный подход обеспечит всесторонний качественный реабилитационный процесс.

Читать еще:  Эластометрия печени фиброскан

Важно помнить, что эффективность терапии и прогноз во многих случаях зависят от характера образования и стадии его развития, в связи с чем необходимо обращаться к врачу при малейших подозрениях на заболевание.

Симптомы и разновидности опухолей головного мозга: лечение и прогноз

Одной из сложнейших патологий, в отношении точного механизма появления и лечения которой ученые до сих пор спорят, является опухоль головного мозга. Ее симптомы на первых стадиях развития схожи с признаками других болезней ЦНС и внутренних органов.

Со временем признаки обретают более специфический характер, позволяют диагностировать заболевание и часто превращают жизнь больного в ад.

Виды опухоли

Исследователями разработана достаточно большая классификация новообразований в зависимости от самых разных факторов.

Гистология

Гистологические, структурные характеристики, особенности протекания заболевания позволяют выделять две группы новообразований: доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли не способны к делению, растут медленно, не проникают в другие ткани. По своей структуре напоминают те клетки, из которых произошли, частично сохраняют их функции. Такие опухоли можно удалить посредством операции, при этом рецидив появляется крайне редко. Тем не менее, доброкачественные новообразования в мозге очень опасны. Они ведут к сдавливанию сосудов, появлению отеков, застоев венозной крови, при этом их расположение не всегда дает возможность их удалить.

Новообразования злокачественного характера состоят из клеток, которые очень быстро делятся. Опухоли стремительно растут, образуя при этом целые очаги и проникая в соседние ткани. Чаще всего у злокачественных образований нет четких границ. Они плохо поддаются лечению, в том числе, хирургическому, и склонны к рецидиву.

Локация

Расположение позволяет говорить о 3 видах опухолей. Внутримозговые обнаруживаются в самом веществе мозга. Внемозговые появляются в оболочке и нервных тканях. Внутрижелудочковые – в мозговых желудочках.

В диагностике и определении болезней по МКБ-10 также выделяют заболевания в зависимости от точной локации опухоли, например, в лобных долях, мозжечке.

Этиология

Первичные новообразования появляются в результате изменений, происходящих в головном мозге. Они поражают кости черепа, серое вещество, сосуды. Среди первичных опухолей выделяют несколько подвидов:

  1. Астроцитома. Мутируют клетки мозга – астроциты. Опухоль является видом глиомы, часто носит доброкачественный характер.
  2. Медуллобластома. Является другим видом глиомы. Новообразования появляются в задней черепной ямке, растут в результате мутации эмбриональных клеток. На эту опухоль приходится 20% всех поражений мозга. Часто именно она возникает у детей разного возраста, от младенцев до подростков.
  3. Олигодендроглиома. Изменениям подвергаются олигодендроциты.
  4. Смешанные глиомы. Мутация происходит и в астроцитах, и в олигодендроцитах. В 50% первичных опухолей обнаруживается именно эта форма.
  5. Менингиомы. Изменяются клетки оболочки. Чаще является доброкачественной, но бывает и злокачественная.
  6. Лимфомы. Заболевание возникает в лимфососудах мозга.
  7. Гипофизарные аденомы. Связаны с поражением гипофиза, развиваются преимущественно у женщин. В редких случаях могут носить злокачественный характер.
  8. Эпендимома. Изменяются клетки, участвующие в синтезе спинномозговой жидкости.

Вторичные новообразования проявляются метастазами из других органов.

Причины

Точные причины, почему возникает и развивается рак головного мозга, не установлены. Определены только факторы, которые с высокой долей вероятности способствуют его появлению.

По статистике, большую роль играет наследственность. Если в семье был человек, которого поразил рак, то, вероятно, в следующем поколении или через поколение появится кто-то еще, кто станет жертвой этой болезни.

Вторым важным и частым фактором является длительное нахождение в зоне радиации. Негативное воздействие имеет работа с такими химическими элементами, как свинец, ртуть, винилхлорид, длительное использование лекарственных препаратов. К мутации здоровых клеток приводит курение, употребление наркотических средств, алкоголя, генно-модифицированных продуктов. Часто фактором, вызывающим онкологию, становятся черепно-мозговые травмы.

По статистике, опухоль мозга часто возникает у людей старше 65 лет, мужчин, детей дошкольного или младшего школьного возраста. Поражает она тех, кто длительное время проводит с мобильным телефоном, спит с ним, использует аппарат с низкой зарядкой. Раковые клетки появляются часто после пересадки органов или использования химиотерапии для удаления опухолей в других частях организма.

Симптомы

Признаки опухоли головного мозга на ранних стадиях часто можно спутать с симптомами других патологий, например, сотрясения мозга или инсульта. Порой их путают и с признаками болезней внутренних органов. Особенностью, которая указывает на онкологию, является то, что эти ранние симптомы не проходят, и их интенсивность постоянно нарастает. Только на более поздних этапах появляется специфическая симптоматика, указывающая на вероятное появление рака головного мозга.

Основные симптомы и признаки при раке головного мозга.

Порой, если знать симптомы рака головного мозга, можно вовремя спасти человеку жизнь и сэкономить на дорогостоящем лечении. Эти признаки должны быть распознаваемы уже на 1 стадии, тогда шансы на выздоровление практически приближены к 100%. У взрослых, как правило, симптомы стандартны. Тогда как у ребенка могут наблюдаться отличающиеся признаки, такие как частое срыгивание, нервозность и капризность, бледность и другие.

Общемозговые симптомы отличаются от локальных, например, при болезни рак гипофиза или мозжечка.

Среди симптомов опухоли головного мозга тоже различают общие, т.е. такие, которые проявляются при болезни любой локализации, а также частные симптомы, возникающие как следствие поражения той или иной функциональной зоны мозга. Что самое неприятное, человек может и не замечать те или иные признаки рака и жить с ними на протяжении долгого времени. Ведь и к метастазам в ряде случаев рак «не спешит» переходить.

Сюда мы отнесем те сигналы о появлении новообразования гипофиза и мозга, которые диагностируют и у взрослых, и у детей. Заметьте сразу, что почти все они не являются специфическими и могут проявлять себя и при других заболеваниях, например, инсульт, мигрень, сотрясение головного мозга. Если возникает 1-2 из них и исчезают через короткое время, это вообще не говорит о наличии опухоли – скорее всего, подействовали краткосрочные факторы, такие, как переутомление или отравление. Но если возникли первые, а вслед за ними наслоились и другие признаки рака головного мозга, при этом длится состояние долгое время, нужно немедленно перейти к диагностике и комплексному лечению.

Кстати, самым эффективным признано 3х ступенчатое лечение рака: на 1 стадии возможно хирургическое вмешательство и удаление опухоли гипофиза, ствола, если та не расположена в глубинных слоях. А затем приступают к облучению и химиотерапии направленного характера на данный тип опухоли.

Сильная головная боль – при возникновении опухоли в конкретной доле мозга, стволе или в области гипофиза концентрируется именно там. Боль может усиливаться при кашле, чихании, резких усилиях, а также часто появляется у взрослых под утро после сна.

Тошнота и рвота – присутствуют у малышей в виде частых срыгиваний. У взрослых на последних стадиях рака может наблюдаться и кровавая рвота.

Головокружение – также относится к симптомам опухоли головного мозга, если возникает в любом положении и долго не проходит. Объясняется изменениями гипофиза или вестибулярного аппарата, а также повышением внутричерепного давления.

Ватность суставов и конечностей. На 1й стадии проявляется только как слабость, на последних рак может приводить к параличу или частичному парезу конечностей. Так как отказывают те центры головного мозга, которые отвечают за движение и координацию у взрослых. Большинство из них расположено, кстати, в районе гипофиза.

Проблемы со зрением – первые признаки рака мозга проявляются в ухудшении зрения без причин, появлении звездочек и пятен перед глазами, болезненности глазного нерва. Может проявляться нистагм глазного яблока уже на 1-2 стадии.

Проблемы со слухом – звон в ушах или глухота одностороннего характера говорит о давлении опухоли головного мозга на сосуды или систему слухового аппарата.

Эпилептические припадки – появляются не у всех, а лишь в 5-10% случаев, да и то далеко не на 1й стадии.

Около 50% больных на 1й – 2й стадии рака вообще не испытывают боли.

Также одинаково у взрослых и детей могут наблюдаться такие вегетативные симптомы, как беспричинное изменение пульса, давления, бледность кожных покровов или обильные пятна, повышенное потоотделение.

Неврологические симптомы рака

Помимо описанных выше, уже на 1 стадии могут давать о себе знать и признаки психического расстройства, говорящие о нарушении работы гипофиза или отдельных долей головного мозга. Среди них такие, как:

Беспричинная агрессия у взрослых, капризность у детей.

Провалы в памяти.

Спутанность мышления и сознания.

Галлюцинации зрительного и слухового характера.

Если рак затрагивает стволовой отдел или гипофиз, как правило, страдает координация движений. Также заметно понижается концентрация внимания у детей, у взрослых она проявляется в отчетливом двоении в глазах и неспособности оценивать расстояние до предметов. Возможны такие признаки рака головного мозга, как боли при глотании, затруднения в движении языком или работе мимических мышц.

Область гипофиза также отвечает за рост и гормональное развитие, что не так заметно у взрослых, как у маленьких детей при поражении рака.

Есть ли специфические симптомы, говорящие о поражении мозжечка? К ним относят проблемы с работой зрительного нерва, вызывающие нистагм, частую рвоту и тошноту, спазмы в затылке. А также все те же признаки, что и при поражении опухолью гипофиза, так как эти отделы головного мозга расположены по соседству и выполняют многие функции совместно.

Когда у больного рак затрагивает височные доли – одну или обе сразу, появляется умственное расстройство, ретроградная или кратковременная амнезия. Возможен односторонний парез конечностей. Больной часто испытывает беспричинное волнение, страх, впадает в депрессию. Кроме того, его мучают сильные режущие боли, которые проявляются не только при опухоли, но и при мигрени головного мозга. При размещении рака в висках страдает речевой аппарат. Также больной испытывает зрительные и слуховые галлюцинации, падает в обморок безо всякой причины.

При поражении затылочной доли в первую очередь признаки опухоли мозга сказываются на зрении. Именно здесь расположены центры, отвечающие за его работу, поэтому внезапная потеря диоптриев на правом или левом глазу говорит о необходимости скорейшего обследования и возможной 1 стадии рака.

Теменная доля отвечает за речь и ее восприятие, а также построение предложений. Здесь же важные центры, отвечающие за координацию и движение, поэтому при раке теменной доли больного может разбить паралич.

Наконец, фронтальная доля или лобная. Здесь размещены рецепторы обоняния, а также большая зона, ответственная за работу интеллекта в целом. Опухоли в этой части в первую очередь затрагивают изменения личности. Человек может без причины впасть в агрессию, депрессию или апатию, а затем резко появляется приподнятое настроение.

Некоторые пациенты признавались, что уже на 1-2 стадии поражения фронтальной доли они испытывали беспричинную радость, эйфорию, кратковременного характера.

Как видите, проявления раковой болезни не всегда однозначны, их трудно распознать в начале болезни. Можно только предугадать ее появление, опираясь на сочетание вышеописанных симптомов, наследственную (генную) предрасположенность и влияние сопутствующих факторов. Например, курение, облучение или радиация, воздействие вредных химикатов.

Чтобы подтвердить или опровергнуть симптомы, следует пройти обследование, включающее МРТ, КТ, электроэнцефалограмму по направлению доктора.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector