2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Смерть от цирроза печени причины осложнения

Смерть от цирроза печени: как происходит и причины

Цирроз – опасное заболевание, часто приводящее к летальному исходу. Это заболевание – одна из самых распространенных причин смертности людей среднего возраста. То, как умирают от цирроза печени, связано с течением болезни и проводимым лечением. Смерть может быть лёгкой или же наступить после продолжительного периода болевых мучений.

Данный диагноз – не однозначный приговор. Болезнь неизлечима, но на ранних стадиях правильное лечение способно остановить происходящие процессы. При небрежном отношении к назначенным препаратам и при злоупотреблении алкогольными напитками, больной умрёт в течение одного года.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое цирроз печени?

Цирроз возникает на фоне прогрессирующих и запущенных заболеваний данного органа. Самой распространенной болезнью, провоцирующей развитие цирроза, является гепатит С. В группу риска попадают люди, злоупотребляющие алкоголем. Часть лекарственных препаратов способна стать причиной появления данной патологии.

При циррозе в печени возникает воспаление и начинаются разрушительные процессы, из-за которых умирают клетки – гепатоциты. Вместо погибших клеток образуется соединительная ткань, в структуре органа появляются нарушения, он перестаёт функционировать правильно. Возникают следующие опасные проблемы:

  • токсические вещества проникают в кровь человека;
  • нарушается метаболизм;
  • происходит увеличение печени и селезёнки.

Нарушается кровообращение, в результате которого сосуды увеличиваются. Характерным признаком цирроза являются распухшие вены в области живота.

Болезнь имеет несколько стадий развития. При раннем определении диагноза и правильном лечении человек с таким диагнозом способен прожить до двадцати лет. Симптомы, служащие признаком заболевания:

  • повышение утомляемости;
  • появление болей под правым ребром;
  • неприятные ощущения в области печени после приёма еды;
  • периодически наблюдаются кровотечения из носа;
  • у мужчин начинается облысение;
  • кожа приобретает желтоватый оттенок;
  • температура тела резко повышается или понижается.

Самым точным способом диагностики является биопсия. При заборе анализов крови выявляется повышение уровня билирубина. Это позволит установить, насколько сильно развился болезненный процесс в организме. Продолжительность жизни пациента зависит от стадии заболевания. Скорейшее обращение к врачу на ранних этапах болезни позволит избежать скорой смерти от цирроза и умереть не раньше, чем через десять лет.

Осложнения цирроза, приводящие к смерти

При циррозе возможны внутренние кровотечения. Причина этому – нарушение прохождения крови через печень. Желудочное кровотечение сопровождается рвотными массами, в которых присутствует кровь, кишечное – появлением крови в кале. Приём еды вызывает сильные боли. Также боль появляется во время опорожнения кишечника. Внутренним кровотечениям предшествуют кровяные выделения из носа или дёсен. Требуется немедленная госпитализация, поскольку большой процент заболевших умирает в результате кровотечений.

Другое осложнение, из-за которого умирают больные циррозом – печеночная энцефалопатия. Токсические вещества поступают в кровь и приводят к изменениям работы головного мозга. Происходят перемены в поведении, нарушается работа сознания. На последней стадии цирроза ухудшается память, изменяется почерк человека, походка становится неустойчивой. Возможны расстройства со стороны нервной системы.

ВАЖНО: самая тяжёлая стадия печеночной энцефалопатии вызывает кому, которая часто приводит к смерти.

Причиной летального исхода также может быть асцит – скопление жидкости в области живота, оказывающее давление на внутренние органы. Асцит часто провоцирует развитие перитонита. При асците требуется периодическое удаление накаливаемой жидкости.

Люди, болеющие циррозом, чаще умирают от инфекционных заболеваний. Также из-за попадания вредных веществ в кровеносную систему возможно заражение крови. Цирроз иногда становится причиной возникновения рака печени.

На фоне цирроза возможно развитие заболеваний других органов со стороны пищеварительной системы. Распространены патологии почек, сопровождающие цирроз. Боли при мочеиспускании – характерный признак возникших нарушений.

Прогнозы на разных стадиях цирроза

Болезнь является смертельной, но при постановке диагноза в начале развития болезни продолжительность жизни пациентов превышает десять лет. Зачастую в медицинские учреждения обращаются люди, у которых болезнь перешла в более серьёзную стадию – появилась отёчность, стали наблюдаться боли. В среднем пациенты умирают в течение пяти лет после постановки диагноза.

Женщины, заболевшие циррозом на фоне злоупотребления алкоголем, умирают раньше, чем мужчины. Возрастная категория, наиболее подверженная болезни – люди старше 40 лет. Чем старше больной, тем сильнее сокращается его продолжительность жизни и меньше шансов на благоприятный исход.

Как и когда умирают от цирроза печени, связано с качеством лечения. Больной должен внимательно следовать врачебным рекомендациям, среди которых большую роль играет отказ от употребления алкоголя и соблюдение назначенной диеты. Это поможет увеличить продолжительность жизни и уменьшить интенсивность симптомов. Существует возможность хирургического вмешательства и пересадки больного органа, однако операция – дорогой и сложный метод.

При алкогольном циррозе больные умирают позже, чем при болезни, вызванной гепатитом. Среди других факторов, влияющих на вероятность скорого летального исхода, числятся сопутствующие заболевания и общие показатели крови.

В начале развития опасной патологии симптомы слабовыраженные, поэтому заболевшие зачастую игнорируют первые тревожные признаки. Происходит потеря веса, человек ощущает апатию и слабость, повышается утомляемость. Если обратиться за медицинской помощью вовремя и оперативно начать лечение, то возможно добиться ремиссии и остановки процесса разрушения печени.

На запущенных стадиях болезни и при продолжении приёма алкогольных напитков больные умирают в течение нескольких месяцев. Возникает сильная отёчность, печень уменьшается. Больного преследуют боли.

Важно: заболевшему необходим полный отказ от употребления алкоголя и других вредных привычек. Это поможет увеличить продолжительность жизни на несколько лет.

Стадии умирания при циррозе печени

Смерть при циррозе печени обычно является завершением мучительного периода с выраженными болями. Случаи, когда человек не замечает болей и умирает внезапно, связаны с алкоголизмом – алкоголь притупляет болевой синдром.

Выделяют несколько стадий умирания. В случае своевременной реанимации на ранних стадиях остаются шансы на спасение больного.

Часто эта патология печени приводит к наступлению коматозного состояния. У человека отключается сознание, замедляется пульс, появляется бледность. Вслед за этим он умирает.

Терминальная пауза

Состояние, в котором ещё возможно спасти больного – терминальная пауза. Дыхание исчезает, пульс не прощупывается, сердце перестаёт биться. Человек пребывает в бессознательном состоянии, рефлексы не работают. Это короткий период, после которого наступает агония.

Агония

На этой стадии возможны непродолжительные вспышки ясности сознания. Характерным признаком является расширение зрачков, учащение пульса. Начинаются судороги. Дыхание сначала становится глубоким, но постепенно прерывается. Человек непроизвольно испражняется.

Клиническая смерть

Последняя стадия, на которой возможно спасение умирающего. Продолжительность клинической смерти составляет несколько минут. Характеризуется она прекращением всех процессов в организме, умиранием клеток. Успех реанимационных действий связан с тем, получится ли остановить процесс гибели клеток. Если необходимые меры приняты не были, человек умирает.

Биологическая смерть

Процессы в организме прекращаются. Температура тела опускается ниже 20 градусов. Другие признаки кончины – появление трупных пятен, окоченение. Возвращение к жизни на данной стадии невозможно. Организм полностью умирает.

Первые признаки приближения смерти от цирроза печени

Точный способ установить степень тяжести процессов – сдача анализов. Признаком приближения коматозного состояния служит понижение уровня альбуминов, на фоне которого происходит повышение содержания в крови билирубина. Одновременно в крови фиксируется повышенный уровень аммиака. Внешними признаками выступают прогрессирующий асцит, изменения сознания, дезориентация в пространстве.

Как умирает человек при циррозе, зависит от оказанных медицинских мер. В случае необратимости смерти, возможно облегчить боли и предоставить больному психологическую поддержку. Цирроз – неизлечимое заболевание, поэтому каждому человеку с этим диагнозом и его близким нужно быть готовым к возможному летальному исходу.

Смерть при циррозе печени

Регулярное злоупотребление алкоголем вызывает смерть от цирроза печени — это известно большинству людей. Но не многие знают, что неправильное питание и образ жизни, вирусные гепатиты и врожденные заболевания также становятся причиной этого недуга, который выводит из строя один из основных органов. Цирроз сильно ухудшает качество жизни пациента и состояние здоровья в целом.

Что собой представляет болезнь?

Цирроз печени — серьезное хроническое заболевание, которое влияет на клеточную структуру органа. Здоровые клетки заменяются соединительной тканью, что является причиной нарушения главных функций и глобального поражения печени. Это влечет за собой серьезные последствия — сильные боли, нарушение работы организма и летальный исход.

Причины возникновения

На развитие цирроза влияют внешние факторы и врожденные заболевания. Болезнь возникает по разным причинам, среди которых:

  • вирусные гепатиты B, C, D и G;
  • аутоиммунные заболевания;
  • отравление печени химическими веществами и лекарственными препаратами;
  • врожденные заболевания, влияющие на функции фильтрующего органа;
  • регулярное и чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Самый распространенный вид — «алкогольный цирроз», который наиболее распространен в странах СНГ, что связано с высоким процентом больных алкоголизмом. Он возникает при регулярном употреблении алкоголя в течение 5—10 лет в размере от 60 грамм этанола ежедневно. Он же и становится причиной смерти при этом недуге в 60% случаев.

Стадии и симптомы

Разделяют три степени развития болезни:

  • Первая — компенсированная. Симптоматика слабо выражена. Оставшиеся клетки выполняют функции отмерших клеток печени. Часто прогноз благоприятен, при должном лечении в 50% случаев летальный исход наступает через 7 лет.
  • Вторая — субкомпенсированная. Более опасная стадия. Симптоматика ярко выражена. Характерна значительным повышением температуры. Средняя продолжительность жизни у больных с этой стадией составляет до 5 лет.
  • Третья — декомпенсированная, самая серьезная стадия. Улучшение состояния и излечение невозможны. Только около 10—30% больных с этой степенью проживают 3 года.

От цирроза печени ежегодно умирает около 40 миллионов человек. Чаще всего это мужчины после 40 лет.

Симптомы заболевания

На первых порах цирроз выявить нелегко, так как некоторые признаки подходят к другим заболеваниям. На начальной стадии пациент ощущает незначительный дискомфорт, периодически становится больно в правом подреберье, возникает покраснение кистей рук и лица. На более поздних стадиях состояние ухудшается и проявляются такие симптомы:

  • вкус горечи и сухость ротовой полости;
  • расстройства ЖКТ;
  • отеки ног;
  • желтый оттенок кожи и белка глаз;
  • резкое снижение веса;
  • утомляемость и упадок сил;
  • повышенная температура тела;
  • зуд;
  • появление сосудистых звездочек на верхней части туловища.
Читать еще:  Увеличение левой доли печени причины и лечение

Вернуться к оглавлению

Осложнения и причины смерти

Это заболевание вызывает серьезные осложнения, которые ухудшают состояние пациента, что может быть смертельно, особенно на последней стадии. Главные причины смерти при циррозе печени:

    Данные осложнения цирроза печени необратимы.

Перитонит. В большинстве случаев, смерть наступает от асцитического синдрома (скопление жидкости в брюшной полости), вызывающего перитонит.

  • Энцефалопатия. Практически 100% смертность вызывает печеночная кома, спровоцированная патологическим состоянием. Печень не справляется со своими функциями, так как ее клетки полностью разрушены.
  • Внутренние кровотечения. Вены пищевода и кишечного тракта расширяются, что характеризуется сильными болями в животе и рвотой. Чаще всего возникают на последней стадии цирроза.
  • Почечная недостаточность. Основная функция почек нарушается, мочеиспускание сопровождается сильными болевыми ощущениями. Это признак отказа почек, такое осложнение означает, что смерть наступит в течение нескольких месяцев.
  • Вернуться к оглавлению

    Связь между причиной болезни и смертностью

    Летальный исход напрямую зависит от причины заболевания. Если диагностирован алкогольный цирроз, при полном прекращении употребления алкоголя у больного возникает шанс значительно увеличить продолжительность жизни, примерно, до 6—10 лет. Стремительное развитие болезни, особенно при злоупотреблении спиртным, возникает, когда причиной цирроза является вирусный гепатит. В таком случае смерть наступает в несколько раз быстрее.

    Можно ли избежать летальный исход при циррозе печени?

    Смерть от цирроза печени – весьма вероятный прогноз развития патологии, поскольку это весьма опасное заболевание, чреватое тем, что функциональные печеночные клетки замещаются особой соединительной тканью. Из-за этого нарушается структура и правильное функционирование органа. Самой распространенной причиной болезни является увлечение спиртными напитками. Одновременно цирроза печени осложнения способны развиться после заболеваний желчного пузыря, вирусных гепатитов, токсического влияния на железу, аутоиммунных болезней.

    Симптомы

    Этиология и патогенез болезни зависит от стадии повреждения печеночных клеток, фазы заболевания, интенсивности процесса разрушения. Чаще всего для цирроза печени характерны такие признаки:

    • боли справа под ребрами ноющего характера, которые усиливаются после трапезы, физической активности и обильного питья;
    • нарушение аппетита, диарея, метеоризм, тошнотой с рвотой;
    • повышение температуры;
    • бессонница, снижение трудоспособности из-за быстрой утомляемости;
    • пожелтение склер и кожи;
    • при портальном циррозе возможны кровотечения в системе пищеварения, в ситуации с декомпенсированной стадией болезни – носовые, маточные кровотечения.

    Когда возникают печеночные боли, следует посетить доктора, хотя уже перед походом к нему можно определить симптомы патологии. Признаки цирроза одновременно не возникают. Человек чаще испытывает только тошноту. Иногда у него появляются боли при интенсивном движении. Основная коварность заболевания в том, что его невозможно распознать в период начала развития.

    Стадии

    По мере развития заболевания оно проходит несколько стадий, при каждой из которых болезнь по-разному себя проявляет. Выделены такие этапы цирроза:

    1. Начальная. Помочь человеку в этот период вполне реально, поскольку заболевание еще не смертельно опасно. Если своевременно сдать анализы крови и выполнить ультразвуковую диагностику – все поправимо. Симптомами этого этапа болезни становятся похудение пациента, светлый кал и темная моча, боль справа под ребрами, дискомфорт в системе пищеварения.
    2. Развернутая. Все усиливающиеся признаки начальной стадии усугубляет высокая температура.
    3. Конечная. Когда рассуждают, насколько опасен цирроз печени – речь идет именно про эту стадию. Печень уже настолько поражена, что восстановлению и лечению не подлежит. У человека постоянный дискомфорт, ему необходимы сильные обезболивающие, которые только усугубляют заболевание. Разрушаясь сама, печень еще и отравляет весь организм.

    При разложении печени больной не всегда испытывает признаки заболевания, хотя на последнем этапе они воздадут ему за все мнимое благополучие ранее. Часто определение патологии происходит в момент, когда помочь человеку просто невозможно.

    Осложнения цирроза печени

    Основная причина необратимости летального исхода при конечной стали цирроза – процесс инфицирования внутренних органов. Медикаменты, рекомендованные для уничтожения вирусов и бактерий, негативно действуют на печень.

    Возможны такие осложнения цирроза печени:

    1. Печеночная энцефалопатия. Болезнь поражает человеческий мозг, память ухудшается, поведение меняется, пространственное ориентирование нарушается, возникает помутнение сознания.
    2. Внутренние органы начинают кровоточить. Кровотечения возможны в системах пищеварения, мочевыделительной и половой. Это вызвано прекращением кровотока через печень из-за чего кровь задерживается в брюшине. Когда рвота имеет красноватый оттенок – это критическое состояние.
    3. Заражение крови. Осложнение появляется из-за сильнейшей интоксикации, оно провоцирует быстрый летальный исход.
    4. Показатели биохимии нарушаются. Концентрация натрия увеличивается, а альбумина снижается.

    Быстро погибают больные, у которых осложнением стала печеночная энцефалопатия. Именно она представляет собой наиболее тяжелое последствие, не дающее шансов на выживание.

    Опасность летального исхода

    Рассмотрим самые частые причины смерти из-за цирроза железы:

    • внутренние кровотечения являются частой причиной летального исхода;
    • печеночная энцефалопатия, после которой прогноз оказывается неблагоприятным.

    Прогноз болезни

    Продолжительность жизни человека, у которого диагностирован цирроз печени, определяют многие сопутствующие факторы. Для некоторых пациентов он более благоприятный – составляет около десяти лет и даже более, хотя встречаются ситуации, когда последствия цирроза печени таковы, что человек с подобным диагнозом умирает в течение года. Длительность жизни и течение заболевания зависят от следующих факторов:

    • последствий заболевания;
    • степени компенсации печеночной функции;
    • этиологии болезни;
    • пола и возраста пациента;
    • эффективности выполняемого лечения;
    • биохимии крови;
    • нарушений, которые сопутствуют патологии.

    Когда заболевание своевременно выявлено (еще на фазе компенсации), специалисты дают благоприятный прогноз излечения, поскольку адекватное лечение способно замедлить процесс разрушения клеток в начальной стадии патологии.

    После этого печень способна нормально функционировать, более половины пациентов живут более десятилетия (все зависит лишь от наличия сопутствующих болезней). Для субкомпенсированного цирроза прогноз пятилетней выживаемости благоприятен для 40% больных. На стадии декомпенсации минимальная продолжительность жизни, поскольку лишь 10-40% людей способны прожить три года.

    Прогноз для осложненного цирроза

    Поскольку субкомпенсированный, а также декомпенсированный вариант цирроза печени усугубляется высоким кровяным давлением внутри воротной вены, начинают развиваться серьезные осложнения, вызывающие часто летальный исход. Когда у больного выявлены такие осложнения, значительно ухудшается прогноз выживаемости.

    Когда развивается асцит (патологическое скопление в брюшине свободной жидкости), у человека чрезвычайно низкий показатель выживаемости – лишь каждый четвертый способен прожить 3 года. Более серьезной становится ситуация в случае такого осложнения, как печеночная энцефалопатия – срок оставшейся жизни, чаще всего, не превышает года. Когда энцефалопатия имеет третью либо четвертую стадии, прогноз и вовсе малоутешительный, поскольку чаще всего больной с таким диагнозом уже находится в состоянии комы.

    Как влияет возраст и пол человека на ситуацию

    Для женского организма цирроз печени, вызванный алкогольной этиологией, дает максимально неблагоприятный прогноз. Это вызвано тем, что в женском организме печеночные клетки к алкоголю более чувствительны. Еще один проверенный факт – это то, что чем старше заболевший человек, тем летальный исход становится более вероятным, поскольку защитные силы в престарелом возрасте ослабевают, да и всегда присутствуют иные патологии.

    Иногда летальный исход приближают всевозможные инфекционные осложнения, причиной которых обычно становится снижение иммунитета. Когда пациент перестает соблюдать врачебные рекомендации, отказывается выполнять требуемые терапевтические процедуры, несвоевременно посещает поликлинику – смерть наступает невероятно быстро. Способны продлить собственную жизнь, значительно улучшая ее качество те люди, которые имеют аналогичный диагноз, но:

    • предпочитают часто и понемногу питаться;
    • забывают навсегда об употреблении спиртных напитков, острой и жирной пищи;
    • меняют привычный образ жизни рекомендованным доктором;
    • мгновенно реагируют на любые изменения самочувствия.

    Причины смерти

    В чем заключается опасность заболевания, мы уже рассмотрели. Узнали о том, что патология может позволять человеку долго жить, если он своевременно начнет лечение. Однако в некоторых случаях летальный исход способнее наступить за несколько месяцев. Его причинами становятся такие факторы:

    1. Самый основной фактор – злоупотребление алкоголем. Исследования медицинской практики подтверждают, что практически все, кто злоупотребляет спиртными напитками, подвержены циррозу. Если человек своевременно избавляется от пагубной привычки – прожить после этого он может долго. Однако максимально большое количество смертей наблюдается у женщин, злоупотребляющих алкоголем.
    2. Внутренние кровотечения. Этот фактор чем опасен, так это тем, что патология может случиться в любой момент. Она происходит потому, что печень набухает, переставая пропускать кровь сквозь себя. Кровоток направляется по системе пищеварения, увеличивая сосудистую нагрузку этих органов, а затем провоцируя их разрыв. Человек ощущает боль, у него возникает рвота красноватой жидкостью. Такой симптом характерен для конечной стадии цирроза, когда больному осталось жить несколько месяцев, максимум год.
    3. Асцит. Его симптомы заключаются в том, что после дисфункции печени начинает накапливаться в брюшине жидкость. Такое состояние провоцирует летальный исход. Максимум, что обещают специалисты при таком диагнозе – пару лет жизни при постоянном удалении жидкости из брюшины.
    4. Печеночная энцефалопатия. Когда развивается такая болезнь – полностью погибают клетки печени, организм лишается собственного фильтра, становясь уязвимым для ядов и вирусов, проникающих внутрь. Иммунная система при этом становится совершенно бесполезной.
    5. Осложнения в иных органах. Часто при дисфункции печени отказывают почки. Человеку становится сложно посещать туалет. Если диагностирован отказ почек при циррозе – летального исхода следует ожидать в ближайшие месяцы.
    6. Энцефалопатия мозга. Провоцируется проникновением в мозг различных ядов, не переработанных печенью. Подобный диагноз относится к весьма неблагоприятным ситуациям, поскольку вызывает летальный исход.
    Читать еще:  Симптоматика с развитием заболевания

    При наличии иных симптомов люди с диагнозом цирроз печени способны жить десятилетия, естественно, когда они откажутся от всех имеющихся вредных привычек, начнут соблюдать диету. Весьма важно внимательно контролировать собственное самочувствие, выполнять все врачебные рекомендации.

    Заключение

    Основное, что требуется знать больным, которые услышали диагноз – цирроз печени, так это то, что смертность из-за такого недуга целиком зависит от возраста человека и его пола. Рассматривая статистику, можно отметить, что женщины чаще болеют циррозом и летальные исходы для них более характерны. Относительно возраста – летальный исход более вероятен у пациентов, которые достигли 40 лет жизни и являются более пожилыми. Это также понятно – у них присутствуют и иные патологии.

    Причины смерти у больных с циррозом печени

    Как умирают от цирроза печени? Важный и актуальный вопрос для человека с заболеванием печени. В настоящее время цирроз печени является значимой медицинской и социальной проблемой, как в России, так и во всем мире.

    К сожалению, цирроз представлен необратимыми изменениями печени, и является неизлечимой болезнью. Среди всех причин, от которых умирают люди, по частоте встречаемости занимает 6 место, а в структуре смертности от болезней органов пищеварения – 2 место, лишь немного уступая онкологическим процессам желудочно-кишечного тракта.

    В России каждый года смерть от цирроза печени наступает у 50 тысяч человек. До 95% людей, имеющих разного рода хронические заболевания печени, умирают именно от цирроза. Однако смерть возникает не от самого цирроза печени, а от его осложнений.

    Коварность болезни заключается в том, что долгое время люди живут, не подозревая о развитии у них какой-либо патологии печени, а если даже и знают, то не обращают особого внимания, так как на начальных этапах цирроз проявляется незначительными симптомами.

    Однако, после того как болезнь становится очевидной и развиваются осложнения цирроза печени, она очень стремительно прогрессирует, быстро приводя человека до летального исхода за короткие промежутки времени.

    Средняя продолжительность жизни составляет около 5 лет, в то время как у части больных этот срок может продлиться до 10 лет, а у других, наоборот, оказаться меньше 1 года.

    От чего же зависит, сколько можно прожить с диагнозом цирроз печени?

    Сколько живут с циррозом печени? В данном случае имеют значение многие факторы. Прежде всего, это характер первичного поражения печени, на фоне которого развился цирроз, возраст больных, пол, наличие сопутствующих поражений других органов и систем, эффективность проводимого лечения. Но, пожалуй, самое главное значение отводится тому, есть ли у пациентов осложнения заболевания, какие именно, и насколько они выражены.

    Осложнения, в результате которых наиболее часто наступает смерть от цирроза печени

    Портальная гипертензия при циррозе. Венозная кровь от части органов пищеварения, таких как желудок, кишечник, селезенка и поджелудочная железа, по воротной вене поступает в печень для переработки и обезвреживания от токсинов, в последующем оттекает по печеночным венам.

    На фоне цирротических изменений возникает сопротивление току крови в печени, скорость кровотока значительно замедляется. В результате возрастает давление в воротной вене. Данный процесс носит название портальной гипертензии.

    Начинают функционировать портоковальные анастомозы – соединения между системой воротной и верхней, нижней полами венами, по которым кровь от органов пищеварения оттекает, минуя печень. Со временем вены в области этих анастомозов расширяются и приобретают извитой вид– формируются варикозно расширенные вены.

    Наиболее отчетливо выражен этот процесс в пищеводе и желудке. Стенки варикозных вен могут разрываться и возникают опасные для жизни кровотечения при циррозе печени. При этом у больного наблюдается рвота темной кровью, черный стул. В некоторых случаях наружных признаков кровотечения может не быть, имеются выраженная слабость, бледность, возможно потеря сознания.

    Кровотечения из пищеводных вен являются ведущей причиной смертности при циррозе печени.

    Асцит при циррозе печени. Еще одно серьезное осложнение цирроза печени, значительно ухудшающее качество жизни и прогноз болезни. При асците накапливается жидкость в полости живота, которая в норме присутствует в незначительном количестве. Ситуацию ухудшает то, что у многих асцит не поддается медикаментозному лечению диуретиками, и приходится прибегать к хирургическим методам.

    При асците это систематический прокол живота и откачивание жидкости. Больные с асцитом на фоне поздних стадий цирроза печени умирают в течение первых двух лет, и только каждый пятый проживает более пяти лет.

    Присоединение инфекции. На фоне асцита почти у половины больных развивается перитонит – воспаление брюшины.

    Источником инфекции служит собственная микрофлора кишечника, либо микроорганизмы, которые попадают в полость живота при очередной пункции с целью эвакуации асцитической жидкости.

    Является непосредственной причиной смерти примерно у 25% больных с циррозом. Могут встречаться и другие инфекционные осложнения (пневмония, инфекция мочевых путей, сепсис, поражение сердца), однако это редкие осложнения и практически не выступают в роли причины смерти от цирроза печени.

    Печеночная недостаточность и печеночная энцефалопатия. Каждый год от печеночной недостаточности погибает более 2 тысяч человек. Одной из важнейших функций печени является обезвреживание токсинов поступающих в организм извне, либо образующихся в ходе разных биохимических процессов в самом организме.

    При циррозе происходит массивная гибель клеток печени, на месте которых развивается соединительная ткань. Как результат, печень не в состоянии выполнять свои задачи, в кровь поступает большое количество токсинов. Мозг в этой ситуации является наиболее чувствительным к изменениям органом, развивается его токсическое поражение.

    Печеночная энцефалопатия характеризуется изменением в поведении, нарушением сознания, крайней выраженностью которого является печеночная кома. В случае развития печеночной комы продолжительность жизни в среднем составляет 1 год, а при печеночной коме летальность составляет более 90%.

    Рак печени. В 80 % случаях виной развития гепатоцеллюлярного рака (карциномы) печени является цирроз. Раковое поражение более характерно для длительного течения болезни. От момента постановки диагноза цирроз до рака проходит 5 лет и более.

    Заключение

    Как уже говорилось, от цирроза невозможно вылечиться. Это тяжелая патология, часто осложняющееся смертельными состояниями. Но при правильно подобранном лечении, соблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций, можно продлить течение болезни на длительный срок (более чем на 10 лет) с довольно неплохим качеством жизни.

    Как умирают от цирроза печени?

    Заболевания внутренних органов опасны непредсказуемым течением и высоким шансом летальности. Понимание того, как умираю от цирроза печени, позволяет своевременно предпринять действия по спасению человека и облегчению состояния на терминальной стадии, а родные пациента смогут заранее подготовиться.

    Смертельные осложнения

    Смерть от цирроза печени наступает от осложнений, которые усугубляют симптомы заболевания. Декомпенсация патологии проявляется массивными кровотечениями, водянкой живота, присоединением инфекции, вторичным расстройством работы внутренних органов, развитием гепатоцеллюлярной карциномы и печеночной комой.

    Смерть от асцита и перитонита

    Полостной отек возникает из-за нарушений, которые провоцирует цирроз печени. Среди них наиболее важными являются:

    • Замещение здоровых печеночных клеток на узлы из соединительной ткани приводит к компрессии воротной вены и повышению давления в ней. Это влечет за собой выход жидкости из сосудистого русла.
    • Нарушается синтез белка, из-за чего снижается онкотическое давление необходимое для удерживания плазмы в просвете сосуда.
    • В ответ на потерю жидкости запускаются компенсаторные механизмы, среди которых выработка альдостерона. Гормон задерживает воду и натрий, что усугубляет течение осложнения.

    Асцит, сопровождающий цирроз печени, — одно из наиболее неблагоприятных и неконтролируемых осложнений. При асците человек может умереть от присоединения инфекции. Жидкость, оказывающая давление внутри брюшной полости, приводит к некрозу внутренних органов, создавая благоприятные условия для выхода бактерий из кишечника. В 90% случаев сформировавшийся асцит-перитонит приводит к смерти при циррозе печени.

    1. При компенсированном асците большинство больных живут более 10 лет.
    2. При водянке живота, которую можно контролировать медикаментозными средствами, продолжительность жизни уменьшается до 5 лет.
    3. Гибель в течение года наступает при асците устойчивом к медикаментозному лечению.
    Читать еще:  Цирроз печени у женщин симптомы лечение причины

    Смерть от профузных кровотечений

    При циррозе печени человек может погибнуть от острой или хронической кровопотери. Расширенные варикозные сосуды легко разрываются и кровоточат. Чаще всего источник кровотечения находится в пищеводе или прямой кишке. При этом основным симптомом является рвота или диарея неизмененной кровью. Если кровоточащий сосуд находится в желудке или двенадцатиперстной кишке, то выделившаяся кровь имеет вид «кофейной гущи». Острые кровотечения останавливаются с помощью эндоскопа, однако даже после манипуляции может произойти геморрагический шок, который приводит к смерти.

    Смерть от гепатоцеллюлярной карциномы

    К медленной, но неотвратимой смерти при циррозе печени приводит злокачественное новообразование в органе. Клетки карциномы из печеночной ткани делятся с невероятно высокой скоростью. Сосуды опухоли не успевают образовываться и в центре патологического очага возникают некротические изменения. Такая особенность ускоряет распад гепатоцеллюлярной карциномы и метастазирование опухолевых клеток по другим органам. Параллельно развитию онкологического процесса возникает сильнейшая опухолевая интоксикация, которая приводит к ухудшению общего состояния больного, кахексии и снижению иммунитета. К сожалению, после появления метастазов на опухоль уже невозможно воздействовать, вот почему и умирает человек.

    Смерть от печеночной комы

    Наиболее тяжелые осложнения цирроза печени поражают центральную нервную систему. Печеночная кома развивается из-за эндогенной и экзогенной интоксикации организма. Значительную роль в формировании осложнения отыгрывают белки, поступающие с пищей. В пищеварительном тракте они расщепляются на аминокислоты и токсичный для нервной системы аммиак. Токсическое вещество накапливается в головном мозге и провоцирует появление психических симптомов.

    В развитии печеночной комы при циррозе выделяют 4 этапа:

    1. Прекома 1. Общее состояние тяжелое, но сознание сохранено. Отмечается инверсия сна, нарушение координации, головокружение. Со стороны психических процессов – эмоциональная лабильность, ощущение тревоги, астенический синдром.
    2. Прекома 2. Человек, болеющий циррозом печени, сонный, агрессивно себя ведет, находится в глубокой депрессии, видит галлюцинации, не ориентируется во времени и пространстве, появляется «хлопающий тремор».
    3. Кома 1. Происходит переход от сопора до комы. Сознание отсутствует, но реакция на боль остается. Зрачки постоянно расширены, появляются судороги и рефлексы, которых в норме быть не должно. Отмечается задержка кала и стула.
    4. Кома 2. Сознание полностью отсутствует. Организм не реагирует на раздражители любой силы. Рефлексы отсутствуют, зрачок расширен и не реагирует на свет. Дыхание с нерегулярным ритмом и глубиной. Без поддержки аппаратов быстро появляются признаки смерти.

    Смерть от полиорганной недостаточности

    Тело человека сложный и замкнутый механизм, в котором органы зависимы друг от друга. Цирроз печени опасен тем, что безвозвратно губит орган и все функции, которые он выполнял. Перед смертью организм мобилизует все свои силы для компенсации патологического процесса. Постепенно эти механизмы истощаются, начинается полиорганная недостаточность, при которой относительно здоровые органы перестают работать или функционируют в ущерб.

    Выживаемость больных с циррозом печени

    Продолжительность жизни у больных без осложнений может составлять до 10 лет и выше, тогда как умирают от цирроза печени с осложнениями в течение 3 лет и раньше. На выживаемость пациентов влияют такие параметры:

    • Возраст и пол больного;
    • Сопутствующие хронические заболевания;
    • Последствия от купированного осложнения;
    • Соблюдение плана лечения, диеты;
    • Стадия цирроза печени, на которой было начато лечение.

    Смерть при циррозе печени можно надолго отсрочить, если вовремя обратиться к доктору. Участвуйте в обсуждении темы, задавайте вопросы и пишите комментарии под статьей. Будьте здоровы и берегите близких людей.

    Смерть от цирроза печени

    Цирроз печени – одно из самых коварных неизлечимых заболеваний. Медицине хорошо известно, как умирают от цирроза печени. Особенно опасно то, что часто человек не обращает внимания на первичные признаки болезни, а когда замечает неладное, упущенное время отнимает у него несколько лет жизни. Как бы печально это ни звучало, но данный недуг рано или поздно приводит к смерти, а лечение направлено лишь на то, чтобы отсрочить неминуемое.

    Причины смерти от цирроза

    Иногда клиническая картина заболевания осложняется какими-либо сопутствующими заболеваниями или особыми состояниями. Смерть от цирроза печени могут спровоцировать и приблизить следующие факторы:

    Алкоголизм

    Медицинская статистика доказала, что абсолютное большинство лиц, чрезмерно употребляющих алкоголь, подвержены заболеванию печени. В том случае, если пациенту удается справиться с пагубной привычкой и вести здоровый образ жизни, врачи дают вполне благоприятный прогноз, обещающий достаточное количество лет жизни. Если же больной человек продолжит злоупотреблять алкоголем, тяжелейшие осложнения могут развиться в течение нескольких месяцев. На последних стадиях болезни алкоголь смертелен в 100% случаев.

    Асцит (водянка)

    Это состояние наступает после того, как печень перестает выполнять свои функции. В брюшной полости начинает скапливаться довольно большое количество жидкости, живот сильно раздувается. Подобное состояние очень тяжело переносится пациентами. Жидкость приходится регулярно удалять, что довольно болезненно и травматично. Живут после подтверждения асцита обычно совсем недолго, человек умирает за 2-3 года.

    Внутренние кровотечения

    Связана эта патология с тем, что увеличившийся объем крови (из-за того, что пораженная печень не может ее в себя вбирать) поступает в другие внутренние органы, не рассчитанные на больший объем. Чаще всего не выдерживают желудок и кишечник. Под действием дополнительного давления их стенки достаточно легко рвутся. Это сопровождается тошнотой и рвотой коричневой жидкостью.

    Сепсис (заражение крови)

    Причиной этого состояния становится сильнейшая интоксикация, связанная с нарушением функций печени.

    Инфекции

    При любом заражении вирусными или бактериальными инфекциями пациенту требуется прием лекарственных средств, но больной орган не справляется с выводом их из организма, что ведет к возникновению смертельно опасных осложнений.

    Перитонит

    Очень часто ассоциирован с асцитом и проведением процедуры лапароцентеза.

    Опухолевые процессы

    Сам цирроз может быть последствием гепатита, который также часто приводит к развитию карциномы печени.

    Печеночная энцефалопатия

    В данном случае опасен не сам диагноз (абсолютная гибель всех гепатоцитов), а вирусы и бактерии, которые угрожают организму, оставшемуся без своего естественного фильтра. Иммунитет оказывается несостоятельным, а люди часто гибнут от сопутствующих заболеваний, с которыми организм не в состоянии бороться.

    Заболевания внутренних органов, связанные с циррозом печени

    Чаще всего при воспалении печени страдают еще и почки. При отказе почет человек испытывает мучительные боли при попытке сходить в туалет. Подобное состояние означает, что жить остается буквально пару месяцев.

    Энцефалопатия головного мозга

    Наступает в результате отравления токсинами, которые в здоровом организме выводятся печению. Человек в таком состоянии находится в сильной опасности, потому что может причинить себе серьезный вред.

    Нужно отметить, что при заболевании одну из решающих ролей играют возраст и пол. Необходимо знать, что смертность среди женщины наиболее высока.

    Когда не все потеряно

    Как и любое другое заболевание, цирроз печени можно предупредить, ведя здоровый образ жизни, но это не единственный фактор, влияющий на жизнь пациента. Для подробного изучения истории болезни врач часто анализирует ситуацию.

    Если цирроз уже обнаружен, то ни один специалист не станет исключать вероятность летального исхода. Однако своевременно назначенная схема лечения может продлить жизнь пациента на несколько лет.

    В случае диагностики вирусного гепатита замедлить болезнь невозможно, а алкоголь способен ускорить прогрессирование болезни в несколько раз. Если же речь идет об алкогольном или билиарном циррозе печени, то здоровый образ жизни – это уже половина успеха.

    Что способно повлиять на ход развития болезни?

    • Пол и возраст пациента. Чем старше человек, тем тяжелее протекает его болезнь (нарушается работа внутренних органов, а защитные функции организма не срабатывают).
    • Этиология болезни.
    • Вредные привычки.
    • Наличие хронических и аутоиммунных заболеваний.
    • Стадия заболевания.
    • Эффективность лечебной терапии.
    • Показатели анализов.
    • Сопутствующие заболевания, включая проблему с почками и сердцем.

    Признаки приближающейся смерти

    Существуют симптомы, указывающие на скорый летальный исход. Они могут встречаться как все вместе, так и по отдельности. При обнаружении хотя бы одного у себя следует в максимально короткие сроки обратиться к лечащему врачу:

    • ярко выраженная желтуха;
    • сильный не прекращающийся зуд;
    • различные высыпания на кожных покровах;
    • резкое похудение, отсутствие аппетита;
    • отечность;
    • водянка (асцит);
    • кровотечения.

    Лечение и поведение при циррозе печени

    Несмотря на то что цирроз является смертельным заболеванием, вполне возможно продлить жизнь пациента. Для этого необходим комплекс мер:

    • здоровый образ жизни без вредных привычек;
    • соблюдение лечебной диеты;
    • прием лекарственных средств;
    • санаторно-курортное лечение.

    В самом начале заболевания пациент сразу же должен обратиться к врачу, чтобы потом не возникало вопроса, связанная с тем, почему потеряно столько времени. Перед смертью важно обеспечить человеку хороший уход, потому что вся медицинская помощь в этот период сводится только к максимальному обезболиванию. Умирающие люди часто бывают резки, агрессивны (или, наоборот, впадают в депрессию), но для них крайне важна поддержка и участие близких, поэтому нужно постараться сделать их последние дни максимально комфортными.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector