0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Температура как симптом гепатита c

Может ли при гепатите С быть повышенная температура?

Из вирусных гепатитов опасным для жизни возбудителем считается вид С, заболевание в 75% случаев переходит в хроническую форму, это чревато развитием цирроза некроза, других аутоиммунных заболеваний, диабета, серьезных нарушений со стороны периферической нервной системы. Вирусоносителя внешне выявить сложно, поэтому заболевание приобретает массовый характер. РНК-содержащий вирус HCV передается от человека человеку тремя путями:

  • через кровь (гематогенный);
  • семенную жидкость и вагинальный секрет (половой);
  • крайне редко от ребенка к матери (вертикальный).

Заболевание редко протекает в острой и желтушной формах, температура при гепатите С до высоких отметок повышается редко, чаще носит субфебрильный характер, держится на уровне 37,1–38 градусов. Гепатит С и такую температуру редко связывают. Этот симптом принимают за проявление простудных заболеваний или пищевых отравлений, прибегают к самолечению. Но при печеночном заболевании классические препараты от жара не применяются, они дополнительно нагружают пораженную железу.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Почему при гепатите С повышается температура?

Возбудители инфекционных заболеваний, отдельные виды вирусов погибают при нагреве до + 39–40°С, у них разрушается оболочка. Гипертермия – естественная реакция организма на присутствие возбудителя. При разрушении пораженных гепатоцитов (функциональных клеток печени) запускается реактивный процесс.

Пирогены – продукты распада эритроцитов, некротических тканей вызывают усиленную выработку тепла организмом, эти специфические белки способны вызывать лихорадку. При появлении пирогенов в крови включается иммунитет: интерфероны начинают вырабатываться в ускоренном режиме. Они атакуют вирус, разрушают его. Установлена прямая зависимость выделяемого организмом тепла и концентрации защитных интерферонов в крови.

При гепатите С повышение температуры может свидетельствовать о сильном иммунитете: Умеренная гипертермия – важный признак для больных гепатитом С. Если пациент нормально переносит температуру до 38 градусов, то 4–5 суток сбивать ее не нужно, допустимо применение народных средств. Если она выше нормы на 0,2–0,5 градуса, ничего принимать не нужно. Чем дольше сохраняется температура, тем меньше риск перехода заболевания в хроническую форму.

Зависит ли температура от стадии гепатита С?

Вирус, попадая в организм, не сразу начинает свою разрушительную работу. Основные фазы заболевания и температурные изменения:

  1. В инкубационный период, а он длится от одной до шести недель, возможно незначительное повышение до 37,2 градусов.
  2. Продромальный период – пик размножения возбудителя. В острой фазе заболевания температура способна повышаться до тридцати девяти градусов, но такое состояние возникает только у 30% инфицированных. У остальных сохраняется субфебрильная на протяжении всей болезни.
  3. Период выздоровления длится до четырех недель, единично наблюдаются незначительные отклонения от нормы.
  4. В желтушный период наблюдается подъем – до 37 градусов.

Бывают случаи течения заболевания без гипертермии, человек не подозревает, что болен, хотя в это время вирус поражает гепатоциты. При сопутствующих симптомах:

  • вялости;
  • тяжести в подреберье;
  • нарушениях сна;
  • сбоях пищеварения;
  • болей в суставах

На незначительную гипертермию внимания не обращают. Считают ее признаком простудной инфекции. Хроническая форма гепатита С не выявляется годами, стадии обострения сменяются продолжительной ремиссией, температура тела при этом остается нормальной.

До каких максимальных цифр может подняться температура?

В острой фазе гепатита С повышение ограничивается до 39 градусов. Это не опасно, критическим уровнем гипертермии считается 41 градус, при 42-х человек погибает.

Может ли быть температура выше 39 градусов? Только при сопутствующих инфекциях. Гепатит С в ряде случаев сопровождается другим видом вируса. Для вида С значительная гипертермия не характерна. Больные редко обращаются к врачу, когда заболевание носит скрытый характер.

Значительную и критическую гипертермию, когда температура повышается выше 39 градусов, у больных гепатитом С медики связывают с развитием осложнений, нарушением работы внутренних органов.

Таблетки от температуры при гепатите С

Когда есть подозрения на заболевание, обращаются к врачу. Препараты на основе Парацетамола, Аспирина дополнительно нагружают пораженную печень. Прием антибиотиков без рекомендации медика нежелателен. Препарат способен усугубить состояние больного, снизить защитные функции организма. При гипертермии устраняется не симптом, а причина повышения температуры.

Диагностикой и лечением вирусных заболеваний печени занимается гепатолог или инфекционист. Он вырабатывает тактику лечения на основе результатов анализов. Лабораторные методы с большой вероятностью определяют вид возбудителя, его концентрацию в крови.

При значительном повышении температуры, ухудшении состояния пациента назначаются:

  • Ибуфен – болеутоляющий и жаропонижающий препарат нового поколения широкого спектра действия;
  • Нимесил – нестероидное противовоспалительное средство на основе нимесулида.

Значительная гипертермия возникает на фоне интоксикации, в этом случае назначаются биоспецифические или магнитосорбенты, они снижают концентрацию вредных веществ в организме, облегчают состояние больного.

Противостоять возбудителю гепатита С способен Рибавирин. Этот противовирусный препарат назначается курсом в составе комплексной терапии. Эффективным средством борьбы с возбудителем считается Совальди и его аналоги. Для стимуляции иммунитета назначается Интерферон-альфа. Защитные функции здоровых клеток повышают гепатопротекторы. Они назначаются на полный период лечения.

Немедикаментозное лечение гипертермии при гепатите С

Необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до 3 литров. Предпочтение отдается:

  • чистой воде;
  • травяным чаям с мятой, ромашкой;
  • отвару шиповника.

Головную боль снимают прохладные компрессы, обтирания лица. Рекомендуются небольшие физические нагрузки, ежедневные прогулки. Назначается лечебная диета № 5 по Певзнеру.

Температура как симптом гепатита C

Гепатит является одним из самых распространенных заболеваний в настоящее время. Патология имеет вирусную природу и вызывается пятью различными видами вирусных агентов. В связи с отсутствием специфической симптоматики на ранних этапах развития инфекционного процесса, вопрос о проявлениях данной патологии весьма актуален среди пациентов. Температура при гепатите с не является обязательным симптомом и проявляется только у четверти пациентов.

Бывает ли температура при гепатите С

Вопрос: «может ли быть при гепатите С температура» является одним из самых распространенных среди пациентов. По словам специалистов, температура при данной патологии не является обязательным симптомом и проявляется только у четверти пациентов. Обычно она колеблется в субфебрильных пределах и только в редких случаях может достигать высоких показателей, когда уже начинается активное поражение печени. В этом случае ее значение превышает отметку в 38 градусов по Цельсию.

Температура как симптом

В случае, если у больного начинает увеличиваться температура тела, он сразу начинает выяснять состояние своего организма и пытается выяснить, что же послужило причиной такого симптома. Чаще всего такая реакция организма сигнализирует о наличии патологии, вызванной специфическими возбудителями вирусной, бактериальной или паразитической природы. При наличии температуры, по ее значению можно определить тип гепатита и назначить правильную диагностику. При HCV показатели находятся в определенном диапазоне и не меняются, скачки бывают только в очень крайних случаях, когда заболевание начинает прогрессировать. Озноб и лихорадка отсутствуют. В этом случае температура сопровождается плохим самочувствием и высокой утомляемостью, что вызывается поражением печени.

Диагностика

Для того чтобы начать правильно лечить патологию, требуется, для начала, правильно установить тип вируса, а затем верно оценить общее состояние организма.

С этой целью применяются следующие диагностические методы:

  1. Биохимический анализ крови для установки изменений показателей аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы, билирубина.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Методом ПЦР можно выявить рибонуклеиновую кислоту в биоматериале.
  3. Биопсия печени для подтверждения цирроза.
  4. Рентгенография органа.
  5. Общий анализ крови для установления анемии и других параллельно протекающих патологий.
  6. Иммуноферментный анализ для выявления антител к вирусным антигенам или антигенов к готовым антителам.
  7. Фиброгастродуоденоскопия органа.
  8. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для определения объема, структуры печени и состояния ее кровоснабжения.
  9. Гистологическое исследование для установления стадии фиброза.
  10. Эластография для определения параметров фиброзного процесса.
  11. Электрокардиография.
  12. Сцинтиграфия.

Что делать и к какому врачу обратиться

При развитии симптомов у пациентов появляется вопрос: «что делать?». В первую очередь необходимо обратиться к терапевту, который по симптоматике назначит необходимые анализы и в случае подозрения на гепатит С направит к гепатологу. Очень важно не затягивать и при первых же проявлениях заболевания направиться в медицинское учреждение.

Профилактика

Зараженные обязательно должны сообщать о своем состоянии стоматологам и хирургам при осуществлении медицинских процедур. Также об этом следует уведомлять своего косметолога, татуировщика и маникюрного мастера.

Члены семьи и сожители больного всегда должны помнить о том, что возбудитель присутствует во всех биологических жидкостях, включая пот и слезы. Заражение вирусом гепатита в бытовых условиях происходит крайне редко, но все же возможно. Единственным вариантом такого явления будет взаимодействие через кровь при использовании общих предметов личной гигиены:

  1. При использовании одних инструментов для бритья, у носителя и зараженного должны быть только одноразовые принадлежности.
  2. При наличии общих маникюрных приборов.
  3. При взаимодействии с механическими повреждениями кожи (раны, царапины и т.д.), оно должно осуществляться только в одноразовых перчатках.
  4. Использование зубной щетки больного.
  5. При половом контакте. На это стоит обратить особое внимание, если у партнера диагностирован возбудитель в организме.

Таким образом, можно полностью обезопасить себя, если пользоваться личными средствами гигиены и осторожно относиться к механическим повреждениям на коже и слизистых больного человека.

Наличие HCV несет угрозу как для самого пациента, так и для окружающих его людей. Выявить заболевание крайне сложно из-за невыраженной симптоматики, поэтому стоит соблюдать ряд общих требований для предотвращения риска инфицирования.

Самой главной профилактикой является медицинская вакцинация. Она поможет не заболеть и избежать опасного прогрессирования патологии при контакте с больным и носителями.

Дополнительной профилактикой могут служить мероприятия, направленные на общее укрепление организма. Они заключаются в избегании стрессовых ситуаций, ведении здорового образа жизни, соблюдении правильного питания и избавление от вредных привычек. Занятия спортом также помогут укрепить иммунную систему.

Видео

Гепатит С. Лечение и диагностика.

Симптомы гепатита С: первые признаки болезни

Гепатит С — это довольно коварное заболевание, после инфицирования вирус никак не проявляет себя в течение длительного времени, симптомы гепатита С могут маскироваться под другие заболевания, достаточно быстро из острой формы гепатит становится хроническим. Пока вирус гепатита С присутствует в организме идет системное разрушение клеток печени.

Долгое время считалось, что заразиться им могут только инъекционные наркоманы, однако практика последних 20 лет показывает, что любой человек может легко стать мишенью этого опасного заболевания.

Читать еще:  Симптомы жизнедеятельности кисты на которые нужно обратить внимание

В зону риска, помимо употребляющих наркотики, попадают следующие категории:

  1. Любители татуировок, пирсинга, уколов красоты, особенно если наносятся они в антисанитарных условиях и с использованием «грязных» инструментов.
  2. Клиенты сомнительных стоматологических кабинетов.
  3. Те, кто не соблюдает гигиенические меры предосторожности и пользуются одной бритвой, маникюрным набором, зубной щеткой.
  4. Медицинский персонал, имеющий дело с кровью и ее продуктами, без перчаток.
  5. Больные, которым показаны частые переливания крови.
  6. Практикующие традиционный и нетрадиционный секс без соответствующей защиты (презерватива).

ВАЖНО! Передается вирус гепатита С всегда с компонентами крови, применяя защитные меры можно полностью исключить возможность заражения. Однако по последним научным данным, при высокой вирусной нагрузке имеется вероятность передачи гепатита С через назальную жидкость.

Гепатит С симптомы и лечение

Прежде чем говорить о симптомах заражения гепатитом С нужно понимать, что гепатит может быть острым и хроническим. Для каждой формы свойственна своя симптоматика, на этом этапе уже не важно, как передается гепатит С и где произошло заражение. На какие симптомы при гепатите С необходимо обратить особое внимание, указано ниже.

Острый гепатит С симптомы

Острая форма может длиться до 6 месяцев, при этом первые признаки гепатита С никак себя не проявляют, так происходит в 80% случаев.

Если иммунная система человека достаточно сильная и вирусная нагрузка небольшая, то может наступить самоизлечение. В 10-15% случаев такое развитие событий имеет место, человек излечивается, даже не подозревая об инфицировании. В этом случае ранние симптомы гепатита С вообще не наблюдаются.

Первые симптомы гепатита С в острой форме выглядят следующим образом:

  • возникает нарастающее чувство слабости без объективных причин;
  • снижается аппетит;
  • наблюдаются тошнота или рвота;
  • редко – повышенная температура тела, кожный зуд;
  • мышечные или суставные боли;
  • болевые ощущения локализуются в печени или абдоминальной области;
  • моча становится темного цвета;
  • светлый кал;
  • головокружение и головные боли;
  • желтые склеры и кожные покровы (редко).

Если наблюдается сразу несколько симптомов гепатита С из данного списка, то можно предположить наличие вируса, однако острый гепатит С диагностируется редко, часто случайным образом. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз необходимо обращать внимание не только первые признаки гепатита С, но и на результаты полученных исследований, как лабораторных, так и инструментальных, о них более подробно ниже.

Симптомы хронического гепатита С

На ранней стадии симптомы гепатита С выражены слабо, при переходе к хронической форме симптоматика становится ярче и характернее.

Первые симптомы гепатита С при хроническом течении проявляются следующим образом:

  • усиливающийся диспепсический синдром – сильный привкус горечи во рту, особенно после пробуждения, под левым ребром возникает чувство тяжести и боль после приема пищи, повышенное газообразование и вздутие;
  • изменение формы пальцев, они становятся похожи на барабанные палочки;
  • нарушение координации движений, расстройства сна, депрессивные состояния;
  • гепатомегалия – болезненность печени и плотность ее консистенции;
  • асцит – в области живота скапливается жидкость, которая не выводится, живот выглядит неестественно большим;
  • наблюдаются носовые кровотечения;
  • появляются сосудистые звездочки, печеночные ладони (покраснение внутренней поверхности);
  • возникают эндокринные расстройства.

Проявляющиеся симптомы и лечение гепатита С тесно связаны между собой, поэтому врач при осмотре и дальнейшем наблюдении собирает и тщательно фиксирует все жалобы пациента, чтобы собрать полную клиническую картину и назначить эффективное лечение.

Анализы

Назначаемый перечень исследований не зависит от течения гепатита С, в острой и хронической форме он идентичен, и включает в себя:

  1. Определение общих показателей крови и мочи.
  2. Биохимия крови – определяется уровень билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТП. Все биохимические показатели дают представление об общем состоянии печени и степени ее поражения.
  3. Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (иммуноферментный анализ крови) – анти-HVC total, анти-HVC IgM, Anti-HCV IgG, Anti-HCV NS. Нужно понимать, что наличие антител не говорит о 100% наличии вируса гепатита С.
  4. Анализ крови методом полимеразной цепной реакции – это исследование является самым точным, так как определяется присутствие РНК вируса. Качественный ПЦР помогает точно определить присутствие вируса, а количественный дает представление о вирусной нагрузке на организм. В динамике количественный позволяет судить о скорости размножения и активности вируса. РНК вируса гепатита С обнаруживается в крови уже на десятый день после заражения.
  5. Генотипирование – производится при помощи ПЦР в реальном времени. Определение генотипа гепатита С помогает грамотно сформировать схему терапии и сделать правильный прогноз.
  6. Биопсия или ультразвуковая эластометрия – эти методики дают полное представление о тяжести имеющихся поражений, определяется стадия фиброза по шкале METAVIR, в зависимости от плотности тканей печени. Биопсия является старым и травматичным способом исследования, когда для забора небольшого кусочка тканей печени делают прокол в области правого подреберья. Эластография – это альтернативный инновационный метод исследования, позволяющий получить точные результаты.
  7. УЗИ с цветным картированием, МРТ, КТ, исследование пищевода с применением бария.
  8. Энцефалограмма головного мозга – она помогает оценить степень поражений, при нарушениях работы печени от неочищенной от токсинов крови страдает, в первую очередь, работа головного мозга.

Симптомы гепатита С служат только основанием для подозрения, что инфицирование произошло, однако без получения результатов исследований поставить диагноз нельзя.

Лечение

На основании симптомов заболевания и полученных результатов исследований ставится диагноз – гепатит С определенного генотипа. В зависимости от этого назначается схема лечения. Чем раньше началась терапия, тем быстрее наступит ремиссия и меньше пострадает печень.

В России о сих пор «золотым стандартом» в лечении гепатита С считаются комбинированные схемы с применением интерферона и рибавирина. А также назначение различного рода гепатопротекторов с сомнительным лечебным эффектом.

Доказано, что интерферон способен помочь лишь при некоторых генотипах, причем ремиссия наступает в менее 50% случаев. Кроме этого перечень и тяжесть негативных побочных действий может перекрывать лечебное действие препаратов, пациент чувствует себя хуже, чем до лечения.

В международной практике с 2014 года для лечения гепатита С применяются прямые противовирусные препараты, эффективность и безопасность которых клинически доказана и подтверждается множеством полностью излечившихся пациентов.

Основой комбинированных схем терапии с применением лекарственных препаратов прямого действия является Софосбувир, в зависимости от генотипа к нему присоединяют второй препарат. Таким образом на вирус оказывается комплексное подавляющее действие на клеточном уровне, и от вируса удается полностью избавиться в течение трех месяцев.

Схемы терапии с ВИЧ и без, и при отсутствии цирроза печени:

ГенотипСофосбувир + ВелпатасвирСофосбувир + ЛедипасвирСофосбувир + Даклатасвир
1а и 1b12 недель12 недель12 недель
второй12 недель12 недель
третий12 недель12 недель
4,5,612 недель12 недель12 недель

Основные преимущества лечения прямыми противовирусными препаратами гепатита С, это:

  • Симптомы гепатита С быстро исчезают, уже после 3-4 недель лечения пациенты замечают значительное улучшение самочувствия.
  • Длительность лечения в 2-3 раза короче, чем при интерфероновых схемах.
  • Излечение наступает в более 98% случаев.
  • Удается полностью избавиться от вируса гепатита С в организме.
  • Терапия переносится легко, негативное побочное действие медикаментов проявляется редко, и оно не сильно выраженное.
  • Эффективность доказана даже при сочетании двух генотипов, прямые противовирусные средства лечат сразу оба генотипа.

Единственным минусом такого лечения можно считать стоимость оригинальной формулы Софосбувира. Однако и здесь есть решение – применение в терапии индийских дженериков, от официальных представительств на территории России, таких как Зидус или Натко. Эффективность терапевтического воздействия никак не пострадает, зато удастся избежать огромных финансовых затрат.

Из-за того, что вирус гепатита С превращается в эпидемию международного значения и Россия не является исключением, нужно быть информированным относительно того, как определить ранние симптомы гепатита С и как полностью излечиться от этого заболевания.

Может ли при гепатите С быть высокая температура

Температура при гепатите С 37º С и выше появляется крайне редко, так как заболевание характеризуется длительной инкубацией и постепенным началом продромального периода. Интоксикационный синдром в преджелтушной стадии выражен слабо и проявляется субфебрилитетом, не превышающим 38º С. Течение легкое, кратковременно повышенная температура имитирует гриппоподобное состояние, поэтому острая форма вирусного гепатита С нередко переходит в хроническое в силу отсутствия выраженности клинической картины.

Бывает ли температура при HCV

HCV чаще протекает с субфебрильной температурой, которая может нарастать в желтушном периоде, что обосновано патогенетическими звеньями развития процесса. Бывает ли высокая температура при вирусном гепатите С? Да, но крайне редко при наличии серьезных осложнений и сопутствующих заболеваний.

Причины повышения температуры при вирусе гепатита С:

  • активная репликация (размножение) HCV в острую стадию патологического процесса и недостаточность иммунного ответа организма;
  • нарастание интоксикационного синдрома в связи с повышенной активностью печеночных ферментов, гипербилирубинемией в стадии обострения;
  • хроническое течение заболевания, осложненное циррозом, стеатогепатитом, гепатоцеллюлярной карциномой;
  • наличие коинфекции (другие вирусные гепатиты, ВИЧ);
  • присоединение вторичных инфекций.

Связана ли высокая температура тела с присоединением осложнений?

Температура тела при гепатите С бывает обусловлена тяжестью состояния при осложненном течении процесса. Хронизация патологического процесса приводит к фиброзу паренхимы печени, затем к необратимым цирротическим изменениям. Спустя длительный промежуток времени без противовирусной терапии развивается жировое перерождение гепатоцитов, которое затем переходит в печеночно-клеточную карциному. Инфекция может осложниться острой патологией, например, холециститом, перитонитом или кровотечением, что требует неотложной помощи.

В данном случае состояние резко ухудшается, температура поднимается до фебрильных или пиретических показателей (40 градусов и выше). На фоне снижения иммунитета вероятно присоединение вторичных инфекций, а уже имеющиеся хронические вирусные заболевания существенно усугубляют течение HCV. Поэтому важно выяснить, дает ли температуру гепатит С или его осложнения.

Зависят ли показатели от формы гепатита С

Острое неосложненное течение инфекции редко сопровождается гипертермией. Фебрильные цифры появляются при сопутствующих патологиях, таких как вирусный гепатит В, ВИЧ-инфекция, на фоне злоупотребления алкоголем, лекарственной интоксикации. Хроническое в свою очередь может протекать с лихорадкой, что зависит от осложнений, тяжести состояния и индивидуальных особенностей организма больного.

Что делать при субфебрилитете и как сбить гипертермию?

Как сбить температуру? Субфебрильная температура не требует медикаментозной коррекции, достаточно соблюдать питьевой режим с обильным употреблением большого количества жидкости. Что делать при гиперпирексии? Лихорадка выше 38, 5о С при гепатите С свидетельствует о выраженной интоксикации и приводит к обезвоживанию организма. Медицинская помощь в таком случае заключается в инфузионной терапии, которая направлена на регидратацию, дезинтоксикацию и нормализацию водно-электролитного баланса.

Читать еще:  Цирроз печени симптомы лечение причины и прогноз

Помимо растворов при тяжелом течении применяются глюкокортикостероидные и антипиретические средства, снижающие температуру тела больного. Лечебные мероприятия осуществляются в стационаре под наблюдением врача. Все манипуляции должны проводиться на фоне противовирусной терапии, иначе симптоматическое лечение будет иметь недолгосрочный эффект.

Жаропонижающие средства, совместимые с противовирусными препаратами

НПВССовместимость с ПВТ
Парацетамол (в комбинации с кофеином, аскорбиновой кислотой и фенилэфрином)Индивидуальный подбор дозировки из-за гепатотоксичного действия парацетамола
ИбупрофенКоррекции дозировки не требуется, хорошая совместимость
Метамизол натрияКоррекции дозы не требуется
НимесулидИзменение дозировок не показано
Ацетилсалициловая кислотаДозировка не меняется

Немедикаментозные способы

Сбивать высокие цифры при гепатита С без использования лекарственных препаратов можно с помощью обеспечения нормализации теплообмена организма. Поможет обтирание кожных покровов прохладной жидкостью, оборачивание в мокрую простынь или нахождение в ванной с охлажденной водой. Делать данные манипуляции следует с осторожностью, вода не должна быть холодной, иначе это спровоцирует спазм сосудистых стенок и ухудшение состояния. Запрещено использовать другие растворы для обтираний во избежание нарастания интоксикации.

Повышение температуры при гепатите С – борьба за выздоровление или опасный признак

Температура при гепатите С не всегда перечисляется в списке самых типичных признаков заболевания. Деятельность вируса может приводить к незначительному повышению, а в острой фазе вызывать и значительные скачки показателя на градуснике. Субфебрильная только упоминается как возможное проявление в инкубационном периоде, но его продолжительность и типичные признаки могут разниться в зависимости от степени агрессивности патогенного агента.

Острая фаза с высокими температурными показателями описывается только в 1/3 изученных случаев, а незначительный подъем может появляться не только в стадии инкубации или в продромальном периоде, но и в желтушном, и в периоде окончательного выздоровления, в виде единичных случаев.

Гепатотропные инфекции и гипертермия

Температура при гепатите – вариабельный показатель, степень интенсивности и частота проявления которого зависят от многих объективных условий. Поэтому исследователи заболевания – гепатологи и вирусологи – не всегда включают ее в набор характерных симптомов, по которым можно догадаться о проникновении в организм патогенного агента.

Гепатит, как воспалительный процесс в клетках печени, не всегда развивается под действием гепатотропного вируса (бывают токсические и аутоиммунные формы распространенного заболевания). Поэтому и появление гипертермии может отличаться по частоте возникновения и интенсивности скачков от нормальной к патологической. Следует учитывать:

  • Гепатиты вирусного происхождения с достаточной степенью точности можно обнаружить только при проведении лабораторных методов исследования. В некоторых случаях для этого необходима реакция ПЦР, основанная на репликации незначительных сегментов ДНК или РНК вируса или иммуноферментный анализ, учитывающий образование в организме антител к антигенам.
  • Ориентироваться на общие симптомы – апатию и вялость, общую интоксикацию пациента, нарушения диспепсического характера и иктеричность кожи и склер – затруднительно. Это только признаки, свидетельствующие об утрате экзокринной железой присущей ей функциональности, но не указание на этиологию проблемы.
  • Проявление защитной реакции – следствие реакции гипоталамуса на деятельность агрессора или продукты его интенсивной жизнедеятельности. Пораженные воспалением гепатоциты не могут в прежнем и привычном режиме обезвреживать вредные соединения и выводить их из организма привычными способами.
  • Гипоталамус как центр регуляции головным мозгом температурного режима, активизирует процесс повышения общего теплового уровня открытой системы. Это природный механизм защиты, предусмотренный, чтобы воздействовать на вирус, который ослабевает или уничтожается при нехарактерно высокой температуре.
  • Некоторые научные школы считают, что причиной подъема показателя является не только деятельность мозгового центра. Ею могут быть и пирогенные свойства продуцируемых при воспалении химических соединений, обезвредить которые в достаточной степени не могут пораженные процессом гепатоциты. Например, при аутоиммунном гепатите повышающий эффект оказывают медиаторы воспаления.

Интенсивность скачков, их амплитуда, частота появления и наиболее характерный период развития температурного показателя зависят от нескольких факторов. В организме пациента они определяются его общим состоянием до проникновения агрессивного вируса, наличием других хронических заболеваний, имеющимся на момент поражения печени иммунитетом, индивидуальными особенностями и типом вирусной инфекции.

Особенности гипертермии при разных видах вирусного гепатита

Перманентно проводимые исследования деятельности гепатотропных вирусов вызваны частотой появления заболевания, которое уже давно стало медико-социальной проблемой всего мира. Вирус, обладающий способностью к мутации непосредственно в организме пациента, представляет большую угрозу для его состояния (например, при гепатите С).

Однако и в тех формах, где иммунитет вырабатывается пожизненно, после перенесенного заболевания, может развиться фульминантный гепатит, несущий вероятность летального исхода.

Знание особенностей симптома повышения температуры может помочь в дифференциальной диагностике и терапии. Отсюда и наблюдения за гипертермией при различных видах гепатотропного поражения:

  • Болезнь Боткина, известная, как желтуха или гепатит А, напоминает другие формы вирусной инфекции, например, острой респираторной. Чередование высокой и фебрильной температуры, невозможность сбить ее привычными методами и обычными жаропонижающими средствами, сопутствует постепенному нарастанию других симптомов. Когда субфебрилитет стабилизируется в обманчиво невысоких показателях, это означает, что состояние больного ухудшается. Пациенты, принимающие парацетамол и его производные, не снижают температуру, а усугубляют негативные процессы в специфических клетках.
  • При гепатите В этот показатель может видоизменяться в течение суток, но не достигать высоких отметок. Поскольку распространенность болезни снизилась, благодаря вакцинации и другим профилактическим мерам, а ее изученность достаточно продвинулась, диагностика может проводиться и без применения цифр на градуснике.
  • Температура при гепатите С крайне вариабельна из-за высокой способности РНК-вируса к мутации даже в организме одного пациента. У носителя инфекции и зараженного им человека этот показатель может отличаться – присутствовать у одного и практически отсутствовать у другого. К тому же отмечены разные цифровые скачки при острой и хронической форме, склонной периодически рецидивировать.
  • Дельта-вирус вообще отличается смазанной клинической картиной и длительным инкубационным периодом. Замечено, что для него гипертермия редко является отличительной особенностью даже при начале развития воспаления.
  • Гепатит Е почти не проявляется в этом отношении. О его присутствии в организме можно догадаться только по диспепсическому синдрому и проводимым исследованиям.

Продолжительность гипертермии даже при отдельном виде гепатотропной инфекции, может отличаться. Многое зависит от своевременной диагностики присутствия агрессора и грамотной терапии. Несмотря на то, что гепатит А относится к энтеральным формам, а коварный вирус С считается парентеральным, для этих двух форм проявление температуры бывает наиболее характерным и длительным. Отмечается ее продолжительность, стойкость к привычным жаропонижающим средствам и вариабельность в графике роста и падения.

Особенности симптоматики при «ласковом убийце»

Образное название гепатит С получил из-за видимого отсутствия характерной симптоматики. Множество людей, зараженных гепатотропным вирусом, даже не подозревают о своём заболевании, с удивлением узнают о присутствии в организме агрессора только при случайном обследовании или на поздней стадии.

В 2 случаях из 3-х недиагностированная острая форма протекает незаметно для пациента, переходя в хроническое течение. Повышение температуры наблюдается максимум до 38 градусов и не сопровождается яркой симптоматикой, поэтому острый гепатит нередко ассоциируют не с заболеванием печени, а со спонтанной простудой или ОРВИ, пищевой токсикоинфекцией или банальным отравлением.

Причины появления температуры при гепатотропном вирусе

Мнения по этому поводу несколько расходятся, хотя, вероятно, все предположения о ее природе имеют право на существование и действуют кумулятивно. Температуру при гепатите С связывают с особенностями протекания РНК-инфекции и человеческим иммунитетом:

  • Сильная иммунная система дает значительный ответ на появление агрессора, повышая общий температурный показатель для противодействия быстрому размножению и распространению.
  • Клинические исследования показали прямую зависимость между выработкой интерферонов в интенсивном режиме и повышением уровня тепла, но пока на биохимическом уровне эта зависимость недостаточно изучена.
  • Реактивный процесс, в виде повышения тепловой выработки, неизменно запускается при массовом разрушении или гибели клеток. Это и становится причиной гибели возбудителя, который легче переносит заморозку, чем тепловое воздействие. Некоторые вирусы (но не гепатит С) погибают уже при 39⁰С и заметно снижают активность при умеренной гипертермии.

Еще один повод к повышению температурного показателя – присутствие пирогенов, неизменных спутников процессов распада и некротизации специфических тканей: чем интенсивнее разрушение и распад эритроцитов или гепатоцитов, тем быстрее пирогены вызывают скачок температуры.

Зависимость присутствия симптома от стадии и формы

Характерным считается появление температуры при острой форме протекания гепатита С. В продромальном периоде, когда деятельность вируса достигает своего пика и степень интоксикации увеличивается, она может вырасти до 39 градусов. Но это – признак, который встречается в одном случае из описанных трех.

Два других пациента испытывают небольшое повышение в продромальной фазе, она ненамного выше, чем в инкубационном периоде и поднимается до отметки 37,1-37,2⁰. В четырехнедельном периоде выздоровления температура поднимается даже столь незначительно только в единичных случаях, как и в желтушном. сопровождающем далеко не все течения гепатита С.

Отмечены и варианты развития болезни без гипертермии в острой фазе, а в хронической форме даже при наступлении обострения протекает с нормальной температурой.

Ориентироваться на этот признак в диагностике гепатита С крайне затруднительно из-за его вариабельности. Человек может годами находиться в хронической фазе и не подозревать об этом. Нехарактерные признаки – нарушения сна, суставные боли, диспепсические расстройства, вялость и снижение работоспособности соотносят с другими состояниями. Они – далеко не редкое явление на фоне ослабленного иммунитета и общего отравления организма.

На что следует обращать внимание

Температура тела – способ восстановления естественного равновесия между открытой системой и внешней средой. Существует показатель нормы, при котором это удается организму без особых усилий. Повышение нормального значения – свидетельство определенных неполадок.

Не стоит утешать себя, что гипертермия незначительна и не сопровождается болевыми ощущениями. Своевременно проведенная диагностика во многих случаях – залог успешного лечения острой формы и полного выздоровления. Переход в хроническое течение гепатита С оставляет гораздо меньше шансов на исцеление.

Повышенная температура тела при гепатите С

Высокая температура при гепатите С является распространенным явлением. Именно гипертермия указывает на определенные проблемы со здоровьем при отсутствии других проявлений заболевания. Опасность гепатита С заключается как раз в том, что его крайне сложно выявить на ранней стадии развития.

Читать еще:  Стеноз или стеатоз печени симптомы и лечение твоя печенка

Это серьезное заболевание называют «ласковый убийца». В большинстве случаев пациенты узнают о наличии этого тяжелого диагноза на поздних стадиях развития, когда уже видны последствия для организма и постепенно разрушается печень.

Гепатит С – инфекционное заболевание, которое провоцируется коварным вирусом. Он имеет свойство видоизменяться, постепенно мутировать внутри человеческого организма. Именно поэтому от вируса гепатита С нет вакцинации. По этой причине он тяжело поддается лечению.

Вирус поражает печень, постепенно ее разрушая. Эта самая крупная в человеческом организме железа внутренней секреции имеет одну важную особенность – отсутствие нервных окончаний на поверхности и в толще органа. Именно поэтому печень никогда не болит. Неприятные ощущения возникают в правом подреберье, когда орган из-за воспалительного процесса и иных преобразований сильной увеличивается в размерах и давит на близлежащие ткани.

Заболевание протекает в несколько стадий. Рост температуры заметен в острый период и на конечной стадии, когда все симптомы проявляются в полном объеме. Крайне важно диагностировать недуг как можно раньше. Шансы на полное выздоровление при этом значительно повышаются.

Причины повышения температуры

Чтобы понимать, почему развивается гипертермия, необходимо разобраться, как вообще работает иммунная система человека. Она очень сложная, все процессы, происходящие внутри нас, до конца еще не изучены. Если говорить простыми словами, можно сделать следующие выводы.

При попадании вируса в организм запускаются защитные механизмы. Иммунная система подбирает и начинает вырабатывать подходящие антитела, способные уничтожить вирус. Они создаются под воздействием альфа-интерферона. Это целая группа белков, которые противостоят вирусам.

Интерферон можно назвать основной иммунной системой человека. Он продуцируется организмом, но формирование достаточного объема интерферона возможно лишь при воздействии повышенной температуры.

Гипертермия – ответная реакция организма, которая позволяет ему самому бороться с вирусами. Высокая температура – некий знак для человека, что с ним не все в порядке. Часто иных симптомов недуга нет, а температура уже есть. Это повод обратиться к врачу.

В случае с гепатитом С ситуация осложняется тем, что этот вирус может мутировать, постоянно видоизменяться. Науке известны шесть генотипов этого вируса, который из которых делится на несколько субтипов. На нашем континенте распространены лишь первые четыре генотипа, но если вы много путешествуете, то можете стать носителем и иных разновидностей вируса.

Именно из-за такого многообразия видов инфекции самостоятельно иммунная система просто не справляется с ней. Вирус гепатита С проникает внутрь на клеточном уровне, меняет РНК, настраивая организм против самого себя. Самоизлечение от гепатита С практически нереально.

Для избавления от заболевания требуется комплексная длительная терапия с индивидуальным подбором схемы лечения. Для этого нужно своевременно поставить верный диагноз.

Этапы развития гепатита С

Тяжелое заболевание гепатит С развивается в человеческом организме в несколько этапов:

  • Инкубационный – вирус проникает в организм, осваивается там, но иммунная система его еще не идентифицирует, поэтому никаких симптомов болезни нет, и выявить ее нереально;
  • Острый – иммунитет начинает реагировать на проявления недуга, именно на этом этапе и появляется повышенная температура тела и несколько незначительных других симптомов, которые пациенты часто не замечают. Редко кто обращается к врачу на этом этапе, потому что иных проявлений недуга нет, у пациента ничего не болит;
  • Латентный (оккультный) – иммунитет снижает активность борьбы с недугом, он «обманут» видоизменяющимся вирусом, занимает выжидательную позицию. Этот этап может длиться несколько лет и даже десятилетий. Проявлений болезни нет, ее сложно выявить путем проведения анализов, но печень постепенно разрушается;
  • Обострение – стадия, на которой чаще всего выявляют гепатит С. К сожалению, на этом этапе уже присутствуют необратимые последствия недуга – фиброз, цирроз печени. Иногда на фоне развития основного недуга развивается рак печени. Помочь пациенту на этом этапе сложно, поэтому так важно выявить болезнь раньше.

Повышенная температура возникает лишь в остром периоде развития гепатита С и при последующем его обострении. В инкубационный и латентный период симптомов нет вообще. Если вы чувствуете недомогание, температура тела выше стандартных показателей, обратитесь за помощью к лечащему врачу.

Температура как основной симптом гепатита С

Повышенная температура тела – один из немногих признаков заболевания в острой начальной стадии его развития. Гепатит С на этом этапе уже воздействует на системы и функции организма, но еще не нанес ему значительный урон.

Если поставить диагноз сейчас, то лечение не отнимет много времени и будет эффективным. Именно поэтому врачи акцентируют внимание на том, что повышенная температура – это свидетельство развития внутри каких-то патогенных процессов, которые нельзя игнорировать.

Проблема диагностики гепатита С заключается в том, что даже в острый период развития болезни пациент не испытывает боли. Психология человека такова, что если у него ничего не болит, то он будет игнорировать и иные симптомы.

Потом температура снижается, пациент уверен, что перенес ОРВИ в легкой форме, гордится собственным иммунитетом, который якобы способен противостоять инфекциям. Потом, когда болезнь перейдет в хроническую форму, будет выявлена вместе с многочисленными последствиями, больной даже не вспомнит, когда же он пережил острый период.

Старайтесь ответственно и внимательно относиться к своему здоровью. Прислушивайтесь к внутренним ощущениям, проходите регулярные профилактические осмотры, следите за здоровьем печени.

Среди обывателей, которые мало знают о вирусе гепатита С, путях его проникновения в организм, это заболевание сродни ВИЧ/СПИД, некоторыми венерическим недугам. Такие люди уверены, что заразиться можно лишь люди, ведущие разгульный образ жизни, часто меняющие половых партнеров, и наркоманы.

Гепатит С действительно передается через кровь и половым путем, но вирус может попасть в организм во время маникюра, педикюра, визита к стоматологу. Вы не можете быть абсолютно уверены в том, что ваш мастер маникюра тщательно стерилизует используемые инструменты. Если он брызнет на ножницы и щипчики антисептиком и разотрет его по поверхности при помощи ватного диска, такие манипуляции не уничтожат вирус гепатита С, который вполне может оказаться здесь.

Чтобы максимально снизить вероятность заражения, необходимо стерилизовать инструменты под специальной лампой или в автоклаве на протяжении получаса. Мастера, которые заботятся о собственной репутации и здоровье клиентов, используют минимум три комплекта инструментов, стерилизуя их по очереди. Большинство же маникюрщиц работает лишь с одним набором ножниц и пилок. Добиться таким способом стерильности нереально.

Другие признаки болезни

Помимо повышенной температуры при гепатите С, на ранних стадиях развития проявляются и иные симптомы:

  1. слабость, быстрая утомляемость;
  2. обесцвечивание кала;
  3. потемнение мочи.

Всегда слишком темная моча и белый кал свидетельствуют о проблемах с печенью. Всегда помните о том, что печень не болит. Других неприятных симптомов можно вообще не ждать, а на такие проявления, еще и вместе с температурой, обязательно нужно обратить внимание.

На поздних стадиях развития к перечисленным симптомам присоединяются и другие, более серьезные. Печень является главным «фильтром» человеческого организма, которая задерживает и выводит все токсины. Если орган не выполняет свои функции, то вредные вещества скапливаются внутри.

Возникают симптомы интоксикации. Даже на этом этапе пациенты не спешат к врачу. Они уверены, что просто отравились какой-то едой. Подобная беспечность играет злую шутку с больными. На этом этапе малейшее промедление в постановке диагноза может быть фатальным.

Если вы заметили у себя вышеописанные симптомы, а температура тела периодически повышается без явных причин, обратитесь к доктору. Наличие обесцвеченных испражнений и темной мочи – повод для визита к инфекционисту или гепатологу. Он выслушает ваши жалобы, проведет осмотр, назначит комплексное обследование.

Показатели температуры при гепатите С

Многие задают вопрос, до каких показателей может подниматься температура при гепатите С. Практика показывает, что в острый период она может достигать высоких значений – до 39-39,5 °C, но быстро снижается, потом удерживается какое-то время на уровне 37-37,5 °C.

Некоторые пациенты не придают значения подобным показателям, но эта температура свидетельствует о вялотекущем воспалительном процессе в организме.

В период обострения характерны резкие скачки температуры, но она постоянно удерживается на достаточно высоком уровне.

Отдельного внимания требует контроль температурных показателей при прохождении лечения. Многое зависит от типа и схемы выбранной терапии. При применении устаревших интерфероновых методик гипертермия является реакцией на лечение, то есть это нормальный симптом на этом этапе.

Если же при лечении применяются прогрессивные безинтерфероновые схемы, то повышение температуры тела – повод обратиться к врачу. Возможно, потребуются дополнительные обследования, чтобы оценить текущий результат лечения и откорректировать назначения при необходимости.

Нужно ли сбивать температуру

Пациенты часто интересуются, нужно ли сбивать повышенную температуру при гепатите С. Многое зависит от конкретных показателей. Если вы видите на градуснике лишь 37-37,5 °C, это не повод принимать жаропонижающие препараты.

Если же температура слишком высока, то это чревато серьезными негативными последствиями для организма. Такую температуру нужно сбивать.

Проблема заключается в том, что при гепатите С нежелательно принимать стандартные жаропонижающие средства. Они воздействуют негативно на печень. В условиях стационара используются кортикостероиды разово. Гормональные препараты хорошо сбивают температуру, но их запрещено применять часто.

Эффективны некоторые народные средства борьбы с гипертермией. Вам необходимо охладить кожные покровы, обеспечить правильный теплообмен. Нельзя использовать для этих целей спирт или уксус. Эти средства эффективны, но их пары проникают внутрь организма и наносят ему существенный урон.

Единственный надежный способ сбить температуру без приема препаратов – воздействие прохладной водой. Пациента нужно завернуть в мокрую простынь комнатной температуры или поместить в прохладную ванну с водой. Использовать холодную воду категорически нельзя, это вызывает спазм сосудов.

Если вы не можете самостоятельно справиться с температурой при гепатите С, обязательно обратитесь к врачу. Промедление при этом чревато осложнениями. Иногда целесообразно вызвать неотложку или самостоятельно обратиться в стационар инфекционной больницы.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector