3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Узи органов брюшной полости при беременности

Процедура УЗИ брюшной полости во время беременности: безопасное исследование или риск для будущего ребенка?

Ультразвуковое исследование назначают всем категориям больных, в том числе и беременным пациенткам. Его используют потому, что эта методика дает возможность в сжатые сроки визуализировать внутренние органы и системы. В данной статье мы разберем, в каких ситуациях УЗИ необходимо, как оптимально выглядит подготовка к диагностике, и какой алгоритм действий после окончания процедуры.

Описание

УЗИ брюшной полости – это методика не инвазивной диагностики органов и тканей человека, которая базируется на использовании ультразвуковых волн. Во время его проведения на живот беременной ставится датчик, который продуцирует звуковые волны высокой частоты.

Они не слышны обычному человеческому уху, но хорошо проникают через анатомические структуры тела. Зависимо от плотности ткани часть волн отбивается назад, и улавливаются тем же датчиком. Полученный сигнал передается на компьютер, где он обрабатывается и в качестве картинки выдается на экран.

В некоторых случаях используется контрастирование или УЗИ проводится с дополнительной нагрузкой.

Наиболее высокую информативность ультразвуковая диагностика имеет для плотных органов, которые созданы из однородной ткани (печени, селезенки, поджелудочной железы), сосудов (брюшной аорты, портальной, почечной, селезеночных вен) и лимфатических узлов. Среди плюсов методики – также доступность (УЗИ можно провести практически в любой больнице или поликлинике) и умеренная стоимость.

Можно ли делать?

Важный вопрос, который беспокоит многих пациенток – можно ли делать УЗИ во время беременности?

Часто можно услышать утверждение, что ультразвуковые волны (особенно при частом назначении УЗИ) могут приводить к нарушению развития плода, возникновении мутаций или формирования пороков развития. К счастью, это все не более, чем псевдонаучный миф.

Ультразвуковое исследование у беременных используется в клинической практике уже много десятилетий. И за это время не было зафиксировано повышения частоты возникновения заболеваний или пороков развития у детей.

УЗИ является более безопасным методом диагностики, нежели компьютерная или магниторезонансная томография. Международные рекомендации советуют использовать именно его у беременных пациентов.

Особенности

Основная особенность ультразвуковой диагностики – это то, что у беременных пациенток изменяется топографическое расположение органов. Во втором, и особенно третьем триместре увеличеннаяматка вытесняет наверх и в стороны другие анатомические структуры. Поэтому врач должен быть готов к тому, что обычные доступы и положения датчика теряют свою актуальность.

В третьем триместре также происходит снижение информативности исследования, из-за того, что матка с плодом перегораживают собой доступ к значительной части брюшной полости. Это следует всегда понимать при назначении этой методики диагностики. Обычно верхняя часть матки находится на следующем уровне (зависимо от недели беременности):

  • 12 неделя – верхний край лобковой кости;
  • 16 неделя – на уровне линии проведенной между гребнями подвздошных костей;
  • 22 неделя – пупок;
  • 26 неделя – на уровне нижнего края реберной дуги;
  • 32-24 недели – эпигастральная область.

При многоплодной беременности рост матки в размерах происходит еще быстрее. Поэтому в плановом порядке рационально проводить ультразвуковую диагностику до 18-22 недели.

Показания

Независимо от периода беременности может возникнуть ситуация, когда проведение ультразвуковой диагностики. Будущая мать не застрахована от возникновения острых воспалительных процессов, травм или обострения хронических заболеваний. Мы отдельно выделили несколько групп патологий, в которых рассказывается, для чего могут назначить УЗИ брюшной полости.

Острый живот

Под этим термином подразумевают резкое возникновение боли в животе умеренной или сильной интенсивности.

Оно может сопровождаться тошнотой, рвотой, поносом, повышениемтемпературы, выраженной слабостью, параличом кишечной моторики и напряжением мышц передней стенки живота.

Возникновения этих симптомов у беременной требует немедленной госпитализации в специализированный стационар и осмотра гинеколога и хирурга. После сдачи лабораторных анализов также необходимо немедленное проведение ультразвукового исследования. Оно позволяет обнаружить признаки аппендицита, панкреатита, холециститаи желчнокаменной болезни, которые являются наиболее частыми причинами острого живота.

Беспокоит повышенная кислотность в желудке? В этой статье можно найти 10 проверенных методов лечения гастрита народными средствами.

После проведения УЗИ брюшной полости принимается решение о дальнейшем ведении пациентки: проведение немедленного оперативного вмешательства, наблюдение или назначение других методов обследования.

Почки и мочеполовая система

Ультразвуковое исследование мочеполовой системы и почек очень информативно даже в поздние периоды беременности. Среди показаний необходимо выделить:

  • возникновение приступов почечной колики (резких болей в спине, боку, которые отдают в паховую область, и не слабнут при изменении позы);
  • ухудшение результатов анализа мочи, которые беременные периодически должны сдавать;
  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • изменение консистенции мочи, помутнение, появление примесей крови или гноя;
  • боли в поперечной области с повышением температуры;
  • развитие клиники почечной недостаточности.

Заболевания печени

УЗИ печени позволяет верифицировать изменения ткани, визуализировать развитие добро- или злокачественных процессов, а также определить наличие цирроза и вторичных признаков портальной гипертензии (повышения давления в воротной вене).

Обследование показано при:

  • вирусных гепатитах;
  • циррозе;
  • возникновении или прогрессировании почечной недостаточности;
  • коагулопатии (нарушении свертывания крови) неизвестного генеза;
  • стойком повышении уровня печеночных ферментов или билирубина;
  • подозрении на опухоль печени.

Поскольку печень расположена в правом подреберье УЗИ сохраняет свою информативность до 24-26 недели беременности. При обследовании обязательнообращают внимание на проходимость желчных проток и состояние желчного пузыря.

Поджелудочная железа

Проведение ультразвукового исследования показано при возникновении резких опоясывающих болей в животе, что является характерным признаком развития острого панкреатита. Также с помощью УЗИ проводят контроль эффективности лечения, наблюдают за формированием кист в стадии восстановления и проходимостью главного протока железы.

Другое

С помощью УЗИ брюшной полости можнообследовать также и другие анатомические структуры, что является важной частью диагностики при различных заболеваниях:

  • селезенку (ее увеличение происходит при многих гематологических и инфекционных патологиях);
  • лимфатические узлы брюшины (увеличиваются при лейкозе, лимфадените, метастазах онкологических процессов);
  • аорту (подозрение на аневризму или расслоение);
  • мочевой пузырь (при подозрении на цистит, но только в первом триместре);
  • яичники (кисты, новообразования органа).

Когда исследование обязательно?

Ультразвуковую диагностику используют в качестве скрининговогообследования состояния плода во время беременности. После того, как будущая мама стает на учет гинеколога в женской консультации, она обязана несколько раз пройти УЗИ плода:

  • 11-13 недели – проводится уточнение возраста плода, исключаются грубые аномалии развитии;
  • 20-24 недели – проводится измерение ребенка, оценка объема вод, состояния плаценты;
  • 32-34 недели – оценка расположения плода, исключение плацентарной недостаточности.

УЗИ исследования других органов и систем (пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной) приводят при возникновении их патологий.

Подготовка

При назначении ультразвуковой обследования врач обязан рассказать о том, как должна выглядеть подготовка к нему. Обычно она не отличается от таковой у остальных взрослых пациентов, и состоит из 3 компонентов:

  • диеты;
  • режима питья;
  • медикаментозной подготовки.

Если будет плановое исследование, то желательно из рациона за несколько дней убрать продукты, которые способствуют развитию газообразования в кишечнике:

  • все бобовые;
  • сдобное печение, а также изделия с шоколадом;
  • свежий хлеб и хлебобулочные изделия;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • виноград, яблоки, груши, абрикосы, персики;
  • капусту, редьку, репу, китайский салат, лук;
  • грибы;
  • мороженое;
  • консервированные или маринованные продукты;
  • жирные сорта мяса.

При этом, если пациентка поступила в медицинское учреждение из-за острой патологии (например, при подозрении на аппендицит), то специальная подготовка с едой не требуется.

Питье

Из рациона желательно за день-два исключить все газированные напитки и соки (особенно домашнего приготовления), поскольку они могут спровоцировать развитие метеоризма.

Если планируется исключительно обследование пищеварительной системы или сосудов брюшной полости, то больше никаких особенностей нет. Но если нужно провести диагностику мочевого пузыря, то за 10-15 минут беременной дают выпить около 1-1,5 л негазированной столовой воды. Это позволяет повысить информативность диагностики.

Лекарства

Обычно медикаментозная подготовка перед проведением УЗИ не требуется. Пациентка также принимает назначенные ей ранее препараты в обычном режиме.

У части пациенток во время беременности наблюдается повышенное газообразование кишечника. Чтобы его уменьшить, кроме диеты назначают следующие лекарственные средства:

  • сорбенты (активированный уголь, белый уголь, «Смекта») – поглощают часть образованных газов, но могут способствовать развитию запоров;
  • спазмолитики (дротаверин) – расслабляют гладкомышечную мускулатуру кишечника, в период беременности назначаются с осторожностью;
  • препараты симетикона («Эспумизан») – приводит к уменьшению поверхностного натяжения пузырьков газов, что способствует их выведению.

Что взять с собой?

Не забудьте с собой взять на ультразвуковое исследование следующие вещи:

  • направление от лечащего врача;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • медицинскую карточку и обменную карту беременной;
  • бутылку негазированной минеральной воды (при проведении УЗИ мочеполовой системы);
  • полотенце (особенно если исследование будет проводиться в государственных медицинских учреждениях) для того, чтобы удалить остатки геля с кожи живота.

При желании можно взять с собой пищу (например, круассан или бутерброды), чтобы перекусить после завершения исследования.

Что делать после?

После завершения УЗИ в течение 10-15 минут готовится заключение, в котором указываются все обнаруженные изменения (с нормативными показателями).

Важно отметить, что в нем врач, который проводит исследование, не может ставить окончательный диагноз. Результаты выдаются (на руки, высылаются на электронную почку) пациенту или доктору, который его направил.

Специальной диеты после обследования соблюдать не нужно (если нет других ограничений). Поскольку пациентки приходят голодными на диагностику, то поесть можно сразу после завершения. Также не назначается дополнительных медикаментозных препаратов.

С результатами ультразвукового исследования беременная пациентка возвращается к своему лечащему врачу. На их основе он выставляет окончательный диагноз и назначает лечение, или назначает дополнительные методы обследования.

Его разрешено назначать во втором и третьем триместре беременности, когда формирование основных органов ребенка уже окончилось. От использования КТ и других рентгенологическихметодов настоятельно рекомендуется удерживаться.

Заключение

Ультразвуковое обследование органов брюшной полости – это абсолютно безопасный для плода и доступный метод диагностики. Его проведение показано при возникновении заболеваний пищеварительной или мочевыделительной систем. Эффективность методики повышается при правильно проведенной подготовке.

А как у вас прошло ультразвуковое обследование живота в период беременности? В какой ситуации его назначили? Как выглядела подготовка? Поделитесь своим опытом с нами и другими женщинами.

УЗИ органов брюшной полости при беременности

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП) по праву можно назвать одним из величайших достижений медицины. Ведь это безопасное и безболезненное исследование позволяет «заглянуть» в полость живота и изучить многие органы и структуры брюшной полости. Такое исследование выполняется абсолютно всем категориям пациентов, включая и беременных женщин. Именно об УЗИ брюшной полости при беременности мы и поговорим сегодня.

Зачем делать УЗИ ОБП

Ультразвуковое исследование органов живота и забрюшинного пространства позволяет увидеть следующие органы и структуры:

  1. Печень, включая ее дополнительные структуры: крупные сосуды печени, желчный пузырь и желчные протоки.
  2. Поджелудочная железа.
  3. Селезенка.
  4. Крупные сосудистые стволы брюшной полости – аорта, нижняя полая вена, портальная вена, селезеночная вена и другие.
  5. Почки, мочеточники и мочевой пузырь, хотя последний чаще включают в УЗИ органов малого таза.
  6. Лимфатические узлы брюшной полости.
  7. Иногда на ультразвуковом исследовании удается рассмотреть петли кишечника и какие-то крупные образования кишечника.
Читать еще:  Симптомы и лечение интоксикации печени

Фактически ультразвук позволяет увидеть или хотя бы заподозрить патологию в любом из вышеперечисленных органов и структур. Учитывая огромный охват структур живота, ультразвуковое исследование – очень ценный вспомогательный метод диагностики в самых различных ситуациях. Как делают УЗИ брюшной полости читайте в соответствующем разделе.

Плюсы и минусы ультразвукового исследования

Начнем с положительных сторон исследования:

  1. Безопасность. Ультразвуковое исследование внутренних органов ничем не отличается от аналогичного исследования плода во время беременности. Ультразвук совершенно безопасен и может использоваться на любом сроке беременности.
  2. Безболезненность. УЗИ ОБП – абсолютно безболезненная процедура, не причиняющая пациентке никакого дискомфорта. Врач будет просто водить датчиком по животу и спине, иногда прося пациентку вдохнуть, выдохнуть, задержать дыхание или повернуться.
  3. Относительная простота. Простота заключается не в элементарности исследования, ведь от врача требуются глубокие знания и умения, особенно для осмотра беременной женщины. Понятие простоты заключается в том, что для ультразвуковых исследований не требуется громоздких приборов, большого количества медперсонала и специальных инструментов, как для рентгенографии или компьютерной томографии.

Есть у УЗИ и ряд недостатков:

  1. Ограниченность метода. Исследование очень зависит от уровня подготовки пациента и от срока беременности женщины. Чем хуже подготовка и больше срок беременности, тем меньше структур можно рассмотреть на УЗИ.
  2. Субъективность метода. Ультразвуковые исследования во всех областях медицины несколько зависят от воображения самого врача. Поэтому врачи часто прибегают к помощи коллег, чтобы услышать второе или третье мнение.
  3. Возможность диагностики только по принципу «здесь и сейчас». Дело в том, что ультразвуковая диагностика – это динамическое исследование, то есть оценка производится только по картинке в движении. Нельзя давать заключения по застывшим снимкам, как это делают после рентгеновских или томографических исследований. Это ограничивает возможность дополнительных консультаций у других специалистов.

Особенности УЗИ брюшной полости у беременных

Сразу хочется отметить, что беременная женщина – далеко не самый лучший пациент для УЗИ ОБП. Чем больше срок беременности, тем хуже можно рассмотреть те или иные структуры живота. Беременная матка, начиная с 16 недель, выходит из костного кольца таза и начинает заполнять собой брюшную полость, в 20 недель дно матки находится на уровне пупка, а в 37 недель дно матки практически достигает грудины. Разумеется, в 36-40 недель УЗИ органов брюшной полости практически бесполезно, поскольку большая матка, оттеснив все внутренние органы, заполняет всю брюшную полость. Значительно усугубляется видимость при многоплодной беременности, крупных размерах плода или многоводии.

Именно поэтому плановое ультразвуковое исследование органов живота необходимо делать на этапе подготовки к беременности или на малых ее сроках – до 16 недель.

Показания к УЗИ брюшной полости у беременных

Конечно, во время беременности – на любом ее сроке – могут возникнуть ситуации, когда исследование внутренних органов совершенно необходимо. Перечислим такие ситуации:

Острый живот

Острым животом хирурги именуют резко и внезапно возникшие боли в животе. Это огромный перечень заболеваний органов брюшной полости, сопровождающихся болевым синдромом, повышенной температурой и выраженным нарушением функций этих органов. К острому животу относят острый аппендицит, язву желудка, кишечную непроходимость, дивертикулит, панкреатит, холецистит и другие заболевания желчных путей.

УЗИ ОБП входит в обязательный протокол исследования пациентов с острым животом и часто очень помогает в первичной диагностике этих состояний. Кроме этого, при картине острого живота выполняются анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, электрокардиограмма.

По мере надобности врач может назначить более сложные исследования типа компьютерной томографии или рентгенографии, которые, к сожалению, крайне нежелательны будущей маме. Именно поэтому УЗИ ОБП может стать решающим исследованием в решении вопроса – оперировать пациентку или можно понаблюдать ее некоторое время.

На УЗИ врач может увидеть изменения поджелудочной железы – признаки панкреатита, состояние желчных путей и желчного пузыря, в том числе желчные камни, закупорившие проток, увидеть скопление жидкости в карманах брюшной полости, иногда удается даже рассмотреть воспаленный аппендикс или петлю кишки.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Гломерулонефрит, пиелонефрит, пиелит и другие. Как правило, такие исследования показаны будущей маме при нескольких плохих анализах мочи подряд. Кстати, почки – это один из немногих органов, которые можно неплохо рассмотреть и на поздних сроках беременности, поскольку их можно исследовать не только со стороны живота, а и со стороны спины.

Врач оценит состояние почечной паренхимы, отметит признаки воспаления, а также наличие камней почек и мочеточников. На ультразвуке очень хорошо выявляется такая острая ситуация, как обструкция мочеточника – то есть закупорка путей оттока мочи из почки. Такое явление довольно часто наблюдается у беременных женщин на поздних сроках беременности, когда матка механически сдавливает мочеточник, не давая моче попасть в мочевой пузырь. Аналогичная ситуация возникает при закупорке просвета мочеточника почечным камнем или опухолью.

Заболевания печени

Различного рода гепатиты: вирусный, токсический, лекарственный и другие. Такое состояние может предположить врач при жалобах пациентки на пожелтение кожи и слизистых оболочек, кожный зуд, повышенную температуру, боли под правым ребром и нарушения пищеварения.

Также поводом для ультразвуковой диагностики может стать биохимический анализ крови с повышенными уровнями билирубина и печеночных ферментов.

На УЗИ печени врач измерит размеры органа, оценит состояние паренхимы и желчных протоков. Часто желтуху и прочие связанные с ней жалобы может давать не только воспаление ткани печени – гепатит, а закупорка главного желчевыводящего протока камнем или опухолью. Это состояние называется механическая желтуха и подлежит немедленному оперативному лечению.

Заболевания сосудов

Самым опасным состоянием, которое достаточно часто наблюдается у молодых пациентов и будущих мам – это аневризма аорты. Эта патология представляет собой образование на главной артерии человеческого тела – аномального расширения или мешка – аневризмы.

Аневризмы могут быть врожденными и приобретенными в связи с аномалиями сосудистой стенки и высоким давлением. Самыми опасными являются нестабильные аневризмы, которые растут и увеличиваются с каждым толчком крови из сердца. Рано или поздно такая аневризма разрывается и приводит к массивному кровотечению, уносящему жизнь пациента в считанные минуты.

Кроме аневризм аорты на УЗИ можно увидеть аномалии крупных вен, отметить частый у беременных синдром сдавления нижней полой вены, а также синдром портальной гипертензии. Портальная гипертензия наблюдается у больных хроническими гепатитами и циррозом печени. К сожалению, в связи с ростом алкоголизма и инфицирования хроническими вирусными гепатитами, врачам все чаще приходится наблюдать портальную гипертензию у молодых женщин, в том числе и беременных.

Онкологический поиск

К счастью, нечасто приходится наблюдать злокачественные опухоли у будущих мам, однако такие ситуации встречаются.

УЗИ помогает выявить не только первичные очаги рака в поджелудочной железе, печени, почке или селезенке, но и вторичные изменения и метастазы в эти органы. С помощью УЗИ можно оценить размеры очагов, распространение опухоли и ее взаимоотношения с окружающими тканями.

Подготовка к УЗИ ОБП

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – одно из исследований, к которым требуется подготовка, подготовка для беременных в основном нужна только в первом триместре, но уточните все таки у врача, а сейчас подробно читайте о подготовке к УЗИ брюшной полости. Дело в том, что при исследовании внутренних органов при помощи ультразвука возникает множество помех и артефактов, снижающих качество изображения и ценность исследования. К таким помехам относят газ в желудке и кишечнике, скопления жидкого содержимого в петлях кишечника и желудке.

Бывают ситуации, когда пациент настолько не подготовлен к УЗИ, что врач вынужден отправить его на повторное исследование после специальной подготовки. Конечно, в экстренных ситуациях врач вынужден пытаться обследовать пациента без подготовки, но качество и информативность исследования сильно страдают.

Подготовка у УЗИ ОБП:

  1. Исследование производится исключительно натощак. Понятие «натощак» подразумевает полный отказ от воды и пищи на протяжении минимум 5 часов.
  2. Накануне необходимо воздержаться от приема газообразующих продуктов. К таким продуктам относят мучное, сладости, бобовые, капусту, сладкие фрукты и цельное молоко.
  3. Идеально будет на ночь перед исследованием принять легкий ужин и выпить 5-10 таблеток активированного угля. Уголь адсорбирует на себя кишечные газы и тем самым улучшит качество исследования.

Показания к проведению УЗИ брюшной полости при беременности

УЗИ брюшной полости при беременности назначается для диагностики отклонений в работе внутренних органов. Исследование необходимо, т.к при вынашивании плода под давлением матки часто наблюдается их смещение. Диагностику выполняют и при ухудшении самочувствия.

Показания и противопоказания

В большинстве случаев женщины проходят процедуру, если имеются жалобы или наблюдается обострение хронических болезней. Исследование назначается и в случаях, когда врач не может провести пальпацию живота из-за плода, находящегося в матке.

Основными показаниями к УЗИ органов брюшной полости при беременности являются:

  • абдоминальный болевой синдром;
  • кровотечение;
  • тяжесть в правом боку;
  • анемия;
  • горький привкус во рту;
  • повышение температуры без простуды;
  • воспалительный процесс;
  • травма.

Беременным назначается УЗИ и при хронических заболеваниях вне фазы обострения. Процедуру рекомендуется пройти при гастрите, холецистите, пиелонефрите. Она помогает оценить состояние здоровья женщины и предотвратить возможные осложнения.

Основным противопоказанием к проведению процедуры является нарушение кожных покровов.

Безопасно ли

Процедура считается безопасной для плода. Волны ультразвука не обладают тератогенным действием. Во время диагностики не травмируется кожа, не оказывается воздействие на организм токсичными веществами.

Если процедура длится долго, то возможно увеличение тонуса матки. Однако после исследования состояние женщины стабилизируется. Нормальным является наличие сердечных сокращений высокой частоты. Пульс во время процедуры повышается из-за волнения.

Специалисты рекомендуют делать УЗИ при первой необходимости. Между профилактической диагностикой советуют соблюдать перерыв в 1-1,5 месяца. При таком временном интервале увеличивается точность диагностики.

Подготовка к ультразвуковому исследованию: ОБП

За несколько дней до УЗИ следует скорректировать питание и сесть на диету. Разрешается есть:

  • каши на воде;
  • нежирный сыр;
  • говядину;
  • птицу;
  • нежирную рыбу.

Перед проведением ультразвукового исследования внутренних органов особенно не рекомендуется есть продукты, из-за которых возникает метеоризм. Из рациона на время исключаются:

  • черный хлеб;
  • газировка;
  • сдоба;
  • овощи;
  • сладости;
  • жирное мясо;
  • квашеная капуста;
  • бобовые;
  • молоко.
Читать еще:  Увеличение печени причины и симптомы лечение

Блюда из мяса и рыбы во время подготовки к исследованию рекомендуют готовить на пару. Ужин накануне процедуры должен быть умеренным. Специалисты рекомендуют делать УЗИ до завтрака, т.к. в этот период увеличивается точность диагностики. Последний прием пищи должен быть за 3-6 часов до проведения исследования.

Не стоит прерывать лечение из-за УЗИ. Перед процедурой нужно предупредить врача о приеме медицинских препаратов. В день проведения исследования нельзя сосать леденцы.

В экстренных случаях процедура проводится без предварительной подготовки.

Первый триместр

Плановое исследование делается на ранних сроках до 12 недели. За 2-3 дня до процедуры нужно сесть на диету. Если необходимо проверить состояние почек, то за 30 минут до манипуляции следует выпить 500 мл воды. После этого нельзя опорожнять мочевой пузырь.

Второй и третий

В этот период процедуру проводят по показаниям и в целях профилактики. При подготовке к ней нужно только скорректировать рацион. Мочевой пузырь можно не наполнять из-за наличия околоплодных вод.

Как проводится процедура

Процедура проводится в течение 15-30 минут. Пациентка должна лечь на спину. После этого на ее живот наносят специальный гель, помогающий ультразвуковым волнам проходить через кожу. Во время процедуры врач водит по телу пациентки датчиком, изучая размер и расположение органов. Для увеличения видимости он может попросить женщину изменить позу, задержать дыхание и надуть живот.

После изучения состояния органов брюшины врач пишет заключение. В документе не указывается конечный диагноз. Результат исследования содержит описание состояния органов и перечисление выявленных патологий. Конечный диагноз после УЗИ ставит лечащий врач. Протокол с результатом исследования выдается пациентке после завершения процедуры.

Какие органы обследуются

Во время исследования изучается состояние печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы и других органов. С помощью ультразвука также изучают вены, сосуды брюшины.

Результаты – норма и патологии

О наличии патологических процессов свидетельствуют:

  • изменение размеров органов (как увеличение, так и уменьшение);
  • появление кист и узелков;
  • расширенные лимфоузлы и сосуды;
  • присутствие камней;
  • жидкость в брюшине;
  • нарушения в структуре органов.

  1. Печень – правая и левая стороны должна быть до 12,5 и 7 см. Контуры органа в норме ровные. В нем также не должно быть очаговых образований.
  2. Желчный пузырь – ширина с длиной в норме не превышают 5 и 10 см. Объем органа при отсутствии патологии – до 70 куб. см. В просвете не должно быть образований. Толщина стенок в норме составляет до 4 мм.
  3. Почки – ширина с длиной не более 6 и 11 см. Толщина органа не превышает 5 см. Лоханки не должны быть расширены.
  4. Поджелудочная железа – головка с телом не превышают 35 и 25 мм. Хвост – 30 мм. Вирсунгов проток не превышает 2 мм. Железа имеет ровный контур и однородную эхоструктуру. В норме в ней нет образований.
  5. Селезенка – толщина при отсутствии патологий составляет до 5 см. Длинник должен быть не более 11 см. Орган должен иметь однородную структуру.

Исследование помогает выявить следующие патологические процессы:

  • внутреннее кровотечение;
  • абсцесс;
  • панкреатит;
  • холецистит.

Где сделать и сколько стоит

УЗИ брюшной полости беременным можно сделать в государственной поликлинике и в частном медцентре, оказывающем платные услуги. В первом случае направляют на исследование гинеколог или врач-терапевт. В поликлинике диагностика проводится бесплатно.

При проведении процедуры в частном центре цена исследования будет зависеть от количества просматриваемых органов. Стоимость комплексной диагностики начинается от 1500 руб. Цена просмотра одного органа – 400-600 руб.

Можно ли делать УЗИ брюшной полости на ранних сроках беременности

УЗИ брюшной полости при беременности является крайне необходимым обследованием для выявления патологий внутренних органов и для проведения оптимального лечения. Данную процедуру назначают на любом сроке, поскольку она абсолютно безопасна и не вредит развитию плода. Ее можно выполнять много раз на протяжении беременности, как только возникнет необходимость.

Показания и противопоказания к процедуре

При выявлении болевого синдрома в области живота у беременных женщин диагностика всегда включает визуальный осмотр с пальпацией брюшины. Также обязательно назначают ультразвуковое исследование внутренних органов. Данная процедура актуальна и при появлении следующих проблем:

  • Развитие признаков интоксикации организма. К таким относят выраженную слабость, головокружение, повышенную утомляемость, сонливость, тошноту, рвоту. При этом отсутствуют другие симптомы ОРЗ.
  • Появление признаков патологий печени, желчного пузыря или желчевыводящих путей. К таким относят пожелтение кожного покрова, склер глаз, изменение цвета кала и мочи.
  • Повышение температуры тела без присутствия других симптомов инфекционных заболеваний.
  • Выраженная анемия, которая усугубляется со временем.
  • Появление признаков развития воспалительных процессов в организме в общем анализе крови.

Делать УЗИ брюшной полости на раннем или более позднем сроке беременности необходимо при травмах живота любой тяжести. Исследование проводится, когда женщину на 2-3 триместре беспокоит тошнота и сильная рвота.

Самой информативной оказывается процедура, выполненная до 16 недель беременности. Делать УЗИ позже можно, но чем больше срок, тем более оно бесполезно. С 16 недель беременности матка выходит за пределы малого таза и начинает заполнять брюшную полость, на 5 месяце – она достигает пупочного кольца, на 36-37 неделе – находится на уровне грудины. Поэтому на поздних сроках разглядеть какие-либо патологии внутренних органов брюшины практически невозможно. Также визуализация при проведении УЗИ существенно ухудшается при многоплодной беременности.

Подготовка к обследованию

Чтобы исследование внутренних органов прошло успешно, женщине рекомендуется на протяжении 2-3 дней до процедуры соблюдать особую диету. Из рациона следует исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование. К таким относят:

  • бобовые;
  • капусту;
  • мучные и кондитерские изделия;
  • сырые овощи и фрукты;
  • молочные продукты;
  • газированные напитки.

Такая подготовка к УЗИ брюшной полости актуальна на ранних сроках беременности. Во 2-3 триместре ограничивать рацион нет необходимости. Достаточно лишь соблюдать 8-часовую пищевую паузу. Исследование делается исключительно на голодный желудок. Это особенно важно при диагностике патологий желчного пузыря.

При обследовании почек за 20-30 минут до процедуры необходимо выпить несколько стаканов простой негазированной воды и не опустошать мочевой пузырь. Это правило можно не соблюдать во 2-3 триместре. В данный период в брюшной полости женщины находятся околоплодные воды, количества которых достаточно для получения оптимальных результатов. Подготовка кишечника при помощи клизмы или слабительных средств во время беременности не осуществляется на любом сроке.

Проведение исследования

Методика выполнения ультразвуковой диагностики внутренних органов заключается в соблюдении следующей последовательности действий:

  1. Для проведения обследования женщине необходимо лечь на кушетку на спину и оголить живот.
  2. Во втором и третьем триместре врач дает женщине валик, который нужно положить под поясницу, что повысит результативность процедуры.
  3. Для улучшения визуализации внутренних органов на кожу пациентки наносится специальный контактный гель. Он абсолютно безопасный, гипоаллергенный, не имеет запаха и цвета. Контактный гель предотвращает проникновение воздуха в пространство между кожей и ультразвуковым датчиком.
  4. В процессе исследования врач может попросить женщину перевернуться на правый или левый бок, задержать дыхание.

В результате выполнения процедуры на экран монитора выводится изображение внутренних органов и окружающих тканей. Врач фиксирует важные параметры, после чего предоставляет пациенту протокол диагностики.

Расшифровка результатов

Ультразвуковое исследование показывает состояние внутренних органов – печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, почек. С его помощью также можно определить патологии сосудов – крупных вен и артерий. На присутствие проблем со здоровьем указывают следующие признаки:

  • размер органов больше или меньше относительно существующих норм;
  • обнаружение кист, узелков, новообразований;
  • изменение нормальной структуры тканей;
  • выявление расширенных сосудов, лимфатических узлов;
  • присутствие камней (обнаруживаются в желчном пузыре, почках, протоках);
  • изменение положения внутренних органов относительно норм;
  • обнаружение жидкости в брюшине.

Исследование ультразвуком помогает выявить скрытые внутренние кровотечения, воспалительные процессы, абсцесс. При помощи процедуры удается диагностировать образования доброкачественной или злокачественной природы происхождения. УЗИ крайне необходимо для выявления панкреатита, холецистита.

Преимущества и недостатки обследования

Ультразвуковая диагностика внутренних органов имеет много положительных качеств:

  • Безопасность. Для выполнения УЗИ используется ультразвук, который не производит негативного воздействия на функционирование организма человека (в том числе на развитие плода).
  • Безболезненность. Для выполнения диагностики врач водит по коже ультразвуковым датчиком, что не провоцирует боли или дискомфорта.
  • Относительная простота. Для проведения процедуры не нужно громоздкого оборудования, большого количества обслуживающего персонала.
  • Доступность. Аппарат для проведения УЗИ присутствует во многих медицинских учреждениях в больших городах и в маленьких населенных пунктах.
  • Относительно невысокая стоимость.

Недостатком ультразвуковой диагностики называют ограниченность метода. Результат от выполнения процедуры зависит от срока беременности, правильности подготовки. Пациенты при проведении УЗИ в разных клиниках сталкиваются с диагнозами, которые не соответствуют или противоречат друг другу. Это связано с субъективным мнением врачей, выполняющих процедуры. При недостаточной квалификации или опыте определенные параметры могут быть зафиксированы или интерпретированы специалистом неправильно.

Недостатком УЗИ также называют возможность анализа его результатов в режиме реального времени. Поставить правильный диагноз удается только при наблюдении за динамической картинкой на экране монитора. Выполнить адекватное заключение исследования по снимкам (как при рентгене или томографии) невозможно.

Когда назначают УЗИ брюшной полости при беременности: подготовка и как делают исследование?

УЗИ брюшной полости при беременности является плановой процедурой, и это исследование никого не удивляет, к нему заблаговременно готовятся. Но иногда случается ситуация, когда необходимо исследовать брюшную полость вне зависимости от того, на каком сроке находится женщина.

Можно ли делать?

Зачастую будущие мамочки пугаются, когда врач назначает дополнительные УЗИ. У них вполне обоснованно возникают вопросы – не повредит ли это малышу, как УЗИ скажется на её беременности, зачем оно нужно, и так далее. Беспокойство излишне, такие исследования ни в коем случае не навредят малышу. Наоборот, они крайне необходимы на ранних стадиях беременности, если у вас есть какие-то хронические заболевания органов брюшной полости.

Врач определит, все ли у вас в порядке с ними, назначит поддерживающую терапию в случае необходимости. Да и на более поздних сроках проведение исследования безопасно для ребенка. В последнем триместре УЗИ брюшной полости покажет также, не нужна ли вам будет специальная помощь в родах, если у вас соответствующий диагноз.

По этим причинам вопрос “зачем” не должен стоять вообще.

Когда назначают

Врач может назначить исследования брюшной полости, если у будущей мамочки появились какие-то жалобы на непонятные боли в области живота. Оно может оказаться необходимым, если прощупывание живота не даёт ясной картины, если может навредить малышу. Кроме того, врач назначает УЗИ когда:

  • есть признаки общей интоксикации – слабость, головокружение, тошнота и рвота, постоянная сонливость, утомляемость, при отсутствии признаков ОРЗ;
  • пожелтение склер, слизистых, кожи, слишком светлый кал и тёмная моча;
  • повышенная температура при отсутствии признаков простуды или других инфекционных заболеваний;
  • любая травма живота;
  • тошнота и рвота во второй половине беременности;
  • сильная анемия, особенно усиливающаяся;
  • признаки воспалительных явлений в общем анализе крови.
Читать еще:  Эхинококковая киста печени причины симптомы способы удаления

Всё это явления, которые должны насторожить саму женщину, и при которых пройти УЗИ крайне желательно.

Видео

Видеоматериал ниже даёт представление о том, когда врач может дать назначение на УЗИ брюшной полости у женщин.

Аппендицит при беременности

Среди всех болей в животе эта – одна из самых опасных, которая может привести к гибели ребёнка и самой матери. Хуже всего то, что при этом состоянии просто может не быть времени на прохождение УЗИ. Поэтому следует знать, как именно болит живот при аппендиците. Кроме того, воспалённый аппендикс при УЗИ бывает заметен только в половине случаев, поэтому нужна и другая диагностика.

В самом начале, когда животик ещё совсем маленький, ощущения ничем не отличаются от того, что чувствуют женщины в обычном состоянии. И само проведение операции также мало чем будет отличаться.

Стоит насторожиться, если боль несильная, схваткообразная или опоясывающая. Длиться она может до 12 часов, затем опускается вниз, в правую сторону. И с этого времени ноющая боль становится постоянной.

Если при развивающемся аппендиците лечь на правый бок, боль значительно усилится, так как матка будет давить на червеобразный отросток. Это грозный признак, и повод для того, чтобы срочно обратиться к хирургам.

Подготовка

Всё зависит от срока беременности.

Первый триместр

За неделю до обследования слегка скорректируйте диету – в ней не должно быть продуктов, которые увеличивают газообразование. Особенно это касается:

  • бобовых;
  • сдобы и чёрного хлеба;
  • сладких и газированных напитков;
  • капуста любая;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • также запрещены любые сладости, с мёдом включительно.

Если есть показания для проведения УЗИ почек, то за полчаса до процедуры следует выпить 2-3 стакана простой негазированной воды и не опорожнять мочевой пузырь.

Проводят исследование строго на голодный желудок. Минимум за 6-8 часов нельзя кушать. Это особенно важно при обследовании желчного пузыря.

Второй и третий триместры

Исследование проходит проще. Также следует исключить газообразующие продукты и не есть за 6-8 часов до процедуры. Однако нет необходимости пить воду – количества околоплодных вод вполне достаточно для исследования. Очищение кишечника с помощью клизмы для проведения УЗИ в этот период не проводят.

Как проводится

Условия осуществления процедуры имеют как общие положения, таки и специфические:

  1. Во время проведения исследования женщина лежит на кушетке. Ей надо одеться таким образом, чтобы было легко было открыть живот.
  2. Во втором и третьем триместрах вам дадут специальный валик, который надо положить под поясницу, чтобы увеличенная матка не пережимала обзор. В самом начале на кожу нанесут специальный гель, он безвредный, гипоаллергенный, у него нет цвета и запаха, и он легко убирается влажной салфеткой. Гель необходим для лучшего скольжения датчика.
  3. Врач попросит вас повернуться на правый и левый бок, задержать дыхание и так далее. Если какое-то положение вызывает у вас дискомфорт, нужно сказать врачу.
  4. После исследования вам дадут расшифровку, где укажут результаты.

Где сделать и сколько стоит?

Пройти это исследование можно в любом медцентре. Стоимость зависит от того, сколько органов смотрят. Она может быть в диапазоне от 600 до 2000 рублей.

Заключение

Беременность – это самый волнующий период в жизни женщины. Ответственность за жизнь будущего малыша зачастую заставляет волноваться сверх меры. Боль в области живота в любой момент этого периода – ещё не повод для паники. Проведённое УЗИ рассеет все ваши сомнения и внушит уверенность, что всё будет хорошо, и вы вскоре увидитесь с вашим ребёнком.

Показания к УЗ-диагностики живота у беременных

Женщина в положении обязана посещать врача каждые три месяца. Во время беременности организм будущей матери подвергается значительным нагрузкам. Это может спровоцировать заболевания внутренних органов. При наличии определенных симптомов врач назначает УЗИ брюшной полости при беременности. Процедура является безопасной, но требует подготовки перед ее осуществлением.

Беременным необходимо регулярно посещать врача

В этой статье вы узнаете:

Что такое УЗИ

УЗИ являет собой процедуру оценки состояния органов женщины в период вынашивания малыша. Метод основан на анализе ультразвуковых волн, передаваемых и получаемых специальным датчиком. По ним доктор может оценить цвет, структуру, ровность контуров определенного органа.

Аппарат УЗИ ценен тем, что он дает возможность увидеть органы и оценить их работу неинвазивно. Это самый безопасный способ осмотреть внутренние органы для будущей матери, в отличие от рентгена или компьютерной томографии.

Однако метод имеет свои недостатки, которые беременной девушке необходимо учитывать:

  • точность результатов зависит от срока беременности;
  • правильность диагноза зависит от компетентности врача;
  • нельзя получить консультацию у других специалистов.

Процедура УЗИ выполняется с помощью специального аппарата

Когда показано УЗИ при беременности

К основным симптомам, при которых доктор может направить женщину в положении на УЗИ, можно отнести:

  • Сильные боли в животе. Это опасный симптом. Он может сигнализировать как о серьезной патологии органов, так и о проблемах с беременностью. Нужно сразу обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование. Самым безопасным вариантом для женщины в положении будет УЗИ.
  • Боли в эпигастрии. Чаще всего этот симптом у беременных женщин говорит о воспалении слизистой желудка или сбоях в функционировании печени.
  • Повреждения живота. В период ожидания пополнения в семье женщине нужно быть особенно осторожной и беречься от механических травм. Если повреждение произошло, нужно немедленно сделать УЗИ для осмотра состояния внутренних органов и плода.
  • Наличие отеков. Такие симптомы говорят о плохой работе органов выделительной системы, возможно наличие процессов воспаления в органах выделения. Иногда отеки говорят о патологиях сердца.

Любые отеки опасны при беременности, они могут нанести вред здоровью эмбриона.

  • Плохие анализы мочи и кала. При наличии в биоматериале повышенного количества лейкоцитов, эритроцитов, билирубина, белка, необходимо провести обследование органов. Количественное и качественное изменение продуктов выделения говорит об отклонениях в работе организма.

УЗИ показано, если показатели анализов отличаются от нормы

  • Гормональный дисбаланс. Эндокринные расстройства в период беременности являются опасными, и могут нанести серьезный вред не только матери, но и ребенку.
  • Боль в пояснице. Это является сигналом о воспалениях репродуктивных или выделительных органов.
  • Наличие нехарактерных выделений на нижнем белье. Наличие крови, зеленых выделений с нехорошим запахом, белых похожих на крупинки творога, говорят о наличии воспалительного процесса органов беременной женщины. При отсутствии соответствующего лечения они могут спровоцировать срыв беременности.
  • Перенесенный грипп, простуда, инфекционные болезни. После перенесения данных заболеваний необходимо сделать УЗИ живота беременным, чтобы исключить генетические уродства плода и осложнения на других органах. Особенно опасны такие заболевания в начальном периоде беременности.
  • Женщины старше 35 лет. После 35 лет уровень гормонов в организме женщины понижается. Повышается вероятность появления на свет малыша с уродствами. Для исключения этого необходимо периодически осуществлять УЗИ живота, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний у матери и генетических мутаций у плода.

Если пациентка перенесла грипп, то врач также может назначить УЗИ

Что осматривают при УЗИ брюшной полости

Во время УЗИ живота врач осматривает следующее органы:

  • плод;
  • селезенка;
  • поджелудочная железа;
  • пищеварительный тракт;
  • почки, мочевые каналы и пузырь;
  • область печени.

Нужна ли подготовка

Беременной женщине перед УЗИ необходима подготовка. Она включает в себя:

  • Соблюдение диеты в течение нескольких дней. Перед осуществлением данной процедуры нужно придерживаться диеты на протяжении 2-3 дней. Из рациона следует убрать все продукты, которые способствуют возникновению метеоризма.
  • Прием сорбентов. Они способствуют освобождению органов пищеварения от зашлакованности,и делают процесс УЗИ более достоверным.
  • За 5-6 часов до процедуры отказаться от еды и питья. Это нужно, чтобы внутренние органы были «чистыми», чтобы врач мог получить достоверную информацию о состоянии организма беременной.

Перед УЗИ необходимо принять сорбент

Как проводится процедура

Процедура несложная и проводится следующим образом:

  • пациентка обнажает живот и нижнюю часть спины;
  • ложится на кушетку;
  • на область для исследования наносится специальный гель;
  • врач датчиком исследует состояние органов живота.

Какие отклонения выявляются

При исследовании области брюшины у женщины, ожидающей ребенка, чаще всего выявляются следующие недуги и патологии:

  • Пиелонефрит и цистит. Плохие анализы мочи часто подтверждаются наличием воспалительного процесса в выделительной системе. Он может появиться из-за злоупотреблений в питании, сильной нагрузки на почки при ожидании малыша.
  • Воспаление печени и холецистит. Организм будущей матери работает за двоих. Увеличивается нагрузка на все внутренние органы. Печень и желчный могут не справиться, особенно, если в анамнезе у беременной имеются заболевания данных органов.

УЗИ проводится при наличии холецистита

  • Гастрит, дисбактериоз. Часто встречается у женщин на последних сроках вынашивания ребенка из-за механического сдавливания внутренних органов.
  • Онкология. При беременности в организме редко протекают онкологические процессы, но такое явление имеет место быть. Поэтому при наличии определенных подозрений, необходимо показаться специалисту и пройти процедуру УЗИ.
  • Различные патологии плода. Процедура осмотра органов брюшной полости является обязательной в начале беременности для любой женщины, чтобы исключить наличие генетических уродств у малыша.
  • Воспалительные процессы в половых органах. Основным показателем серьезных проблем с беременностью является наличие кровянистых выделений на нижнем белье. Это может быть отслойка плаценты, угроза выкидыша, воспалительные процессы и т. п.

Опасно ли УЗИ для беременной

Данная процедура для женщины, ожидающей пополнение неопасна, поскольку ультразвук не оказывает вредного воздействия на организм.

Как проводится УЗИ во время беременности, об том расскажет это видео:

Опасно ли для плода

На плод ультразвук, также не оказывает какого – либо воздействия. Если девушка ощущает дискомфорт в животе во время процедуры, то это, скорее всего, связано с ее беспокойством.

Когда УЗИ противопоказано

Процедура не имеет противопоказаний, однако, ее осуществлению может помещать следующее:

  • аллергия на гель для УЗИ;
  • сыпь и травмы на эпидермисе;
  • ожирение;
  • сильные боли в животе.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector