1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Узи печени и почек

УЗИ печени и почек

Если пациент пришел к врачу с жалобами на болезненные или дискомфортные ощущения в области выше поясницы со стороны спины, или в боку, то специалист может его направить на УЗИ почек и печени. Этот современный и высокоинформативный метод исследования помогает выявить патологические состояния, и при этом является безболезненным.

Очень важно знать, как подготовиться к УЗИ печени и почек. От этого будет зависеть корректность полученных данных, а также последующая разработка максимально подходящей схемы терапии. Однако в экстренных ситуациях обследование может проводиться с пренебрежением этими правилами, поскольку пациенту нужна срочная помощь.

УЗИ почек

В медицинской практике УЗИ почек показано назначать людям, у которых имеются подозрения на наличие острых или хронических заболеваний органа, если ранее были травмированы рядом расположенные ткани, а также при плановом осмотре в профилактических целях. Важной особенностью является то, что скрининг делают только натощак.

Принцип проведения УЗ-диагностики. Источник: uzipro.ru

Поэтому, если задаваться вопросом, как происходит подготовка к УЗИ почек и печени, то нужно сказать о важности соблюдения диеты, необходимо принимать слабительные лекарственные средства и сорбенты. Все это будет выступать в качестве профилактики повышенного образования газов в кишечнике.

Во время процедуры специалист будет выполнять сканирование области почек, используя специальный датчик. Чтобы получить максимум информации, пациенту несколько раз будет предложено сменить положение (стоя, лежа на боку и спине, сидя). По итогу специалист определит, какой размер у органа, его форму и структуру, присутствие или отсутствие патологий.

Данные заносятся в бланк, который пациент передает ведущему специалисту. Только врач находится в компетенции интерпретации результатов.

Показания

В настоящее время именно ультразвуковой скрининг является наиболее точным методом диагностики заболеваний почек. Если в клинике используют современную аппаратуру, то информативность будет не меньше, чем при магнитно-резонансной томографии, при этом стоимость в разы ниже. Исследование помогает выявлять кисты, опухоли, лишнюю жидкость, процесс кровообращения.

В комбинации УЗИ печень-почки может назначаться при наличии следующих состояний:

  1. Дискомфорт и боль в области поясничного отдела спины;
  2. Нарушение мочеиспускания;
  3. Высокий уровень артериального давления;
  4. Дисфункция почек;
  5. Несоответствие медицинским нормам (исследование мочи);
  6. Травмы почек и печени;
  7. Недержание мочи;
  8. Наличие новообразований;
  9. Заболевания указанных органов врожденного типа;
  10. Прогрессирование острых или хронических заболеваний печени и почек;
  11. Неправильная работа эндокринной системы;
  12. Инфекционное поражение организма.

Врачи также обращают внимание пациентов на то, что ультразвуковой скрининг почек и надпочечников должен проводиться людям, у которых имеется устойчивое повышенное артериальное давление, при условии, что нет возможности его стабилизировать путем медикаментозного лечения.

Подготовка

Сама по себе подготовка к УЗИ почек и печени не предусматривает какие-либо сложные действия. Пациенту необходимо четко соблюдать все рекомендации ведущего специалиста. Если придерживаться всех правил, то можно рассчитывать на то, что результаты выполненного скрининга будут достоверными.

Перед исследованием за три дня необходимо придерживаться диеты. Питание должно быть легким, а из рациона нужно исключить все продукты, которые могут провоцировать повышенное образование газов. Накануне УЗИ, а именно в день выполнения, с утра нельзя ничего пить, и есть, поскольку скрининг делают натощак. За час до процедуры выпивают литр воды.

УЗИ печени

Если планово назначается УЗИ почек и печени, как подготовиться к исследованию должен знать каждый пациент. Что касается скрининга второго органа, то он имеет определенные особенности. Так же, как и в предыдущем случае, если необходимо выполнить ультразвуковой осмотр в экстренном режиме, то подготовка не проводится.

Подготовка

Сам подготовительный этап начинается примерно за неделю до исследования. Как можно понимать, это больше, чем при скрининге почек. Такая особенность обусловлена тем, что некоторый участок желчных протоков входит в прямой кишечник, и сама печень как располагается сверху над ним.

Область расположения печени. Источник: stomach-info.ru

Очень важно, чтобы во время ультразвукового исследования в этой зоне отсутствовали пустоты, поскольку. Во избежание появления большого количества газов, пациент придерживается диеты в течение недели. Из рациона исключают молочные продукты, алкоголь, сладкую выпечку. Перед днем исследования последний прием пищи должен быть не позже шести часов вечера.

В некоторых ситуациях при исследовании печени также осматривают и желчный пузырь. В этом случае под запретом находятся все фрукты и соки на их основе. Перед диагностикой запрещается пить минимум за шесть часов. В каждом клиническом случае врач даст индивидуальные рекомендации, которых стоит придерживаться.

Что взять с собой

В большинстве медицинских учреждений имеется все необходимое для прохождения ультразвуковой диагностики печени и почек. Однако если больница бюджетная, то пациенту нужно будет взять с собой набор необходимых принадлежностей:

  • Пеленка для одноразового использования (по типу гинекологической);
  • Бумажные салфетки или полотенца для удаления остатков геля;
  • Медицинская или амбулаторная карта;
  • Направление от врача;
  • Одноразовые стерильные перчатки;
  • Пакет с гелем для одного использования (требуется в редких случаях).

Процедур УЗИ является широко распространенным способом выявления большого количества заболеваний. Процесс подготовки не такой сложный, как это может показаться на первый взгляд, но от точности соблюдения указанных рекомендаций будет напрямую зависеть итоговый результат.

Обследуем печень и почки: УЗИ диагностика

Для подтверждения предварительного диагноза, который был поставлен врачом на основании жалоб больного, как правило, назначают аппаратные исследования внутрибрюшных органов – УЗИ печени, УЗИ почек и иных структур. Метод позволяет оценить как их строение, так и локализацию, а также функциональные особенности. При этом процедура полностью безопасна для здоровья людей, и ее можно выполнить не только в условиях больницы, но и на дому у больного.

Осмотр печени

Ультразвуковая оценка состояния печени – процедура УЗИ, представляет собой диагностическое исследование, которое визуализирует клетки органа и его строение, а также его функционирование как в состоянии покоя, так и при нагрузке – к примеру, после приема пищи.

Исследование дает представление о локализации печени – на экране аппарата УЗИ специалист получает изображение о нахождении долей пищеварительной структуры, их соотношении с соседними внутренними органами. Дополнительная информация – к примеру, вовлеченность поджелудочной железы либо почек в патологическое расстройство.

Диагностику печени – УЗИ, врачи могут рекомендовать не только при обострении какого-либо заболевания брюшной полости в правом подреберье, но и с профилактической целью. Крайне важно своевременно оценивать здоровье у детей, а также будущих матерей – женщин репродуктивного возраста, а также людей, которые находятся в группах риска по заболеваниям печени. Иные показания к УЗИ определяет лечащий врач. Он же дает направление на исследование и объясняет подготовку.

Показания к УЗИ печени

Поскольку печень – орган, который расположен в полости живота, и его прикрывают петли кишечника, то оценить его состояние только при пальпации передней брюшной стенки непросто. Для этой цели врачи назначают простой и доступный в большинстве поликлиник метод визуализации – ультразвуковой осмотр органа с помощью современного аппарата УЗИ.

Основные показания к процедуре:

  • изменение окраски покровных тканей – их желтушность, высыпания и зуд;
  • при посещении туалетной комнаты человек отмечает темный оттенок мочи либо осветление каловых масс;
  • контроль гепатоцитов при длительном вынужденном приеме медикаментов;
  • оценка функционирования печени после перенесенных курсов лучевой/химиотерапии;
  • жалобы человека на частое появление тяжести в правом подреберье, нарушение пищеварения;

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • подозрение на сформировавшийся опухолевый очаг;
  • травмы живота;
  • присутствие камней в желчном пузыре или протоках печени;
  • глистные инвазии.

Осмотр почек

Несмотря на то, что почка – парный орган, для здоровья и хорошего самочувствия человека необходимы они обе. Поэтому диагностическую процедуру – УЗИ выполняют обязательно с обеих сторон живота, чтобы получить максимально полное представление об их состоянии.

Высокоточный метод поступления подобной информации особенно актуален, когда возникает чрезвычайная ситуация – к примеру, травма живота, автоавария или разрыв внутрипочечных артерий. Ультразвуковое исследование экономит время врачей и позволяет быстро подобрать оптимальный вариант лечения.

При этом обследование возможно как у взрослых лиц, так и у детей – даже новорожденных малышей. Специалист на экране аппарата видит, где локализуются почки, определяет их размеры и структуру, выявляет присутствие/отсутствие посторонних объектов, оценивает функционирование органа.

Каких-либо болезненных ощущений УЗИ не вызывает. Однако к нему необходимо тщательно подготовиться, чтобы информация была максимально достоверной. Оценить результаты исследования почек должен исключительно лечащий врач. Ведь он может сопоставить их с иными диагностическими исследованиями – анализами мочи, крови.

Показания к УЗИ почек

Ультразвуковой скрининг состояния клеток почек позволяет врачам получать сведения, не проникая в брюшную полость. Подобное обследование будет рекомендовано как при уже известном заболевании, так и при подозрении на него.

Основные показания к УЗИ почек:

  • жалобы человека на неприятные ощущения в пояснице – с одной либо двух сторон;
  • появление нарушений процесса мочеиспускания – болезненность, вялость струи мочи, затруднения с ее выведением;
  • частые подъемы артериального давления – без видимых к тому причин;
  • негативная наследственная предрасположенность к болезням почек;
  • изменения параметров анализа мочи;
  • перенесенные травмы поясницы, живота;

  • подозрение на опухолевое новообразование в мочевыделительной системе;
  • инфекции почек и уретры с мочеточниками – проникновение болезнетворных микроорганизмов и спровоцированные ими негативные симптомы;
  • ранее уже были камни в протоках почек;
  • оценка результатов проведенного лечения;
  • контроль после лучевой/химиотерапии.

Профилактическое обследование потребуется, если человеку предстоит устраиваться на работу, которая будет проходить в неблагоприятных, тяжелых условиях, либо женщинам – будущим матерям. Обязательно УЗИ почек детям – для получения информации об их развитии, предупреждения заболеваний.

Подготовка к УЗИ

Для улучшения визуализации внутренних органов – получение достоверной информации при ультразвуковом осмотре, требуется тщательная подготовка к УЗИ печени и почек. Начинать ее специалисты рекомендуют за 4-5 дней до обследования.

Подготовка включает в себя несколько этапов. Помимо соблюдения особой диеты, потребуется ограничить прием отдельных подгрупп медикаментов, если они были наз начены врачом для терапии иных заболеваний, а также особый питьевой режим. Все особенности и нюансы подготовки к УЗИ врач объясняет заранее – при консультировании.

Так, диетотерапия подразумевает пересмотр меню на 4-5 суток до момента ультразвукового осмотра печени и почек. Из рациона придется убрать продукты, которые повышают газообразование – к примеру, все бобовые культуры, черный хлеб и газированные напитки.

Следует отказаться как от жирных с тяжелыми блюд, так и тушеной капусты с копченостями и маринадами. Приветствуют легкие, питательные овощные супы, каши, омлеты. Из напитков лучше отдать предпочтение чистой воде, зеленому чаю, компотам. Объем воды должен составлять не менее 1.5-2 литров в сутки.

Читать еще:  Что означает светлый кал причины изменения цвета стула

При склонности к запорам потребуется предварительно очистить кишечник от каловых масс – накануне исследования выполнить клизму. Если же самостоятельно ее провести невозможно – в силу состояния здоровья больного, то врач порекомендует прием послабляющего препарата. Тогда как при повышенном метеоризме будет показан короткий курс приема активированного угля либо медикамента с похожим механизмом воздействия на организм.

Выполнение обследования

Диагностическую процедуру – аппаратную визуализацию как печени, так и почек проводят в кабинете УЗИ. Каких-либо особых действий от обследуемого не требуется. Ему достаточно лечь на кушетку и расслабиться.

Специалист выполняет следующие действия:

  • выдавливает из флакона специальный гель – небольшое количество;
  • аккуратно распределяет гель по поверхности кожи в предполагаемой области исследования – это позволяет усилить качество передаваемого сигнала на экран аппарата УЗИ;
  • регулирование датчика – в прямой зависимости от возраста обследуемого лица, его веса;
  • непосредственно сканирование внутренних органов – их локализация, строение и функционирование, а также присутствие/отсутствие дополнительных структур – кист, глистных инвазий, опухолей.

Параметры здоровой печени и почек

Средневозрастные эхографические характеристики как печени, так и обеих почек были выведены специалистами по результатам информации от многочисленных УЗИ здоровых людей. Так, в норме размеры органов должны быть в следующем диапазоне:

Размеры, смПеченьПочки
Переднезадний правой доли12
Длина10-1410 – 12
Вертикальный косойДо 15
Переднезадний левой доли6.5 – 7
Кранио-каудальныйДо 10 см
Поперечный 19 – 22
Ширинадо 6
Толщина4-5

Варианты отклонений по УЗИ

Ценность ультразвуковой диагностики заключается в том, что метод позволяет выявлять различные патологические процессы в органах на самом раннем этапе их появления. Нарушения по УЗИ: печени и почек – это изменение их строения, структуры или же появление дополнительных включений.

Чаще всего врачи диагностируют:

  • равномерное уплотнение паренхимы – замещение здоровых клеток соединительной либо жировой тканью;
  • неравномерные очаги уплотнения, локальные гиперэхогенные зоны – доброкачественные/злокачественные образования;
  • зернистость – свидетельствует о присутствии воспалительного процесса в органе.

Дополнительные включения, которые видны по УЗИ – это кальцинаты/конкременты, кисты или же опухолевые очаги, метастазы. Современные аппараты позволяют их четко различать и описывать, что дает специалистам возможность своевременно проводить необходимое лечение.

Однако не следует рассматривать заключение УЗИ как окончательный диагноз заболевания печени либо почек – это прерогатива лечащего врача. Он сопоставляет результаты ультразвукового исследования с информацией от иных диагностических процедур, к примеру, с параметрами мочи и крови. Только после этого будет дано компетентное заключение и подобрана необходимая терапия.

Самодиагностика абсолютно недопустима – без медицинского образования невозможно правильно оценить состояние здоровья человека.

УЗИ брюшной полости

Узнать о состоянии печени, селезенки, желчного пузыря, а также надпочечников и почек поможет УЗИ брюшной полости, сочетающееся с ультразвуковым исследованием забрюшинного пространства. Безвредность, безболезненность, короткое время проведения (15-20 мин.) позволяют делать такую диагностику практически всем больным, в том числе детям и женщинам во время беременности.

Цены —>

УслугаСтоимость, руб.Цена до 17 января
Органы брюшной полости
УЗИ органов брюшной полости (печень поджелудочная железа желчный пузырь селезенка)3 1002 480
УЗИ печени1 4501 160
УЗИ печени и желчного пузыря1 6001 280
УЗИ желчного пузыря1 3501 080
УЗИ желчного пузыря с определением функции2 2501 800
УЗИ поджелудочной железы1 4001 120
УЗИ поджелудочной железы с доплеровским исследованием1 7001 360
УЗИ селезёнки1 3501 080
Мочеполовая система
УЗИ почек надпочечников и забрюшинного пространства1 9001 520
УЗИ почек с доплеровским исследованием2 9502 360

Показания к проведению

  • Болезненность в животе, спине, пояснице, боль опоясывающего типа.
  • Тошнота, рвота, плохая усвояемость пищи.
  • Неприятные ощущения в правом подреберье.
  • Вздутие живота, повышенное газообразование.
  • Диарея, запоры и их чередование.
  • Горечь во рту, отрыжка, изжога.
  • Пожелтение склер глаз и кожи, кожный зуд, снижение свертываемости крови.
  • Анемия, часто встречающаяся при онкопатологиях этой области.
  • Появление в урине мути, сгустков слизи и крови, плохие анализы мочи.
  • Отеки.
  • Отклонения в анализах на определение концентрации гормонов надпочечников.
  • Возможное повреждение органов, вызванное травмой.
  • Врожденные патологии.

Такая диагностика необходима и при отсутствии жалоб, поскольку часто заболевания брюшной полости проявляются не сразу, долго оставаясь незамеченными. УЗИ позволит вовремя обнаружить возникшие патологии и начать их лечение.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Готовиться к процедуре нужно за 3-4 дня до ее проведения. В это время из меню исключают продукты, вызывающие повышенное образование кишечных газов – черный хлеб, бобовые, кислую капусту, газированную воду. Последний прием пищи разрешается не раньше чем за 8 часов до процедуры. При склонности к запорам перед диагностикой делается очистительная клизма.

При проведении процедуры в послеобеденные часы больному утром разрешается выпить несладкий чай, а детям и больным диабетом можно съесть даже легкий завтрак.

УЗ-обследование проводится на голодный желудок. Если одновременно будет осуществляться осмотр почек, примерно за час до диагностики нужно выпить около литра негазированной воды.

Если накануне проведения процедуры больной обследовал органы брюшной полости или желудок, об этом нужно сказать врачу. Маленький перерыв между диагностиками может исказить результаты УЗИ.

Проведение процедуры

Больной ложится на спину на кушетку. Кожа на животе смазывается гелем, улучшающим прохождение ультразвука. Врач водит по животу устройством, в которое вмонтирован УЗ-источник и принимающий датчик. Во время обследования пациент не ощущает боли или дискомфорта.

Ультразвуковые сигналы, посылаемые прибором, отражаются от органов брюшной полости и возвращаются, принимаясь датчиком. Полученные данные передаются на компьютер, где обрабатываются специальной программой. На мониторе появляется детальное изображение исследуемой области, позволяющее выявить большинство патологий.

Результаты

Результаты диагностики выдаются практически сразу после окончания процедуры – ждать придется совсем недолго. В описании указываются данные по каждому органу и выявленные отклонения.

Печень – увеличение органа называется гепатомегалией и встречается при врожденных аномалиях, воспалительных процессах, инфекциях, интоксикациях.

Уменьшение наблюдается на последней стадии цирроза, когда видны плотные тяжи на фоне дряблой печеночной ткани. У таких больных обнаруживается свободная жидкость в брюшной полости (асцит).

Уплотнения появляются при опухолях, в том числе метастатических, а также при паразитических заболеваниях – эхинококкозе, цистицеркозе.

Увеличение сечения вен обусловлено превышением в них давления (портальная гипертензия). Такое явление наблюдается при разных формах печеночной недостаточности, чаще всего вызванной циррозом.

Размеры печениПоказатели, мм
Общая длина по среднеключичной линии (вдоль органа)120-140
Максимальная толщинаДо 200
Левая доля
Вертикальный размер60-80
Переднезадний размерДо 100
Угол верхнего края30 град.
Хвостатая доля
Толщина15-20
Длина60-70
Правая доля
Передне-задний110-120
Угол нижнего печеночного края75 град.
Косой вертикальный размер – расстояние от удаленной точки печени до купола диафрагмыМенее 150
Толщина90-105
Сосуды
Диаметр воротной вены14, ответвления -1,0
Печеночные вены на расстоянии 2 см от устьев6-10
Нижняя полая вена20-25

Желчный пузырь имеет грушевидную или продолговатую форму. Объём органа – 30-70 мл, а толщина стенок – 4 мм.

  • Длина 60-100 мм.
  • Ширина 30-50 мм.
  • Диаметр общего желчного протока, по которому оттекает желчь, составляет 6-8 мм.

Внутри пузыря могут обнаруживаться камни, сгустки слизи и паразиты. Иногда ими могут забиваться желчные протоки, что вызывает колики, сопровождающиеся сильными болями.

Увеличение размеров наблюдается при воспалении желчного пузыря (холецистите), а также дискинезии желчевыводящих путей. В органе могут обнаруживаться злокачественные и доброкачественные новообразования.

Поджелудочная железа имеет три доли:

  • головку – 35 мм;
  • тело – 25 мм;
  • хвост – 30 мм.

Внутри железы имеется вирсунгов проток, по которому секрет железы уходит в двенадцатиперстную кишку. В норме его диаметр составляют 1,2-2,0 мм.

Изменение плотности железы свидетельствует об ее воспалении – панкреатите. Увеличение наблюдается при опухолевых поражениях. При возникновении опухолей поджелудочной железы часто возникает желтуха, вызванная пережатием опухолью проходящего через нее общего желчного протока.

Селезенка в норме имеет длину 100-120 мм, ширину 60-70 мм и толщину 50-60 мм. Превышение этих показателей называется спленомегалией и наблюдается при инфекциях, злокачественных новообразованиях и заболеваниях крови. У маленьких детей увеличенная селезенка является признаком врожденной цитомегаловирусной инфекции.

Здоровые почки имеют бобовидную форму, однородную структуру и ровный контур. Их размеры составляют:

  • длина – 115-125 мм;
  • ширина – 50-60 мм;
  • толщина – 30-40 мм.

Обычно левый орган чуть больше правого, но в норме такая разница не превышает 20 мм. Иногда обнаруживаются врождённые аномалии – лишняя почка или отсутствие одной. Увеличение почек говорит о воспалительном процессе, а уменьшение – об атрофии. Иногда увеличиваются только лоханки, через которые происходит отток урины. Такая патология называется гидронефрозом и свидетельствует о нарушении отхождения мочи.

Очень важен показатель толщины паренхимы – функциональной ткани почек. В норме он составляет 18-25 мм, но с возрастом уменьшается. У пожилых людей паренхима не толще 10-11 мм. Превышение этих показателей говорит о воспалительном процессе, а уменьшение – о дистрофии.

Неоднородность цвета на УЗИ говорит о наличии в организме новообразований, кист, атрофических процессов. Внутри могут обнаруживаться почечные камни.

Получив на руки результаты УЗ-диагностики брюшной полости, нужно обратиться к врачу, который направит на дополнительные процедуры для уточнения диагноза. После этого назначается лечение и повторное контрольное обследование. Переживать по этому поводу не стоит, поскольку УЗ-диагностику брюшной полости можно проходить много раз без вреда для здоровья.

Наше оборудование.

УЗ-сканер Philips HD15 — лучший выбор с точки зрения качества.

УЗИ печени и УЗИ почек: особенности подготовки к исследованию органов

Печень — это один самых функционально важных органов в теле человека, на котором лежит множество жизненно необходимых задач. Именно поэтому следует контролировать его состояние. В случае возникновения дискомфорта, болевых ощущений и других тревожных признаков необходимо обратиться к специалисту.

Один из самых эффективных и информативных способов диагностирования и исследования органов — это ультразвуковое исследование (УЗИ). Как УЗИ почек, так и УЗИ печени предполагает со стороны пациента специальную подготовку. Именно о том, как подготовиться к УЗИ печени и почек, пойдет речь в данной статье.

Ультразвуковое исследование печени позволяет специалисту определить структуру печеночной ткани, диаметр печеночных артерий и сосудов, размер и состояние ткани желчного пузыря. С помощью УЗИ можно проанализировать отклонение данных характеристик от нормы.

Существуют определенные показания, при которых назначается ультразвуковое исследование печени:

  • результаты общих и биохимических анализов крови и мочи свидетельствуют о патологии печени;
  • длительное медикаментозное лечение;
  • выраженный желтый оттенок кожи, глазных склер и слизистых;
  • травмы тканей брюшной полости;
  • вирусные или химические гепатиты;
  • болевые ощущения и распирание в области правого подреберья;
  • увеличение или уменьшение размеров органа и его сегментов;
  • новообразования (доброкачественные или злокачественные), наличие которых было выявлено во время проведения иных методик диагностики;
  • возможное наличие гнойного новообразования, а также паразитических червей;
  • гинекологическое обследование;
  • подбор средств гормональной контрацепции.

Ультразвуковое исследование печени предоставляет возможность обнаружить различные гепатиты, раковые опухоли и метастазы, кистозные новообразования, гемангиомы, цирротические изменения в печеночных тканях, желчнокаменную болезнь, фиброз, кальцинаты.

Имеется ряд показаний, при которых назначается УЗИ почек:

  1. болевые ощущения и дискомфорт в поясничном отделе;
  2. неестественный цвет мочи;
  3. болевые ощущения при мочеиспускании;
  4. длительное время проявляющаяся отечность;
  5. отклонения от нормальных показателей в анализе мочи;
  6. воспалительные процессы (цистит, пиелонефрит);
  7. гипертония (необходимо обследование артерий в почках);
  8. травмы или патологии мочевыделительной системы;
  9. патологии мочеполовой системы;
  10. подагра, диабет.

Как подготовиться к УЗИ печени?

За 72 часа до начала ультразвукового исследования нужно вычеркнуть из рациона те блюда и продукты, которые могут спровоцировать излишнее газообразование. Среди них черный хлеб, свежие фрукты и овощи, газированные напитки и молочные продукты, чечевица, горох, фасоль.

Также необходимо придерживаться специальной диеты, включающей следующие блюда и продукты:

  • пшеничная, пшенная, овсяная, рисовая, гречневая каши на воде;
  • нежирные сорта рыбы и мяса, которые приготовлены на пару;
  • твердые сорта нежирного сыра;
  • вареные куриные яйца;
  • фрукты и овощи, приготовленные в духовке.

Пища должна быть разбита на несколько приемов, переедание категорически не допускается. Последний прием пищи должен происходить за 5-6 часов до ультразвукового исследования брюшной полости и печени. УЗИ необходимо проводить натощак. Также рекомендуется употреблять не менее полутора литров жидкости (чистой воды или несладкого чая).

Для людей, страдающих сахарным диабетом, беременных женщин и маленьких детей предполагается более щадящая диета. Пациентам с диабетом разрешается легко позавтракать перед исследованием едва сладким чаем и двумя-тремя сухариками. Младенца можно покормить в день процедуры обследования, но последний прием пищи должен производиться за 3-4 часа до процедуры, иначе качественно провести УЗИ печени не получится.

Детям более старшего возраста желательно сделать перерыв между приемами пищи в 4 часа, а если ребенок трудно переносит голод, то можно дать ему немного воды. Беременным женщинам также полагается щадящий режим питания, но если та способна перенести голод, то лучше ничего не есть за 2-3 часа до проведения ультразвукового исследования.

Перед УЗИ печени необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом в отношении употребления медикаментов, как тех, которые вы принимаете на постоянной основе, так и тех, которые выписываются непосредственно перед диагностикой. Чаще всего это медикаментозные средства, которые улучшают пищеварительный процесс и ликвидируют метеоризм.

Подготовка к УЗИ почек

Как правило, УЗИ проводится комплексно, т.е. вместо с почками рассматриваются остальные органы мочевыводящей системы. За 72 часа до проведения ультразвукового исследования почек необходимо вычеркнуть из рациона жареные, острые, соленые, жирные и сладкие блюда, фасоль, горох и капусту, газированные напитки. Все эти продукты могут усилить воспалительный процесс, если тот имеется, а также спровоцировать вздутие живота.

Непосредственно перед диагностикой следует выпить один или полтора литра негазированной воды или чая без сахара. Детям до 2 лет необходимо выпить 100 миллилитров жидкости, детям от 3 до 7 — 200 миллилитров, от 8 до 11 — 300, а детям старше 12 — от 400 миллилитров. Можно давать детям компот или сок, но лучше обычную воду. Не рекомендуется мочиться, поскольку для УЗИ почек требуется наполненный мочевой пузырь.

Лекарственные препараты и другие процедуры

Для стимулирования функции секреции перед ультразвуковым обследованием печени доктор может выписать «Мезим» («Фестал»), а также энтеросорбенты (например, «Смекту», «Полифепан» или «Полисорб»). Все перечисленные медикаменты можно употреблять только после рекомендации лечащего врача, поскольку у пациента может быть индивидуальная непереносимость или другие противопоказания по данным медикаментам.

Если у ребенка наблюдаются проблемы с пищеварительной системой или метеоризм, то доктор может назначать «Эспузин», «Коликид» и другие подобные медикаменты. Следует воздержаться от приема таких препаратов, как «Но-шпа», «Аспирин», ацетилсалициловая кислота.

Перед ультразвуковым исследованием кишечник должен быть чист, поэтому при проблемах со стулом можно принять слабительное или использовать свечу. Если кишечник за несколько часов так и не очистился, то можно применить очистительную клизму.

Результаты диагностики

Результаты УЗИ печени требуют расшифровки специалиста. Когда проводится ультразвуковое исследование, то рассматриваются размеры, поверхность и формы печеночных долей и сегментов, а также вен, артерий печени и почек, желчных протоков. Данные, полученные в ходе исследования, сравниваются с общепринятыми медицинскими стандартами.

Переднезадняя или сагиттальная величина левой доли печени у взрослого человека не должна превышать 70 миллиметров, величина правой доли — 125 миллиметров. Размер общего желчевыводящего протока в норме составляет 60-80 миллиметров, диаметр портальной вены не должен превышать 13 миллиметров.

Края печеночной полости должны быть острые и гладкие по структуре, поверхность печеночной паренхимы — без вмятин, бугров и волн.

УЗИ почек позволяет выявить наличие камней и новообразований.

Особенности УЗИ печени и почек

Обычно ультразвуковое исследование назначается на утреннее время. Доктора считают, что это наиболее оптимальное время для диагностики, так как пациент еще не успевает сильно проголодаться, а в случае проведения УЗИ после 14 часов дня больному придется голодать (если это не беременная женщина или ребенок). УЗИ печени и почек проводит специалист с необходимыми знаниями и обширным опытом в области ультразвукового исследования.

Специальный прибор для диагностики — это эхотомоскоп. Процедура длится не более получаса, если не требуется дополнительных обследований. УЗИ совершенно безболезненно, но иногда пациент может испытывать легкий дискомфорт из-за нажима датчика.

Никаких усилий со стороны больного не предполагается. Иногда врачу требуется, чтобы исследуемый задержал дыхание или повернулся определенным образом для лучшего рассмотрения органа. Также на кожу наносится вспомогательный гель, который улучшает сканирование брюшной полости.

УЗИ печени

Ультразвуковое исследование – это классический метод диагностики, который используется в медицине наравне с современными способами выявления заболеваний: компьютерной и магнитно-резонансной томографией. В программе обследования брюшной полости УЗИ печени проводится наиболее часто.

На заметку: печень отвечает за нейтрализацию (обезвреживание) токсических веществ, является депо крови, синтезирует белки и некоторые углеводы, регулирует количество липидов в плазме крови, разрушает ставшие ненужными организму гормоны и выполняет еще множество других функций. Кроме того, печень – это единственный орган в человеческом организме, способный к самовосстановлению.

Общее описание процедуры УЗИ

Основывается метод УЗИ диагностики печени на свойстве ультразвуковых волн поглощаться тканями организма и частично отражаться от плотных органов.

Печень является паренхиматозным органом с плотной структурой, поэтому ультразвук, отражаясь от ее границ, преобразуется датчиком в электрические импульсы, которые обрабатываются специальной программой и выводятся на монитор компьютера в виде изображения. Качество изображения зависит от угла наклона между ультразвуковой волной и границей органа.

Для получения наиболее информативной картины доктор может попросить больного, лежащего на спине, повернуться на бок, встать прямо или на четвереньки, сесть или наклониться.

Для улучшения приема и передачи ультразвуковых волн применяется гель на водной основе, который наносится на кожу живота пациента. При отсутствии геля проведение обследования невозможно – ультразвук отражается от поверхности кожи, как от зеркала, не проникая к внутренним органам.

Кто и зачем назначает исследования печени

УЗИ печени может назначить врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, онколог в следующих случаях:

  • наличие жалоб больного, клинических признаков или данных лабораторных анализов, которые указывают на возможность поражения печени:
    • желтушность кожи и слизистых, белков глаз;
    • окрашивание мочи в ярко-желтый цвет;
    • повышенный билирубин крови;
    • тупая боль, тяжесть, дискомфорт в области правого подреберья;
    • тошнота, рвота и т. д.;
  • уточнение результатов других диагностических методов;
  • подозрение на новообразование;
  • выявление метастазов в печени и определение их локализации и количества;
  • длительный прием лекарственных препаратов или злоупотребление алкоголем;
  • диагностированные острые и хронические заболевания печени и желчного пузыря;
  • травмы брюшной полости и оценка их тяжести;
  • УЗИ-контроль в ходе оперативных вмешательств;
  • диспансерный профосмотр;
  • контроль эффективности оперативного или консервативного лечения.

УЗИ печени можно проводить в любом возрасте и при любых сопутствующих заболеваниях.

Единственным противопоказанием для планового обследования является гнойное поражение кожных покровов живота. Однако в экстренных ситуациях (при острой боли в правом подреберье) это состояние противопоказанием не будет считаться.

Повлиять на информативность обследования, а также стать причиной постановки неверного диагноза может присутствие газов в кишечнике. Поэтому перед УЗИ печени необходимо правильно подготовить кишечник.

За 3-5 дней до процедуры нужно исключить из ежедневного рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (капуста, сладкие фрукты, молочные продукты, черный хлеб, хлебобулочные дрожжевые изделия, газированные напитки).

Необходимо изменить режим приема пищи: питание должно быть дробным (4-5 раз в день) и небольшими порциями.

Количество выпиваемой жидкости не должно превышать 1,5 литра в сутки.

При хроническом нарушении пищеварения и метеоризме рекомендуется принимать ферментные препараты (Фестал, Пензитал, Панкреатин, Мезим-форте, Панзинорм и др.).

Для уменьшения газообразования следует употреблять активированный уголь, Смекту, Эспумизан, настой ромашки.

При упорных запорах и вздутии живота накануне и непосредственно перед УЗИ печени (за 1 час) необходимо поставить очистительную клизму. Для здоровых людей соблюдение этого условия необязательно.

УЗ-обследование выполняется натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до процедуры.

В случае проведения УЗИ печени по экстренным показаниям никакой подготовки не требуется.

Важно! УЗИ печени не проводится в течение 2-х дней после рентгеноскопии желудка с контрастированием и эзофагогастродуоденоскопии. После лапароскопии (малоинвазивного хирургического вмешательства на брюшной полости) обследование выполняется не ранее, чем через 3-5 дней.

Обследование печени проводится в амбулаторно. Длительность процедуры составляет от 15 до 30 минут.

Пациент располагается на диагностической кушетке в положении лежа на спине. При необходимости может потребоваться смена положения тела.

УЗ-диагностика печени не доставляет больному никакого дискомфорта и полностью безболезненна. После обследования можно сразу же приступить к привычным делам, вернуться на работу, сесть за руль автомобиля.

Побочных эффектов и осложнений УЗИ печени не вызывает.

Заключение врач выдает на руки пациенту сразу же после обследования. Это бланк с записями и бумажная лента с зафиксированным изображением исследуемой области.

Что показывает УЗИ печени

Цирроз печени – в начальных стадиях проявляются диффузные изменения в печени и увеличение ее объема, а при прогрессировании заболевания печень уменьшается вследствие масштабного склерозирования гепатоцитов.

Острый и хронический гепатит – увеличение размеров печени по УЗИ, а также неоднородность ее структуры свидетельствуют о развитии инфекционного процесса в органе.

Метастазы при онкологических патологиях – выявляются в 20 раз чаще, чем первичные злокачественные новообразования, и в 90% случаев это множественные очаги.

Гемангиома печени – диагностируется по УЗИ у 14% населения, причем у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин. Образование представляет собой сеть из множества капиллярных сосудов, может достигать больших размеров, занимая одну из долей органа практически целиком.

Гепатома (гепатоцеллюлярная карцинома) – самое распространенное раковое заболевание печени, которое отличается стремительным ростом и особо агрессивным течением.

Кальцинаты – отложения солей кальция – это плотные, единичные или множественные образования, формирующиеся в результате перенесенной ранее бактериальной инфекции (малярии, туберкулеза, амебиаза и др.) или глистной инвазии (лямблиоза).

Кисты печени — чаще встречаются единичные, от нескольких миллиметров до 10см, имеют округлую форму, плотную капсулу, внутри которой содержится жидкость.

Жировая дистрофия – по данным УЗИ увеличение печени, очаги уплотнения, нечеткость контуров, повышенная плотность могут быть признаками жирового перерождения тканей печени.

В ходе диагностики врач обращает особое внимание на месторасположение, структуру и однородность печени, состояние желчного пузыря и желчевыводящих протоков, мелких и крупных кровеносных сосудов в печени, фиксирует размеры органа и его долей, выявляет патологические очаги и/или посторонние включения, оценивает степень их тяжести и распространенности и т. д.

Размеры печени по УЗИ у взрослых:

  • передне-задний размер правой доли – до 12, 5см.;
  • передне-задний размер левой доли – до 7см.;
  • поперечный размер органа – от 20 до 22, 5см.

Нижний угол печени должен иметь остроконечную форму.

Контуры – ровные и четкие по всему периметру, структура – однородная.

Должны хорошо просматриваться все крупные кровеносные сосуды (воротная, нижняя полая, портальная вены).

Любое отклонение от этих показателей служит поводом для проведения дифференциальной (сравнительной) диагностики обнаруженных изменений с применением современных методов исследования или наблюдения в динамике за состоянием больного в установленные лечащим врачом сроки.

Пройти ультразвуковое обследование печени можно в любом медицинском учреждении как по собственному желанию, так и по медицинским показаниям.

Однако в любом случае на руках у пациента должно быть официальное направление на диагностическую процедуру, которое может выписать только врач.

Требуется ли подготовка к УЗИ брюшной полости и как проводится процедура?

Ультразвуковое исследование, выполненное на качественном диагностическом оборудовании, предоставляет возможность для тщательного врачебного осмотра печени, почек, селезенки и мочевого пузыря. Анализ размеров и формы, структуры и расположения внутренних органов поможет вовремя определить имеющиеся отклонения от нормы и назначить действенное лечение. Высокая результативность, доступность, скорость выполнения (15-20 минут), безболезненность позволяют рекомендовать этот метод для повсеместного обследования как взрослых, так и детей.

Какие внутренние органы оцениваются при УЗИ брюшной полости?

УЗИ является неинвазивным исследованием, в рамках которого для получения объективной картины состояния внутренних органов пациента используются ультразвуковые волны. Последние, отражаясь от тканей, в виде эхосигналов поступают в специальную медицинскую установку, благодаря чему на мониторе выводится черно-белая картина – отображение среза исследуемого органа.

Данная процедура дает возможность провести комплексное исследование следующих внутренних органов:

  • печени;
  • почек;
  • селезенки;
  • поджелудочной железы;
  • желчного пузыря;
  • мочеполовой системы;
  • сосудов.

Вместе с тем исследование желудочно-кишечного тракта с помощью данной методики крайне затруднительно из-за наличия в этих органах газов – в этом случае используются другие, не менее действенные методы аппаратной диагностики.

Что показывает исследование?

На выполнение УЗИ внутренних органов пациента направляет врач, если имеются жалобы на общее недомогание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями в животе или в боку. Кроме того, показанием для проведения обследования является чувство тяжести после еды и горечь во рту, повышенное газообразование, которое не связано с употреблением продуктов, вызывающих метеоризм. Если женщина беременна, ультразвуковое исследование назначается при любых подозрениях нарушения работы внутренних органов. Также УЗИ органов брюшной полости обязательно выполняется при подозрении на развитие онкозаболеваний, панкреатите и сахарном диабете.

Диагностическая процедура помогает врачам выявить кисты и новообразования, цирроз и гепатит, камни в желчном пузыре и почках, полипы и холецистит, даже перенесенный мононуклеоз, а также ряд других хронических воспалений, внутренние травмы органов брюшной полости.

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости?

Питание

Подготовка к УЗИ брюшной полости начинается за трое суток до процедуры: чтобы избежать повышенного газообразования и вздутия, из рациона следует исключить ряд продуктов:

  • бобовые;
  • хлеб, сладкие и мучные изделия;
  • сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку;
  • квашеную капусту;
  • молоко;
  • газированные напитки;
  • алкоголь и никотин;
  • жевательную резинку и др.

Специалисты рекомендуют несколько дней придерживаться специальной диеты, предполагающей употребление нежирного мяса и рыбы (в идеале готовить на пару), печеных яблок, зерновых каш, приготовленных на воде. Питание должно быть дробным, переедание исключено!

В дни соблюдения специального режима питания рекомендовано употреблять не менее 1,5 л жидкости (негазированная чистая вода или чай – лучше несладкий или с минимальным содержанием рафинада).

Особенности питания детей, беременных женщин, людей с заболеваниями

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости для диабетиков, младенцев, беременных женщин предполагает более щадящую диету.

  • Людям, имеющим сахарный диабет, разрешается употребление легкого завтрака непосредственно перед диагностикой (традиционно врачи советуют таким пациентам выпить едва подслащенный чай и съесть один-два сухарика).
  • Младенцев можно покормить в день проведения УЗИ, однако настойчиво рекомендуют, чтобы последний прием пищи был за 3-3,5 часа до исследования (то есть необходимо пропустить одно кормление) – в противном случае не представится возможным провести качественную диагностику состояния поджелудочной железы и желчного пузыря. Детям постарше можно сделать перерыв между приемами пищи до 4 часов (если ребенок не может вытерпеть вынужденную голодовку, разрешается дать малышу немного воды).
  • Для беременных женщин диета перед исследованием также предполагает щадящий режим, однако если будущая мама в силах терпеть, то лучше отказаться от еды за пару часов до УЗИ (по этой причине беременным чаще всего назначают процедуру на утро).

Медикаменты

Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом в отношении приема лекарственных средств. Это касается как препаратов, принимаемых на регулярной основе, так и в отношении медикаментов, выписанных непосредственно перед процедурой – для улучшения пищеварения или в целях исключения метеоризма.

Так, для улучшения секреторной функции может быть назначен «Фестал» («Мезим форте»), в качестве энтеросорбентов – «Энетеросгель», «Смекта». Кстати, еще несколько лет назад врачи повсеместно назначали активированный уголь, однако в последнее время о нем забыли – это средство считается менее эффективным, нежели существующие на рынке другие лекарственные препараты.

Если вы страдаете разного рода нарушениями в работе ЖКТ, заранее позаботьтесь об очищении кишечника. Очень важно, чтобы кишечник перед исследованием был пуст. Если у вас часто наблюдается нарушение стула, за 12 часов примите слабительное или ректально поставьте свечу. Если за несколько часов кишечник все еще не опорожнился, сделайте очистительную клизму.

Чтобы в результате ультразвуковой диагностики медики получили «правильную» картину, за несколько часов до УЗИ воздержитесь от приема аспирина, но-шпы, ацетилсалициловой кислоты.

Помните, что при проведении исследования почек следует накануне выпить 1-1,5 л жидкости (это может быть, как бутилированная негазированная вода, так и некрепкий чай, а вот сок – под вопросом) – проведение УЗИ возможно лишь при наполненном мочевом пузыре. Вся остальная часть подготовительного процесса идентична исследованию других органов.

Процедура УЗИ брюшной полости – особенности проведения исследования

Традиционно исследование назначают на утро – врачи считают эту пору суток идеальным временем, поскольку в этом случае возможно с минимальными «лишениями» провести процедуру, например, натощак, когда пациент недавно проснулся и еще не успел проголодаться. Если же диагностика будет проводиться в послеобеденное время, придется поголодать – в исключительных случаях допускается легкий завтрак (а в идеале – только несладкий чай).

Диагностику проводит врач профильной квалификации , обычный терапевт или медицинский работник без глубоких теоретических знаний и практического опыта проведения ультразвуковых исследований процедуру осуществлять не имеет права.

Исследования органов брюшной полости проводятся с применением специальных аппаратов УЗИ , называемых эхотомоскопами – современное оборудование установлено в крупных медицинских центрах и небольших районных поликлиниках. С его помощью возможно в кратчайшие сроки (до 30 минут, если клиническая картина не предполагает ряда дополнительных исследований) и совершенно безболезненно получить объективную клиническую картину по тому или иному органу.

Порядок проведения процедуры очень прост и не предполагает каких-либо усилий от пациента. Иногда доктор может попросить на несколько секунд задержать дыхание или изменить позу – чтобы более детально рассмотреть целевой орган. В целом же вам нужно будет просто неподвижно лежать на кушетке в предложенной позе, в то время как врач будет водить по части тела специальным датчиком. Для более качественного сканирования внутренних органов на поверхность тела наносится специальный гель – вязкая субстанция помогает ультразвуковым волнам беспрепятственно проходить сквозь кожу.

Процедура абсолютно безболезненная , в ходе ее проведения пациент не чувствует дискомфорт. Разве что в самом начале при нанесении на тело смазки возможен легкий холодок, однако уже спустя пару минут при интенсивном движении ручного датчика по телу холод пропадает. Иногда пациенты жалуются на небольшую боль из-за давления датчика, однако это скорее исключение из правил.

Многие спрашивают, можно ли делать УЗИ брюшной полости часто ? На самом деле никаких ограничений по количеству процедур в день/месяц/год нет. Ультразвуковое исследование проводится ровно столько раз, сколько это необходимо для получения четкой картины – в отличие от рентгена, УЗИ не приносит человеку ровным счетом никакого вреда. Именно поэтому никто не запрещает делать УЗИ брюшной полости при беременности и проводить процедуры детям.

Коротко о главном: результаты УЗИ

Проводя УЗИ, врач-диагност сначала изучает клиническую картину на экране монитора и лишь потом пишет заключение. Традиционно результатов исследования долго ждать не приходится – их выдают пациенту спустя несколько минут после проведенной диагностики. На бланке-протоколе УЗИ зафиксированы все нормативные показатели и данные по конкретному пациенту.

Врача могут насторожить отклонения от нормы, выявленные на УЗИ: воспаление либо явное повреждение внутренних органов, смещение органа вследствие разрастания участков ткани вокруг него. Пациента могут отправить на дополнительные обследования при обнаружении кист и наростов (опухолей), жидкости в брюшной полости, вокруг желчного пузыря. Камни в почках и желчном пузыре также не являются нормой и требуют дальнейшего лечения.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector