1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Узи печени подготовка ход процедуры расшифровка результатов

УЗИ печени. Подготовка к процедуре

Ультразвуковое сканирование внутренних органов – достоверный и безопасный метод выявления заболеваний. Для точных данных важна как квалификация врача и наличие современной аппаратуры, так и правильная подготовка к УЗИ печени. Во время диагностики могут оцениваться и соседние органы. В зависимости от этого подготовка несколько отличается.

Суть метода

Основой УЗИ являются высокочастотные ультразвуковые волны, которые проникают сквозь ткани. Так как они отличаются по структуре и плотности, то и лучи задерживаются по-разному. После обработки сигналов, улавливаемых датчиком, происходит обработка данных в компьютере. Затем на экран монитора выводится черно-белое изображение (может иметь и серые оттенки разной тональности).

Так исследуется не только печень, одновременно проводится диагностика и других органов брюшной полости. Ультразвуковая диагностика – процедура безболезненная, длится не более 15 минут, приемлема для детей любого возраста и беременных женщин.

Показания для УЗИ и какие болезни помогает выявить

УЗИ делается при появлении болей под ребрами, справа, новообразований или подозрениях на них, если кожа приобрела желтый оттенок. Диагностика проводится при длительном злоупотреблении спиртными напитками, плохих показателях крови, травмах брюшины или ее органов. Ультразвуковое сканирование требуется при болезнях печени, поджелудочной, желчного пузыря. Во время сканирования могут быть диагностированы:

  • глистная инвазия;
  • кистозные образования;
  • цирроз;
  • гепатиты любой формы;
  • новообразования;
  • жировая дистрофия.

Если одновременно обследуется желчный пузырь, то дополнительно может быть диагностирован холецистит, дискинезия, холелитиаз, полипы.

Подготовка к ультразвуковому сканированию печени

Точность расшифровки ультразвукового сканирования во многом зависит от правильной подготовки. Например, исказить данные может чрезмерное скопление газов в брюшине, застой кала. Поэтому перед диагностикой проводится ряд мероприятий для исключения возможных помех. Обязательно соблюдается определенный режим питания, очищается кишечник. Общие правила подготовки пациента к УЗИ печени:

  1. За 3 дня до обследования пациент начинает придерживаться диеты. Принимает слабительные средства и очищает кишечник клизмами. Из рациона исключается острая, жареная и жирная пища, маринады, соления и копчености. Еда готовится на пару. Соблюдать строгий питьевой режим не требуется.
  2. За сутки до обследования обязательно делается клизма, начинается прием слабительных препаратов и средств для очистки кишечника. Все лекарства должны назначаться только врачом.

УЗИ обычно назначается на утро и делается натощак, поэтому уже с вечера прекращается прием пищи. В крайнем случае, утром можно сделать несколько глотков воды. Для пациентов, не могущих обойтись без завтрака, разрешается только легкая пища и в минимальных количествах. Однако кушать им желательно за 6 часов до сканирования.

Диета

Перед обследованием с помощью ультразвука необходимо начать соблюдать диету за несколько дней до процедуры. Из рациона питания исключаются:

  • богатые клетчаткой продукты;
  • жевательные резинки;
  • газировка, квас;
  • молочные продукты с высокой жирностью;
  • кондитерские изделия;
  • кофе;
  • растительная пища в сыром виде;
  • хлеб и другие дрожжевые изделия;
  • жирные мясные и рыбные продукты.

В рацион должны включаться каши, слабые бульоны, отварная нежирное мясо или рыба. Разрешается употреблять твердые сорта сыров и яйца, сваренные всмятку. Питаться нужно по 5-6 раз в 24 часа, последняя трапеза разрешается за 3 часа перед сном. Ежедневно выпиваемый объем воды или другой жидкости должен достигать до 2-2,5 литров. Так как ультразвук делается натощак, то в последний раз можно поесть за 8 часов до УЗИ. Также исключается курение и спиртные напитки.

Прием препаратов

Когда с пищеварительной системой нет проблем, то достаточно соблюдать диету и дополнительных медикаментозных средств не требуется. Как подготовиться к УЗИ печени при проявлении негативной симптоматики? Если у пациента наблюдается повышенное газообразование, то за несколько дней до диагностики начинается прием препаратов, снижающих метеоризм – «Эспумизана», активированного угля, «Фестала», «Мезима». При увеличении живота показаны сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб»). Все перечисленные препараты начинают принимать за три дня до сканирования. При запорах показаны «Пазинорм», «Креон».

Комплексная диагностика

Во время УЗИ исследуется как печень, так и другие органы. Поэтому подготовка может немного отличаться. Она обязательно включает в себя все рекомендации, которые соблюдаются для печени, плюс дополнительные условия.

Подготовка к сканированию нескольких органов брюшной полостиПечень
ПоджелудочнаяЧасто при проверке печени с помощью ультразвука одновременно оценивается состояние поджелудочной. Особенно если имеется подозрение на желтуху (патология Боткина) или гепатит А. Подготовка к сканированию начинается за 4 дня до диагностики. Запрещается употребление трудноперевариваемых продуктов и вызывающих повышенное газообразование.

За 2 дня до сканирования нужно выпить «Эспумизан» и ежедневно принимать ферментативные средства («Фестал», «Энзистал», «Панкреатин»). Накануне обследования, вечером, делается очистительная клизма. За 5-6 часов до прекращается прием пищи.Желчный пузырьТщательно изучаются его протоки, сокращение органа и способность выработки желчи. Изначально подготовка к обследованию идентична, как и для печени. Затем желчный пузырь еще раз сканируется после трапезы. Для этого достаточно съесть небольшое количество молочных жирных продуктов (например, сметаны). Затем проводится УЗИ, на котором видно чистоту протоков (или их закупорку), количество вырабатываемой желчи.

При интоксикации организма, вирусных гепатитах и любых патологиях печени одновременно осматривается селезенка. Если она визуализируется отдельно, то особой подготовки не требуется. Когда диагностика проводится и для печени, то необходимо придерживаться рекомендаций, установленных для данного вида обследования.

Подготовка к УЗИ печени детей

Подготовка к УЗИ для детей имеет свои особенности. Если малышу еще нет года, то пропускается последнее кормление перед процедурой – за 2-4 часа. За час ребенку нельзя давать никакой жидкости. Детям от 1-го до 3-х лет в последний раз перед диагностикой можно есть за 4 часа, жидкость дается также как и младенцам. Старше трехлетнего возраста в последний раз питаются за 6-8 часов. Вода – также как и грудничкам.

Проведение УЗИ печени

Пациент раздевается до пояса и укладывается на кушетку. На живот наносится гель, по которому начинает двигаться датчик. Он улавливает отраженные ультразвуковые волны и посылает сигналы в компьютер. Вся диагностика занимает 20-30 минут. Если одновременно обследуется поджелудочная, то орган сканируется с разных ракурсов. При диагностике желчного пузыря сначала делается обычное УЗИ, затем пациент перекусывает. Затем диагностика повторяется. Сначала через 10 минут, потом еще дважды через каждые четверть часа.

Нормальные показатели

Полученные во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря данные сравниваются с нормальными показателями. У взрослых людей нормальная печень должна иметь ровные и четко очерченные края, однородную структуру и определенные параметры (в см):

  • ширина до 27 (минимум 23);
  • длина – от 14 до 20 см;
  • поперечник – минимум 20, максимум 22,5;
  • правая доля – 12,5;
  • левая часть – 6-8.

Общий проток органа – 3-5 мм, нижняя вена – до 15 мм. Нормальные значения желчного пузыря (в см): ширина – от 3 до 5, длина – минимум 7, максимум 10, поперечник – от 3 до 3,5. Диаметр главного протока до 8 мм, долевых – до 3 мм, толщина стенок – до 4 мм.

УЗИ относится к простым методам диагностики. Стоимость обследования намного меньше, чем КТ или МРТ, организм не получает дозу облучения. Во время сканирования нет необходимости лежать неподвижно, что является большим преимуществом для использования ультразвука в педиатрии.

УЗИ печени – как подготовиться к процедуре, и о чем расскажут результаты?

Обязательным исследованием в рамках ультразвуковой диагностики органов брюшной полости является УЗИ печени. С помощью него врач оценивает как размеры органа, так и состояние ткани, структуру. Исследование является незаменимым при выявлении патологии печени и желчевыводящих путей.

Что показывает УЗИ печени?

Диагностика печени включает в себя оценку состояния самого органа и входящих в него структур. Во время процедуры врач оценивает размеры органа, состояние его долей, очертания и контуры печени.

Опираясь на полученную информацию, специалистам удается с помощью УЗИ выявить следующие патологии печени:

Во время процедуры отдельное внимание уделяют оценке состояния и функциональности желчевыводящих путей и желчного пузыря. Врач определяет проходимость желчных протоков, исключает наличие конкрементов в них и в полости желчного пузыря. Это помогает исключить развитие холецистита, обнаружив его на ранней стадии.

УЗИ печени – показания

Подозрение о заболевании печени является одним из первых показаний для УЗИ.

Врачи советуют пройти обследование при появлении следующих симптомов возможной патологии:

  • боли в правом подреберье;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройство стула;
  • гепатомегалия;
  • избыточная масса тела или ее недостаток;
  • высыпания на коже;
  • подъемы температуры до 37 градусов.

Кроме того, существуют и медицинские показания к УЗИ печени:

  • подозрения на опухоль по данным осмотра или результатам обследования;
  • наличие лабораторных данных, указывающих на поражение печени;
  • определение природы обнаруженного ранее новообразования в органе;
  • профилактический осмотр;
  • динамическое наблюдение за ходом терапии заболеваний печени.

УЗИ печени – подготовка к процедуре

Исследование требует некоторой подготовки. Она необходима для получения объективных данных, во избежание искажения результатов процедуры.

Для проведения информативного УЗИ печени подготовка начинается за несколько дней до момента диагностики. Заключается она в соблюдении следующих правил:

  1. Исследование должно производиться в утренние часы и строго натощак. Накануне вечером допускается лёгкий ужин с исключением продуктов, повышающих газообразование.
  2. Требуется исключить употребление алкоголя за трое суток до исследования.
  3. По согласованию с врачом необходимо прекратить прием лекарственных средств, влияющих на образование и отток желчи.

Диета перед УЗИ печени и желчного пузыря

Рассказывая о том, как подготовиться к УЗИ печени, врачи отдельное внимание обращают на соблюдение специальной диеты. Начинать ее необходимо не позднее, чем за трое суток до назначенной даты исследования. Главная цель – снизить интенсивность процессов газообразования в кишечнике для лучшей визуализации печени.

В меню пациента допускается присутствие следующих продуктов и блюд:

  • зерновые каши;
  • нежирное мясо;
  • рыба;
  • вареные всмятку яйца;
  • нежирный творог;
  • сыр.

Чтобы ультразвуковая диагностика печени была проведена правильно ряд продуктов из рациона необходимо полностью исключить:

  • газированные напитки;
  • белый хлеб;а
  • яблоки;
  • капуста;
  • молоко;
  • кукуруза;
  • бобовые.

Питание должно быть дробным. Количество приемов пищи в день – 4-5 (через каждые 3-4 часа). При нарушении процессов пищеварения врачи рекомендуют использовать препараты для снижения метеоризма. Непосредственно перед процедурой запрещено жевать жевательную резинку: заглатываемый при этом непроизвольно воздух может исказить результаты УЗИ печени.

Как проводят УЗИ печени?

Ультразвуковое исследование печени ничем не отличается от УЗИ других органов. Используемый в ходе исследований аппарат испускает высокочастотные волны, они отражаются от тканей и снова улавливаются прибором. Это позволяет получить изображение, которое выводится на экран.

Сама диагностика заболеваний печени с помощью УЗИ происходит следующим образом:

  1. Пациент укладывается на кушетку, предварительно сняв всю одежду выше пояса.
  2. На правый бок наноситься специальный контактный гель и устанавливается датчик.
  3. Перемещая датчик по поверхности тела, врач фиксирует необходимые параметры. В ходе процедуры пациента просят повернуться на левый бок, чтобы получить лучший доступ к зоне обследования.
  4. По окончании процедуры пациент получает на руки результат исследования, с которым обращаются к специалисту.

Расшифровка УЗИ печени

После того как осуществлено ультразвуковое исследование печени, расшифровка результатов должна осуществляться исключительно врачом.

Специалисты обращают внимание на следующие параметры:

  • размеры органа;
  • размеры долей;
  • очертания и контуры;
  • эхогенность;
  • проходимость желчных протоков.

Показатели УЗИ печени

Зачастую УЗИ печени является всего одним из этапов комплексной диагностики. Так, обнаруженное образование в печени на УЗИ подвергается дальнейшему исследования и определению природы происхождения. В норме же орган должен иметь ровный, четкий контур, сагиттальный размер – 9–12 см.

В заключении, кроме установленных размеров органа, приводится и следующая информация:

  • гомогенные эхосигналы – распределены равномерно;
  • по периферии хорошо различимы портальные сосуды.

Стоит отметить, что в результатах исследования врачом указываются лишь отдельные эхо-признаки. Расшифровкой полученной информации занимается врач общей практики. При постановке диагноза учитываются не только результаты УЗИ, но и клиническая картина, жалобы пациента. В результате удается с высокой точностью определить имеющиеся отклонения.

УЗИ печени – норма

При оценке полученных результатов исследования врачи всегда обращают внимание на возраст и пол пациента. У детей нормальные размеры печени по УЗИ отличаются от параметров органа у взрослых.

В норме размеры печени по УЗИ следующие:

  • правая доля в передне-заднем размере – до 12,5 см;
  • левая доля – до 7 см;
  • поперечный размер – 20–22,5 см;
  • кранио-каудальный размер (ККР) левой доли – до 10 см;
  • сагиттальный размер – 9–12 см.

УЗИ печени – отклонения

Случаи, когда на УЗИ увеличена печень, требуют проведения дополнительных обследований. Для окончательного выставления диагноза пациенту назначают множество других анализов и исследований (биохимический анализ крови, анализ на печеночные пробы). Стоит отметить, что незначительное отклонение может быть вариантом нормы. Если и после повторного исследования печень увеличена – это признак патологии.

При УЗИ больной печени выявляются следующие патологии:

  • острые и хронические гепатиты;
  • начальные стадии цирроза;
  • опухоли печени;
  • кистозные образования.

Узи печени: показания и подготовка

Печень — один из наиболее крупных органов брюшной полости, которые выполняет массу различных жизненно необходимых функций организма. При множестве заболеваний врачи прибегают к помощи различных диагностических инструментальных методик, чтобы распознать болезнь или составить четкую картину того, к чему она привела. Во многих случаях проводится УЗИ печени, для чего есть все возможности практически в каждой поликлинике и клинике страны.

Показания к УЗИ печени

Болезни печени во многих случаях до определенного этапа их прогрессирования не дают о себе знать. Из-за этого больные обращаются в медицинские учреждения порою слишком поздно. Если диагностика была проведена достаточно рано, можно избежать серьезных последствий болезни или осложнений, к которым она может привести.

Существуют в медицинской практике следующие показания к проведению ультразвукового исследования печени:

  • результаты проведенной биохимии крови, показывающей изменения уровня печеночных проб;
  • травмы живота и брюшной полости;
  • пожелтение кожных покровов или склер глаз;
  • подозрение на возникновение абсцесса;
  • глистная инвазия;
  • увеличение печени в объеме;
  • любые новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные;
  • заболевания из области гинекологии;
  • подбор определенные медикаментозных препаратов;
  • контроль лечения некоторых заболеваний печени в ходе терапии;
  • диспансерная проверка некоторых больных хроническими болезнями;
  • вирусные гепатиты.

Из-за того, что УЗИ печени относится к неинвазивным методами диагностики, оно вполне безопасно и не вызывает никаких дискомфортных ощущений у больного. Именно поэтому данную процедуру можно проводить всем больным без исключения.

Что диагностирует процедура

УЗИ печени позволяет определить в первую очередь объемы печени, а также ее структуру. Процедура заключается в осмотре разных частей органа и в измерении следующих параметров:

  1. переднезаднего размера правой доли;
  2. переднезаднего размера левой доли;
  3. общего желчного протока;
  4. диаметра портальной вены.

Кроме этого, данная процедура направлена на обнаружения посторонних образований, таких как:

Зависимо от того, как выглядит печень, УЗИ позволяет выявить:

  • гепатиты,
  • циррозов (вирусные, алкогольные, билиарные, токсические, врожденные и застойные),
  • стеатоз (жировую дистрофию печени),
  • синдром Бадда-Киари (тромбоз печеночных вен) и т. д.

В первую очередь врач, который проводит диагностику, должен обратить свое внимание на края печени, а также на однородность ее структуры.

При проведении УЗИ печени следует обратить внимание и на соседние органы. К ним относится желчный пузырь и желчные протоки. Болезни могут охватывать несколько органов вместе. К тому же изменения в печени нередко позволяют предположить патологии в желчном пузыре или же желчных протоках. Также в данном органе тела человека могут накапливаться некоторые продукты жизнедеятельности организма при патологиях и отклонениях от стандартных размеров.

Общие рекомендации к подготовке

При осуществлении диагностики в виде УЗИ печени могут возникнуть определенные трудности. Они могут быть связанны с тем, что у больного может быть лишний вес. Жировая прослойка может препятствовать прохождению сквозь тело ультразвуковых волн. Таким образом, визуализация органа может стать либо полностью невозможной, либо же достаточно затруднительной. Другим фактором, который может помешать разглядеть структуру печени и ее размеры, является метеоризм – повышенное образование газов в пищеварительном тракте.

Исходя из написанного выше, очень важно определенным образом подготовиться к процедуре диагностики.

В первую очередь следует отказаться как от курения, так и злоупотребления спиртными напитками. Вредные вещества, которые поступают таким образом в организм человека, негативно сказываются на работе всего пищеварительного тракта и могут нивелировать тот эффект, которые может дать диетическое питание, каким бы строгим оно ни было.

Диета

Обязательно следует соблюдать строгую диету, которую может назначить медицинским работник. Длительность диеты может быть различной в зависимости от того, каким именно расстройством пищеварения страдает человек. Такая методика лечения является не только подготовкой к ультразвуковому исследованию, но и помогает больному человеку частично избавиться от определенных проблем с желудочно-кишечным трактом.

Если проблемы с перевариванием пищи незначительные, ограничения в приеме определенных продуктов можно применять за три дня до совершения процедуры. Если же человек давно и сильно страдает расстройством желудочно-кишечного тракта, начинать диету необходимо за 5-7 дней до УЗИ.

Зачастую врачи запрещают больным употреблять следующие продукты, которые могут способствовать чрезмерному образованию газов:

  • ржаной хлеб;
  • выпечка на основе дрожжей;
  • растения из семейства бобовых;
  • фрукты и овощи в сыром виде;
  • различные конфеты и пирожные;
  • сдобные мучные изделия;
  • каши на основе молока с сахаром;
  • цельное молоко;
  • газировки;
  • алкогольные напитки;
  • сладкие виды соковых напитков.

Употреблять больным разрешаются любые виды диетических продуктов. К ним относится нежирные виды мяса и рыбы, овощные супы, каши, а также некоторые овощи после термической обработки. Необходимо тщательно следить за количеством выпитой воды в сутки. Кишечник должен работать исправно без каких-либо проблем.

В этом видео вам расскажут, как правильно готовиться к процедуре обследования.

Подготовка с препаратами

В некоторых случаях больным, которым необходимо сделать ультразвуковое исследование печени, нужно принимать определенные медикаментозные препараты.

Если пищеварительный процесс, независимо от того, что ест больной, всегда приводить к возникновению метеоризма, следует на протяжении определенного периода времени принимать лекарственные препараты, которые бы нормализовали этот процесс. Чаще всего период приема препаратов составляет от трех до пяти суток.

Показаниями к такому лечению перед диагностикой являются некоторые проблемы с желудочно-кишечным трактом и процессов пищеварения. Если же никаких патологий нет, рекомендуется всего лишь ограничить свое питание в день проведение обследования.

В основном существует две следующие проблемы и соответствующие методы их устранения:

  1. При возникновении у больного вздутия рекомендуются энтеросорбенты. Наиболее популярны такие препараты, как Белый уголь, Полисорб, Энтеросгель или другие средства. Принимать их нужно вместе во время каждого приема пищи вместе с едой. Альтернативой этим препаратам являются ветрогонные средства. К ним относится Эспумизан и препараты Симетикона. Определенный эффект также могут быть травяные лекарственные чаи. Для них используют ромашку, фенхель, мяту и тмин.
  2. При возникновении у больного человека затруднений пищеварения и запоров рекомендуются различные ферментные препараты. К ним относится Фестал, Панзинорм, Мезим и Креон. Если же с их помощью не получается устранить запор, следует применить вечером перед днем проведения процедуры лечебную очищающую клизму. Альтернативой этому методу может стать прием слабительных препаратов.

Назначать препараты может, как терапевт, так и гастроэнтеролог. Прием нужно осуществлять в зависимости от рекомендаций врача.

Стоит помнить, что каждый из лекарственных препаратов имеет определенный перечень побочных эффектов и противопоказаний. На это стоит обратить внимание при выборе лекарства. Именно поэтому предварительно лечащему врачу очень важно собрать полный анамнез на пациента, который бы включал все факторы его жизнедеятельности.

Показатели нормы

Для того чтобы точно оценить все размеры печени и ее структурных частей, необходимо отталкиваться от того, каким данный орган является в норме. Она может немного отличаться в зависимости от конституции пациента, а также его возраста. Поэтому специалисту следуют быть предельно внимательны, проводя диагностическую процедуру.

Астеники, то есть достаточно небольшие люди с малым количеством мышечной массы, имеют увеличенные размеры верхненижних частей печени. В то же время гиперстенники характеризуют увеличением саггитальных размеров органа. Такие изменения являются в пределах нормы, так как напрямую связаны с параметрами самого человека и его индивидуальными особенностями.

Здоровый взрослый человек имеет следующие показатели размеров частей печени:

  • Переднезадняя часть левой доли – до 70 миллиметров.
  • Переднезадняя часть правой доли – до 125 миллиметров.
  • Величина желчных путей – от 60 до 80 миллиметров.
  • Диаметр vena portae (портальная вена) – до 13 миллиметров.

Края печени в нормальном ее состоянии должны быть ровными, если у человека нет никаких заболеваний.

Структура здорового органа – однородная. При каких-либо изменениях в данных параметрах можно судить о наличии у пациента определенных заболеваний и патологий.

В зависимости от того, какие результаты даст УЗИ печени, оценивается состояние данного органа. Во многих случаях эта диагностика представляет собой один из важнейших по информативности методов определения состояния печени.

У детей печень имеет несколько иные размеры, именно поэтому перед обследований медицинский сотрудник всегда должен узнать полный возраст пациента, чтобы правильно оценить параметры, полученные в ходе обследования.

УЗИ печени является безболезненной процедурой, которая имеет определенные показания к проведению и особенности осуществления. Очень важно при этом придерживаться рекомендаций доктора, чтобы специалист по ультразвуковому обследованию смог получить наиболее корректные данные о состоянии органа. Игнорировать советы медиков не стоит, так как проблемы с печенью могут привести к достаточно серьезным осложнениям, а также в некоторых случаях к смерти. Чем раньше получиться обследовать этот важный внутренний орган, тем быстрее получиться начать соответствующее лечение заболевания.

УЗИ печени: подготовка, ход процедуры, расшифровка результатов

Печень – самая крупная железа в организме человека, принимающая участие в ряде жизненно важных физиологических процессов. Она обеспечивает эффективное пищеварение, нейтрализует яды и токсины, участвует в поддержании энергетического баланса, синтезирует гормоны и выступает в роли депо крови.

Описание метода

Проводится исследование на специальном аппарате, состоящем из датчика-преобразователя импульсов, центрального процессора и монитора. Датчик генерирует ультрачастотные волны, направляя их в зону обследуемого органа. Как только звуковая волна достигает препятствия в виде плотного тканевого образования, она отражается и поступает обратно в датчик-генератор.

За основу расчетов берутся короткие промежутки времени, за которые волна достигает внутреннего органа и возвращается обратно. Компьютерная программа анализирует полученные данные и выдает результат в визуализированной форме на мониторе и в виде бумажной распечатки.

Преимущества УЗИ:

  • Высокая информативность – позволяет в мельчайших подробностях изучить строение и оценить конфигурацию органа.
  • Безопасность – пациент не подвергается лучевой нагрузке, не испытывает дискомфорта и болевых ощущений.
  • Универсальность – обследование можно проводить пациентам любого возраста и физиологического статуса, в том числе, маленьким детям и беременным.
  • Доступность – ультразвук применяют даже в самых маленьких клиниках, а стоимость его невелика.
  • Технологичность – современные аппараты для УЗИ позволяют получать объемные детальные изображения печени в режиме 3D и кадры видеосъемки в режиме 4D.
  • Помогает выявить патологию на ранней стадии, когда у пациента еще не сформировались жалобы на самочувствие
  • Отсутствие противопоказаний.

Эффективность ультразвукового исследования печени объясняется ее плотной паренхиматозной структурой. В отличие от полых органов, где добиться отражения волн невозможно, плотные ткани печени хорошо отражают импульсы, позволяя создать информативную картину состояния органа.

Затруднения при УЗИ печени могут возникнуть лишь у пациентов с крайней степенью ожирения: жировые отложения плохо проводят звуковые импульсы.

На что обращают внимание во время процедуры:

  1. размеры печеночных долей;
  2. форму и очертания;
  3. однородность структуры;
  4. наличие атипичных новообразований, которые позволяют заподозрить опухоли;
  5. степень визуализации печеночных вен и мелкой венозной сетки;
  6. состояние желчевыводящих протоков.

В ряде случаев одного похода к узисту бывает недостаточно: врачу необходимо проследить динамику изменений железы в ходе терапии, оценить результативность лечения и подтвердить отсутствие ухудшений.

Показания

УЗИ печени показано при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Болезненность в правом подреберье – месте локализации органа.
  • Желтушность кожных покровов и белков глаз.
  • Постоянная горечь во рту и беспричинная тяжесть в желудке.
  • Подозрение на новообразования после проведения пальпации или на основании косвенных признаков.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Состояние после приема сильнодействующих медикаментов или после воздействия токсических веществ.
  • Отклонения в лабораторных биохимических анализах, которые могут свидетельствовать о проблемах с печенью.
  • Травмы живота – для исключения повреждений печени и близлежащих органов.
  • Заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы в хронической форме или на стадии обострения.
  • Хронические болезни печени для контроля лечения.
  • Онкобольным для исключения метастазов.
  • Для исключения гнойных процессов или инвазий паразитов.

Расшифровка

УЗИ проводится врачом-диагностом, имеющим соответствующую квалификацию. Все данные, которые были получены в ходе УЗИ, тщательно обрабатываются и сопоставляются с показателями нормы для взрослых и детей.

Иногда одних только результатов ультразвука бывает недостаточно для постановки точного диагноза. Заключение выдается после всестороннего обследования больного – на основании лабораторных анализов, медицинского осмотра, жалоб и анамнеза.

Поскольку печень имеет большие размеры, одномоментно визуализировать орган затруднительно. Обследование проводят по частям, охватывая отдельные доли, – правую, левую, хвостатую и квадратную. При этом диагност делает несколько срезов изображений и только тогда составляет общую анатомическую картину.

Для взрослых пациентов составлены нормы размеров печени, на которые ориентируется врач на этапе составления заключения.

Средние размеры всей железы в норме:

  1. длина – от 14 до 18 см;
  2. поперечное сечение – 20-22,5 см;
  3. в срезе спереди назад (сагиттальном) – 9-12 см.
  4. параметры для левой доли:
  5. толщина – не больше 6 см;
  6. высота – не более 10 см.

Габариты правой доли:

  • в передне-заднем сечении – от 11 до 13 см;
  • в косом вертикальном разрезе – около 15 см;
  • общая длина – 11-15 см.

Здоровая печень имеет ровные и четкие края, ее структура отличается однородностью и умеренной эхогенностью. Все крупные сосуды и желчные протоки четко просматриваются.

В детском возрасте печень имеет меньшие размеры, которые меняются каждые несколько месяцев. После детской УЗИ-диагностики доктор сравнивает полученные показатели с утвержденными нормативными таблицами.

Все указанные показатели являются усредненными и могут отличаться у разных пациентов в соответствии с индивидуальными особенностями физиологии и анатомии.

К примеру, у пациентов крупного телосложения размеры печени могут быть больше установленных при отсутствии нарушений, а у лиц астенического типа железа может быть чуть меньше нормы. Но существенное отклонение данных от таблицы является серьезной предпосылкой для того, чтобы заподозрить патологию печени.

Какие заболевания печени можно выявить на УЗИ

Патологии печени и ключевые моменты на УЗИ:

  1. Цирроз. На начальных этапах болезни орган увеличен, что является признаком обширного воспаления. На последней стадии, когда клетки печени отмирают, она уменьшается по всем направлениям. Плотность тканей повышается, по структуре они напоминают мозаику из-за частичного восстановления поврежденных участков. Портальная вена расширяется в диаметре, края железы становятся бугристыми.
  2. Гепатит (воспаление печени) в острой или хронической форме. Одна или все доли печени увеличиваются, края закругляются. Воспалительный процесс приводит к тому, что ткани плохо отражают волны, поэтому на снимке орган выглядит темным. При глубоких поражениях и длительном течении болезни структура железы теряет однородность и приобретает пестрость. Портальная и селезеночная вены расширены.
  3. Кистозные образования. Четко просматриваются участки новообразований, которые в норме должны отсутствовать. Они лишены внутренней структуры, имеют четкую округлую конфигурацию и тонкие стенки. Отдельные сегменты печени могут отклоняться от нормы в большую сторону и иметь выпуклости по контуру.
  4. Онкология. Обнаруживается участок с нетипичным строением и размытыми границами. В зависимости от происхождения опухоли могут по-разному отражать ультразвук: для саркомы характерна низкая эхогенность, для гепатомы – повышенная. Все виды опухолей отличает наличие ободка по контуру – на УЗИ он выглядит темнее остальных структур, поскольку плохо отражает ультразвук. Косвенными признаками рака являются увеличенные лимфатические узлы в брюшной области и смещенный желчный пузырь.
  5. Жировая дистрофия. Для этого заболевания характерно частичное уплотнение тканей печени, которые на экране выглядят как пестрое полотно. Из-за обилия жировых клеток, плохо отражающих звуковые волны, изображение печени получается светлее обычного. Габариты печени увеличены, контуры нечеткие, с закругленными краями. Воротная вена не просматривается.
  6. Синдром Бадда-Киари. Патология связана с закупориванием сосуда, отвечающего за отток крови от печени. Синдром сопровождается выраженным увеличением хвостатой доли железы, что очень четко просматривается на УЗИ и позволяет заподозрить проблему.
  7. Эхинококкоз. Паразитарное заболевание способно поражать ткани печени, формируя в ее структуре кисты. На УЗИ они выглядят как капсулы слоистой структуры с толстыми стенками.
  8. Лямблиоз. Глистная инвазия обнаруживается по темным или светлым пятнам на поверхности железы. Темные пятна, поглощающие звуковые волны, свидетельствуют о локализации колоний глистов, а светлые пятна с повышенной эхогенностью являются признаком отложения солей кальция на поздних стадиях инвазии.

УЗИ печени человека дополнительно помогает оценить состояние желчного пузыря и протоков. Эти образования тесно связаны между собой, поэтому изучение их проводится параллельно.

В ходе диагностики есть вероятность заподозрить дискинезию желчевыводящих путей. Для этой патологии характерно уменьшение размеров пузыря. Увеличенный желчный пузырь будет свидетельствовать об избытке желчи и застойных явлениях.

Подготовка к УЗИ печени

Диета перед УЗИ печени:

  • Накануне процедуры следует отказаться от капусты, дрожжевой выпечки, черного хлеба, фасоли, гороха, молока, фруктов.
  • Стоит отдать предпочтение нежирному мясу или рыбе, паровым блюдам, печеным яблокам и кашам, приготовленным на воде.
  • Минимизировать количество употребленного кофе, крепкого чая и газировки – общее количество выпитой за сутки жидкости не должно превышать 1500 мл.
  • Питаться в течение дня необходимо дробно, не менее 4 раз.
  • Исключить употребление спиртного, отказаться от курения на несколько дней.

Сеанс в большинстве случаев проводят натощак – последний прием пищи должен состояться примерно за 8 часов до УЗИ. Пациентам с сахарным диабетом разрешается легко позавтракать: достаточно будет чашки подслащенного чая и пары сухариков.

Младенцам натощак УЗИ не проводят, но одно кормление пропустить придется: промежуток между диагностикой и последним кормлением должен быть около трех часов. Малышам, которые плохо переносят вынужденное голодание, разрешается дать немного питья.

Если пациент склонен к метеоризму, можно принять препараты, которые улучшат пищеварение и устранят вздутие живота:

Хорошо помогает обычный активированный уголь или отвар цветков аптечной ромашки.

При устойчивых запорах и выраженном вздутии живота могут понадобиться две очистительные клизмы – одна в вечернее время и одна в утреннее в день УЗИ. В экстренных ситуациях, когда от своевременной диагностики зависят жизнь и здоровье пациента, подготовку не проводят.

Ход процедуры

Традиционно процедуру назначают на утро: к этому времени пациент не успеет проголодаться и не поддастся соблазну перекусить. Диагносты советуют взять с собой в кабинет полотенце: его можно будет постелить на кушетку и вытереть кожу после нанесения геля.

Гель для УЗИ представляет собой вязкую субстанцию, на 99% состоящую из воды. Он улучшает контакт датчика с кожей, способствует его беспрепятственному перемещению по поверхности и обеспечивает хорошую проводимость волн.

Процедуру проводят в положении лежа на спине или на одном из боков. Нужно заранее продумать одежду для похода к диагносту. Она не должна сковывать движений, а подлежащий сканированию участок можно было бы легко освободить.

После нанесения геля на область правого подреберья узист плотно прижимает датчик к коже, направляя его под разными углами для составления целостной картины. Врач в ходе УЗИ может попросить пациента перевернуться, чтобы получить свободный доступ к внутреннему органу и более тщательно его изучить.

Все физические параметры и выявленные особенности печени вначале тщательно изучаются на мониторе, затем протоколируются и указываются в заключении. В целом процедура занимает не более 20 минут, еще некоторое время может понадобиться для составления заключения.

УЗИ печени: подготовка к процедуре

Достаточно часто бывает так, что врач назначает процедуру УЗИ печени. В таком случае следует знать о правильной подготовке к данному процессу. Лучше всего проконсультироваться у специалиста, но основные принципы все же стоит знать. Все это позволит получить наиболее точную информацию, что положительно отразится на качестве и эффективности лечения. Подготовка к процедуре УЗИ не является сложной, но она обязательна.

Особенности УЗИ печени

Как известно, действие ультразвука на организм человека является безопасным и позволяет эффективно и точно провести осмотр внутренних органов, определить состояние тканей, выявить какие-либо образования и многое другое. УЗИ брюшной полости является достаточно распространенной процедурой, но также часто уделяется внимание и исследованию печени. Последний вариант позволяет более детально изучить орган и получить все необходимые медицинские данные.

Показаниями для проведения данной процедуры являются такие симптомы как:

  • Болевые ощущения в области правого подреберья, которые появляются после употребления жареной или консервированной, жирной пищи, газированных напитков или алкоголя;
  • Изменение оттенка кожи, а также слизистых оболочек полости рта;
  • Подозрение на появление какого-либо образования в данной области;
  • В тех ситуациях, когда у врача возникает подозрение на патологические процессы;
  • При долговременном приеме внутрь каких-либо медицинских препаратов.

Также обследование необходимо проводить регулярно в том случае, если был гепатит или другие серьезные заболевания. Если в процессе пальпации врач обнаружил увеличение органа, то также назначается УЗИ печени. Результаты УЗИ используются в комплексе с другими медицинскими показателями, например, с амбулаторными данными или клиническим обследованием. Таким образом, лечение будет более эффективным и результативным.

Подготовка к УЗИ печени

Многие медицинские процедуры требуют подготовки. Это дает возможность получить более полную и точную информацию о здоровье человека. Важным является то, что на момент проведения обследования в кишечнике должен отсутствовать лишний газ и поэтому, нужно проводить осмотр натощак и предварительно слегка изменив рацион питания. За несколько дней до того, как необходимо прийти на прием, нужно исключить следующие продукты:

  • Клетчатка;
  • Капуста;
  • Молоко цельное;
  • Бобовые;
  • Свежие фрукты и хлеб из ржаной муки.

Врач также может назначить прием каких-либо специальных препаратов, сорбента или клизмы. Чаще всего, УЗИ печени сочетается с исследованием органов брюшной полости и поэтому такие мероприятия необходимы для более точного результата. Стоит учесть, что последний прием пищи перед процедурой нужно осуществлять не менее чем за восемь часов.

Чаще всего специалисты рекомендуют соблюдать несложную, но необходимую диету. Например, дробное питание, которое осуществляется маленькими порциями примерно 4 раза в день. Проводится обследование органа брюшной полости или УЗИ печени в горизонтальном положении и является абсолютно безболезненным. Процесс чаще всего назначается на утренние часы. С помощью специального датчика и геля врач обеспечивает отражение ультразвука от тканей внутренних органов. Изображение выводится на монитор и специалист внимательно просматривает данные на предмет повреждения тканей, наличия образований, выявляются размеры и форма органа, его функционирование и положение. Расчет необходимых показателей происходит автоматически, но врач непременно проверяет все показатели. Таким образом, результаты являются точными и подробными, что дает возможно правильно оценить состояние здоровья человека и назначить верное лечение.

Правильная норма сравнивается с полученными данными и все это фиксируется в истории болезни пациента. Точная норма зависит от таких индивидуальных особенностей как вес, телосложение, пол. Для детей нормальные данные определяются в зависимости от возраста. УЗИ брюшной полости часто включает в себя осмотр всех внутренних органов данной области, но также обследование печени может проводиться и отдельно. В самых экстренных ситуациях такая процедура может быть осуществлена без предварительной подготовки. Ультразвуковое исследование печени выявляет такие заболевания как хронический или острый гепатит, стеатоз, цирроз, новообразования, кальцинат или киста. Своевременное применение современного и безопасного метода позволит сохранить здоровье и получить правильное и эффективное лечение.

Как подготовиться к УЗИ печени?

Для комплексного обследования или для исключения/подтверждения наличия печеночных патологий назначается ультразвуковая диагностика. Подготовка к УЗИ печени не займет много времени и усилий, но важно соблюдать рекомендации врача. Исследование поможет выявить болезнетворные процессы на начальных стадиях, показав, не увеличена ли печень.

Что собой представляет процедура?

На УЗИ видны такие параметры, как строение органа, состояние желчных протоков и сосуды, размер, наличие опухолей и камней. Ультразвуковая диагностика позволит обследовать не только печень, но и расположенные рядом органы и протоки:

  • область почек;
  • желудок;
  • поврежденные части селезенки и поджелудочной железы;
  • желчный пузырь и каналы.

Вернуться к оглавлению

Показания

Неправильный образ жизни, плохая экология, инфекции и вирусные заболевания негативно влияют на работу печени. К возможным недугам, что диагностируются посредством УЗИ, относятся:

  • абсцессы;
  • цирроз;
  • портальная гипертензия;
  • гепатиты;
  • кисты, добро- и злокачественные опухоли, как и их метастазы;
  • жировое преобразование органа (гепатоз);
  • кальцинат, гепатому печени;
  • синдром Бадд-Киари;
  • аномалии развития органа.

Вернуться к оглавлению

Что показывает?

УЗИ проводится посредством воздействия ультразвуковых волн, поглощаемых тканями организма и частично отражаемыми плотными органами, такими как печень. Далее импульс преображается и обрабатывается специальной программой с выведением картинки на экране. Качество изображения определяется углом наклона УЗ-волны от паренхимы органа. Чтобы получить максимально хорошую визуализацию, узист просит пациента лечь со спины на бок, наклониться, встать, в том числе и на четвереньки, сесть. Для лучшего приема и передачи импульсов применяется особый гель, который наносится на оголенный живот пациента.

  • форма, структура и размеры долей;
  • диаметр портальной вены;
  • толщина стенок;
  • образования в виде камней и опухолей;
  • акустические тени;
  • смещение конкрементов.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к процедуре

Подготовка к исследованию требует временных затрат, соблюдения режима питания, исключения всех вредных веществ, воздействующих на печень, которые могут повлиять на результат. Временно убрать из рациона кофе, жирную и жареную пищу, кисломолочную продукцию, газировку, свежие фрукты и овощи. Процедура проводится на голодный желудок, последний прием пищи должен быть за 8 часов. Подготовка к УЗИ желчного пузыря имеет идентичные указания. Диета перед УЗИ печени должна содержать:

  • легкие крупы, супы;
  • легкоусваиваемый белок в виде вареного мяса.

Важно уточнить, как будет проходить УЗИ — с желчегонным завтраком или без. В первом случае потребуется принести соответствующий перекус.

За три дня до обследования

Подготовиться к УЗИ печени нужно уже за 72 часа до осуществления процедуры. В это время не добавлять запрещенные ингредиенты в рацион, а именно те, что провоцируют газообразование, пить в любом количестве. Нужно добавить в питание легкие и нежирные продукты. Важно провести очистительные клизмы или начать прием слабительного при склонности к запорам.

За 1 день до УЗИ

Перед днем прохождения ультразвуковой диагностики, имея лишний вес, лучше опорожнить кишечник. Для этого можно воспользоваться клизмой или выпить слабительное средство. Если со стулом не имеется проблем, не нужно прибегать к дополнительным мерам. За сутки до процедуры, диета должна соблюдаться в строжайшем порядке, чтобы не исказились полученные показатели.

Непосредственно перед процедурой

Непосредственно в день процедуры можно пить воду, однако лучше ограничить ее потребление, иначе исследования могут затрудниться. Допускается выпить не более 200 мл очищенной воды. Если запись на обследование стоит во второй половине дня — в послеобеденные часы или вечером, кушать можно за 6 часов до УЗИ. Однако, этот вопрос лучше уточнить при получении направления. Утром исследование делают строго натощак.

Проведение и результаты

Ультразвуковое исследование проходит несколько дольше обычного, потому как осматривается не только печень, но и ближайшие органы: селезенка, желчный пузырь и протоки, портальная вена. При проведении УЗИ печени и желчного пузыря предоставляются еще размеры второго органа. Норма по размерам и прочим диагностическим параметрам относительно печени у женщин и мужчин представлены в таблице:

Читать еще:  Симптомы описторхоза и методы лечения
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector