15 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Узи печени при гепатите

Восстановление печени после гепатита С

Гепатит С печени – это вирусное заболевание, приводящее к развитию аутоиммунных процессов: карциномы, цирроза. Паренхима отвечает за очищение крови, синтез пищевых ферментов, желчи. Без нормальной работы органа невозможно резервное накопление энергии, полноценный синтез белков.

Печень способна к регенерации. На ранних стадиях развития патологии добиваются полного восстановления. Выявить последствия гепатита С помогает лучевая диагностика. При больших поражениях паренхимы требуется трансплантация.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит С?

Возбудитель заболевания передается от человека к человеку через кровь и половой секрет. Вирус живуч, сохраняет активность в сухом виде, не боится заморозки. Попадая в клетки, вирус внедряется в ядро гепатоцита, размножается, поражая новые клетки.

Возбудитель постоянно мутирует, это затрудняет процесс разработки вакцины. Организм не способен вырабатывать стойкий иммунитет, возможно вторичное заражение. Существующие противовирусные препараты принимаются длительным курсом. От лекарственной нагрузки состояние печени нестабильное.

Инкубационный период заболеванияс длится до 4 месяцев. Желтушные проявления, свойственные другим гепатитам, для вида С не характерны. Заболевание в 80% случаев протекает бессимптомно, в латентной форме. У 30% выявленных больных гепатит С переходит в хроническую форму.

Такое состояние длится годами, всегда сохраняется риск рецидива. Больной становится скрытым вирусоносителем, представляет угрозу для окружающих. Сам рискует здоровьем – гепатит С опасен осложнениями.

Влияние вируса на печень

Печень при гепатите С разрушается постепенно. Возникают воспалительные процессы, на фоне нарушения обмена веществ увеличивается нагрузка на паренхиму. На фоне поражения печени возникают серьезные патологии:

  • Асцит (водянка).
    При воспалении брюшины скапливается вырабатываемый экссудат;
  • Портальная гипертензия.
    Зарастание венозных протоков приводит к нарушению кровотока в брюшной полости;
  • Внутренние кровотечения.
    Из-за нарушения работы паренхимы снижается индекс свертываемости крови;
  • Энцефалопатия.
    Поражение клеток мозга избыточным билирубином.

На месте пораженных участков разрастается соединительная ткань – развивается цирроз. Первые некротические изменения тканей диагностируются через два года после заражения гепатитом С. УЗИ печени при гепатите выявляет очаги поражения. Повреждённые клетки становятся питательной средой для развития раковых клеток, формируются участки карциномы.

Как выглядит печень при гепатите С?

Методы лучевой диагностики дают четкое представление о состоянии паренхимы.

Эхолокация – информативный метод. На экране видно, в какой стадии заболевание. Как выглядит печень при гепатите:

  • диагностируют отклонения от нормальных размеров органа;
  • меняется плотность тканей: водянистость появляется при остром гепатите С, уплотненное состояние – при хронической форме;
  • выявляются уплотнения (соединительная ткань или очаги рака), характерные для хронической формы заболевания;
  • заметно нарушение кровотока при зарастании венозных протоков (развитие цирроза), расширение вен, свойственное для портальной гипертензии;
  • видны фиброзные образования, стяжки;

При гепатите С УЗИ печени выявляет даже незначительные изменения. Исследование позволяет диагностировать патологию на ранних стадиях, когда паренхима способна восстановиться.

Как восстановить печень после гепатита С?

После курса лечения для полной санации крови пациенту в течение полугода необходимо придерживаться рекомендаций врача, чтобы возобновились поврежденные гепатоциты. Необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • ограничить физические нагрузки;
  • снизить психоэмоциональные напряжения;
  • избегать переохлаждений, длительных пребываний на солнце;
  • отказаться от посещения бани, сауны;
  • продолжить оздоровление.

Гепатопротекторы

Восстановление паренхимы после гепатита предусматривает прием препаратов, поддерживающих здоровые клетки. Назначают:

  • Уросан и другие препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты;
  • Карсил с вытяжкой травы силимарин;
  • Эссенциале Форте, Резалют, Гептрал с высоким содержанием фосфолипидов;
  • лекарства на основе травы расторопши.

Щадящая диета

Поддержка печени при гепатите включает лечебное питание (диета № 5 по Певзнеру). Запрещается употреблять жирную, соленую пищу, копчености. Исключаются блюда с уксусом, химическими добавками, консервантами, специи. Еду готовят методом тушения, варения, запекания. Запрещены продукты, нагружающие пищеварительный тракт:

  • бобовые;
  • сдоба;
  • шоколад, сладости;
  • кофе, газировки;
  • продукты с грубой клетчатки;
  • яйца вкрутую.

Допустимая калорийность 2600 калорий. Принимают еду дробно, в 5–6 приемов. Важно соблюдать питьевой режим, баланс жиров, белков, углеводов (1:1:5). В питание обязательно включаются молочные продукты, нежирные сорта мяса, рыбы, птицы. Яйца употребляют в виде омлета, всмятку.

Народные средства

С последствиями инфекции помогают бороться отвары шиповника, овса.

Шиповник обладает комплексным действием:

  • защищает здоровые гепатоциты;
  • выводит шлаки (обладает мягким желчегонным и мочегонным действием);
  • служит источником витамина С.

Овес – обволакивающее средство, улучшающее процесс всасывания полезных веществ кишечником.

Нетрадиционное лечение согласовывается с лечащим врачом. Список рекомендованных трав:

  • расторопша (все части растения);
  • календула – обладает противовоспалительным эффектом;
  • ромашка – успокаивает, антисептик;
  • кукурузные рыльца – легкое желчегонное средство;
  • полевой хвощ – снижает интоксикацию;
  • мята – успокоительный, желчегонный чай.

Настои делают на основе воды, спиртные напитки на период восстановления запрещаются. Лучше пользоваться аптечным растительным сырьем, не приобретать его у незнакомых сборщиков.

Травы могут содержать токсины, тяжелые металлы. Не допускается самостоятельный прием трав, содержащих яды. Чистотел, копытень используют для отваров только по согласованию с врачом.

Чистка печени

Допустим щадящий режим устранения застойных явлений в печени после гепатита С. Рекомендуются недельные курсы приема растительных препаратов на основе овса. Желчегонные травы должны быть мягкого действия.

Щадящая чистка допускает двухнедельный курс Аллохола, суточная доза не более 8 таблеток. Злоупотреблять очистительными процедурами не следует, это – стресс для организма. Полезен только поэтапный медленный дренаж.

Можно ли полностью восстановить печень?

В течение двух лет при соблюдении рекомендаций врача пациенты восстанавливаются полностью при 10% поражении органа. Но придерживаться рационального питания, здорового образа жизни придется все время. Необходимо исключить источники токсинов, отказаться от вредных привычек. На скорость регенерации влияют:

  • возраст пациента;
  • сопутствующие заболевания;
  • стадия развития патологии;
  • поведение больного;
  • полноценность питания.

Серьёзные поражения бесследно не проходят, требуется длительный восстановительный период. Но при медикаментозной поддержке, регулярных обследованиях, позволяющих корректировать процесс выздоровления, удается добиться хороших результатов.

Когда нужна пересадка печени?

Показанием к трансплантации служит декомпенсированный цирроз, когда у больного еще нет серьезных осложнений, но повреждено более 50% органа. Возникает угроза жизни из-за прогрессирующего поражения паренхимы. В этом случае медикаментозная терапия бессильна.

Пересадка печени возможна, если нет сопутствующих заболеваний, позволяет состояние здоровья пациента. Поврежденные участки органа удаляют, на их место вшивается часть здорового донорского органа. После операции проводится курс реабилитации, чтобы начался процесс регенерации тканей.

Как делается УЗИ печени при гепатите

Когда в нашем организме идет что-то не так, то печень начинает страдать, следовательно, происходят сбои в ее работе. И именно УЗИ поможет определить, в каком состоянии находится наш орган.

Какие болезни печени должны исследоваться, какие симптомы они имеют и как лечатся

Самыми распространенными заболеваниями являются разные виды гепатитов, цирроз, рак, опухоли, метастазы, фиброз, печеночная недостаточность.

Некоторые из этих заболеваний проходят без симптомов, например, те, что возникают из-за нарушения обмена веществ. Но другие заболевания характеризуются повышением температуры (гепатит), ухудшением общего состояния, усталостью, слабостью, к тому же может ощущаться боль в правом подреберье, теряется аппетит, снижается общая масса тела. В такой ситуации обращение к врачу является немедленным, так как печень лечится долго и тяжело. Лечение может включать в себя ряд антибиотиков, препараты, повышающие работоспособность органа на основе истребления инфекции, восстанавливающие обмен веществ. Обязательно нужно будет придерживаться диеты, которую назначит врач.

Показания к диагностике

Таким методом исследования можно получить достаточно много информации о том, что происходит с органом. Этот метод безболезненный и безопасный. Ультразвук показывает малейшие изменения в печени и дает точный результат. УЗИ печени при гепатите позволяет увидеть, в какой стадии пребывает распространяющаяся инфекция, в каком состоянии находится сама печень, как она работает и насколько сильно поражена.

Как делается УЗИ печени при гепатите и как к нему подготовиться

Если врач предполагает у пациента гепатит С, тогда пациенту необходимо пройти УЗИ, которое включает в себя цветное допплеровское картирование. Этот вид исследования показывает, как работают сосуды, питающие железу, динамику кровотока. Такой метод показывает, как кровь движется по сосудам в печени в настоящее время.

Врач увидит, как движется кровь и с какой скоростью, увидит те места, которые не снабжаются кровью. Когда УЗИ делают на основе ЦДК, то это наиболее информативный вид исследования, поэтому такой метод является самым распространенным и востребованным.

Диагностика заболеваний печени, кроме УЗИ, включает в себя и анализ крови общий клинический. Печеночным исследованием называется биохимический анализ крови, который также необходимо сдавать. Эти результаты помогают определить патологии органа.

Что показывает УЗИ печени при гепатите С

Норма исследования органа состоит из нескольких показателей:

  1. Размеры долей печени.
  2. Эхогенность.
  3. Контуры органа.
  4. Его структура.

Ультразвуковой метод исследования печени может показать такие заболевания, как:

  • цирроз;
  • киста печени;
  • травма печени;
  • опухоль;
  • кальцинат;
  • метастаз;
  • подпеченочный абсцесс;
  • повышение давления в сосудах;
  • перерождение печени в жировые клетки.

Разберем подробнее те заключения, которые являются наиболее часто встречающимися.

Кальцинат печени. Это участок плотной структуры, в составе которого содержится большое количество солей кальция. Такое случается, когда пациент перенес инфекционное заболевание, которое во время активного распространения поражали части органа.

Под эхохарактеристиками изменения печени врачи имеют в виду следующие состояния:

  • пятна на органе бывают тогда, когда есть места, в которых эхогенность повышена;
  • уплотнения в органе возникают в том случае, когда начинает свое развитие цирроз или опухоль.

Увеличение печени может свидетельствовать о метастазах или раке печени. Метастазы происходят из другого органа, из какого именно, исследование не покажет, отличительной их чертой является ободок по окружности очага метастазов.

Читать еще:  Характерная симптоматика холелитиаза

Рак печени имеет такие отличительные особенности, как увеличение лимфоузлов, размытые границы определенного участка, смещается желчный пузырь.

Проведение диагностики поджелудочной железы больного может выявить некоторые заболевания. Среди них выделяют злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты. Если в результате УЗИ обнаружилось, что поджелудочная железа имеет неоднородную структуру, то это свидетельствует о том, что начинает развиваться острый панкреатит.

Подготовка к УЗИ печени

Чтобы результат был максимально точным, тогда следует придерживаться некоторых правил: в том случае, если исследование проводят утром, то его нужно делать натощак, а если после обеда, тогда последний прием пищи должен быть не менее чем за 5 часов до УЗИ. Однако если УЗИ является экстренным, тогда его проводят без подготовки.

Во время исследования могут быть помехи из-за образования газов в кишечнике, поэтому за несколько дней придерживайтесь диеты. Ограничьте прием клетчатки и продуктов, усиливающих повышенное содержание газов: горох, фасоль, свежие фрукты и овощи, молоко, газировки. К тому же можно принять Активированный уголь или Эспумизан.

Если у пациента высокая степень ожирения, тогда ему нужно провести очистительную клизму утром и вечером за день до проведения УЗИ.

Виден ли гепатит С в полной мере только во время одного ультразвукового исследования? Такая диагностика не дает полной картины состояния организма, которое возникает из-за этого заболевания. Чтобы сделать окончательное заключение, нужно сдать все анализы крови, потому как окончательный диагноз подтверждается результатами всех анализов.

УЗИ печени при гепатите

Печень – внутренний орган, который выполняет одну из самых важных функций в организме человека. Она способствует устранению токсинов, образующихся при распаде поступающих в организм веществ, а также отвечает за энергетический баланс и синтез биологически активных веществ. Для диагностики таких патологий этого органа, как гепатит, используется ультразвуковое исследование. УЗИ печени при гепатите помогает обнаружить все изменения в работе этого органа. Этот метод обследования очень информативный, безопасен для здоровья и абсолютно безболезненный. Показания…

Брюшной аорты с допплерографией1500
Допплер сосудов щитовидной железы2000
Допплеровское исследование (без акушерского УЗИ)2000
Допплеровское исследование (в комплексе с акушерским УЗИ)3500
Допплеровское исследование полового члена без фрам. нагрузки2500
Допплеровское исследование полового члена с фарм.нагрузкой без стоимости препаратов5000
Допплеровское исследование полового члена с фарм. нагрузкой + стоимость препаратов8500
Допплеровское исследование сосудов почек2000
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей2200
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей2700
Дуплексное сканирование артерий почек2300
Дуплексное сканирование вен верхних конечностей2200
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей3000
Дуплексное сканирование сосудов шеи (сонной и позвоночной артерии)3000
Запись на диск800
Здоровье женщины (УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников)7000
Здоровье мужчины (УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, ТРУЗИ, УЗИ органов мошонки, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников)7000
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головы (ТКДС)3000
УЗИ 3D3600
УЗИ Гайморовых пазух2500
УЗИ акушерское (доплата +1 плод)1200
УЗИ беременность до 12 недель2200
УЗИ беременность (большие сроки)3000
УЗИ брюшной полости: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка2300
УЗИ желчного пузыря (функциональная проба)850
УЗИ исследование яичников (контроль доминантного фолликула)фолликулометрия1600
УЗИ лимфатических узлов (1регион)1000
УЗИ молочных желез с региональными лимфоузлами1600
УЗИ мочевого пузыря1000
УЗИ мышц тазового дна (промежности)1200
УЗИ мягких тканей 1 область1350
УЗИ одного сустава1600
УЗИ органов малого таза (трансабдоминально)1600
УЗИ органов малого таза (трансвагинально)1800
УЗИ органов малого таза (трансвагинально+трансабдоминально)2400
УЗИ органов мошонки с ЦДК1600
УЗИ парные суставы2600
УЗИ почек1600
УЗИ мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники и надпочечники)2000
УЗИ предстательной железы (трансабдоминально)1400
УЗИ предстательной железы (трансаректально)1600
УЗИ предстательной железы (трансректально+трансабдоминально)2200
УЗИ слюнных желез1500
УЗИ щитовидной железы1800
Узи сустава1800
Эхокардиография (УЗИ сердца)3000
Холтер ( суточное мониторирование ЭКГ)3000
Регистрация и расшифровка ЭКГ1100
Расшифровка результатов ЭКГ сторонних клиник500
УЗИ ДЕТЯМ:
Узи-скринингдля детей 1-го года жизни расширенный.(сердце,бр/п, головного мозга ,почек, тазобедренных суставов)9850
Узи тазобедренных суставов1700
Узи головного мозга (Нейросонография)2000
Узи вилочковой железы1500
Узи сердца-ЭХОКГ (Эхокардиография)3000
Узи мякгих тканей1500
Узи сосудов4500
Узи лимфотических узлов1500
Узи сосудов головного мозга (Доплерография)3500
Узи гайморовых пазух носа2500
Узи брюшной полости2400
Узи щитовидной железы1800
Узи малого таза (абдоминально)2400
Узи молочных желез1850
Узи почек и мочевого пузыря2500
Узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи1300
Узи почек1800
УЗи слюнных желез1500
Узи желудка (водно-сифонная проба)1700
Узи желчного пузыря с определением функции (холецистография)1900

  • «Московский Доктор»
  • ИНН: 7713266359
  • КПП: 771301001
  • ОКПО: 53778165
  • ОГРН: 1027700136760
  • LIC: ЛО-77-01-012765
  • «Чертаново И»
  • ИНН: 7726023297
  • КПП: 772601001
  • ОКПО: 0603290
  • ОГРН: 1027739180490
  • LIC: ЛО-77-01-004101
  • «Протек»
  • ИНН: 7726076940
  • КПП: 772601001
  • ОКПО: 16342412
  • ОГРН: 1027739749036
  • LIC: ЛО-77-01-014453

Печень – внутренний орган, который выполняет одну из самых важных функций в организме человека. Она способствует устранению токсинов, образующихся при распаде поступающих в организм веществ, а также отвечает за энергетический баланс и синтез биологически активных веществ.

Для диагностики таких патологий этого органа, как гепатит, используется ультразвуковое исследование. УЗИ печени при гепатите помогает обнаружить все изменения в работе этого органа. Этот метод обследования очень информативный, безопасен для здоровья и абсолютно безболезненный.

Показания для исследования и выявляемые при УЗИ заболевания

Такая диагностика должна проводиться не только при подозрении на гепатит, она помогает обнаружить и другие патологии печени. Показания к УЗИ печени таковы:

• Подозрение на абсцесс;
• Травма брюшной полости;
• Контроль хода лечения;
• Профилактические цели.

Ультразвуковая диагностика выявляет следующие заболевания:

• Острый гепатит и его хроническую форму;
• Опухоли;
• Кисты;
• Цирроз печени;
• Гемангиомы и гематомы.

При помощи УЗИ определяются все изменения в структуре печени, что и позволяет врачу определить наличие или отсутствие гепатита. Для полной уверенности проводится анализ крови, который дает дополнительные данные, необходимые для установки точного диагноза.

Подготовка к УЗИ печени

Перед обследованием воздержитесь от употребления пищи, особенно если оно планируется в первой половине дня. Также следует освободить кишечник от газов, чтобы предотвратить помехи во время проведения УЗИ. Для этого в течение 3-х дней соблюдайте специальную диету. Откажитесь от таких продуктов, как фасоль, горох, молоко, свежие овощи, капуста, газированные напитки.

Проведение исследования при помощи ультразвука пациентам, страдающим избыточным весом, может быть затруднено. Поэтому за сутки до диагностики им рекомендуется провести очистительную клизму (вечером и утром). Более подробную информацию по подготовке к УЗИ печени при гепатите вы получите у лечащего врача.

Как проводится УЗИ печени?

Диагностика этого органа проводится с использованием специального датчика. Пациент должен выдохнуть и задержать дыхание. Врач водит датчиком по брюшной полости и получает результаты на экран монитора. Таким образом, он видит в реальном времени левую и правую доли печени и может подробно исследовать их структуру.

На основании такого обследования врач пишет заключение, в котором указывает все данные о размере печени, ее структуре и другие показатели. Эти данные и позволят точно определить, подвержена ли печень гепатиту или нет. Пройти полное обследование печени при подозрении на гепатит можно в нашем центре «Московский доктор». Мы занимаемся диагностикой внутренних органов уже не 1 год. Благодаря высококлассному оборудованию, которое используется в нашем центре, сканирование выявляет все отклонения в работе внутренних органов со стопроцентной точностью. Обращайтесь к нам в любое удобное для вас время, мы всегда с радостью поможем вам.

Что показывает УЗИ печени при гепатите С?

Многие пациенты интересуются, можно ли точно установить диагноз на УЗИ печени при гепатите С? Печень — это один из главных органов человеческого тела. Ее задача — выводить из организма накопившиеся и угрожающие здоровью и жизни человека токсины и вредные вещества. Но случается так, что она сама находится в опасности. Одним из самых грозных заболеваний этого важного органа является гепатит С. Основным методом диагностики гепатита является УЗИ печени, которое показано при малейшем подозрении на данный недуг.

Когда назначают УЗИ при гепатите С?

Этот метод диагностики весьма информативен, абсолютно безопасен и безболезнен. УЗИ печени позволяет обнаружить даже незначительные изменения в органе и поставить точный диагноз. Ультразвуковое сканирование печени показывает врачу степень распространения инфекции, общее состояние, работу органа и характер поражения.

Если диагностирован гепатит С, то пациенту назначается дополнительное УЗИ с цветным допплеровским картированием. Такая разновидность ультразвукового исследования позволяет специалистам проследить работу сосудов, которые питают железу, ток крови в динамике. Этот метод дает возможность отследить движение крови по сосудам печени в реальном времени и в цветном изображении.

Специалист диагностики увидит направление движения жидкости и скорость, а также отследит места, где кровоснабжение отсутствует. УЗИ в сочетании с ЦДК (цветным допплеровским картированием) — это один из самых информативных, востребованных и распространенных видов диагностики заболеваний печени. Для формирования полного представления о характере и степени заболевания, помимо УЗИ, назначают анализ крови пациента.

Что показывает ультразвуковое исследование?

Если пациент жалуется на:

Читать еще:  Цирроз печени причины симптомы диагностика лечение

  • недомогание;
  • тошноту;
  • боли в суставах;
  • желтизну или серый оттенок кожи и белков глаз;
  • запах из пищевода;
  • горечь во рту;
  • снижение аппетита;
  • чувство тяжести;
  • боль в боку (не всегда).

Врач может заподозрить гепатит С и назначить УЗИ органов брюшной полости. Но подобные симптомы не всегда указывают на это заболевание. Ультразвуковое исследование может с точностью определить наличие или отсутствие вирусной инфекции или выявить другие патологии печени. По УЗИ можно определить следующие заболевания:

  • гепатит С (его острую или хроническую форму);
  • опухоль печени;
  • различные гематомы и гемангиомы;
  • наличие кист;
  • цирроз.

Так как печень тесно связана сосудами с таким органом брюшной полости, как желчный пузырь, то сканирование печени может выявить желчекаменную болезнь или холецистит.

При гепатите С немаловажную роль играет состояние желчного пузыря, поэтому при подозрении на эту патологию исследуют и его. Такой симптом, как боль при патологии железы появляется редко, а вот желчный пузырь сигнализирует болевыми ощущениями о нарушениях в диете. Холецистит может стать следствием или неким осложнением гепатита С, что потребует отдельного лечения.

УЗИ печени может помочь диагностировать различные стадии гепатита С и цирроз печени. На мониторе видно, как выглядит печень, ее размеры, плотность, посторонние включения и прочие различные параметры органа. Каждое из заболеваний, в том числе гепатит С и его различные стадии, имеют свои особенные УЗИ-признаки.

По результатам этого исследования можно увидеть:

  1. При остром гепатите С на УЗИ видно слегка увеличенные размеры органа, его поверхность гладкая и ровная. Видны несколько очагов некроза, выявляются очаги жировой дистрофии. Хорошо виден кровоток, который не нарушен.
  2. Хронический гепатит на УЗИ определяется следующими показателями. Большое количество очагов некроза. Печеночная ткань почти разрушена, на ее месте — разросшаяся соединительная ткань. Видны фиброзные тяжи.
  3. При циррозе печени на УЗИ будет видно нарушение кровообращения, варикозное расширение вен и образование дополнительных сосудов, по которым некоторая часть крови циркулирует, минуя железу.

Благодаря ультразвуковой диагностике можно диагностировать гепатит на ранней стадии и начать лечение незамедлительно, не дожидаясь осложнений и цирроза. Основное, что может показать УЗИ в начальной стадии заболевания, это то, что размеры печени при гепатите сразу становятся увеличенными.

Больным гепатитом рекомендовано проходить обследование регулярно, чтобы контролировать состояние печени и поведение вирусной инфекции.

Как подготовится к УЗИ печени?

Для того чтобы показания УЗИ были максимально точными и информативными, следует правильно подготовиться к процедуре. Рекомендовано воздержаться от приема пищи в течение нескольких часов. Для того чтобы освободить брюшную полость от лишних газов, не стоит употреблять в течение 3 суток до процедуры следующие продукты:

  • бобовые;
  • молоко;
  • газированные напитки;
  • свежие овощи;
  • капусту.

За сутки до исследования нужно провести очищающую клизму (особенно тем пациентам, которые страдают избыточным весом). В каждом конкретном случае врач может порекомендовать принять еще какие-либо меры для того, чтобы правильно подготовится к УЗИ при гепатите С.

Как проходит исследование?

УЗИ печени проводится ультразвуковым датчиком. Пациент должен лечь, задержать дыхание. В это время врач, проводя датчиком по животу, получает на экране монитора данные об исследуемом органе.

На экране в реальном времени отражается состояние печени исследуемого, ее структура, размер и прочие параметры. Чаще всего при исследовании печени используют ультразвук 2 D. Этот аппарат показывает на экране двухмерную, плоскую черно-белую картинку, которая имеет высоту и длину. В последнее время все более широкое распространение получают трехмерные аппараты ультразвука — 3D и 4D.

Эти обе разновидности исследования отличаются от предыдущего объемным изображением и цветом. Между собой они отличаются тем, что 3D картинка показывает объемное изображение органа с одной точки зрения. При проведении 4D исследования врач может разворачивать объемное изображение органа и рассматривать его со всех сторон, поэтому параметры печени будут видны очень хорошо.

Когда показано 3D и 4D исследование? Иногда достаточно проведения двухмерного УЗИ для постановки точного диагноза, но бывают случаи, когда диагноз нужно уточнить, дополнить или подтвердить. Перед плановым хирургическим вмешательством показано проведение трехмерного УЗИ.

Подготовка к такому УЗИ должна быть тщательной, с соблюдением всех вышеперечисленных рекомендаций и еще одного немаловажного момента: если накануне проводилось рентгенологическое исследование, то необходимо сообщить об этом врачу, так как результаты могут быть искажены.

Обследование печени: показывает ли УЗИ гепатит

Пациентов, впервые обратившихся к гепатологу с подозрением на деструктивные процессы в жизненно важном органе, часто интересует, показывает ли УЗИ печени гепатит и насколько целесообразно его проведение. Постоянные настойчивые упоминания о магнитно-резонансной или компьютерной томографии на околомедицинских сайтах создают у людей убежденность, что эти методы более информативны, а проведение УЗИ в этом случае не имеет особого смысла.

На самом деле именно сонография позволяет получить весьма точное представление о состоянии органа, визуализировать на результатах проведенного исследования патологии вариабельного характера – от воспалительного процесса до новообразований. При этом никакого вредного действия на пораженный орган не оказывается.

Что такое сонография

Ультразвуковое исследование – современный, прогрессивный, информативный и безопасный метод получения данных о состоянии внутренних органов, в том числе и печени. Как метод диагностики он может быть предварительным, основным и контролирующим – в последнем случае сканирование используется для мониторинга результатов лечения или изменений в обнаруженном новообразовании.

УЗИ проводится с применением инертного геля для ликвидации воздушного слоя между кожным покровом и аппаратом. При диагностике легочных патологий он бессмысленен и мало что показывает, поскольку ультразвуковые волны отражаются только от плотных тканей, а от воздушной среды возвращаются.

Обобщенное представление об исследовании с помощью ультразвуковых волн дает в воображении картину некоего абстрактного аппарата с датчиками и дисплеем. Но это – целый комплекс методов и широкий ряд специального оборудования, предназначенного для различных надобностей:

  • с датчиками линейными (показывают четкое изображение, но глубина проникновения небольшая), секторными – для проникновения через небольшие промежутки между плотными структурами, закрывающими доступ и конвексными (для суставов и внутренних органов);
  • со специальными датчиками для исследований строго определенной локализации – устанавливаемыми на кожу, вводимыми в прямую кишку, показывают влагалище и даже уретру;
  • с 7 основными и дополнительными вариантами сканирования – для проведения энцефалографии, сердечной мышцы, двухмерного изображения, спектральной доплерографии, трех- и четырехмерного изображения, востребованного в кардиологии, акушерстве и гинекологии.

Что можно увидеть с помощью УЗИ в гепатологии

Назначение исследования проводит гастроэнтеролог, гепатолог или гепатолог-инфекционист, ориентируясь на данные лабораторных исследований, физикального осмотра, пальпации и вербального опроса пациента. Если комплекс симптомов указывает на поражение печени, из аппаратных исследований принято первым назначать УЗИ. Это распространенный метод диагностики, достаточно демократичный по стоимости и доступный большинству пациентов, к тому же не представляющий никакой опасности для печени, и без того подвергшейся деструктивному процессу.

Расшифровку полученных данных проводит техник-сонолог – врач, обладающий определенным набором технических и медицинских знаний, чтобы прокомментировать результаты. Для остальных, некомпетентных лиц, полученный снимок будет набором цветных или черно-белых пятен. К нему прилагается подробное описание (официальное название – протокол обследования), в которое в обязательном порядке входит перечень полученных данных:

  • точные размеры экзокринной железы, ее размеры и соответствие референсной норме (у людей могут быть вариабельные параметры), поэтому при определении физиологического или патологического состояния учитывается верхняя и нижняя граница;
  • дислокация печени и ее соответствие нормальным границам (подозрение на аномальное местоположение может зародиться уже при пальпации, но исследование с помощью УЗ-волн дает точные координаты);
  • присутствие в органе кальцинатов (результата нарушения обменных процессов, переизбытка кальция или нарушения его естественного выведения);
  • наличие новообразований – кисты, полости заполненной воздухом или жидкостью, опухоли вариабельного происхождения, злокачественной или доброкачественной;
  • диффузные изменения ткани печени, которые могут быть признаком старения, цирротических поражений печеночных клеток или результатом протекания воспаления (гепатита вирусного, токсического или с непонятной (идиопатической) этиологией);
  • присутствие в печени участков повышенной плотности, которые отталкивают ультразвуковые волны и свидетельствуют о наличии в структуре печени патологических изменений;
  • так называемую белую печень – наглядное свидетельство произошедшей замены нормальных печеночных клеток на жировые, практически не отражаемые волны ультразвука.

Если вопрос, показывает ли УЗИ печени гепатит, воспринимать буквально, то на полученной расшифровке нет надписи с диагнозом, и даже предположений о происхождении патологических трансформаций тоже не имеется. Корректное истолкование возможно только при наличии других данных – лабораторных и аппаратных. Признак, отмеченный сонологом в протоколе обследования, с одинаковой степенью вероятности может быть возрастной нормой и симптомом заболевания.

Как проводится толкование результатов

Мастерство расшифровки – не в том, чтобы делать предположения, а в том, чтобы с достаточной степенью точности указать на обнаруженные трансформации и отклонения от нормы. Истолкование требует большего объема информации, чем дает УЗИ-исследование.

Например, обнаруженные новообразования, даже самые простые – кистозные, могут быть паразитарного происхождения или неопределенной этиологии, наполнены прозрачной, серозной жидкостью. Доброкачественные опухоли и злокачественные можно различить только при проведении биопсии, а УЗИ такой дифференциации не дает.

Процессы, протекающие в экзокринной железе, в большинстве случаев однообразны: гепатоциты заменяются жировой или фиброзной тканью, изменяется структура органа, паренхима претерпевает негативные изменения. Уплотнения свидетельствуют о несвойственных паренхиме образованиях, но не определяют их этиологию. УЗИ позволяет определить хроническое или острое воспаление, но не дифференцирует между собой виды гепатита – инфекционные или токсические.

Показывать присутствие воспаления могут:

  • увеличенные размеры печеночных долей (до определенной, экстренной стадии печень пребывает в размерах, не соответствующих норме – имеет место умеренная или значительная гепатомегалия, и только при дистрофии она сморщивается и уменьшается);
  • эхогенность высокой степени указывает на проблемы в кровообращении экзокринной железы (она в изобилии снабжена сосудами для выполнения своих функций) и негативные трансформации паренхимы;
  • характерный признак заболевания – изменения цвета и структуры – в норме они однородны по всей поверхности, при патологии (гепатите) могут быть разными на правой и левой долях или покрывать орган пятнами, структура становится крупнозернистой.
Читать еще:  Симптомы при воспалении печени

Для выставления диагноза этих видоизменений недостаточно. Просто происходит констатация факта о том, что печень подверглась каким-то негативным процессам. Этиология определяется не отклонениями от нормального состояния, а лабораторными и аппаратными объективными данными. В распоряжении врача есть также характерные особенности, указывающие в протоколе обследования на УЗИ на гепатит. Но чтобы распознать их, нужны определенные знания, способность анализировать информацию и делать правильные выводы.

Распознавание гепатита

Приведенные признаки могут несколько отличаться в зависимости от происхождения разрушительного процесса, наличия у пациента других, перманентно присутствующих заболеваний пищеварения или гепатобилиарной системы (поджелудочной или желчного пузыря). Определенные отличия отмечаются и в зависимости от стадии развития, острой и хронической формы гепатита. Отмечено, что поражения при вирусе С и В носят сходный характер, поэтому для дифференциации вируса потребуется иммуноферментный анализ и диагностика с помощью полимеразной цепной реакции.

УЗИ печени при гепатите Си В покажет целый набор совокупных признаков, из которых гепатолог извлечет информацию для предварительных предположений, вполне обоснованных, но требующих дополнительного уточнения:

  • острое течение предполагает неизмененную, повышенную или пониженную эхогенность, но паренхима при этом всегда неоднородна из-за воспалительного очагового поражения;
  • кровообращение при остром гепатите не нарушается, но зато сонолог видит более четкое отображение системы воротной вены из-за дислоцированных рядом участков с воспалением;
  • если развился холестаз, желчный пузырь будет виден с двойным контуром и утолщенными стенками;
  • спленомегалия – увеличенная селезенка – необязательный признак, он появляется только в некоторых случаях;
  • переход в хроническую форму тоже отображается вариабельно и зависит от степени развития: в легкой – паренхима сохраняет структуру и относительно нормальные размеры, в тяжелой – не только появляются уплотнение и увеличение объема, но и снижается проводимость ультразвуковых волн.

Есть множество признаков, позволяющих определять и показывать наличие прогрессирующего хронического гепатита. Паренхима бугорчатая и неровная, с явственно выраженной крупной зернистостью. Вены увеличиваются и становятся плотными, печень приобретает серый оттенок и диффузную неоднородность. Вся информация лежит на поверхности, однако, мастерство специалиста, который проводит УЗИ, заключается не только в составлении описания результатов. Он должен уметь подобрать методику, которая приведет к максимальной информативности, выбрать датчики, тип сканирования и профессионально их применить.

Что показывает УЗИ печени при гепатите С: норма и отклонения

УЗИ (ультразвуковое исследование) – высокоинформативный метод диагностики, позволяющий определить наличие патологических изменений. Процедура безболезненна, не занимает много времени и может проводиться пациентам любого возраста. УЗИ печени при гепатите С назначается для выявления степени поражения органа, контроля его состояния во время проведения лечения и после его окончания.

Общие сведения об УЗИ

Методика ультразвукового исследования основывается на сканировании органов при помощи волн, которые, отражаясь от тканей, проецируют изображение на монитор аппарата. Далее специалист расшифровывает результаты, определяя темные и светлые участки, размеры и структуру органа.

  1. Двухмерное черно-белое и цветное. На монитор выводится плоская цветная или черно-белая картинка.
  2. 3D-диагностика. Доктор видит трехмерное цветное изображение печени.
  3. 4D-сканирование. На экране отображается трехмерная цветная модель органа, которую можно вращать и переворачивать, рассматривая со всех сторон.
  4. ЦДК (цветное допплеровское картированиие). Включает в себя 2 метода исследования: допплерографию и сонографию. Сонография отображает состояние тканей печени, а допплерография – движение крови по сосудам.

При подозрении на гепатит С обычно назначают обычное двухмерное УЗИ. При тяжелом течении заболевания, трудностях в постановке диагноза, перед оперативными вмешательствами проводится обследование одним из трех последних методов. Проблема в том, что соответствующее оборудование есть не в каждой клинике, и стоимость такой диагностики достаточно высокая.

Больные часто интересуются, можно ли по УЗИ определить гепатит С. Косвенные признаки заболевания доктор обнаружит, но диагноз ставится на основании результатов комплексной диагностики: анализов крови (печеночных проб, наличия антител и РНК вируса) и мочи, КТ/МРТ, эластометрии, биопсии печени и др.

Результаты УЗИ при гепатите С

Методика проведения ультразвуковой диагностики достаточно простая:

  1. Пациент ложится на кровать или кушетку на спину. Во время проведения обследования, возможно, придется повернуться на левый бок.
  2. Кожа обрабатывается специальным гелем для улучшения скольжения датчика и проводимости волн.
  3. Специалист проводит датчиком, слегка надавливая, по области расположения печени. Процедура длится не более 30 минут.
  4. Затем гель с кожи вытирается, а пациенту выдаются результаты в течение 5-10 минут. За это время доктор пишет заключение, делается распечатка.

Состояние печени при любом типе гепатита не соответствует показателям здорового органа. Но каждый вид заболевания имеет свои характерные признаки.

Что показывает УЗИ печени при гепатите С:

  1. При остром течении заболевания печень становится больших размеров, чем ей следует быть по норме. Особенно увеличивается правая доля. Края органа округляются, а поверхность становится излишне ровной и гладкой. В некоторых случаях отмечается усиление кровотока в области пораженного органа. Такие же признаки характерны и для острого периода гепатита В.
  2. Если острая форма гепатита С протекает достаточно тяжело, то на мониторе доктор увидит участки более темного цвета (гипоэхогенные). Это признаки некроза (отмирания) тканей. Контуры в некоторых местах могут быть смазаны, поскольку нормальные клетки печени замещены другими видами тканей.
  3. При заболевании, перешедшем в хроническую форму, отмечается неоднородность структуры органа. Затемнения и светлые участки чередуются в произвольном порядке. Темные области образуются на месте некротированных тканей, а светлые участки – это соединительная ткань. Нормальной паренхимы (здоровой ткани печени) остается очень мало. Кровообращение нарушается из-за образования рубцовых тканей. Вены просматриваются плохо, их рисунок очень бледен.
  4. Гепатит С на УЗИ при развитии цирроза имеет более типичные признаки. Печень значительно увеличена или имеет слишком маленькие размеры. Края органа неровные, на поверхности наблюдаются многочисленные бугорки, впадины, узлы. Светлых областей достаточно много, они образовались на месте погибших гепатоцитов (нормальных печеночных клеток). Вены и сосуды расширены, имеют нехарактерное извилистое строение и дополнительные ответвления.
  5. При гепатоцеллюлярной карциноме (самое серьезное осложнение гепатита С– злокачественная опухоль) наблюдаются одиночные или множественные объемные образования с четкими или нечеткими краями. Эхогенность может быть пониженной, повышенной или смешанной. На месте опухоли сосуды деформированы, их рисунок изменен. Печень разрастается до огромных размеров, она может занимать большую часть брюшной полости, а нижний край иногда находится в районе пупка. При этой стадии заболевания в качестве метода диагностики обычно назначается ЦДК.

Нормальные показатели

Мы рассмотрели, как выглядит печень при гепатите С на УЗИ. Теперь обратим внимание на нормальные показатели здорового органа.

Нормальная печень имеет равномерную окраску и плотность по всей поверхности (волны отражаются одинаково от любого участка). Узлов, впадин, выпуклостей не наблюдается. Края не закругленные, как при воспалении, а достаточно ровные и четкие.

У здорового взрослого человека размер обеих долей не превышает 25-30 см и 16 см в высоту. Толщина органа не должна быть больше 12 см. Правая доля по вертикали не может быть больше 15 см, ее длина также составляет не более 15 см, толщина – около 11 см. Левая доля имеет толщину около 6 см, в поперечнике – не более 10 см.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Если необходимо провести УЗИ в экстренном случае, то подготовка не проводится. Серьезные патологии ультразвук выявит и без дополнительных манипуляций. Но плановое обследование печени при гепатите С делается только после предварительной подготовки, это позволяет максимально точно определить стадию заболевания и возможные возникшие осложнения.

  1. Проводится процедура натощак. Если обследование назначено на утро, то последний прием пищи должен быть не позже 6-8 часов вечера. Если УЗИ будут делать днем, то в течение 6 часов до него от приема пищи рекомендуется воздержаться. Жевательную резинку также нельзя использовать: она вызывает отток желчи.
  2. За трое суток до проведения процедуры перестают употреблять продукты, способствующие метеоризму: хлеб из ржаной муки, горох, фасоль, бобы, капусту, молоко и кисломолочные продукты, сыры, газированные воды и напитки, жареные блюда. Желательно все три дня принимать медикаменты, удаляющие газы из кишечника: активированный уголь, Эспумизан и др.
  3. Накануне обследования нельзя пить много воды. Допускается не более 1,5-2 литра в сутки.
  4. От алкоголя отказываются за три дня до обследования, от курения – за сутки или хотя бы за 5-6 часов.
  5. Вечером перед УЗИ делается клизма или очищается кишечник с помощью слабительных средств. На этот счет рекомендации лучше получить у врача.

Противопоказания

Ультразвуковое обследование не может быть проведено, если у пациента имеются гнойничковые поражения кожи, инфекционные кожные заболевания, ожоги или открытые раны в области печени. Детский возраст противопоказанием для процедуры не является, ее проводят даже новорожденным.

Отвечая на вопрос, покажет ли УЗИ печени гепатит С, можно отметить, что видны будут только характерные поражения органа. А диагноз ставит лечащий врач на основе результатов анализов, инструментальных исследований, сопутствующих симптомов.

Полезное видео про УЗИ печени

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector