1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Узи поджелудочной железы

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

7 минут Автор: Ирина Бредихина 611

Раncreas (или поджелудочная железа) является крупным пищеварительным органом, который обладает внешне- и внутренне-секреторными функциями – участвует в регуляции обменных процессов, производит инсулин (биологически активное вещество, обеспечивающее доставку глюкозы из циркулирующего кровотока в клетки тканей человеческого организма). Нарушение его функциональной деятельности приводит к серьезным расстройствам состояния здоровья человека.

Патологические изменения в органе можно обнаружить при изучении ее формы, размеров и структуры. Для диагностики заболеваний этой важной железы практикующие специалисты используют ультразвуковое исследование. В нашей статье мы подробно опишем особенности его проведения, выполнения необходимых подготовительных мероприятий к процедуре и что означает расшифровка УЗИ поджелудочной железы.

Анатомические особенности органа

Поджелудочная железа имеет вытянутую форму – ее внешний вид напоминает «запятую». Орган разделен на три части:

  • Головку – наиболее широкую долю, плотно окруженную 12-перстной кишкой.
  • Тело – самую длинную долю, прилегающую к желудку.
  • Хвост – находится по «соседству» с селезенкой и левой надпочечной железой.

Доставка готового панкреатического секрета в пищеварительную систему осуществляется по главной магистрали органа – Вирсунгову протоку, имеющему протяженность по всей его длине, в него вливаются более мелкие секреторные каналы. У новорожденного младенца длина данного органа составляет 5,5 см, у годовалого ребенка она достигает 7 см. Начальный размер головки – 1 см, окончательное формирование раncreas заканчивается к семнадцатилетнему возрасту.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослого человека колеблются в следующих пределах:

  • вес – от 80 до 100 г;
  • длина – от 16 до 22 см;
  • ширина – около 9 см;
  • толщина – от 1,6 до 3,3 см;
  • толщина головки – от 1,5 до 3,2 см, ее длина – от 1,75 до 2,5 см;
  • длина тела не превышает 2,5 см;
  • длина хвоста – от 1,5 до 3,5 см;
  • ширина магистрального канала – от 1,5 до 2 мм.

При отсутствии проблем со здоровьем этот важнейший эндокринный и пищеварительный орган имеет S-образную форму и однородную структуру мелких долей, которые производят пищеварительный сок и вещества, регулирующие углеводный обмен.

Какие патологии можно обнаружить

Сонография является совершенно безболезненной процедурой и не занимает большого количества времени. Ультразвуковой датчик и гелеобразный проводник позволяет квалифицированному специалисту:

  • изучить положение поджелудочной железы, ее размеры и форму;
  • диагностировать возможные патологические процессы;
  • взять пункцию для дальнейшего детального анализа.

Функциональная деятельность органов пищеварительной системы взаимосвязана и многие патологические изменения распространяются на печень, желчный пузырь и его протоки – именно поэтому на УЗИ важно оценить также их состояние. Ультрасонография предоставляет детальную информацию о структуре органов, именно поэтому этот метод особенно востребован при диагностировании многих недугов:

  • Липоматозы – опухолеподобного разрастания липидной ткани. Повышенная эхогенность и появление более светлых участков железы свидетельствует о замещении здоровых клеток жировыми.
  • Острого или хронического панкреатита, при котором орган увеличивается, изменяются его контуры, стенки магистрального протока неравномерно расширяются.
  • Опухолевидных образований – происходит замещение нормальных клеток паренхимы фиброзной тканью. Размеры железы непропорциональны, ее головка смещена.
  • Воспаления головки – эхогенность раncreas изменена, размеры увеличены, протоки сужены.

Противопоказаний для ультразвукового сканирования поджелудочной железы на сегодняшний день не установлено – данный способ обследования выполняют беременным женщинам и новорожденным младенцам. Показаниями для выполнения обследования являются:

  • болезненные ощущения вверху живота и тошнота после приема пищи;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры невыясненного происхождения;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • подозрение на опухолевидное образование;
  • тяжелые последствия острого воспаления паренхиматозной ткани висцеральных органов – асцит, гематома или абсцесс;
  • повышение концентрации глюкозы в крови;
  • наличие в каловых массах патологических примесей;
  • травмы брюшной полости.

Особенности предварительной подготовки

Для получения достоверных результатов необходимо получить рекомендации специалиста, который будет выполнять сонографию. Обычно пациент должен соблюдать специальный режим питания, исключающий спиртные и газированные напитки, жирные, жареные и острые блюда, копчености, маринады, продукты, которые провоцируют метеоризм. Накануне ультразвуковой диагностики пациент может принять слабительное средство. Ужин должен быть легким и не позднее чем за 10 часов до обследования. Непосредственно перед процедурой запрещается есть, пить и курить.

Норма поджелудочной железы по результатам УЗИ

При оценивании итоговых данных обследования специалисты учитывают пол пациента, его возраст и массу тела. Референсными значениями параметров органа у детей, взрослых мужчин и женщин являются однородная структура – гомогенная и мелкозернистая, четкие контуры всех составляющих частей, средний показатель эхогенных признаков (отражающей способности, сопоставимой с эхогенностью печени).

Перечень продолжают отсутствие изменений артерий поджелудочной железы – расширения либо сужения их просвета, удлинения и выпрямления, нечеткости или стертости контуров сосудистого рисунка, обрыва сосудов и дефекта их стенок, размеры поджелудочной железы в норме, отсутствие расширения Вирсунгова протока.

На что указывают отклонения от средних значений?

Окончательный диагноз ставится квалифицированным специалистом на основании анализа следующих параметров.

Отклонение размеров поджелудочной железы

Расширение Вирсунгова протока более 3 мм указывает на хронический панкреатит, при введении секретина (пептидного гормона, стимулирующего функцию раncreas) его параметры не изменяются. О наличии новообразования в железе свидетельствует увеличение диаметра органа либо отдельных его частей. Сужение магистрального протока наблюдается при кистозных образованиях. Для злокачественной опухоли головки характерно значительное ее увеличение – более 35 мм. Именно благодаря ультразвуковому исследованию диагностируются приблизительно 10% онкологических заболеваний поджелудочной железы.

Изменение очертаний долей железы

О наличии воспалительного процесса свидетельствует изображение с расплывчатыми контурами, однако в некоторых случаях отечность органа может быть вызвана гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Выпуклая и гладкая форма контуров отдельных участков наблюдается при кистозных изменениях или абсцессе. Неровность границ указывает на панкреатит или опухолевидное образование, которое характеризуется индивидуальными параметрами – их учитывает опытный врач-сонолог.

Показатели структуры

Средняя плотность поджелудочной железы имеет сходство со структурой селезенки и печени. В результатах УЗИ указывают наличие небольших участков вкраплений в зернистую структуру и равномерную эхогенность – ее увеличение свидетельствует о хроническом панкреатите, присутствии конкрементов, наличии опухолевидного образования. Отсутствие отражения высокочастотных волн наблюдается при кистозных изменениях и абсцессе.

Наличие аномальных форм поджелудочной железы

Она может быть спиральной, расщепленной на две изолированные половины, кольцевидной, аберрантной (добавочной). Эти изменения свидетельствуют либо о врожденных дефектах, либо о сложном патологическом процессе.

Пациенту выдается заключение, в котором описаны все параметры поджелудочной железы и указаны выявленные патологии. При незначительных отклонениях от нормальных параметров предварительный диагноз не ставят. Некоторые дефекты поджелудочной железы не влияют на нормальную жизнедеятельность организма, а некоторые патологические изменения могут развиваться дальше и ухудшать состояние здоровья человека. Однако следует помнить, что ультрасонография выявляет только их эхогенные признаки, для подтверждения или опровержения предварительного диагноза необходимо провести дополнительные исследования!

В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть – не следует игнорировать профилактическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы! Многие заболевания выявляются даже при отсутствии тревожащих пациента признаков – патологическая клиника в таких случаях находится в вялотекущем периоде. Своевременное диагностирование недугов и рационально проведенное лечение дает успешные результаты и обеспечивает достойное качество жизни пациентов.

УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа – важнейший орган пищеварительной системы. Любые патологии приводят к снижению работоспособности органа, что оказывает неблагоприятное влияние на организм человека. УЗИ поджелудочной железы – высокоинформативная и безопасная методика исследования, подходит для взрослых, детей, беременных женщин.

Расположение и функции поджелудочной железы

Железа расположена позади желудка, чуть смещена влево, плотно примыкает к двенадцатиперстной кишке и защищена рёбрами. Орган выделяет панкреатический сок, в пределах 2 литров в сутки, играющий огромную роль в пищеварении. Сок содержит ферменты, способствующие перевариванию белков, жиров и углеводов.

Анатомически железа состоит из трёх частей – тела, головки и хвоста. Головка – наиболее толстая часть, постепенно переходит в тело, затем в хвост, который заканчивается в воротах селезёнки. Отделы заключены в оболочку, называемую капсулой. Состояние поджелудочной железы сказывается на состоянии почек – орган тесно связан с мочевыводящими путями.

Показания к проведению УЗИ диагностики

Врач даёт направление пациенту на исследование поджелудочной железы методом ультразвуковой диагностики по причине регулярных болей в левом подреберье, пальпацией выявить патологию невозможно. Показание для проведения подобного исследования – резкая и беспричинная потеря веса пациента.

Если другие исследования или лабораторные показатели в результатах указали на патологии в органе – УЗИ диагностика назначается непременно. Обязательно проведение УЗИ исследования, если пациент переболел гепатитом C, A, B. Прочие причины назначения процедуры:

  • Горечь во рту;
  • Вздутие живота;
  • Пожелтение кожных покровов;
  • Расстройства стула;
  • Закрытое травматическое повреждение органов брюшной полости;
  • Подозрения на новообразования.

Ультразвуковое исследование показывает общее состояние ЖКТ, помогает выявить нарушения в работе органов пищеварения в самой первой стадии. Владея информацией, врач способен начать незамедлительное лечение и предотвратить развитие серьёзных патологий. Патологии поджелудочной железы отражаются на работе печени, почек.

Врачи рекомендуют делать УЗИ органа людям, достигшим 25 летнего возраста, ежегодно.

Подготовка к диагностике

Чтобы результат оказался достоверным, необходима тщательная подготовка. Исказить изображение и затруднить визуализацию способны газы, находящиеся в кишечнике и желудке, содержимое кишечника. Основной задачей подготовки является полное очищение кишечника и желудка.

Вечером, накануне процедуры рекомендуется воспользоваться очистительной клизмой. При помощи кружки Эсмарха и 1,5 литра прохладной воды нужно наполнить кишечник, вставив в анальное отверстие наконечник. Затем пациент опорожняется. Возможно провести очищение путём приёма слабительных препаратов. Чтобы снизить газообразование, за пару дней нужно начать приём препаратов: Эспумизан или сорбенты.

За 2 дня нужно прекратить употребление газированных напитков и алкоголя. Продукты, которые могут поспособствовать брожению, следует исключить: чёрный хлеб, молоко, необработанные овощи и фрукты. Рекомендована безбелковая диета, следует отказаться полностью от мяса, рыбы, яиц, молочных продуктов. Разрешены любые крупы, подливы из фруктов и овощей, мёд. За 12 часов до исследования нужно отказаться от еды окончательно.

Следующий этап подготовки проходит в день обследования. Пациенту нельзя завтракать и пить воду. За три часа до обследования нельзя курить и жевать жвачку. Людям, больным сахарным диабетом, в указанный период разрешён приём пищи, с углеводами в составе. Приём лекарственных препаратов также следует прекратить, кроме случаев, когда лекарства жизненно необходимы.

Читать еще:  Симптомы гепатита с у мужчин

  • Пациентам с излишней массой тела клизму нужно сделать дважды, за день до процедуры, утром и вечером.
  • Отдельным пациентам диету может назначать только лечащий врач, после осмотра и определения общего состояния.
  • Пренебрежение подготовкой может снизить информативность диагностики на 50%.
  • Не все центры предоставляют своим пациентам одноразовые пелёнки, необходимо взять с собой пелёнку и салфетки.

Читайте более подробно о подготовке к УЗИ поджелудочной железы в отдельном материале.

Технология проведения

Оптимальное время обследования – утренние часы, так как газы не успевают скопиться. Сама процедура занимает 15 минут. Её суть в том, что датчики регистрируют отражённые волны от органа и выводят их на монитор в виде картинки.

Вначале пациент раздевается до пояса и укладывается на ровную твёрдую поверхность – кушетку. Врач наносит гель на живот. Специальный гель помогает датчику скользить и усиливает проницаемость ультразвука. Доктор осматривает поджелудочную железу и близко находящиеся органы. Врач может сказать пациенту, чтобы человек надул или втянул живот.

Затем пациента просят повернуться на один бок, после на другой. Возможно, для лучшей визуализации пациенту потребуется встать. Врач будет выбирать положение больного, где орган лучше просматривается.

Когда исследование закончилось, пациент вытирает гель салфетками и одевается. Далее человек возвращается к привычному образу жизни – реабилитации не требуется.

Расшифровка показателей

После проведения диагностики врач пишет заключение. Расшифровка исследования включает три параметра – акустическую плотность, размер и состояние центрального протока. Она даёт возможность в совокупности с результатами лабораторных исследований поставить диагноз.

Возможные заболевания

Отдельные данные диагностики могут указывать на заболевания. Снижение эхогенности означает острую стадию панкреатита. Поджелудочная железа отекает, изображение становится неинтенсивным. Абсолютно белая железа на мониторе – признак острой формы панкреатита.

Опухоли на УЗИ могут не просматриваться, об их наличии свидетельствует отклонение хвоста органа. Эхогенность при злокачественной опухоли или хроническом панкреатите повышена. Можно увидеть изменение цвета некоторых участков органа, где возможны новообразования.

На опухоль указывает изменение размера печени и желчного пузыря. Определить, злокачественное новообразование или доброкачественное, помогает взятие материала на гистологию.

При панкреонекрозе на изображении просматриваются обширные абсцессы, образующие полости с мутным экссудатом. На воспаление поджелудочной железы указывает расширение вирсунгова протока. Врач визуализирует камни, абсцессы поджелудочной железы.

Серьёзные заболевания поджелудочной могут протекать бессимптомно на начальном этапе и обнаруживаются в результате планового осмотра методом ультразвуковой диагностики. Трактовка результатов при каждом виде патологии поджелудочной железы индивидуальна.

Норма показателей

При ультразвуковом исследовании органа редко удаётся поставить точный диагноз патологии, но возможно оценить общее состояние – определить, здоров орган или имеет функциональные расстройства. Нормой у мужчин и у женщин считаются параметры:

  • Тело здоровой железы имеет целостную, однородную структуру схожую со структурой печени. Могут присутствовать мелкие вкрапления.
  • Эхогенность органа средняя, но повышается с возрастом человека.
  • Чётко просматриваются отделы поджелудочной – хвост, тело, перешеек и головка.
  • Вирсунгов проток не расширен, диаметр от 1,5 до 2,5 мм.
  • Сосудистый рисунок не деформирован.
  • Размеры в норме органа у взрослых следующие: головка от 18 до 28 мм, тело 8-18 мм, хвост 22-29 мм.

У ребёнка норма размеров поджелудочной железы отличается от показаний у взрослого человека. У детей от года до 5 лет нормой считаются размеры: головка 17-20 мм, тело 10-12 мм, хвост 18-22. Нормальные размеры органа, определяемые по УЗИ, могут иметь различные показатели, зависящие от пола и возраста пациента.

Если по УЗИ контуры поджелудочной железы чёткие и ровные – это норма.

Если пациент имеет диагностированные заболевания желудочно-кишечного тракта, то показатели считаются условно нормальными. Важно при проведении диагностики учитывать вес и возраст пациента. От данных зависят параметры поджелудочной железы.

УЗИ поджелудочной редко проводится отдельно, чаще обследуют все органы брюшной полости. Так как заболевания поджелудочной железы определить методом УЗИ сложно, то определив патологии соседних органов, можно судить об общем состоянии содержимого брюшной полости, забрюшинного пространства. Если в результате обследования удаётся рассмотреть, что железа не в порядке, врач может назначить дополнительные инструментальные методики исследования органа, такие как магнитно-резонансная томография или компьютерная томография.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы – доступный, безболезненный, безопасный метод диагностики, который несёт обширную информацию, назначается врачом при первых подозрениях на патологию.

УЗИ поджелудочной железы

От состояния поджелудочной железы зависит здоровье всего организма и самочувствие человека. Нарушение ее функционирования сказывается на работе всех остальных органов и систем и приводит к развитию серьезных заболеваний. Поэтому очень важно поставить диагноз и принять необходимые лечебные меры. УЗИ поджелудочной железы осуществляется комплексно вместе с УЗИ всех органов брюшной полости.

Поджелудочная железа – орган одновременно и внутренней, и внешней секреции. Она отвечает за выработку:

  • панкреатического сока: в нем содержатся ферменты, необходимые для пищеварения (внешний секрет);
  • гормонов, регулирующих уровень сахара в крови (внутренняя секреция).

От состояния поджелудочной железы зависит здоровье всего организма и самочувствие человека. Нарушение ее функционирования сказывается на работе всех остальных органов и систем и приводит к развитию серьезных заболеваний. Поэтому очень важно своевременно диагностировать патологию и принять необходимые лечебные меры. УЗИ поджелудочной железы осуществляется комплексно вместе с УЗИ всех органов брюшной полости.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Поджелудочная железа расположена глубоко внутри брюшной полости: снизу и сзади желудка. Поэтому прощупать ее врач может лишь когда размеры органа увеличены. Зато с помощью УЗИ можно исследовать поджелудочную железу подробно, быстро, информативно, безболезненно и безопасно.

В ходе исследования изучают следующие характеристики органа:

  • форма (здоровая поджелудочная железа напоминает букву S);
  • контуры;
  • размеры (увеличение говорит о наличии травмы или заболеваний поджелудочной железы);
  • структура.

Весит поджелудочная железа взрослого человека в норме около 70-80 г.

Показания к проведению исследования

Плановые УЗИ поджелудочной железы и других органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, селезенки) после достижения 25 лет рекомендуется проходить ежегодно. Также плановые исследования назначаются:

  • при панкреатите;
  • сахарном диабете;
  • перед операцией на органах брюшной полости;
  • при заболеваниях пищеварительной системы и в других случаях.

Внеплановое УЗИ необходимо при наличии следующих симптомов:

  • хронические или острые боли в левом боку или подреберье, под ложечкой, в верхней части желудка;
  • неприятные ощущения во время ощупывания;
  • частые тошнота и рвота;
  • регулярные расстройства стула;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • слабость и вялость;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита;
  • желтуха;
  • стремительная потеря веса без объективных причин.

Также УЗИ поджелудочной железы проводится:

  • при аномалиях задней стенки желудка (по результатам гастроскопии);
  • при изменениях формы желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • при подозрениях на опухоли органа;
  • при травмах.

Противопоказаний исследование не имеет. Его можно проводить неоднократно, что важно при контроле динамики лечения заболевания.

Какие болезни диагностирует УЗИ поджелудочной железы

Исследование позволяет выявить следующие заболевания:

  • панкреатит;
  • абсцесс (гнойник);
  • отложения солей кальция в мягких тканях;
  • панкреонекроз;
  • кисты, псевдокисты;
  • опухоли и другие новообразования;
  • липоматоз (жировые отложения).

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

  • диету;
  • чистку кишечника;
  • отказ от вредных привычек в день исследования.

Диета направлена на устранение загазованности кишечника. Газы затрудняют обзор и не дают врачу подробно изучить органы и ткани брюшной полости. Поэтому необходимо за 3 дня до УЗИ отказаться от пищи, провоцирующей газообразование. Это следующие продукты:

  • бобовые;
  • капуста во всех видах;
  • еда, богатая клетчаткой;
  • мучные и дрожжевые изделия;
  • сладости;
  • сырые овощи/фрукты;
  • цельное молоко и кисломолочные продукты;
  • газировка;
  • спиртное;
  • кофеин.

Также нужно отказаться от жирной, жареной, копченой и излишне соленой пищи. Питаться следует постным отварным мясом (говядиной, индейкой, куриной грудкой), нежирной рыбой, кашами. Разрешается съедать одно крутое яйцо в сутки.

Утром накануне УЗИ поджелудочной железы необходимо выпить слабительный препарат (пусть его подберет вам врач). Время ужина в этот день следует выбрать так, чтобы до обследования после него оставалось не менее 12 часов.

Исследование осуществляется натощак.

С собой необходимо взять медицинскую карту и результаты предыдущих УЗИ, если они проводились.

Как проходит УЗИ поджелудочной железы

Исследование проводится следующим образом:

  • Пациента просят обнажить живот и лечь на кушетку на спину. (В ходе исследования также ему нужно будет лечь на правый и на левый бок.).
  • Затем врач обрабатывает кожу специальным гелем, водит по нужным участкам живота датчиком и изучает изображение органа на мониторе в реальном времени.
  • По окончании процедуры, которая занимает около 10 минут, пациенту выдают заключение, в котором содержится расшифровка УЗИ.

Если эхогенность поджелудочной железы повышена, это говорит о наличии патологи. Также на развитие заболеваний указывают нетипичные размеры органа.

Что может потребоваться дополнительно

УЗИ – очень информативное исследование, однако в ряде случаев нужны дополнительные мероприятия. Могут понадобиться:

  • ультразвуковое исследование других органов брюшной полости;
  • доплерометрия брюшнополостных сосудов;
  • лабораторные исследования мочи и крови.

Решение о необходимости дополнительных мер принимает врач.

УЗИ поджелудочной железы: подготовка, расшифровка результатов, причины отклонений

В план ежегодного обследования после 25-летнего возраста входит УЗИ внутренних органов (сонография), в том числе УЗИ поджелудочной железы. Это не простая формальность, так как у внешне здорового человека таким способом можно выявить различные заболевания. Помимо этого существуют определенные показания к проведению ультразвукового исследования.

Роль ПЖ в организме человека трудно переоценить. Именно в ней синтезируется гормон инсулин, ответственный за усвоение глюкозы клетками. Благодаря этому процессу организм обеспечивается энергией, так необходимой для нормальной жизнедеятельности всего организма.

В поджелудочной железе образуются панкреатические ферменты, способствующие расщеплению пищи на простые составные компоненты, способные утилизироваться. При сбое в этой цепи нарушается процесс пищеварения.

Показания к проведению УЗИ ПЖ

Клинические показания к выполнению процедуры:

  1. Боль в животе в левом подреберье, под ложечкой, в левом боку.
  2. Диспепсические явления, частые вздутия живота.
  3. Нарушения стула (запор, понос), обнаружение в анализах кала непереваренных остатков пищи.
  4. Необъяснимая потеря веса.
  5. Тупая травма живота.
  6. Сахарный диабет любого типа.
  7. Пожелтение кожи и слизистых.
  8. Подозрение на наличие опухоли.

Подготовка к исследованию

Как правильно подготовиться к УЗИ? Железа расположена вблизи желудка и кишечника. Газы, которые скапливаются в этих органах, могут существенно затруднить интерпретацию полученных результатов. Содержимое кишечника – пищевой комок, каловые массы при наложении на изображение, полученное при УЗИ, также смажут картину.

Читать еще:  Причины фиброза печени

Основная задача подготовительного этапа – как можно лучше очистить кишечник, снизить газообразование до минимума. Для ее выполнения в период подготовки к проведению УЗИ поджелудочной железы нужно соблюсти несколько простых правил:

  • Накануне вечером (около 18.00), перед проведением исследования ставят очистительную клизму. Для этого понадобится кружка Эсмарха и 1,5-2 литра воды комнатной температуры. Наконечник смазывают жирным кремом или вазелином и вставляют в анус. При поднятии кружки Эсмарха жидкость из нее по законам физики перемещается в кишечник и наполняет его. При постановке клизмы следует задержать выход жидкости наружу путем произвольного сжатия анального сфинктера. После этого пациент идет в туалет, где происходит опорожнение кишечника.

Можно добиться освобождения кишечника другим способом: с помощью слабительных препаратов типа сенаде (2-3 таблетки), форлакс, фортранс (1 пакетик на стакан воды), гутталакс (15 капель) или микроклизм Микролакс, Норгалакс. Медикаменты на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Прелаксан) в качестве слабительного перед подготовкой к УЗИ не применяются, так как они стимулируют газообразование. Это затруднит интерпретацию полученных результатов.

  • Исследование следует проводить натощак (не ранее, чем через 12 часов после приема пищи), желательно утром. Доказано, что именно в утренние часы в кишечнике находится наименьшее количество газов.

При наличии инсулинозависимого сахарного диабета после инъекции инсулина нельзя оставаться без приема пищи. Это может спровоцировать гипогликемическое состояние вплоть до вхождения в кому. Чтобы такого не произошло, запись на УЗИ производят в ранние утренние часы, а укол инсулина сдвигают на время после проведения обследования, чтобы ничего не препятствовало приему пищу. При диабете можно также провести исследование после легкого завтрака.

  • Для уменьшения газообразования за 2-3 дня до запланированного исследования следует принимать препараты типа эспумизан, метеоспамил или сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, смекта).
  • За 2-3 дня до исследования не употреблять газированные напитки, пиво, шампанское, а также продукты, способствующие брожению, повышенному газообразованию (черный хлеб, бобовые, молоко и кисломолочные продукты, сладости, мучное, овощи и фрукты). Нельзя употреблять алкоголь. Разрешено есть нежирные сорта мяса, рыбы, кашу на воде, вареные яйца, белый хлеб. Питание в этот период не должно быть обильным.
  • Нельзя курить, жевать жвачку, сосать леденцы, пить за 2 часа перед проведением исследования, так как при этом может произойти непроизвольное заглатывание воздуха, и воздушный пузырь желудка будет мешать правильному считыванию результатов.
  • Необходимо проинформировать врача о всех медикаментах, которые пациент постоянно принимает в связи с имеющимися заболеваниями. Возможно, какие-то из них придется временно отменить.
  • Должно пройти не менее 2х дней после исследования органов брюшной полости (рентгенография, иригоскопия) с контрастным веществом, например, барием. Этого времени бывает достаточно, чтобы контраст полностью вышел из организма. Если провести исследование раньше, то на УЗИ будет виден заполненный барием орган, который будет закрывать поджелудочную железу.

В экстренных случаях проводят УЗИ без предварительной подготовки. Информативность полученных данных при этом снижается на 40%.

Порядок проведения процедуры

Сама манипуляция занимает 10-15 минут. Пациент ложится на твердую ровную поверхность, обычно это кушетка, сначала на спину, затем на бок (правый и левый). На живот наносится специальный гель, обеспечивающий скольжение датчика и усиливающий ультразвуковую проницаемость. Специалист водит датчиком по животу в проекции ПЖ. В это время на экране аппарата УЗИ появляется серия изображений.

Расшифровка показателей

Расшифровка результатов УЗИ поджелудочной железы проводится по определенной схеме. Она должна включать сведения о структуре органа, его расположении, форме, эхогенности, контурах, размерах. Норма УЗИ поджелудочной железы:

  • S – образная форма;
  • структура однородная, допустимы единичные включения 1,5 – 3 мм;
  • эхогенность ПЖ близка к эхогенности печени и селезенки;
  • контуры органа четкие, на изображении можно определить составные части ПЖ (головку, перешеек, тело, хвост);
  • размеры поджелудочной железы по данным узи в норме у взрослых: головка 32 мм, тело 21 мм, хвост 35 мм, диаметр протока 2мм.

Все эти сведения врач оформляет в виде заключения УЗИ, которое вместе с изображениями затем подкрепляется в амбулаторную карту или историю болезни. Допустимы небольшие отклонения показателей в ту или иную сторону.

Дуплексное сканирование помогает посмотреть состояние сосудов, расположенных вблизи с ПЖ. С помощью этого метода можно оценить кровоток в нижней полой вене, в верхней брыжеечной артерии и вене, чревном стволе и селезеночной вене.

Особое значение имеет состояние протока ПЖ (Вирсунгова протока). При нарушении его проходимости возникает подозрение на воспаление поджелудочной железы (панкреатит), опухоль головки ПЖ.

УЗИ при панкреатите

УЗИ при воспалении поджелудочной железы имеет разную картину в зависимости от стадии заболевания. Известно 3 формы панкреатита: тотальный, очаговый и сегментарный.

  • В начале патологии отмечается: увеличение размеров железы, появляется нечеткость, размытость контуров, расширение Вирсунгова протока.
  • Изменения могут коснуться и рядом расположенных органов. Происходит повышение их эхогенности (увеличение плотности для УЗ волн).
  • Из-за увеличения размеров поджелудочной железы сдавливаются магистральные сосуды, что хорошо прослеживается при дуплексном обследовании.
  • При переходе панкреатита в некротическую стадию образуются псевдокисты ПЖ.
  • В запущенных случаях образуются абсцессы с уровнем жидкости в брюшной полости.

При хроническом воспалительном процессе с помощью УЗИ удается обнаружить обызвествленные участки (кальцинаты) в поджелудочной железе. Они определяются как участки повышенной плотности. При длительном воспалении происходит замена железистой ткани на соединительную, образуются рубцы. С помощью УЗИ можно выявить разрастание жировой ткани в ПЖ – липоматоз.

УЗИ при опухолях поджелудочной железы

При новообразованиях ПЖ прежде всего изменяется эхогенность органа, видны участки уплотнения с неровными, бугристыми контурами. На снимке они определяются как светлые образования округлой формы. По данным УЗИ можно определить размеры и расположение опухоли. При опухолевых заболеваниях ПЖ могут происходить изменения в других органах. Поэтому УЗИ обследование ПЖ проводят чаще всего совместно с УЗИ других органов (печени, желчного пузыря, селезенки). Так, например, при опухоли головки ПЖ происходит закупорка (обтурация) желчных путей и развивается механическая желтуха. При этом происходит увеличение размеров печени, желчного пузыря.

Определить характер новообразования (доброкачественное оно или злокачественное) по УЗИ невозможно. Для этого требуется провести гистологическое исследование опухоли. С этой целью проводится биопсия – от новообразования отщипывается небольшой кусочек ткани, приготавливается срез и исследуется под микроскопом.

Помимо опухоли с помощью УЗИ можно обнаружить наличие камней, кист ПЖ, аномалии строения (удвоение, расщепление, изменение формы) и расположения.

Наиболее часто встречающиеся аномалии развития поджелудочной, диагностируемые с помощью УЗИ

  1. Тотальное или частичное недоразвитие (агенезия) железы. На УЗИ орган не визуализируется или определяется в зачаточном состоянии. Абсолютная агенезия не совместима с жизнью. При такой патологии происходит гибель ребенка в раннем возрасте. Частичная агенезия сочетается с сахарным диабетом, врожденными аномалиями строения сердца, панкреатитом.
  2. Кольцевидная поджелудочная железа – pancreas охватывает 12-перстную кишку в виде кольца. Часто сочетается с хроническим панкреатитом, непроходимостью кишечника.
  3. Аномально (эктопически) расположенные участки поджелудочной железы. Такие фрагменты обнаруживают в желудке и 12-перстной кишке.
  4. Раздвоение ПЖ получается в результате нарушения слияния зачатков pancreas. Из-за нарушения оттока пищеварительных ферментов сопровождается хроническим панкреатитом.
  5. Кисты общего желчного протока на УЗИ определяются как участки пониженной эхогенности округлой формы. Они выглядят на снимке более темными, чем ткань ПЖ.
  6. Кальцинаты – белые круглые образования с четкими контурами в ткани pancreas.

Результат УЗИ ПЖ оценивают совместно с данными лабораторных исследований и клинической картиной.

УЗИ поджелудочной железы в Москве

Поджелудочная железа играет важную роль в процессе пищеварения. Она вырабатывает ферменты для расщепления органических веществ, регулирует углеводный, жировой и белковый обмен. Поджелудочная железа производит инсулин – гормон, необходимый для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови. Различные заболевания могут привести к нарушениям работы этого органа. Поэтому важно своевременно выявить признаки возможных отклонений от нормы. Их диагностика имеет свои особенности, ведь поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости.

Простые способы обследования (например, пальпация) не дают представления о состоянии органа. Одним из наиболее информативных методов диагностики является УЗИ поджелудочной железы. В ходе процедуры орган четко визуализируется. Это дает возможность оценить его форму и размеры, выявить возможные новообразования и признаки воспаления.

Преимущества УЗИ перед другими методиками

  • Информативность. Современное оборудование для УЗИ позволяет точно зафиксировать размеры поджелудочной железы, сделать снимок отображаемой на мониторе картины. Полученные данные врачи успешно используют при планировании пункций или при подготовке к операциям. С помощью УЗИ можно на ранних стадиях выявить признаки панкреатита, склероза железы, отложения солей кальция и жира, кисты, опухоли и другие отклонения от нормы. Ранняя диагностика заболеваний органа помогает своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.
  • Отсутствие абсолютных противопоказаний. УЗИ – один из самых безопасных методов диагностики поджелудочной железы. Во время процедуры организм не подвергается воздействию вредного излучения: в основе исследования лежит использование ультразвуковых волн. Обследование можно проводить взрослым и детям, беременным и кормящим женщинам, пациентам с кардиостимуляторами. УЗИ поджелудочной железы не рекомендуют делать только при наличии ссадин, ран или царапин в области живота. Это связано с тем, что такие повреждения препятствуют нормальному контакту датчика с кожей. В подобных случаях достаточно дождаться заживления ран или царапин. После этого процедуру можно проводить как обычно.
  • Безболезненность. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы не сопровождается неприятными ощущениями.

В сети многопрофильных клиник «Альфа-Центр Здоровья» можно сделать ультразвуковое исследование поджелудочной железы на передовом оборудовании

Наши преимущества

  • Высокоточное оборудование. Для проведения УЗИ мы используем сканер General Electric LOGIQ 8. Он обеспечивает четкую визуализацию поджелудочной железы, отсутствие помех и искажений. Это позволяет точно установить размеры органа и выявить даже небольшие отклонения от нормы (при условии правильной подготовки пациента к обследованию).
  • Квалифицированный персонал. В клиниках сети многопрофильных медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья» работают исключительно опытные специалисты в области УЗИ. Врачи успешно подтвердили свою квалификацию в ходе аттестации на основе систем медицинского образования Великобритании и США.
  • Быстрый результат. Процедура УЗИ занимает не более 30 минут. Расшифровка результатов выполняется сразу после обследования. Уже через 15 минут врач занесет все результаты в Вашу медицинскую карту.
  • Комплексный подход. В сети медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья» работают опытные специалисты различных профилей. Если по результатам УЗИ поджелудочной железы Вам потребуется консультация гастроэнтеролога, эндокринолога или другого врача, получить квалифицированную помощь Вы можете в нашей клинике. Мы привлечем необходимых специалистов для постановки диагноза и назначения лечения. Вам не потребуется тратить средства, силы и время на посещение других медицинских центров.
  • Доступные цены. Сеть многопрофильных клиник «Альфа-Центр Здоровья» имеет филиалы во многих городах России. В любой нашей клинике можно сделать УЗИ по доступной цене.
Читать еще:  Рак печени классификация и симптомы

Показания к УЗИ поджелудочной железы

  • Желтуха.
  • Расстройства стула.
  • Подозрение на сахарный диабет.
  • Беспричинное похудение.
  • Травматическое повреждение брюшной полости.
  • Жалобы на боли в верхней части живота.
  • Отклонения от нормы в анализах кала.
  • Признаки заболеваний желудка на рентгенограмме или по итогам ФГДС (гастроскопии).

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Основная цель подготовки к УЗИ поджелудочной железы – очищение кишечника от скопившихся газов. Они могут затруднять визуализацию органа в процессе диагностики. Для того, чтобы исследование было максимально информативным, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

  • Скорректировать рацион. За 2–3 дня до ультразвукового исследования поджелудочной железы рекомендуется не употреблять в пищу продукты, повышающие газообразование. Это сырые овощи, молоко, свежие фрукты, бобовые, черный хлеб, соленые и пряные блюда. Необходимо отказаться от газированных и алкогольных напитков, свежевыжатых соков. В рацион можно включить постное мясо, злаки, нежирную рыбу.
  • Выпить слабительное. Чтобы подготовиться к исследованию поджелудочной железы, за сутки до УЗИ можно выпить рекомендованное врачом слабительное. Это помогает опорожнить кишечник и вывести скопившиеся газы.
  • Отказаться от приема пищи за 8 ч. УЗИ поджелудочной железы проводится натощак. Последний прием пищи допускается не позже, чем за 8 часов до обследования. Это обязательное условие правильной подготовки к процедуре: у пациента с полным желудком трудно рассмотреть поджелудочную железу. За 6 часов необходимо отказаться от питья воды, курения.

Подробную информацию о том, как подготовиться к процедуре, Вы можете получить у врача. Если Вы ранее уже проходили ультразвуковое исследование поджелудочной железы, возьмите его результаты с расшифровкой. Это позволит оценить состояние органа в динамике и сделать выводы о наличии или отсутствии заболеваний, успешности проводимого лечения и т. д.

Как проводится УЗИ поджелудочной железы

УЗИ проводится в положении лежа и полусидя. Процедура включает несколько этапов.

  1. Пациент ложится на кушетку и убирает одежду с живота.
  2. Врач наносит на кожу гель и устанавливает датчик в определенную точку таким образом, чтобы поджелудочная железа хорошо визуализировалась.
  3. В начале исследования пациент лежит на спине. Затем врач просит его принять другую позу, чтобы детально рассмотреть все части железы. Так, для визуализации ее хвоста пациенту нужно лечь на левый бок. В таком положении органы в брюшной полости смещаются, и врач получает возможность изучить интересующую его часть органа.
  4. Для визуализации тела и головки поджелудочной железы пациент приподнимает верхнюю часть тела. В положении полусидя происходит смещение левой доли печени и кишечника. Это позволяет детально изучить тело железы.
  5. Вне зависимости от наличия или отсутствия отклонений от нормы после исследования специалист пишет заключение с подробной расшифровкой.

Возможные результаты

Все подробные данные о размерах, форме и состоянии органа фиксируются в заключении специалиста. В норме поджелудочная железа:

  • находится рядом с селезенкой и печенью;
  • имеет форму буквы S;
  • выглядит однородно, не имеет выраженных дефектов;
  • имеет четкие контуры;
  • легко визуализируется: видно головку, тело, хвост.

Размеры и другие параметры поджелудочной железы могут отличаться от стандартных показателей для взрослых и детей определенного возраста. Но это не всегда является поводом для постановки диагноза. На заболевания обычно указывает совокупность различных отклонений от нормы. В ходе УЗИ можно выявить конкретный дефект органа. Так, опухоли визуализируются как овальные или круглые объекты с неоднородной структурой. При воспалении поджелудочной железы в ходе УЗИ обнаруживается увеличение органа от головки до хвоста. При любых отклонениях от нормальных параметров рекомендована консультация с профильным специалистом.

УЗИ поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной железы представляет собой наиболее современный и высокоинформативный способ диагностирования заболеваний этого органа. Поджелудочная выполняет в человеческом организме целый ряд функций: вырабатывает ферменты для процесса пищеварения, регулирует обмен веществ, производит важнейший гормон инсулин; именно поэтому требуется своевременно выявлять нарушения в ее работе. УЗИ позволяет осуществить качественную визуализацию и диагностирование поджелудочной пациента.

Поджелудочная железа находится в забрюшинном пространстве и плохо поддается обычным способам обследования. В частности, такой проверенный метод, как пальпация, не может дать представление о состоянии этого органа. Наиболее эффективным методом диагностики, не требующим введения в организм каких-либо медицинских приспособлений, но при этом дающим безошибочную картину всех параметров поджелудочной железы, оказывается ультразвуковое сканирование. Диагностирование посредством УЗИ показывает поджелудочную железу во всех трех проекциях, позволяя точно определить ее основные характеристики.

Преимущества УЗИ поджелудочной железы в «СМ-Клиника»

С какими целями проводится УЗИ поджелудочной железы?

Обычно УЗИ поджелудочной железы представляет собой один из этапов обследования всех главных органов брюшной полости. Правильная работа поджелудочной железы во многом зависит от здоровья остальных органов пищеварения. Совместно с изучением поджелудочной осуществляется сканирование ультразвуком печени, желчного пузыря, селезенки, а по указанию врача – еще и желудка. Не редкость также проверка исключительно поджелудочной железы.

Результаты проведенного УЗИ отображают не только форму и размеры поджелудочной. Полученное благодаря ультразвуку изображение позволяет врачам выяснить общее состояние паренхимы железы, увидеть ее структурные изменения или появившиеся опухоли. Грамотно проведенное УЗИ поджелудочной максимально точно выявляет такие заболевания этого органа, как:

  • острое или хроническое воспаление железы (панкреатит);
  • наличие рубцов на тканях или их гиперплазия;
  • наличие кист и псевдокист;
  • отложение солей кальция;
  • отложение жира.

При необходимости локализовать месторасположение новообразования без хирургического вмешательства применение УЗИ оказывается единственно возможным способом.

Показания к ультразвуковому исследованию поджелудочной железы

Противопоказания и ограничения

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной

Для эффективного прохождения УЗИ поджелудочной железы со стороны пациента потребуется соблюдение ряда несложных условий. Целью подобных действий является достижение максимальной точности полученных в ходе ультразвукового сканирования данных.

Подготовка к процедуре начинается за 2-3 дня. Поскольку нередко хвост и дистальная часть железы экранируются газами желудка, тонкой или ободочной кишки, врачи советуют на короткое время изменить привычный режим питания. Пациенту, готовящемуся к обследованию, понадобится придерживаться нескольких простых правил:

  • временно удалить из ежедневного меню продукты, вызывающие усиленное газообразование (капусту, хлебные изделия на дрожжах, цельное молоко);
  • за 24 часа до процедуры очистить толстый кишечник при помощи слабительных препаратов;
  • перестать есть за 18 часов до назначенного времени прохождения УЗИ, последний прием пищи не должен быть плотным;
  • непосредственно в день УЗИ поджелудочной нельзя принимать пищу и ряд лекарственных средств (ваш лечащий врач сообщит, каких);
  • в день прохождения процедуры запрещается употреблять алкогольные напитки, также необходимо воздержаться от курения.

Специалист «СМ-Клиника» подробно обговорит с вами особенности подготовительных мероприятий. Принимая во внимание состояние вашего организма, он может дать какие-либо дополнительные рекомендации или назначить прием препаратов-абсорбентов, снижающих газообразование.

Проведение процедуры в «СМ-Клиника»

УЗИ поджелудочной железы длится минимум времени и не причиняет неудобств. Для прохождения процедуры пациент должен лечь на кушетку на спину. Иногда манипуляции проводятся, когда пациент лежит на правом боку или стоит – правильный вариант определит врач, непосредственно проводящий процедуру.

Перед началом сканирования специалист нанесет на кожный покров пациента в верхней части живота гель, призванный усилить акустическую прозрачность тканей организма для ультразвука. Двигая ультразвуковой сканер, врач будет изучать объемное изображение поджелудочной. Появление цифрового изображения обусловлено передачей ультразвука со сканера и его последующим отражением от органов и тканей пациента. Преобразованные ультразвуковые волны создают высокоточную картинку, которая выводится на монитор с максимальным разрешением.

Результаты и врачебное заключение на основе ультразвукового исследования

Полученная в ходе исследования информация имеет свое графическое отображение: визуализация, содержащая весь массив данных, называется сонограммой.

Именно сонограмма является основой врачебного заключения. В «СМ-Клиника» пациенту вручаются результаты ультразвукового сканирования, представленные на цифровом носителе вместе с детальной расшифровкой заключения, в котором будут перечислены все главные характеристики прошедшей обследование поджелудочной железы.

Осуществивший процедуру врач в прилагаемой к снимку расшифровке подробно опишет исследованный орган:

  • его форму и размеры;
  • точное расположение поджелудочной железы по отношению к позвоночнику и другим внутренним органам;
  • строение панкреатического протока;
  • эхоструктуру тканей;
  • особенности структуры головки поджелудочной.

Орган считается здоровым, если по результатам сканирования поджелудочной железы все ее параметры оказались соответствующими следующим нормам:

  • железа обладает ровными контурами;
  • очертания поджелудочной отображаются четко;
  • паренхима сравнительно однородная;
  • длина железы находится в пределах 14-22 см, толщина не превышает 3 см;
  • ширина железы в области головки – не больше 3 см, длина головки укладывается в пределы от 2,5 до 3,5 см.

Если УЗ-диагностирование поджелудочной железы выявило несоответствие стандартным размерам этого органа, обнаружило диффузные изменения или новообразования, врач назначит дополнительные, в том числе лабораторные, исследования.

Цена УЗИ поджелудочной железы в Москве; запись на процедуру

Цена УЗИ поджелудочной железы зависит от необходимости обследования смежных органов: печени, селезенки и желчного пузыря.

Чтобы узнать, сколько стоит УЗИ поджелудочной железы, получить дополнительную информацию или записаться на проведение обследования, позвоните по многоканальному круглосуточному телефону +7 (495) 154-13-88. Наши менеджеры ответят на все вопросы и запишут на УЗИ в удобном для вас филиале «СМ-Клиника» – в Москве или ближнем Подмосковье. Вы также можете выбрать наиболее удобное для вас время прохождения процедуры.

Внимание! Уважаемые пациенты, обращаем ваше внимание, что с 1 января 2020 г. у нас происходит повышение цен.

Актуальные цены уточняйте, пожалуйста, в контакт-центре или регистратуре клиник.

Наименование услугиЦена (руб.)*
УЗИ поджелудочной железы1 300 руб.
УЗИ поджелудочной железы с ЦДК2 150 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector