0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Узи при циррозе печени

Видно ли цирроз печени на УЗИ? Признаки и пример описания

Начальная стадия заболевания не имеет выраженных симптомов, поэтому установить точный диагноз проблематично. При первых подозрениях на цирроз больному назначают ультразвуковое исследование. Это безопасный и точный метод, способный выявить патологию на ранних стадиях развития. Стоимость ультразвукового исследования невысокая – эту услугу предлагает большинство современных медицинских центров. В статье представлен пример данных УЗИ свидетельствующих о циррозе печени.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое цирроз печени?

Цирроз – хроническое заболевание, которое возникает из-за продолжительных разрушительных процессов в органе. Наиболее распространённые причины возникновения заболевания – алкоголизм и вирусный гепатит. В ряде случаев болезнь носит генетический характер или же её причины остаются неясными.

При заболевании происходят необратимые изменения в печени. Болезнь проходит через несколько стадий. Здоровые клетки заменяются фиброзной тканью, которая постепенно разрастется. Это приводит к нарушению работы печени и других органов. Постепенно на фоне болезни возникают осложнения, среди которых появление злокачественных образований. На последней стадии ткани органа замещаются соединительной тканью, и печень утрачивает свои функции. Это приводит к попаданию в кровь больного вредных веществ, интоксикации организма.

  • потеря веса;
  • скачки температуры;
  • слабость;
  • образование сосудистых звёзд на животе;
  • ощущение тяжести в правом боку;
  • увеличение печени и селезёнки;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • кровотечения из носа;
  • желтуха.

Запущенная болезнь приводит к нарушениям сознания, изменениям личности, коме и смерти. Цирроз является распространённой причиной смертности среди населения в возрасте от 45 лет. Патология сокращает жизнь человека на 10-15 лет.

Начало заболевания сопровождается повышением утомляемости, которую больной может принимать за последствия стрессов или излишних нагрузок. Внешние признаки цирроза печени начинают беспокоить тогда, когда болезнь переходит во вторую стадию. Люди, злоупотребляющие алкоголем, обращают внимание на проблемы с печенью тогда, когда цирроз носит необратимый характер. Ранняя диагностика позволяет приостановить прогрессирование болезни и продлить жизнь больному.

Чтобы вовремя остановить развитие цирроза, следует следить за всеми происходящими изменениями самочувствия. Хронический гепатит требует пристального наблюдения за состоянием здоровья. При подозрении на появление признаков цирроза назначается обследование.

Любой специалист ответит утвердительно на вопрос пациента о том, можно ли по узи определить цирроз печени. Кроме ультразвукового исследования для постановки диагноза назначаются анализы и биопсия.

Можно ли на узи увидеть цирроз печени?

УЗИ показывает состояние печени на момент исследования. С помощью ультразвука определяют, происходят ли в органе патологические изменения и где располагается очаг болезни. УЗИ помогает увидеть размеры органа, выявить присутствие камней, определить состояние сосудов. По результатам исследования врач составляет заключение о наличии или отсутствии цирроза у пациента. Точность диагноза зависит от соблюдения пациентом правил подготовки к исследованию и от профессионализма специалиста, который проводил исследование.

Если УЗИ проводилось в самом начале развития цирроза, установить болезнь сможет только опытный врач. На более поздних стадиях происходят изменения структуры органа, характерные для цирроза, что позволяет поставить диагноз с высокой точностью.

Подготовка к исследованию

От грамотной подготовки будет зависеть, виден ли цирроз печени на узи. Для получения правильных результатов за три дня до проведения процедуры следует убрать из своего рациона жареную пищу, алкоголь, газировку. Не рекомендуется употреблять фрукты и овощи, исключается белый хлеб (заменяем цельнозерновыми хлебцами). Перед исследованием следует отказаться от продуктов, способствующих повышенному газообразованию. Подходящее питание – лёгкие супы, приготовленные на пару котлеты, каши.

Подготовка к узи печени за день до процедуры включает в себя приём слабительного или установку клизмы. Делать это следует не позднее, чем за 20 часов. После очистительных мер пациенту нужно принять сорбирующее средство, которое способствует выводу вредных веществ из организма. Скопившиеся токсины влияют на печень – узи может показать неточные результаты.

УЗИ проводится на голодный желудок, чаще всего утром. При проведении УЗИ вечером допустимо съесть небольшое количество лёгкой еды на завтрак. Разрешается выпить один стакан чистой воды.

Норма при УЗИ печени

Правая доля здоровой печени в длину составляет 15 см, в толщину – 13. Левая доля имеет высоту 10 см, толщину 7 см. Общий проток желчи в норме от 6 до 8 мм. Также с помощью ультразвукового исследования определяют состояние артерии печени – у здорового человека её диаметр колеблется в диапазоне от 4 до 7 мм.

При проведении исследования смотрят на поверхность органа. Цирроз сопровождается изменениями структуры печеночной ткани, которые выражаются в возникновении на органе бугорков разного размера.

УЗИ печени при циррозе выявляет значительные отклонения от нормы. Изучив результаты исследования, врач составляет описание состояния органа, на основании которого позднее ставится диагноз.

Пример УЗИ при циррозе печени

Если цирроз на УЗИ печени диагностирован на ранней стадии, то структура печени на экране выглядит без изменений, однако сам орган увеличен в размерах. При постановке диагноза на прогрессирующих стадиях выявляются следующие показатели:

  • эластичность и звукопроводимость понижены;
  • орган покрыт бугорками и узелками;
  • края печени неравномерные, острые;
  • вены органа расширены.

При циррозе происходит нарушение кровообращения. УЗИ диагностирует изменение толщины вен, изменяется кровоток в селезёнке.

Показатели, которые можно увидеть на УЗИ, зависят от и стадии цирроза. С помощью ультразвука определяется наличие осложнений – хронического гепатита, асцита, абсцесса, опухолевых образований и других. Полученные данные УЗИ отображаются на мониторе. Медицинский работник объяснит, как выглядит цирроз и происходят ли соответствующие изменения в органе больного.

Что делать, если на УЗИ выявили цирроз?

Независимо от того, покажет ли УЗИ цирроз печени, при подозрении на патологию требуется провести дополнительные диагностические методы. Точный диагноз ставится пациенту после проведения всех методов исследования, включая биопсию. Цирроз – серьёзный диагноз, который повлияет на дальнейшую жизнь больного. Лечащий врач назначает курс лекарственных препаратов и составляет диету. Необходимой частью лечения является отказ от приёма алкогольных напитков и потребления жирной пищи.

Если болезнь развилась на фоне злоупотребления алкоголем, продолжение потребления спиртосодержащих напитков ускорит разрастание фиброзной ткани и приведёт к смерти больного, которая наступит в течение одного года.

Осложнения и прогноз

Своевременная постановка диагноза и соблюдение пациентом назначенного курса лечения позволит прожить больше 10 лет. В пожилом возрасте болезнь переносится труднее. Осложняет лечение присутствие у пациента сахарного диабета и других хронических заболеваний.

Общий прогноз при болезни неблагоприятный. Заболевание сопровождается стадиями ремиссии и обострений, которые сменяют друг друга. При циррозе развиваются осложнения со стороны сердца, нервной системы, сосудов. Возможно появление внутренних кровотечений, носящих желудочный или кишечный характер. Свидетельством кровотечений служат изменения цвета мочи и кала, головокружения, потери сознания. В таком состоянии больному требуется госпитализация.

Развитие асцита – скопления жидкости в брюшной полости – чревато образованием перитонита, которое вызывает давление на внутренние органы.

Осложнения – основная причина смертности при циррозе. Во избежание развития патологий требуется проходить лечение.

Лечебные меры при циррозе проводятся под медицинским контролем. Необходимо постоянно отслеживать показатели крови. Запрещается самостоятельно выбирать лечебные препараты. Несоблюдение назначений врача и самолечение ускорит рост болезни и приблизит летальный исход.

Цирроз печени на УЗИ

Ультразвуковое исследование является безопасной и информативной процедурой, предназначенной для диагностики и контроля лечения различных заболеваний. Гепатит, опухолевые образования, болезни желчного пузыря, цирроз печени на УЗИ гепатобилиарной системы (ГБС) определяются с высокой точностью и оперативностью. Одним из распространенных заболеваний ГБС является цирроз печени. Клиническая картина на начальной стадии болезни довольно нечеткая.

Поставить правильный диагноз только на основе симптоматики не представляется возможным. Пациенту назначается ряд лабораторных анализов для выявления изменений в составе крови и аппаратное обследование. Можно ли по УЗИ определить цирроз печени и доверять результатам ультразвука? Согласно статистическим данным, выявить болезнь в исходном периоде развития удается в 70% случаев. На второй и третьей стадии патологии, УЗ-диагностика дает 100% гарантию результата.

Основания для обследования

Цирроз представляет собой постепенную трансформацию живых гепатоцитов (печеночных клеток), которые обеспечивают работоспособность печени, в соединительную ткань, не несущую функциональной нагрузки. Поскольку, процесс перерождения происходит медленно, признаки болезни на исходном этапе выражены слабо. Основными симптомами являются:

  • утрата аппетита и снижение массы тела;
  • хроническая сонливость и слабость;
  • тяжесть в эпигастральной области и правом подреберье;
  • нарушение пищеварения и интенсивное газообразование;
  • горький привкус во рту.

Многие потенциальные пациенты не обращают внимания на перечисленные признаки, и обращаются за врачебной помощью только на стадии проявления желтушности глазных яблок и кожи. Ранняя диагностика цирроза позволяет увеличить продолжительность жизни пациента до 10–12 лет. Выявление патологии печени на второй стадии сокращает этот срок вдвое. Прежде чем провести процедуру ультразвукового исследования органов гепатобилиарной системы, пациенту назначается микроскопия крови, включающая общий клинический и биохимический анализы.

При наличии цирроза железы внешней секреции (печени), определяются следующие изменения состава крови:

  • завышенный показатель печеночных ферментов АСТ (аспартатаминотрансферазы), АЛТ (аланинаминотрансферазы), Альфа-Амилазы, ЩФ (щелочная фосфатаза), билирубина (главного компонента желчи);
  • высокая концентрация гамма-глобулинов и иммуноглобулинов IgM (умеренная иммуноглобулинов IgG и IgA);
  • пониженный уровень тромбоцитов и белковых фракций;
  • высокая СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитоз;
  • значительно повышенный уровень липидов и холестерина (гиперлипидемия и гиперхолистеринемия).

В зависимости от стадии болезни патологические изменения в крови прогрессируют.

Аппаратное обследование

Основной процедурой диагностики является УЗИ печени. По решению лечащего врача, в дальнейшем, может быть назначено компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ). Техническая сторона УЗ-диагностики заключается в прохождении через ткани печени ультразвуковых волн. Интенсивность и скорость их обратного отражения фиксируются датчиком.

Специальная программа преобразует полученные результаты в наглядное изображение на мониторе. Врач-узист делает замеры необходимых параметров, оценивает сосудистый рисунок, проводимость ультразвуковых волн, и общую картину изменений. Оценка результатов производится посредством сравнения с нормальными значениями для здорового органа.

Общие параметры оценки и нормативные значения для железы (в целом)

Длина (мм)Размер поперечного параметра (мм)Толщина или размер печени в сагиттальной плоскости (мм)
140–180190–230100–120

Нормы для правой и левой доли в миллиметрах

Полнота (толщина)Размер косой вертикальныйДлинаУгол правой долевой части
Правая доля110–130150110–15075 градусов
Краниокаудальный размер (высота)Размер переднезадний (толщина)Угол левой долевой части
Левая доля100≈ 7045 градусов

Нормы для печеночных артерий, вен и протоков (в миллиметрах):

Портальная (воротная) венаПолая венаСелезеночная артерияПеченочная артерияОбщий желчный проток
1315≈ 10≈ 7≈ 7,5

Структура здоровой железы должна быть гомогенная (однородная), состоящая из мелких зерен. Абрис (контур) органа иметь отчетливые ровные границы (без углублений или выпуклостей). Одним из основных оценочных критериев является эхогенность – степень и скорость поглощения ультразвука гепатоцитами. Обследование показывает, насколько печеночная ткань способна отражать и пропускать ультразвуковые волны. Повышенное поглощение (гиперэхогенность) указывает на патологическое уплотнение железы или увеличение количества жидкости, сниженное (гипоэхогенность), свидетельствует о замещении клеток рубцами и заниженном количестве жидкости.

Читать еще:  Чем опасно накопление билирубина в теле малыша

Подготовка и проведение диагностики

От правильной подготовки к процедуре зависит, будет ли видно на УЗИ наличие патологии. Основные правила касаются изменения пищевого поведения за трое суток до исследования. Из рациона необходимо устранить продукты, вызывающие интенсивное газообразование:

  • капусту всех сортов и бобовые культуры;
  • продукты, содержащие лактозу, в частности, свежее молоко;
  • сдобную выпечку и черный хлеб;
  • фрукты (яблоки, груши, виноград);
  • овощи (редис, редька, огурцы);
  • кондитерские изделия и газированные напитки.

Категорически запрещается употребление алкогольных напитков. При склонности к метеоризму, пациенту рекомендуется за двое суток до обследования принимать ветрогонные препараты (Эспумизан, активированный уголь). Ультразвуковая диагностика производится строго на голодный желудок, в противном случае, из-за остатков непереваренной еды, врач не сможет увидеть все изменения в печени и протоках.

УЗИ производится в стандартной позе пациента (лежа на спине). По необходимости врач может попросить перевернуться на левый бок или поднять руки. В некоторых случаях это увеличивает обзор обследуемой площади. Доктор последовательно передвигает датчик, обработанный гелем, по телу пациента и отслеживает на мониторе проекцию внутренних органов. Описание патологических изменений органа фиксируется в протоколе осмотра, который выдается пациенту сразу после обследования.

На основании заключения врача-узиста, окончательный диагноз ставит гастроэнтеролог или гепатолог. Для оценки скорости циркуляции крови в сосудах стандартное УЗИ совмещают с допплерографией (УЗДГ). Процедура исследования занимает от четверти часа до 30 минут, в зависимости от масштабов поражения.

Признаки цирроза на УЗИ

В процессе исследования в протокол вносятся все цифровые параметры печени, качественные изменения структуры, контура, эхогенности, описание состояния вен, артерий, и возможных аномалий в смежных органах гепатобилиарной системы. Картинка ультразвука меняется в зависимости от стадии болезни, тяжести течения, наличия осложнений.

Трансформация размеров

На исходном этапе развития заболевания характерно разрастание железы в объеме. По мере прогрессирования патологии происходит уменьшение правой доли, в стадии декомпенсации сжимается весь орган. Цирроз можно диагностировать при соотношении 1:3. Также утолщается хвостовая часть печени.

Изменение проводимости (эхогенности)

В начальной и субкомпенсированной стадии регистрируется гиперэхогенность (повышенная способность к поглощению ультразвука), что свидетельствует об уплотнении железы. В стадии декомпенсации – гипоэхогенность (или отсутствие эхогенности), поскольку атрофированные гепатоциты не способны отражать ультразвук.

Деформация абриса

При наличии циррозных изменений УЗИ покажет отчетливую деформацию очертаний органа (прерывистый контур, наличие впадин и выпуклостей). Нижний край характерно закруглен (углы левой и правой доли превышают нормы, превращаясь из острых в тупые). Поверхность печени покрыта буграми – характерный признак цирроза при дифференциации от гепатита.

Морфологические изменения ткани

Из-за образовавшихся рубцов соединительной ткани на месте гепатоцитов, структура тканей печени выглядит, как гетерогенная узелковая. Различают три варианта поражения:

  • микроузелковая (узлы размером до 0,3 см);
  • макроузелковая (размер узлов увеличивается вдвое);
  • смешанная (наличие разнокалиберных очагов повреждения).

В четвертой стадии болезни УЗИ может показать полное отсутствие здоровых участков. Вся паренхема замещается рубцовой тканью.

Система сосудов

Сосудистый рисунок виден не отчетливо. Наблюдается варикозное расширение воротной вены, и других сосудов портальной системы. Капилляры не верифицируются.

Дополнительно

К релятивным (относительным) признакам циррозного поражения относятся:

  • спленомегалия, то есть увеличение селезенки в размере (длина – > 120 мм, толщина – > 60 мм);
  • увеличение диаметра селезеночной вены (> 9мм);
  • изменение формы и увеличение в объеме паховых лимфоузлов.

На поздних стадиях УЗИ выявляет:

  • гепаторенальный синдром (поражение почечного аппарата);
  • гепатогенную язву двенадцатиперстной кишки;
  • аккумуляцию жидкости в брюшной полости (асцит);
  • печеночную недостаточность;
  • наличие онкологических процессов;
  • кровотечения внутренних органов.

На УЗИ с допплерографией в артерии селезенки наблюдается двухфазная диастолическая составляющая. Отмечается замедленная циркуляция крови (в терминальной стадии кровообращение может не функционировать либо кровоток осуществляется в обратном направлении). Максимально точно ультразвуковое обследование определяет цирроз, начиная со стадии субкомпенсации. На более ранних сроках диагноз ставиться на основании сопоставления лабораторной микроскопии крови и аппаратного обследования (УЗИ + томография).

Биопсия

Процедура представляет собой забор тканей органа для гистологического анализа. Проводится под обязательным контролем ультразвука двумя способами: через надрез в передней стенке брюшины (лапароскопическая биопсия), посредством введения специальной иглы в зону правого подреберья (пунктационный способ). По результатам биопсии диагностируется: деструкция желчных протоков, разрастание желчных канальцев, дистрофическое изменение ткани, активность раковых клеток, некроз гепатоцитов и наличие узлов и рубцов. Результаты биопсии пациент получает спустя 5–7 дней.

Прерогативные аспекты УЗ-диагностики

Ультразвук при диагностике цирроза является важнейшим исследованием. К достоинствам УЗ-диагностики относятся:

  • безопасность;
  • отсутствие противопоказаний;
  • доступность;
  • достаточно высокая информативность;
  • низкая стоимость (в сравнении с альтернативными обследованиями);
  • оперативность получения результатов.

Циррозные изменения в печени – это необратимый процесс. Заболевание относится к разряду неизлечимых. Срок жизни пациента, во многом, определяется своевременной диагностикой патологии. Игнорировать обследование ультразвуком, означает приблизить летальный исход.

Что расскажет описание УЗИ печени при циррозе

Цирроз – тяжелое заболевание, при котором гепатоциты замещаются соединительной тканью. Эту болезнь нельзя вылечить, но в ряде случаев можно остановить ее развитие. Заболевание часто начинается бессимптомно и проявляет себя уже когда изменения в организме зашли слишком далеко.

Позднее начало лечения ухудшает прогноз, ведь успевает погибнуть слишком много клеток, и давление в портальной вене повышается все больше и больше. Чтобы обнаружить заболевание, врачи назначают УЗИ печени при циррозе, описание того, что смог увидеть УЗИ-диагност, поможет начать лечение как можно раньше.

Описание изменений в организме при циррозе

Цирроз возникает при длительном воздействии на печень неблагоприятных факторов – вирусов, токсинов, нарушения кровообращения, атак собственного иммунитета больного. В результате клетки печени гепатоциты гибнут и замещаются соединительной тканью, на органе образуются рубцы и тяжи. Они дополнительно нарушают кровообращение в печени, и к причинам гибели гепатоцитов добавляется гипоксия. Клетки начинают погибать еще в большем количестве.

Это запускает процесс воспаления в печени и усиливает регенерацию ее ткани, однако, нормальная форма органа уже нарушена рубцами, и новая ткань нарастает неправильно, образуя псевдодольки, окруженные соединительной тканью.

Изменяется кровеносная система печени. Хотя количество соединений между крупными венами и артериями возрастает, кровообращение клеток ухудшается, поскольку сосуды фактически не дотягиваются до них. Оставшись без кислорода, гепатоциты начинают гибнуть в еще больших количествах. Сосуды печени передавливаются соединительной тканью, в них растет давление крови. Возникает портальная гипертензия.

Нарушается и лимфатическая система печени. В сочетании с повышением портального давления это приводит к росту образования лимфы, которая не помещается в лимфатических сосудах и просачивается в брюшную полость. Свободная жидкость в брюшной полости (асцит) даже в малых количествах хорошо заметна на УЗИ.

Безусловные УЗИ-признаки цирроза

В режиме серой шкалы УЗИ при циррозе печени не считается высокочувствительным. УЗИ печени покажет цирроз только в 58,4% случаев. Однако если обнаружатся безусловные признаки цирроза, то о диагнозе можно говорить с достаточной степенью уверенности. В описании УЗИ они обозначаются так:

  • неровность печеночного контура (выявляется у 25% больных);
  • извитые внутрипеченочные сосуды (у 18%);
  • изменение структуры паренхимы печени (у 18%)
  • кровоток в параумбиликальной вене (ПУВ) (у 42% пациентов);
  • противоположно направленный кровоток в воротной вене.

Больше всего позволяет видеть УЗИ в 3D-режиме и с использованием допплерометрии.

Условные признаки цирроза на УЗИ

Это признаки, которые не всегда будут встречаться в описании УЗИ печени при циррозе, и наличие одного из них может говорить совершенно о другой патологии. Но наличие трех и более таких признаков позволяет установить диагноз цирроза достаточно точно. К условным признакам цирроза относятся:

  • увеличение селезенки (у 74,3%);
  • свободная жидкость в брюшной полости (30,7%);
  • расширение вен воротной системы(65,3%);
  • падение скорости воротного кровотока до 15 см/сек (39,6%);
  • рост индекса резистентности печеночной артерии (33,8%);
  • изменение кровотока в венах печени (61,4%).

Если данные УЗИ о структурных изменениях в печени нуждаются в проверке, то в оценке кровообращения этот метод – один из лучших.

Еще одна группа изменений при циррозе – патологии желчного пузыря. Разрастания соединительной ткани пережимают не только сосуды, но и желчные ходы, могут задевать и сам желчный пузырь. В результате он может становиться мельче нормы, а стенки его утолщаются.

Биопсия печени

Золотой стандарт диагностики цирроза – пункционная биопсия с последующим гистологическим исследованием. Пункция проводится толстой иглой под контролем УЗИ, что позволяет безопасно взять пробу: врачу, который проводит пункцию, видны крупные кровеносные сосуды, которые при циррозе могут располагаться совсем не в тех местах, где должны. Цирроз считается подтвержденным, только если ткань печени изменена типичным для цирроза образом. Если такого изменения в клетках гистологи не видят, диагноз подтвержденным не считается.

Подготовка к УЗИ

Готовиться к УЗИ при циррозе печени необходимо за несколько дней до процедуры. Основная задача пациента – максимально снизить количество газов в кишечнике, из-за которых врач не увидит многих тонкостей в эхоструктуре внутренних органов.

Не следует проводить УЗИ до гастро- или колоноскопии, при этих исследованиях в желудочно-кишечный тракт вводится воздух, который позволяет эндоскопистам увидеть слизистые оболочки желудка и кишечника, но врачу УЗИ он, наоборот, затруднит доступ. Не рекомендуется проводить УЗИ и после рентгена, хотя подготовка к рентгену области живота проводится так же, как и к УЗИ.

Если в день УЗИ назначена сдача крови, первым делом дают её, а подготовку к УЗИ изменяют согласно требованиям к сдаче конкретного анализа.

Чтобы снизить газообразование, применяют диету. Питаются дробно, раз в 3-4 часа, мелкими порциями.

Стараются полностью исключить из рациона следующие продукты:

  • бобовые;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • сдобу;
  • ржаной хлеб;
  • кисломолочные продукты;
  • кофе и кофейные напитки;
  • жирную рыбу и мясо.

Основу рациона составляют крупы – геркулес и гречка на воде, без сливочного масла, а также нежирные сорта мяса, рыбы и птицы. Допустимо 1 вареное яйцо в день и нежирные твердые сыры.

Если, несмотря на применение диеты, наблюдается метеоризм, необходимо сделать очистительную клизму. Желательно принять пеногасители – лекарства, которые убирают газ из желудочно-кишечного тракта. Это, например, полисорб, симетикон, мезим, фестал.

Проведение процедуры

УЗИ печени проводят в положении лежа на спине, однако, в процессе обследования врач может попросить больного изменить положение: лечь на левый бок, встать. Кроме того, возможно, придется задерживать дыхание, тужиться, надувать живот. Всё это необходимо для лучшей визуализации органа. Потуги позволят оценить изменение давления в кровеносной системе печени, того же удастся добиться задержкой дыхания. Надутый живот позволяет удобно оценить наличие свободной жидкости.

При проведении УЗИ используют гель на водной основе, который улучшает контакт датчика с телом и обеспечивает акустический доступ за счет отсутствия воздуха между головкой датчика и кожей пациента. После процедуры его стирают бумажным полотенцем, однако всегда, лучше захватить из дома свое. Гель легко отстирывается, попросту растворяясь в воде и выполаскиваясь, он не портит вещи.

Как часто делают УЗИ при циррозе

Если у пациента удалось определить цирроз на ранней стадии, УЗИ печени с допплерографией назначают ему каждые полгода. Это необходимо, чтобы обнаружить портальную гипертензию на ранней стадии и успеть принять меры.

Читать еще:  Симптомы и лечение гепатита в хронический гепатит лечение

Важен именно допплер, который позволяет оценить кровоток в печени: других специфических признаков цирроза пока не обнаружено. Чтобы прояснить динамику болезни, сравнивают описания УЗИ, полученных в разное время.

Как читать описание УЗИ

Хотя ультразвуковое исследование – диагностическая процедура, диагноз врач УЗИ не ставит. Он делает описание эхоструктуры исследованных тканей и органов, которое определяет УЗИ – признаки определенной патологии. Окончательный диагноз устанавливается лечащим врачом с учетом данных анамнеза, осмотра, жалоб и результатов диагностических процедур. Особенно это важно, если на УЗИ обнаружены условные признаки цирроза.

Перспективы метода

УЗИ-картина внутрипеченочного кровотока при циррозе в последнее время активно исследуется. Не исключено, что в ближайшем будущем будут достоверно установлены статистические зависимости, которые позволят повысить диагностическую значимость УЗИ как метода раннего определения симптомов цирроза.

На сегодняшний день доказана только эффективность ультразвуковой допплерографии в оценке динамики заболевания, но при условии выполнения на одном аппарате и одним специалистом либо, как минимум, при методически верном проведении исследования и составлении описания.

Пока же среди неинвазивных методов первичной оценки анатомических структур печени используют МРТ и КТ.

Для контроля динамики состояния пациента эти исследования подходят мало: они дороги и малодоступны. Кроме того, для высокоинформативного КТ печени необходимо внутривенное введение контрастного вещества, что дополнительно удорожает процедуру.

Покажет ли УЗИ цирроз печени, не всегда понятно. Хотя УЗИ-диагностика сама по себе не позволяет поставить такой диагноз, это одно из необходимых исследований, которое помогает как заподозрить и уточнить диагноз, так и отслеживать динамику его изменений.

УЗИ – неинвазивный (не требующий вмешательства в организм) метод диагностики, оно не наносит вреда пациенту и не причиняет неприятных ощущений. Кроме того, УЗИ – доступный метод исследования, аппараты для него есть в каждой поликлинике, достаточно и квалифицированных специалистов. Он однозначно показан при подозрении на цирроз, как для диагностики болезни, так и для оценки динамики состояния пациента при установленном диагнозе и коррекции терапии.

УЗИ при циррозе печени

Многим может показаться странным, что печень является не совсем органом в человеческом организме. В медицинских кругах печень известна больше как самая большая железа, причем это единственный орган в человеческом организме, который способен регенерировать. Другими словами, если от этого органа отделить небольшой кусочек здоровой ткани, из неё со временем вырастет полноценный орган (железа). Но чем бы печень ни была в нашем организме, она очень хорошо диагностируется при помощи ультразвукового исследования. УЗИ печени даёт достаточно яркую и исчерпывающую…

Брюшной аорты с допплерографией1500
Допплер сосудов щитовидной железы2000
Допплеровское исследование (без акушерского УЗИ)2000
Допплеровское исследование (в комплексе с акушерским УЗИ)3500
Допплеровское исследование полового члена без фрам. нагрузки2500
Допплеровское исследование полового члена с фарм.нагрузкой без стоимости препаратов5000
Допплеровское исследование полового члена с фарм. нагрузкой + стоимость препаратов8500
Допплеровское исследование сосудов почек2000
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей2200
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей2700
Дуплексное сканирование артерий почек2300
Дуплексное сканирование вен верхних конечностей2200
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей3000
Дуплексное сканирование сосудов шеи (сонной и позвоночной артерии)3000
Запись на диск800
Здоровье женщины (УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников)7000
Здоровье мужчины (УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, ТРУЗИ, УЗИ органов мошонки, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников)7000
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головы (ТКДС)3000
УЗИ 3D3600
УЗИ Гайморовых пазух2500
УЗИ акушерское (доплата +1 плод)1200
УЗИ беременность до 12 недель2200
УЗИ беременность (большие сроки)3000
УЗИ брюшной полости: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка2300
УЗИ желчного пузыря (функциональная проба)850
УЗИ исследование яичников (контроль доминантного фолликула)фолликулометрия1600
УЗИ лимфатических узлов (1регион)1000
УЗИ молочных желез с региональными лимфоузлами1600
УЗИ мочевого пузыря1000
УЗИ мышц тазового дна (промежности)1200
УЗИ мягких тканей 1 область1350
УЗИ одного сустава1600
УЗИ органов малого таза (трансабдоминально)1600
УЗИ органов малого таза (трансвагинально)1800
УЗИ органов малого таза (трансвагинально+трансабдоминально)2400
УЗИ органов мошонки с ЦДК1600
УЗИ парные суставы2600
УЗИ почек1600
УЗИ мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники и надпочечники)2000
УЗИ предстательной железы (трансабдоминально)1400
УЗИ предстательной железы (трансаректально)1600
УЗИ предстательной железы (трансректально+трансабдоминально)2200
УЗИ слюнных желез1500
УЗИ щитовидной железы1800
Узи сустава1800
Эхокардиография (УЗИ сердца)3000
Холтер ( суточное мониторирование ЭКГ)3000
Регистрация и расшифровка ЭКГ1100
Расшифровка результатов ЭКГ сторонних клиник500
УЗИ ДЕТЯМ:
Узи-скринингдля детей 1-го года жизни расширенный.(сердце,бр/п, головного мозга ,почек, тазобедренных суставов)9850
Узи тазобедренных суставов1700
Узи головного мозга (Нейросонография)2000
Узи вилочковой железы1500
Узи сердца-ЭХОКГ (Эхокардиография)3000
Узи мякгих тканей1500
Узи сосудов4500
Узи лимфотических узлов1500
Узи сосудов головного мозга (Доплерография)3500
Узи гайморовых пазух носа2500
Узи брюшной полости2400
Узи щитовидной железы1800
Узи малого таза (абдоминально)2400
Узи молочных желез1850
Узи почек и мочевого пузыря2500
Узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи1300
Узи почек1800
УЗи слюнных желез1500
Узи желудка (водно-сифонная проба)1700
Узи желчного пузыря с определением функции (холецистография)1900

  • «Московский Доктор»
  • ИНН: 7713266359
  • КПП: 771301001
  • ОКПО: 53778165
  • ОГРН: 1027700136760
  • LIC: ЛО-77-01-012765
  • «Чертаново И»
  • ИНН: 7726023297
  • КПП: 772601001
  • ОКПО: 0603290
  • ОГРН: 1027739180490
  • LIC: ЛО-77-01-004101
  • «Протек»
  • ИНН: 7726076940
  • КПП: 772601001
  • ОКПО: 16342412
  • ОГРН: 1027739749036
  • LIC: ЛО-77-01-014453

Многим может показаться странным, что печень является не совсем органом в человеческом организме. В медицинских кругах печень известна больше как самая большая железа, причем это единственный орган в человеческом организме, который способен регенерировать. Другими словами, если от этого органа отделить небольшой кусочек здоровой ткани, из неё со временем вырастет полноценный орган (железа). Но чем бы печень ни была в нашем организме, она очень хорошо диагностируется при помощи ультразвукового исследования. УЗИ печени даёт достаточно яркую и исчерпывающую картину того, что происходит с этой железой в момент исследования.

Подобная процедура позволяет составить адекватное мнение о заболевании, которое поразило печень, и назначить единственно правильное, своевременное лечение. Кроме того, новейшая ультразвуковая аппаратура позволяет отслеживать динамику состояния печени и при необходимости вносить коррективы в лечебный процесс. Одним из неприятнейших заболеваний печени можно назвать цирроз. УЗИ при циррозе печени — наиболее эффективный метод выявления заболевания.

Как проводят обследование?

При ультразвуковом обследовании печени пациент ложится на кушетку лицом кверху и обнажает живот. Врач наносит на его правую половину специальный гель, который усиливает контакт датчика с поверхностью кожи. Квалифицированный специалист водит датчиком по поверхности живота, стараясь получить наиболее четкую картинку органа. УЗИ при циррозе печени считается самым удобным неинвазивным способом, поскольку в результате лапаротомических и лапароскопических процедур возможно развитие печёночной недостаточности.

Что видно при УЗИ печени?

Признаками цирроза печени, которые легко просматриваются на экране монитора при ультразвуковом исследовании, являются очаговые уплотнения в печеночной ткани. Такие участки отличаются повышенной эхогенностью. Кроме того, при циррозе печени узкая часть печени оказывается заметно большего размера, чем положено по норме. Однако здесь важно не ошибиться, поскольку узлы регенерации зачастую очень напоминают очаги циррозного поражения печени. Помимо этого, на УЗИ при циррозе печени заметны признаки диффузных изменений, общее увеличение размеров органа и зачатки формирования фиброзных участков.

С помощью ультразвукового исследования можно увидеть неравномерное увеличение железы. Размер одной из печёночных долей при таком заболевании может оставаться в пределах нормы, когда некоторые другие участки увеличиваются в полтора-два раза. Очертания печени и её края на УЗИ становятся неровными, бугристыми. Все перечисленные признаки явно свидетельствуют о развивающемся недуге, а ультразвуковое исследование позволяет подтвердить диагноз и установить степень запущенности заболевания. Кстати сказать, цирроз имеет достаточно устойчивую картину развития заболевания, его не спутаешь с другими недугами. Если в наличии имеется хотя бы один из указанных признаков или симптомов, нужно незамедлительно знакомиться с хорошим врачом.

В нашем лечебно-диагностическом учреждении имеется все необходимое для проведения тщательного обследования, установления точного диагноза и назначения единственно правильного лечения. У нас работают высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы. К каждому пациенту находят индивидуальный подход. Будет правильно, если вы обратитесь за помощью к нам!

Видно ли на УЗИ цирроз печени?

Алкогольная зависимость, гепатит и застойные явления нередко вызывают цирроз. О наличии болезни можно судить по результатам анализов крови, кала и мочи. Также определять точно и безопасно диагноз на ранней стадии развития патологии без хирургического вмешательства позволяет ультразвуковое исследование.

УЗИ при циррозе печени помогает своевременно выявить симптомы и этиологию болезни, определить причины нарушения работы внутреннего органа, на основе полученного заключения подобрать грамотное лечение, чтобы выглядеть здоровым.

Сегодня аппараты ультразвуковой диагностики имеют многие лечебные и профилактические учреждения. Цена исследования невысокая, поэтому процедура доступна любому пациенту. Бюджетные поликлиники предлагают данную услугу бесплатно.

Показания для исследования

Билиарный цирроз является патологией, при которой постепенно трансформируются живые гепатоциты в соединительные ткани, не имеющие функции. Так как печеночные клетки перерождаются медленно, на начальной стадии болезни симптоматика выражена слабо.

У пациента теряется аппетит, снижается масса тела, нарушается пищеварение, появляется горьковатый привкус во рту, слабость, хроническая усталость, интенсивно выделяются газы, в эпигастральной области и правом подреберье ощущается тяжесть.

Если выявить болезнь на начальном этапе, это значительно продляет период жизни человека. Дополнительно врач назначает прохождение общего и биохимического анализа крови. Если расшифровка выявила признаки цирроза печени, больного направляют на УЗИ.

  • Печеночные ферменты АСТ и АЛТ имеют высокий показатель, также увеличены билирубин, щелочная фосфатаза, Альфа-Амилазы;
  • Иммуноглобулины и гамма-глобулины отличаются высокой концентрацией;
  • Количество белковых фракций и тромбоцитов понижено;
  • Уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов выше нормы;
  • Холестерин и липиды превышают нормальный уровень.

При выявлении любого признака болезни врач дает направление на ультразвуковое исследование, где выясняется, видно ли на УЗИ симптомы цирроза печени. В процессе диагностики оценивается эхогенность и размер печени, объем и скорость кровотока, состояние желчных протоков внутри органа.

Как подготовиться к исследованию

Чтобы получить точные результаты диагностики важно правильно подготовиться к УЗИ. За три дня до проведения процедуры необходимо отказаться от капусты, бобовых, сдобной выпечки, черного хлеба, винограда, яблок, груш, редьки, огурцов, редиса, кондитерских изделий, газированных напитков свежего молока и иных продуктов, содержащих в большом количестве лактозу.

Употреблять алкогольные напитки категорически запрещено. Если имеется склонность к метеоризму, за два дня до диагностики рекомендуется прием ветрогонных препаратов в виде активированного угля и Эспумизана.

Процедуру проводят на голодный желудок, в противном случае непереваренная еда может показывать неясную картину. При ожирении делают очистительную клизму в утреннее и вечернее время за сутки до процедуры. Для оценки работы желчного пузыря проводят динамическое УЗИ натощак и после пробного завтрака.

  1. УЗИ печени при циррозе печени проводят в лежачем положении на спине. Если требуется, пациент переворачивается на левый бок или поднимает руки – такое положение позволяет увеличить обзор.
  2. По кожной поверхности пациента передвигается обработанный гелевым веществом датчик, на мониторе отображается проекция внутреннего органа.
  3. Далее врач составляет протокол осмотра, в котором указываются все выявленные патологические изменения. Результаты сразу же выдаются на руки пациенту.
Читать еще:  Цирроз печени описание причины симптомы признаки диагностика лечение

Ультразвуковое исследование считается безопасным, доступным по стоимости и местонахождению аппарата, высоко информативным. Какие-либо противопоказания для прохождения диагностики отсутствуют. Получить результаты можно сразу же после прохождения процедуры.

Определение цирроза по результатам диагностики

УЗИ представляет собой методику, при которой ультразвуковые волны проходят через ткани печени. Датчик при этом фиксирует их скорость и интенсивность. При помощи специальной программы полученные данные преобразуются в изображение и выводятся на монитор.

Во время УЗИ врач фиксирует, как определяется контур, эхопризнак, качественное изменение структуры печени. Также осматриваются вены, артерии, выявляются аномалии в рядом находящихся органах.

Нормальными считаются показатели у взрослых, если высота правой доли печени не превышает 12 см, а толщина меньше 10 см. Толщина левой доли менее 5 см, а длина совместно с правой не более 17 см. Норма хвостатой доли составляет 7 и 2 см соответственно.

  • На начальной стадии болезни разрастается железа в объеме, уменьшается правая доля, а при декомпенсации происходит сжимание всего органа. Цирроз диагностируют, если выявляется соотношение 1 к 3 и утолщение хвостовой части печени.
  • На раннем и субкомпенсированном этапе из-за уплотнения печени повышается способность к поглощению ультразвука, такое явление именуют гиперэхогенностью. В случае декомпенсации эхогенность, наоборот, отсуствует из-за неспособности атрофированных гепатоцитов к отражению ультразвука.
  • При циррозных изменениях печени отображается отчетливая деформация абриса, видны впадины и выпуклости, прерывистые контуры. Наблюдается закругление нижнего края, угол левых и правых долей тупой и выше нормы. На внутреннем органе видны бугры, это дифференциальный признак цирроза.
  • Соединительная ткань формируется в рубцы, из-за чего становится гетерогенной узелковой и развивается кардиальный фиброз. При узлах до 0.3 см диагностируют микроузелковое поражение, если узлы увеличены, поражение считается макроузелковым. При наличии разных типов повреждения поражение является смешанным. Четвертая стадия цирроза характеризуется полным отсутствием здоровых тканей, паренхема полностью зарубцовывается.
  • Сосуды внутреннего органа не имеют четкого рисунка. Воротная вена характеризуется варикозным расширением вен, капилляры при этом не обнаруживаются.

Относительные признаки цирроза

При циррозном поражении селезенка увеличивается в размере, изменяется в большую сторону диаметр селезеночных вен, видоизменяется форма паховых лимфоузлов.

На поздней стадии симптоматика сопровождается поражением почечного аппарата или гепаторенальным синдромом, гепатогенной язвой двенадцатиперстной кишки, асцитом и скоплением жидкости в брюшной полости, печеночной недостаточностью, внутренним кровотечением, развитием онкологии.

Допплерография показывает двухфазную диастолическую составляющую, замедление циркуляции крови.

Применение иных методов диагностики цирроза

В первую очередь для точного определения болезни проводят анализ крови, кала и мочи. Изменение уровня лейкоцитов и понижении свертываемости крови сообщает о наличии цирроза печени. При подобной патологии расширяются вены пищевода и желудка. Такую симптоматику можно выявить при помощи ЭГДС и рентгенографии. МРТ позволяет выявить рак печени.

Для гистологического анализа берут ткани печени, подобный метод контролируется ультразвуком. Лапароскопическую биопсию осуществляют через надрез в передней стенке. Пунктуационный способ заключается в введении в правое подреберье специальной иглы. Таким образом можно выявить нарушения при деструкции желчных протоков, разрастании желчных канальцев, дистрофическом изменении тканей, активности раковых клеток, некрозе печеночных клеток. Результаты диагностики можно получить на руки через пять-семь дней.

УЗИ печени при циррозе: характерные признаки

Цирроз – это серьезное заболевание, при котором здоровые функционирующие клетки печени замещаются «бесполезной» соединительной тканью, а значит, орган перестает выполнять свои функции. Это приводит к грубым нарушениям работы всего организма и, в конечном итоге – смерти.

Одним из самых простых, быстрых и эффективных методов диагностики такой патологии является УЗИ печени: цирроз обычно хорошо заметен врачу-сонологу, что позволяет своевременно поставить диагноз и начать лечение. В обзоре и видео в нашей статье мы разберем основные ультразвуковые признаки заболевания.

Правильная подготовка: это важно

Виден ли на УЗИ цирроз печени? Определенно, да. Однако важно помнить, что информативность такого метода исследования органов брюшной полости может быть заметно снижена, если пациент должным образом не к нему не подготовится.

Главное, что нужно сделать – снизить возможность повышенного газообразования. Пузырьки газа, собирающие в петлях кишечника, приводят к тому, что последние заметно увеличиваются в размерах и перекрывают печень: визуализация может быть значительно нарушена.

Поэтому врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Проводить обследование утром на голодный желудок. Если УЗИ делается в другое время, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 5-6 часов.
  2. За 3-4 дня исключить из рациона все бобовые, цельное молоко, алкоголь, крепкий кофе и чай. Ограничить потребление мяса и рыбы.
  3. В день перед процедурой выпить не более 1,5 л жидкости жидкости в целом.
  4. Питаться дробно, маленькими порциями. 5-6 раз в день. За 4 часа до отхода ко сну накануне похода к врачу исключить любую пищу и жидкость.

Обратите внимание! УЗ-исследование можно проводить при разных положениях пациента. Печень лучше всего визуализируется в позе лежа на спине с опущенными руками или заведенной за голову правой рукой, а также лежа на левом боку. В момент обследования врач может попросить больного ненадолго задержать дыхание для лучшего соприкосновения датчика с кожей.

С чем будем сравнивать: как на УЗИ выглядит здоровая печень

Чтобы понять, какие изменения происходят при циррозе, важно знать, как выглядит здоровая печень на УЗИ.

В норме орган обладает умеренной эхогенностью, внутренняя структура его однородная. При этом ткань печени можно назвать гетерогенной, так как она пронизана множеством кровеносных сосудов.

Таблица 1. Размеры печени на УЗИ у взрослых:

Толщина, ммКранио-каудальная высота, ммКосой вертикальный размер, ммУгол нижнего края, °
Правая доля110-12590-120Таблица 2. Диаметр печеночных сосудов в норме:

Диаметр, мм
Печеночная артерия4-6
Центральная печеночная венаУльтразвуковая диагностика цирроза

Ультазвуковой метод исследования печени безопасен, неинвазивен и достаточно информативен.

Он позволяет увидеть:

  • местоположение органа;
  • изменения в его размерах;
  • любого рода деформацию его контуров;
  • возникшие воспалительные процессы;
  • разрушение тканей;
  • наличие новообразований (рубцов, кист, узлов, абсцессов, опухолей).

Важно! Если врач-сонолог обнаружил объемное образование в толще печени, пациенту потребуется дополнительное исследование. Судить о характере опухоли только на основании УЗИ не представляется возможным.

К сожалению, ответить на вопрос, виден ли на УЗИ цирроз печени, нельзя ответить со 100%-ной гарантией. Объяснить это довольно просто: в каждом пятом случае болезнь долгое время не проявляет себя не клинически, не морфологически, и при ультразвуковом исследовании врач может заметить лишь небольшие отклонения, которые обычно не вызывают опасений.

И все же, в 70-80% случаев на основании УЗИ-диагностики заподозрить цирроз можно. Для этого специалист обращает внимание на прямые и косвенные признаки заболевания.

Прямые

Описание печени при цирррозе включает следующие прямые ультразвуковые симптомы заболевания:

  • отсутствие однородной структуры органа, наличие большого количества соединительнотканных тяжей, рубцов, узлов;
  • потеря печенью ровных контуров: орган словно покрывается бугорками различных размеров;
  • нарушение эхогенности: печеночная ткань становится гетерогенной, на ней присутствуют как гипо-, так и гиперэхогенные очаги;
  • искажение вида кровеносной сети; v. portae утолщается, мелкие сосуды почти не визуализируются;
  • хорошо заметное уплотнение стенок больного органа.

Косвенные

Помимо прямых, существуют косвенные УЗИ признаки цирроза, которые помогают врачу в постановке верного диагноза.

  • крупные участки фиброза в воротной зоне печени;
  • симптомы нарушения работы желчевыводящей системы;
  • увеличение размеров селезенки (более 120 мм в длину и 60 мм – в ширину);
  • портальная гипертензия: увеличение диаметра портальной вены до 15 мм и более.

Обратите внимание! При формировании коллатерального кровообращения размеры v. portae могут оставаться нормальными.

А что показывает УЗ-исследование на разных стадиях болезни? Характерные признаки начинающегося и запущенного цирроза – в таблице ниже.

Таблица 3. Изменения УЗИ-картины в зависимости от стадии цирроза:

СтадияЧто показывает УЗИ
IУвидеть цирроз на этом этапе сложно и под силу только опытному диагносту. Необходимо дополнительное обследование.
IIВрач наблюдает:

  • умеренную гепатомегалию;
  • наличие рубцов и соединительнотканных тяжей;
  • изменение структуры органа.
IIIПечень и селезенка заметно увеличены, прямые и косвенные признаки цирроза хорошо заметны.

Это интересно. Помогают в диагностике цирроза и внешние признаки заболевания, которые обычно хорошо выражены. К ним относятся пожелтение кожи и слизистых, резкое похудение человека, мышечная атрофия, расширение поверхностных вен на теле и лице, увеличение живота в объеме за счет скопления жидкости в брюшной полости, покраснение ладоней.

Дифференциальная диагностика

Если запущенный патологический процесс в печени сложно спутать с каким-либо другим недугом, то начальные формы заболевания часто являются врачу под маской самых разных заболеваний.

Дифференциальная диагностика цирроза печени проводится с:

  • вторичной портальной гипертензией (на фоне тромбоза, эндофлебита и других сосудистых проблем);
  • первичным раком или метастатическим поражением печени;
  • портальным фиброзом;
  • гепатитами вирусной и неинфекционной этиологии.

Основные эхопризнаки данных заболеваний представлены ниже.

Таблица 4. Дифференциальная диагностика болезней печени:

ПатологияУЗИ-признаки
ЦиррозНа начальных стадиях – гепатомегалия (в основном за счет левой доли), затем общее уменьшение органа за счет продолжающихся дистрофических процессов. Повышенная плотность органа, сниженная эластичность и звукопроводимость.
Вторичная портальная гипертензияПечень нормального или немного уменьшенного размера. Изменения в воротной вене. Признаки ангиоматозной трансформации, множество коллатералей. Значительное замедление кровотока.
ГепатитыУмеренное увеличение печени за счет отека и воспаления.
Рак печениОбразование в ткани печени, которое может иметь различную эхогенность, нечеткие контуры. Можно встретить гипоэхогенные участки некроза, множественные полости распада, кальцинаты, фиброз.
Портальный фиброзМножественные мелкие эхосигналы от паренхимы, регистрируемые по всей площади среза.

Окончательный диагноз ставится больному не только на основании УЗИ, но и по результатам клинического, лабораторного и дополнительного инструментального обследования.

Обычно врач использует все доступные методики:

  • сбор жалоб и анамнеза;
  • осмотр (см. фото ниже);
  • пальпация и перкуссия брюшной полости;
  • общие анализы – ОАК, ОАМ;
  • биохимическое исследование крови;
  • коагулограмма;
  • тесты на вирусные гепатиты;
  • ЭГДС;
  • рентгенография;
  • КТ, МРТ;
  • по показаниям – биопсия тканей с последующим гистологическим исследованием.

Трудности в определении цирроза печени приводят к появлению новых, эффективных и результативных методик обследования. Однако списывать со счетов ультразвук еще рано: согласно статистике, именно благодаря этому способу диагностики была обнаружена большая половина случаев болезни.

Любому человеку важно помнить о большой значимости профилактических осмотров и регулярно посещать врача. Лучше всего определить цирроз на ранней стадии: в этом случае его легче вылечить, да и прогноз для пациента более благоприятный.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector