1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое стеатогепатоз и как его лечить

Что такое стеатогепатоз, и как лечить это заболевание

Стеатогепатоз – что это такое? Это довольно распространенная патология, которая сопровождается накапливанием жиров в тканях печени. В дальнейшем скапливание приводит к развитию ожирения печени.

Эти клетки нарушают работу органа, в результате чего он утрачивает способность перерабатывать токсины. Помимо этого, печень принимает активное участие в образовании желчи, синтезе холестерина, а также белков. Прогрессирование стеатогепатоза в дальнейшем приводит к недостаточности органа, а также циррозу.

Разновидность стеатогепатоза

Учитывая причины возникновения, выделяют два типа недуга:

  1. Алкогольный. Во время употребления алкоголя организм испытывает серьезную нагрузку. Особенно это касается печени, которая перерабатывает большую часть этого вещества. В результате на месте этилового спирта образуется ацетальдегид. Этот токсин накапливается в органе, что приводит к стремительному развитию недуга. Пораженные клетки увеличиваются в размере и начинают выделять много жирных кислот. В дальнейшем это приводит к возникновению алкогольного стеатогепатоза.
  2. Неалкогольный. Здесь речь идет о других причинах, на фоне которых происходит скапливание жировых клеток, а также нарушение функционирования печени.

Стадии развития

Патология развивается постепенно. На фоне этого выделяют несколько стадий:

  1. Первая. На органе образуются небольшие скопления жира, которые располагаются на определенном расстоянии. Это определяет отсутствие каких-либо признаков стеатогепатоза или нарушений в его работе. Если своевременно диагностировать стеатогепатоз на этой стадии, то лечение потребует минимум усилий и времени.
  2. Вторая. Пораженные зоны увеличиваются и постепенно начинают сливаться между собой. В результате нарушается работа печени, что ведет к возникновению первых проявлений стеатогепатоза.
  3. Третья. Тяжелый стеатогепатоз сопровождается стремительным сокращением количества работоспособных клеток. Жировые клетки, а также соединительная ткань охватывает большую часть органа. На фоне всего этого наблюдается сильный сбой в его работе. Печень уже не способна выполнять свои функции. Единственный выход – трансплантация.

Чтобы предотвратить развитие стеатогепатоза, нужно обратить внимание на свое здоровье и при возникновении первых проявлений обратиться к доктору. Это позволит своевременно начать соответствующее лечение и предотвратить осложнения, которые снижают качество жизни и могут привести к летальному исходу.

Причины и факторы риска

Стеатогепатоз возникает на фоне действия многочисленных негативных факторов. Среди основных причин отмечают:

  1. Неправильное питание. Потребление большого количества жиров животного происхождения, сладостей и фаст-фуда приводит к стремительному набору веса. Помимо этого, происходит ожирение внутренних органов, в том числе и печени.
  2. Гиподинамия. Проблема современного общества. Человек потребляет больше калорий, чем необходимо для нормальной физической активности организма. Иными словами, больше еды – меньше работы. На фоне переизбытка калорий происходит отложение жиров, за чем следует развитие стеатогепатоза.
  3. Нарушение обменных процессов. Здесь речь идет о таких сложных и весьма распространенных заболеваниях, как диабет, ожирение и другие.
  4. Нарушения в работе ЖКТ. Речь идет о панкреатите, язвенной болезни и других патологиях системы, которые приводят к нарушению обмена жиров и синтезу желчных кислот.
  5. Быстрая потеря веса. Не менее популярная проблема современного общества, которая в большей мере касается представительниц прекрасного пола. Многие женщины мечтают выглядеть идеально, и в погоне за мечтой они забывают о своем здоровье. Изнурительные диеты приводят не только с быстрой потере веса, но и нарушению работы ЖКТ и других систем организма.
  6. Прием лекарственных препаратов. Многие медикаменты имеют противопоказания и побочные эффекты. Некоторые из них приводят к нарушению работы органов и систем. Не исключением является и поражение печени. Чтобы избежать подобных инцидентов, необходимо заранее обсудить с лечащим врачом особенности терапии.

Симптоматика

На начальной стадии неалкогольный стеатогепатоз проходит без каких-либо проявлений. В дальнейшем при развитии недуга пациент жалуется на такие симптомы:

  • упадок сил и общее недомогание;
  • тошнота;
  • рвота;
  • неприятные ощущения в правом подреберье;
  • диарея или запор;
  • желтушность склер глаз и кожных покровов (внезапно возникает и так же исчезает).

Такая симптоматика наблюдается и при других патологиях, которые ни коем образом не связаны с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Чтобы определить истинную причину возникновения таких проявлений, проводится комплексное обследование пациента.

Диагностика

После обращения к врачу, пациенту назначается ряд обследований, по результатам которых определяется тип заболевания и возможные причины его возникновения. Среди распространенных методов диагностики выделяют:

  • УЗИ печени – в результате исследования определяются эхопризнаки стеатогепатоза;
  • КТ и МРТ – по результатам обследования определяется наличие поврежденных участков печени;
  • биопсия – на взятом образце видны четкие жировые клетки, которые замещают гепатоциты.

Также врач проводит внешнее обследование пациента и собирает всю информацию, которая поможет определить заболевание и причины его возникновения. На основе поставленного диагноза врач подбирает эффективную терапию.

Лечение

Терапия назначается в каждом случае индивидуально. Комплексный подход позволяет устранить симптоматику и наладить работу пораженных органов и систем. Лечение включает такие методики:

  • прием медикаментов;
  • соблюдение диеты;
  • использование народных средств.

На протяжении всего срока лечения пациент периодически посещает гепатолога. Это позволяет контролировать динамику и при необходимости проводить корректировку лечения.

Медикаментозная терапия

Одним из основных способов лечения неалкогольного стеатогепатоза является прием медикаментов. Для этого используют:

  • гепатопротекторы – улучшают регенеративные процессы в поврежденных тканях и повышают защиту от внешних негативных факторов;
  • антиоксиданты – незаменимые препараты в условиях нарушения работы печени, так как они способствуют выведению токсинов из организма;
  • инсулиносенситайзеры – способствуют клеткам органа воспринимать инсулин, что снижает риск возникновения сахарного диабета.

Все препараты назначает врач, опираясь на результаты проведенного обследования и наличие сопутствующих заболеваний. Не рекомендовано заниматься самолечением. Это приведет к осложнениям, избавиться от которых сложно.

Правильное питание

Лечение стеатогепатоза печени начинается со смены стиля жизни и привычек. Важно вести активный образ жизни и соблюдать диету. Такие шаги позволят избавиться от излишнего веса и снизить нагрузку на пораженный орган. Также употребление некоторых продуктов повышает эффективность терапии.

При стеатогепатозе больному назначается диета №5, в основе которой лежит снижение количества потребляемых жиров. В результате риск поражения печени жировыми клетками снижается, а выздоровление ускоряется.

Пациент питается часто небольшими порциями. В день количество приемов составляет 4-6 раз. Предпочтительно употреблять перетертую, а также жидкую пищу, которая готовится на пару.

Немаловажным является и соблюдение питьевого режима. Вместо воды пациенту рекомендовано пить свежевыжатые соки, ягодные морсы и настойки на лекарственных травах. Что касается продуктов, то в рацион включают:

  • как можно больше свежих овощей, фруктов и ягод;
  • несвежий хлеб;
  • бульоны, приготовленные на основе овощей, а не мяса;
  • кисломолочные продукты низкой жирности;
  • арбуз;
  • белковый омлет;
  • различные каши.

Помимо этого есть продукты, которые категорически нежелательно употреблять во время диеты:

  • блюда с грибами;
  • мясо жирных сортов;
  • копченые продукты и соленья;
  • молочные продукты высокой жирности;
  • бобовые;
  • шоколад и какао;
  • сдобное
  • тесто;
  • кофе.

Народные средства

Среди популярных народных рецептов от стеатогепатоза выделяют:

  • Настой из шиповника. Для приготовления понадобится 50 г ягод. Залить кипятком и настаивать на протяжении 10 часов. Для этого лучше использовать термос. Настой стоит пить на протяжении дня. Курс терапии 3 дня, после чего делается небольшой перерыв.
  • Тыква и мед. Необходимо отрезать верхушку плода и выбрать семена. Налить внутрь мед и накрыть срезанной частью. Поместить тыкву в темное место и настаивать 14 дней. По истечении этого времени мед слить в банку и поставить в холодильник. Средство принимать 3 раза на протяжении дня по 1 ст.л.
  • Лимон. 3 цитруса измельчить. Кашицу залить 500 мл кипятка. Настаивать на протяжении 10 часов. Средство пить на протяжении дня. Лечение длится не больше трех дней.

Соблюдая все рекомендации, можно справиться с болезнью за короткое время.

Стеатогепатоз: что это такое и как его лечить? Лечение и диета при стеатогепатозе

В настоящее время общество стало чаще страдать от различных заболеваний печени. Ведь в привычном рационе человека доминируют быстрые углеводы, жиры, холестерин и большое количество сахара. И все же, большинство людей не знают про стеатогепатоз. Что это такое, как лечится? Часто спрашивают те, кому был поставлен диагноз. Но большинство больных и не подозревают, что зачастую сами становятся виновниками развития заболевания.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое стеатогепатоз?

Заболевание обусловлено патологическим накоплением жировых молекул в тканях печени, что приводит к перерождению важнейших клеток органа – гепатоцитов в жировые клетки. Что же такое стеатогепатоз? Проще говоря, это ухудшение работы печени из-за жировых клеток до такой степени, что в итоге это приводит к печеночной недостаточности или циррозу.

Жировые клетки мешают нормальной работе всех систем, чем их больше, тем хуже орган может выполнять свою работу. Синтез белков и холестерина становится невозможным, что ведет к появлению многих дополнительных проблем, в системах органов, связанных с работой печени.

Причины заболевания

В ходе исследования заболевания выяснилось, что большое количество факторов провоцирует развитие стеатогепатоза в печени. Причем не только нарушение питания становится пусковым фактором. Развитие других болезней являются причиной формирования стеатогепатоза. Самые частые факторы, благоприятствующие стеатогепатозу, это:

  • Сильное, резкое снижение массы тела, которое становится причиной истощения клеток печени, нарушении работы всего пищеварительного тракта;
  • Прием гепатотоксичных препаратов;
  • Малоактивный образ жизни, приводящий к набору веса, который замедляет метаболизм. К летки жира накапливаются во всех органах и тканях тела;
  • Нарушенный метаболизм, при котором возникает сахарный диабет, который часто идет в «комплекте» с ожирением;
  • Неправильное питание, состоящее преимущественно из углеводов и жиров;
  • Болезни в желчевыводящих путях;
  • Нарушение работы поджелудочной железы;
  • Заболевания в желудочно-кишечном тракте: язвы, колиты, панкреатиты, которые становятся причиной нарушения всасывания жиров и оседания их в печени;
  • Длительный прием алкоголя, причем количество спиртного может быть и небольшим, но главное – в течение длительного времени.

Становится заметно, что стеатогепатоз имеет всего два вида, это неалкогольный и алкогольный. При этом алкоголь токсично влияет на печень, весь желудочно-кишечный тракт, на головной мозг и психику человека.

Симптомы

Стеатогепатоз имеет особенность развиваться долго, на начальных стадиях поражения печени пациент не подозревает о наличии заболевания, так как симптоматическая картина может полностью отсутствовать. Только тогда, когда орган уже не может справляться со своей работой у больного начинают возникать первые симптомы стеатогепатоза:

  • Постоянная тошнота;
  • Рвота без причины;
  • Снижение аппетита;
  • Чувство разбитости, слабость;
  • Нарушения пищеварения, что сопровождается запорами или поносами;
  • Ощущение «тяжелой» печени;
  • Ноющая сдавливающая боль в правом подреберье;
  • Сильный кожный зуд;
  • Снижение иммунитета;
  • Потеря веса.

Жирная пищи приводит к стеатогепатозу

Чем сильней повреждается орган, тем ярче и интенсивней будут симптомы. Поэтому при начальных проявлениях заболевания больному следует срочно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Больных всегда госпитализируют, пока не уменьшатся основные проявления болезни.

Диагностика

Если человек систематически проходит плановое обследование, то стеатогепатоз, находящийся на последней стадии вряд ли будет обнаружен, такое заболевание часто находят случайно, когда проводят ежегодные осмотры. Плановые обследования помогут больному контролировать разрушительный процесс, вовремя начать лечение при необходимости.

Если человек не проходил плановые осмотры, чаще обнаруживается стеатогепатоз на той стадии, когда обратить процесс вспять уже не получится.

Больному остается только проходить симптоматическую терапию, которая способна ненадолго замедлить процесс разрушения гепатоцитов.

В начале обследования выполняется УЗИ, с помощью которого можно оценить состояние печени и желчных протоков, увидеть изменения структуры тканей органа. Компьютерные сканирования (КТ, МРТ) назначаются для более подробной и точной оценки состояния внутренних органов брюшной полости, что помогает увидеть в точности, насколько поражена печень и вовлечены ли другие органы.

При неясной картине заболевания, если клиническая картина, данные диагностики ставят под сомнение диагноз, проводится биопсия, которая позволяет с точностью определить заболевание и назначить лечение.

Лечение стеатогепатоза

Из-за того, что клетки постепенно теряют свою работоспособность вследствие обильного разрастания фиброзной ткани, основное направление лечения – это очищение печени. При стеатогепатозе назначается комплексное лечение, при котором используются как лекарственные препараты, так и народные средства, а также строгая диета.

Лечение стеатогепатоза народными средствами нацелено на очищение, вследствие выведения жировых молекул из клеток. Народные средства укрепляют иммунитет, насыщают организм полезными микроэлементами, витаминами и минералами.

Лечение стеатогепатоза с помощью диеты является дополнением. Без него невозможно достигнуть положительного эффекта, ведь только изменение рациона может предотвратить поступление в организм нежелательных жиров и углеводов. Каждый пациент направляется к диетологу, который составит специальное меню и объяснит как нужно и важно изменить свой рацион.

Диета при стеатогепатозе

Диета направлена на полное изменение рациона больного, например, обязательно употреблять фрукты, овощи в большом объеме, нежирные молочные продукты, супы и бульоны (без мяса), каши. Разрешен хлеб, но только он должен быть из твердых сортов пшеницы, слегка подсушенный. Обязательным условием при соблюдении диеты становится контроль потребляемой жидкости, в количестве, не меньше 1,5 литров.

Читать еще:  Что лечит врач гепатолог

Каждому больному при посещении диетолога выдается специальная таблица с запрещенными к употреблению продуктами только при стеатогепатозе. В ней можно встретить газированные напитки, хлебобулочные изделия, копчености, кофе, какао, шоколад и орехи.

Одним из важнейших пунктов является полный запрет на специи, алкоголь, острые и сильносоленые блюда, орехи, соленья и консервы.

Такое ограничение в продуктах помогает снизить нагрузку на работу не только печени, но и всего желудочно-кишечного тракта. Рацион, состоящий только из полезных продуктов, соблюдение питьевого режима позволяет сбалансировать количество жиров и углеводов в организме, что не допускает прогрессирование стеатогепатоза, а соблюдение питьевого режима стабилизирует водный баланс.

Лечение народными методами

Народные средства лечения, как дополнение к основной терапии способствует ускорению выведения жировых клеток из тканей печени при стеатогепатозе, что благоприятно сказывается на состоянии здоровья больного. Народное лечение стимулирует организм на естественное очищение и оздоровление. Самые популярные и действенные рецепты:

Мед с тыквой

Для приготовления берется тыква, у которой срезается верхушка и вытаскиваются семена. В образовавшуюся полость наливается мед, который перед использованием можно немного разогреть. Тыква закрывается срезанной верхушкой, убирается в темное прохладное место не меньше, чем на 2 недели. Затем мед переливается в чистую емкость и применяется ежедневно, по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Лимонный настой

Такое средство не рекомендуется принимать более 3 дней, потому что лимонный сок негативно влияет на слизистую оболочку желудка. Для приготовления берут 3 лимона, тщательно промывают, измельчают в блендере или комбайне. Затем заливают 500 мл кипятка, оставляют настаиваться в течение 10 часов, процеживают и принимают за одни сутки. На каждый день готовят новый настой.

Профилактика и прогноз

Основными причинами возникновения неалкогольного гепатостеатоза является неправильное питание, лишний вес, частый и длительный прием алкогольных напитков.

Важно следить за своим питанием, не допускать переедания, что ведет к набору веса, кроме того, ожирение способствует формированию сахарного диабета.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек – помогут сохранить здоровье. Наблюдение за изменениями в своем теле предотвратит возможность развития различных заболеваний, в том числе стеатогепатоза.

Что такое стеатогепатоз и как его лечить

В современном мире люди все чаще сталкиваются с заболеваниями печени. Все происходит из-за неправильного питания, употребления спиртных напитков и сидячего образа жизни. Одним из часто встречаемых заболеваний является стеатогепатоз печени. Стеатогепатоз что это такое, как его лечить, какие симптомы и признаки сопровождают, какие таблетки стоит употреблять при стеатогепатозе? Чем отличается неалкогольный и алкогольный стеатогепатоз?

Что это за болезнь?

Итак, что это такое за болезнь, если разобрать слово (стеатогепатоз) по частям, гепатоз — это любое заболевание или изменение в печени, связанное с его структурой. А стеатоз, или его еще называют стеатогепатитом — это (жир) или накопление его в печени, что впоследствии приводит к диффузным изменениям в органе, затем к нарушению функционирования и разрушению клеток данного органа. Все это в конце концов приводит к циррозу или печёночной недостаточности.

Существует единый нормативный документ — Международная классификация болезней (МКБ-10), где каждое заболевание имеет уникальный код. Код болезней печени в мкб 10 от К-70-К-77. По международной классификации заболеваний печени стеатогепатоз имеет код К76.0.

Существует два типа стеатогепатоза:

  1. Алкогольный — как всем известно, печень — это основной фильтр в организме. С ее помощью фильтруются все вредные вещества, поступившие в организм. Алкоголь проходит определенные этапы в пищеварительном тракте, и выделяются токсические вещества, которые накапливаются в печени. Возникает аллергия, а затем здоровые клетки заменяются жировыми клетками, впоследствии происходит развитие алкогольного стеатогепатоза печени.
  2. Неалкогольный — главное отличие от предыдущего это то, что стеатогепатоз развивается не из-за употребления алкоголя. К данному заболеванию приводят жировой гепатоз и хронический гепатит. Они постепенно снижают нормальное функционирование печени, а жирная, солёная, копченая пища и антибактериальные препараты ускоряют развитие болезни. Данное заболевание встречается чаще у женщин с избыточной массой тела, а также с высоким содержанием сахара и холестерина в крови. Природа неалкогольного стеатогепатоза точно не изучена, предполагается, что это происходит из-за накопления свободных жирных кислот, которые перерождаются в токсические вещества, которые в свою очередь приводят к накоплению жировых включений. Неалкогольный стеатогепатоз, как правило, благоприятный, он не переходит в цирроз и у больных не развивается печёночная недостаточность.

Причины заболевания

Причин возникновения неалкогольного стеатоза огромное множество:

  1. Неправильная диета: чрезмерное употребление жирной, копчёной, острой, солёной, сладкой, печёной пищи ведет к избыточному набору веса, а затем и к таким серьезным последствиям.
  2. Сидячий образ жизни: если человек правильно питается, но совершенно игнорирует занятия спортом, даже пешие прогулки, это приводит к запасу калорий, которые впоследствии нанесут удар по вашей печень.
  3. Замедленный метаболизм и болезни предшественники: ожирение, сахарный диабет, панкреатит и другие проблемы приводящие к набору лишнего веса.
    Неправильное похудение или долгое воздержание от пищи: резкая потеря лишних килограммов приводит организм в стрессовое состояние, что ведет к нарушению работы многих внутренних органов.
  4. Длительное употребление лекарств: многие препараты, особенно при длительном их приеме, выделяют токсические вещества, которые губительно воздействуют на фильтрующий орган.
  5. Ученые доказали, что алкогольный встречается у представителей сильного пола, а неалкогольный у слабого пола.

Проявление болезни

К несчастью, на начальных стадиях диффузный стеатоз не имеет каких-либо выраженных симптомов или проявляется в привычных для нас симптомах:

  • слабость;
  • головокружение;
  • тяжесть в правом боку;
  • изменение стула (чаще понос, чем запор);
  • реже тошнота, рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса;
  • аллергические высыпания на теле;
  • не всегда заметный желтый оттенок лица.

Все эти симптомы характерны не только для этого заболевания, но и для многих других. Для того чтобы убедиться в этом, нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Диагностика

Чтобы не было поздно, нужно каждый год проходить диспансеризацию и следить за своим организмом.

Если вы наблюдаетесь в больнице, то вряд ли у вас обнаружат неалкогольный или алкогольный стеатогепатоз последней стадии. При необходимости терапевт, у которого вы наблюдаетесь, назначит все необходимые анализы и процедуры. Обычно это:

  • УЗИ печени или всех пищеварительных органов;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография, что позволит более подробно просмотреть орган (определить стадию болезни);
  • биопсия — этот диагностический метод поможет изучить клетки печени.

Неалкогольный вид болезни не появляется быстро, такой стеатогепатоз развивается очень медленно и впоследствии перетекает в хроническую форму.

Лечебные процедуры

Лечение должно включать в себя комплекс процедур направленных на:

  • ликвидацию источников, жировой дистрофии печени;
  • борьба с алкоголизмом, если это необходимо пациенту;
  • возобновление клеток органа;
  • восстановление нормального функционирования;
  • устранение или хотя бы замедление разрушительных процессов в органе;
  • нормализацию всех органов пищеварительного тракта;
  • оздоровление организма.

Ко всему вышесказанному добавляется диетическое питание и умеренная физическая активность, а также лекарственные препараты (анаболики, витамины группы В12, антибактериальные средства и другие) и при необходимости физиотерапевтические мероприятия (походы в барокамеры, озонотерапию и ультразвуковое воздействие).

Заболевание поддается лечению на первых двух стадиях. На последней стадии болезнь излечима лишь в том случае, если пациенту пересаживают здоровую печень, и она благополучно приживается. Чем раньше начинается лечение, тем быстрее человек идет на поправку.

Правильное питание при жировой дистрофии

Если болезнь заработана вследствие чрезмерного употребления алкоголя, следовательно, нужно исключить спиртные напитки полностью. Если же из-за неправильного рациона питания, то стоит забыть про вредную пищу.

Диета при диффузном стеатозе предполагает ограничить потребление продуктов, в которых содержится большое количество жира и увеличить молочные и кисломолочные продукты. Это позволит снизить нагрузку на печень и поможет вывести из организма токсические вещества. Основная задача состоит в том, чтобы печень нормализовала свои функции.

Питаться нужно дробно небольшими порциями 4-5 раз в день.

Продукты, о которых стоит забыть:

  • спиртные и газированные напитки;
  • бобовые;
  • грибы;
  • острые (чеснок, хрен, перец);
  • кофе;
  • кислые овощи и соки (томат, яблоки);
  • сладости (мороженое, торты, вафли печенье, конфеты);
  • животные жиры, сливочное масло;
  • майонез, кетчуп и другие соусы;
  • жареная, копчёная, солёная рыба и мясо.

Продукты, которые необходимо употреблять ежедневно:

  • нежирное мясо и рыба приготовленные на пару;
  • молочные продукты;
  • овощи и фрукты;
  • мед;
  • хлеб грубого помола или зерновой.

Во время такой диеты пищу нужно готовить на пару или запекать в духовом шкафу. Потребление соли также стоит сократить до минимума.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами пользуется большой популярностью, но все же увлекаться этими методами не стоит. Перед применением средств стоит проконсультироваться со специалистом. Заниматься самолечением нельзя, так как это может привести к неблагоприятным последствиям.

Несколько рецептов, которые помогут вам реабилитироваться после болезни:

  1. Отвар из плодов шиповника помогает очистить печень от жира. Две столовые ложки шиповника заливаются двумя стаканами кипяченой воды и настаиваются 8-12 часов. Полученное средство следует выпить в течение дня. Курс лечения 3 дня.
  2. Отвар из цветов и листьев зверобоя хорошо справляется с болезнью печени.
  3. Три крупных лимона измельчают через мясорубку или блендер и заливают пол литром кипяченой воды и настаивают в течении 8-10 часов. Выпить процеженный отвар в течении дня. Более 3 дней пить отвар не стоит, так как лимон неблагоприятно скажется на слизистой оболочке желудка.

Для того чтобы не допустить развитие неалкогольного стеатогепатоза, следует следить за своей массой тела, за тем, что вы едите и пьете, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, не злоупотреблять спиртными напитками и медицинскими препаратами, не забывать про визиты к врачам. Следите не только за своим здоровьем, но и за здоровьем своих близких.

Видео

Диффузные изменения печени по типу стеатогепатоза: что это такое?

Стеатогепатоз представляет собой недуг, характеризующийся процессом накопления липидов в клетках печеночной паренхимы.

В результате прогрессирования такой патологии происходит постепенное перерождение гепатоцитов в жировые клетки, которые утрачивают свои функциональные возможности. Переродившиеся клетки прекращают свое участие в процессах синтеза холестерина и белков.

Развитие заболевания может спровоцировать появление печеночной недостаточности и цирроза.

Появление недуга обусловлено дистрофическими изменениями в ткани железы и сбоях в процессах липидного обмена печеночных клеток.

Причины развития стеатогепатоза, его типы

Стеатогепатоз печени чаще всего возникает по двум причинам – злоупотребление взрослыми людьми алкогольными напитками и нарушение липидного и углеводного обмена в организме пациента.

Помимо этого имеется большое количество факторов способных, спровоцировать ожирение печени. Одной из таких причин может являться длительное по времени применение лекарственных препаратов противотуберкулезного и противоракового действия, а также средств используемых при лечении гормональных нарушений.

Указанные лекарственные препараты способны оказывать значительное влияние на состояние организма, отравляя его токсическими соединениями.

Дополнительными причинами развития ожирения могут стать:

  • однообразные диеты;
  • голодание;
  • переедание.

Указанные причины провоцируют нарушения работы ферментативной системы.

К чрезмерному накоплению липидов в печеночной ткани приводят:

  1. Изменения гормонального фона.
  2. Ведение малоподвижного образа жизни и употребление большого количества жирных продуктов.
  3. Наличие хронических заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы.
  4. Нарушения в функционировании поджелудочной железы.
  5. Болезни щитовидной железы.

В группу риска по развитию ожирения печеночной паренхимы относятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни и пренебрегающие соблюдением правил правильного питания, а также употребляющие алкогольные напитки.

Помимо этого в группу риска входят пациенты, страдающие сахарным диабетом и другими хроническими патологиями.

Разновидности заболевания и стадии его развития

Существует два вида заболевания – алкогольный и неалкогольный стеатогепатоз.

Алкогольный вид патологии развивается в результате регулярного и частого злоупотребления алкогольными напитками. Печень осуществляет выработку особого фермента, который обеспечивает переработку 90% употребленного этилового спирта.

Указанное химическое соединение в процессе переработки трансформируется в токсическое вещество – ацетальдегид, который обладает способностью накапливаться в железе, что приводит к увеличению объема гепатоцитов.

Такая ситуация провоцирует развитие гепатомегалии. Увеличенные гепатоциты способствуют усилению процессов накопления большого количества липидов, что ведет к развитию алкогольного стеатогепатоза.

Неалкогольный тип недуга развивается по иным причинам, которые не связаны с употребление алкоголя. Недуг не появляется внезапно, его развитие происходит на протяжении длительного периода времени, постепенно трансформируясь в хроническую форму.

При этом не наблюдается выраженной симптоматики, это приводит к тому, что диффузное изменение печени по типу стеатоза выявляется чаще всего случайно в процессе проведения обследования пациента на наличие других заболеваний.

Читать еще:  У меня гепатит с что мне делать как лечить

В процессе прогрессирования недуга врачи выделяют три степени:

Очаговый этап развития характеризуется поражением отдельных участков печеночной паренхимы. Скопления жира располагаются только внутри гепатоцитов. Диффузные изменения в печени по типу стеатогепатоза характеризуются поражением всей железы и ее увеличением в несколько раз. Фокальный этап прогрессирования патологии характеризуется формированием в печеночной ткани доброкачественных новообразований.

Изменения в печени и постепенная гибель гепатоцитов приводит к их замещению фиброзной тканью и развитию гепатофиброза.

Возникновение диффузных изменений печени по типу стеатогепатоза возможно под влиянием генетически обусловленного фактора. В случае наличия у одного из родителей патологических отклонений, возможно развитие аналогичного нарушения у их детей.

Симптомы стеатогепатоза печени

На начальных стадиях развития неалкогольной формы стеатогепатоза обычно не появляется характерных для патологического процесса признаков.

При длительном прогрессировании недуга начинают проявляться симптомы в виде приступов тошноты и позывов к рвоте, наблюдается упадок сил, изменяется консистенция стула, уменьшается аппетит, появляется чувство тяжести в области правого подреберья, регистрируется формирование сосудистых звездочек на кожной поверхности. Помимо этого наблюдается такой признак стеатогепатоза, как желтуха.

Риски развития алкогольной формы патологии значительно возрастают при употреблении мужчинами 80 г спиртного мужчинами и 50 г женщинам ежедневно. Развитие неалкогольной разновидности недуга чаще всего наблюдается у женской части населения.

При проведении первичной диагностики не следует забывать о том, что указанные симптомы могут быть следствием развития в организме иных заболеваний и патологий.

Для подтверждения диагноза требуется проведение специального обследования организма с применением методов лабораторной и инструментальной диагностики.

Методы проведения диагностики

При возникновении подозрений на наличие стеатогепатоза следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования и назначения своевременного и адекватного лечения.

Перед осуществлением обследования доктор проводит осмотр и опрос больного. С целью определения его образа жизни, рациона питания и частоты употребления спиртных напитков.

При осмотре врач проводит обследование путем пальпации области расположения печени и селезенки. Одновременно с этим врач выявляет при осмотре наличие признаков этилизма, и симптомов развития желтухи.

Врач назначает проведение необходимых анализов и исследований, которые можно разделить на две группы – лабораторные анализы и инструментальные исследования.

К группе лабораторных анализов относятся общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи.

По результатам общего анализа крови определяется наличие малокровия и воспалительного процесса у больного.

Биохимический анализ при наличии патологии выявляется:

  1. Повышение активности печеночных ферментов, способствующих ускорению хода биохимических реакций. Повышение количества печеночных ферментов свидетельствует о разрушении гепатоцитов печени.
  2. Нарушение процессов белкового обмена.
  3. Нарушение углеводного обмена.

Помимо этого биохимическое исследование крови позволяет выявить наличие печеночно-клеточной недостаточности и снижение функциональных возможностей печеночной паренхимы.

Применение инструментальных методов

В качестве инструментальных методов диагностики стеатогепатоза применяются УЗИ, КТ, МРТ, биопсия и эластография.

Использование ультразвука дает возможность эффективно обследовать все органы в брюшной полости. Процедура предполагает применение специального прибора эхолота, который улавливает отражающийся от внутренних органов ультразвук.

На УЗИ больного отправляют в том случае, если выявлено при проведении пальпации увеличение размеров печени и при прощупывании больной ощущает боль, помимо этого УЗИ требуется при установлении нарушений биохимического состава крови.

Применение ультразвукового эхолота позволяет обнаружить:

  • уплотнение паренхимы;
  • увеличение размера железы;
  • наличие жировой инфильтрации;
  • неравномерность уплотнения ткани печени в том случае, повреждение печени является неравномерным.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография применяется в качестве дополнительных методов исследований и диагностики. Эти методики применяются тогда, когда появляются сомнения в достоверности проведенного УЗИ, а также при развитии очагового поражения и выявлении кист и иных патологических новообразований. Этот способ диагностики противопоказано применять в случае наличия психических патологий или неадекватного поведения больного.

КТ и МРТ дает возможность выявить скопление жиров и уплотнения сосудистой системы.

Биопсия используется в крайних ситуациях, что обусловлено болезненностью процедуры забора биоматериала для исследований. При использовании биопсии следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к ее назначению.

Эластография представляет собой неинвазивную альтернативную биопсии методику, она является безопасной и безболезненной.

Методы проведения терапии патологии

Как лечить стеатогепатоз – вопрос, волнующий любого пациента, которому поставлен такой диагноз.

При проведении терапевтических мероприятий оптимальным вариантом является использование комплексного подхода. В процессе лечения следует применять наряду с медикаментозным лечением строгую диету и относительно недорогие и эффективные средства народной медицины.

Такой подход значительно ускорит процесс выздоровления и восстановления функций поврежденного органа.

Применение медикаментозных средств при лечении стеатогепатоза

При назначении медикаментозного лечения врач в первую очередь должен обеспечить надежную защиту клеток печеночной паренхимы от прогрессирующего дегенеративного перерождения.

Для этой цели применяются эссенциальныые фосфолипиды, препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, средства, включающие в своем составе переработанные аминокислоты и медикаменты растительного происхождения, которые способствуют восстановлению паренхимы печени и оттоку желчи.

Большинство пациентов столкнувшихся с этой патологией при проведении лечения оставляют положительные отзывы о применении комплексного подхода к проведению лечебных процедур.

Наиболее распространенными медикаментами, содержащими эссенциальные фосфолипиды, являются:

  1. Эссенциале Форте.
  2. Ливенциале.
  3. Эссливер Форте.
  4. Фосфоглив.
  5. Резалют про.
  6. Антралив.

К группе растительных препаратов, улучшающих отток желчи и способствующих восстановлению функций печени, относятся:

В группу средств, имеющих в своем составе урсодезоксихолевую кислоту, входят:

Медикаментами, содержащими переработанные аминокислоты, являются:

Помимо указанных медицинских средств, врачи могут рекомендовать в качестве поддерживающей терапии прием БАДов содержащих большое количество биологически активных компонентов, наиболее популярными среди них являются при стеатогепатозе Овесол и Гепагард актив.

После нормализации состояния органа и обеспечения печени защиты от дальнейшего разрушения врачи проводят мероприятия способствующие повышению чувствительности клеток к инсулину, что позволяет сн6изить количество сахаров в плазме крови. Снижение количества сахара в крови способствует уменьшению нагрузок на железу. С этой целью применяются гипогликемические лекарства – Метформин и Сиофор.

На этом же этапе медикаментозной терапии назначают лекарства, снижающие количество липидов в организме. Такими медикаментами являются статины – Аторвастатин и Розувастатин, фибраты – Гемофибрат и Клофибрат.

В случае возникновения необходимости в снижении массы тела больного используют Орлистат и Сибутрамин.

Для снижения негативных последствий от принимаемых лекарств назначаются антигипоксантные средства Карнитин, Триметазидин, Гипоксен и Актовегин.

Диета при стеатогепатозе

При своевременном выявлении такой патологии стеатогепатоз она вылечивается достаточно легко, Чаще всего для этого на ранних стадиях прогрессирования заболевания достаточно будет кардинально изменить образ жизни и рацион питания.

Диета является обязательным элементом комплексного лечения.

Диетическое питание является основой успешной борьбы с этой патологией. После перехода на специальную диету и при условии увеличения физических нагрузок, улучшения у больного выявляются спустя неделю, после начала проведения терапевтических мероприятий.

Использование диетического рациона способствует нормализации процессов метаболизма, помимо этого улучшается работа органов ЖКТ.

При соблюдении диеты требуется сократить потребление пищи и перейти на режим дробного питания. Кушать следует 5-7 раз в сутки, но объем потребляемой за раз еды должен быть небольшим.

В рационе требуется ограничить потребление сахара и соли, необходимо исключить из меню жирные и жареные блюда. Основу на столе должны составлять отварные и запеченные блюда.

Также следует отказаться от острых пряностей, солений и маринованных продуктов. Такие блюда приводят к раздражению слизистой и провоцируют усиление выделения желчи, что при наличии холецистита является нежелательным.

И числа употребляемых продуктов важно полностью исключить алкоголь, а также крепкий чай и кофе. Под запретом находятся какао и шоколад.

При наличии стеатогепатоза суточное потребление жиров не должно превышать 80 г, при этом треть этого количества должны иметь растительное происхождение, белки в рационе должны составлять 120 г, а углеводы 250-300 г.

Народные методы при лечении стеатогепатоза

Самостоятельное лечение народными методами этой патологии категорически запрещено, это связано с высокой степенью опасности, которую представляет для организма болезнь.

Прием любого народного средства разрешен только с одобрения врача.

Наиболее часто при проведении терапии применяются средства, приготовленные на основе таких лекарственных растений, как шиповник, цветки бессмертника, расторопша, чай зеленый, корни одуванчика, кукурузные рыльца, куркума, орехи, овес, корни лопуха и некоторые другие.

Из этих компонентов готовятся отвары, настои, соки и кисели.

Прогноз лечения недуга благоприятный, особенно если выявлен он на ранней стадии прогрессирования. Как таковой стеатогепатоз не оказывает существенного влияния на продолжительность жизни больного. Ранние стадии его достаточно легко излечиваются, а при изменении образа жизни и рациона питания он больше никогда о себе не напоминает.

Подробно о стеатогепатозе

Печень является незаменимым и крайне важным органом, который непосредственно отвечает за выработку желчи, синтез белка, жировой, пигментный и углеводный обмен. Желчь участвует в процессе пищеварения, способствует перевариванию пищи, расщеплению жиров.

Печень служит своеобразным фильтром, обезвреживающим токсины, поступающие в организм извне. Неправильное питание и несоблюдение здорового образа жизни, приводят к патологиям, нарушающим полноценную работу печени.

Гепатозом принято называть сразу несколько заболеваний, для которых характерно повреждение клеток, нарушение обменных процессов в органе, поражение межклеточного пространства, дистрофия.

Существует и еще одна, не менее распространенная патология, получившая название стеатоз, что означает замену функциональных клеток органа жировой тканью. Стеатоз развивается не только в клетках печени (гепатоцитах), но и в большинстве других органов и тканей.

Что это такое

Самым распространенным заболеванием печени, является стеатогепатоз, т. е. жировое перерождение гепатоцитов. Это заболевание опасно тем, что долгое время может протекать бессимптомно, не вызывая никаких неприятных ощущений. Болезнь чаще называют жировой дистрофией, а пораженный орган перестает нормально справляться со своей задачей.

Краткая история болезни

Как отдельное заболевание, стеатогепатоз был выделен благодаря процедуре биопсии, а произошло это в 1960 г. Болезнь хорошо поддается лечению, но диагностируется только случайно. Происходит это потому, что печень не имеет нервных окончаний, а замена здоровых клеток липидами происходит абсолютно безболезненно.

Различают 4 стадии развития патологии:

НулеваяЖировые вкрапления отмечены на небольших участках отдельных клеток печени.
ПерваяЛипидные отложения наблюдаются в 30-33% гепатоцитов.
ВтораяЖировой тканью заполнено до 60% всех печеночных клеток.
ТретьяЛипиды заполняют межклеточное пространство, поражают больше 66% клеток.

При неалкогольном стеатогепатозе, часть жиров не выводится из организма, а накапливается в печени, приводя к нарушению обменных функций.

Со временем, углеводы также превращаются в жиры и начинают откладываться в клетках органа, приводя к полной дистрофии (деградации). Такой процесс может привести к необратимым последствиям, таким как цирроз печени.

Распространенность и значимость

От стеатогепатоза чаще страдают люди с избыточным весом, среди них распространенность патологии составляет около 90%. У взрослых пациентов, болезнь встречается чаще, но страдают от нее и дети.

Во всем мире, от жирового гепатоза страдает более 30% населения, в РФ – 27%, а в США – более 33% жителей. Чем выше индекс массы тела, тем больше шансов заболеть стеатогепатозом, который оказывает негативное действие на весь организм в целом.

Факторы риска

В большинстве случаев, жировое перерождение печени диагностируется у людей злоупотребляющих алкоголем.

Кроме того, в группу риска входят люди, страдающие:

  • сахарным диабетом;
  • ожирением;
  • некоторыми наследственными патологиями;
  • атеросклерозом;
  • работающие на вредном производстве;
  • принимающие большое количество лекарственных средств.

Нередко, причиной развития стеатогепатоза становится постоянное употребление жирной, острой пищи. Немного реже, болезнь диагностируют у пациентов, перенесших сложные операции на органах ЖКТ.

Этиология (причина)

На фоне регулярного приема алкоголя, может развиться алкогольный стеатогепатоз, а скопление липидов в печеночных клетках, провоцируется губительным действием этанола.

Под его воздействием, гепатоциты погибают, не успевая восстановиться, а вместо погибших клеток начинает образовываться рубцовая ткань. Сокращается поступление в печень кислорода, снижается количества белка, а в клетках скапливается большое количество жидкости.

Это приводит к набуханию, увеличению объемов и размеров органа, развитию стеатоза. Дополнительными причинами болезни выступают наследственные заболевания, вирусы, нехватка белка в пище.

Неалкогольный стеатогепатоз имеет несколько причин развития:

  • нарушение углеводного и жирового обмена;
  • хирургические операции;
  • длительный прием НПВС, гормональных препаратов, антибиотиков;
  • любые воспалительные и инфекционные заболевания печени, гепатиты;
  • токсическое воздействие на организм ядовитых веществ;
  • гельминтоз;
  • травмы брюшной полости;
  • генетические заболевания.

Интересно, что чаще всего от жировой дистрофии неалкогольного происхождения страдают женщины, в возрасте от 45 лет, а также люди, страдающие гипертонией.

Виды и типы стеатогепатоза

Кроме алкогольного и неалкогольного стеатоза, различают первичное (врожденное) и вторичное (приобретенное) поражение печени.

В зависимости от степени поражения клеток, принято выделять:

  1. Очаговое диссеминированное поражение, характеризующееся бессимптомным протеканием, с отложением небольшого количества липидов в разных областях печени.
  2. Выраженное, с хорошо заметными симптомами, при котором жировые отложения расположены во всех отделах печени, в достаточно большом количестве.
  3. Для зонального поражения, характерно расположение жировых капель в строго определенных зонах.
  4. При диффузном изменении печени, липиды скапливаются равномерно, по всей поверхности органа, сопровождаясь ярко выраженными симптомами.
Читать еще:  Полезен ли кабачковый сок для лечения печени

Помимо данного деления, принято выделять 3 стадии ожирения печени. На начальной, первой стадии в гепатоцитах скапливаются мелкие жировые капельки, не влияющие на функционирование органа.

С началом 2 стадии, в клетках начинают происходить необратимые процессы, образовываются патологические межклеточные полости (кисты). Последняя, самая тяжелая стадия, представляет собой предциррозное состояние, и не поддается лечению.

Симптомы

На ранних этапах развития, болезнь протекает бессимптомно. Чуть позже, у больного наблюдается общая слабость, сопровождающаяся головокружением и тошнотой, но эти признаки можно отнести к любым заболеваниям.

Основные симптомы печеночного стеатоза:

  • тяжесть и болевые ощущения в боку справа;
  • кожная сыпь;
  • периодическая рвота;
  • анорексия;
  • диарея;
  • резкое снижение веса;
  • вздутие живота;
  • пожелтение кожи и слизистых оболочек (иногда).

Однако и по этим признакам, нельзя точно определить наличие стеатогепатоза.

Диагностика

В первую очередь, врач должен собрать полный анамнез, опросить пациента, провести визуальный осмотр. После чего, специалист назначает общий и биохимический анализ крови.

Это поможет установить уровень АЛТ, АСТ, показатель свертываемости и щелочной фосфатазы, но более точную информацию можно получить лишь с помощью УЗИ печени. Этот метод достоверно указывает на развитие стеатоза, а дополнительно, нередко применяют томографию, определяющую плотность и эластичность тканей.

В последнее время, в диагностике различных поражений печени, применяют специальное тестирование, позволяющее выявить болезнь и стадию ее развития по биохимическим признакам.

При подозрении на алкогольный стеатоз, применяют ASH-тест, а в диагностике неалкогольного – NASH-тест. Однако самые точные результаты дает исключительно биопсия клеточной ткани печени.

Лечение

Специалисты рекомендуют сочетать прием лекарственных средств с диетой, народными рецептами и физиотерапией, лечебной гимнастикой.

Препараты

Быстрее и эффективнее поддается лечению стеатогепатоз на ранней стадии, а на последнем этапе развития, он часто перерастает в цирроз и онкологию.

Эти препараты обладают мощным действием, восстанавливающим клетки печени, но подбирать их должен только врач, основываясь на индивидуальных особенностях больного.

Кроме гепатопротекторов, в терапию обязательно включают лекарства, содержащие фолиевую и липоевую кислоту. Эти препараты ускоряют жировой обмен в печени, способствуют восстановлению ее нормального функционирования.

В комплексное лечение обязательно включают холины, витамины Е и С, группы В, фибраты и статины, тиазолиндионов, а также препараты, содержащие альфа-липоевую кислоту.

Хирургическое лечение

При жировом гепатозе, оперативное вмешательство не требуется, ведь это заболевание отлично поддается медикаментозному лечению.

В тяжелых, запущенных случаях, когда жировая дистрофия переросла в цирроз, может потребоваться проведение хирургической операции, но только при наличии портальной гипертензии, асцита, сильного кровотечения. Во всех остальных случаях, применяются лекарственные препараты, диета, народные средства, физиотерапия.

Лечение народными средствами

В дополнение к основной терапии, можно применять народные рецепты. Так, хорошо зарекомендовало себя регулярное употребление заваренных горячей водой отрубей. Сначала запаривают 1 ч. л. в полулитре кипятка, но постепенно увеличивают объем отрубей до 2 ст. л. в день.

Неплохо помогает справиться с гепатозом отвары из чистотела, корней одуванчика, девясила. Все эти лекарственные травы можно приобрести в любой аптеке, причем не только в виде сухого сырья, но и в форме удобных пакетиков для разовой заварки. Пить их надо согласно инструкции, не превышая рекомендуемую дозировку.

Хорошо снимает симптомы стеатоза настой шиповника, который готовят из 50 г сухих плодов, залитых 2 стаканами кипятка. Настой наливают в термос и настаивают около 10 часов, а весь полученный объем необходимо употребить в течение дня. Курс терапии составит трое суток, после чего придется сделать небольшой перерыв.

Диета

В период лечения, важно соблюдать строгую низкокалорийную диету, исключить из рациона все жирные, жареные и острые продукты. Следует полностью отказаться от копченостей, животных жиров, маринадов и солений, сладостей, жирных молочных продуктов, кофе и газировки.

Готовить пищу надо только при помощи варки или запекания, а основной упор делать на овощи, фрукты, постное мясо и рыбу, крупы, обезжиренные кисломолочные продукты, травяные чаи.

Профилактика

Избежать развития стеатогепатоза можно лишь отказавшись от вредных привычек, придерживаясь здорового и активного образа жизни. Необходимо полностью пересмотреть рацион, сделать основной акцент на правильном питании, избегать переедания.

Стоит следить за весом, заниматься щадящими физическими нагрузками, не принимать препараты, разрушающие печень. При первых признаках болезни, надо обращаться к врачу, чтобы начать лечение как можно раньше.

Пройдите тест на состояние вашей печени!

Прогноз. Осложнения

При своевременно начатом лечении и соблюдении всех врачебных предписаний, прогноз излечиваемости очень благоприятный. Ранняя диагностика – залог успешной терапии.

Если допустить дальнейшее развитие болезни, то дистрофия грозит перерасти в неизлечимый цирроз или рак. Продолжительность жизни с такими диагнозами, редко превышает полгода, поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу, при малейших подозрениях.

Заключение

  1. Стеатогепатозом называют обратимые клеточные изменения печени, при которых гепатоциты заменяются жировой тканью.
  2. Заболевание хорошо поддается лечению, но только на ранней стадии.
  3. Гепатоз требует соблюдения строгой диеты, отказа от алкоголя, приема всех назначенных препаратов.
  4. Медикаментозное лечение может быть дополнено народными рецептами, гимнастикой, физиотерапией.

Смотрите видео об ожирении печени:

Стеатогепатоз: причины, симптомы, методы лечения, диета

Стеатогепатоз – заболевание, при котором в клетках печени (гепатоцитах) накапливается жир. Со временем гепатоциты преобразуются в жировые клетки. Это приводит к ухудшению процесса желчеобразования и многих химических реакций в организме.

Если отсутствует своевременное лечение, возрастает риск развития тяжелых осложнений – цирроза, стеатогепатита и недостаточности печени. Что это такое стеатогепатоз, каковы причины, отличительные признаки и способы терапии — все эти вопросы рассмотрены в данной статье.

Виды и причины стеатогепатоза печени

Существует алкогольный и неалкогольный стеатогепатоз. Вторым видом заболевания чаще страдают женщины.

Алкогольный стеатогепатоз развивается при злоупотреблении спиртосодержащими напитками: у мужчин при регулярном употреблении 80 мл алкоголя в сутки, у женщин – 50 мл.

Алкогольный

В печени перерабатывается 90% алкоголя, который поступает в организм. В результате химической реакции из этилового спирта образуется ацетальдегид. Это токсичное соединение со временем накапливается в гепатоцитах. Печеночные клетки становятся крупными и вырабатывают намного больше жирных кислот. Последние накапливаются в печени, провоцируя ожирение органа.

Неалкогольный

Причины неалкогольного стеатогепатоза:

  • Заболевания органов пищеварения, при которых нарушено всасывание жиров и продуцирование желчных кислот.
  • Неправильное питание: преобладание жирной, углеводистой пищи, жиров животного происхождения, увлечение фаст-фудом.
  • Болезнь Вильсона-Коновалова.
  • Нарушение метаболизма (сахарный диабет II типа, высокое содержание триглицеридов в крови, ожирение).
  • Синдром мальабсорбции.
  • Вирусные гепатиты С и В.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Резкое похудение, приводящее к нарушениям работы пищеварительной системы.
  • Прием гепатотоксичных лекарственных средств.

Подвержены стеатогепатозу больные старше 45 лет, а также пациенты с высоким уровнем холестерина и гипертонией, имеющие предрасположенность к заболеванию.

Стадии патологии

Стеатогепатоз проходит три стадии развития:

  • I стадия (диффузный гепатоз). В печени формируются небольшие участки жира, которые располагаются в одной или разных частях органа.
  • II стадия (некробиоз клеток). Участки жира увеличиваются. Между жировыми клетками формируется соединительная ткань. В дальнейшем она препятствует восстановлению работы печени.
  • III стадия (предцирротическая). Участки соединительной и жировой ткани разрастаются, а количество неповрежденных гепатоцитов становится меньше. В печени начинается фиброз, повышается риск цирроза.

Симптомы

Ранняя стадия (I) патологии протекает без характерных симптомов. Первый признак – болезненные ощущения в области правого подреберья. Затем присоединяются появляются другие признаки:

  • тошнота, нередко переходящая в рвоту;
  • нарушения стула, чаще в виде поноса, реже – запора;
  • слабость, частые головокружения;
  • отсутствие аппетита, снижение веса.

Диагностика

Признаки стеатогепатоза схожи с симптомами других болезней. Для постановки точного диагноза врач назначает следующие исследования:

  1. УЗИ печени. Позволяет обнаружить эхопризнаки патологии.
  2. Магнитно-резонансная или компьютерная томография. С ее помощью видно области перерождения гепатоцитов.
  3. Биопсия. В образце печеночной ткани определяются жировые клетки, заменившие гепатоциты.
  4. Фибромакс. Анализ крови на определение 10 показателей, ассоциированных с фиброзным процессом печени.

Часто эти методы диагностики используются комплексно.

Лечение стеатогепатоза

Терапия проводится амбулаторно. В стационарное отделение пациент направляется при обострении патологии.

Лечение стеатогепатоза печени комплексное, состоит из медикаментозной терапии, специальной диеты, физиопроцедур (ультразвук, озонотерапия, барокамера). Важно, чтобы пациент имел достаточную физическую нагрузку.

Хороший эффект оказывает плавание, быстрая ходьба и бег. Физические занятия увеличивают чувствительность к инсулину, приводят к уменьшению жировой ткани внутренних органов.

При алкогольном стеатогепатозе первое условие успешного лечения – отказ от спиртных напитков. Если у пациента есть лишний вес, рекомендуется постепенно худеть.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами направлено на устранение причины заболевания, восстановление печени, улучшение функционирования всего организма. Также проводится детоксикация, повышение иммунитета.

Если стеатогепатоз вызван другими заболеваниями, врач назначает препараты для их лечения. Одновременно применяются гепатопротекторы – лекарственные средства, восстанавливающие и защищающие печень. К ним относятся Эссливер, Эссенциале, Липоид С100, Фосфонциале, Ливенциале.

В комплексное лечение входят лекарственные средства с сульфоаминокислотами: Метионин, Гептор, Гепрал.

Дополнительно пациенту подбираются витаминно-минеральные комплексы. В из составе должны быть витамины группы В.

Диета

Принципы диеты:

  • натощак выпивают стакан чистой воды;
  • принимают еду 4-6 раз в день маленькими порциями;
  • предпочтение отдают вареным, запеченным и тушеным блюдам, крахмалистые овощи протирают;
  • нельзя употреблять холодную пищу;
  • рекомендуется ограничение соли;
  • запрещено вводить в рацион продукты, содержащие экстрактивные вещества, пурины, кислоты;
  • исключается пища, вызывающая метеоризм, стимулирующая усиленное продуцирование желудочных соков;
  • в сутки рекомендуется употреблять не меньше 2 л жидкости.

В список разрешенных продуктов входят:

  • гречневая, манная, рисовая, овсяная, пшенная крупы;
  • макароны без соуса;
  • овощной, фруктовый, молочный, перловый супы, свекольник, щи;
  • плов с сухофруктами, запеканки из макарон и круп, мюсли, булгур, кус-кус;
  • мясо нежирных сортов: курятина, индейка, телятина, крольчатина, говядина;
  • молоко и кисломолочные продукты с процентом жира не выше 2;
  • перепелиные или куриные яйца, сваренные вкрутую, но не больше двух белков и половины желтка в сутки;
  • крахмалистые овощи, огурцы, брокколи, сельдерей, стручковая фасоль, морская капуста;
  • хлеб ржаной или из отрубей, вчерашний пшеничный, сухарики, хлебцы, галеты, сухие бисквиты;
  • сладкие яблоки, банан (1 шт. в сутки), арбуз (не больше 2 кусочков в сутки);
  • вареники со сладкими ягодами, натуральный мед, сухофрукты, мармелад без красителей, леденцы.

Из напитков полезны: некрепкий черный чай, отвары, настои лекарственных трав (ромашка, мята) и шиповника, некислые морсы и кисели.

Следует исключить насыщенные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, острые специи, продукты, которые повышают кислотность желудка (щавель, шпинат, редька, кислые фрукты и ягоды), пищу, содержащую сахар и простые углеводы (халва, шоколад, сгущенка).

Нельзя вводить в меню при стеатогепатозе крепкий чай, кофе, какао, спиртные напитки, газировку, пакетированные соки.

Народные рецепты

В дополнение к традиционному лечению применяют домашние средства. Они помогут восстановить печень, улучшить ее работу.

Рецепт №1. Отвар расторопши. 10 г семян заливают 470 мл воды. Томят на маленьком огне, пока объем не уменьшится вдвое. После остывания процеживают. Принимают по 15 мл 3 – 4 раза в сутки.

Рецепт №2. Отвар овса. 120 г зерен заливают 500 мл воды, варят 30 минут. Процеживают и доводят объем отвара до 500 мл. Принимают по 70 мл 3 – 4 раза в сутки.

Рецепт №3. Мед из тыквы. Верхушку большой тыквы срезают, убирают семена. Наливают в овощ мед, накрывают срезанной верхушкой. Помещают в темное место на 14 дней. Затем выливают мед в фарфоровую или стеклянную посуду. Принимают по 10 мл 3 – 4 раза в сутки.

Стеатогепатит

Если на фоне стеатогепатоза начинается воспалительный процесс печени, ставится диагноз «стеатогепатит». Заболевание бывает трех видов: алкогольный, метаболический и лекарственный. Часто это заболевание переходит в цирроз.

Алкогольный стеатогепатит имеет хроническое течение. Развивается при алкоголизме.

Причина появления метаболического вида – патологии органов пищеварения, сахарный диабет, ожирение, неправильное питание.

Лекарственный вид заболевания развивается при длительном приеме некоторых препаратов. Часто это антибиотики, гормональные средства, аминохинолины, противогрибковые и противовирусные лекарства.

Лечение стеатогепатита направлено на снятие воспаления в печени, восстановление ее клеток, нормализацию работы. Врач подбирает лекарственные средства в зависимости от вида и тяжести заболевания, состояния пациента.

Меню при стеатогепатите составляется с учетом диеты №5. Больные должны отказаться от жирной еды и спиртосодержащих напитков.

Профилактика стеатогепатоза

Важно лечить заболевания, провоцирующие развитие стеатогепатоза. При появлении неприятных симптомов сразу обращайтесь к врачу.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector