3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эффективные методы лечения бескаменного холецистита

Как лечить холецистит народными средствами

Лечение холецистита народными средствами может быть эффективным и безопасным. Комплексная терапия этого заболевания обязательно включает не только медикаменты, но и правильное питание, а также употребление травяных настоев и отваров. Кроме того, многие растительные экстракты используются для изготовления аптечных препаратов, что еще раз подтверждает их эффективность. Однако перед началом лечения стоит пройти обследование и убедиться в правильности диагноза, а также уточнить форму и причину болезни.

Эффективность народной медицины против холецистита

Существует огромное разнообразие народных рецептов, которые помогают избавиться от проявлений холецистита. Заболевание представляет собой острое или хроническое воспаление стенок желчного пузыря. Процесс может быть связан с разными факторами и развиваться под воздействием холода, неправильного питания, вирусной или бактериальной инфекции, а также инвазии гельминтов.

В зависимости от условий течения холецистита выделяют две его разновидности:

  • калькулезный — связан с образованием камней в полости желчного пузыря;
  • некалькулезный — при этой форме конкременты отсутствуют, а болезнь проявляется только воспалением стенок органа.

Холецистит — это заболевание, при котором лечение в домашних условиях оправдано. Основная задача терапии — нормализация оттока желчи по желчевыводящим путям, поскольку они могут сдавливаться воспаленными тканями. Кроме того, этот секрет становится более густым и плохо проходит по протокам в двенадцатиперстную кишку. Густая желчь скапливается в полости желчного пузыря и может выпадать в осадок, что является первой степенью желчнокаменной болезни.

Лечение калькулезного и бескаменного холецистита будет отличаться. В первом случае важно не только нормализовать отток желчи, но и избавиться от его причины — конкрементов в полости желчного пузыря. Существуют аптечные препараты и растительные экстракты, которые провоцируют рассасывание камней, но в запущенных случаях народные методы могут оказаться малоэффективными. Крупные конкременты не поддаются воздействию медикаментов и могут быть удалены только на операционном столе. Если хронический холецистит протекает вследствие неправильного питания — его можно легко вылечить в домашних условиях.

Продукты, которые помогают при воспаленном желчном пузыре

Диета — это основное условие выздоровления при воспалении желчного пузыря. Холецистит часто вызван употреблением вредных продуктов или нерегулярным питанием. Основная его причина — большое количество жиров животного происхождения, которые образуют холестериновые отложения. Кроме того, обилие жирной пищи нарушает процессы естественной секреции и оттока желчи. Именно этот секрет участвует в эмульгировании и расщеплении жира в кишечнике, а вырабатывается в ответ на попадание пищи в желудок.

Вне зависимости от способа лечения воспаления желчного пузыря, важно полностью пересмотреть образ питания и правильно составить рацион. Лечение холецистита в домашних условиях должно начинаться с правильного питания. Поскольку многие продукты обладают противовоспалительными и желчегонными свойствами, они становятся обязательными к употреблению. При любой форме холецистита врачи рекомендуют питаться следующим образом:

  • разделить дневную порцию пищи на 5–6 приемов и употреблять ее каждые 2 часа;
  • выпивать не менее 2 л воды в день (она способствует разжижению желчи и нормализует ее отток), но не запивать еду, а пить ее в промежутках между приемами пищи;
  • исключить жиры животного происхождения, особенно в период обострения — они могут спровоцировать образование холестериновых желчных камней;
  • употреблять свежие фрукты и овощи, а также соки из них — эти продукты очищают желчный пузырь;
  • не превышать допустимую калорийность рациона — для переработки большого количества пищи печени должна вырабатывать желчь в повышенном количестве, что усугубляет болезнь;
  • предпочитать постные первые блюда, крупы, отварные или тушеные овощи, а мясо и рыбу выбирать только нежирных сортов;
  • полностью отказаться от алкогольных и газированных напитков, крепких кофе и чая — их можно заменить натуральными травяными отварами.

Очищение желчного пузыря народными методами

Обострение холецистита может быть вызвано избыточной секрецией желчи и ее накоплением в желчном пузыре. В таком случае необходимо освободить его от избытка содержимого, иначе воспалительный процесс будет продолжать прогрессировать. В аптеках продаются специальные препараты, которые обладают желчегонным действием, но их можно заменить на один из простых продуктов.

  • Оливковое масло стимулирует отток желчи по желчевыводящим путям. Его выпивают трижды в день перед приемом пищи, начинать можно с 1 чайной ложки. Для усиления эффекта его запивают свежим соком из яблок или ананаса. Курс очищения длится 3 дня.
  • При холецистите, который не сопровождается повышенным содержанием холестерина в крови, можно лечиться сырыми желтками куриных яиц. Каждое утро натощак выпивают 2 яйца, а первый прием пищи должен быть через полчаса. Этот продукт необходимо употреблять с осторожностью, поскольку он может содержать личинки и яйца паразитов.
  • Не менее эффективно и очищение отваром шиповника. Две ложки измельченного корня этого растения заливают стаканом воды и доводят до кипения. Лекарство нужно выпить в течение дня, можно дополнительно съедать утром желтки куриных яиц.
  • Свежий сок черной редьки — еще один рецепт, который провоцирует отток желчи. Его выжимают из сырого продукта и принимают по 50 мл в день. Для улучшения вкуса можно добавить небольшое количество меда. Средство противопоказано при язвенных заболеваниях органов пищеварительного тракта.

Лечение холецистита народными средствами может быть не менее эффективным, чем прием дорогостоящих препаратов. В течение курса терапии стоит обращать внимание на самочувствие. Боль и другие симптомы должны постепенно проходить, а их обострение говорит о том, что прием выбранного лекарства необходимо прекратить.

Эффективные средства против холецистита

Самые эффективные средства для лечения холецистита, которые рекомендуют специалисты народной медицины, не должны наносить вред организму. Они влияют на процессы оттока желчи, оказывают спазмолитический, противовоспалительный и обезболивающий эффекты. На начальных стадиях можно полностью вылечить холецистит, если принимать одно из полезных народных средств:

  • в день съедают по полстакана смеси, которая получается при настаивании 500 г овса литром кипятка;
  • свежевыжатый капустный сок — еще одно средство для народного лечения заболеваний желчного пузыря, в сутки нужно выпить 500 мл мелкими порциями;
  • полстакана смеси из подсолнечного или оливкового масла в сочетании с соком грейпфрута (в равных пропорциях) выпивают через 2 часа после последнего приема пищи;
  • отвар из очищенной измельченной свеклы — его держат на медленном огне до загустения, а затем принимают в трижды в день по четверти стакана.

Лечение хронического холецистита — это длительный процесс. Даже аптечные препараты не могут снять симптомы этой болезни сразу после их приема, а натуральные средства содержат действующие вещества в более низкой концентрации. Их преимущество состоит в их доступности и безопасности, а также они редко вызывают побочные эффекты. Однако перед началом лечения воспаления стоит проконсультироваться с врачом и узнать обо всех нюансах болезни. Те средства, которые полностью безопасны для взрослых, могут вызвать обострение холецистита у детей, также следует учитывать наличие других патологий в анамнезе.

Травяные сборы и отвары для лечения холецистита

В арсенале народной медицины существуют сотни рецептов травяных настоев, настоек и отваров, но важно знать, как лечить болезнь так, чтобы не навредить больному. Лечение холецистита травами — это самый щадящий способ снять боль и воспаление, а также нормализовать процессы секреции и оттока желчи. Есть несколько разновидностей таких натуральных сборов, которые можно приготовить в домашних условиях:

  • желчегонные травы при холецистите очень полезны, поскольку препятствуют ее загустению в полости желчного пузыря и образованию камней;
  • противовоспалительные растительные средства — эффективно снимают боль и воспаление;
  • натуральные антибактериальные препараты — показаны в том случае, если болезнь вызвана деятельностью патогенных бактерий.

Травы при хроническом холецистите могут быть основой лечения этой болезни. Их можно принимать отдельно или комбинировать между собой для повышения эффективности. Также рекомендуется соединять растительные компоненты из разных групп — так они смогут действовать не только на симптомы, но и на причины заболевания.

  • Одну ложку кукурузных рылец заливают стаканом кипятка и настаивают не менее часа. Настой нужно выпить в течение дня, а наутро заварить свежий. Это средство стимулирует отток желчи и нормализует процесс ее секреции.
  • Две ложки высушенного измельченного тысячелистника заваривают в 200 мл кипятка. Смесь затем необходимо процедить, разделить на 4 порции и выпивать перед каждым приемом пищи.
  • Две ложки шалфея заливают 400 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Средство выпивают по несколько ложек каждые 2–3 часа. Оно снимает воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта и желчном пузыре.
  • Хорошее средство при холецистите — это комплексный желчегонный сбор. Березовые листья, плоды можжевельника, сырье полыни и тысячелистника смешивают в равных пропорциях и измельчают. Одну ложку смеси заливают стаканом кипятка и варят на медленном огне в течение 15–20 минут. Затем отвар процеживают и выпивают по стакану утром и вечером.
  • Смесь из зверобоя, пустырника, бессмертника и мяты также обладает лечебными свойствами. На 1 л кипятка понадобится 4 ложки сухого измельченного сырья. Его заливают кипятком и настаивают в термосе не менее 2 часов. Принимать его нужно по половине стакана трижды в день. Средство противопоказано при повышенной секреции желудочного сока.

Лечение воспаления желчного пузыря в домашних условиях — это длительный, но эффективный процесс. Если процесс не вызван образованием крупных камней или деформациями органа, лечение народными средствами окажется не менее полезным, чем прием аптечных медикаментов. Курс терапии стоит начинать с нормализации питания и очищения полости желчного пузыря от избытков его содержимого. Однако, в периоды обострения болезни некоторые лекарственные средства могут быть противопоказаны. Также необходимо исключить наличие воспалительных или язвенных изменений слизистой оболочки органов пищеварительного тракта. Полностью избавиться от холецистита в домашних условиях можно, но лечение займет не менее 2—4 недель, в отличие от сильнодействующих медикаментов — некоторые из них снимают воспаление сразу после приема.

Лечение холецистита народными средствами в домашних условиях

Излишек холестерина, билирубина, солевые соединения — все это имеет свойство накапливаться на пузырных стенках в форме налета. Последний медленно увеличивается и затрудняет функцию органа.

Кристаллизованные соединения и конкременты продолжительное время не вызывают клинических симптомов у взрослых. Следствием воздействия провоцирующих факторов становится обострение, проявляющееся выраженной болью и требующее оказания быстрой помощи и, может быть, оперативного вмешательства.

Симптоматика холецистита

Редко холецистит характеризуется латентным течением. В такой ситуации пациент почти ни на что не жалуется, а патология выявляется случайно во время обследования.

Как правило, большинство симптомов у взрослых развивается после определенных праздничных событий, стрессовой ситуации, тряской езды, избыточных физических упражнений.

Имеющиеся симптомы болезненного состояния у взрослых объединяются в такие синдромы:

  • Болевой. Боль различного характера, чаще определяется под ребрами справа, отдает в правое плечо, зону шеи и лопаток.
  • Диспепсический. Проявляется метеоризмом, тошнотой, рвотными позывами, запором или диареей.
  • Интоксикационный. Характеризуется гипертермией, недомоганием, неимением аппетита.
  • Синдром вегетативных изменений. Больной жалуется на головные боли, повышенную потливость.

Как избавиться от холецистита

Терапия зависит от вида холецистита и его тяжести. Обострение патологии служит показанием для нахождения в больнице. При хронических вариантах амбулаторно могут лечиться пациенты с легкими и неосложненными формами без интенсивного болевого синдрома.

При лечении холецистита необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Придерживаться диеты

Если есть обострение, пьют слабо заваренный чай, минералку без газа, употребляемые соки и морсы разводят водой наполовину. Разрешены супы в пюрированном виде и каши, обезжиренная творожная масса, мясо и рыба, приготовленные на пару. Спустя неделю переходят на физиологичную диету.

Продукты употребляют через каждые 3 часа маленькими порциями. Это не усугубляет воспалительный процесс в пузыре и уменьшает боль.

  1. Лекарственные средства

Устранить боли во время обострения помогают лекарственные препараты. К ним относятся:

  • Но-Шпа. Принимают по 2 таблетки трижды в сутки.
  • Папаверин. Большинство считает, что лекарство в свечах эффективнее таблетированной формы.
  • Дюспаталин. Для устранения клинических симптомов у взрослых достаточно употреблять по 1 таблетке дважды в сутки, за полчаса до приема пищи.
  • Оксафенамид. Лицам, достигшим совершеннолетия, назначают дозировку – по 1-2 таблетки 3 раза в день.

Чем можно лечить холецистит в домашних условиях

  1. Специалисты полагают, что к самым эффективным из имеющихся народных средств лечения холецистита можно отнести минеральную воду. Последнюю лучше приобретать высокой минерализации (наподобие «Ессентуки 17», «Арзни»). Употреблять слабо подогретой за 30 минут-1 час до еды, до 6 раз за сутки.
  2. Снять воспаление и ликвидировать спазм желчного пузыря в домашних условиях способны ромашка и мята. Этими же свойствами обладают валерьяна и пустырник.

Существует зависимость между развитием холецистита и возникновением панкреатита. При воспалительном процессе в пузыре происходит сужение диаметра желчных протоков. Как следствие, в них увеличивается давление, и из-за анатомической близости желчь направляется в панкреатический проток – имеет место панкреатит. Воспалительное поражение, локализующееся в поджелудочной железе, хуже поддается терапии.

  1. Неплохим вариантом лечения холецистита в домашних условиях становятся хвойные ванны – не очень горячие. Ванну принимают 15 минут, не больше. Лечебный курс занимает 10 дней.

Народные способы при хроническом холецистите

Смесь на основе масла сливочного:

  • в одинаковом соотношении (по 100 г) перемешивают мед, семена тыквы, масла — сливочное и растительное;
  • подготовленную массу надо кипятить на огне в течение 3-х минут;
  • остужают, разбавляют 100 г водки либо спирта;
  • пьют по 1 столовой ложке в утреннее время до приема пищи;
  • приготовленную смесь хранят в условиях холодильника.
Читать еще:  Чистка печени магнезией

Корень хрена в качестве народного средства лечения холецистита:

  • предварительно измельчают, получив 1 стакан;
  • разбавляют четырьмя стаканами кипятка, выдерживают 24 часа в холодильнике;
  • процеживают;
  • пьют настой за 15 минут до еды, 3 раза в сутки по 50 г, не забывая подогреть до комнатной температуры.

Травянистые растения как народное средство лечения хронического холецистита:

  • перемешивают предварительно измельченные сухие цветки златоцвета песчаного, кукурузные рыльца, зверобоя листочки в одинаковом соотношении;
  • к 200 мл кипятка добавляют 1 столовую ложку сделанной смеси;
  • нужно поварить полчаса, остудить;
  • после процеживания, разбавляют прокипяченной водой с целью достичь объема стакана;
  • пьют по 1/3 стакана за 20 минут до приема пищи.

Способы излечения хронического калькулезного холецистита:

Цветки цмина песчаного:

  • 1 чайную ложку сухих цветков растирают до состояния порошка;
  • заливают 1 стаканом крайне горячей, но не кипяченой, воды, накрывают;
  • настаивают в течение часа, затем процеживают;
  • пьют ежедневно по 1/4 стакана 4 раза в сутки.

Мед и рябина как народные средства лечения холецистита:

  • свежие ягоды рябины хорошо моют в прохладной воде;
  • обдают кипятком, остужают и делают сок, исключая попадание в него кожуры и косточек;
  • перемешивают с медом в соотношении 2:1;
  • употребляют по ¼ стакана 1 раз в сутки.

Сок из редьки:

  • черную редьку натирают на терке либо измельчают в блендере;
  • отжимают мякоть;
  • приготовленный сок перемешивают с медом поровну;
  • полученный сок выпивают по 50 мл каждый день.

Как лучше снять острое воспаление желчного пузыря в домашних условиях

Хмель:

  • хмельные шишки в количестве 20 штук заливают кипятком (в объеме 2-х стаканов);
  • настаивают на протяжении 4-х часов и процеживают;
  • пьют маленькими количествами в течение суток за 30 минут до приема пищи.

Лечение холецистита в домашних условиях с использованием прополиса:

  • следует мелко измельчить 10 г твердого прополиса, разбавить полученную массу 100 мл медицинского спирта (72%-ной концентрации);
  • полученный раствор настаивают 2 недели;
  • перед отходом ко сну выпивают ½ стакана подогретого молока, в который предварительно добавляют 20 капель приготовленного прополиса.

Терапия пиявками:

  • медицинские пиявки располагают на спине на уровне желчного пузыря;
  • требуется порядка 5-6 пиявок на 1 процедуру;
  • при первом использовании пиявки снимают, не дожидаясь момента их самостоятельного отпадения;
  • со 2-й процедуры гирудотерапии допускается осуществлять полную экспозицию;
  • для лечения достаточно 7-8 процедур;
  • между процедурами стоит делать перерывы около недели;
  • гирудотерапию как народное средство лечения холецистита следует повторять каждый месяц.

Травяные рецепты

Такое лечение холецистита в домашних условиях основывается на использовании разных растений:

  1. Сок рябины. Употребляют по 100 г 3 раза в сутки. Делать это лучше за 30 минут до приема пищи.
  2. Корень хрена. Натирают на терке и заливают кипятком (4 стакана). Оставляют в холодильнике на 24 часа. Перед использованием процеживают и греют до комнатной температуры. Пьют по 50 г трижды в день за 30 минут до еды.
  3. Подорожниковый отвар. 1 столовую ложку листьев подорожника заливают кипятком (стакан) и оставляют на 15 минут. Выпивают в течение часа небольшими глотками.
  4. Настой из овса. Заливают 0,5 кг овса 1 л кипятка. Выдерживают 40 минут и подвергают фильтрации. Употребляют по ½ стакана 3 раза в сутки.
  5. Душица. 1 чайную ложку надо залить кипятком (стакан). Выдерживают пару часов и пьют по ¼ стакана 3 раза в сутки.
  6. Чем еще лечить холецистит в домашних условиях? Неплохо помогает смесь из березовых листьев, полыни, ягод можжевельника и порезной травы. Все составляющие в одинаковых пропорциях интенсивно перемешивают. 1 столовую ложку сделанной смеси заливают кипятком (стакан) и дают постоять на небольшом огне под крышкой в течение 25 минут. Затем оставляют на 15 минут и процеживают. Выпивают до завтрака по 1 стакану.
  7. В качестве народного средства для лечения холецистита используют смесь из чая почечного, ромашки, перечной мяты и хмеля, взятых в одинаковом соотношении. Каждого ингредиента берут по 2 столовые ложки. Полученную смесь (3 столовые ложки) заливают 1 л кипятка и оставляют. Выпивают по 100 мл 6 раз за день.
  8. Для лечения холецистита в домашних условиях перемешивают равные количества полыни, валерианового корня, перечной мяты, зверобоя.

Фитотерапевты советуют для лечения холецистита следующие народные средства:

  1. На 1 литр подогретой воды потребуется 1 столовая ложка поваренной соли и сок свежевыжатого лимона. Полученную жидкость пьют утром до завтрака.
  2. Готовят смесь из ½ стакана лимонного сока, вторую половину составляют морковный, огуречный и сок свеклы. Приготовленный раствор пьют весь день. Это позволяет избавиться от маленьких конкрементов и песка в желчном пузыре.
  3. Смесь, состоящую из цветков пижмы, сухоцвета, кукурузных рыльцев заливают водой (1 стакан), доводят до кипения. Употребляют маленькими глотками целый день.

Вывод

Как правило, лечение холецистита народными средствами – процедура несложная, но, поскольку есть инфекция, самыми эффективными будут являться антибактериальные препараты. Особенно это актуально при наличии обострения заболевания.

Бескаменный хронический холецистит: стадии и лечение

Бескаменный хронический холецистит – это воспаление желчного пузыря без образования желчных конкрементов. Эта форма вызывает боли в области правого подреберья и диспепсические расстройства.

В области гастроэнтерологии на долю хронического поражения приходится от 5 до 10 % случаев. У женщин хронический бескаменный холецистит встречается примерно в 4 раза чаще. Таковы статистические данные. Некоторые исследователи причисляют хронический бескаменный холецистит в качестве переходной формы к такому заболеванию, как холестериновый калькулез. Но, как показала врачебная практика, пациенты в дальнейшем не страдают от желчнокаменной болезни.

Причины заболевания

Этиологию данного недуга составляют различные инфекции:

Проникновение бактерий в желчный пузырь по кишечнику происходит при таких состояниях, как:

Реже инфекционное поражение распространяется через лимфу или кровь из инфекционных очагов, находящихся отдаленно.

К примеру, инфекция распространяется при таких заболеваниях, как:

  • пародонтоз;
  • тонзиллит в хронической форме;
  • аппендицит;
  • пневмония;
  • пиелит;
  • аднексит.

К провоцирующим факторам, которые активизируют инфекционные процессы, можно отнести:

  • холестаз;
  • дискинезию желчевыводящих путей;
  • инвазию такими паразитами, как лямблии, аскариды, амебы;
  • дисфункцию сфинктеров;
  • ожирение;
  • дисменорею;
  • гиподинамию;
  • неполноценное питание;
  • нервное истощение и др.

Бескаменный хронический холецистит предполагает утолщение и деформацию желчного пузыря. Слизистая оболочка приобретает сетчатое строение за счет того, что чередуются атрофические участки с полипами, образующими толстые складки.

Происходит утолщение мышечной оболочки. В ней появляется рубцовая фиброзная ткань. При распространенности воспалительного процесса может развиться перихолецистит, появиться спайки с органами, находящимися по соседству, абсцессы, псевдодивертикулы.

Классификация заболевания

Поражение бывает легким, средним и тяжелым. Заболевание предполагает наличие трех стадий:

  • обострение;
  • стихание и обострение;
  • стойкая и нестойкая ремиссия.

Бескаменный хронический холецистит может протекать с рецидивами. Также заболевание бывает монотонным и перемежающимся.

В зависимости от степени поражения принято различать осложненную и неосложненную форму хронического некалькулезного холецистита. Также принято различать типичный и атипичный вид. Последняя форма подразделяется на кишечный, кардиалгический и эзофагалгический тип.

Признаки хронического бескаменного холецистита проявляются по-разному в зависимости от степени поражения желчного пузыря.

Как проявляется заболевание в легкой степени?

Для холецистита, протекающего в легкой форме, характерны непродолжительные обострения, длящиеся 2-3 дня. В основном они спровоцированы неправильным питанием и легко устраняются при соблюдении надлежащей диеты.

Общее состояние организма нормальное, температура тела находится в норме. При обследовании не выявляется функциональное нарушение печение, желчного пузыря и поджелудочной железы. Микроскопические исследования желчи не показывают каких-либо отклонений от нормы.

Как протекает средняя форма?

При средней форме такого заболевания, как хронический бескаменный холецистит, ремиссия и обострение сменяют друг друга. Длительность обострений составляет 2-3 недели. Обычно пациента беспокоят болевые ощущения и выраженное диспепсическое расстройство. Как правило, такое состояние вызвано приемом жирной пищи или же перееданием. В некоторых случаях в роли провокатора обострения выступает инфекция органов дыхания.

Как протекает в этом случае хронический бескаменный холецистит? Симптомы разнообразны. При обострении у пациентов отсутствует аппетит, снижается масса тела, появляется интоксикация, выражающаяся в астении и мигрени. Также может беспокоить суставная боль.

Некоторые больные помимо болевых ощущений в правом подреберье могут предъявлять жалобы на тупую боль в левом подреберье и верхней части живота. Болевые ощущения зачастую распространяются на сердце. Больных беспокоит тошнота, запоры или поносы.

При лабораторном исследовании желчи отмечается повышение количества слизи, лейкоцитов, холестерина, билирубината Са, желчных солей, в ряде случаев микролитов. Также возможно обнаружение микрофлоры.

При остром состоянии у пациентов выявляется изменение функциональных проб печени. Зачастую отмечается умеренная гипоальбуминемия, небольшое увеличение активности трансаминаз, в основном AJIT, умеренное повышение тимоловой пробы и активности щелочной фосфатазы.

Показатели лабораторного исследования печени становятся нормальными в период ремиссии. Пациента может беспокоить чувство тяжести в верхней половине живота и вздутие после приема пищи. Зачастую человека беспокоит запор или диарея.

Диспепсические проявления усиливаются при приеме жирной пищи или грубой клетчатки. Такая еда может спровоцировать обострение заболевания.

Как протекает тяжелая форма?

Бескаменный хронический холецистит в тяжелой форме характеризуется течением с постоянными рецидивами без ремиссии. Заболевание распространяется за пределы желчного пузыря. К основному заболеванию присоединяется гепатит в хронической форме, а также панкреатит.

Больные жалуются на отсутствие аппетита, непрекращающуюся тошноту, тяжесть в верхней части живота. Иногда болевые ощущения носят опоясывающий характер. Больным рекомендована строгая диета, что приводит к снижению массы тела и астении. В ряде случаев появляется сепсис в хронической форме.

Функциональность желчного пузыря резко нарушена. Стенка органа утолщается. Если при средней степени функциональность печени нарушена частично, то при тяжелой форме заболевания зачастую проявляется гепатит в хронической форме или же холангит.

При этом протекают следующие процессы:

  • печень увеличивается в размере;
  • отмечается снижение сывороточного альбумина;
  • повышаются глобулиновые фракции и концентрация общего билирубина.

При проведении УЗИ органов брюшной полости отмечается расширение протоков желчного пузыря, выявляется «застойный» желчный пузырь, хронический панкреатит с понижением функциональности поджелудочной железы.

Пациенты зачастую жалуются на диспепсические расстройства, тошноту, похудение. У них отмечается увеличение объема фекалий, стеаторея, креаторея и амилорея.

При тяжелой форме заболевания нарушается работа сосудов и сердца, появляется вегетососудистая дистония, коронарная недостаточность с соответствующими изменениями на ЭКГ.

Как протекает атипичная форма?

Как характеризуется атипичная форма хронического бескаменного холецистита? Заболевшего беспокоит постоянная изжога, тяжесть, боль за грудиной, преходящая дисфагия. При кишечном типе на первый план выступает боль в области кишечника, вздутие живота, запор.

В молодом возрасте хронический бескаменный холецистит похож на ревматизм в скрытой форме. Больные жалуются на астению, болевые ощущения в суставах. При аускультации выявляются пониженные сердечные тоны.

К атипичному течению болезни относится поясничный и пилороуденедальный тип хронического холецистита. При поясничной форме пациенты испытывают боль в позвоночнике. В таких случаях показана рентгенография позвоночного столба.

Симптоматика кардиалгической формы

Такой форме заболевания присуща аритмия (экстрасистолия) или боли за грудиной. Также изменяется ЭКГ.

В среднем и пожилом возрасте кардиальная форма похожа на стенокардию или коронарную недостаточность, протекающую в хронической форме. Пациенты жалуются на боль в сердце, тахикардию.

Гастродуоденальная форма

Клиника хронического холецистита в этом случае напоминает язвенное заболевание или же гастродуоденит с повышенным уровнем образования желудочной кислоты. Пациенты жалуются на боли в желудке по ночам.

Методы диагностики

При пальпации живота в области желчного пузыря отмечается болезненность, которая усиливается при вдохе или же поколачивании правой реберной дуги.

При лабораторном исследовании определяется повышенный показатель:

  • трансаминаз;
  • щелочной фосфатазы;
  • γ-глутамилтранспептидазы.

К очень важным диагностическим методам относят:

  • УЗИ;
  • холецистографию;
  • целиакографию;
  • холесцинтиграфию;
  • дуоденальное зондирование.

На основании последнего исследования можно говорить об интенсивности воспалительного процесса.

Типичные изменения на макроскопическом уровне проявляются в мутности желчи, а также наличии хлопьев и слизи.

При микроскопическом исследовании отмечается повышенное количество лейкоцитов, билирубина, белка, холестерина и т. д.

При бактериологическом посеве желчи исследуется ее микробная флора.

При помощи холецистографии у пациентов, страдающих хронической формой бескаменного холецистита, оценивается моторная и концентрационная функциональность желчного пузыря, его контуры и положение.

Эхография выявляет деформацию желчного пузыря, атрофические процессы в его стенках, неровность внутреннего эпителия, присутствие негомогенного содержимого с включениями желчи неоднородной консистенции.

Дифференциальное диагностирование проводится с дискинезиями желчевыводящих путей, хроническим холангитом, язвенным колитом неспецифического характера, а также болезнью Крона.

Методы терапии

Как устраняется хронический бескаменный холецистит? Лечение, как правило, проводится консервативное. Врачи рекомендуют придерживаться диеты. Советуется исключить из рациона жирные и жареные продукты, острые блюда, газированные и алкогольные напитки.

При абдоминальных болях рекомендован прием таких спазмолитических средств, как «Платифиллин», «Дротаверин», «Папаверин» и др.

При обострении болезни или же в его сочетании с холангитом применяется антибактериальное лечение «Цефазолином», «Амоксициллином», «Эритромицином», «Ампициллином», «Фуразолидоном» и др.

Для нормализации работы ЖКТ советуют принимать «Фестал», «Мезим-форте», «Панкреатин».

Для повышения секреции желчи обычно прибегают к приему холеретиков («Аллохол», «Холензим», «Оксафенамид»).

Для стимулирования сокращения желчного желчного пузыря применяются сульфат магния и сорбит.

В период обострения или ремиссии целесообразно проведение курса терапии травами. Принимаются отвары ромашки, календулы, шиповника, солодки, мяты.

В период ремиссии проводят тюбаж, пьют минеральную воду, проводят ЛФК.

Хирургическое вмешательство

При хирургическом вмешательстве в учет берется история болезни. Хронический бескаменный холецистит, выражающийся в деформации стенок желчного пузыря и неподдающемся коррекции холангите и панкреатите, требует операции.

В этом случае проводится холецистэктомия посредством открытого вмешательства, лапараскопии или мини-доступа.

Читать еще:  Профилактическое лечение печени или как предотвратить заболевание

Применение народных методов

Как еще устраняется хронический бескаменный холецистит? Лечение народными средствами также обладает положительным эффектом.

Применяются корни аира болотного, валерианы, сушеные соцветия зверобоя, календулы, крапивы, кукурузы, семена льна. Также целесообразно применение липы, мяты перечной, пустырника, ромашки, укропа, полевого хвоща, шиповника.

При использовании народных методов при хроническом течении заболевания к цветам бессмертника и бузины добавляется фитотерапия.

Фитотерапия

Фитотерапия предполагает использование коктейля из следующих трав:

  • пион — 20 мл;
  • валериана — 20 мл;
  • боярышник- 20 мл;
  • мята — 20 мл;
  • красавка — 10 мл;
  • пустырник — 20 мл;
  • календула — 30 мл;
  • полынь — 20 мл.

При наличии глаукомы красавка не добавляется.

Пить средство следует по 1-8 капель трижды в день за пять минут до принятия настоя из трав на 1 ст. л воды на протяжении 4-6 недель. Смесь настоек аира и девясила берется в равном количестве. Также пьется по 1-8 капель трижды в день за две минуты до приема настоя трав на 1 ст. л. воды на протяжении 4-6 недель.

Следует помнить, что фитотерапевтический сбор подсоединяется в дозе 0,00325, т. е. 14-е разведение, и ежедневно увеличивается на 1-2 разведения до достижения оптимальной дозы.

Подходящей дозой является та, которая не вызывает диспепсических расстройств, а напротив, снижает степень имеющихся проявлений. Такая доза принимается в течение курса, но если появляется дискомфорт, то она снижается на 1-2 единицы.

Прогноз

Каков прогноз такого заболевания, как хронический бескаменный холецистит? Обострение в легкой форме проявляется редко. Заболевание имеет благоприятное течение. Ухудшение прогноза происходит в том случае, если обострения возникают часто при средней тяжести заболевания.

Профилактика

Профилактические меры заключены в своевременном лечении заболевания, санации очагов инфекции, устранении нарушения в нервной системе, а также восстановлении нормального обмена веществ. Также следует соблюдать правильный режим питания, бороться с кишечными инфекциями и глистными поражениями.

Принципы лечения холецистита

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Холецистит – это одно из наиболее широко распространенных заболеваний органов пищеварения. Встречается у 10-15% взрослого населения.
Метод лечения холецистита подбирают индивидуально для каждого пациента. Он зависит от стадии заболевания, наличия либо отсутствия камней в желчном пузыре, осложнений, сопутствующих заболеваний, а также возраста пациента.

Консервативное (медикаментозное) лечение показано

• при неосложненных формах бескаменного холецистита
• при обострениях хронического холецистита, когда больной отказывается от хирургического лечения либо проведение хирургического вмешательства невозможно из-за тяжелых сопутствующих заболеваний

Хирургическое лечение показано

• при хроническом калькулезном холецистите (т. е. холецистите, сопровождающемся наличием камней в желчном пузыре)
• при осложненных формах хронического бескаменного холецистита

Диета

Одним из важных принципов лечения холецистита является диета.

Вот основные ее принципы:

• Питаться нужно часто — 5-6 раз в день, в одни и те же часы небольшими порциями
• Рекомендуется употребление следующих продуктов: растительные масла (оливковое, подсолнечное), нежирные сорта мяса, нежирный творог, овсяные или гречневые крупы, фрукты, овощи и др..
• Необходимо исключить из рациона следующие продукты: мясные бульоны, жирные сорта мяса (мясо утки, гуся, свинина), колбасы, печень, жаренную пищу, яичный желток, жирное молоко, сметана, жирный творог, сыр, сливки, шоколад, мороженое, кофе, газированные напитки, алкоголь.
• Жидкость рекомендуется употреблять в виде некрепкого чая, разведенных соков, негазированных минеральных вод.
• Пациентам с повышенной массой тела необходимо ограничить употребление легкоусвояемых углеводов (сахар, глюкоза, мед, варенье).

Медикаментозное лечение

При сочетании холецистита с панкреатитом врач может назначить препараты фестал, креон, панзинорм, мезим.
Если при исследовании желчи, выделенной в результате дуоденального зондирования, были обнаружены бактерии, врач назначает антибиотики. При обнаружении паразитов назначаются противопаразитарные препараты.

Литолитическая терапия основана на химическом растворении камней препаратами, содержащими желчные кислоты. Этим эффектом обладают хенофальк и урсофальк.

Данный метод лечения показан в следующих ситуациях:
• размер камней не превышает 5 мм
• наличие одного или нескольких камней в желчном пузыре, не видимых на рентгенограмме (т.е. холестериновые камни)
• сократительная функция желчного пузыря не нарушена
• камни занимают менее 30% объема желчного пузыря
• возраст камней менее 2-3 лет
• невозможность проведения хирургического вмешательства у пациентов пожилого возраста
• невозможность проведения хирургического вмешательства у пациентов с сопутствующими тяжелыми заболеваниями
• отказ больного от операции

Литолитическая терапия не назначается в следующих ситуациях:

• камни, видимые на рентгенограмме (т.е. пигментные или смешанные камни)
• диаметр камней больше 5 мм
• камни в общем желчном протоке
• частые приступы печеночной колики
• камни занимают более 1/3 объема желчного пузыря
• нарушение сократительной функции желчного пузыря
• наличие активного гепатита
• цирроз печени
• язвенная болезнь в стадии обострения
• беременность

Лечение длительное — в течение 1 года и дольше. В период лечения пациент должен соблюдать диету и употреблять достаточное количество жидкости.

Прямое контактное растворение желчных камней проводится врачом путем чрезкожного введения в желчный пузырь через катетер специальных растворов. Эта манипуляция достаточно болезненна, к тому же возможно появление многочисленных побочных эффектов: попадание желчи в брюшную полость с развитием перитонита, непереносимость препарата, лихорадка, тошнота, рвота, абсцесс (гнойник) печени и др.

Другие методы консервативного лечения

В период обострения хронического бескаменного холецистита может быть назначена физиотерапия: электрофорез, индуктотермия, диатермия, парафин, озокерит, УВЧ-терапия.
Для лечения хронических бескаменных холециститов широко применяются настои и отвары из лекарственных растений, обладающих желчегонным эффектом (цветы бессмертника песчаного, семена укропа, тмина, пижма, мята перечная, календула, лаванда, мелисса лекарственная, корень одуванчика, корень валерианы, плоды шиповника и др). Настои и отвары из лекарственных трав рекомендуется принимать по полстакана 2-3 раза в день за 30 мин до еды. Лечение травами необходимо проводить в течение 2-3 месяцев и повторять 3–4 раза в год.

Для лечения холециститов широко применяются минеральные воды из источников Ессентуки, Железноводск, Боржоми, Ижевск .

Рекомендуется санаторно-курортное лечение (Ессентуки, Железноводск, Дорохово, Карловы Вары).

Литотрипсия

Этот метод лечения основан на использовании ударных волн для дробления камней в желчном пузыре. Камень измельчается на более мелкие фрагменты, которые могут легче выйти через желчные протоки в кишечник или же раствориться.

Критерии отбора больных для литотрипсии:
• единичные камни размером до 2 см
• немногочисленные (2-4) камни размером до 1 см
• сохраненная сократительная и эвакуаторная функция желчного пузыря.

Не рекомендуется назначение литотрипсии в следующих ситуациях:

• единичные камни размером более 1,5 см
• множественные камни в желчном пузыре
• камни занимают более 50% объема желчного пузыря
• кальцинированные камни
• нарушение сократительной и эвакуаторной функции желчного пузыря
• закупорка желчных протоков камнями
• острый или хронический гепатит, цирроз печени
• беременность
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки

В некоторых случаях могут развиться осложнения:

• закупорка желчных протоков осколками камней
• развитие желтухи

• развитие острого холецистита или панкреатита

Хирургическое лечение холецистита

При отсутствии эффективности, при наличии противопоказаний, а также в случае отказа пациента от медикаментозного лечения осуществляется хирургическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия).

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) может быть осуществлено несколькими способами:

  • стандартная (открытая) холецистэктомия
  • из минилапаротомного доступа
  • лапароскопическая операция

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, а также показания и противопоказания.

1. Стандартная холецистэктомия.

• Частые приступы печеночной колики (до 4-5 раз в год)
• Симптомы закупорки камнями желчных протоков (механическая желтуха)
• Нарушение сократительной и эвакуаторной функции желчного пузыря
• Наличие в желчном пузыре камня размером более 2-3 см
• Наличие множественных камней в желчном пузыре
• Водянка желчного пузыря и др.

Для выполнения операции обычно используют разрез в правом подреберье. Желчный пузырь выделяют, перевязывают его сосуды и желчный проток, и затем удаляют.

Преимущество данного метода.

Он обеспечивает широкий доступ к желчному пузырю и внепеченочным желчным протокам.

Существенная травма брюшной стенки, которая в дальнейшем ведет к нарушению функции кишечника, нарушениям дыхания, к длительной послеоперационной нетрудоспособности. После операции остаются рубцы.

2. Удаление желчного пузыря из минилапаротомного доступа.

Этот метод показан при сроке заболевания острым холециститом не более 72 часов.

Выполняют небольшой разрез (4-5 см) брюшной стенки и с помощью специальных крючков-зеркал создают доступ, достаточный для осмотра и необходимых манипуляций.
Инструменты, используемые хирургом, удлинены, поэтому все манипуляции в брюшной полости можно осуществлять дистанционно.

• закупорка желчных протоков камнями
• осложнение острого холецистита перитонитом

• малая травматичность
• отсутствие послеоперационных осложнений: нарушений функции кишечника и дыхания
• раннее восстановление двигательной активности больного
• быстрое восстановление трудоспособности пациента

3. Лапароскопическая холецистэктомия.

Техника проведения операции:

Операцию проводят под общим наркозом. В брюшной стенке делают 4 прокола: 2 из них длиной 5 мм, а остальные 2 – по 10 мм.
Через эти отверстия вводят троакары, представляющие собой полые трубки, через которые в дальнейшем в брюшную полость вводят и извлекают необходимые инструменты.

Одним из наиболее важных инструментов является лапароскоп (оптическая система). Он позволяет передать увеличенное изображение внутренних органов на видеомонитор. Хирург, следя за своими движениями по видеомонитору, отделяет желчный пузырь от спаек и затем его удаляет. Извлечение удаленного желчного пузыря происходит через одно из отверстий.

Преимущества лапароскопической операции:

• незначительные боли в послеоперационном периоде
• лучший косметический эффект (рубцы после операции почти незаметны)
• меньший риск развития послеоперационных грыж
• короткие сроки пребывания боль¬ного в стационаре (2-5 дней)
• меньший срок временной нетрудоспособности (4-7 дней).

Недостатком данного метода операции является возможность повреждения стенок желчных протоков, кровеносных сосудов и кишечника.

Следует отметить, что при наличии ряда заболеваний, таких как перитонит, острый холангит, острый панкреатит, тяжелые заболевания сердца и легких лапароскопическая операция противопоказана.

Список препаратов для лечения холецистита

Лечение холецистита медикаментами чаще всего необходимо женщинам от 40 лет. При воспалении желчного пузыря нарушается работа пищеварительной и билиарной системы. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше. Это позволит избежать развития осложнений и сведет к минимуму вероятность проведения хирургического вмешательства.

Цели терапии

Применение лекарственных средств необходимо для борьбы с болевым синдромом. Не менее важно нормализовать отток желчи и восстановить сократительную способность самого пузыря. Другие цели лечения:

  • улучшение процессов пищеварения, а также работы поджелудочной железы;
  • борьба с вирусами и бактериями, которые привели к развитию воспаления пузыря и прилегающих путей;
  • исключение глистных и паразитарных инфекций, которые оказались одной из причин возникновения патологии;
  • устранение отравления и расстройства работы организма.

Лечение медицинскими препаратами позволяет восстановить баланс электролитов, а также предупредить развитие осложнений.

Антибиотики

Подобные средства назначают в двух случаях: при остром и хроническом (ХР) типе воспалительной реакции. Медикаменты останавливают размножение бактерий и других микроорганизмов за счет угнетения их жизненно важных функций.

Принимают антибиотики при хроническом холецистите не меньше одной недели, реже – до 10 суток. Если необходимо, проводят повторную терапию, но не ранее чем через 10-12 дней. Гастроэнтерологи рекомендуют соблюдать указанный интервал, потому что при антибактериальной терапии погибают как патогенные микроорганизмы, так и хорошая кишечная микрофлора. Это может привести к появлению дисбактериоза и другим неприятным последствиям.

Одновременно с медикаментами назначают другие препараты. Обязательно используют такие, которые восстанавливают микрофлору кишечника – Линекс, Лактовит и их аналоги.

Принимают следующие антибактериальные средства из перечня:

  1. Ампициллин (третье поколение). Относится к категории пенициллинов. Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Преимущество антибиотика заключается в минимальном количестве противопоказаний, поэтому его можно использовать не только детям, но и женщинам на втором и третьем триместрах беременности.
  2. Оксациллин. Еще один препарат, относящийся к пенициллинам. Применяется в виде таблеток и раствора для инъекций при воспалении желчного пузыря. Средство эффективно в отношении грамотрицательных и положительных кокков. Они могут воспалять не только желчный, но и печень, поджелудочную железу.
  3. Рифампицин. Речь идет о полусинтетическом антибиотике, который характеризуется широким спектром действия. Медикамент выпускается в виде капсул. Имеет ряд противопоказаний, среди них желтуха, холецистит, спровоцированный гепатитом, применение противозачаточных, беременность и детский возраст до шести лет.
  4. Линкомицин. Употреблять необходимо для исключения именно грамположительных бактерий. Средство купирует острый воспалительный процесс. Выпускается в виде таблеток и растворов для уколов. Противопоказан при гиперчувствительности, расстройствах мочевого пузыря, тяжелой форме печеночной или почечной недостаточности.

Применяется Эритромицин при холецистите. Лечение препаратом результативно за счет высокой активности к опасным микроорганизмам – грамположительным. Медикамент безопасен для детей и может использоваться беременными, но на начальном этапе лечения провоцирует побочные реакции, например, тошноту или отрыжку. Поэтому медикаментозный курс не должен проводиться без пробиотиков.

Сульфаниламиды

Их используют при невозможности применения антибиотиков. Такие лекарства при холецистите усугубляют рост и размножение грамотрицательных и положительных микроорганизмов. Кроме того, они позволяют бороться с хламидиями и некоторыми простейшими компонентами.

Имеется несколько категорий сульфаниламидных препаратов. Разделение базируется на продолжительности, с которой в крови пациента будут циркулировать активные вещества. Во внимание принимается однократное применение медикамента. Исходя из этого, сульфаниламиды могут быть короткого, среднего, длительного и сверхдлительного действия.

Читать еще:  Что такое гепатоспленомегалия и как ее лечить

Лучшие из обеих категорий для детей и взрослых:

  1. Сульфапиридазин. Медикамент, рассчитанный на длительное действие. Выпивать его рекомендуется не более 1 г состава. Это дает возможность поддерживать оптимальную концентрацию активного компонента в крови на целые сутки – не менее 24 часов. Препарат не используют при аллергии к другим сульфаниламидам, а также почечной или печеночной недостаточности.
  2. Сульфален. Эффективен при острой и хронической форме холецистита. Однако использоваться может исключительно в том случае, если имеется полная повышенная восприимчивость конкретного возбудителя к средству.
  3. Сульфадимезин. Еще одни таблетки от холецистита, которые обладают противомикробным и противовоспалительным действием. Их можно пить взрослым и детям от трех лет. Ни в коем случае не следует пропускать следующий прием препарата. Запивать значительным количеством воды, чтобы исключить вероятность развития уролитиаза.

Если у больного имеются болезни сердца и кровеносной системы, используют Сульфадиметоксин или Сульфален. Последний может спровоцировать аллергическую реакцию.

Желчегонные средства

Желчегонные средства назначают только в двух случаях. Во-первых, если во всем билиарном тракте отсутствуют конкременты, во-вторых, во время ремиссии воспаления желчного пузыря.

Применяемые в лечении хронического холецистита желчегонные препараты подразделяются на две главные подгруппы: холекинетики и холеретики. Чаще всего применяют первые. Они оказывают соответствующее действие, увеличивая количество желчных кислот. Препараты могут иметь растительное и животное происхождение. Также это могут быть синтетические составы.

ХолеретикиХолекинетики
ПрепаратХарактеристикаПрепаратХарактеристика
АллохолНормализует секреторную способность печеночных клеток. Дополнительно способствует ускорению тока желчи по всей билиарной системе. Не используется в лечении детей.СорбитВ аптеках его можно приобрести в виде порошка. Препарат отлично справляется с застоем желчи. Допустимо применение во время беременности и грудного вскармливания.
ХолензимКомбинированный препарат, имеющий животное происхождение. Выпускают в виде таблеток, назначают для лечения пациентов от 12 лет.КсилитПорошок, который разводят в теплом чае или воде. Недопустимо применение при воспалительных и острых процессах в области кишечника или их признаках.

Могут применяться и другие желчегонные. Самостоятельное назначение крайне нежелательно. Предварительно нужно консультироваться со специалистом.

Спазмолитики

Группа препаратов используется в борьбе с холециститом для купирования болезненных ощущений. Применять спазмолитический препарат необходимо при гипермоторной дискинезии – расстройстве работы желчевыводящей системы. Основной симптом – боли справа, горечь во рту, отрыжка.

Средства прямого действия расслабляют мышцы пузыря и его протоков, а также сфинктер Одди и другие структуры 12-перстной кишки на любой стадии. Наиболее эффективные препараты из этой категории, которые может использовать даже ребенок (в минимальном количестве), – Но-Шпа и Папаверин. Применяют при калькулезной и бескаменной формах болезни.

Еще одна подгруппа спазмолитиков – м-холиноблокаторы. В лечении заболевания используют Атропин и Платифиллин. Гастроэнтерологи рекомендуют применять такие обезболивающие с осторожностью, потому что они могут провоцировать побочные реакции. Врачи обращают внимание на то, что важно вовремя снимать боли – терпеть неприятные ощущения крайне вредно.

Ферменты и энтеросорбенты

При воспалении желчного пузыря в лечении используют и такие препараты. Основная функция ферментов – поддержание процессов пищеварения и работы билиарной системы. Гастроэнтерологи назначают Фестал, Мезим и Панкреатин (более дешевый).

Энтеросорбенты во время терапии гарантируют быстрое выведение токсических веществ из организма:

  • Мультисорб принимают три раза в день, запивая значительным количеством воды;
  • Энтеросгель – одну ст. л. разводят в 30 мл воды, от двух и более раз в сутки;
  • Лактофильтрум назначают в таблетках, принимать трижды в течение 24 часов, желательно через равные промежутки времени.

Используют и комплексный препарат Экстралакт. Основная рекомендация заключается в том, чтобы пить его три раза в день. Более точная дозировка определяется в зависимости от возраста пациента, других особенностей организма.

Гепатопротекторы

Это не лекарство от холецистита, а группа препаратов, которые поддержат работу клеток печени. Подобные медикаменты нормализуют деятельность гепатоцитов, улучшают состояние мембраны. Существенно снижают отрицательное влияние различных внешних и внутренних факторов.

Среди гепатопротекторов отдельное место отводится урсодезоксихолевой кислоте. Ее используют при желчном застое и наличии камней в самом пузыре или его протоках. Действие кислоты следующее:

  • стимуляция производства и вывода желчи;
  • оказание противовоспалительного действия;
  • снижение уровня холестерина в желчи;
  • восстановление соединения ферментов, производимых поджелудочной железы.

Один из препаратов – Урсофальк – используют для химического растворения камней. Лечение заболевания недопустимо, если содержание солей кальция повышено. В списке противопоказаний находятся беременность, грудное вскармливание, почечная и печеночная недостаточность.

Еще один гепатопротектор, назначаемый мужчинам и женщинам, – Урсосан. Относится к категории липотропных средств. Его применение недопустимо при воспалительных изменениях в желчном пузыре. Другие ограничения: наличие в анамнезе почечных колик или закупорка желчных протоков конкрементами.

Китайские лекарства

При лечении холецистита таблетками какие лучше – определяет гастроэнтеролог. В некоторых случаях назначают современные препараты, разработанные в Китае, например, Сяоянь Лидань Пянь (название на латинице – Xiaoyan Lidan Pian). Медикамент выпускается в виде таблеток и включает в себя натуральные компоненты (травы, вытяжки растений).

Восстановительный курс не должен превышать 14 дней. Во время лечения настоятельно рекомендуется отказаться от употребления жирных и маслянистых продуктов, а также острой пищи. Беременные женщины должны использовать Сяоянь Лидань с особенной осторожностью.

Еще один новый фитопрепарат – Цзювэй Чжан Я Цай – используют при дисфункции желчного, острых и хронических воспалительных изменениях. Действие состава заключается в нормализации образования желчи и ее циркуляции, улучшении работы печени. Медикамент снижает вероятность возникновения конкрементов в области самого пузыря.

Дополнительные меры

В схему лечения обязательно добавляют витаминотерапию. Принимают Ретинол, аскорбиновую кислоту, витамины группы В, Токоферол. Настоятельно рекомендованы фитотерапия, специальная минеральная вода и соблюдение диеты. При наличии доброкачественной язвы желудка или 12-перстной кишки назначают Омез, Омепразол или Ультоп.

Спустя несколько месяцев после периода обострения гастроэнтерологи рекомендуют проходить дополнительное лечение – санаторий или курорт. В будущем подобная терапия должна быть ежегодной. Это позволит исключить развитие осложнений и других последствий с тяжелой клинической картиной.

Залогом восстановления будет не только медикаментозная терапия, но и правильное питание, применение проверенных народных средств. Такой комплексный подход поможет быстрее справиться с воспалением желчного пузыря.

Бескаменный холецистит: бывает ли такое?

Бескаменный холецистит — это воспаление в желчном пузыре при отсутствии в нём камней. В большинстве случаев воспалительный процесс острый, однако описаны крайне редкие случаи хронического бескаменного холецистита.

Причины возникновения патологии

Бескаменный холецистит составляет примерно 10% от всех случаев воспаления желчного пузыря. В результате предрасполагающих факторов происходит застой желчи в желчном пузыре, ухудшение его кровоснабжения, что затем приводит к размножению бактерий в застоявшейся желчи и воспалению.

Способствуют возникновению застоя в желчном пузыре следующие факторы:

  • длительное голодание;
  • травмы, переломы;
  • ослабленное состояние организма;
  • наличие ;
  • тяжёлые хронические заболевания;
  • ожоги;
  • период после тяжёлой операции;
  • состояние шока (разумеется, не эмоционального);
  • заражение крови (сепсис);
  • изменения желчевыводящих протоков (кисты, деформации, опухоли), которые перекрывают отток желчи из пузыря.

В таких условиях в желчном пузыре возникает застой содержимого, бактерии вызывают воспаление. Это может привести к печальным последствиям вплоть до разрыва пузыря.

Симптомы болезни

Бескаменный холецистит в большинстве случаев развивается остро, поэтому и симптомы появляются внезапно. Больной может отмечать нарастающую боль в правом подреберье, повышение температуры до 38,5–39°С, иногда ознобы и желтуху, если есть также застой желчи в протоках (холестаз). Типичные пациенты с возникшим бескаменным холециститом — ослабленные, тяжелобольные, часто находящиеся в отделении интенсивной терапии.

Хронический бескаменный холецистит встречается крайне редко, он может развиваться при длительном ослабленном состоянии, снижении иммунитета (при , иммуноподавляющей терапии). В таком случае отмечается менее выраженная боль в правом подреберье, начало заболевания может быть стёртым.

Как диагностировать бескаменный холецистит

Обычно пациент с развившимся бескаменным холециститом уже находится под присмотром врачей, которые по результатам анализов крови (изменение печёночных проб, повышение показателей воспаления в крови — лейкоцитов, СОЭ) выявляют воспаление. Также проводится ультразвуковая диагностика и компьютерная томография.

Для установления диагноза по современным критериям должно быть не менее 2 признаков по данным УЗИ, кроме утолщения стенки. УЗИ желчного пузыря при бескаменном холецистите показывает:

  • утолщение стенки органа до 4 мм и более,
  • наличие отёка стеки и пузырьков газа внутри неё,
  • наличие густой желчи внутри пузыря,
  • растяжение органа более 8 см в длину,
  • отслоение слизистой оболочки пузыря.

Компьютерная томография также показывает утолщение стенки желчного пузыря более 4 мм, её отечность или даже скопление жидкости в пространстве вокруг пузыря, отслоение слизистой оболочки пузыря. На основании симптомов, анализов и результатов УЗИ или КТ врач установит диагноз.

Умеете ли вы отличать холецистит от дискинезии?

Важно! В России и странах СНГ до сих пор присутствует неверное диагностическое представление о хроническом бескаменном холецистите. В абсолютном большинстве случаев его путают с дискинезией желчевыводящих путей. Эта болезнь возникает при нарушении функции желчного пузыря и протоков, может приводить к болям в правом боку. На УЗИ врачи часто отмечают утолщённую до 3–4 мм стенку пузыря и ставят диагноз «бескаменный холецистит», что неверно.

Утолщение стенки чаще всего является ложным, связанным с погрешностью старого или аппарата в целом, а иногда и с непрофессионализмом врача. Кроме того, само утолщение стенки не является как таковым холециститом, то есть воспалением. Оно обычно отражает холестероз желчного пузыря: отложение холестерина на его внутренней поверхности нарушения обмена веществ.

Часто бывает ситуация, когда по данным компьютерной томографии не подтверждается ни утолщение стенки желчного пузыря, ни увеличение его размеров. Истинный хронический бескаменный холецистит — болезнь крайне редкая.

Лечение бескаменного холецистита

Бескаменный холецистит лечится так же, как и холецистит с камнями, то есть в большинстве случаев требуется удаление желчного пузыря во избежание осложнений. Самым грозным осложнением является нагноение пузыря и его последующий разрыв. В таком случае гнойное содержимое попадает прямо в брюшную полость, что в отсутствие немедленной операции означает верную смерть.

В случаях, когда состояние пациента тяжёлое настолько, что не позволяет выполнить операцию, назначается лечение антибиотиками на время до того, как можно будет удалить пузырь. Также в некоторых случаях проводят дренирование пузыря — создание оттока желчи через специальную трубку. Для этого небольшим разрезом через брюшную стенку хирурги устанавливают трубку с последующим промыванием полости пузыря. Такая операция менее травматична и позволяет на время решить проблему.

Какие методы лечения наиболее эффективные

Безусловно, наиболее эффективными методами лечения бескаменного холецистита, являются те, что назначает доктор. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку это может привести к тяжёлым последствиям в виде перфорации (разрыва) желчного пузыря. Одним из эффективных методов лечения является соблюдение диеты и приём лекарственных препаратов.

Хронический бескаменный холецистит: в чем особенности лечения?

Диетическое питание является первым пунктом в лечении хронического бескаменного холецистита. К наиболее часто назначаемым препаратам относятся желчегонные препараты и спазмолитики. Желчегонные препараты в зависимости от механизма действия делят на холеретики и холекинетики:

  1. Холеретики усиливают продукцию желчи.
  2. Холекинетики влияют на сократительную способность желчного пузыря.

В фазу обострения возможно назначение антибиотиков. Показания к антибиотикотерапии определяет лечащий врач в зависимости от тяжести воспалительного процесса.

По рекомендации врача возможно выполнение тюбажа, но эта процедура противопоказана в период обострения. Как дополнение к медикаментозному лечению, назначаются щелочные минеральные воды.

Как лечить бескаменный холецистит у беременных

Во время беременности зачастую обостряются хронические заболевания изменений гормонального фона. Одним из наиболее часто встречающихся хронических заболеваний во время беременности является хронический некалькулёзный холецистит.

Любое проявление хронического холецистита требует незамедлительного обращения к врачу. Назначать терапию лучше после выполнения УЗИ брюшной полости, чтобы исключить наличие камней в желчном пузыре. При беременности гораздо меньше препаратов, которые можно назначить. Рекомендованы:

  • растительные желчегонные препараты,
  • щелочное минеральное питьё,
  • спазмолитики по показаниям
  • и, конечно же, диета.

Нужна ли диета при бескаменном холецистите

Диета при воспалении желчного пузыря не решает проблему в целом. Кроме того, традиционно пациент находится в тяжёлом состоянии в больнице, где питание в любом случае подразумевает определённую диету.

Профилактика бескаменного холецистита

Бескаменный холецистит — это следствие тяжёлого общего состояния организма, иногда — развития опухолей или кист в желчных протоках. В целом, профилактических мероприятий, направленных на профилактику этой болезни, не разработано.

Следует придерживаться общих принципов здорового образа жизни, а при проблемах со здоровьем, в том числе печени, — обращаться вовремя к врачу.

По материалам: Up To Date, Clinical Gastroenterology and Hepatology.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 29.07.2019

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
239448 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector