4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Физиотерапия для лечения печени

Лечебная физкультура, физиотерапия и медикаментозные средства при заболевании печени

Применение лечебной физкультуры при этом заболевании должно проводиться самым широким образом с целью общего воздействия на весь организм больного. Лечебная физкультура особенно показана при тех заболеваниях печени и желчных путей, которые сопровождаются нарушениями общего обмена, расстройством пищеварения, застойными явлениями в печени и нарушениями двигательной функции желчного пузыря, то есть при хронических гепатитах, хронических холециститах и желчнокаменной болезни, протекающей без частых приступов. Выбор метода лечебной физкультуры и режима движений строго индивидуализируется в зависимости от общего состояния больного, состояния его нервной и сердечно-сосудистой системы и стадии заболевания. Физические упражнения назначаются для того, чтобы добиться положительных сдвигов в состоянии здоровья, и в частности улучшения кровообращения в брюшной полости, улучшения желчеотделения, регуляции функций желудка и кишечника. Регулярное проведение различных гимнастических и дыхательных упражнений вызывает то повышение, то понижение внутрибрюшного давления и тем стимулирует желчевыделение. Активные физические упражнения тонизируют желчный пузырь и желчные пути. Дыхательные движения диафрагмы активно влияют на печень, стимулируют кровообращение и желчевыделительную функцию печени. Наибольшее практическое значение имеют гимнастика и дозированная ходьба.

Из лечебной гимнастики применяются упражнения для мышц корпуса в положении сидя, верхом на скамье, а также лежа с постепенным увеличением амплитуды движений и нагрузки на брюшной пресс. Важно, чтобы повышение внутрибрюшного давления чередовалось с его понижением. Для развития диафрагмального дыхания применяются упражнения в положении лежа на спине при согнутых ногах и движениях рук с большим объемом. С целью усилить влияние диафрагмы на кровообращение в печени следует применять дыхательные упражнения в положении лежа на спине. Рекомендуется широко применять ходьбу как умеренный вид физической нагрузки, длительно действующий на болнного: прогулки по ровному месту, терренкур, экскурсии

Физиотерапия: из различных методов физиотерапии при заболевании печени, желчных путей и желчного пузыря применяются с успехом такие средства, которые оказывают тепловое и противовоспалительное действие. К таким средствам относятся: лампа Минина, соллюкс, диатермия на область печени и желчного пузыря. Кроме того, многие авторы рекомендуют применение УВЧ. При обострениях процесса и выраженных болях полезно применять согревающий компресс, грелки, припарки из льняного семени и отрубей. В тех случаях, когда грязелечение и диатермия по тем или другим причинам не могут быть применены с положительным эффектом, применяется печеночный водяной душ. Все эти назначения улучшают кровообращение и уменьшают портальный застой.

Медикаментозное лечение на курортах не является ведущим и играет вспомогательную роль, тем не менее к нему нередко приходится прибегать. При хронических гепатитах широко применяется внутривенное введение 10—20 мл 40-процентной глюкозы. Рекомендуется применять глюкозу в сочетании с подкожным введением малых доз инсулина (не более 10 единиц в сутки). Весьма показано при заболеваниях желчного пузыря и печени применение антисцастических средств, а именно: препаратов белладонны, атропина, папаверина, платифиллина. Большое значение при лечении больных с заболеваниями печени и желчных путей имеют такие средства, как сернокислая магнезия, сернокислый натр, карлсбадская соль, которые принято добавлять по 5—8 г к выпиваемой минеральной воде для устранения и предупреждения запоров, а также выхода желчи в кишечник. Большое практическое значение при лечении холециститов имеет применение дезинфицирующих и бактерицидных средств. С этой целью применяются салол, уротропин; последний назначается как перорально, так и внутривенно 5—10 мл 40-процентного раствора.

При инфекционных заболеваниях желчного пузыря и желчных путей весьма эффективно лечение сульфаниламидными препаратами, из которых предпочтительно применять норсульфазол до 4 г в день, а также антибиотики в виде пенициллина и стрептомицина. При паразитарных заболеваниях желчных путей применяется специфический для данного паразита препарат.

При затянувшихся тяжелых гепатитах, при явлениях задержки воды в тканях следует применять мочегонные средства: диуретин, теоцин, кофеин, хлористый аммоний, хлористый кальций. Из ртутных препаратов применяются меркузал, новозурол и др. Для усиления мочегонного действия этих препаратов целесообразно назначать предварительно в течение 2—3 дней хлористый аммоний (10-процентный раствор по столовой ложке через 2 часа). Для борьбы с малокровием и для усиления аппетита, а также при гипоавитаминозах рекомендуется применение камполона внутримышечно по 2 мл ежедневно, а также витамин С по 0,5 и витамин Bi по 0,05 в день.

Заболевания желчного пузыря и желчных путей

Заболевания желчного пузыря и желчных путей занимают большое место среди болезней внутренних органов. С этими заболеваниями встречаются врачи различных специальностей — терапевты, хирурги, рентгенологи и курортологи. Болезни желчевыделительной системы редко встречаются изолированно в течение длительного времени. Довольно часто в патологический процесс вовлекаются различные органы пищеварительной системы, и прежде всего печень, желудок и кишечник. Для курортного лечения рекомендованы почти все формы хронических холециститов, а именно: хронические холециститы каменные и бескаменные, хронические холециститы инфекционные, паразитарные и хронические холециститы функционального происхождения (дискинезия), холецистит вторичного происхождения. Хронические холангиты: инфекционные и паразитарные.

Хронические заболевания желчного пузыря и желчных путей относятся к числу распространенных заболеваний, особенно часто встречаются они у людей старше 40 лет. У женщин эти заболевания отмечаются чаще, чем у мужчин. Основная задача курортного лечения подобного рода больных состоит в том, чтобы рядом комплексных и организационных лечебных мероприятий улучшить желчеобразовательную функцию печени и процесс синтеза гликогена, уменьшить воспалительные явления в желчных путях, улучшить желчевыделительную функцию желчного пузыря и желчных путей, а также понизить вязкость желчи и увеличить количество желчных кислот и билирубина в желчи. Рекомендуемый комплекс курортных мероприятий включает в себя санаторно-курортный режим, питье минеральной воды, прием минеральных ванн, грязевое лечение, лечебное питание, лечебную физкультуру и климатолечение. При соответствующих показаниях больным назначаются медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры. Выбор комплекса курортных средств обусловливается тяжестью патологического процесса, формой и фазой заболевания, временем, прошедшим с момента последнего обострения болезни. Это важно потому, что, как показывает практика, курортное лечение после тяжелого обострения возможно лишь спустя 2—3 месяца.

Наиболее часто и с определенным успехом пользуются курортным лечением больные хроническим инфекционным холециститом, калькулезным, вторичным, дискинетическим холециститом и паразитарным. Определенную трудность составляет лечение больных хроническим ангиохолитом.

Курортное лечение больных хроническим инфекционным холециститом

К этой группе относятся хронические холециститы, при которых начало заболевания связано с какой-нибудь очаговой или общей инфекцией, например с ангиной стрептококковой этиологии, брюшным тифом, коллибациллярной, пневмококковой или другой инфекцией, проникающей в желчный пузырь. Течение инфекционного холецистита мало чем отличается, скажем, от калькулезного холецистита. Обычно он протекает с повторными приступами печеночной колики, при которых боли бывают менее выраженные и менее типичные, в частности не наблюдается такого резкого перехода от болей к полному покою, как это бывает при типичной желчека-менной колике. Инфекционные холециститы часто осложняются ангиохолитами. Печеночные колики, как правило, протекают с повышением температуры и лейкоцитозом, иногда же заболевание протекает с длительной субфербильной температурой и ускоренной СОЭ. Как температура, так и ускоренная СОЭ объясняются, по-видимому, инфекцией, проникшей в желчный пузырь либо гематогенным путем, либо лимфогенным, особенно при воспалительном состоянии смежных органов. Курортное лечение больных с хроническим инфекционным холециститом слагается в общем из тех же компонентов курортного комплекса, что и при хронических холециститах других форм, и разница состоит лишь в индивидуальных коррективах (объем и температура питьевой минеральной воды, число минеральных ванн, температура воды и продолжительность процедур, температура и продолжительность принимаемых грязевых аппликаций, степень активности санаторно-курортного режима и пр.).

Физиотерапия для лечения печени

Немедикаментозные методы лечения печени относят к физиотерапевтическим. Они помогают восстановить работу железы, предотвращают обострение хронических болезней и ускоряют действие лекарственных препаратов. Болезни железы и желчных протоков лечат такими процедурами: диатермия, электрофорез, лазеротерапия и другие. Перед началом физиотерапии необходимо проконсультироваться с врачом.

Показания и противопоказания

Физиотерапия запрещена при острых формах болезни и тяжелом состоянии пациента.

К показаниям для физиотерапии относят многие болезни печени и желчевыводящей системы: гепатит (кроме острой стадии), холецистит, травмы печени, проблемы с выведением желчи, цирроз. Правильно подобранные методы позволяют добиться таких положительных эффектов:

  • Расслабление сосудистой и мышечной тканей.
  • Улучшение работы эндокринной системы.
  • Нормализация кровообращения и лимфотока.
  • Активизация иммунных процессов.
  • Ускорение восстановления гепатоцитов.
  • Облегчение симптоматики: боль, воспаление, отечность, расширение вен.

Физиотерапию не проводят беременным женщинам или в период менструации. При алкогольной интоксикации, повышенном артериальном давлении и температуре также нельзя прибегать к этим методам. К противопоказаниям относят такие еще такие патологии:

  • истощение;
  • эпилепсия;
  • нарушения работы ЦНС;
  • раковые опухоли;
  • пониженная свертываемость крови;
  • гнойные и острые воспалительные процессы;
  • болезни сердца;
  • непереносимость электрического тока.

Вернуться к оглавлению

Методы физиотерапии для печени

Основные физиотерапевтические процедуры можно рассмотреть в таблице:

Читать еще:  Прививка от гепатита а

Нужна ли физиотерапия при болезнях печени

Вкратце:Физиотерапевтические методы лечения так воздействуют на организм, что временно выводят его из состояния равновесия. Стремясь вернуться к обычному состоянию, организм заодно исправляет и уже имеющиеся нарушения. На это нужны силы, а вот истощённому болезнью организму физиотерапия может навредить. Поэтому лечение должен назначать врач.

  • Актуальность физиотерапии
  • Какие методы используются при патологии печени
  • Гальванизация и электрофорез с лекарствами
  • Импульсные токи
  • Переменные токи (УВЧ- и )
  • Индуктотермия
  • Другие методы
  • Кому разрешена и запрещена физиотерапия

Эту статью проверил и отредактировал кандидат медицинских наук врач-токсиколог Станислав Радченко.

Актуальность физиотерапии

Физиотерапия (ФТ) — это применение с лечебной целью природных факторов (вода, солнце, климат и т. п.), а также физических факторов, генерируемых специальным оборудованием. Это могут быть:

  • тепло,
  • свет видимого и невидимого диапазонов,
  • лазерное излучение,
  • электрический ток,
  • электрическое и магнитное поле,
  • разные виды механического воздействия (например, вибрация).

Аппарат для лазерной физиотерапии при болезнях печени.

По большому счёту, способ воздействия при ФТ имеет меньшее значение, чем факт воздействия, поскольку концепцией ФТ является выведение любым способом организма из состояния равновесия. При возращении к состоянию равновесия организм пытается устранить и те нарушения гомеостаза, которые предшествовали ФТ-воздействию. Как следствие, ФТ окажет положительный эффект только при наличии у пациента достаточных резервов.

Попытка применения стимулирующих методов при дефиците управляющих ресурсов в организме (при острых состояниях, либо истощении сопротивляемости) приводит только к ухудшению и течения, и прогноза заболевания. Соответственно, при проблемах с печенью ФТ, применяемая по другим поводам, будет противопоказана:

  • при остром гепатите,
  • при обострении гепатита и цирроза,
  • при остром холецистопанкреатите,
  • на поздних стадиях цирроза,
  • при онкологических процессах, абсцессе, и т. д.

Но поскольку любое хроническое заболевание представляет собой установившееся на нежелательном уровне равновесие между действием окружающей среды и реакциями организма, методы ФТ могут существенно дополнить и усилить действие основной терапии, дополнительно включая имеющиеся резервы. Тем не менее, при заболеваниях печени назначать пациенту ФТ-процедуры должен специалист.

Какие методы используются при патологии печени

В настоящее время практически в каждом крупном медицинском учреждении есть физиотерапевтическое отделение, в котором пациенты лечатся воздействием на организм изменёнными формами механической и электрической энергии или природными факторами. Многие из этих методов находят применение при заболеваниях печени и желчевыводящей системы. Самыми распространёнными являются разные виды электролечения.

Гальванизация и электрофорез с лекарствами

Используются постоянные токи, подводимые к телу человека через контактные электроды. Кровь и желчь хорошо проводят электричество и оказывают малое сопротивление.

Гальванизация способствует:

  • улучшению кровообращения;
  • ускорению обменных процессов в печени;
  • увеличению содержания кислорода в тканях;
  • повышению секреции пищеварительных желёз и свёртываемости крови;
  • снижению уровня холестерина в крови (за счёт повышенного расхода на мембраны вновь образующихся клеток);
  • стимулированию фагоцитарной активности лейкоцитов и синтеза антител.

Гальванизация находит применение при хронических воспалительных заболеваниях (гепатиты, колиты, холециститы без камней), нарушениях двигательной и секреторной функции органов ЖКТ.

Электрофорез используется при необходимости доставки лекарств до проблемного места и создания там высокой концентрации действующего вещества. Постоянный ток повышает чувствительность тканей к действующему веществу и позволяет снизить его дозу. Лекарства доставляются в виде ионов, поэтому быстрее включаются в процессы, происходящие в тканях.

Импульсные токи

Иногда с лечебной целью воздействуют на организм синусоидальными модулированными токами (СМТ), это один из методов электролечения.

СМТ представляют собой пульсации среднечастотного переменного тока (2–5 КГц), получаемые путём его модулирования по амплитуде. Диапазон частоты модуляции — от 10 до 150 Гц. Эффект воздействия СМТ на ткани зависит от силы тока, частоты и глубины модуляции. Синусоидальные модулированные токи:

  • активизируют кровообращение и обменные процессы в различных органах и тканях (в том числе — глубоко расположенных),
  • снижают чувствительность к боли,
  • при повышении интенсивности вызывают сокращение мышц, не сопровождающееся неприятными ощущениями под электродами.

Амплипульстерапию применяют при гипотонических и гипокинетических нарушениях функции желчных путей и желчного пузыря (при отсутствии камней).

Переменные токи (УВЧ- и СВЧ-терапия)

Переменные токи обладают тепловым воздействием и хорошо проникают через неповреждённую кожу. В зависимости от места включения аппарата в контур пациента, человек оказывается под воздействием тока, электрического или магнитного поля.

Паренхиматозные органы (в том числе и печень) хорошо поглощают энергию, в них повышается кровоток, уменьшается воспаление. Это тепловой эффект терапии. Нетепловой результат заключается в стимулировании ферментных систем и биохимических реакций.

Показания для применения переменных токов:

  • колиты,
  • гастриты,
  • холециститы,
  • вирусные гепатиты (при отсутствии цитолитического синдрома по результатам печёночных проб).

Индуктотермия

Это метод лечебного воздействия магнитного поля.

Индуктотермию осуществляют путём пропускания переменного высокочастотного тока по изолированному кабелю, который располагают у проблемной зоны. Образующееся переменное магнитное поле, проходя сквозь ткани организма, наводит в них вихревые токи, представляющие собой спиралеобразные колебательные движения электролитов. В результате этих колебаний образуется тепло. Наибольшее количество его создается в тканях с хорошей электропроводностью: мышцах, паренхиматозных органах (в том числе — в печени) и тканях со значительным содержанием воды.

В зависимости от интенсивности и продолжительности воздействия температура глубоко расположенных тканей может повышаться на 2–3°, а кожного покрова — на 1–6°. Внутреннее тепло оказывает на организм значительно большее действие, чем тепло, подводимое извне, так как быстро включающиеся механизмы защиты от перегревания не позволяют тепловым раздражениям достичь глубоко расположенных тканей. Это приводит к усилению кровотока, лимфообращения, стимуляции метаболизма.

Особенности воздействия средней интенсивности:

  • способствует продукции глюкокортикоидных гормонов,
  • повышается синтез гликогена в печени и желчеобразование,
  • рассасываются воспалительные инфильтраты.

Кроме того, этот метод улучшает общее состояние: оказывает болеутоляющее, седативное и иммуностимулирующее действие. Может применяться совместно с грязелечением. Среди прочих показаний, индуктотермия назначается при холециститах, гепатитах, колитах, гастритах.

Другие методы

При заболеваниях печени и желчных путей врачи часто назначают минеральные воды. Они показаны при хронических воспалениях (гепатиты, холециститы), нарушении моторной активности желчных путей. Применяются воды гидрокарбонатно-сульфатного и гидрокарбонатно-хлоридного состава высокой и средней минерализации. Температура воды при употреблении должна быть примерно равна температуре тела или чуть выше, способ приёма более точно определяют по секреторной активности желудка. При наличии больших камней в желчном пузыре такое лечение противопоказано.

Для ликвидации остаточных явлений вирусного гепатита используются:

  • общие радоновые, хвойные, углекислые ванны,
  • электросон,
  • воздействие СВЧ (микроволны) на шейно-воротниковую зону.

При хроническом гепатите применяются методы глубокого теплового воздействия: грязевые аппликации на область правого подреберья, парафин или озокерит. Продолжительность курса определяется врачом. Для пожилых пациентов может быть рекомендован электрофорез с грязью на область печени.

Кому разрешена и запрещена физиотерапия

Как уже говорилось выше, ФТ при заболеваниях печени может применяться только в определённых ситуациях. В каких случаях показана физиотерапия:

  1. хронические воспалительные процессы в печени (гепатиты разной этиологии) и желчной системе (холециститы, холангиты);
  2. дистрофические поражения (жировая болезнь печени);
  3. неосложнённый цирроз;
  4. застойные явления (холестаз);
  5. дискинезии желчевыводящих путей;
  6. наличие послеоперационных спаек и рубцов.

Противопоказаниями для проведения физиотерапевтических процедур являются:

  • острые инфекционные и воспалительные процессы;
  • лихорадочные состояния;
  • злокачественные новообразования или подозрения на них;
  • гнойные заболевания (флегмонозный холецистит, эмпиема желчного пузыря);
  • желчнокаменная болезнь;
  • системная патология крови;
  • стеноз двенадцатиперстной кишки;
  • желтуха любого происхождения;
  • патология, вызванная многоклеточными паразитами (например, эхинококкоз);
  • сердечная недостаточность, фаза декомпенсации;
  • атеросклероз в прогрессирующей форме;
  • инфаркт, инсульт в остром периоде;
  • значительная площадь нарушения целостности кожных покровов;
  • индивидуальная непереносимость;
  • декомпенсированный цирроз (асцит, варикозное расширение вен пищевода);
  • тяжёлое течение сахарного диабета с осложнениями;
  • активная фаза туберкулёза;
  • беременность;
  • эпилепсия и психические расстройства;
  • наличие металлоконструкций и кардиостимулятора (в отношении воздействия магнитным полем);
  • тяжёлое общее состояние пациента, выраженная кахексия (истощение).

Пациентам, перенёсшим вирусный гепатит, ФТ проводится не ранее, чем через 3 месяца после окончания острого периода. А больным с хроническим гепатитом или заболеваниями желчных путей — только вне стадии обострения.

Таким пациентам показано лечение в санаториях соответствующего профиля. Оно включает комплексную реабилитацию с использованием диеты, режима, лечебной физкультуры и разных методов физиотерапии.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 23.07.2019

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
239448 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

Способ физиотерапевтического лечения заболеваний печени

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для физиотерапевтического лечения заболеваний печени. Проводят стимуляцию диафрагмы постоянным электрическим током аппаратом АКДН-01 с частотой 30-60 импульсов в минуту в течение 15-45 мин, курс лечения 10-14 дней. Способ позволяет повысить эффективность физиотерапевтического лечения заболеваний печени. 2 табл.

Изобретение относится к области медицины и может использоваться для лечения больных заболеваниями печени путем воздействия на организм электрическим током.

Известен способ лечения больных заболеваниями печени путем улучшения микроциркуляции печени нитроглицерином. Нитроглицерин — мощный венозный и умерено активный артериальный вазодилятатор. Данный препарат вызывает снижение внутрипеченочного сосудистого сопротивления. Его применение позволяет уменьшить количество кровотечений из варикозно расширенных вен и частоту тампонады пищевода. Нитроглицерин вводят внутривенно 40 мг/мин или трансдермально.

При использовании нитроглицерина возможна головная боль, гипотония, головокружения (Cestari R., Braga M., Missale G et al. Haemodynamic effect oftriglycyl-lysine-vasopressin (glypressin) on intravascular oesophageal variceal pressure in patients with cirrhosis. A randomized placebo controlled trial. Hepatol. — 1990. — № 10. — P. 205. Millikan W.J., Warren W.D., Henderson J.M. et al. The Emory prospective randomized trial: selective versus non selective shunt to control variceal bleeding. Ten year follow-up. Ann. Surg. 1985; 201: 712,), что в ряде случаев затрудняет его использование у больных хроническими заболеваниямии печени.

Читать еще:  Признаки цирроза печени у женщин на ранней стадии лечение печени

Известен способ лечения больных заболеваниями печени путем снижения сердечного выброса, блокируя В1 — адренорецепторы миокарда. Частично такой эффект дает пропранолол. Метопророл и атенолол — кардиоселективные блокаторы, уменьшающие давление в воротной вене менее эффективно, чем пропранолол. Использование данной группы препаратов имеет большое число противопоказаний. К абсолютным противопоказаниям относят: бронхообструктивные заболевания, брадикардия, гипотония, нарушение периферического кровоснабжения и т.д., что ограничивает использование данных препаратов. (Шерлок Ш, Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей. Медицина ГЭОТАР, 1999. — 860 с.).

Известен способ лечения больных заболеваниями печени путем коррекции гемодинамики кетансерином. Кетансерин ингибирует чувствительность S2 рецепторов сосудов портальной системы. Кетансерин — ингибитор серотонина, оказывающий снижение давления в системе вена порта. Применение данного препарата ограничено в связи с частыми побочными эффектами (Vorobioff J., Garcia-Tsao G., Gamen M., Picabea E. Long-term hemodynamic effects of ketanserin, a 5-hydrotrjptamine blocker, in portahypertenzie patients // Hepatology. — 1989. № 18. — Р. 9, 1988).

Известен способ лечения больных заболеваниями печени путем коррекции гемодинамики печени верапамилом. Верапамил — блокатор кальцевых каналов, уменьшает давление в воротной вене и внутрипеченочное сопротивление за счет поссинусоидального сосудистого сопротивления. Верапамил вызывает гипотонию, противопоказан при недостаточности кровообращения, при слабости синусового узла (Moreau R., Lee S., Hadengue A. et al. Hemodynamic effects of a clonidine-induccd decrease in sympathetic tone in patients with cirrhosis. //Hepatology. — 1987. — № 7. — Р.149).

В качестве прототипа по наиболее близкой технической сущности нами выбран способ лечения больных заболеваниями печени аппаратом «Витафон». При воздействии данным аппаратом происходит увеличение оттока крови, вследствие чего разгружается портальная система. В результате коэффициент оттока-притока крови достоверно возрастает и приближается к норме. Таким образом, восстанавливается нормальное кровообращение, улучшается доставка лекарственных средств, возможно, индуцируется эндогенный интерфероногенез. (Ковеленов А.Ю. Влияние виброакустической терапии на кровоток в печени при хроническом вирусном гепатите. Применение виброакустической терапии при лечении хронического гепатита. Сборник Виброакустика в медицине. СПб, 2000 г.). Однако при использовании аппарата “Витафон” может возникать обострение хронических патологических процессов в печени, что сопровождается ухудшением общего состояния, нарастанием признаков цитолитического синдрома.

Задачей изобретения является разработка способа лечения, улучшающего показатели гемодинамики печени путем улучшения микроциркуляции в сосудах печени, увеличением поступления лекарственных препаратов, а также усилением лимфотока.

Поставленная задача достигается тем, что проводят стимуляцию диафрагмы постоянным электрическим током с частотой 30-60 импульсов в минуту в течение 15-45 минут, курс лечения 10-14 дней.

Способ физиотерапевтического лечения заболеваний печени осуществляется следующим образом. После проведения клинико-биохимических анализов, исследований центральной гемодинамики и гемодинамики печени с помощью тетраполярной реографии и реогепатографии на фоне базисной терапии проводят курс стимуляции диафрагмы постоянным электрическим током аппаратом АКДН-01 с частотой 30-60 импульсов в минуту в течение 15-45 минут, 10-14 дней. Для проведения данной процедуры в проекции диафрагмы спереди и сзади накожно располагаются четыре электрода, к передним с помощью проводов подводится положительный, а к задним — отрицательный заряд электрического тока.

Улучшение гемодинамики печени обусловлено усилением кровотока в системе печеночной вены, увеличением притока крови к сердцу по нижней полой вене, а также снижением общего переферического сопротивления сосудов.

В качестве примера приводятся выписки из историй болезни.

Пример 1. И/б-4421.

История болезни больного М., 16 лет. Диагноз: Хронический гепатит с минимальной степенью активности. Спленомегалия. Киста правой почки. Хр. гастродуоденит. Дуоденально-гастральный рефлюкс. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с умеренно выраженным болевым синдромом. Астеновегетативный синдром. Болен в течение 3-х лет. Неоднократно лечилась в терапевтических стационарах без эффекта. Объективно: состояние больного относительно удовлетворительное, печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см, пальпируется селезенка. В анализах: гемоглобиин 135, эритроциты 4,09, тромбоциты 204,5, лейкоциты 5,5 общий белок 65 г/л, альбумины 38%, гамма-глобулины 32%, сулемовая проба 1,5 мл, АЛТ-33,0 ммоль/л, билирубин 66,5 мкмоль/л, СОЭ 35,1 мм/час. HbsAg (-). HCV (-). Реогепатография (PIT): умеренные нарушения гемодинамики печени, преимущественно за счет оттока. Функция внешнего дыхания (ФВД): умеренное снижение ЖЕЛ, ОФВ1. Проводимое лечение: церукал, витамины группы В, С. Инфузионная терапия: растворы глюкозы, кристалоидные препараты. Проводимая терапия существенного эффекта не оказывала, вследствие этого был назначен курс терапии аппаратом АКДН-01 с частотой 30 импульсов в минуту в течение 15 минут, 10 дней. После проведения терапии состояние больного улучшилось, уменьшилась слабость. Печень (-), селезенка (-). В анализах: гемоглобин 130, эритроциты 4,5, тромбоциты 250, лейкоциты 4,5 общий белок 75 г/л, альбумины 52%, гамма-глобулины 22%, сулемовая проба 2,0 мл, АЛТ-17,3 ммоль/л, билирубин 17,0 мкмоль/л, СОЭ 10 мм/час. HbsAg (-). HCV (-). РГГ: Значительное улучшение гемодинамики печени, улучшение оттока. Нормализация формы реографической кривой. ФВД: нормализация показателей ЖЕЛ, ОФВ1.

Пример 2. И/б-5097.

История болезни больного Ц., 50 лет. Диагноз: Хронический гепатит с минимальной активностью. Спленомегалия. При поступлении жалобы на слабость, снижение работоспособности, боли в суставах и правом подреберье. Болен около 3 лет, лечился в стационарах с кратковременным эффектом. Объективно: состояние относительно удовлетворительное, кожные покровы желтушные, живот вздут, печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см, плотная при пальпации. Объективно: состояние больного относительно удовлетворительное, печень выступает из-под края реберной дуги на 0,5 см, пальпируется селезенка. В анализах: гемоглобин 118, эритроциты 4,5, тромбоциты 166,8, лейкоциты 7, общий белок 64 г/л, альбумины 34%, гамма-глобулины 33%, сулемовая проба 1,4 мл, АЛТ 32,8 ммоль/л, билирубин 67,0 мкмоль/л, СОЭ 33 мм/час. РГГ: нарушения гемодинамики печени за счет нарушения оттока. Больному проводилось лечение: мезим-форте, церукал, витамины группы В, С, токоферола ацетат. Несмотря на проводимую терапию существенной динамики получено не было. В связи отсутствием эффекта был назначены курс терапии аппаратом АКДН-01 с частотой 50 импульсов в минуту в течение 30 минут, 12 дней. После проведения терапии состояние больного улучшилось, прошла слабость, уменьшились боли в правом подреберье. Печень (-), селезенка (-). В анализах: гемоглобин 120, эритроциты 4,7, тромбоциты 210, лейкоциты 3,7, общий белок 80 г/л, альбумины 50%, гамма-глобулины 22,3%, сулемовая проба 1,8 мл, АЛТ 17,1 ммоль/л, билирубин 17,8 мкмоль/л, СОЭ 18 мм/час. РГТ: улучшение гемодинамики печени произошло преимущественно за счет улучшение оттока. ФВД: нормализация показателей ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ОФВ1, индекса Тифно.

Пример 3. И/б-14878.

История болезни больного Р., 55 лет. Диагноз: Хронический гепатит цирротическая стадия, умеренная активность. Портальная гипертензия. Спленомегалия. Варикозное расширение вен пищевода. Асцит. При поступлении жалобы на слабость, снижение работоспособности, боли в суставах и правом подреберье. Болен около 9 лет, многократно лечился в стационарах с кратковременным эффектом. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы желтушные, живот вздут, печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см, плотная при пальпации, пальпируется селезенка. В анализах: гемоглобин 97, эритроциты 3,2, тромбоциты 118, лейкоциты 5,0, общий белок 72 г/л, альбумины 31,3, тимоловая проба 9, АЛТ 1,8 ммоль/л, билирубин 216 мкмоль/л, СОЭ-22 мм/час. РГТ: нарушения гемодинамики печени, внутрипеченочная гипертензия. Больному проводилось лечение: мезим-форте, церукал, витамины группы В, С, токоферола ацетат. Несмотря на проводимую терапию существенной динамики получено не было. В связи отсутствием эффекта был назначены курс терапии аппаратом АКДН-01 с частотой 60 импульсов в минуту в течение 30 минут, 14 дней. После проведения терапии состояние больного улучшилось, прошла слабость, уменьшились боли в правом подреберье. Печень выступает из под края реберной дуги на 0,5 см, селезенка не пальпируется. В анализах: гемоглобин 100, эритроциты 3,5, тромбоциты 279, лейкоциты 5,2, общий белок 89 г/л, тимоловая проба 5, АЛТ 1,52, билирубин 142, СОЭ 18 мм/час. РГТ: улучшение гемодинамики печени произошло преимущественно за счет улучшение оттока, уменьшились признаки внутрипеченочной гипертензии. ФВД: нормализация показателей ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ОФВ1, индекса Тифно.

Контрольный пример. И/б-5001.

История болезни больного Ю., 36 лет. Диагноз: Хронический вирусный гепатит В минимальной степени активности. Спленомегалия. При поступлении жалобы: слабость, боли в правом подреберье. Болен 2 года, лечился в различных терапевтических стационарах. Объективно: состояние больного удовлетворительное, живот вздут, печень выступает из-под реберной дуги на 1 см, плотная при пальпации, селезенка пальпируется. В анализах: гемоглобин 110, эритроциты 4,2, тромбоциты 210, лейкоциты 5,2, общий белок 72 г/л, альбумины 40,8%, гамма-глобулины 31%, сулемовая проба 0,9 мл, билирубин 68,9 мкмоль/л, АЛТ 31,1 ммоль/л, СОЭ 30 мм/час, HBsAg (+). РГТ: нарушение гемодинамики печени преимущественно за счет нарушение оттока. Проводимое лечение: триампур, витамины группы В и С, мезим-форте, гемодез. Для улучшения гемодинамики печени больному назначен курс витафонотерапии по стандартной методике для заболеваний печени: в течение 6 месяцев проводились ежедневные процедуры на область печени, грудной отдел позвоночника в режиме № 1. На фоне проводимой терапии прошла слабость, боли в правом подреберье, незначительно уменьшилась селезенка. В анализах: HbsAg(+), гемоглобин 115, эритроциты 4,5, тромбоциты 210, лейкоциты 5,5, общий белок 73 г/л, альбумины 44,3%, гамма-глобулины 28,3%, сулемовая проба 1,1 мл, АЛТ 25,1 ммоль/л, билирубин 36,8 мкмоль/л, СОЭ 24 мм/час, ЦИК 29,1 oп ед. PГT: некоторое улучшение оттока. Таким образом, отмечается улучшение гемодинамики печени, которое носит недостаточный характер.

Приведенные выписки из историй болезни показали, что с помощью предложенного способа можно с большей эффективностью в сравнении с прототипом лечить больных заболеваниями путем улучшения гемодинамики печени.

Представленный способ лечения был применен у 15 больных заболеваниями печени. Результаты лечения заявляемого способа представлены в таблице 1. Данные лечения по способу прототипу представлены в таблице 2.

Преимущество предлагаемого способа заключается в улучшении показателей гемодинамики печени.

Способ физиотерапевтического лечения заболеваний печени, включающий воздействие постоянным электрическим током, отличающийся тем, что постоянным электрическим током проводят стимуляцию диафрагмы аппаратом АКДН-01 с частотой 30-60 импульсов в минуту в течение 15-45 мин, курс лечения 10-14 дней.

Печень и физиотерапия

Лечение многих заболеваний, в том числе и печени, осуществляется комплексно, с применением физиотерапевтических процедур. Посредством физиотерапии можно добиться для состояния печени хороших результатов. Но не все процедуры разрешены к применению в определенных условиях. Например, если у больного наблюдается выраженный асцит, нарушено кровообращение в печени, влажные согревающие процедуры запрещены. Подбирает методы только врач.

Читать еще:  Рекомендации по лечению циррозов

Общие сведения

Грамотно подобранные и примененные физиотерапевтические методы способны мягко восстановить функциональность печени, иммунитета, желчегонной системы и кровообращения. Физиотерапия запрещена к применению:

  • при остром течении болезни;
  • при тяжелых осложнениях;
  • при особых состояниях пациента.

Арсенал разновидностей методик широк. Наиболее популярные для лечения печени представлены ниже.

  • Расслабление мышечной и сосудистой ткани, что:
  1. улучшает кровообращение;
  2. понижает кровяное давление;
  3. снимает боли, спазмы.

  • Усиление эндокринной функции, что способствует:
  1. активации обменных процессов;
  2. ускорению сжигания жировых запасов;
  3. улучшению желчевыделения;
  4. запуску противовоспалительной защиты.
  • Повышение скорости крово- и лимфотока, что способствует более быстрому выведению токсинов.
  • Активизация работы иммунных лейкоцитов и макрофагов, что повышает работоспособность иммунитета.
  • Снятие симптоматики:
  1. болевого синдрома;
  2. варикоза;
  3. воспаления;
  4. отека.

  • Ускорение регенерации тканей печени и процесса выздоровления.
  1. острые воспаления;
  2. инфекции с лихорадкой;
  3. рак;
  4. низкая свертываемость крови, склонность кровотечениям;
  5. наличие кардиостимулятора;
  6. гиперчувствительность к электрическому току;
  7. беременность или период менструации у женщин;
  8. гнойные воспаления;
  9. инфаркт, инсульт;
  10. туберкулез;
  11. астма.

Вернуться к оглавлению

Разновидности физиотерапии для печени

Диатермия

Суть методики – прогревание области проекции больного органа на теле токами высокой частоты. Физиотерапия проводится при таких патологиях печени:

  • гепатиты, холангит и холецистит в хронической форме;
  • цирроз;
  • застойные процессы;
  • дискинезия желчегонных путей в пузыре и печени;
  • осложнения травм печени и желчного пузыря;
  • жировая дистрофия.

Механизм заключается в прогревании органа токами. Большой электрод кладут под спину больного, второй – укладывают на область печени. Подается ток силой 0,8-2 А. Продолжительность – 10-40 мин. Сеансы – ежедневные или раз в 2 дня. Курс – до 40 процедур. Повтор – через 1-1,5 месяца.

Индуктотермия

Суть метода – лечение переменным электромагнитным полем высокой частоты, создающим тепловые токи Фуко. Они способны проникать в паренхиматозные ткани печени на глубину 6-8 см. Дополнительно создается осцилляторный эффект (нетепловое действие), который приводит к положительным функциональным изменениям в больном органе. При сочетании с гальванизацией останавливается рост опухоли.

Манипуляции токами печени способны останавливать опухли на органе.

  • воспаления в подострой и хронической формах;
  • спайки и сращения;
  • дегенеративно-дистрофические поражения;
  • инфицирование печени и почек с развитием воспаления.
  1. больной укладывается на бок;
  2. спереди и сзади на область больного органа располагают индуктор-кабель;
  3. подают слаботепловую дозу;
  4. длительность – по 10-20 мин. ежедневно или раз в 2 дня, курс – 10-15 сеансов.

Вернуться к оглавлению

Электрофорез

Суть метода – местное, чрескожное воздействие лекарственных средств в определенных концентрациях. После накопления в кожном депо лечебные вещества всасываются в кровь и лимфу с точным воздействием на больной орган. Эффект усиливается путем токового воздействия дозированно по плотности. Пациент должен ощущать легкое покалывание в месте прикладывания электродов с лекарством.

  • холецистит;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • послеоперационные раны и рубцы.

  1. По одному электроду (10х16 см) закрепляют справа в подреберье и на спине.
  2. Под электроды помещают прокладку, пропитанную медикаментом.
  3. Их подключают к устройству, и постепенно подается ток в 15 мА.
  4. Продолжительность – по 15-20 мин. Курс – 10-20 сеансов.
  • возможность введения лекарств локализованно в любой участок кожи без нарушения ее целостности;
  • применение малых доз препаратов, что исключает возможность побочных эффектов;
  • скопление лекарства в кожном депо с последующим его медленным и равномерным поступлением в больной орган;
  • возможность применения высоких концентраций препарата на небольшом участке кожи;
  • отсутствие раздражения компонентами лекарств слизистых ЖКТ.

Вернуться к оглавлению

УВЧ-терапия

Суть метода – воздействие теплом от электромагнитного поля с ультравысокой частотой. Этот тип физиотерапии – аппаратный.

  • гепатиты любой этиологии в хронической форме;
  • дисфункция желчного пузыря;
  • хронический холецистит, холангит;
  • цирроз;
  • осложнения на фоне травм печени.
  1. Пациент ложится на деревянную кушетку. К нему подводят два электрода с диаметром 17 или 11 см – со спины и области проекции печени.
  2. Мощность токового воздействия – 15-40 Вт в зависимости от модели аппарата.
  3. Продолжительность процедуры – 15 мин. Курс – 15 ежедневных сеансов или через день.

Вернуться к оглавлению

Парафинотерапия

Суть методики – глубокое прогревание тканей медицинским воском, что положительно воздействует на печень.

Существует несколько техник процедуры:

  • Аппликационная, когда разогретый воск накладывает на кожу слоем до 2-х см на 20-30 минут под одеяло.
  • Салфетно-аппликационная, когда накладывается разогретый до 50°С парафин толстым слоем, сверху – пропитанная воском салфетка (нагретая до 70°С), под одеяло.
  • Кюветно-аппликационная, когда парафин разогревают в кювете с клеенкой, затем оборачивают ею пациента и накрывают одеялом (сеанс до 30 мин.).
  • Парафиновая ванна (применяется для лечения суставов). Курс лечения – 10, 15 или 20 сеансов.

Вернуться к оглавлению

Магнитерапия

Суть методики – воздействие статическим магнитным полем. Процедура позволяет улучшить кровоток и нормализовать обменные процессы в печени. Курс – 5-7 сеансов.

  • воспаления и дискинезия желчевыводящих путей;
  • хронический и подострый панкреатит;
  • хронический гепатит;
  • затяжной острый гепатит.

Для регенерации печени применяется низкочастотная импульсная магнитотерапия с целью профилактики и защиты тканей органа в период детоксикации, а также ускорения регенерации печеночных клеток. Чаще применяется аппликационная техника с применением стимуляционной частоты диапазоном 50–81 Гц. Дополнить эффект можно употреблением магнетизированной воды.

Лазеротерапия

Суть метода – лечение красным (проникает в ткани до 4-х см) и инфракрасным (проникает – до 15 см) лазером с частотой 10-5000 Гц и мощностью до 60 мВт. Проникая через кожу, лучи неравномерное прогревают орган, активизируют процессы регенерации и повышают возбудимость клеток.

Возможно применение двух техник:

  • точечная – воздействие в 3-5-ти точках за сеанс длительностью 1-3 мин.;
  • облучение конкретной зоны в проекции больного органа продолжительностью 5-10 мин.

Инфракрасная терапия печени направлена активизацию работы липоцитов.

Методика показана при хронических и подострых формах болезней печени, желчного пузыря и желчных каналов – воспалениях, дистрофических или деструктивных изменениях. Курс – до 15 сеансов. Способы воздействия и типы лазеров чередуют, что усиливает эффект лечения.

Противопоказана физиотерапия при декомпенсационном сахарном диабете.

Озонотерапия

Суть методики – воздействие озона. Применяется при вирусных гепатитах А, В, С в хронических формах. Озон разрушает вирусы, усиливает активность клеток печени, активизирует клеточный и гуморальный иммунитет, предупреждает вторичное воспаление.

Воздействие озоном происходит на область проекции печени. Начальная доза – 1000 мкг с постепенным повышением до 4000-6000 мкг за 6-8 сеансов, а затем снижением до 1500-1000 мкг (1 сеанс в неделю) для стабилизации состояния.

При тяжелых формах применяются инфузии озона по 400 мл в сутки. Курс – 10-12 вливаний, ежедневно. При токсических формах возможно ректальное введение озона курсом до 15 введений с концентрацией 5-10 мг в 300-500 мл раствора.

Противопоказана физиотерапия при остром панкреатите.

Воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей.

Центр Здоровья «Лас» занимается лечением многих заболеваний, в том числе болезней внутренних органов, не только тех, что мы опишем ниже, а и многих других, поскольку наши методы воздействия на организм человека имеют обширное влияние и длительный эффект.

Физиотерапевтическое оборудование в Центре Здоровья Лас» позволяет проводить лечение и позитивно воздействовать на воспаление практически любого характера с воздействием на любые органы, а многие заболевания начинаются именно с воспалительного процесса.

Восстановление функций внутренних органов, при использовании современных методов физиотерапии — лечение проходит намного быстрее.

Практически любое заболевание (нужна консультация врача!) поддается лечению, профилактике с помощью новейших аппаратов:

  • лазеротерапии «LAS-EXPERT», который отвечает всем требованиям ЕС по медицинскому оборудованию
  • «ИОНОСОН-ЭКСПЕРТ» — двухканальный аппарат электростимуляции и ультразвуковой терапии, который применяется для лечения практически в любой области заболеваний
  • «Physiovac-Expert» — уникальный аппарат вакуумной терапии с возможностью проведения вакуумного массажа (в том числе борьба с целлюлитом, коррекция фигуры)
  • «MAG-EXPERT» — магнитотерапевтический аппарат, позволяет использовать поля с различными интенсивностями и частотами воздействия.
  • «LYMPHAVISION—EXPERT» — аппарат электротерапии низких частот для стимуляции лимфатической и венозной дренажной системы.

Печень — один из внутренних органов, выполняет несколько жизненно важных функций организма, она участвует в обезвреживании токсических веществ, накоплении энергии, превращении витаминов в активные формы, переваривании жиров, синтезе белков и во многом другом.

Лечение печени и ее восстановление, а главное поддержание печени в здоровой форме — это прямая задача каждого человека.

Гепатит — это воспаление клеток печени, в основном это вирусное заболевание, и при этом нарушаются все функции органа. Гепатит признан ВОЗ как опасное заболевание.

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, при котором нарушается накопление и выведение желчи.

Гепатит чаще имеет вирусную этиологию, существует также алкогольный, токсический, лучевой и аутоиммунный гепатит.

Гепатит может протекать остро, в таком случае он по симптомам похож на вирусную инфекцию, начинается умеренной лихорадкой, а позже присоединяются слабость, тошнота и желтушность кожных покровов. Хронический гепатит долгое время не имеет клинических проявлений, печень больного постепенно увеличивается, и со временем его начинают мучить:

  • тупые ноющие боли в правом подреберье
  • тошнота
  • непереносимость жирной пищи
  • ухудшение зрения
  • выпадение волос
  • ломкость ногтей.

Позже развивается цирроз печени. Лечение гепатита направлено на уменьшение воспаления, замедление гибели гепатоцитов и восстановление клеток печени. Для этого используются различные фармацевтические препараты и физиотерапия.

Лекарственный электрофорез и магнитотерапия при заболеваниях печени способствуют регенерации клеток и тканей, уменьшению отека и ликвидации воспаления.

Холецистит — еще одно заболевание внутреннего органа — печени, возникает вследствие инфекционных, паразитарных и опухолевых заболеваний, патологии обмена веществ, нарушения оттока желчи.

Из-за воспаления стенки желчного пузыря утолщаются, что препятствует выведению желчи и способствует образованию камней. Таким образом, запускается «порочный круг», вследствие которого желчь не поступает в просвет двенадцатиперстной кишки, а со временем переходит в кровь. Развивается желтуха, также больного беспокоят тошнота, непереносимость жирной пищи, острая боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку и правую руку.

Лечение холецистита направлено на возобновление оттока желчи, в запущенных случаях прибегают к оперативному вмешательству и удалению желчного пузыря. Физиотерапия при холецистите способствует уменьшению воспаления, возврату стенки пузыря в нормальное состояние, уменьшению боли.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector