0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цирроз печени у мужчин первые признаки последствия лечение

Цирроз печени у мужчин: симптомы, признаки, лечение и сколько живут?

Печень обладает рядом важных функций, одна из которых – очищение. По сосудам поступает кровь, содержащая токсические вещества, а в паренхиме (ткани) происходит детоксикация. На фоне цирроза эта способность утрачивается, что приводит к перенасыщению продуктами распада. При циррозе печени появляются симптомы, которые у мужчин затрагивают половую систему, вызывая функциональные расстройства.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Причины цирроза печени у мужчин

Под влиянием внешнего и внутреннего токсического воздействия разрушается нормальная архитектоника (структура). В ней начинают преобладать соединительно-тканные компоненты, образующие узлы регенерации. Такие конгломераты представлены клетками гепатоцитами, но задачи, возлагаемые на орган, уже не выполняются.

Основными причинами цирроза печени у мужчин считаются:

  • длительная алкогольная интоксикация некачественными суррогатами, от чего бывает ранее повреждение клеток (является самым распространенным фактором риска);
  • нелеченые гепатиты (в том числе аутоиммунные);
  • профессиональные риски, связанные с постоянным поступлением в кровь отравляющих;
  • бесконтрольный прием тяжелых лекарственных препаратов;
  • заболевания желчевыделительной системы;
  • застой крови в венозном русле на фоне сердечной недостаточности;
  • рецидивирующие инфекционные заболевания без соответствующего лечения;
  • несбалансированное питание.

Цирротическая деформация – ответная реакция на негативное влияние. При наличии нескольких факторов риска требуется комплексное всестороннее обследование мужчины для установления главной причины. Например, профессия, связанная с токсическими летучими веществами, частое употребление алкоголя, наличие гепатита в анамнезе.

Первые признаки заболевания

Начало болезни характеризуется нерезко выраженными проявлениями, в большинстве случаев мужчины стараются не обращать на них внимания, ссылаясь на общую усталость. Но вовремя выявленный патологический процесс и своевременное лечение способны предотвратить тяжелые последствия. К первым признакам цирроза печени у мужчин относятся:

  1. Повышенная утомляемость, сниженная работоспособность.
  2. Диспепсические явления в виде тошноты, снижения аппетита, тяжести в области желудка.
  3. Увеличенная в размере печень вызывает болезненный дискомфорт в правом подреберье.
  4. Красные пятна на ладонной поверхности рук и подошвах стоп.
  5. Возникают проблемы при запоминании новой информации.
  6. Мужчины отмечают увеличение груди (гинекомастия).
  7. Беспричинно возникающие носовые кровотечения.
  8. Лабильность температуры.

Если все вышеуказанные признаки часто повторяются, то следует обратиться в лечебное учреждение. Потому что опасность данной патологии заключается в отсутствии выраженных признаков цирроза печени у мужчин на ранних стадиях.

Симптомы

Цирроз характеризуется постоянно нарастающей клиникой. Если первые симптомы минимально выраженные, возникающие периодически на фоне погрешности диеты или после приема алкоголя. Изменения в период декомпенсации – острые, преследующие постоянно, ухудшающие качество жизни.

СтадияПроявления
1 (компенсация)
  • тупая, тянущая боль в правом подреберье;
  • вздутие живота;
  • расстройства стула;
  • потеря аппетита, а как следствие – незначительное снижение веса;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • рассеянное внимание.

Морфологически происходит разрушение единичных гепатоцитов. Запускается цепная реакция в виде недостаточности локального кровоснабжения. Компенсаторные способности организма мужчины сглаживают дисбаланс. А выявленные изменения соотносят со стрессом на работе.

2 (субкомпенсация)
  • кожный зуд;
  • пожелтение кожи и склер;
  • лабильность температуры (преобладают субфебрильные значения);
  • тошнота, рвота с желчью после еды;
  • горечь во рту;
  • кал обесцвечивается, моча приобретает темный оттенок;
  • нерезко выраженное увеличение живота за счет скопления асцитической жидкости;
  • отсутствие у мужчины сексуального влечения, половая дисфункция;
  • начальные признаки гинекомастии у мужчин в виде уплотнения молочных желез.

Объем печени асимметрично растет, первоначально за счет левой доли. Гепатомегалия является одним из первых признаков цирроза печени от алкоголя. Плотность ее повышается. Количество разрушенных гепатоцитов увеличивается.

3 (декомпенсация)
  • профузная диарея;
  • не купируемая рвота;
  • выраженная слабость (астения) на фоне обезвоживания;
  • критическая потеря веса;
  • скачки температуры до показателей лихорадки;
  • спонтанные кровотечения в полости рта, носа;
  • появление признаков энцефалопатии в виде беспричинного гнева, раздражительности, периодов депрессии, параноидальных мыслей.

Стремительный прогресс симптоматики по причине массивного некроза, тканевой и сосудистой перестройки, а также присоединения сопутствующей патологии со стороны почек, селезенки, головного мозга.

4 (терминальная фаза)Коматозное состояние с сохранением исключительно вегетативных функций. Размер печени резко уменьшается, а селезенка наоборот увеличивается. Свертывающая система крови не выполняет свои задачи, что провоцирует анемию и спонтанные кровотечения. Летальный исход в терминальной стадии – закономерная динамика развития заболевания.

Если болезнь возникла у мужчин не при алкоголизме, то компенсаторные механизмы способны долго справляться с возникшими нарушениями. Переход между фазами увеличивается. Но нарастание симптомов при циррозе печени у мужчин алкоголиков обладает стремительностью.

Как лечить цирроз печени у мужчин?

Перед тем, как лечить проявления цирроза печени, требуется выяснить этиологическую причину. Потому что в первую очередь необходимо воздействовать не на какие-то определенные симптомы, а на источник проблемы. Следующий этап – составление комплексной схемы, включающей диету, лекарственные препараты и операцию, при отсутствии эффекта от консервативных методик.

Продукты, которые становятся под запретом – жирные, острые, соленые, консервы, сладости. Готовить желательно на пару. Алкоголь должен быть полностью исключен навсегда, а не только на период лечения.

В качестве медикаментозной поддерживающей терапии назначают гепатопротекторы для сохранения и частичного восстановления клеток. Остальные лекарства от цирроза печени подбираются с учетом сопутствующих осложнений.

Если назначенное лечение не эффективно или выраженность симптоматики яркая, то проводится операция. В ходе вмешательства заменяется весь орган или отдельный фрагмент.

Тактика лечения цирроза печени и у мужчин и женщин не имеет принципиальных отличий, она преимущественно симптоматическая.

Осложнения

При позднем обращении за медицинской помощью или ускоренном нарастании симптомов возникают тяжелые, жизнеугрожающие состояния:

  1. Печеночная энцефалопатия.
    На фоне повреждения нервной ткани продуктами распада (токсинами) развиваются нарушения интеллекта, поведения. Субъективный контроль падает, появляются неконтролируемые психотические эпизоды.
  2. Спонтанные кровотечения.
    Цирроз осложняется венозной гипертензией с расширением просвета сосудов. Стенка ослабевает, разрывается. Подобные кровотечения преимущественно встречаются в пищеводе, желудке, что окрашивает рвотные массы в красный цвет. Сопровождается слабостью, обмороками. Подобное осложнение в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
  3. Асцит.
    Скопление жидкости в брюшной полости сдавливает внутренние органы, оказывает давление на крупные магистральные сосуды. При развитии напряженной формы требуется оперативная эвакуация через проколы.
  4. Перитонит.
    Присоединение бактериальной инфекции приводит к воспалению брюшины и прилежащих отделов жировой клетчатки вокруг органов. Возникают участки гнойного расплавления, сопровождающиеся лихорадкой и острыми болями.
  5. Опухолевое перерождение.
    Пораженные ткани чувствительны к онкологическим изменениям. Сформированный гепатоцеллюлярный рак быстро образует очаги отсева (метастазы) и поражает весь орган. Только специфическая химиотерапия может приостановить процесс, но ослабленный организм не всегда способен выдержать такую нагрузку.
  6. Гепаторенальный синдром.
    Тромбоз питающих сосудов нарушает функционирование почек, экскреция существенно замедляется. Объем мочи уменьшается, отеки нарастают.

Любой из вышеперечисленных осложнений может стать причиной смерти.

Профилактика

Методы профилактики простые, они базируются на правилах здорового образа жизни. Соблюдать их не сложно:

  1. Питание должно быть сбалансированным, копченые, острые блюда стоит минимизировать. Жарить в большом объеме масла не желательно, блюда, приготовленные на пару, не уступают по вкусовым качествам.
  2. Алкоголь максимально сократить, употреблять напитки высокого качества.
  3. Если произошло заражение гепатитом, то лечение нельзя откладывать.

Необходимо понимать, что предупредить заболевание можно, а вот лечить самостоятельно в домашних условиях чревато ухудшениями.

Сколько живут мужчины с циррозом печени?

Большое значение имеет время первичного обращения. На стадии компенсации прогноз крайне благоприятный, продолжительность жизни при циррозе печени превышает 5 лет, в среднем проживают до 10 лет. Длительность определяется прилежностью пациента, чудодейственной таблетки пока не изобрели. Поэтому опасно верить шарлатанам, которые на вопрос, излечим ли цирроз печени у мужчин, отвечают утвердительно.

Только выполнение лечебных рекомендаций, прием необходимых лекарственных препаратов, соблюдение правил питания, исключение алкоголя повышает шансы на продление жизни.

Но при субкомпенсации и декомпенсации время сокращается, особенно если присоединились осложнения в виде кровотечений, почечной недостаточности. Сколько живут такие больные, остается открытым вопросом, это может быть несколько месяцев.

Излечим ли полностью цирроз?

Ответ на этот вопрос кроется в определении заболевания. Это хронический и необратимый процесс. Основная задача врача и пациента – приостановить дальнейшее разрушение клеток, предупредить массивную тканевую перестройку.

Даже при отсутствии возможностей консервативного излечения, нельзя пренебрегать лечением. В противном случае цирроз перейдет в ту фазу, когда любое внешнее воздействие окажется бесполезным.

Цирроз у мужчин не редкость. Чтобы дольше оставаться здоровым и сохранить удовольствие к жизни следует внимательно прислушиваться к своему организму, посещать врачей. Периодические профилактические осмотры позволяют выявить заболевание на ранних стадиях, когда функциональные нарушения минимальные или еще отсутствуют.

Симптомы цирроза печени у мужчин

Цирроз — заболевание печени, которое приводит к необратимым изменениям её строения. Это страшное заболевание. Если вы думаете, что это заболевание – удел мужчин-алкоголиков, или людей, перенесших гепатит С, вы ошибаетесь.

Нужно отметить, что цирроз печени диагностируется в 3 раза чаще у мужчин, нежели у женщин, и находится на 6 месте среди патологий, приводящих к летальному исходу людей в возрасте 35-60 лет. Ежегодно цирроз приводит к гибели 40 млн. людей на планете. Цифра и правда, страшная.

При циррозе клетки печени отмирают и замещаются фиброзной (рубцовой) тканью. Протоки и сосуды печеночных долек также подвергаются рубцеванию.

Повреждение печени сказывается на состоянии всего организма, т.к. её клетки (гепатоциты) синтезируют многие белки и ферменты, участвующие в транспорте веществ к другим клеткам организма. При циррозе ухудшается и способность печени связывать и выводить из организма токсины и вредные продукты обмена веществ.

Чем опасен цирроз печени?

Прежде всего, это заболевание опасно своими осложнениями. Причем, самое грозное осложнение — это кровотечение. Первый признак цирроза печени – это профузное кровотечение, причем каждый третий больной погибает. Врачи не имеют возможности спасти таких больных.

Почему возникает цирроз печени у мужчин

Развитие болезни провоцирует длительное повреждение клеток печени, запускающее её аутоиммунное воспаление. Результатом этих изменений является замещение поврежденных клеток на фиброзную ткань (завершающий этап воспаления).

Основные причины

Причины, вызывающие первичное поражение печени, бывают:

  • химические — при длительном злоупотреблении алкоголем (развитие цирроза возникает от 40 до 80 % случаев болезни по разным источникам), интоксикации препаратами, которые перерабатывает печень;
  • инфекционные — вследствие вирусного гепатита (прежде всего В, С), паразитов (описторхоз, шистосомоз), грибков (аспергиллез, кандидоз) — встречается в 30-40% случаев заболевания;
  • нарушения работы желчевыводящих путей;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • некоторые наследственные нарушения обменных процессов (гемохроматоз);
  • сужение просвета воротной вены;
  • первичный билиарный цирроз — развивается при отсутствии явных причин для болезни, диагностируется у 10-35% больных.

Главная причина цирроза печени на сегодня: ожирение и жировая болезнь печени. А мужчины, к сожалению, очень часто не заботятся о своем питании, у многих есть лишний вес.

Цирроз начинается с воспаления печеночной ткани (паренхимы). Его запускают вещества и микроорганизмы, первично повреждающие клетки органа: вирусы, токсичные вещества, окислители и свободные радикалы, которые действуют на клеточные мембраны, эйкозаноиды и т.д.

Повреждение клеток печени запускает активность клеток Ито, которые стимулируют появление рубцовой ткани между клетками и сосудистым пучком в печени. Сужается просвет сосудов в печеночных дольках, и от недостаточного кровоснабжения клетки погибают. Остатки белков и ферментов из разрушенных печеночных клеток попадают в кровь, из-за чего иммунитет вырабатывает на них антитела. Начинается аутоиммунное разрушение клеток.

У мужчин самой частой причиной цирроза становится отравление печени алкоголем или действие вирусного гепатита.

Симптомы цирроза печени у мужчин

Симптомы цирроза у мужчин зависят от того, насколько пострадали функции печени, и обычно проявляются в виде печеночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензии.

Неспособность органа обезвреживать токсины и вредные продукты клеточного обмена приводит к развитию симптомов интоксикации. Выраженность симптомов цирроза у мужчин зависит от стадии болезни, соблюдения диеты. При подозрении на это заболевание требуется сдать анализы. При циррозе будет заметно отклонение от нормы по нескольким показателям.

Симптомы 1 стадии

На 1 стадии болезнь не проявляет себя, т.к. разрушено пока немного клеток печени, и состояние остается скомпенсированным. В анализе крови может быть снижение индекса протормбина (60-80 ед.), снижение билирубина.

Первые симптомы цирроза печени у мужчин на этой стадии неспецифические: быстрая утомляемость, легкое недомогание при физических или интеллектуальных нагрузках. Нужно определить изменения таких показателей крови:

  • альбумин;
  • глутаминовая оксалоуксусная транспептидаза;
  • тромбоциты;
  • гематокрит;
  • глутамилтранспептидаза;
  • пируваттрансаминаза.

Оставшиеся клетки печени получают бОльшую нагрузку, т.к. выполняют функции уже утраченных.

Симптомы 2 стадии

Стадия субкомпенсации — возникают неспецифические симптомы цирроза, т.к. оставшиеся клетки печени не справляются с повышением нагрузки. Заболевание на 2 стадии ещё поддается терапии. У мужчин с алкогольной зависимостью симптомы цирроза будут выражены сильнее.

Выявляются такие признаки цирроза:

  • частые головные боли (за счет накопления токсинов в крови);
  • снижение аппетита и тошнота (как результат недостаточной выработки желчи);
  • боль, тяжесть или дискомфорт в подреберье справа (увеличивающаяся в размерах печень натягивает капсулу, в которой много болевых рецепторов);
  • расстройства стула (с тенденцией к жидкому — из-за неполноценного переваривания жиров, т.к. нарушается их эмульгация);
  • начинается печеночная энцефалопатия (за счёт отравления нейронов продуктами их жизнедеятельности);
  • проявления нехватки тромбоцитов и протромбина: сосудистые звездочки, кровоточивость десен, склонность к носовым кровотечениям, тенденция к частому появлению синяков;
  • асцит (накопление воды в брюшной полости) — развивается на фоне прогрессирующего снижения альбуминов в крови, т.к. печень уже не может синтезировать их в достаточном количестве.

Симптомы 3 стадии

Характеризуется декомпенсацией — развитием необратимого состояния, при котором развивается печеночная недостаточность. Симптомами декомпенсированного цирроза у мужчин являются:

  • желтизна слизистых оболочек, кожи и склер глаз;
  • кожный зуд;
  • частая рвота;
  • выраженный асцит (большой и напряженный живот, из-за накопления в нем жидкости);
  • расширение венозных коллатералей («голова медузы» на животе);
  • субфебрильная (37,0-38,0) или сниженная (менее 35,50С) температура тела;
  • лейконихия (побеление ногтевых пластин); пальцы приобретают вид «барабанных палочек»;
  • проявления проблем со свертываемостью крови: петехии (мелкие красные пятна на слизистых и коже), телеангиоэктазы, склонность к появлению синяков и частым кровотечениям из носа;
  • прогрессирование печеночной энцефалопатии (за счет накопления кетоновых тел в крови);
  • мышечная слабость, связанная с атрофией мускулатуры;
  • появление варикоза вен пищевода, желудка, прямой кишки и т.д. — проявления портальной гипертензии.

Без лечения 3 стадия цирроза может привести к смерти на фоне осложнений (кровотечения из варикозных вен пищеварительного тракта) или развития печеночной недостаточности. У мужчин, которые нарушают диету, симптомы болезни выражены острее.

Симптомы 4 стадии

Также называется терминальной. Печень почти полностью заместилась рубцовой тканью, и присутствуют явные признаки её клеточной недостаточности. Адекватным лечением является только пересадка здорового органа.

Симптомы 4 стадии цирроза у мужчин связаны с тяжелыми обменными нарушениями:

  • постоянные диспептические проявления (метеоризм, расстройство стула);
  • потеря массы тела (кахексия);
  • сильная атрофия мышц, в т.ч. дыхательной мускулатуры в зоне межреберных промежутков;
  • потеря аппетита, частая рвота;
  • сильные боли в правом подреберье; https://gelpuz.ru/bol-v-pravom-podrebere
  • иктеричность (желтушность) слизистых и кожи;
  • постоянное повышение температуры;
  • нарастающее ухудшение умственной деятельности, вплоть до тяжёлых нарушений (шаткость походки, «вязкая» речь, апатия, депрессия);
  • нарастание асцита и проявлений портальной гипертензии (варикоза сосудистых коллатералей ЖКТ и живота), кровотечения из них;
  • появление язв из-за нарушения обмена веществ в тканях;
  • развитие опухолей печени (зачастую — злокачественных; в основном выявляют гепатокарценомы).

Завершением 4 стадии цирроза модет быть впадание человека в печеночную кому и смерть из-за печеночной недостаточности.

Печеночная кома — острая форма поражения мозга на фоне нарушения работы печени, при которой больной находится в бессознательном состоянии. Различают лёгкую и тяжёлую печеночную кому.

Для лёгкой комы сохраняется реакция на боль, роговичный и глоточный рефлексы. Могут возникать ненормальные рефлексы, непроизвольное мочеиспускание или дефекация, судороги, расширение зрачков или повторяемые бессознательные движения (жевания, хватания).

При глубокой коме реакция на боль и свет исчезает, возникает паралич сфинктеров. Усиливается желтуха, возможны обширные судороги и эпизоды остановки дыхания. Изо рта пациента чувствуется характерный «печеночный» запах.

При 4 стадии цирроза пациент нуждается в срочной госпитализации и пересадке печени.

Как диагностируется цирроз печени у мужчин

После обращения к врачу выявляют данные из анамнеза пациента, которые могут служить причиной развития болезни. Особое внимание врач обращает на:

  • наличие пристрастия к спиртному;
  • вредные условия труда, при которых возможна хроническая интоксикация производственными токсинами;
  • входит ли пациент в группу риска по заболеваемости вирусными гепатитами. Лица из группы риска — медработники, особенно контактирующие с биологическими жидкостями (хирурги, стоматологи, лаборанты, медсестры из манипуляционных кабинетов и т.д.); частые посетители тату-салонов и маникюрных мастеров (особенно, если услуги оказывают на дому); лица, употребляющие инъекционные наркотики; пациенты, нуждающиеся в переливании крови и т.д.;
  • как долго пациента беспокоят симптомы заболевания, изменился ли их характер на момент обращения.

После опроса врач проводит осмотр и пальпацию края печени, который в норме расположен на уровне реберного края в правой половине тела.

При циррозе печени у мужчин она уплотняется, пальпаторно выявляются фиброзные узелки, она увеличивается в размере. Иногда параллельно отмечается увеличение селезенки.

Если статус пациента в отношении инфекционных гепатитов неизвестен, то врач назначает соответствующие обследования: серологические реакции (ИФА, РИФ) или ПЦР-диагностику, позволяющую установить фазу течения вирусного гепатита.

Какое пройти обследование

Самое простое и доступное, что можно сделать в первую очередь — пройти УЗИ печени.

Чтобы подтвердить или исключить патологический процесс в печени, назначают обследования крови:

  • развернутый общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • анализ на уровень билирубина (общего, прямого и связанного);
  • анализ на АлАТ, АсАТ и другие трансаминазы;
  • определение альбумина в крови.

При выявлении признаков, указывающих на поражение печени (повышение трансаминаз, снижение билирубина, альбуминов, протромбина, тромбоцитов) назначают физикальные способы обследования, показывающие структурные изменения печени:

  • УЗИ-эластометрия — оценивает эластичность печеночной ткани. Доступный вид диагностики.
  • МРТ-эластография — наиболее точное и подробное исследование. Показывает местоположение и размеры фиброзных очагов в печени, изменения её эластичности.

Лечение

Цирроз печени — заболевание с тенденцией к прогрессированию. Диета и препараты на ранней стадии болезни могут улучшить качество жизни и замедлить рубцовое замещение клеток печени.

Лекарственное лечение цирроза печени у мужчин направлено на улучшение пищеварительной деятельности печени, удаление токсинов и продуктов распада из организма, замещение белков, синтезируемых в малом количестве и т.д. Оно включает приём урсодезоксихолиевой кислоты, которая одновременно стимулирует увеличение выброса желчи, усиление моторики ЖКТ, оказывает желчегонное действие и стимулирует перистальтику желчного тракта.

Обязательно соблюдение диеты с суточным потреблением белков 1г/кг веса пациента; вечерний приём пищи состоит из углеводных продуктов, чтобы предотвратить глюконеогенез во время сна. Исключают спиртное, жирные и жареные продукты, пищу промышленного изготовления, содержащую добавки.

Иногда используют гомеопатические средства: Phosphor 6,12; Lycopodium 6; Mercur Dulcis 6; Nux Vomica 6; Magnesia Muriatica 6.

При циррозе принимать гепатопротекторы запрещено.

В зависимости от возникающих осложнений и причины болезни могут назначаться препараты для борьбы с вирусом гепатита (инг. изоферментов CYP3A4, интерфероны); β-блокаторы (при варикозе пищеводных вен); антибиотики; статины (от портальной гипертензии).

Единственный способ полного излечения — пересадка донорской печени.

Сколько живут с таким диагнозом

Статистика говорит о том, что более 7-10 лет живёт примерно 50% мужчин с циррозом печени в стадии компенсации. Примерно 40% больных живёт около 5 лет, если патология выявлена в стадии субкомпенсации; при декомпенсированном течении показатель трехлетней выживаемости составляет 10-40% пациентов.

Предлагаем посмотреть видео «Новые методы лечения цирроза печени». Здесь как раз сказано о том, как медицина шагнула вперед, какие теперь есть технологии, позволяющие жить больным с таким диагнозом полноценно.

Признаки и симптомы цирроза печени у мужчин

Печень синтезирует различные вещества, участвует в процессе переваривания пищи, очищает организм от токсических соединений и аллергенов. Цирроз развивается и у мужчин, и у женщин, но у пациентов мужского пола данное заболевание обнаруживают намного чаще. Своевременная диагностика позволяет быстро отреагировать на произошедшие изменения, выявить симптомы цирроза печени у мужчин в организме и начать эффективное лечение.

Цирроз и его виды

Каковы же особенности и первые симптомы цирроза печени у мужчин на начальной стадии? В результате развития этой патологии в организме алкоголика протекают такие процессы:

Читайте также

Читайте также

  • здоровая печеночная ткань медленно замещается зараженной;
  • орган перестает полноценно выполнять свои функции;
  • нарушается пищеварение;
  • ухудшается общее самочувствие.

Сколько живут с этим заболеванием? Характерным признаком цирроза являются изменения в строении тканей печени. При обследовании обнаруживается разрушение сегментов органа, отвечающих за реализацию определенных функций. Ткань зарубцовывается, покрывается узелками. В результате человек может умереть раньше положенного срока.

Увеличиваются размеры не только печени, но и селезенки. Ее поверхность у людей, больных циррозом, неровная, бугристая, сам орган уплотнен, при нажатии болит.

Патология развивается по разным причинам, потому выделяют несколько видов цирроза:

Билиарный. Недуг развивается медленно, практически не проявляется. Начальные симптомы проявления алкогольной зависимости выражены незначительно, причина негативных изменений — нарушенный отток желчи.

Лекарственный. Патология развивается у людей, которые долгое время употребляют медикаменты, либо принимают их бесконтрольно, не советуясь с врачом. Здоровому состоянию печени угрожают лекарства, предназначенные для лечения туберкулеза, наркотические вещества, антибактериальные средства, обезболивающие препараты. Цирроз данного вида развивается медленными темпами.

Алкогольный. Недуг возникает при алкоголизме, в результате развития воспалительного процесса в тканях печени. Течение болезни зависит от того, какой крепости употребляются спиртные напитки и в каком количестве. У алкоголиков патология может возникнуть в течение нескольких лет.

Застойный. Болезнь развивается на протяжении 10—15 лет в случаях, когда давление в основной вене печени повышено, и орган недостаточно снабжен кровью. Особенности развития патологического процесса зависят от степени застоя.

Вирусный. Болезнь в связи с алкоголизмом возникает в организме, пораженном гепатитом B, C, D. Протекает в тканях печени как остро выраженный воспалительный процесс.

Паразитарный. При заражении органа ленточными червями, в результате их размножения и деятельности, может развиться цирроз. Патология возникает как в период лечения, так и после его завершения.

Общие признаки болезни и симптомы, характерные для мужчин

Опасность болезни состоит в том, что нередко признаки цирроза печени у мужчин остаются незамеченными продолжительное время или же их принимают за ранние симптомы других болезней. Заболевание не зря считается смертельным, в особенности когда ее диагностируют у алкозависимых людей. Так как постепенно больные клетки отмирают, это влияет отрицательно на работу абсолютно всех органов и систем.

Изначально человек чувствует ухудшение здоровья. Его работоспособность уменьшается по причине слишком быстрой утомляемости и сильной слабости. Появляются проблемы с концентрацией внимания и аппетитом. Такого характера начальные признаки зачастую оставляются без внимания, хотя биохимические анализы несомненно помогли бы понять, почему человеку нездоровится.

При циррозе печени на начальных этапах отмечаются такие общие первые симптомы алкоголизма у мужчин:

  • снижение массы тела;
  • нарушение концентрации внимания;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • нарушение аппетита или полное его отсутствие;
  • блестящая поверхность, малиновый цвет языка.

Среди первых признаков мужского алкоголизма со стороны кожного покрова:

  • изменение цвета кожи (кожный покров становится желтоватым);
  • зуд, вызванный желчной кислотой в сосудах кожи, которую печень не способна переработать в полной мере;
  • покраснение кончиков пальцев, кистей рук, ладоней, как результат повышенного уровня билирубина в крови;
  • образование кровоподтеков и синяков разных размеров, вследствие ослабления стенок сосудов, нарушений процесса свертываемости крови. Если заболевание начинает отступать, тогда они пропадают, однако позднее проявляются вновь, когда болезнь возвращается в активную фазу. Обычно именно плечевой пояс бывает покрыт такими синяками. Также возможны незначительные кровоизлияния, случающиеся спонтанно;
  • формирование сосудистой сетки на поверхности живота.

Кроме перечисленных симптомов алкогольной зависимости, болезнь у мужчины может проявляться такими признаками:

  • хоть никаких простудных болезней не отмечают, постоянно можно заметить лихорадочное состояние у больного, при этом еще замечается высокая температура;
  • пожелтение глазных яблок.

Важно понимать, как проявляется цирроз печени у мужчин, потому необходимо выделить специфические симптомы, возникающие исключительно у лиц мужского пола: в результате злоупотребления спиртными напитками начинается сбой гормонального фона организма человека.

Так как печень при подобных высоких нагрузках неспособна больше справляться со своими задачами, то происходит значительное увеличение количества содержащихся в организме женских половых гормонов. В связи с этим начинает развиваться гинекомастия, иными словами, происходит увеличение и нагрубание молочных желез, а жиры начинают откладываться именно в тех местах, где обычно накапливается у женщин. Также это приводит к нарушению функции яичек и, соответственно, импотенции.

Признаки болезни на ранней стадии

На начальной стадии можно выявить общие признаки недуга у мужчин. Если первые признаки цирроза печени на ранней стадии проявляются незначительно, то на последних этапах они становятся более выраженными. Однако, болезнь у мужчин может развиться в опасной форме с резкими нарушениями самочувствия и состояния организма.

Первые симптомы цирроза печени у мужчин на ранних стадиях выглядят следующим образом:

  • потребность в более продолжительном отдыхе из-за повышенной усталости и вялости, которые отражаются на работоспособности;
  • неприятные ощущения в правом подреберье. Как правило, это случается после того, как человек съест острую, либо жирную еду, а также выпьет определенное количество спиртосодержащего напитка. Чрезмерная физическая нагрузка тоже способна проявиться в виде болевых ощущений. К этим признакам может присоединиться ощущение тяжести;
  • отсутствие сна или постоянная сонливость;
  • резкие изменения настроения;
  • подавленное состояние;
  • раздражительность;
  • снижение веса без изменений в рационе;
  • нарушение аппетита.

Каковы специфические симптомы цирроза печени

Если развитие заболевания продолжается и дальше, то его признаки становятся более выраженными. Есть мнение, что цирроз не отличается от других заболеваний какими-либо специфическими симптомами, которые могут точно указать на возникновение данной опасной болезни. Однако это не так, к отличительным признакам можно отнести следующее:

  • больной может ощущать дискомфорт в области печени, поскольку она увеличивается в размерах, уплотняется, становится бугристой, при этом иногда начинает выпирать острый передний ее край;
  • организм больного циррозом печени не способен бороться с инфекциями и вредоносными микроорганизмами, вследствие чего человек часто болеет;
  • поражение печени можно определить по присутствию на коже сосудистого синеватого рисунка, называемого еще «головой медузы»;
  • наиболее опасным симптомом злоупотребления алкоголем можно считать черноватый оттенок кала. Это может указывать на внутренние кровотечения в желудке или кишечном тракте. Кроме того, следует беспокоиться по причине кровоизлияний, если есть геморроидальные узлы. Сильные кровотечения способны привести к летальному исходу.

При циррозе печени человек начинает сильно терять в весе, по этой причине весьма заметен выпирающий живот, где происходит скопление воды. Как правило, еще можно отметить сухость верхних слоев кожи и большое количество пигментных пятен. У больного пропадает тяга к употреблению жирной еды и алкогольсодержащих напитков, поскольку его организм не может их переносить.

Нарушение ключевых функций печени ведет к накапливанию токсических продуктов обмена веществ в кишечном тракте, а выводятся они через поры кожи. В итоге у больных можно заметить сухость и раздражение кожных покровов, формирование дисбактериоза и печеночную энцефалопатию. ПЭ является заболеванием, при котором повреждаются клетки головного мозга накапливающимися в кишечном тракте, а потом всасывающимися в кровь токсическими продуктами обменных процессов организма. Данную болезнь сопровождают возникающие проблемы с памятью, происходит изменение характера, умственных способностей и личности больного (плаксивость, враждебность). В дневное время человек спит, а в ночное не смыкает глаз. Поражение головного мозга зачастую определяется только лишь специальными тестами. Всасывание токсинов может являться причиной внезапного подъема температуры (лихорадки, при отсутствии инфекции в организме).

Одновременно нарастают симптомы отравления: прогрессирует слабость, пациентов регулярно беспокоит тошнота, время от времени появляется рвота. Больные быстро сбрасывают вес. При этом особенно заметными становятся неестественно большие размеры живота.

Возникают отеки, так как нарушен водно-солевой баланс. Присутствие излишнего количества соли и воды считается причиной отекания ног, а затем и брюшной полости. При этом пациент может пожаловаться на лихорадку и озноб, на болевые ощущения в области живота, нарушение аппетита и диарею.

Начинается портальная гипертензия, иными словами, подкожные вены начинают расширяться и это серьезный признак. Могут возникнуть кровотечения тяжелого характера и асцит.

Проявляется рвота, в которой может находиться кровь. Она зачастую сопровождается сильным головокружением и обморочными состояниями.

Лихорадка, причиной возникновения которой считается отравление и отмирание клеток. Помимо этого, данное состояние порождает заражение желчевыводящих путей, либо воспаление в тонкой кишке.

На финальной стадии цирроза печени у мужчин все, без исключения, признаки достигают своего наибольшего развития, что приводит к различным осложнениям, которые могут оказаться причиной гибели больного. Асцит имеет ярко выраженный характер, живот достигает больших объемов. Поверхность кожи суховатая, дряблая, землистого оттенка, со следами расчесов и синяков. Состояние больного весьма тяжелое, он может оказаться в печеночной коме, либо скончаться от повторных кровотечений из расширенных вен пищевого тракта, либо желудка.

Прогноз

Поскольку первые признаки цирроза печени при алкогольной зависимости на начальных стадиях могут не сильно проявляться, в большинстве случаев больные не обращаются к врачу на ранних стадиях, когда лечить болезнь можно эффективнее и можно даже от нее избавиться. Придерживаясь правильного питания и принимая лекарства, назначенные специалистом, можно добиться существенных улучшений или полностью вылечить начальную стадию болезни. Если же у пациента развились печеночная недостаточность и портальная гипертензия, прогноз ухудшается.

Лечение от алкоголя назначают с учетом стадий недуга, причин, вызвавших болезнь, имеющихся симптомов, особенностей организма. Если у мужчины развилась последняя стадия недуга или возник патологический процесс тяжелой формы, его направляют на дневной стационар или госпитализируют. Лечение сопровождается особой диетой, которая предусматривает исключение из рациона соленой, жирной и острой пищи. Дополнительно работу печени облегчают путем использования препаратов, содержащих специальные ферменты.

Вылечить алкоголизм невозможно.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе . Читать далее>>

Как проявляется цирроз печени: симптомы у мужчин

Цирроз печени, одно из наиболее серьезных заболеваний у мужчин, которое поражает печень. Данное заболевание очень трудно лечить и требует особого внимания к лечению. Функция печени устраняет бактерии и лишние вещества в нашем организме, а также производит синтез белка, жиров и углеводов. Поэтому нарушения баланса работы в печени грозит негативными последствиями для пациента. На сегодняшний день большой процент населения страдает от такой болезни. Чтобы успешно вылечить цирроз печени и обнаружить заболевание на ранних этапах, необходимо обращать внимание на симптомы и признаки заболевания.

Причины возникновения у мужчин

Самая распространенная причина появления данного заболевания у мужчин — это алкоголизм. Если человек употребляет в больших количествах алкоголь, при чем не всегда качественный, то приблизительно через десять или пятнадцать лет у мужчины могут проявляться признаки цирроза. Однако, кроме вышеописанной причины существуют и другие:

  • Слишком большое употребление медикаментозных препаратов также может вызвать цирроз печени. В составе многих медикаментов имеется большое количество различных компонентов, которые неблагоприятно влияют на микрофлору человека и тем самым могут вызвать ряд нежелательных заболеваний. Такие вещества откладываются в малых дозах в организме больного и постепенно начинают воздействовать на печень.
  • Это может быть и инфекция, заболевания, с которыми уже родился человек, паразиты различных видов.

Важно помнить, что необходимо как можно быстрее обнаружить симптомы болезни, а затем пройти диагностическое исследование и после этого лечащий врач сможет назначить необходимый курс лечения или терапию.

Признаки цирроза на ранней стадии

Симптомы, которые перечислены в списке ниже могут также свидетельствовать о других сопутствующих заболеваний гепатита:

  1. Проявление неприятных ощущений в подреберной части на правой стороне. Такой признак обычно появляется на начальных стадиях заболевания. Процесс может возникать как результат чрезмерного употребления алкоголя, в следствие большой физической усталости или после приема блюд, которые содержат высокий процент жира и калорийности. Также пациент может наблюдать ощущения утяжеления и усталости.
  2. Сильное утомление и общая слабость всего организма. Когда болезнь начинает развиваться в организме, пациент чувствует себя не комфортно, с ощущением постоянной слабости. Кроме того, человек начинает по поводу и без, раздражаться и нервничать.
  3. Изменение выделения фекалий. Процесс опорожнения наблюдается слишком часто, такое явление может возникать в следствие чрезмерного употребления вредной пищи. Помимо того, человек может страдать вздутием живота.
  4. Резкая потеря в весе. Масса тела довольно в быстрых темпах начинает убавляться. Пациент может выглядеть достаточно истощенным и худым.
  5. Появляются высыпания на коже, зуд, цвет ее начинает меняться и становится похожим на желтоватый оттенок, кроме того, кожа постоянно отшелушивается и наблюдается сухость. Чем больше болезнь начинает развиваться, тем больше цвет кожи меняется.
  6. Цирроз печени для мужчин характерен наличием еще одного заболевания — импотенция.

Симптомы

Существуют множество симптомов, которые проявляются при циррозе печени:

  1. Цвет рук становится похожим на красный, который ярко выражен. Такой признак может свидетельствовать о гипертермии.
  2. Цвет языка становится более красным.
  3. Появляются в области глаз или около носа сосудистые звездочки, из которых часто вытекает кровь.
  4. Одним из симптомов, присущему исключительно мужскому полу является заметное увеличение груди, а половые органы напротив, становятся меньшими в размерах.
  5. При болезни ухудшается свёртываемость крови, из-за этого появляются синяки около глаз и гематомы.
  6. Иммунная система ухудшается, мужчина начинает страдать многими инфекциями.
  7. Резко увеличивается температура тела и наблюдаются лихорадочные приступы.
  8. Геморройные проявления, которые могут повлиять на возникновения варикоза.

Особенности цирроза печени у мужчин-алкоголиков

Для алкогольного цирроза печени характерно обширное поражение в области печени, которое проявляется в результате многолетнего приема алкогольных напитков. Процентное количество токсических веществ в алкоголе определяется количеством спирта. При таком виде заболевания печёночные ткани отмирают и заменяются на фиброзную. В результате структура этого органа полностью изменяется и функциональность печени понижается.

При данной болезни больной обычно замечает симптомы на поздних стадиях, когда заболевание уже излечить практически невозможно. Алкогольный цирроз печени развивается в нескольких синдромах, для каждого из них характерны свои признаки:

  • Заметно меняется в лучшую сторону состояние больного когда он прекращает употребление всех алкогольных напитков.
  • На протяжении всей болезни бывают случаи, когда у пациента резко ухудшается состояние, обусловлено это тем, что он не прекращает прием алкоголя и как следствие происходит еще большее воспаление.

Также вы можете ознакомиться с видеороликом, где кратко рассказывают о первых симптомах алкогольного цирроза печени.

Цирроз печени у мужчин: причины и признаки проявления

Первичные симптомы цирроза печени

Выявить у мужчин симптомы цирроза печени довольно сложно. Поскольку печень не наделена нервными окончаниями, на начальных этапах развития болезнь протекает без ощутимых признаков боли.

Наиболее заметным симптомом становятся неприятные покалывания, тянущие боли и распирающие ощущения в правом подреберье. Нередко боли отдают в районе лопатки.

Болевые ощущения сопровождаются потерей аппетита, постоянной тошнотой, упадком сил и повышенной сонливостью. Если говорить о признаках цирроза печени именно у мужчин, то дополнительными симптомами становятся отвердевание и припухлость грудных желез, замедление роста волос, потеря интереса к сексуальной жизни, истощение и уменьшение половых органов.

Клинические показания и причины развития

Воздействие отрицательных факторов на начальной стадии развития болезни запускает ряд разрушительных процессов в печени. Начинается трансформация гепатоцитов (клеток печени, отвечающих за выработку белком и ферментов), которые превращаются в обычные жировые клетки. В итоге здоровые ткани органа постепенно заменяются на соединительную нитчатую жировую массу.

Причины появления цирроза печени в сознании обычного человека неотрывно связаны со злоупотреблениями алкоголем. Частично, это утверждение имеет под собой твердую почву, но болезнь может появиться и у абсолютного трезвенника. Все же противники пьянства в большинстве случаев правы: остальные причины, от чего бывает цирроз, статистически несравнимы по частоте с алкоголизмом.

За какой срок развивается цирроз печени при злоупотреблении спиртным? Потеря печенью своих функций наступает через 10-15 лет чрезмерного потребления спиртных напитков. Сразу после этого у мужчин проявляются первые симптомы цирроза печени. Случается так, что функции печени у алкоголика остаются в норме, но такие случаи очень редки и, скорее, являются исключением из правил.

Цирроз достаточно редко проявляется в виде отдельного заболевания. Кроме отравления продуктами распада этанола, он становится следствием ряда серьезных патологий:

  1. Гепатит (механический, вирусный или токсический).
  2. Нарушение обмена веществ в печени с накоплением излишков жира (стеатоз).
  3. Разрастание соединительных тканей печени (фиброз).
  4. Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  5. Заражение паразитами (эхинококкоз).
  6. Некоторые врожденные патологии.

Указанные факторы усугубляют развитие цирроза и являются основными причинами его появления. В медицинской практике наблюдаются случаи билиарного цирроза, редкого аутоиммунного заболевания, возникающего у людей по невыясненным обстоятельствам.

Стадии развития и признаки заболевания

Скрытое протекание разрушительных процесс в печени – хорошо известный факт. Коварность болезни заключается в том, что ее основные признаки проявляются уже на последних стадиях развития, когда цирроз практически не поддается контролю. В этом случае, ответ на вопрос: сколько проживет мужчина, у которого обнаружены симптомы цирроза печени, становится очень неопределенным.

Причина высокого уровня смертности мужчин от этой болезни заключается в ее бессимптомном протекании.

Развитие болезни происходит постепенно и распространяется по всей печени. В медицине выделяют несколько этапов развития цирроза печени, каждый из которых обладает собственными характерными особенностями.

Компенсационный этап

Симптомы начального этапа развития заболевания не слишком заметны. Многие больные не обращают на них внимания, относя ухудшение самочувствия к навалившейся хронической усталости или последствиям депрессии.

Очень часто, больные вместо посещения терапевта или гепатолога записываются на консультацию к психологу, относя проблемы с самочувствием к психологическим.

Из наиболее заметных симптомов, какие проявляются в компенсационный период, можно выделить снижение аппетита. Циррозу на этом этапе сопутствуют некоторые другие проявления:

  1. Проблемы с концентрацией внимания.
  2. Снижение интереса к двигательной активности, повышенная сонливость.
  3. Плохое настроение, агрессивное поведение, угрюмость.
  4. Пониженная работоспособность.

В этом этапе работоспособность печени еще не нарушена, но орган функционирует под нагрузкой. Гепатоциды начинают постепенно превращаться в жировые ткани, в печени накапливаются токсины и продукты распада. Диагностировать болезнь на компенсационном этапе можно только случайно.

Субкомпенсационный этап

Непрерывное развитие патологического процесса переводит цирроз в хроническую форму. Без проведения необходимого лечения состояние мужчины в этот период становится хуже. На первых порах симптомы поражения печени сходны с признаками заболеваний брюшных органов. Появляются признаки нарушения пищеварения (диспепсия), которые напоминают типичные симптомы этого заболевания:

  1. Тянущие ощущения в правом подреберье. Рвота и тошнота, изжога.
  2. Периодичность стула нарушается, появляются метеоризм, запоры или диарея.
  3. На пустой желудок во рту возникает чувство горечи.
  4. Употребление острых или жирных блюд приводит к незамедлительной тошноте и рвоте.
  5. Наблюдается снижение веса.

На субкомпенсационном этапе развития цирроза печени возникают характерные изменения структуры и размеров органа.

Увеличение размеров и изменение формы печени происходит по причине разрастания рубцовой соединительной ткани. Происходит заострение нижнего края органа, возможно образование новых долей, полностью состоящих из трансформированных жировых тканей.

Рабочие функции органа дают сбой. В кровь начинают поступать накопившиеся продукты распада и токсины. Поскольку правильное функционирование органа нарушается, все прилегающие органы и системы также начинают давать сбои в работе. К уже имевшимся симптомам добавляется ряд новых признаков:

  1. Селезенка увеличивается в размерах.
  2. Периодически повышается температура, сопровождаемая лихорадкой.
  3. По причине роста количества эстрогена в крови увеличиваются грудные железы (гинекомастия).
  4. В паховой и подмышечной зонах, на груди и лице уменьшается волосяной покров.
  5. Жировые накопления начинают перераспределяться по женскому типу. Жировые прослойки откладываются на бедрах и животе.
  6. Появляется эректильная дисфункция или наступает полная импотенция.

Сбои в обмене веществ становятся причиной изменений кожного покрова. На коже появляются пигментные пятна, жировые бляшки и сосудистые звездочки. Кожа истончается, становится более сухой. Малейший удар приводит к появлению гематомы.

Нарушения в работе кровеносных сосудов вызывает еще один характерный признак цирроза – печеночные ладони. Кожа в этом месте заметно краснеет. Иногда белки глаз и кожный покров становятся существенно видимого желтушного оттенка, что связано с нарушениями оттока желчи.

Декомпенсационный этап

На этапе декомпенсации происходит обострение разрушительных процессов. Большая часть тканей печени заменяется жировыми тканями. Начинается отмирание оставшихся клеток. Происходит почти полное прекращение работы органа. Сколько проявлений болезни существует на этом этапе?

Возникают отеки, которые плавно переходят в скопление жидкости в правой части брюшины. Результатом становится появление следующих осложнений:

  1. Развитие варикозного расширения вен, находящихся в брюшной полости и печени (портальная гипертензия). В районе мужского живота возникает «голова медузы» — он полностью покрывается варикозной сеткой. Это состояние вен и кровеносных сосудов чрезвычайно опасно, поскольку сопровождается сильным кровотечением внутри брюшной полости.
  2. Из-за воспаления тканей брюшной полости развивается сепсис (перитонит), который часто приводит к смерти пациента.
  3. Возможно развитие злокачественных образований печени (гепатоцеллюлярная карцинома).
  4. Объем органа резко уменьшается из-за острой декомпенсации. Печень изменяет форму, становится меньше, покрывается буграми и практически прекращает работать. Это состояние можно считать последней стадией цирроза печени.

Терминальный этап

Частичное прекращение рабочей активности печени приводит к появлению острой печеночной недостаточности. Ее признаками являются:

  1. Поражение центральной нервной системы, которое выражается в спутанности сознания, галлюцинациях и приступах агрессивности.
  2. Сильные постоянные боли.
  3. Сильные судороги.

Основные проявления цирроза печени у мужчин

Поскольку заболевание в основном развивается у мужчин, ниже будут рассмотрены симптомы болезни, выявляемые исключительно у представителей сильного пола. Все признаки цирроза печени приведены ниже:

  • наличие болей в области живота;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение и слабость;
  • проблемы с кишечником (метеоризм);
  • ощутимые боли в суставах;
  • повышенная температура тела.

Начальный этап

Симптомы цирроза печени индивидуальны для каждого этапа развития болезни и зависят от ее первопричины. В самом начале проявления патологии организм дает знать о нарушениях в работе органа тянущей болью в правом подреберье, усиливающейся после употребления жирных блюд или приема алкоголя.

Опухает и наливается тяжестью живот, а стул в это время становится жидким. Наблюдается резкая потеря веса. Специалисты отмечают непроизвольные вспышки раздражительности, которые связаны с плохим самочувствием.

Второй этап

Цвет лица больного приобретает устойчивый землистый оттенок, высыхает и желтеет кожа, пропадает сексуальное желание и исчезает эрекция. Мужчина приобретает комплексы по поводу увечившихся грудных желез. На языке появляется нездоровый налет, а во рту ощущается постоянная сухость.

При прощупывании области правого подреберья хорошо чувствуется уплотненная печень, а больной явственно чувствует пульсирующую боль.

Последняя стадия

Если мужчина не обращает внимания на проявившиеся симптомы цирроза печени и не обращается за консультацией и дальнейшим лечением в медицинское учреждение, болезнь переходит в состояние хронологической регрессии. Оно сопровождается кровавой рвотой и бронхиальными патологиями, которые не поддаются лечению.

Указанные симптомы говорят об устоявшейся форме цирроза, которая требует срочной госпитализации и лечения.

Немного о личном

Гормональные нарушения в сочетании со скрытым протеканием такого серьезного заболевания, как цирроз печени, дополнительно приводят к снижению потенции и сексуальной активности.

Поскольку значимость печени в процессе выработки гормонов трудно переоценить, в условиях катастрофического перерождения тканей ее безучастие в выведении продуктов распада и фильтрации токсинов выглядит естественным.

В ходе развития заболевания мужчина теряет стройность и тонус мышц, происходит накопление жировых отложений по типично женскому виду – жировые клетки откладываются в районе живота и бедер.

Методы диагностики и лечения

Устанавливают наличие болезни обычно тогда, когда цирроз переходит в хроническую стадию. Этому способствует появление характерных признаков. Для установки диагноза проводятся лабораторные исследования крови, процедуры МРТ и УЗИ, отбираются печеночные пробы. После этого врач определяет, как лечить болезнь.

Установка диагноза и терапия. С точностью диагностировать цирроз можно только на стадии хронизации, которая сопровождается появлением характерных признаков наличия заболевания. Для этого проводят ряд исследований (УЗИ, МРТ), берут кровь на анализ и печеночные пробы.

Цирроз печени относят к необратимым формам. Его лечение проводится по наличию симптомов и является поддерживающим. Для устранения сопутствующих заболеваний и приостановки процесса перерождения тканей печени применяют ряд терапевтических методов и средств:

  • Медикаментозное лечение.
  • Пересадка или резекция печени.

Цирроз печени у мужчин: первые признаки, последствия, лечение

На территории постсоветского пространства цирроз печени отмечен у одного из 100 человек. В благополучных государствах заболеваемость колеблется среди 14 и 30 эпизодов на 100 тысяч. Каждый год вирусный ЦП уносит 40 миллионов жизней.

Если в ХХ столетии бытовало мнение, что цирроз печени — удел алкоголиков, то сейчас ситуация выглядит более напряженной, потому что заболеть рискует любой благополучный человек, независимо от половой принадлежности и частоты употребления алкоголя. В данной статье рассмотрено, как протекает цирроз печени у мужчин, симптомы, отличающие его течение от женского цирроза, и каковы шансы на выздоровление.

Что такое цирроз печени

В материнской утробе она функционирует, вырабатывая эритроциты, необходимые плоду. В дальнейшем ее роль сводится к следующему:

  1. Пищеварительная — вырабатывает желчь для переваривания пищи;
  2. Барьерная — обезвреживает чужеродные вещества и эндотоксины, поступающие к ней с кровью;
  3. Участвует во всех видах метаболизма, в том числе обеспечивает синтез холестерина и регуляцию жирового обмена;
  4. Синтезирует белки, в том числе необходимые для работы иммунной системы;
  5. Синтезирует гормоны и ферменты;
  6. Запасает в себе кровь, чтобы поделиться ее с организмом в случае острой кровопотери;
  7. Хранит в себе запас витаминов и микроэлементов;
  8. Служит депо для гликогена, чтобы обеспечить организм энергией при экстремальной ситуации.

При циррозе печени функционально активные клетки гепатоциты гибнут, а поскольку природа не терпит пустоты, на их месте развивается соединительная ткань. Заболевание хроническое, поэтому угасание печеночных функций происходит постепенно.

Возникнув, эта болезнь будет методично уничтожать функциональные печеночные клетки, приводя человека к печальному исходу.

Причины появления цирроза

Цирроз печени у мужчин и женщин принято называть полиэтиологическим заболеванием, поводов для его появления много:

  • Пальму первенства удерживает употребление алкоголя, разные авторы ссылаются на 40-80%;
  • Второе место принадлежит исходу вирусных гепатитов В, С и Д — до 40%;
  • Сочетание алкоголизма и вирусного поражения печени протекает особенно тяжело;
  • Обструкция путей желчевыведения;
  • Застойные явления, возникающие при наличии сердечной недостаточности;
  • Токсическое воздействие лекарств и других химических агентов;
  • Генетические нарушения, ведущие к билиарному циррозу;
  • Непроходимость vena portaе.

Иногда причины возникновения цирроза печени у мужчин и женщин не устанавливаются. Тогда речь идет о криптогенном циррозе печени. Разные этиологические факторы обеспечивают патогенетические особенности. Чаще всего это происходит по схеме: гепатит -жировое перерождение печени — фиброз — цирроз печени.

Первые признаки заболевания у мужчин

Признаки цирроза печени у мужчин на ранней стадии выражены общей симптоматикой, начало болезни более стертое. Общие симптомы цирроза печени у мужчин на начальной стадии напоминают начало многих других болезней:

  1. Общая слабость, недомогание;
  2. Снижается работоспособность;
  3. Неприятные ощущения в животе, скопление газов;
  4. Нарушение пищеварения;
  5. Суставная и мышечная болезненность;
  6. Лихорадка;
  7. Болезненное похудение;
  8. Дискомфорт и тяжесть справа под ребрами.

Эти симптомы длятся мучительно долго.

Пальпация области расположения печени помогает обнаружить уплотненный острый печеночный край. Характерным признаком цирроза печени у мужчин является одновременное участие в процессе двух долей органа. Доказательством нарастающего патологического давления в венозной системе служит обнаружение увеличенной селезёнки.

Развернутая клиническая картина цирроза печени

С течением времени от начала болезни ярче становятся общие симптомы цирроза печени у мужчин. К вышеперечисленным добавляются:

  • Усиливается чувство тяжести, мучают постоянные тупые боли права в боку;
  • Практически постоянным становится подташнивание, бывает рвота, изменяется стул;
  • Больной не может есть жареное, жирное, принимать спиртное;
  • Температура не снижается от приема антибиотиков и жаропонижающих средств;
  • Живот постоянно вздут;
  • Пациент плохо спит, раздражителен;
  • Беспокоит зуд кожи;
  • Наступает импотенция.

Меняется внешний вид мужчины. Появляется характерная эритема, многочисленные сосудистые звездочки на коже, лобок и подмышки теряют волосы, белеют ногти, появляется гинекомастия.

Похудение не сразу становится заметным по причине возникающего асцита — скопления жидкости в брюшной полости. Пальпаторно ниже последнего ребра прощупывается край печени повышенной плотности, иногда неровный.

Терминальная стадия и осложнения

При нарастании печеночно-клеточной недостаточности наступает декомпенсированная или терминальная фазы болезни. Симптомы цирроза печени у мужчин на последней стадии болезни утяжеляются. Живот увеличен за счёт выпота, наблюдаются отёки ног, присоединяется желтуха.

У терминальных больных нередко присутствует энцефалопатия, полиорганная недостаточность, серьезные сдвиги многих лабораторных параметров.

Ощупывание живота выявляет гипоплазию печени.

Вероятно развитие осложнений:

  1. Печеночная кома;
  2. Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и других отделов ЖКТ;
  3. Гепаторенальный синдром;
  4. Инфекционные осложнения (пневмония, перитонит, сепсис).

Особенности течения разных видов болезни

Алкогольный цирроз печени у мужчин развивается в первые 5-20 лет злоупотребления спиртными напитками. Ему подвержен каждый десятый из страдающих алкоголизмом. Как проявляется этот цирроз печени у мужчин? Поскольку при алкогольном циррозе наступает поражение других органов системы пищеварения (гастрит, панкреатит), то на первый план выступают жалобы диспепсического характера, быстро приводящие к дистрофии и авитаминозам.

Характерны другие проявления хронической алкогольной интоксикации — полинейропатии, атрофии мышц и яичек, алопеция, алкогольная миокардиодистрофия, поражения почек.

Вирусный цирроз печени у мужчин и женщин встречается примерно с одинаковой частотой. Он протекает по-разному при разных вирусах, вызвавших гепатит. Выделяют ранний и поздний цирроз. Ранний развивается в течение года после перенесенного ВГ Д, а первые проявления позднего возможно увидеть спустя 10 — 15 лет, когда воспоминания о заболевании гепатитом практически стерлись.

Симптомы похожи на острый гепатит:

  • Желтуха;
  • Кожный зуд;
  • Температура с ознобом;
  • Астенизация;
  • Диспепсия;
  • Гепатомегалия и спленомегалия;
  • В крови стабильно сохраняются повышенные показатели щелочной фосфатазы и билирубина;
  • Иммуноглобулины М и G к вирусу Д.

Характерно отсутствие варикоза сосудов пищевода и звездочек на коже.

Поздние формы характерны при хроническом течении гепатита В или С. Функция печени страдает во время каждого обострения и недостаточность формируется исподволь. Недаром вирус гепатита С получил прозвище «ласковый убийца».

Больные в развернутой стадии жалуются на:

  1. Нежелание принимать пищу и резкое снижение массы тела;
  2. Нарастающие боли справа;
  3. Метеоризм;
  4. Потерю мышечной массы, миалгии и артралгии;
  5. Периодическое истечение крови носом;
  6. Желтушность склер, покровов кожи, ее сухость;
  7. Гепатомегалия и спленомегалия;
  8. Сосудистая реакция в виде эритемы, звёздочек на коже, расширения вен пищевода и кровотечения из них.

В терминальной стадии присоединяется внутрибрюшной выпот.

Вторичный билиарный цирроз печени бывает у мужчин и у женщин. Его основа в существовании препятствия прохождению желчи. Таковыми могут быть доброкачественные опухоли, кисты, ЖКБ, спайки, склероз желчного протока. Всегда сопровождается яркой желтухой и болевым синдромом.

Первичный билиарный цирроз удел менопаузальных женщин. Этиология неизвестна. Начавшись с холангита, болезнь переходит в фиброз и далее в цирроз. В крови повышаются желчные кислоты, поэтому первый признак заболевания — мучительный кожный зуд со следами расчесов, желтуха присоединяется позднее и сопровождается остеопорозом. Отсроченно развиваются увеличения печени и селезенки, расширения пищеводных вен.

Диагностика

Заподозрить цирроз печени у мужчин на фоне появляющихся общих жалоб поможет алкогольный или инфекционный анамнез. Указание на злоупотребление спиртными напитками, вирусный гепатит В. С, Д в анамнезе — основание при наличии жалоб для более глубокого обследования. До получения результатов обследования при осмотре больного фиксируют внимание на:

  • Цвет кожи, слизистых и склер;
  • Наличие белых ногтевых пластин;
  • Сосудистые «звёздочки»;
  • Эритему ладоней;
  • Атрофию мышц и похудение;
  • Эндокринные расстройства.

В клиническом анализе крови выявляется снижение тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина, лейкопения, изменения в свертывающей системе.

Биохимические показатели отражают повышение активности аланинаминотрансферазы, гипербилирубинемию.

Иммунологические показатели помогают установить этиологию. Для алкогольных циррозов печени характерно повышение иммуноглобулина А, для вирусных М и G, для первичного билиарного — М.

Инструментальные методы достаточно информативны. Применяют УЗИ, КТ, ангиографию, пункционную биопсию печени. В ряде случаев применяется лапароскопия.

Лечение

Показатели смертности заставляет задуматься — излечим ли цирроз печени у мужчин? Печально, но ответить положительно нельзя. Медицинская помощь сводится практически к назначению симптоматических средств.

Основу лечения составляет организация правильного питания, это диета номер 5 по Певзнеру. Она имеет некоторые особенности в зависимости от преобладания симптомов. Категорически исключается прием любого алкоголя. При зуде кожи ограничивается белковая мясная пища, бобовые, соль. При асците соль исключается совсем.

При субкомпенсированном течении проводят курсы витаминотерапии, назначают инъекции витаминов группы В — В2, В6, В12, витамин С. Больные принимают фолиевую кислоту, рутин, липоевую кислоту. На основе травы расторопши пятнистой создан препарат гепатопротекторного, противовоспалительного, антиоксидантного действия Силимар. Он защищает клеточную мембрану печеночной клетки, помогает оттоку желчи, усиливает дезинтоксикационную функцию печени. Курс лечения 1 -1,5 месяца.

В декомпенсированной стадии на фоне приема капсул Эссенциале его вводят внутривенно, постепенно переходя только на пероральный прием.

Особенностью лечения вирусного цирроза является назначение гормонов коры надпочечников. Начальная доза Преднизолона 30 мг, при тяжелом и быстро прогрессирующем течении до 60 мг, отмена препарата производится при постепенном снижении, поддерживающая доза принимается до 2 — 3 лет. Переход болезни в стадию декомпенсации требует отмены Преднизолона из-за риска развития энцефалопатии и кровотечений.

Первичный билиарный цирроз не реагирует на введение Преднизолона. Улучшает течение болезни назначение антибиотика Д-пенициллина и Урсодезоксихолевой кислоты длительным курсом от полугода до 2 лет. Появление осложнений в виде асцита требует назначения мочегонных и препаратов калия. Применяемый ранее парацентез ушел в прошлое из-за возможных серьезных нарушений электролитного баланса.

В лечении циррозов сказала своё слово хирургия. Операция выполняется при угрожающем кровотечении из варикозно расширенных вен пищеварительного тракта. Целью хирургического воздействая служит создание анастомозов — так удается приостановить развитие портальной гипертензии. При наличии возможности выполняется трансплантация органа.

Прогноз выживаемости при циррозе печени у мужчин

Сколько живут больные циррозом печени мужчины определяется степенью компенсации. Если болезнь компенсирована, не прогрессирует, то можно предположить, что половина из них переживет барьер в 7 лет. Алкогольные ЦП гарантируют выживаемость более пятилетнего срока у 60% больных, вирусные циррозы — 30%. Выживаемость при первичном билиарном циррозе 5-15 лет.

Прогноз ухудшается с возникновением осложнений. Появившийся асцит укажет на оставшиеся 2-3 года жизни. Еще печальнее становится шанс выжить при ЦП, осложненном энцефалопатией. Больной уходит в течение года. В структуре смертности преобладает печеночная кома (до 60%), второе место у пищеводных и жедудочных кровотечений (до 40%).

Не от каждого вида цирроза печени можно защититься, но такие формы, как алкогольный цирроз, вирусный цирроз часто появляется не без участия потенциального пациента. Не злоупотребляйте спиртным или лечите недуг алкоголизма всеми доступными средствами. Не допускайте незащищенного секса со случайными партнерами. Скажите:»Нет!» инъекциям наркотиков. Поддерживайте свою иммунную систему в рабочем статусе, правильно организуя питание, режим труда и отдыха, рациональные физические нагрузки, избегая стрессов и неблагоприятной экологии. Помните о возможности активной профилактики заболевания парентеральными формами вирусного гепатита путем специальных прививок.

Читать еще:  Стегеопатит что это такое и как лечить заболевание
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector