45 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Препараты растительного происхождения

Седативные средства: список и характеристики

Высшая нервная деятельность здорового человека протекает в условиях равновесия, баланса между процессами возбуждения и торможения. Под воздействием различных неблагоприятных факторов (стрессов, которым регулярно подвергается каждый из нас, физических перегрузок, загрязнителей воздуха, продуктов и прочих) этот баланс нарушается: процессы торможения ослабевают, возбуждения же, напротив, активизируются. Развиваются неврозы и неврозоподобные расстройства, которые значительно ухудшают качество жизни больного и лиц, его окружающих.

И здесь на помощь приходят седативные (от латинского «sedatio» — успокоение), в народе – успокаивающие, успокоительные средства. Именно о них, о принципах их действия, показаниях, противопоказаниях и иных характеристиках вы узнаете из нашей статьи.

Эффекты седативных препаратов

Эти лекарственные средства активизируют, стимулируют процессы торможения и/или ослабляют процессы возбуждения в коре полушарий головного мозга. Кроме того, они:

  • регулируют ряд важнейших функций центральной нервной системы, в том числе высшую нервную деятельность;
  • ускоряют засыпание, способствуют спокойному, глубокому сну;
  • уменьшают чувство тревожности;
  • усиливают эффект обезболивающих, снотворных и некоторых других препаратов.

Седативные средства действуют мягко, не обладают какими-то серьезными побочными эффектами, не приводят к привыканию, отлично переносятся подавляющим большинством больных. Именно благодаря этим эффектам неврологи, психиатры и врачи общей практики, даже несмотря на наличие множества более современных и сильнодействующих препаратов, продолжают назначать своим пациентам лекарственные средства данной группы. Особенно часто используют их в терапии беременных женщин и лиц пожилого возраста.

Стоит отметить, что, в связи с основными эффектами седативных препаратов, на фоне лечения ими следует исключить работу с опасными механизмами и отказаться от вождения автомобиля.

Классификация

Выделяют 2 основные группы седативных средств. Это бромиды (калия и натрия) и препараты растительного происхождения (валерианы, пиона, пустырника и прочих). Также сюда можно отнести глицин, который, являясь нейромедиатором, помимо прочих оказывает и седативное действие. Рассмотрим каждую из фармакологических групп препаратов подробнее.

Бромиды

Применяются в медицине еще с середины XIX столетия в форме натрия и калия бромидов. Действующий компонент – анион брома. Торговые названия этих средств аналогичны названиям действующих веществ.

Чтобы исключить раздражающее действие на кишечник, соли брома применяют в форме микстур или растворов с крахмальной слизью.

Механизм их действия основан на активизации процессов торможения в коре больших полушарий головного мозга. Принимаемые в большой дозе, они оказывают противосудорожное действие, а в дозе токсической приводят к коме.

Накапливаются в крови, период полувыведения составляет около 12 дней. Выводятся преимущественно почками.

Применяются при неврозах, неврастении, бессоннице, особенно с затрудненным засыпанием, истерических расстройствах, начальных стадиях гипертонической болезни, а также в комплексном лечении эпилепсии.

Бромиды принимают внутрь, перед едой. Дозировка их широко варьируется в пределах от 0,01-1 г в 1 прием, подбирается индивидуально. Кратность введения – 3-4 раза в сутки. Эффект от этих препаратов заметен не с первого приема, он возникает лишь через 3-4 дня, постепенно усиливается, после окончания курса лечения продолжается еще в течение нескольких дней. Принимают бромиды в среднем 14-21 день.

Во время лечения этими препаратами, чтобы усилить их эффект, необходимо ограничить в рационе поваренную соль, а с целью минимизации побочных эффектов – стремиться к регулярному опорожнению кишечника, часто принимать душ или ванну, полоскать полость рта.

При длительном приеме больших доз бромидов возможно хроническое отравление ими организма, которое называют бромизмом. Симптомы этого состояния:

  • тремор рук, языка, век;
  • сонливость;
  • зрительные галлюцинации;
  • ухудшение памяти;
  • бред;
  • расстройства речи;
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • расстройства дефекации (запор);
  • кожная сыпь, внешне напоминающая угревую;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • бронхит.

При появлении этих симптомов бромид необходимо отменить. Чтобы ускорить его выведение из организма, пациенту рекомендуют принимать большие объемы жидкости (3-5 л в сутки) и много поваренной соли (2-3 ч. л. в день).

Препараты растительного происхождения

Седативным эффектом обладают препараты валерианы, пустырника, пиона, пассифлоры.

Валериана обыкновенная

Целебные свойства этого растения были обнаружены еще в древности. Считалось, что оно способно «управлять мыслями», приносить спокойствие и благодушие.

Эффекты валерианы обусловлены входящим в состав ее корней эфирным маслом, а также некоторыми другими активными веществами.

  • Стимулирует процессы торможения и возбуждения, действие ее сравнимо с одновременным приемом бромида и кофеина.
  • Принимаемая в больших дозах, валериана угнетает функции ретикулярной формации мозга.
  • При одновременном приеме снотворных препаратов, транквилизаторов или нейролептиков это лекарственное растение усиливает их эффекты.
  • Оказывает мягкое спазмолитическое действие.
  • Урежает частоту сокращений сердца, препятствует развитию аритмий, снижает артериальное давление, расширяет венечные сосуды, улучшая снабжение сердца кровью.

Применяют препараты валерианы при:

  • неврозоподобных состояниях, неврозах;
  • бессоннице;
  • истерии;
  • кардионеврозе;
  • нетяжелых аритмиях;
  • в комплексном лечении стенокардии, гипертонической болезни;
  • расстройствах, связанных с климаксом;
  • болезнях органов пищеварения, проявляющихся болью спастического характера.

Дозировки препарата варьируются в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Эффект его становится заметен через 15-20 минут после приема.

Принимают 3-5 раз в сутки, курс лечения – 10 дней.

Выпускается в различных лекарственных формах: таблетках, капсулах, в виде спиртовой настойки, сухого сырья в фильтр-пакетах или общей пачке.

Пустырник

Обладает более выраженным, нежели валериана, седативным эффектом. Устраняет тахикардию, препятствует развитию нарушений сердечного ритма, расширяет сосуды, снижает артериальное давление.

Применяется в комплексном лечении неврозов и неврозоподобных состояний, кардионевроза, нейроциркуляторной дистонии, стенокардии, гипертонической болезни, тиреотоксикоза.

Выпускается в форме спиртовой настойки, жидкого экстракта и сухого сырья.

Принимают настойку пустырника, как правило, по 30-50 капель перед едой, 3-4 раза в сутки. Из сухого сырья в домашних условиях готовят настой, который затем принимают по 1 ст. л. перед едой 3-4 раза в сутки.

Существует вероятность индивидуальной непереносимости этого лекарственного средства. В таком случае принимать его не рекомендуется.

Пион лекарственный

Биологически активные вещества, содержащиеся в пионе, обладают мягким седативным действием. Применяют его при неврозах, вегето-сосудистой дистонии, бессоннице, особенно с затруднением засыпания.

Форма выпуска – настойка на спирту. Как правило, разовая доза этого препарата составляет 30-40 капель, кратность его приема – 3-4 раза в сутки, лечебный курс – 20-30 дней.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов.

Пассифлора (страстоцвет)

Активные компоненты этого растения, помимо седативного, обладают еще и противосудорожным действием, а также успешно борются с бессонницей, подавляют тревожность и улучшают настроение больного.

Успешно применяется в составе комплексного лечения депрессивных и неврозоподобных расстройств, тревожных состояний, нарушений сна, расстройств, связанных с климаксом, ВСД, начальной стадии гипертонической болезни. Показан больным, страдающим избыточной раздражительностью, испытывающим психоэмоциональные стрессы, недавно перенесшим тяжелое инфекционное заболевание.

Наиболее широко сегодня применяется препарат пассифлоры с названием «Алора». Выпускается он в двух лекарственных формах: сироп и таблетки.

Принимают его перед едой, 3-4 раза в сутки. Разовая доза составляет обычно 1-2 таблетки или 5-10 мл сиропа.

В случае повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также в период беременности и грудного вскармливания принимать Алору не рекомендуется. Сироп содержит сахарозу – это стоит учитывать лицам, страдающим сахарным диабетом.

Комбинированные препараты

Зачастую растительные седативные препараты содержат в своем составе не какое-то одно, а целый комплекс действующих веществ. Это обусловливает их более сильное действие и разносторонние эффекты.

Наиболее широко применяются такие препараты:

  • Корвалол (содержит валериану, мяту перечную, а также фенобарбитал и спирт);
  • Валокормид (содержит валериану, красавку, ландыш, бромид натрия, ментол);
  • Дормиплант (его компоненты – листья мелиссы и корень валерианы);
  • Ново-пассит (включает в себя зверобой, валериану и гвайфенезин);
  • Меновален (содержит валериану и мяту перечную);
  • Персен (компоненты – валериана, мята перечная, мелисса);
  • Персен кардио (содержит пассифлору и боярышник);
  • Седаристон (в составе зверобой, мелисса и валериана);
  • Седасен (валериана, мелисса и мята);
  • Тривалумен (содержит валериану, хмель, мяту и бобовник трехлистный) и прочие.

Глицин

Это заменимая аминокислота, участвующая в ряде физиологических процессов организма человека. Основываясь на его эффектах, этот препарат можно отнести сразу к трем фармакологическим группам – ноотропам, препаратам белков и аминокислот, седативным средствам.

Без труда проникая в большинство тканей и жидкостей организма, в том числе в головной мозг, глицин оказывает такие эффекты:

  • нормализует процессы торможения и возбуждения в центральной нервной системе;
  • устраняет раздражительность;
  • устраняет депрессивные расстройства;
  • повышает работоспособность;
  • улучшает сон, ускоряет засыпание;
  • способствует улучшению кровообращения в тканях головного мозга;
  • регулирует тонус симпатической нервной системы.

Применяется при стрессах, гипервозбудимости, неврозоподобных состояниях и неврозах, психоэмоциональном напряжении, сниженной умственной работоспособности, нейроциркуляторной дистонии, нарушениях сна, а также в комплексном лечении последствий черепно-мозговых травм и нейроинфекций, энцефалопатий, ишемического инсульта.

Противопоказан в случае индивидуальной непереносимости этого лекарственного вещества.

Выпускается в форме таблеток различной дозировки.

Суточная доза препарата в среднем составляет 0,3 г, разделенных на 2-3 приема, курс лечения – до 1 месяца. Принимают глицин сублингвально, то есть рассасывая под языком.

Заключение

Седативные препараты сегодня все еще применяются достаточно широко. Они угнетают процессы возбуждения в коре больших полушарий головного мозга, а процессы торможения, напротив, стимулируют. Практически не имеют противопоказаний и не обладают побочными эффектами. Хорошо переносятся подавляющим большинством пациентов.

Наиболее распространены в нашей аптечной сети седативные препараты растительного происхождения, существует множество их наименований. Отчасти к этой группе лекарственных средств относится и аминокислота глицин, которая, аналогично седатикам, влияет на процессы торможения и возбуждения, а в дополнение к этому – повышает работоспособность, улучшает обучаемость.

Конечно, действуют седативные препараты достаточно мягко, поэтому при каких-либо серьезных заболеваниях как самостоятельное средство не применяются, но занимают достойное место в комплексном лечении, зачастую потенцируя эффекты лекарств иных групп. В любом случае, назначать их должен врач. Самолечение недопустимо.

Фармакологическая группа — Седативные средства

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Седативные средства (от лат. sedatio — успокоение) — лекарственные средства, оказывающие общее успокаивающее действие на ЦНС . Седативный (успокаивающий) эффект проявляется в снижении реакции на различные внешние раздражители и некотором уменьшении дневной активности.

Препараты этой группы регулируют функции ЦНС , усиливая процессы торможения или понижая процессы возбуждения. Как правило, они облегчают наступление и углубляют естественный сон, усиливают действие снотворных, анальгетиков и других средств, угнетающих ЦНС .

К седативным средствам относятся препараты брома — натрия бромид и калия бромид, камфора бромистая, а также препараты, изготовленные из лекарственных растений (валерианы, пустырника, пассифлоры, пиона и др.).

Бромиды начали применяться в медицине очень давно, еще в XIX веке. Влияние солей брома на высшую нервную деятельность было детально изучено И.П. Павловым и его учениками при экспериментально вызванных неврозах у собак, а также на здоровых животных.

Согласно данным школы И.П. Павлова, основное действие бромидов связано со способностью концентрировать и усиливать процессы торможения в коре головного мозга, восстанавливая нарушенное равновесие между процессами торможения и возбуждения, особенно при повышенной возбудимости ЦНС . Действие бромидов зависит от типа высшей нервной деятельности и функционального состояния нервной системы. В экспериментальных условиях показано, что для получения одинакового лечебного эффекта животным со слабым типом нервной деятельности требуются меньшие дозы бромидов, чем животным с сильным типом нервной деятельности. Кроме того, как правило, чем меньше выраженность функциональных нарушений в коре головного мозга, тем меньшие дозы требуются для коррекции этих нарушений.

Зависимость величины терапевтических доз бромидов от типа нервной деятельности нашла подтверждение и в клинике. В связи с этим необходимо учитывать тип и состояние нервной системы при подборе индивидуальной дозы.

Препараты брома применяют при различных невротических расстройствах в качестве успокаивающих средств. Бромиды обладают также противосудорожной активностью, но в качестве противоэпилептических средств в настоящее время они используются очень редко (см. Противоэпилептические средства).

Следует учитывать, что особенностью солей брома является медленное выведение из организма (концентрация в плазме крови снижается наполовину примерно через 12 дней). Бромиды накапливаются в организме и могут стать причиной хронического отравления (бромизма), проявляющегося общей заторможенностью, апатией, нарушениями памяти, появлением характерной кожной сыпи (acne bromica), раздражением и воспалением слизистых оболочек и др.

В медицине широкое применение издавна нашли препараты, полученные из лекарственного сырья — корневищ и корней валерианы, цветущих верхушек травы пустырника, побегов с листьями травы пассифлоры и др. Действие средств растительного происхождения обусловлено входящими в их состав эфирными маслами, алкалоидами и др.

Препараты валерианы содержат эфирное масло, состоящее из сложных эфиров ( в т.ч. спирта борнеола и изовалериановой кислоты), борнеол, органические кислоты ( в т.ч. валериановую), а также некоторые алкалоиды (валерин и хатинин), дубильные вещества, сахара и др. Валериана оказывает умеренное успокаивающее действие, усиливает действие снотворных средств, обладает также спазмолитическими свойствами.

Основными биологически активными веществами, входящими в состав препаратов пустырника являются флавоноловые гликозиды, эфирные масла, малотоксичные алкалоиды, сапонины, дубильные вещества.

Имеются комбинированные препараты (Валидол, Валокордин и др.), которые содержат различные успокаивающие вещества.

Несмотря на наличие современных транквилизаторов, седативные средства продолжают широко применяться в медицинской практике. Основными показаниями к назначению седативных средств являются повышенная нервная возбудимость, раздражительность, вегето-сосудистые расстройства, нарушения сна, неврозы (в начале лечения), в т.ч. кардионеврозы, неврозоподобные состояния. По сравнению с анксиолитиками и снотворными, особенно производными бензодиазепина, седативные средства (особенно растительного происхождения) оказывают менее выраженный успокаивающий эффект, вместе с тем для них характерны хорошая переносимость и отсутствие серьезных побочных явлений (не вызывают миорелаксации, атаксии, сонливости, а также привыкания, психической и физической зависимости). Все это позволяет широко использовать их в повседневной амбулаторной практике.

Читать еще:  Фосфоглив дешевые аналоги лекарства

Ранее в качестве седативного средства применялся магния сульфат, оказывающий в зависимости от способа введения различное фармакологическое действие на организм. При приеме внутрь магния сульфат плохо всасывается из ЖКТ и действует как слабительное и желчегонное средство. При парентеральном введении магния сульфат уменьшает возбудимость нейронов и оказывает угнетающее действие на ЦНС (проявляется седативным, противосудорожным, в больших дозах — наркозным эффектом), оказывает также миотропное спазмолитическое действие. Влияние на сердечно-сосудистую систему проявляется гипотензивным (снижается преимущественно повышенное АД) и антиаритмическим (при пароксизмах желудочковой тахикардии типа «пируэт») эффектами.

Многочисленные экспериментальные и клинические исследования, проведенные начиная с середины 80-х годов XX века, доказали важную роль ионов магния в регуляции функций нервной, сердечно-сосудистой и др. систем организма (см. Макро- и микроэлементы). Показано, что недостаток магния в организме приводит к повышенной возбудимости клеток, прежде всего мышечных и нервных, к метаболическим расстройствам (энергетический обмен и др.), в т.ч. в ЦНС , к нарушению нервно-мышечной передачи и др. Полагают, что одним из эффектов магния в ЦНС является регуляция возбудимости нейронов и торможение процессов проведения нервных импульсов, что и обусловливает угнетающее действие на ЦНС при повышенной возбудимости нервной системы, которое проявляется, в частности, седативным эффектом. Препараты магния, восполняя дефицит этого катиона в организме, способствуют ослаблению таких симптомов, как раздражительность, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна и др.

Седативным эффектом, помимо вышеописанных средств, обладают анксиолитики (см. Анксиолитики), H1-антигистаминные препараты I поколения (см. H1-антигистаминные средства) и ряд препаратов из разных фармакологических групп.

Современные лекарственные препараты растительного происхождения (стр. 1 из 18)

2.Современные лекарственные препараты растительного происхождения 6

А. Психотропные средства 6

1. Антидепресанты 6

1.1. Деприм (Deprim). 6

2. Седативные средства 7

2.1. Антарес 120 (Antares 120) 7

2.2. Алталекс (Altalex) 8

2.3. Нервофлукс (Nervoflux). 9

2.4. Персен (Persen). 10

2.5. Саносан (Sanosan). 11

3. Адаптогены 12

3.1. Эхинабене (Echinabene). 12

3.2. Эхинацин жидкий (Echinacin liquidum). 13

3.3. Иммунал (Immunal). 14

3.4.Тонзилгон (Tonsilgon). 15

Б. Отхаркивающие и муколитические средства 17

1. Средства, применяемые в пульмонологии 17

1.1. Бронхикум бальзам (Bronchicum balsam). 17

1.2. Бронхикум ингалят. (Bronchicum inhalate). 17

1.3. Бронхикум капли (Bronchicum drops). 18

1.4. Бронхикум лечебная ванна с тимьяном (Bronchicum medicinal bath with thyme). 19

1.5. Бронхикум пастилки от кашля (Bronchicum husten — pastillen). 20

1.6. Бронхикум сироп от кашля (Bronchicum husten — sirup). 20

1.7. Бронхикум чай (Bronchicum tea). 21

1.8. Бронхикум эликсир (Bronchicum elixir). 22

1.9. Синупрет (Sinupret). 23

1.10. Эвкабал капли (Eucabal drops). 23

1.11. Эвкабал Н (Eucabal H). 24

1.12. Эвкабал сироп (Eucabal sirup). 25

2. Средства, применяемые в отоларингологии 26

2.1. Пиносол (Pinosol). 26

В. Средства, влияющие на функцию ЖКТ 27

1. Средства, стимулирующие пищеварение и уменьшающие газообразование 27

1.1. ПЛАНТЕКС (PLANTEX). 27

2. Гепатопротекторы 28

2.1. Ангирол (Anqhirol). 28

2.2. Гепабене (Hepabene). 29

2.3. Гепалив (Hepaliv). 30

2.4. Гепатофальк планта (Hepatofalk planta). 31

3. Желчегонные средства. 32

3.1. Билобене (Bilobene). 32

3.2. Холагогум (Cholagogum). 33

3.3. Холафлукс (Cholaflux). 34

3.4. Хофитол (Chophytol). 36

4. Слабительные средства. 37

4.1. Агиолакс (Aqiolax). 37

4.2. Депурафлукс (Depuraflux). 38

4.3. Калифиг (Califig). 39

4.4. Мусинум (Mucinum). 39

4.5. Файберлакс (Fiberlax). 40

5. Средства, применяемые в проктологии. 41

5.1 Гинкор Форт (GINKOR FORT) 41

Гинкор Прокто (Gincor procto) 41

Г. Средства, усиливающие выделительную функцию почек 43

1. Диуретики с антисептическим действием. 43

1.1. Канефрон (Canefron). 43

1.2. Пилозурил (Pilosuryl) 44

1.3. Урофлукс (Uroflux). 44

2. Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и облегчающие их выведение с мочой. 45

2.1. Кеджибелинг (Kejibeling). 45

2.2. Цистон (Cyston). 46

Д. Средства, регулирующие метаболические процессы. 47

1. Средства, влияющие на липидный обмен. 47

1.1. Илья Рогов форте (ILja Rogoff Forte). 47

1.2. Аллитера (Allithera) 47

2. Ингибиторы секреции пролактина. 49

2.1. Мастодинон (Mastodynon). 49

3. Противоклимактерические средства. 50

3.1. Климадинон (Klimadynon). 50

4. Препараты, применяемые при аденоме и гипертрофии предстательной железы. 51

4.1. Аденостоп (Adenostop). 51

4.2. Пепонен (Peponen). 52

4.3. Пермиксон (Permixon). 53

4.4. Серпенс (Serpens). 54

4.5. Тадeнан (Tadenan). 54

5. Средства для коррекции половой функции у мужчин. 55

5.1. Тентекс Форте (Tentex Forte). 55

Е. Средства, улучшающие переферическое кровообращение 57

1. Средства, улучшающие переферическое кровообращение. 57

1.1. Билобин (Bilobin). 57

1.3. Гинкго билоба (Ginkgo biloba). 57

2. Средства для лечения лимфатической и венозной недостаточности. 58

2.1. Венен — драже (Venen — dragees) 58

Венен — мазь (Venen — salbe) 58

Венен — флюид (Venen — fluid). 58

2.2. Венитан (Venitan). 59

2.3. Цикло 3 крем (Cyclo 3 cream). 60

2.4. Цикло 3 форт (Cyclo 3 fort). 61

2.5. Цикловен форте (Cycloven forte). 62

2.6. Гинкор Форт (GINKOR FORT) 63

2.7. Детралекс (Detralex). 63

Ж. Средства, применяемые в стоматологии. 65

1.Пародотакс (Parodontax). 65

2. Пиралвекс (Pyralvex). 66

З.Противовирусные и противопаразитарные средства. 68

1. Противопаразитарные средства. 68

1.1. Спрей — Пакс (Spray — Pax). 68

2. Противовирусные средства. 68

2.1. Эпиген (Epigen). 68

2.2. Алпизарин 69

И. Противоопухолевые средства. 70

1. Кондилайн (Кондилин). 70

К. Комплексные лекарственные препараты. 71

1. Эликсир «Демидовский (Еlixir Demidovsky) 71

2. Доппельгерц Энерготоник 73

3. Линг-зи Дай Бо (Ганодерма) 74

5. Бальзам «Орел» (для наружного применения). 77

6. Хай Ма (Морской конек) 78

7. Шведская горечь (Schweden Bitter). 80

8. Диетические супы. 81

9. Бальзам Биттнера (оригинальный большой шведский горький бальзам Биттнера). 83

I. Введение

Использование растений в качестве лекарственных средств пришло в наш век из глубокой древности и до сих пор играет значительную роль в арсенале лекарственных средств современной медицины.

Это обусловлено некоторыми преимуществами фитотерапии по сравнению с синтетическими лекарственными средствами. Одним из основных преимуществ является малая частота побочных явлений.

Интерес к фитотерапии вызван также изменением возрастной структуры населения: увеличение лиц пожилого и старческого возраста, которые как правило страдают теми или иными заболеваниями при которых требуется длительное применение лекарственных средств и риск развития побочных явлений при этом должен быть минимальным.

Особую роль фитотерапия занимает в педиатрической практике, т.к. Лекарственные растения действуют мягче и реже дают нежелательные осложнения.

Малую частоту побочных явлений можно объяснить тем, что «Растительное лекарство — это ценный биогенетически сложившийся комплекс, включающий в себя активно действующие вещества, протеины, эфирные масла, микроэлементы, витамины и многое другое.»

Существует мнение, что такой комплекс сформировавшийся в живой клетке, имеет большее сходство с человеческим организмом, чем изолированное, химически чистое действующее вещество, поэтому оно легче ассимилируется и дает меньше побочных эффектов.

Огромное значение лекарственные растительные средства играют в профилактике заболеваний. Т.к. абсолютно здоровых людей в наше время нет, большинство из нас находиться в т.н. третьем состоянии — между здоровьем и болезнью, на грани срыва адаптивных механизмов, т.е. тогда, когда организм нуждается в легко коррегирующем действии, нормализующем слегка измененные функции организма.

Очень велики возможности комплексного применения лекарственных средств, т.к. лекарственные растения в своем большинстве совместимы между собой и другими лекарственные веществами и при сочетании лекарственных растений часто проявляется синергизм их действия.

Необходимо отметить, что лек. растительное сырье является наиболее дешевым и доступным источником получения лекарственных средств.

Детальное изучение химического состава, фармакологических свойств, а также клинических испытаний растений позволяют ежегодно внедрять в практику ЗО новые высокоэффективные лекарственные средства из растений.

Кроме того в настоящее время возникает большой ассортимент различных лекарственных форм из лекарственных растений. Кроме традиционно известных таблеток, капель, сиропов выпускаются такие лекарственные формы, как лечебные ванны, чаи, пастилки, что делает удобным применение ЛРС в педиатрической и гериатрической практике.

Наиболее часто сейчас встречается такая ЛФ, как диетические супы, которые являются прекрасным питанием для больных с различными заболеваниями.

Широко распространенными становятся медицинские вина, которые представляют собой экстракты различных растений в натуральном вине.

В своей работе я попыталась представить наиболее полное описание номенклатуры новых ЛРС, их состав, механизм действия, фармакокинетику и другие сведения способствующие рационализации фармакотерапии.

В общей сложности в работе представлено около 70 наименований новых ЛС растительного происхождения, разделенным по фармакотерапевтическим группам.

Надеюсь, что представленная информация является интересной и окажется полезной для дальнейшей профессиональной деятельности читателей.

2.Современные лекарственные препараты растительного происхождения

А. Психотропные средства

Состав и форма выпуска.

Фильм-таблетки: в упаковке 30 штук.

Гиперицин (общий). не менее 0,3 мг в 1 таб.

Фармакологическое действие. Деприм — фитопрепарат для коррекции астенических состояний. Зверобой, в частности его основной ингредиент — гиперицин, оказывает благоприятное действие на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы. Деприм устраняет подавленность, апатию и такие симптомы, как плохое самочувствие, потеря аппетита, расстройства сна. При применении Деприма улучшается настроение, повышается психическая и физическая трудоспособность.

Показания. Астенические состояния.

Режим дозирования. Взрослым назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Детям старше 7 лет назначают по 1 таблетке в сутки; максимальная доза 2 таблетки в сутки.

Длительность лечения — от нескольких недель до нескольких месяцев.

Побочное действие. В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности; фотосенсибилизация.

Противопоказания. Фотосенсибилизация в анамнезе.

Особые указания. Во время лечения Депримом следует избегать ультрафиолетового облучения.

Состав и форма выпуска. Активное вещество — кавалактон (содержится в сухом экстракте из корней растения кава-кава).

Таблетки 0,12 г по 30, 60, 100 штук в упаковке.

Фармакологическое действие. Транквилизатор растительного происхождения. Оказывает анксиолитическое и успокаивающее действие, связанное, по-видимому, со снижением возбудимости лимбической системы. Оказывает также противосудорожное действие.

Седативные средства растительного происхождения

Напряженный ритм жизни, неблагоприятная экология нарушают стабильную работу нервной системы. Человек становится раздражительным, ухудшается сон, падает концентрация внимания, способность к обучению. Излишнее нервное напряжение подрывает иммунитет: частые простуды, дисбактериоз, аллергические реакции – все это симптомы перегруженной нервной системы. Справиться с ними помогают седативные препараты растительного происхождения.

Список основных трав, избавляющих от стресса, известен многим: это валериана, боярышник, пустырник. Но эффективнее всего они работают совместно, как, например, в седативном препарате растительного происхождения от компании «Оптисалт» — « Невронорм ». А так же для нормального функционирования нервной системы организму крайне необходимы натуральные микроэлементы.

Как действуют растительные седативные препараты?

Растительное снотворное средство действует мягче, чем синтетические препараты, не вызывает побочных эффектов или привыкания. При этом оно эффективно справляется не только с симптомами переутомления, но и избавляет организм от его причин.

Успокоительные средства растительного происхождения снимают лишнюю нагрузку с ЦНС и периферических нервов, благотворно воздействуют на сердечнососудистую систему, расширяя сосуды и капилляры, тонизируя сердечную мышцу. В результате уменьшается спазм мышц, организм расслабляется, клетки начинают получать необходимое им питание. Успокаивающие растительные препараты содержат полный спектр необходимых для нормального функционирования нервной системы микроэлементы — марганец, медь, хром, цинк.

Марганец участвует в синтезе и обмене нейромедиаторов в нервной системе, препятствует свободно-радикальному окислению, обеспечивает стабильность структуры клеточных мембран, обеспечивает нормальное функционирование мышц. Марганец участвует в регуляции обмена витаминов С, Е, группы В, необходимых для нормального функционирования нервной и иммунной систем организма. Основные проявления дефицита марганца: утомляемость, слабость, головокружение, плохое настроение, склонность к спазмам, судороги, боли в мышцах, двигательные расстройства. Ухудшение процессов мышления, способности к принятию быстрых решений, снижение памяти.

Нехватка меди дает о себе знать утомляемостью, депрессией, скачками настроения, частыми головными болями, разного рода высыпаниями и инфекционными заболеваниями. При дефиците меди развиваются процессы дегенерации миелиновых оболочек нервных волокон, что способствует развитию таких болезней как рассеянный склероз.

Дефицит хрома у человека характеризуется ухудшением общего самочувствия, быстрой утомляемостью, бессонницей, беспокойством, головными болями, потерей чувствительности в руках и ногах, невралгическими болями в конечностях, заторможенностью мышления. Потери хрома связаны с употреблением сладостей, поскольку глюкоза активно выводит хром с мочой.

Расстройства нервной системы при небольшом дефиците цинка проявляются в виде повышенной утомляемости и раздражительности. При его выраженном недостатке снижается способность к концентрации внимания, ухудшается память. Ученые считают, что с нехваткой цинка может быть связано большое количество неврологических и психических расстройств, таких как шизофрения, эпилепсия, рассеянный склероз, слабоумие, депрессия и др. Уровень цинка в организме снижается при приеме противозачаточных средств и некоторых лекарственных препаратов, в состав которых входят кортикостероиды, увеличивается потери цинка при злоупотреблении алкоголем и кофе.

Все эти натуральные микроэлементы содержатся в растительных препаратах: Максифам плюс , Цимед , Хромацин .

Что вызывает стресс?

Разбалансировка нервной системы вызывается не только внешними (стрессом и плохой экологией), но и внутренними факторами. Головная боль, бессонница, раздражительность, вялость и апатия, — все это может говорить о том, что нервная система человека находится под гнетом токсинов, выделяемых паразитами. Растительные успокаивающие средства компании «Оптисалит» разработаны таким образом, чтобы исключить основные причины проблем с ЦНС: токсикоз, вызванный гельминтами и накопившимися в теле тяжелыми металлами. Натуральные комплексы «Оптисалт» выводят из организма гельминтов на всех стадиях их жизненного цикла (включая личинки и яйца), а также продукты их жизнедеятельности.

  • Снятию напряжения с ЦНС;
  • Снятию спазмов (в том числе, возникающих при болях);
  • Улучшению кровообращения;
  • Нормализации сердечной деятельности;
  • Улучшению качества сна (снятие бессонницы);
  • Повышению общего качества жизни.
Читать еще:  Холестерин вред и польза для организма человека

Растительное седативное средство мягко избавляет от раздражительности, повышает стрессоустойчивость, улучшает концентрацию внимания и стимулирует мозговую деятельность. Средства для сна растительного происхождения показаны при нарушениях сна, вызванных умственными, физическими и нервными перегрузками.

Успокоительные средства на растительной основе служат эффективной профилактикой сердечнососудистых заболеваний. Благодаря содержащимся в них природным веществам, они препятствуют образованию атеросклеротических бляшек, поддерживают тонус сосудов.

Растительные успокоительные средства дают стойкий и выраженный эффект, выступают протекторами нервной системы, особенно при курсовом приеме.

Успокаивающие препараты растительного происхождения от «Оптисалт»

НПК «Оптисалт» разработала успокоительные препараты на растительной основе, в состав которых вошли боярышник, валериана, пустырник, шишки хмеля и мелиса. Каждый компонент оказывает не только успокаивающий эффект, но и благотворно влияет на состояние организма в целом, улучшая работу сердечнососудистой, мочеполовой систем, снимая спазматические боли. Успокаивающие средства растительного происхождения «Оптисалт» помогают при суставных и мышечных болях, мигренях, болезнях сердца и сосудов, радикулите, ВСД и многих других заболеваниях.

Растительный антипаразитарный препарат (воздействует на различные виды паразитов). Совместно с Витанорм плюс очищает организм на клеточном уровне.

Состав:

  • тысячелистник
  • хвощ полевой
  • одуванчик
  • брусника
  • пижма
  • гвоздика

Растительный антипаразитарный препарат (воздействует на различные виды паразитов). Совместно с Витанорм плюс очищает организм на клеточном уровне.

Состав:

  • тысячелистник
  • хвощ полевой
  • одуванчик
  • брусника
  • пижма
  • гвоздика

Растительный сорбент, выводит токсины и продукты распада паразитов. Совместно с Метосепт плюс очищает организм на клеточном уровне.

Состав:

Способствует выработке тестостерона, главного мужского гормона.

Состав:

  • экстракт перегородок грецкого ореха
  • экстракт семян пажитника
  • экстракт клубней маки перуанской
  • экстракт корня сассапарели
  • экстракт травы горянки стрелолистной
  • экстракт плодов Жгун-корня Монье
  • экстракт стеблей юкки
  • экстракт корня любистока лекарственного
  • экстракт плодов чёрного перца
  • таурин
  • аргинин
  • витамины B6, В3
  • микроэлементы: цинк, селен

Комплекс натуральных микроэлементов, необходимых для слаженной работы всех систем организма

В 2-х таблетках содержится:

  • цинк 9,6 мг
  • марганец 1,6 мг
  • хром 40 мкг
  • кремний 20 мг
  • йод 100 мкг
  • селен 60 мкг

ПрЕбиотик высокого поколения, создает условия для создания собственных полезных бактерий в кишечнике. Снижает уровень сахара в крови.

Состав:

  • клубни топинамбура сорта «Экстра» (инулин – питание для бифидо- и лакто бактерий)
  • витамин Е
  • пищевые волокна (в виде альгината кальция)

Антиоксидант, благотворно влияет на клетки печени.

Состав:

  • экстракт виноградных косточек — 50 мг
  • экстракт ламинарии — 280 мг
  • экстракт расторопши — 50 мг
  • витамин С — 60 мг
  • В–каротин — 1 мг

Регенерирует слизистую всего организма, необходим для бронхо-лёгочной системы.

Состав:

  • облепиха
  • крапива двудомная
  • мята перечная
  • солодка голая
  • репешок аптечный
  • подорожник большой
  • сушеница топяная
  • календула лекарственная
  • цветки ноготков

Источник хрома, марганца и цинка — натуральных микроэлементов, жизненноважных для работы поджелудочной железы, крепости костей, ногтей, красоты кожи и волос и т.д.

Состав:

  • Комплекс цинка с гидролизатом молочного белка 4,8 мг;
  • комплекс марганца с гидролизатом молочного белка 0,8 мг;
  • комплекс хрома с гидролизатом молочного белка 20 мкг.;
  • шиповник.

Источник натуральных цинка и меди. Защита от анемии, бактериальных и вирусных инфекций и т.д.

Состав:

  • Комплекс меди с гидролизатом молочного белка 0,4 мг.,
  • комплекс цинка с гидролизатом молочного белка 4,8 мг.,
  • плоды облепихи.

Мягко успокаивает нервную систему, тонизирует сердечный ритм, спокойный сон, снимает кожный зуд.

Состав:

  • шишки хмеля
  • трава пустырника
  • корень и корневище валерианы
  • трава мелиссы
  • боярышник

Гепато протектор, поддерживает в норме работу печени, способствует детоксикации (алкогольной и тд), улучшает обменные процессы в печени, способствует восстановлению поврежденных клеточных мембран печени.

Гепатопротектор, поддерживает в норме работу печени, способствует детоксикации (алкогольной и тд), улучшает обменные процессы в печени, способствует восстановлению поврежденных клеточных мембран печени.

Мощнейший антиоксидант нового поколения, сосудистый, сохранение молодости.

Состав:

  • экстракт красного вина
  • экстракт зелёного чая
  • омега-3
  • экстракт листа малины
  • экстракт розмарина

Естественное восстановление потенции.

Состав:

  • экстракт корня эврикомы длиннолистной
  • экстракт кордицепса
  • экстракт листьев дамианы
  • экстракт листьев горянки стрелолистной
  • экстракт корня солодки
  • экстракт черного перца
  • экстракт гинго билобы
  • цинк
  • марганец
  • селен
  • кверцитин
  • витамин В3 (ниацин)
  • витамин Е
  • витамин А

Естественное восстановление потенции.

Состав:

  • экстракт корня левзеи сафлоровидной
  • экстракт листьев горянки стрелолистной
  • экстракт гриба кордицепса
  • экстракт корня женьшеня
  • L – аргинин
  • экстракт корня элеутерококка
  • индол-3-карбидол

Показан при мужском бесплодии.

Состав:

  • L-карнитин
  • L-аргинин
  • L-карнозин
  • экстракт травы якутки полевой
  • экстракт корневища дикого ямса
  • экстракт корня маки перуанской
  • экстракт коры дуба
  • экстракт травы хвоща полевого
  • коэнзим Q10
  • ретинол (витамин А)
  • витамин Е (α-токоферол)
  • витамин D (холекальциферол)
  • витамин В2 (рибофламин)
  • витамин В6 (пиродоксин)
  • фолиевая кислота (витамин В9)
  • марганец
  • цинк
  • селен

Способствует восстановлению функции мочеполовой системы.

Состав:

  • Экстракт пальмы сабаль,
  • Экстракт семян тыквы,
  • Экстракт корня африканской сливы
  • Экстракт красного корня
  • Экстракт листьев бадана
  • Экстракт корня и корневищ элеутерококка
  • Экстракт листьев облепихи
  • Экстракт листа малины
  • Цинк
  • Селен
  • Ликопин
  • Индол-3-карбинол
  • Витамин В6 (пиридоксин)
  • Витамин В12 (цианокобаламин)
  • Витамин В9 (фолиевая кислота)

Уникальный, растительный, витаминно-минеральный комплекс.

Состав:

  • Экстракт ячменя обыкновенного
  • Экстракт плодов ацеролы
  • Экстракт цветков и плодов софоры японской
  • Экстракт спирулины
  • Экстракт травы хвоща полевого
  • Экстракт фукуса fucusvesiculosus
  • Экстракт плодов шиповника майского

Мощнейший антиоксидант нового поколения, сосудистый, сохранение молодости.

Состав:

  • экстракт красного вина
  • экстракт зелёного чая
  • омега-3
  • экстракт листа малины
  • экстракт розмарина

Источник фосфолипидов. Разгружает сосуды, ускоряет обмен веществ, окисляет жиры и способствует их распаду, стимулирует отделение желчи, помогает в работе мозга, защищает от стресса, ослабляет тягу к никотину.

Состав:

  • стеариновая кислота
  • фосфолипид Холин
  • пальмитиновая кислота
  • арахидоновая кислота
  • Витамины А, В1, В2, В5, В6, В9, В12, D
  • инозитол
  • фолиевая кислота
  • фосфорная кислота
  • фосфатидилсирин
  • фосфатидилэтаноламин
  • фосфатидилхолин
  • омега-з
  • омега-6
  • углеводы

Способствует выработке тестостерона, главного мужского гормона.

Состав:

  • экстракт перегородок грецкого ореха
  • экстракт семян пажитника
  • экстракт клубней маки перуанской
  • экстракт корня сассапарели
  • экстракт травы горянки стрелолистной
  • экстракт плодов Жгун-корня Монье
  • экстракт стеблей юкки
  • экстракт корня любистока лекарственного
  • экстракт плодов чёрного перца
  • таурин
  • аргинин
  • витамины B6, В3
  • микроэлементы: цинк, селен

Растительные лекарства: формы препаратов и их приготовление

К выбору растительных лекарственных средств в любых формах, как и к подбору медикаментозных препаратов, подходить нужно очень тщательно. Конечно, лечебные травы не обладают столь агрессивным действием, но несмотря на это, многие из них имеют достаточно противопоказаний. Поэтому необходимо проконсультироваться у фитотерапевта и лечащего врача.

Лекарственные средства на основе растительного сырья

В последние годы интерес к лечению лекарственными средствами на растительной основе, а не препаратами, изготовленными химическим путем, постоянно растет. Это связано как с доказанной эффективностью фитопрепаратов, которую уже давно признала и официальная клиническая медицина, так и с их относительной безвредностью в сравнении с химическими лекарственными средствами. Фитотерапия является одним из методов естественного лечения (натуропатии) и может при различных эндокринных патологиях, в том числе и при сахарном диабете, применяться не только в качестве дополнительного либо вспомогательного метода, но и в отдельных случаях выйти на первый план по силе терапевтического воздействия на болезнь. В плане лечения всех видов диабета и его осложнений лекарства растительного происхождения занимают весьма заметное место наряду с другими методами лечения, а как вспомогательное средство терапии применяются практически в большинстве случаев.

Тем не менее всегда необходимо помнить, что травы или препараты на основе растительного сырья содержат порой сильнодействующие вещества, которые не только позволяют избавиться от того или иного заболевания, но и могут дать какие-либо осложнения либо нежелательные последствия. Натуральные растительные лекарства необходимо рассматривать как привычные всем лекарства аптечного производства, назначаемые врачом, а именно: применять их следует строго в соответствии с прописью или рецептурой, ни в коем случае не менять соотношение отдельных компонентов средства, пить исключительно в рекомендованной дозе, соблюдая длительность курса, и т.д.

Кроме того, учитывая то зачастую весьма сильное действие, которое лекарственные средства растительного происхождения могут оказать на весь организм в целом, настоятельно рекомендуется, во-первых, прежде чем начать их прием, проконсультироваться с лечащим врачом. Иногда представляется целесообразным также пройти определенное обследование, прежде чем приступать к лечению лекарствами на растительной основе, дабы выявить возможные противопоказания, с учетом всех без исключения индивидуальных особенностей организма пациента на данный момент.

Назначать лечение лекарственными средства из растительного сырья должен лечащий врач или квалифицированный специалист, опять же после консультации с наблюдающим пациента врачом. Речь может также идти о совместимости назначенных лекарств с растительными средствами терапии. Все это гарантирует, что не последует каких-либо осложнений и лечение будет действительно эффективным.

Фитотерапия может в той или иной степени присутствовать при излечении практически любой патологии.

Фитотерапия, как самая обширная часть народной медицины, является достоянием народа. Богатство это накоплено многовековым опытом, и в последнее время фитотерапия все шире внедряется в том или ином виде в клиническую практику, иногда заменяя собой привычные препараты химического происхождения. Думается, нет сомнений в том, что больному это идет только на пользу.

Интерес к целебным свойствам растений в настоящее время высок как никогда, и научная медицина продолжает обогащаться за счет народных средств. Так, горицвет теперь общепризнанное, вошедшее во все фармакопеи лечебное средство. Сушеница болотная и зверобой обыкновенный не менее интересны, чем китайский женьшень.

При сборе сведений о народных рецептах лечения травами чаще всего приходится встречаться с рекомендациями против той или иной болезни не одного какого-либо растения, а комплекса из нескольких. В народе есть очень популярные растения, которые применяются при многих болезнях, и в целом ряде случаев это оправдывается на практике. Вспомним хотя бы о таких растениях, как ромашка, зверобой, земляника, багульник. Высокая эффективность фитотерапии несомненна, и лекарственные травы являются мощным лечебным средством, в том числе и при гипертонии.

Лекарства из сырья растительного происхождения: формы препаратов

Самыми распространенными лекарственными формами из растительного сырья являются соки, отвары, настои, настойки и пасты.

Растительные соки приготавливают из свежих измельченных овощей, плодов, трав, корневищ и клубней. Эти лекарственные формы, содержащие лекарственное растительное сырье, используют как свежевыжатые, так и консервированные.

Отвары — водные вытяжки, полученные кипячением на водяной бане грубоволокнистых частей растений (корни, стебли и т. д.).

Настои — водные вытяжки из листьев, цветков, коры, корней, корневищ семян и стеблей растений. Эти формы препаратов растительного происхождения могут приготавливаться путем настаивания и в виде чаев — в этом случае сырье заваривают кипятком.

Настойки — вытяжки из лекарственного сырья спиртом и спиртово-водными смесями различной концентрации.

Пасты — эмульсии из растворов, содержащих экстракты лекарственных растений.

Правила приготовления лекарственных средств растительного происхождения

Настой:

  • Чтобы приготовить настой, сырье заливают холодной водой (+20 °С) из расчета 30 мл воды на 1 г сырья, выдерживают при комнатной температуре 6-8 часов, после чего процеживают и употребляют в течение суток.
  • Для приготовления травяного чая измельченное сырье заливают кипятком из расчета 1:5, выдерживают в закрытой посуде в течение 30 минут, процеживают теплый раствор и употребляют внутрь непосредственно после приготовления.
  • Есть и другой способ, при котором используют соотношение сырья и воды 1:10, но в этом случае и время настаивания увеличивается до 4-8 часов.

Для приготовления настойки из слабодействующего сырья одну объемную часть заливают пятью частями 40%-ного спирта, для сильнодействующего сырья соотношение объемов несколько иное: 1:30. Первоначально взятый объем сырья заливают равным объемом спирта, оставляют для набухания от 1 до 3 суток. При этом сырье должно быть полностью покрыто спиртом. Затем его сливают и промывают набухшее сырье 2-3 раза оставшимся объемом экстракционной жидкости.

Посуда, в которой происходит экстракция, должна быть плотно закрыта.

Полученные экстракты смешивают и употребляют по мере необходимости.

Если вы готовите отвары, правила приготовления нужно соблюдать следующие:

  • все отвары процеживать только в горячем виде;
  • пить можно только свежеприготовленные отвары;
  • при приготовлении лекарственных средств растительного происхождения посуда должна быть стеклянной или эмалированной, а не алюминиевой или медной;
  • после ежедневного приема любого отвара в течение месяца обязательно надо сделать двухнедельный перерыв.

Наружно растительные препараты используют для ванн, клизм, в виде примочек, компрессов, прикладываний отдельных частей растения или пасты из них к больным местам и т. д.

На практике доказано, что наиболее часто оптимальной общей дозой для применения внутрь является 1 ст. ложка сухого измельченного растительного сырья на 1 стакан кипятка (или 4 ст. ложки на 1 л кипятка).

Как готовить отвары и напары из трав

Отвар готовят следующим способом: измельченные стебли, корни, корневища заливают кипятком из расчета 1 ч. ложка сырья на 1 стакан кипятка, кипятят на водяной бане 15-30 минут, закрыв крышкой, или на медленном огне, выдерживают 30 минут, после чего процеживают теплый раствор и употребляют в течение суток.

Читать еще:  Эрмиталь инструкция по применению отзывы аналоги

По правилам приготовления настоев и отваров соотношения весовых частей и воды должно быть 1:10, 1:20, 1:30.

Напар из трав приготовляют почти так же. Разница лишь в том, что сырье заливают кипятком и целую ночь парят в духовке (постепенно остывающей). Наутро процеживают, слегка подогревают и принимают так же, как и отвар.

Вытяжки и отвары из лекарственного сырья могут приготавливаться также и на масле. В быту для этого наиболее широко используют подсолнечное, соевое, кукурузное и другие растительные масла.

Существует два способа, как готовить отвары трав:

  • Первый способ — мацерация, т. е. нагревание на водяной бане при температуре до 60 °С.
  • Используется также и такой способ, как промывание порций сырья маслом для получения максимальной концентрации действующих веществ.

Хранят масляные экстракты в холодном месте. Срок хранения, как правило, не должен превышать 6 месяцев.

Способы применения лекарственных форм, содержащих растительное сырье

Действие одного и того же растения на организм может быть неодинаковым и зависит от индивидуальных особенностей. В то же время известно, что каждое растение обладает своими особенностями действия на различные органы или их функцию. Кроме того, считается, что действие одного растения менее эффективно, чем при соединении нескольких растений одной и той же группы.

Этим и можно объяснить столь широкое использование именно сложных растительных форм, смесей, сборов трав и т. д.

Способы применения лекарственных растений могут быть как внутрь, так и наружно.

Внутрь принимают растения в виде:

  • выжатого сока;
  • отваров;
  • вытяжек из корней, коры, семян и плодов с помощью воды, масла, спирта;
  • порошка из высушенных частей растений.

Препараты растительного происхождения

В этой статье обсуждаются полезные и вредные эффекты различных химических соединений из природных источников (растения, токсины и зоотоксины) и синтетических источников (отравляющие вещества). Растения часто используют для получения терапевтического эффекта, и хотя большинство современных препаратов не растительного происхождения, некоторые (например, дигоксин) до сих пор получают из растений. Другие лекарства (например, миорелаксанты, такие как тубокурарин) получены после изучения ядов, обнаруженных в растениях. Некоторые растительные препараты так же токсичны для человека, как и токсины и яды, вырабатываемые растениями и животными. Однако есть лекарственные средства, получаемые из таких опасных веществ, как тетродотоксин и ботулиновый токсин. Поскольку нет простого семантического определения токсинов, ядов и отравляющих веществ, термин «отравляющие вещества» чаще используют для обозначения опасных веществ, проникающих из окружающей среды, — природных или синтетических, органических или неорганических (например, токсичных металлов).

В этой главе в первую очередь будут описаны растения, поскольку их чаще всего используют для получения лекарственных средств. Применение растений часто базируется на древних текстах, традициях, народных знаниях об их свойствах и на других источниках.

Удивительно, но растения до сих пор широко используют даже в тех странах, где разработано много современных фармакологических препаратов. Этому есть много причин, в частности необоснованный страх перед «научным», метафизические убеждения, такие как «природа лучше знает», навязчивое рекламирование коммерческих и социальных ценностей и обычное упрямство.

РАСТЕНИЯ

В растениях содержится множество веществ. Некоторые выполняют структурную функцию, например целлюлоза, другие вовлечены в клеточный метаболизм, как, например, многочисленные ферментные системы. В растениях также образуются органические молекулы для защиты от вирусов, бактерий, грибов, насекомых, животных и даже других растений, которые угрожают их жизни. Большая часть этих соединений обладает биологической активностью, поэтому неудивительно, что растения — это богатый источник фармакологически активных химических веществ, многие из которых являются потенциальными лекарственными средствами. Части или экстракты растений, используемые в медицинских целях, называются растительными препаратами.

С глубокой древности и до настоящего времени растения и растительные препараты применяли для лечения болезней.

Медицинское использование растений широко распространено и продолжает расти. Из группы больных разных наций, доставленных в отделение скорой помощи в Нью-Йорке, 22% сообщили, что применяют растительные препараты, в основном это были люди азиатского происхождения (37%). В Северной Америке большинство лекарственных растений люди приобретают самостоятельно в магазинах здорового питания, у гербалистов и натуропатов. Назначение растительных средств докторами вполне обычно в Европе и Азии. В Европе наибольшее потребление растительных средств на душу населения — в Германии и Франции. Немцы тратят $37 в год на человека на растительные средства, что в 1998 г. составило $2,5 млрд.

Ботаническое название растения состоит из рода и видового определения. В табл. 24.1 перечислены вещества, выделенные из растений и используемые как лекарственные средства:

  • многие ценные лекарственные вещества были выделены из растений;
  • растения, принадлежащие разным родам, могут синтезировать идентичные соединения или лекарства, например красавка и дурман, содержащие атропин;
  • разные соединения со сходной фармакологической активностью входят в состав растений различных видов, например белены и красавки, содержащих антимускариновые вещества (скополамин и атропин). Наперстянка и строфантус также содержат сердечные гликозиды (дигоксин и уабаин соответственно);
  • растения различных видов, но одного рода могут содержать разные соединения, например наперстянка пурпурная и наперстянка шерстистая, включающие сердечные гликозиды дигитоксин и дигоксин соответственно;
  • на основе традиционного применения растительных экстрактов иногда можно предсказать действие и дальнейшее использование чистых веществ, выделенных из растений, например винкристин и винбластин используют как противоопухолевые средства из-за их способности подавлять деление клеток. Эти вещества были выделены из растения барвинка, которое было известно как гипогликемическое средство. Другими словами, фармакологически активные вещества с неизвестным действием могут быть выделены из растений, используемых в других целях.

В конце XIX в. — начале XX в. фармакологи активно занимались выделением фармакологически активных веществ из растений и стандартизацией растительных экстрактов. Цель состояла в получении стабильных стандартизованных препаратов. Примерами являются листья красавки (British Pharmacopoeia) и листья наперстянки (United States Pharmacopoeia). Это означало, что препараты были стандартизованы по официально одобренным методам. Часто использовали биологическую оценку, поскольку тогда еще не было адекватных химических методов анализа компонентов и активных ингредиентов растений. Даже с современными химическими методами определение многих потенциально активных соединений в растениях представляет сложную задачу. Если же в растительном лекарственном средстве использовано более одного растения, эта сложность пропорционально увеличивается.

Особенности растительных препаратов

Активные вещества растительных препаратов

Растительные препараты содержат множество соединений, и зачастую нет точных данных, какое из них фармакологически активно. Например, чеснок (Allium sativa) включает большое количество соединений серы, но только некоторые из них обладают возможным терапевтическим действием. Зверобой (Hypericum perforatum) содержит гиперицины, но, вероятно, не они обусловливают его антидепрессивное действие. Считается, что терапевтически активными компонентами зверобоя являются гиперфорины.

Контроль качества растительных препаратов

В США не требуется проводить никаких нормативных анализов для продажи растительных препаратов в качестве пищевых добавок, поскольку это регламентировано законом о доброкачественности пищевых продуктов и медицинских препаратов (Dietary Supplement Health and Education Act). Согласно этому закону, нельзя делать заявления о лечении заболеваний этими добавками, но допускается рассматривать растения как модификаторы здоровья. Компоненты растительных препаратов не регламентируют, если нет данных о побочных эффектах конкретного продукта, или этикетка продукта не соответствует требованиям, или содержащиеся в нем вещества не указаны на этикетке.

В Канаде вся продукция медицинского назначения, включая растительные препараты для здоровья, имеет идентификационный номер лекарственного средства. Эти номера не нужны для сырья, например для цельных трав или растительных препаратов, обозначенных как пищевые или биологически активные добавки. В мире в целом правила ненамного строже. Таким образом, растительные препараты везде регламентируют менее жестко, чем лекарственные средства.

К сожалению, существует много примеров, когда растительные препараты содержали не заявленные на этикетке и более токсичные растения, синтетические вещества (например, фенилбутазон, синтетические кортикостероиды и другие рецептурные препараты) или тяжелые металлы (ртуть или свинец).

Иногда компоненты растительных препаратов названы некорректно или неправильно. Например, термин «женьшень» применим к сибирскому женьшеню, но это растение рода Eleutherococcusy а не Рапах, как американский или корейский женьшень. Соответственно, термин «женьшень» сам по себе имеет скорее не ботаническое, а фармакологическое значение, и только ботаническое название, состоящее из рода и вида, правильно определяет растение.

Стандартизация растительных препаратов

Как правило, химические компоненты растений варьируют в зависимости от вида, сорта и части растения, условий произрастания (почва, влажность, температура), сезона года и возраста растения. Эти различия делают стандартизацию активных ингредиентов очень важной, однако эта процедура сложная и не всегда доступная. Правила, регулирующие стандартизацию химических компонентов растительных средств, отсутствуют. Даже если на этикетке указано «стандартизовано» по какому-то компоненту, обычно неизвестно, является ли именно он основным источником терапевтического эффекта. Другими словами, возможность значительных различий между двумя препаратами является проблемой фармакологически активных растительных средств.

Проблемы, характерные для всех растительных препаратов и рецептурных средств

Определение эффективности

Терапевтическую эффективность растений в качестве лекарственных препаратов необходимо оценивать в ходе проспективных двойных слепых рандомизированных контролируемых клинических исследований, желательно с плацебо, как при оценке лекарственных препаратов. Этим способом было изучено очень небольшое количество растений, хотя это — общепринятый стандарт органов, регламентирующих оборот рецептурных препаратов. Таким образом, сегодня нет стран с существующими официальными требованиями, согласно которым должна быть доказана эффективность растительных препаратов в лечении заболеваний. Такое явное разногласие между относительно нерегулируемыми растительными средствами и рецептурными препаратами можно объяснить комплексом политических, социальных и экономических факторов.

Побочные эффекты

Общепринято считать, что растения натуральны, поэтому безопасны. Это не так, поскольку многие растительные препараты обладают фармакологической активностью. Растения и растительные препараты могут вызвать прямые побочные эффекты, тяжелые аллергические реакции и нежелательные лекарственные взаимодействия. Например, зверобой, который индуцирует ферменты, участвующие в метаболизме циклоспорина, может привести к снижению его концентрации, если компенсаторно не увеличить дозу. Зверобой также усиливает действие антидепрессантов, изменяющих обмен серотонина, таких как ингибиторы обратного захвата серотонина. Растения могут затруднять проведение некоторых лабораторных анализов. Например, элеутерококк вызывает ложно завышенные концентрации дигоксина в плазме, если введен одновременно с дигоксином.

Широко используемые растительные препараты

В табл. 24.3 приведены некоторые распространенные растительные препараты и их традиционные показания к применению. В таблицу включены современные доказательства эффективности и некоторые известные побочные эффекты. В настоящее время окончательных доказательств эффективности растительных препаратов, основанных на данных клинических наблюдений, нет. Проводились исследования, в ходе которых было показано некоторое превосходство над плацебо, но эти результаты требуют подтверждения в более обширных и долговременных наблюдениях. Доступных данных о безопасности длительного использования растительных препаратов также очень мало.

Выводы

Растения являются богатым источником биологически активных соединений и потенциальной основой эффективных лекарств. Однако для использования растительных препаратов в соответствии с критериями лекарственных средств требуется больше исследований, регламентирования и стандартизации. Сегодня правилом является «покупатель, будь осмотрителен».

Медицинские работники должны помнить, что больные часто принимают растительные продукты, которые могут обладать выраженными фармакологическими эффектами, оказывать нежелательные побочные эффекты и вступать в фармакодинамические и фармакокинетические взаимодействия с другими назначаемыми препаратами. Следовательно, необходимо собрать подробный анамнез о возможном использовании больным растительных препаратов. Этот аспект, вероятно, будет более важным при расширении области применения растений.

ТОКСИНЫ, ЗООТОКСИНЫ И ОТРАВЛЯЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

Любое природное или синтетическое соединение может причинить вред при избыточном воздействии

Точно определить такие термины, как «токсин», «зоотоксин» и «отравляющее вещество», невозможно, поскольку любое соединение может нанести вред при введении в большой дозе (табл. 24.4). Является ли соединение зоотоксином, токсином или отравляющим веществом — зависит главным образом от источника, а не от действия. Таким образом:

  • токсинами изначально называют яды, вырабатываемые микроорганизмами, но сегодня этот термин широко используют и для других организмов (например, w-конотоксины брюхоногих моллюсков);
  • зоотоксины — это яды, вводимые от одного вида животных другому;
  • отравляющие вещества — это природные или синтетические соединения, которые могут нарушить функции организма. Помимо токсических, они могут иметь полезные эффекты.

Токсины и зоотоксины обычно являются белками или полипептидами, вырабатывают их в основном позвоночные, а отравляющие вещества, как правило, представлены малыми молекулами. Беспозвоночные и растения также вырабатывают токсины; большинство растительных ядов — алкалоиды (азотсодержащие органические молекулы).

Токсины, зоотоксины и отравляющие вещества по-разному влияют на нашу жизнь

Токсины, зоотоксины и отравляющие вещества по разным причинам представляют опасность для человека. К ним относят:

  • природные токсины и отравляющие вещества, пероральные или ингаляционные (курение табака);
  • токсины, продуцируемые вирусами и бактериями;
  • токсины окружающей среды из природных источников;
  • промышленные токсины в окружающей среде;
  • зоотоксины;
  • отравляющие вещества, используемые в качестве боевого оружия или в терактах.

Таблица 24.4 Потенциальная опасность летального исхода от токсинов и ядов

Медицинские мероприятия и специфическая терапия в случае действия зоотоксинов и отравлений

Очевидно, что первым этапом лечения отравлений или укусов должно стать удаление источника заражения (табл. 24.5). Зате

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×