2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Препараты с доказанной эффективностью

Как купить в аптеке препарат с доказанной эффективностью

Как отличить БАДы и «фуфломицины» от настоящих лекарств

Ольга Кашубина врач, медицинский журналист, популяризатор науки, автор канала о медицине

Если вы иногда читаете статьи о лечении тех или иных заболеваний, то наверняка сталкивались с упоминанием препаратов с недоказанной эффективностью — некоторые популяризаторы медицины еще называют их «фуфломицинами». Почему врачи в России продолжают выписывать такие лекарства? Что надо узнать о назначенном вам препарате перед походом в аптеку, чтобы не потратить лишних денег? Почему аббревиатура «БАД» стала ругательным словом в устах многих врачей? Учимся ориентироваться в многообразии лекарственных средств.

Почему не стоит покупать БАДы

Точнее, так: не покупать БАДы, кроме исключительных случаев, когда они обладают доказанной эффективностью и являются, по сути, настоящим лекарством, отнесенным к биодобавкам просто в силу особенностей российского законодательства. Поверьте: если вы окажетесь именно в такой ситуации, нормальный врач непременно объяснит вам, почему он счел необходимым прописать вам БАД, а не официальное лекарство, тогда как польза подавляющего большинства биодобавок настолько сомнительна, что их присутствие в листке назначений можно с чистой совестью игнорировать.

При этом в России очень любят БАДы. На прилавках отечественных аптек представлено больше 2,5 тысячи препаратов, относящихся к пищевым добавкам. Больше всего мы любим витаминные комплексы, пробиотики, средства для похудения, чистки печени и стимуляции сексуальной функции. А еще взбодрительные препараты вроде женьшеня и успокоительные вроде валерьянки.

Важно понимать, что БАДы — не невинные конфетки, которые можно принимать «на всякий случай»: их действие на организм куда менее предсказуемо, чем в случае с лекарствами. Кроме того, они способны снижать эффективность приема фармацевтических препаратов.

Главное, что нужно знать о БАДах, зарегистрированных в России: их производители не обязаны отчитываться перед государством за эффекты своих товаров (при условии, что они не будут наркотическими или смертельными). То есть если завтра я захочу организовать фабрику по производству сушеных побегов герани с подоконника и буду позиционировать их как пищевую добавку против облысения, то едва ли встречу серьезные препятствия со стороны государства. При этом совершенно не важно, помогает ли герань сохранить шевелюру, или волосы от ее поедания будут выпадать вдвое бы-стрей, чем прежде. Хорошая реклама и широкое распространение товара по аптекам для БАДов куда важнее клинических исследований.

Как отличить БАД от настоящего лекарства

При этом я не оспариваю тот факт, что многие лекарственные растения обладают вполне доказанной эффективностью в лечении различных заболеваний. Например, трава зверобоя содержит вещества, которые официальная фармакология отнесла к антидепрессантам. Но, как правило, у каждого доказавшего свою пользу БАДа в какой-то момент появляется побратим среди лекарств. Другими словами, фармкомпании никогда не дремлют: если рецепт препарата им подсказывает сама природа, они с удовольствием берут его на вооружение. Поэтому, помимо травы зверобоя в фильтр-пакетах, в аптеке наверняка найдется безрецептурный антидепрессант на его основе, который куда проще дозировать и принимать без опасений за здоровье.

Отличить БАД от лекарства по названию или внешнему виду упаковки не всегда просто, поэтому никогда не спешите в аптеку сразу после того, как вышли из кабинета врача. Самый надежный способ отличить лекарство от биодобавки — выяснить его регистрационный номер. Это код, который государство присваивает каждому сертифицированному к продаже товару. Он указывается на странице препарата любого популярного интернет-справочника вроде РЛС или «Видаля».

Регистрационный номер обязательно должен быть указан и на самой коробочке с препаратом — на задней или боковой стенке. У лекарств и БАДов он отличается по формату:

У лекарств: П N015875/01, ЛСР-001431/07, ЛС-574937

У БАДов: Ки.77.99.11.003.Е.031432.06.11, К2.16.01.78.003.Е.005024.10.12, Ш 77.99.25.3.У.1082.8.04

Не стесняйтесь спрашивать о статусе средства у лечащего врача и у консультанта в аптеке. Они обязаны вам помочь, а если обманули, это повод написать жалобу.

Какие лекарства называют «фуфломицинами»

Кажется, можно вздохнуть спокойно: в продуктовой корзинке остались одни взаправдашние фармацевтические средства. Но не расслабляйтесь пока: 8 из 20 препаратов, входящих в топ самых продаваемых в России лекарств, не имеют доказанной клинической эффективности. Их исследовали, разумеется, но они не продемонстрировали достойного результата в сравнении с более старыми препаратами. Порой они оказываются сопоставимы по эффективности с таблетками-пустышками, то есть с плацебо. Другими словами, велики шансы, что в вашем листе с назначениями окажутся препараты, покупка которых станет пустой тратой денег.

Врачи назначают такие «фуфломицины» по разным причинам: по безграмотности, вынужденно (некоторые из таких лекарств, увы, включены в отечественные стандарты медицинской помощи), в надежде на плацебо-эффект или чтобы не разочаровать пациента, который не верит, что некоторые болезни проходят без старательного глотания таблеток.

Отличить работающий препарат от неработающего не всегда под силу даже врачу. Помимо проверенных в многочисленных исследованиях лекарств с хорошей репутацией и откровенно бесполезных «фуфломицинов», списки которых регулярно пополняются усилиями врачей-просветителей, есть еще довольно обширная «серая зона», состоящая из:

  • сравнительно новых и недостаточно тщательно проверенных средств (например, новый препарат от гриппа с действующим веществом балоксавир марбоксил, который по состоянию на февраль 2019 года даже не зарегистрирован в РФ);
  • средств, исследования которых демонстрируют противоречивые результаты (например, широко рекламируемый в разгар эпидемии гриппа «Арбидол», который на момент публикации книги доказал свою эффективность только в исследованиях на мышах и хорьках);
  • комбинированных средств, в составе которых соседствуют действующие вещества с доказанной и недоказанной эффективностью (например, «Анвимакс», в который входят вполне работающие парацетамол и лоратадин, сомнительный римантадин и совсем уж бесполезные в лечении простуды аскорбиновая кислота, рутозид и кальция глюконат).

Хорошая новость состоит в том, что почти всегда препарату из «серой зоны» можно подобрать альтернативу — препарат с доказанной клинической эффективностью; плохая — в том, что сделать это должен доктор, а не вы сами. И если ваш врач настаивает на конкретном сомнительном препарате, а его объяснения звучат неубедительно, это повод поискать другого врача.

Как узнать, что вам выписали лекарство с доказанной эффективностью

Но вернемся к «фуфломицинам». В медицине, как вы помните, действует «презумпция виновности». Вы ведь не будете покупать себе смартфон, который не включается в магазине, в надежде, что «вдруг я приду домой, и он у меня заработает?». Да, фармацевтика — сложная отрасль, но если к моменту, когда лекарство выпустили на рынок, его создатели не сумели провести убедительные исследования, указывающие на эффективность препарата, скорее всего, с ним что-то не так. При этом ситуации, когда вам назначают абсолютно новое средство, по которому не накоплено научных данных, крайне редки.

Внимание!

  • Если все последующие шаги покажутся вам сложными (например, в силу дефицита времени или слабого знания английского языка);
  • если результаты анализа информации о препарате противоречивые;
  • если поиск по уже существующим спискам не дает результата, лучше все-таки потратьте деньги и приобретите препарат, который назначил вам доктор. Или проконсультируйтесь с другим доктором прежде, чем принимать решение. Так вы хотя бы обезопаситесь от вреда, который можно нанести себе саботажем лечения.

Итак, как проверить лекарство по базам данных?

  1. Открываем любой регистр лекарственных средств, чтобы узнать МНН препарата, который вам назначили (подойдут ГРЛС, РЛС, «Видаль»). Выбираем его латинский вариант.
  2. Используя базу данных медицинских исследований Pubmed, а также Справочник лекарственных средств Формулярного комитета РАМН и сайт FDA, ищем любые упоминания о препарате по его названию.

В Pubmed рекомендую сразу отфильтровать статьи, оставив для просмотра лишь рандомизированные исследования, метаанализы и систематические обзоры. Их отсутствие — плохой признак.

Еще один, даже более подозрительный симптом — отсутствие публикаций на английском языке (названия всех остальных приводятся в квадратных скобках) и преобладание авторов из России, стран СНГ, Китая, Индии, Ирана и развивающихся стран. Это беда многих препаратов со слабой доказательной базой: уровень научных исследований в медицине за пределами Европы и Северной Америки, к сожалению, не всегда высок, а отсутствие интереса англоязычных ученых к лекарству намекает на его бесперспективность.

Кроме того, обратите внимание на темы статей: если вы ищете информацию о лекарстве против тревожности, а Pubmed говорит, что препарат исследовался только как кардиологическое средство, это должно вызвать определенные сомнения.

В справочнике Формулярного комитета найдите статью, посвященную вашему лекарству, и в ней внимательно изучите 5-й пункт. Он содержит заключение по эффективности препарата, подготовленное сотрудниками комитета. Минус этого источника в том, что справочник редко обновляется, поэтому в нем может отсутствовать актуальная информация по сравнительно новым лекарствам.

Читать еще:  Чистка печени аллохолом при жировом гепатозе

Сайт FDA содержит статьи обо всех препаратах, которые зарегистрированы в США. Если вашего лекарства здесь нет, это плохой знак: FDA — весьма авторитетная в медицинском мире и строгая в отношении медикаментов организация, которая тщательно следит за качеством лекарств, выпускаемых на рынок. Присутствие лекарства в базе FDA — своеобразный знак качества. И не нужно думать, что FDA не регистрирует препарат только потому, что он российский, — фармацевтам из капиталистических стран нет дела до политических распрей; если отечественный препарат продемонстрирует впечатляющий результат в клинических исследованиях, его оторвут с руками в любой прогрессивной стране мира.

  1. Собираем воедино и анализируем полученную информацию.

Оговорюсь, я привела лишь способ предварительной оценки доказательной эффективности лекарства. Он поможет без глубоких познаний в английском и без навыка чтения научных публикаций идентифицировать часть «фуфломицинов». И еще к части препаратов отнестись скептически. Разумеется, чтобы составить полное представление о лекарстве, нужно не только уметь читать научные статьи, но и отличать хорошие научные журналы от плохих и сверяться с международными клиническими рекомендациями по лечению вашего заболевания. Поэтому советую идти более простым путем.

А вот пользоваться всевозможными рекомендательными сервисами, где больные делятся впечатлениями от приема лекарств, категорически не советую. Помимо риска нарваться на фальсифицированный отзыв о лекарстве, вы можете пострадать от одного из когнитивных искажений, например, от так называемой «ошибки выжившего». Это когда к сведению принимается только та информация, которую до вас донесли, а ее суть экстраполируется на всю ситуацию в целом.

Статья предоставлена издательством «Бомбора»

Когда назначают препараты с недоказанной эффективностью

Есть определенный дискомфорт в левой части головы, беспокоит уже 2 года, он то есть, то нету. По МРТ умеренно выражения наружная заместительная гидроцефалия. По узи снижение скоростных показателей кровотока и левой ПА в V4.

Собственно методом МРТ и узи сосудов шеи и головы выявили, что дело скорее всего в шее, щас надо еще МРТ шейного отдела сделать.

Но речь о назначаемом лечении.

Обращался к 3 разным неврологам, 2 в частных, 1 в государственной.

В итоге пока наблюдаюсь только у одной, в частной, и только по причине того, что она выписывает нужные направления на обследования и может ответить на вопросы, еще бы, деньги то я ей ношу.

1. Невролог времен СССР. В государственной поликлинике ни каких обследований назначать на стала, отталкивалась от результата обследования ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, РЭГ 2-х летней давности. Назначила кортексин 1 укол в мышцу.

Ок, читаем про него форумы и смотрим расстрельный список препаратов (РСП):

Кортексин (Cortexin): ноотроп и нейропротектор для лечения энцефалопатии, энцефалитов, инсультов, астении, ЗПР и пр. По сути представляет собой Церебролизин 2.0, только теперь использован мозг не только свиней, но и коровок; есть и для детей! Cochrane Reviews 0; Pubmed 0 (вперемешку с исследованиями гена CTXN3 — Cortexin 3, есть несколько вырвиглазных описательных исследований по комбинированию кортексина с рефлексотерапией и рассказы о его метеоадаптогенных «качествах», не-РКИ, конечно); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

Естественно я это «лечение» пока отложил и пошел в частную больницу.

2. Невролог времен СССР. Назначила повторно всякие ЭХО, РЭГ и пр, МРТ головного мозга, после уже узи сосудов шеи и головы и внутривенное лечение:

— пирацетам, старый, «проверенный временем» препарат. Читаем про пирацетам РСП:

Пирацетам (Ноотропил/Луцетам/Ноотобрил/Нооцетам/Пиратропил/Эскотропил/Pyracetam (Piracetam)/Piracetamum): тысяча названий для одной и той же бесполезной молекулы, на которой каждый пытается заработать. Самый старый и самый главный ноотроп, назначают при любых проблемах, связанных с головой: инсульты, деменция, интоксикация алкоголем, абстиненция, никотиновая зависимость, шизофрения, депрессия, ипохондрия, головная боль, нарушение памяти, травма, кома, отравление барбитуратами и многое другое. С 72 года и до сих пор нет надёжных данных об эффективности. Примечателен тем, что из достоверных имеются сведения о провоцировании приступов у больных эпилепсией, благодаря чему из него внезапно сделали противоэпилептический препарат Кеппра. Cochrane Reviews 13 (почти всё отрицательно); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). См. обзор доказательной базы, а также Копипаста:Ноотропы.

— Милдронат, тот самый нашумевший мельдоний, к слову я когда ходил в тренажерный зал, слышал о нем от соревнующихся, что употребляют, и мое отношение к нему было положительным, но все же РСП нам говорит следующее:

Милдронат (Кардионат/Мельдоний/Мельфор/Идринол/Mildronate/Meldonium): кардиопротектор, ангиопротектор, антиоксидант, назначаемый при стенокардии, инфаркте, сердечной недостаточности, кардиомиопатии, ретинопатии, тромбозе вен сетчатки, цереброваскулярных болезнях. Имеет пачку описательств на Пабмеде и два китайских РКИ; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-); зато угадайте, где есть? Правильно, ЖНВЛП! Делается в Латвии, где был пятикратно признан наиболее экспортоспособным продуктом. Всем известно, в какую страну.

— Актовегин, текст из РСП:

Актовегин (Солкосерил/Actovegin/Solcoseryl): ангиопротектор и антиоксидант, назначают от всего — инфаркт, инсульт, черепно-мозговые травмы, венозная недостаточность, ожоги, лучевая терапия, ангиопатии. Очередной продукт экстракта страданий белков скота (депротеинизированный гемодериват крови здоровых молочных телят) без механизма действия и доказательств, созданный специально для СНГ; FDA — запрещён для применения [22]; в Пабмеде 125 публикаций разной степени бесполезности и несколько непоказательных РКИ, последнее из которых [23] говорит лишь о возможном положительном эффекте, причём, основываясь не на полученных в работе данных, а на предыдущих древних публикациях. Аналогичные данные даёт другое РКИ с десятью (!) подопытными [24]. Существует реальная опасность получить лёгкий побочный эффект вроде коровьего бешенства на фоне плацебо-эффекта, что даже не отрицается его производителем Nycomed. Cochrane Reviews 2 (отрицательно); RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

3. Почитал отзывы о неврологах в своем регионе, выбрал наиболее «опытную», женщина лет 30-40, т.е. можно назвать «современным» врачом. Обследования ни какие назначать не стала, отталкиваясь от уже имеющихся, назначила лечение:

— Танакан, текст из РСП

Танакан (Tanakan/гингко билоба/Ginkgo biloba — содержит некие гинкголиды и билобалиды): назначают при когнитивных нарушениях, вестибулярных проблемах, потери слуха, шуме в ушах и пр. Механизма действия нет, обзор Cochrane [156] отрицает его эффективность. FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

— Аминалон, из всех назначенных препаратов, на форумах хоть наиболее часто отзываются о каком то там эффекте. Текст из РСП о ГАМК (он к ним относится):

ГАМК (Гаммалон/Gammalon/Aminalon): ноотроп для восстановления после инсульта, травм, лечения энцефалопатии и даже ДЦП. Гамма-аминомасляная кислота (GABA) в чистом виде, которая через ГЭБ не проникает [55], а значит, клинического действия иметь не может (хотя физиологические эффекты эндогенного ГАМК подтверждены давно). Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Для воздействия на ГАМКергические рецепторы есть нормальные его аналоги с доказанной эффективностью: Габапентин и Прегабалин.

Пока ни чего из этого не употреблял.

А теперь собственно рассуждения и вопросы.

Это я такой привередливый и не хочу в себя кушать и тыкать подобные препараты.

Или это медицина наша отсталая.

Или все везде куплено различными фарм-компаниями.

Или все работают абы как.

Или я все выдумываю, вот тебе плацебо.

Почему каждый назначает, то что он считает нужным и нет какой то общей схемы, подозреваю ответ, что диагноз не ясный.

А возможно вообще все проплачено хитрыми западными фарм-компаниями, чтобы задвигали наши препараты при исследованиях или просто игнорировали их.

Понимаю что ответ на вопрос «что делать?», я немного не там ищу, но в последнее время кроме пикабу ни чего не читаю. Но может тут найдутся опытные неврологи и прокомментируют лечение.

Собственно пост без рейтинга, своеобразный крик души.

Цена не важна: выбираем недорогую косметику с доказанной эффективностью

Быть разумным покупателем сейчас очень сложно — особенно, если речь идет об уходовой косметике.

Реклама обещает вернуть коже молодость и упругость, глазам — ясный взгляд и юный задор, а телу — точеные формы и идеальную гладкость.

Чтобы уберечь вас от ненужных трат, мы составили для вас памятку: на что нужно обращать внимание при выборе косметики, вне зависимости от того, покупаете ли вы баночку крема в пафосном бутике или демократичном магазинчике у дома.

Читать еще:  Состав печеночного сбора для очистки печени

Обращайте внимание на производителя

Как бы ни банально это звучало, но большие бренды выпускают разные линейки. Другие названия, другая ценовая категория, другое позиционирование. К примеру, одному из лидеров индустрии, с огромной исследовательской базой и собственными лабораториями по всему миру принадлежат “органический” бренд, популярнейший “масс маркет”, а также “люкс” и ряд “аптечных” брендов.

Если внимательно присмотреться, то «рабочие» ингредиенты кочуют из формулы люкс в формулу масс маркет.

Но, говорить о том, что все разливается «из одного котла» не верно. Органолептические свойства дорогого крема будут выше: распределяемость, запах, «бархатный» финиш, красивая упаковка, рекламные съемки – все это плюс к цене конечного продукта.

Любой продукт большого бренда протестирован, клинически исследован и безопасен для пользователя, в отличие от нишевых производителей (маленьких брендов), которые делают лишь минимальное количество тестов, необходимых для сертификации, а исследования зачастую копируют у тех же самых больших брендов. Просто потому что у них нет денег.

Зато они подробно рассказывают о своей косметике в инстаграме и повышают лояльность к бренду отзывами блогеров. Просто задумайтесь о том, что вы ищите: красивую баночку в подарок, органический продукт, обычный увлажняющий крем или нечто «инновационное» и модное.

Определить абсолютную ценность

Это то, что остается, если отбросить бренд, рекламу, упаковку. Нужно обращать внимание на активные вещества – то есть те, которые оказывают воздействие на кожу. Здесь стоит проявить внимательность и не верить «красивым словам».

Например, антиэйдж средства обросли огромным количеством легенд, слухов и мифов. Между тем, реально доказанных омолаживающих компонентов весьма немного.

В таком огромном сегменте особенно хорошо видно, что цена не равна качеству. Например, недорогие продукты масс маркета не уступают в эффективности аптечным брендам, если в их составе есть ретинол. Дешевые продукты могут работать так же хорошо, как и дорогие.

Список доказано работающих ингредиентов в косметике, которые сделают эффективным любой продукт.

Витамин С (L-аскорбиновая кислота). Мощный антиоксидант, участвует в синтезе коллагена, обновляет цвет лица. Ищите в дневных и ночных средствах это must have для любого типа кожи.

АХА – кислоты (гликолевая, миндальная, яблочная, молочная и т.д). Обновляют верхний слой эпидермиса. Могут даже помочь стимулировать производство новых клеток. Так же помогают в борьбе с пигментацией, в некоторых случаях с акне, широкими порами и «черными точками». Используйте с осторожностью и только на ночь.

Ниацинамид (витамин В3). Замечательный косметический ингредиент с широкими возмож­ностями. Стимулирует синтез коллагена, укрепляет барьерную функцию рогового слоя, осветляет пигментацию и выравнивает тон лица, регулирует салоотделение и помогает бороться с акне

Эпигаллокахетин Галлат (EGCG). Полифенол из зеленого чая, самый известный антиоксидант и противовоспалительное средство, а по последним исследованиям еще и увлажняющее, очень часто используется в продуктах для проблемной и чувствительной кожи. В недорогих средствах вы можете увидеть экстракт зеленого чая, но эффективен он только если указан в первой пятерке ингредиентов на этикетке.

Читайте также:
Уход за сухой кожей

Ретинол. Настоящий «многостаночник», может быть использован как лекарство против фотостарения, акне, проблем пигментации и купероза. Единственное средство для лечения морщин на сегодняшний день.

Салициловая кислота. Только она растворяет кожное сало, поэтому очень популярна в средствах против черных точек, жирной кожи, акне и т.д

Гиалуроновая кислота. Природный полисахарид находящийся преимущественно в дерме. Благодаря своей способности связывать воду предотвращает обезвоживание и раннее старение. Ищите в недорогих увлажняющих сыворотках.

Ресвератрол. Работает на «сохранение молодости», то есть позволяет отсрочить появление морщин, пигментации и прочих признаков фотостарения. Он ингибирует действие ферментов, которые разрушают основные белки нашей кожи (эластин/коллаген), кроме этого ресвератрол стимулирует белки, которые могут влиять на продолжительность жизни клетки.

Как видите, список небольшой и, вооружившись этой информацией, вы сможете разумнее вложиться в повседневный уход за кожей.

onoff49

onoff49

1. Актовегин, Церебролизин, Солкосерил – препараты с доказанной неэффективностью!

2. Арбидол, Анаферон, Биопарокс, Виферон, Полиоксидоний, Циклоферон, Эрсефурил, Имуномакс, Ликопид, Изопринозин, Примадофилюс, Энгистол, Имудон — иммуномодуляторы с недоказанной эффективностью. Стоят дорого. Проведенные исследования не дают оснований рассматривать арбидол как препарат с доказанной в испытаниях активностью для лечения простудных заболеваний, в том числе гриппа. Исследователей из-за рубежа по-настоящему этот препарат не заинтересовал.

3. Бифидобактерин, Бифиформ, Линекс, Хилак Форте, Примадофилус и т.д.— все пробиотики. Диагноза “дисбактериоз”, повально выставляемый нашими педиатрами, нигде в мире больше не существует. К назначению пребиотиков в развитых странах относятся с осторожностью.

4. Валидол. Мятная конфетка, имеющая отдалённое отношение к медицине. Неплохо освежает дыхание. Почувствовав боли в сердце, человек кладёт под язык валидол вместо обязательного в таких ситуациях нитроглицерина и уезжает с инфарктом в больницу.

5. Винпоцетин и Кaвинтон. Сегодня к применению не рекомендуется: ни одно доброкачественное исследование клинически значимых эффектов у него не выявило. Это вещество, получаемое из листьев растения Vinca minor. Препарат мало изучен. Посему в США и многих других странах относится к БАД, а не к лекарствам. $15 баночка на месяц приема. В Японии изъят из продажи из-за явной неэффективности.

6. Ноотропил, Пирацетам, Фезам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Пикамилон, Инстенон, Милдронат, Циннаризин, Мексидол — плацебо-препараты.

7. Вобензим. Производители уверяют, что он исцеляет, продляет жизнь и молодость. Не стоит верить в сказку о чудодейственном препарате, который не тестировался в экспериментальных исследованиях только потому, что это дорого. Фармкомпании вкладывают сотни миллионов долларов в испытания препарата, даже если есть небольшая надежда, что удастся доказать его эффективность. Остаётся только догадываться, почему эти исследования в отношении вобензима не сделаны до сих пор. Зато большие средства вкладываются в его рекламу.

8. Глицин (аминокислота)Тенатен, Энерион, препараты зверобоя, Гриппол, Полиоксидоний- препараты с недоказанной эффективностью.

9. ЭРЕСПАЛ Препарат не доказавший свою эффективность при ОРВИ. Эреспал в сиропе противопоказан пациентам с бронхиальной астмой и аллергией. Из-за содержащихся в нем красителей и медового ароматизатора сам по себе может спровоцировать бронхоспазм.

10. Геделикс Эффективность при ОРВИ у детей, да и у взрослых, не доказана.

11. Диоксидин противопоказан детям из-за высокой токсичности. Крайне осторожно назначать взрослым при заболевание носа и околоносовых пазух. При заболевании ушей -с осторожностью при повреждениях барабанной перепонке.

12. Биопарокс, Кудесан не проводилось крупных исследований, все статьи на Pubmed, в основном, российского происхождения. «Исследования» проводились в основном на мышах.

БИОЛОГОЧЕСКИЕ ДОБАВКИ И ГОМЕОПАТИЯ ЛЕКАРСТВАМИ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ!

1. Аква марис — (морская вода)
2. Апилак. — БАД с недоказанной эффективностью.
3. Ново-пассит. Для простой настойки из трав стоит дороговато. При продвижении своего товара производитель активно использовал «индивидуальную работу с ключевыми специалистами и врачами».* Позиционируется как анксиолитик — психотропное средство, подавляющие тревогу, страх, беспокойство, эмоциональное напряжение. В состав Ново-пассита входит комплекс жидких экстрактов лекарственных растений (валериана лекарственная, мелиcса лекарственная, зверобой продырявленный, боярышник обыкновенный, пассифлора инкарната (страстоцвет), хмель обыкновенный, бузина черная) гайфенезинл. Именно гвайфенезину приписывается анксиолитическое действие препарата. Между тем, гвайфенезин является все лишь муколитиком и не может оказывать действия которое приписывается препарату. Впрчем пропустить перед сном немного спиртику — еще никому не мешало..

4. Омакор — БАД
5. Лактусан — БАД
6. Церебрум композитум (пр-во Хеель Гмбх) , Неврохель, Валерианохель, Гепар- композитум, Траумель, Д искус, Канефрон, Лимфомиозот, Ма стодинон, Мукоза, Убихинон, Цель Т,Эхинацея, Грипп-хель и др. — Гомеопатия . не являются лекарственными препаратами, лечебным действием не обладают, обладают плацебо — эффектом, т.е. реакцией ожидания на применение.

Список из 5 лучших ноотропных препаратов. Подкреплено ссылками на исследования

Смотрели фильм «Области тьмы», где главный герой съедает волшебную таблетку и ему открываются способности ницшеанского сверхчеловека? Фокусировка, мотивация, память, внимание, журнал 1таймер, показывает 5 лучших ноотропов с доказанной эффективностью на 2019 год.

Ноотропные препараты – нелекарственные добавки, стимулирующие улучшение обменных процессов в клетках головного мозга и тканях нервной системы.

Для читателей собрали список из 6 ноотропов с доказанной эффективностью, применив 2-3 добавки в правильном контексте – получите 30-40% буст когнитивных способностей .

Материал из цикла статей про биологические добавки, в других публикациях мы рассмотрели: витамины для мозговой активности и памяти.

Модафинил (торговое название Провигил), армодафинил (торговое название Нувигил) – фокусировка, мотивация, память

Модафинил в тренде на западе. Увеличивает выброс моноаминов, особенно, катехоламинов норадреналина и дофамина из из синаптических щелей. Помимо этого, стимулирует выработку гистамина – вещества, которое возбуждает нервную систему, таким образом, уменьшает сонливость, повышает концентрацию внимания.

Читать еще:  Противовирусные препараты при гепатите с список медикаментов

Практиковалось использование при: лечение кокаиновой зависимости, потере веса, первичном циррозе печени, восстановлении когитивных способностей после химиотерапии, лечение биполярного расстройства, лечение синдрома дефицита внимания.

Аналог Модафинила в России: Флуоренол или Гидрафинил.

Привыкание к модафинилу не развивается, однако и он имеет ряд побочных эффектов. Чаще всего тех, кто принимает модафинил на постоянной основе, беспокоят головные боли, различные аллергические реакции от крапивницы до отёка Квинке, связанных с повышенным уровнем гистамина в организме. Кроме того, у некоторого количества людей применение модафинила может провоцировать специфический иммунный ответ, сходный по своим механизмам с иммунными реакциями на ибупрофен и другие НПВС. Поэтому, если у вас раньше наблюдались реакции на применение ибупрофена, от приёма модафинила стоит воздержаться.

Армодафинил – более очищенный аналог модафинила, иногда оказывает более сильный эффект. Стоит помнить, что для приобретения любого из этих лекарств в России вам понадобится рецепт от врача.

Никотин – фокусировка, настроение, мотивация

Научно доказано – никотин позитивно влияет на скорость мышления и память, делает человека более бдительным, сконцентрированным. + повышает КПД кратковременной памяти.

Никотин оказывает действие на дофаминовые рецепторы, тем самым стимулируя функции повышения внимания.

Благодаря воздействию на дофаминовые рецепторы, никотин способен предотвращать некоторые двигательные расстройства при болезни Паркинсона, а при болезни Альцгеймера – значительно увеличивать память, концентрацию внимания и скорость психомоторных функций.

Если вы хотите получить нейропреимущества – речь идёт не о курении. Никотин как ноотроп выпускается в виде жевательных пластинок, пластырей и даже спреев. В высоких дозировках никотин становится ядом

Форсколин и экстракт артишока – память, фокусировка, способность к обучению

Форколин выделяют из растения Coleus forskohli. В организме человека это вещество усиливает действие некоторых гормонов и нейромедиаторов, улучшая передачу сигналов в нервной системе. Эффект от применения форсколина усиливается, если сочетать его с экстрактом артишока.

Комбинация Форсколина и Экстракта артишока дает прибавку: к естественным способностям к обучению; повышает память и помогает сохранять мотивацию; увеличивает общий энергетический фон, количество энергии, при усиленных физических и умственных нагрузках

У некоторых людей по окончании действия смеси этих препаратов могут развиться головная боль и повышенная утомляемость, поэтому начинать принимать данный препарат нужно осторожно.

Теанин – сокращает бдительность, увеличивает скорость реакции, увеличивает ментальную стойкость

L-теанин, содержащийся в чёрном и зелёном чае, также является стимулятором мозговой деятельности. Он обладает способностью уменьшать действие стресса на нервную систему, улучшает интеллектуальные способности, повышает настроение.

L-теанин хорошо работает в связке с кофеином. Большая прибавка. Работая вместе с кофеином, это вещество усиливает вышеперечисленные эффекты.

В чае концентрация теанина достаточно низкая, поэтому в медицине это вещество применяется в виде таблеток.

Бакопа Монье – внимание, настроение, стрессоустойчивость, память

Травка Бакопа Монье широко применяется в аюрведической медицине для стимуляции процессов памяти и усиления умственной активности.

Используется в профилактике болезни Альцгеймера здоровых пожилых людей, у которых этот ноотроп улучшает настроение и повышает внимание.

Абсолютно точно не известен механизм воздействия, но доказано, что добавка работает по накопительному эффекту.Для разитильных перемен нужно от 3-4 недель приема Бокопа Монье.

Иногда Бакопу Монье включают в другие комбинированные ноотропные лекарства, но низкая концентрация его почти не даёт желаемого эффекта.

Амфетамин (Аддерал) – фокусировка, но с большим риском для здоровья

Амфетамин также относится к категории ноотропных веществ. Этот препарат улучшает концентрацию внимания, повышает работоспособность, снижает усталость, ускоряет обмен веществ. Кроме того, амфетамин способен улучшить настроение, придать энергичности человеку, сделать его более выносливым.

Однако у данного препарата имеются существенные минусы, мешающие его широкому использованию. На смену энергичности после окончания действия препарата приходят сильная усталость, агрессивность, раздражительность, усиленное чувство голода. Но самым большим риском при применении амфетамина остаётся быстрое развитие зависимости.

Принципы продуктивной работы с ноотропами

Ноотропы прокачивают процессы мышления, улучшают функции памяти и повышают стрессоустойчивость организма, стимулируют обмен веществ в нервной ткани при таких нарушениях, как гипоксия или ишемия.

Также ноотропы можно принимать и здоровым людям, которые хотят поддержать свою мозговую деятельность в тонусе или чья повседневная жизнь сопряжена с нервными и умственными нагрузками, например, студентам и ученикам, особенно в период экзаменов. Такие препараты показаны людям, перенесшим инсульт, страдающим болезнью Альцгеймера, нарушениями памяти или иными неврологическими заболеваниями.

Ноотропы могут использоваться как взрослыми, так и детьми. Ребёнку ноотропы могут быть назначены в случае выявления у него умственной отсталости, задержки психического развития (ЗПР), ДЦП, дефицита внимания.

Список лекарств с недоказанной эффективностью.

ВАШ РЕБЁНОК ЗАБОЛЕЛ И ВЫ ВЫЗВАЛИ ВРАЧА, ПОЛУЧИЛИ РЕКОМЕНДАЦИИ… НЕ ТОРОПИТЕСЬ БЕЖАТЬ В АПТЕКУ… ИТАК, НАЧНЁМ:

1. Актовегин, Церебролизин, Солкосерил –
препараты с доказанной неэффективностью!

2. Арбидол, Анаферон, Биопарокс, Виферон, Полиоксидоний, Циклоферон, Эрсефурил, Имуномакс, Ликопид, Изопринозин, Примадофилюс, Энгистол, Имудон — иммуномодуляторы с недоказанной эффективностью. Стоят дорого. Проведенные исследования не дают оснований рассматривать арбидол как препарат с доказанной в испытаниях активностью для лечения простудных заболеваний, в том числе гриппа. Исследователей из-за рубежа по-настоящему этот препарат не заинтересовал.

3. Бифидобактерин, Бифиформ, Линекс, Хилак Форте, Примадофилус и т.д.- все пробиотики. Диагноза “дисбактериоз”, повально выставляемый нашими педиатрами, нигде в мире больше не существует. К назначению пребиотиков в развитых странах относятся с осторожностью.

4. Валидол. Мятная конфетка, имеющая отдалённое отношение к медицине. Неплохо освежает дыхание. Почувствовав боли в сердце, человек кладёт под язык валидол вместо обязательного в таких ситуациях нитроглицерина и уезжает с инфарктом в больницу.

5. Винпоцетин и Кaвинтон. Сегодня к применению не рекомендуется: ни одно доброкачественное исследование клинически значимых эффектов у него не выявило. Это вещество, получаемое из листьев растения Vinca minor. Препарат мало изучен. Посему в США и многих других странах относится к БАД, а не к лекарствам. $15 баночка на месяц приема. В Японии изъят из продажи из-за явной неэффективности.

6. Ноотропил, Пирацетам, Фезам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Пикамилон, Инстенон, Милдронат, Циннаризин, Мексидол — плацебо-препараты.

7. Вобензим. Производители уверяют, что он исцеляет, продляет жизнь и молодость. Не стоит верить в сказку о чудодейственном препарате, который не тестировался в экспериментальных исследованиях только потому, что это дорого. Фармкомпании вкладывают сотни миллионов долларов в испытания препарата, даже если есть небольшая надежда, что удастся доказать его эффективность. Остаётся только догадываться, почему эти исследования в отношении вобензима не сделаны до сих пор. Зато большие средства вкладываются в его рекламу.

8. Глицин (аминокислота)Тенатен, Энерион, препараты зверобоя, Гриппол, Полиоксидоний- препараты с недоказанной эффективностью.

9. ЭРЕСПАЛ
Препарат не доказавший свою эффективность при ОРВИ. Эреспал в сиропе противопоказан пациентам с бронхиальной астмой и аллергией. Из-за содержащихся в нем красителей и медового ароматизатора сам по себе может спровоцировать бронхоспазм.

10. Геделикс
Эффективность при ОРВИ у детей, да и у взрослых, не доказана.

11. Диоксидин
Противопоказан детям из-за высокой токсичности. Крайне осторожно назначать взрослым при заболеваниях носа и носовых пазух. При заболевании ушей — с осторожностью при повреждениях барабанной перепонки.

12. Биопарокс, Кудесан
Не проводилось крупных исследований, все статьи на Pubmed в основном российского происхождения. «Исследования» проводились в основном на мышах.

БИОЛОГОЧЕСКИЕ ДОБАВКИ И ГОМЕОПАТИЯ ЛЕКАРСТВАМИ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ!

1. Аква марис — (морская вода)

2. Апилак. — БАД с недоказанной эффективностью.

3. Ново-пассит. Для простой настойки из трав стоит дороговато. При продвижении своего товара производитель активно использовал «индивидуальную работу с ключевыми специалистами и врачами».* Позиционируется как анксиолитик — психотропное средство, подавляющие тревогу, страх, беспокойство, эмоциональное напряжение. В состав Ново-пассита входит комплекс жидких экстрактов лекарственных растений (валериана лекарственная, мелиcса лекарственная, зверобой продырявленный, боярышник обыкновенный, пассифлора инкарната (страстоцвет), хмель обыкновенный, бузина черная) гайфенезинл. Именно гвайфенезину приписывается анксиолитическое действие препарата. Между тем, гвайфенезин является все лишь муколитиком и не может оказывать действия которое приписывается препарату.

5. Лактусан — БАД

6. Церебрум композитум (пр-во Хеель Гмбх), Неврохель, Валерианохель, Гепар- композитум, Траумель, Д искус, Канефрон, Лимфомиозот, Ма стодинон, Мукоза, Убихинон, Цель Т, Эхинацея, Грипп-хель и др. — гомеопатия. Ге являются лекарственными препаратами, лечебным действием не обладают, обладают плацебо — эффектом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector