1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Противовирусные препараты при гепатите с принципы действия и возможные осложенения

Эффективные противовирусные препараты при гепатите С

Противовирусная терапия (ПВТ) – базовая методика, используемая при лечении пациентов с диагнозом гепатит С.

Рассмотрим основные препараты для ПВТ, схемы и продолжительность терапевтического курса, разберем необходимые анализы и рекомендацию по восстановлению, а также расскажем о вариантах бесплатного противовирусного лечения в России.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое ПВТ при гепатите С?

Противовирусная терапия при гепатите С, купирующая негативное воздействие возбудителя инфекции, позволяет предотвратить рецидивы и полностью избавиться от заболевания у 40-85% пациентов. Эффективность ПВТ зависит от:

  • возраста и пола;
  • типа гепатита С;
  • степени поражения гепатоцитов;
  • продолжительности заболевания.

Терапия признается успешной при отсутствии вирусов в крови через год со дня окончания лечебного курса.

Препараты для противовирусной терапии

Препараты от гепатита С делятся на 3 группы:

  1. Препараты старого поколения, подавляющие размножение гепаднавируса HCV (Hepatitis С Virus). Противовирусная терапия строится на использовании Интерферона Альфа. Для повышения эффективности применяют Рибавирин, рекомендованный при хронизации заболевания. Такое лечение помогает только в 50 случаях из 100 (данные актуальны для 1 вирусного генотипа, при 2 и 3 показатель увеличивается до 70-90) и имеет ряд возможных побочных эффектов, включающих:
    1. нарушение сна и депрессии;
    2. кишечные и желудочные расстройства;
    3. возникновение дефицита железа и патологий аутоиммунной природы;
    4. развитие пороков сердца и тахикардии.
  2. Противовирусные препараты прямого действия (ПППД), препятствующие синтезированию белка возбудителем, что приводит к его смерти. Такие лекарства (Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир):
    1. эффективны в 95 случаях из 100 для любого генотипа вируса;
    2. не теряют эффективности при наличии циррозных рубцов или ВИЧ;
    3. практически не имеют побочек, но обладают высокой стоимостью.
  3. Дженерики (Хепсвир, Виропак). Аналоги ПППД, обладающие меньшей стоимостью и выпускаемые Индией или Египтом. Несмотря на идентичный состав и схожее воздействие на организм, дженерики уступают оригиналам в эффективности, помогая избавиться от болезни 60-80% пациентов. Также часть египетских лекарств не имеет лицензию.

Схема и сроки лечения

При проведении ПВТ используют 2 метода:

  • комбинированный, сочетающий полезные свойства нескольких препаратов одновременно, что повышает конечную эффективность курса;
  • монолечение, используемое в связи с индивидуальными особенностями организма и спецификой гепатита С у пациента, не воспринимающими комбинированный метод.

В зависимости от генотипа HCV применяют следующие схемы:

  1. Безинтерфероновая терапия (Софосбувир + Рибавирин) – 2 генотип. Используется в течение 3-5 месяцев. При циррозе выздоровление наступает у 83% пациентов, а при его отсутствии показатель повышается до 97%.
  2. Интерферон + Рибавирин + Софосбувир – 3 генотип. Используется при отсутствии противопоказаний к приему лекарств на основе Интерферона.
  3. Безинтерфероновая терапия (Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин) – 3 генотип. В ряде случаев допускается отсутствие Рибавирина.
  4. Для 1 генотипа используют 6 схем в зависимости от подтипа вируса.

Противовирусное лечение гепатита С с использованием Интерферона длится от 6 до 12 месяцев. Интерферон вводят подкожно ежедневно или еженедельно в зависимости от рекомендаций врача. Рибавирин в виде таблеток принимают до или после еды, запивая водой. Если болезнь не удается устранить полностью, то пациентам приходится принимать лекарства до конца жизни, чтобы избежать рецидивов.

Если для лечения гепатита С используются препараты прямого противовирусного действия, то курс составляет не > 3 месяцев. Монотерапию на основе Собусфовира не применяют. Таблетки принимают ежедневно во время еды, фиксируя изменения у лечащего врача.

Анализы перед ПВТ

Перед антивирусной терапией пациентам необходимо сдать следующие анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • ИФА и ПЦР, определяющие количество и генотип вируса;
  • эластографию, показывающую количество пораженных тканей печени.

Обратите внимание, что ИФА проводится только до начала противовирусного лечения. Во время и после ПВТ гепатита С количество антител и маркеров HCV лишь подтверждают произошедшее столкновение с возбудителем. При эффективной терапии количество антител снижается, но их часть может сохраниться до конца жизни.

Восстановление после противовирусной терапии

Для восстановления после противовирусной терапии гепатита С придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Избегайте стресса и повышенных физических нагрузок.
  2. Придерживайтесь диетического питания, рекомендованного лечащим врачом.
  3. Соблюдайте режим дня. Убедитесь в достаточном количестве дня, устраивайте пешие прогулки на свежем воздухе и выполняйте легкие гимнастические упражнения для мышечного тонуса.
  4. Откажитесь от наркотических веществ, табака и алкоголя.
  5. Следите за водным балансом. Вода очищает организм от вредных токсинов естественным путем.

Для снятия побочных эффектов воспользуйтесь лекарственными средствами симптоматического действия:

  • желчегонными (Аллохол), предупреждающими развитие желтухи;
  • противорвотными (Метоклопрамид, Церукал), уменьшающими приступы тошноты;
  • гепатопротекторами (Гептрал, Эссенциале, Урсофальк), защищающими гепатоциты от разрушения и нормализующими метаболические процессы;
  • спазмолитиками (Дуспаталин), расширяющими протоки для вывода желчи и предотвращающими боли в печени;
  • растворами для дезинтоксикации, снижающими количество токсинов.

В течение года после окончания ПВТ пациенты состоят на учете и сдают анализы, определяющими эффективность лечения.

Можно ли пить алкоголь во время и после ПВТ?

Людям с гепатитом С противопоказан прием спиртосодержащих напитков не только во время, но и после окончания ПВТ. Продукты распада этанола, разрушающие гепатоциты, приводят к разрастанию фиброзной ткани, снижающей функциональность печени. Дополнительное воздействие HCV оборачивается развитием карциномы, грозящей летальным исходом.

Новые препараты справляются с циррозом, но даже небольшая доза спирта сводит на нет весь эффект. После окончания противовирусной терапии отказ от алкоголя соблюдается на протяжении всей жизни.

Бесплатная противовирусная терапия гепатита С

Средняя цена месячного курса на российских препаратах составляет 20 тысяч рублей, а на импортных – 50 тысяч рублей. Не каждый гражданин способен позволить себе столь дорогой курс, поэтому на региональном уровне принята программа, предоставляющая бесплатное лечение от государства.

Для получения квоты требуется:

  • подтвердить диагноз в районной поликлинике;
  • получить направление в региональный центр гепатологии и пройти уточняющее обследование.

Обратите внимание, что получить помощь можно только на уровне отдельных регионов, включающих такие крупные города как Москва и Санкт-Петербург. В первую очередь квота предоставляется пациентам с высокой степенью фиброза (не ниже 3) или коинфекцией.

Если гепатит С протекает без дополнительных осложнений, то попытайтесь получить бесплатную помощь иными путями:

  1. Участие в исследованиях. Для испытания новых лекарств, появляющихся на российском рынке, требуются добровольцы, удовлетворяющие необходимым требованиям (генотип, степень поражения, возраст).
  2. Федеральные льготы. Бесплатное лечение предоставляется инвалидам, участникам ВОВ, ветеранам боевых действий и другим льготным категориям.
  3. ДМС. Ряд страховых компаний покрывает издержки лечения, поэтому имеющаяся страховка компенсирует общую сумму или часть понесенных расходов.

Эффективность и безопасность современных противовирусных препаратов позволяет вылечить гепатит С даже при осложнениях. Единственный недостаток такого лечения – высокая цена, недоступная большинству россиян. Альтернативой является выбор бесплатного лечения или покупка лицензированных дженериков.

Характеристика противовирусных препаратов при гепатите C

Начинать лечить гепатит C необходимо своевременно. Врач порекомендует определённые средства, которые помогут добиться положительных изменений. Противовирусные препараты при гепатите C позволяют облегчить самочувствие пациента и вылечить патологию.

Показания и противопоказания

Противовирусные средства прописывают после того, как был диагностирован гепатит C. Важно правильно выбрать медикаменты и дозировку, а также понять, на какой стадии находится заболевание. Дополнительно врач выяснит, есть ли осложнения. При определении схемы лечения учитывается генотип вируса, так как препараты отличаются в зависимости от типа возбудителя.

Противовирусные средства эффективны при наличии следующих осложнений:

Рибавирин и интерфероны прописываются при СПИДе и онкологии, но применяются только вместе с препаратами прямого действия.

  1. Склонность к затяжным депрессиям.
  2. Беременность.
  3. Аллергическая реакция на основные компоненты.
  4. Тиреотоксикоз.
  5. Аутоиммунный гепатит.
  6. Сахарный диабет.
  7. Трансплантация органов.
  8. Ишемическая болезнь.
  9. Рассеянный склероз.
  10. Бронхиальная астма.

Медикаменты не прописываются при наличии проблем с почками и сердцем. В период лактации ребёнка придётся перевести на искусственное вскармливание, так как неизвестно, как препараты отразятся на грудном молоке. При употреблении спиртосодержащих напитков и наркотиков нельзя начинать лечение, так как его эффективность будет низкой. Противовирусные препараты допускается только спустя 3 месяца после отказа от пагубных пристрастий.

Разновидности лекарств

При гепатите С врачи прописывают разные препараты противовирусного действия. Конкретный назначается в зависимости от того, в каком состоянии находится человек.

  • Интерфероны. Они хорошо помогают при комбинированной терапевтической схеме. Нельзя принмать только их, иначе выздоровление надолго затянется.
  • Лекарства прямого действия. Они приводят к наилучшему результату. Прописываются вместе с другими противовирусными лекарствами.
  • Рибавирин. Он хорошо лечит больных, у которых имеется цирроз печени.
  • Гепатопротекторы. Их основная задача – восстановить печёночную функцию. Хорошо помогают при хронической форме заболевания, а также на ранних стадиях цирроза. Поддерживают печёночную функцию.
  • Иммуномодуляторы. Они прописываются при непереносимости Ацикловира и Рибавирина. Лекарства считаются эффективными, поэтому их можно использовать для терапии гепатита C.

Из современных средств прямого действия при гепатите С врачи часто рекомендуют Софосбувир и Ледипасвир. Их используют даже при наличии цирроза печени и ВИЧ-инфекции. Не стоит использовать лекарство тем, у кого 2 и 3 генотип.

Даклатасвир часто назначают вместе с Рибавирином. Схема действует при любом генотипе вируса. Виропак содержит Софосбувир и Ледипасвир. Если у пациента 1 и 4 генотип вируса, тогда можно отказаться от применения Интерферона и Рибавирина.

Побочные эффекты

Противовирусные средства имеют малое количество негативных действий. Пациенты отмечают головную боль, повышенную утомляемость, дневную сонливость. Побочные эффекты слабо выражены, но всё же присутствуют.

Нередко неприятные симптомы возникают при ошибочной комбинации препаратов. Если одновременно использовать Софосбувир с Рибавирином и Интерфероном, тогда можно столкнуться с бессонницей, кашлем, расстройством пищеварения. Иногда наблюдается сухость кожи, расстройство зрительной функции. Могут снизиться показатели тромбоцитов и гемоглобина. Ещё одна возможная реакция – судороги и болевые ощущения в области спины.

Если применяется Рибавирин-Софосбувир, тогда побочные реакции не так ярко выражены. Может появиться раздражительность, слабость, тошнота и бессонница. В крови повышено содержание билирубина, а гемоглобин снижен.

Чтобы снизить проявление отрицательных реакций, человеку придётся исключить жирные и жареные продукты. Во время лечения нельзя использовать спиртосодержащие напитки. Побочные действия становятся значительно сильнее, если есть проблемы с пищеварительной функцией, нарушена работа почек, имеются психические расстройства. Поэтому стоит придерживаться специальной диеты при гепатите С.

Для терапии гепатита C используют разные медикаменты, и чаще всего назначается комплексная схема. При правильном выборе лекарств удастся поддержать здоровье и избежать побочных эффектов. Противовирусные лекарства отличаются высокой результативностью, поэтому улучшения наступают быстро, и пациент выздоравливает.

Противовирусные препараты при гепатите C: отзывы о терапии

Гепатит C – тяжелое заболевание, сопровождающееся воспалительной реакцией в печени, приводит к фиброзу, циррозному поражению, малигнизации тканей. Вялотекущий процесс характеризуется появлением новых мутированных копий, что не позволяет иммунной системе выработать стойкую защиту.

Для лечения проводится противовирусная терапия гепатита C. Она отличается продолжительным периодом, препараты дорогостоящие, вследствие чего выздоровление наступает не во всех клинических случаях.

Рассмотрим схему антивирусной терапии, особенности лечения и продолжительность курса, а также препараты Даклатасвир, Циклоферон, Ледифос, Рибавирин и Альгерон.

Главные принципы лечения

Противовирусное лечение (ПВТ) наиболее эффективный способ терапии гепатита C и восстановления поврежденных печеночных клеток. Благодаря нему можно добиться стойкой продолжительной ремиссии, что повышает качество жизни, предупреждает развитие осложнений – цирроз.

Длительность терапевтического курса и стратегия обусловлены рядом факторов. Так, во внимание врачи принимают степень повреждения гепатоцитов, возрастную группу пациента, разновидность возбудителя, степень вирусной нагрузки, «стаж» болезни.

Вирус гепатита в организме человека протекает по-разному. Медицинские специалисты выделяют несколько стадий – 0-1-2-3-4-5. Пятая стадия подразумевает обширное поражение печеночных клеток, относится циррозу, восстановление органа невозможно.

Гепатит C приводит к поражению гепатоцитов. Когда регенерационный процесс в печени идет медленно, то долгое время пациент и не подозревает, что он болен. Это бессимптомное течение патологии. Выбор лекарственных средств базируется на стадии.

Есть утвержденные и разработанные схемы, эффективность которых подтверждена. На нулевой стадии лечение рекомендуется не всегда, поскольку все зависит от самочувствия пациента – чаще рекомендуется регулярный контроль.

Степень поражения печеночных тканей определяют посредством ряда лабораторных анализов – АСТ, АЛТ, показатели щелочной фосфатазы, билирубина и инструментальных исследований – УЗИ, КТ, МРТ, эластометрия (при подозрении на фиброзное поражение).

Сколько длится лечение?

Продолжительность антивирусной терапии определяется генотипом возбудителя. Примерно у 50-70% больных обнаруживают первый генотип. Срок терапии около 12 месяцев. Лекарства назначаются в соответствии с массой тела в полных дозировках.

Читать еще:  Эпсклюза софосбувирвелпатасвир новый препарата для лечения всех генотипов гепатита с

Если обнаружили 2 или 3 генотип вируса, то курс терапии более короткий – полгода. Препараты рекомендуется принимать в дозировке, установленной медицинским протоколом (доза не имеет корреляции с массой тела больного).

При генотипе 4-5 требуется 48-недельный курс терапии, а при 6-м лечение подбирает медицинский специалист индивидуально. На сроки оказывают влияние промежуточные результаты исследований и анализов.

Какой вид терапии выбрать?

Антивирусное лечение против гепатита C чаще всего подразумевает применение интерферонов, несмотря на то, что они у многих пациентов приводят к развитию отрицательных явлений – симптомы гриппа, ухудшение деятельности иммунной системы, анемия.

ПВТ вирусной патологии на основе медикаментов прямого воздействия (без включения в схему интерферонов) отличается отсутствием побочных эффектов, щадящей и постепенной адаптацией организма к лекарственным препаратам. Это лучший вариант, однако, у него имеется существенный минус – это стоимость лекарств.

Процесс лечения у всех пациентов проходит по-разному. Поскольку все зависит от степени поражения, стадии недуга, возможностей самого пациента. Безусловно, если материальных проблем нет, то лучше выбирать специализированные противовирусные лекарства.

Лекарства, не содержащие интерфероны, практически не имеют противопоказаний, за исключением органической непереносимости или, когда человек лечит другую патологию вирусного характера. В последнем случае они могут не оказать требуемого результата. Некоторые медикаменты выводятся почками, поэтому есть определенные ограничения на фоне почечной недостаточности.

Схема терапии Интерферона + Рибавирина

Основные препараты, включаемые в антивирусную схему, это лекарства на основе интерферонов и Рибавирин. Интерфероны обладают выраженным иммуностимулирующим эффектом, защищают печень от воздействия возбудителя. К препаратам такого плана относят Виферон, Роферон.

На основе интерферона лекарственные средства назначаются для ежедневного применения либо вводятся пару раз за 7 дней. В первом случае подразумеваются средства короткого действия, во втором – пролонгированного эффекта.

Если говорить о комбинированной терапии, то именно лекарства с интерфероном занимают доминирующие позиции. К преимуществам применения относят отсутствие противопоказаний, за исключением беременности, лактации и детского возраста до 3-х лет.

Рибавирин – противовирусный медикамент, который используется для лечения заболеваний вирусного характера. К плюсам применения относят повышенную восприимчивость, которая проявляется к возбудителям гепатита C, его ДНК. На основе рибавирина назначают Ламивудин, Ремантадин.

Медицинские противопоказания Рибавирина:

  1. Сердечная недостаточность.
  2. Нарушения функциональности почек.
  3. Депрессивный синдром.
  4. Инфаркт миокарда.
  5. Аутоиммунные патологии.

Противовирусный препарат следует принимать за 20 минут до приема пищи, запивают достаточным количеством жидкости.

Побочки комбинированного воздействия

Антивирусное лечение не всегда переносится хорошо. У многих пациентов развиваются отрицательные явления, которые существенно ухудшают общее самочувствие. К наиболее распространенным побочным действиям относят:

  • Головная боль, разбитость и слабость.
  • Ощущения тревожности, депрессия, нарушение сна.
  • Агрессивность, раздражительность, нервная возбудимость.
  • Учащенное биение сердца, пульса.
  • Симптоматика железодефицитной анемии.
  • Ухудшение зрительного восприятия.
  • Ухудшение аппетита.
  • Нарушения работы пищеварительного тракта.
  • Болезненные ощущения или дискомфорт в эпигастральной области.

Эти побочки являются следствием применения препаратов на базе вещества рибавирин. Нередко пациенты отказываются проходить терапию, поскольку не могут выносить побочные действия.

Прерывание курса представляет серьезную опасность. Даже последующее возобновление этиотропного лечения может не принести благоприятного эффекта, поскольку лекарства теряют способность должным образом воздействовать на возбудителя.

Длительность комбинированной стратегии варьируется от 12 до 48 недель. В последующем назначения обусловлены результатами анализов, исследований. При необходимости курс терапии продлевают. Также назначается новый курс, если произошло обострение.

Лекарственные препараты для лечения гепатита C

Отзывы пациентов о лечении гепатита C различны. Некоторым удалось справиться с болезнью, у других результат печальный. Не существует 1-го лекарства, которое действует быстро и целенаправленно, народные средства и гомеопатия не помогут.

Такие препараты как Даклатасвир, Ледифос стоят дорого, но это не единственный минус. Проблема в том, что они не продаются в ряде стран. Поэтому приходится покупать через Интернет, что чревато обманом, дополнительными расходами на доставку.

Даклатасвир

Лекарственное средство блокирует размножение и распространение вируса гепатита C по человеческому организму. Стоимость лекарства обусловлена производителем препарата, оптимальный вариант по цене и качеству – индийский дженерик.

Цена варьируется в зависимости от конкретного медикамента. Так, есть несколько дженериков, у которых разное производство. Daklinza 28 таблеток стоит 2000$, Daklavir обойдется в 410 евро, NatDac в 250$. Это аналоги, оригинальный препарат стоит в десятки раз дороже.

У Даклатасвир только одно показание к применению – гепатит C. Стандартная дозировка составляет 60 мг в сутки. Таблетки нужно принимать в течение 3-6 месяцев, пожилой возраст не требует уменьшения дозировки.

  1. Детский возраст до 18 лет.
  2. Время вынашивания ребенка.
  3. Лактация

Цирроз печени – это не противопоказание. Снижают эффективность лекарственного препарата: зверобой, Фенобарбитал, Рифампицин, Дексаметазон.

Дженерик Ледифос и его эффективность

В составе медикаменты два активных ингредиента – это ледипасвир и софосбувир, которые содержатся в дозировках 400 и 90 мг соответственно. Первое вещество – противовирусное, оно угнетает активность ферментного компонента, который требуется для выработки копий вируса и его размножения.

Софосбувир – препарат прямого воздействия на вирус, тормозит процесс выработки NS5A – вещество, нужное для построения новых РНК возбудителя. Блокировка характеризуется регрессией заболевания, увеличиваются шансы на полное выздоровление. В качестве монотерапии Ледифос не применяется.

Противопоказания к использованию:

  • Детский возраст до 18 лет.
  • Токсическое поражение нервной системы.
  • Гиперчувствительность.
  • Кормление грудью, беременность.
  • В анамнезе больного несколько вирусов, оказывающих негативное влияние на печеночные клетки.
  • Применение препаратов, которые имеют в составе софосбувир (высока вероятность передозировки).
  • Одновременное применение статинов, антибиотиков, лекарств с седативным и противосудорожным свойством.
  • Запрещено комбинирование со зверобоем.

Дозировка в сутки 1 таблетка. Если в течение двух часов после применения была рвота, пьют еще одну таблетку. Запивают лекарство небольшим количеством жидкости. Курс длится индивидуально.

Другие лекарства

В РФ имеется два лекарства, которые в 2012 году прошли клинические испытания, это Инсиво и Виктрелис.

Первый медикамент действует непосредственно на возбудителя, а второй используется в лечении гепатита C.

Инсиво рекомендуется, если ранее пациент не принимал средств с противовирусным эффектом, а также больным, которые проходили лечение интерферонами, но безуспешно.

Дозировка определяется индивидуально. К противопоказаниям относят:

  1. Тяжелые нарушения функциональности печени и/или почек.
  2. Пожилой и детский возраст.

Инсиво показал хорошие результаты во время клинических испытаний, побочные эффекты развивались у одного пациента из ста.

Виктрелис комбинируют с препаратом Рибавирин. Рекомендуется в случаях, когда организм не воспринимает стандартную противовирусную терапию. Побочные действия развиваются крайне редко. Не назначают лекарство маленьким детям, женщинам во время беременности и грудного вскармливания.

Стандартные схемы лечения гепатита C

Поскольку лекарственные препараты от гепатита C стоят дорого, терапевтическая схема ориентирована и на материальное положение больного. У современных клиник существуют свои проверенные схемы терапии.

Рассмотрим несколько схем:

СхемаОписание
Самая экономная схема леченияИспользуется лекарство с интерфероном в дозе 3 млн МЕ с интервалом применения 24 часа, плюс Рибавирин. Когда пациент весит свыше 85 кг, то дозировка второго препарата 1200 мг в сутки. Когда менее 65 кг, то суточная доза 800 мг, при весе 65 кг, норма 1000 мг.
Схема «Золотой середины»Это более дорогой вариант, который потребует финансовых вливаний. Дозировка Рибавирина зависит от массы тела больного, интерферон вводится каждый день. При этом для последнего медикамента есть своя схема – 6 млн МЕ. Лечение длится до нормализации показателей АСТ и АЛТ в крови, или отсутствия РНК возбудителя. Когда результаты анализов этот момент подтверждают, то переходят на интерфероны 6 млн МЕ с интервалом сутки – длится терапия 12 недель. После дозировка уменьшается до 3 млн МЕ и интервал через сутки до окончания терапии.
Дорогая схема леченияНазначают лекарство Рибавирин в дозировке, обусловленной массой тела больного, плюс средство Пегинтрон.

Стоимость последнего препарата высокая – 100 мкг стоит 5200 рублей, 120 мкг 8000, а 150 мкг около 9000 рублей.

Восстановление после лечения и риск рецидива

Восстановительный процесс после терапии также важен. Как минимум, после года терапии нужно придерживаться тех же рекомендаций, что и при лечении. Чтобы поддерживать работу печени, ускорить регенерацию печеночных клеток, используются гепатопротекторы (Гептрал, Урсосан, Эссенциале Форте).

Требуется умеренная физическая активность, контроль массы тела. Нужно стараться получать положительные эмоции, не нервничать. Придерживаться ограничений в питании, нельзя употреблять алкогольные напитки, курить.

Рецидив хронической патологии исключить невозможно. По статистике, к наиболее частым причинам обострения относят:

  • Неверно выбранную схему лечения.
  • Неверную дозировку подобранных лекарственных препаратов.
  • Пациент не соблюдал ограничения, предписанные медицинским специалистом.

Обострение заболевания может развиться и на фоне строгого соблюдения всех рекомендаций и правил. В такой ситуации на основании прошлой терапевтической схемы составляется новый курс, обновляются назначения, что дает еще один шанс на благоприятный результат.

Ограничения при противовирусном лечении

Для повышения шансов на положительный исход, пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила во время противовирусной терапии:

  1. Полностью отказаться от любой алкогольной продукции.
  2. Пить много чистой воды.
  3. Если организм не «протестует», кушать как можно больше овощей и фруктов.
  4. Нужно хорошо питаться, не обращая внимания на тошноту, потерю аппетита – организму, в частности иммунитету, нужны силы, чтобы бороться с инфекционным агентом.
  5. Ограничить физические нагрузки.
  6. Полноценный 8-часовой сон, дневной отдых.
  7. Не рекомендуется посещать сауны, бани – лишний стресс для организма.

Терапия длительная, сложная, но ни в коем случае ее нельзя прерывать – необходимо пройти курс до конца, чтобы побороть заболевание, предупредить негативные последствия. Прогноз ухудшается, если у пациента ВИЧ-инфекция, возникли необратимые изменения в печени.

Противовирусные препараты при гепатите С

Противовирусные препараты при гепатите С помогают полностью избавиться от болезни. На фармацевтическом рынке их присутствует очень много, но по эффективности данные лекарства отличаются. О том, какие подойдут лучше в конкретной ситуации расскажет врач. Необходимо разобраться с основными принципами их приема и побочными реакциями.

Показания к использованию

Противовирусные средства назначают при диагностировании гепатита С лабораторными методами. Для того чтобы правильно подобрать лекарства и дозировку, необходимо установить стадию развития болезни, степень проявления осложнений. Схема лечения должна учитывать также генотип вируса, поскольку препараты при разных типах возбудителей отличаются.

Противовирусные препараты прямого действия показали высокую эффективность при наличии таких осложнений гепатита С:

  • фиброза;
  • цирроза;
  • повышенной вирусной нагрузки;
  • осложнений гепатита С на другие органы.

Показаниями для назначения Рибавирина и интерферонов являются СПИД и онкозаболевания, но без препаратов прямого действия использовать их не рекомендуется.

Противопоказания

Терапия противовирусными средствами имеет противопоказания. Она будет неэффективной, если лечение с их помощью уже применялось, но не обеспечило положительный результат.

Противопоказана противовирусная терапия при гепатите С следующим категориям больных:

Беременность

  • склонным к депрессии;
  • беременным женщинам;
  • имеющим аллергию на компоненты;
  • пациентам с ишемической болезнью;
  • больным тиреотоксикозом;
  • перенесшим трансплантацию органов;
  • пациентам с аутоиммунным гепатитом;
  • больным сахарным диабетом.

Иммуномодуляторы противопоказаны также пациентам с рассеянным склерозом, бронхиальной астмой.

Противопоказанием для назначения Рибавирина, помимо вышеуказанных, являются проблемы с сердцем и почками.

Во время лечения противовирусными препаратами необходимо пользоваться средствами контрацепции. При необходимости терапии кормящей матери, ребенка переводят на искусственное вскармливание, поскольку неизвестно, проникают ли данные медикаменты в грудное молоко или нет.

Терапия малоэффективна, если больной употребляет алкоголь или наркотики. Противовирусные средства разрешается принимать не раньше, чем через 3 месяца после отказа от вредных привычек. Поскольку антивирусная терапия влияет на состояние нервной системы, вызывая утомляемость, пациенту запрещается водить транспорт и выполнять работы, требующие высокой концентрации внимания.

С осторожностью лекарства назначают пожилым людям, детям, а также больным циррозом. Не все противовирусные медикаменты можно применять для терапии таких категорий больных.

Цирроз печени

Эффективность противовирусных препаратов при гепатите С

Современные противовирусные препараты позволяют вылечить гепатит С даже 1 и 4 генотипа. При этом для выздоровления требуется меньше времени, чем при использовании интерферонов и Рибавирина. Их действие направлено непосредственно против вирусных белков, что препятствует размножению возбудителя. Это позволяет полностью вывести вирус из организма, благодаря чему вероятность рецидивов снижается. В результате применения данных медикаментов вылечиться смогли 90% пациентов. Прогноз при таком лечении хороший.

Противовирусные препараты для лечения гепатита С показывают высокий результат только при комплексном применении, с четким придерживанием схемы. Комбинацию медикаментов подбирают с учетом генотипа вируса и наличия сопутствующих заболеваний. Терапия онкобольных и пациентов с ВИЧ/СПИД имеет свои особенности. Определенная схема разработана и для больных циррозом.

Разновидности

Фармацевтами разработано несколько препаратов противовирусного действия. В список рекомендуемых медикаментов для лечения гепатита С включаются:

Читать еще:  Сибектан показания к применению противопоказания дозировка

Ацикловир

  • Интерфероны. Медикаменты дают лучший результат при комбинированном лечении. Монотерапия малоэффективна и требует длительного времени для выздоровления пациента.
  • Ингибиторы обратной транскриптазы. К этой группе принадлежат Рибавирин и Ацикловир. Они дают меньше побочных явлений, чем интерфероны, чаще используются в комплексе.
  • Применение Рибавирина позволяет вылечить пациентов с циррозом печени.
  • Иммуномодуляторы. Их эффективность такая же, как и у предыдущей группы препаратов. Назначают такие лекарства при непереносимости Рибавирина или Ацикловира.
  • Препараты прямого действия. Показали самую высокую результативность, назначаются в комплексе с прочими противовирусными средствами.
  • Гепатопротекторы. Их функция — восстановление печени. Применяются при хроническом течении болезни и на начальных этапах цирроза, помогая поддерживать функции органа.

Некоторыми медиками практикуется назначение индукторов интерфероногенеза, однако положительный результат в ходе клинических исследований отмечается редко. Больные с первым генотипом выздоравливают только в 10% случаев. К этой группе относятся: Амиксин, Циклоферон. Последний препарат более эффективен в лечении гепатита С, поскольку стимулирует выработку интерферонов в печени.

Из современных препаратов прямого действия для лечения гепатита С используются:

Ледипасвир

  • Софосбувир. Медикамент применяется во всех схемах лечения гепатита С, вне зависимости от осложнений и наличия сопутствующих болезней. Его применяют в комбинации с другими противовирусными препаратами. Для больных с 1 и 4 генотипом показано употребление Рибавирина одновременно с ним;
  • Ледипасвир. При употреблении данного медикамента можно обойтись без Рибавирина и Интерферона. Средство показывает положительный результат, даже если другие схемы лечения не дали улучшений. Его практикуют при циррозе печени и ВИЧ-инфекции. Не рекомендуется для пациентов со 2 и 3 генотипом;
  • Даклатасвир. Препарат применяется для лечения пациентов с любым генотипом вируса. Допускается его прием с Рибавирином;
  • Виропак. Препарат, содержащий Ледипасвир и Софосбувир. При 1 и 4 генотипе вируса позволяет отказаться от использования Рибавирина и Интерферона. Больным со 2 генотипом Рибавирин оставляют.

Помимо описанных препаратов, существует еще много дженериков, имеющих аналогичный состав. Их стоимость намного ниже оригинала. Производство таких лекарств концентрируется в основном в Индии. Терапевтический эффект данных медикаментов может немного уступать. При осложнениях гепатита С выздоравливает 60–80% пациентов.

Есть ли побочные эффекты

Преимуществом противовирусных медикаментов является небольшое количество побочных явлений. При лечении больные жалуются на утомляемость, сонливость, головную боль. Однако эти реакции менее выражены, чем при применении интерферонов.

Появление побочных эффектов чаще вызвано неправильной комбинацией препаратов. Проблемы могут возникнуть при одновременном приеме других средств на протяжении медикаментозной терапии. При совместном приеме таблеток Софосбувира с Интерфероном и Рибавирином пациенты чаще всего жалуются на проблемы с дыханием, кашель, бессонницу, ухудшение зрения, проблемы с пищеварением, высокую температуру, сухость кожи. Лабораторные исследования показывают снижение количества тромбоцитов, гемоглобина. Одной из реакций на такую комбинацию являются судороги, боль в спине. Отмечается сильная потеря веса, обезвоживание и астения. Больной не может спокойно переносить сильные звуки и резкие запахи.

Если применяется схема Софосбувир-Рибавирин, побочные реакции у пациента менее выражены. Наблюдается раздражительность, усталость, пациенты отмечают бессонницу и тошноту. Анализы крови показывают повышенное количество билирубина и снижение гемоглобина.

Чтобы уменьшить отрицательные реакции противовирусных медикаментов, пациенту прописывают диету с исключением жареных и жирных блюд, а также алкоголя. Побочные явления усиливаются при таких патологиях:

Болезни сердца

  • проблемах с пищеварением;
  • нарушениях деятельности почек;
  • наличии проблем с сердцем и сосудами;
  • расстройствах психики;
  • хронических болезнях органов дыхания.

Не допускается одновременный прием Софосбувира с Боцепревиром и Телапревиром, которые также применяются для лечения гепатита С.

Ингибиторы обратной транскриптазы оказывают влияние на костный мозг, могут вызвать панкреатит. При лечении такими препаратами ухудшается психическое состояние больного, возникают проблемы с сердцем и щитовидной железой. Отмечаются также случаи почечной недостаточности. Последствием неконтролируемого приема может стать остановка сердца.

Любой противовирусный препарат может вызвать аллергическую реакцию. В случае появления такого признака терапию с его применением следует отменить, заменив другим лекарством.

Для лечения гепатита С разработано много препаратов. Медики предпочитают назначать их в комплексе. Они отличаются эффективностью и степенью выраженности отрицательных реакций. При правильном приеме побочных эффектов не возникает либо они слабо выражены.

Насколько эффективны противовирусные препараты при гепатите C

Противовирусные препараты при гепатите С являются незаменимым звеном при составлении алгоритма терапии. Такие лекарства подавляют активность возбудителя заболевания, предотвращают их дальнейшее развитие и размножение. Назначение подобных медикаментов должно происходить только специалистом после предварительно проведенных обследований и точно поставленного диагноза. Дозировки и длительность курса терапии также подбираются специалистом, в зависимости от того, на каком этапе развития находится болезнь и от того, насколько выражена симптоматика.

Принцип действия вируса

Возбудитель патологии прямо воздействует на клетки печени, вызывая их разрушение на иммунном уровне. При развитии острой фазы гепатита С, иммунная система человека не в состоянии справляться с возбудителем.

Принцип действия вируса заключается в:

  • внепеченочном аутосинтезе клеток органа;
  • выраженные осложнения;
  • частые мутации вируса;
  • провоцирование развитий патологий иммунного характера;
  • стимуляция реакций жировых окислений.

Особенностью возбудителя является и способность его закрепляться в клетках печени, вызывая их поражения и дальнейшую мутацию. Терапевтическое воздействие на поздних этапах может не всегда оказывать желаемый эффект, кроме того, лечение будет длительным, с наличием различных побочных действий для всего организма и для психоэмоциональной сферы, в частности.

Возбудитель заболевания воздействует непосредственно на гепатоциты, препятствуя их регенерации. Если восстановление клеток происходит медленными темпами, симптоматика проявляется на поздних этапах развития заболевания. В течение длительного промежутка времени заболевший может даже не догадываться о том, что в его организме развивается столь опасное заболевание.

Если же гепатоциты регенерируют быстро, клинические проявления заболевания возникают уже спустя некоторое время после заражения.

Принцип действия препаратов

Противовирусная терапия гепатита с должна осуществляться в сочетании с другими препаратами. Важно понимать, что такое лечение назначается только специалистом после предварительного обследования. Наиболее эффективным методом лечения при гепатите является пвт или антивирусная терапия. При правильно назначенных дозах обычно рецидива не бывает.

Эффективность антивирусного лечения зависит от таких факторов:

  1. Стадия поражения гепатоцитов.
  2. Возрастная категория пациента и гендерная принадлежность.
  3. Тип возбудителя.
  4. Продолжительность прогрессирования патологического процесса в клетках печени.

Эффективность терапевтического воздействия зависит не только от того, на какой стадии развития находится недуг, но и от того, насколько быстро гепатоциты поражаются возбудителями. Развитие вируса происходит в разных стадиях – нулевой, первой, второй, третьей и четвертой. Существует также и пятая степень развития. Но это уже не гепатит, а цирроз. После нее полностью восстановить орган и его функции невозможно, поскольку патологические изменения в гепатоцитах необратимые, а поражение тканей слишком обширное.

Какие противовирусные препараты назначаются при гепатите печени? Подбор алгоритма терапии напрямую обусловлен стадией заболевания, выраженностью симптоматики, результатами анализов и общим состоянием пациента. Считается, что нулевая стадия не требует лечения с помощью противовирусных препаратов, но здесь в каждом конкретном случае все индивидуально и зависит от того, в каком состоянии пребывает больной.

Терапевтическое воздействие с помощью противовирусных средств считается наиболее результативным и доступным. Благодаря таким медикаментозным средствам, можно полностью предотвратить возможный рецидив недуга. Продолжительность терапевтического воздействия составляет от двух недель до полугода. Обычно этого срока бывает достаточно для того, чтобы полностью наступило излечение от заболевания.

То, насколько поражены ткани органа, определяется с помощью лабораторных исследований биохимических показателей – печеночных проб. После чего, на основании полученных анализов врачом составляется алгоритм терапии заболевания. Самыми частыми медикаментозными средствами для избавления от недуга являются препараты на основе интерферона и рибавирина. Назначенные схемы терапии эффективны против вируса гепатита С. По мнению врачей, эффективность такого воздействия составляет около 95%.

В чем недостатки противовирусной терапии:

  • излечение самого органа и функций его клеток не происходит только с помощью таких средств;
  • общий иммунитет не повышается;
  • печень не очищается от токсических соединений и липидных структур;
  • очищение органов пищеварительной системы не происходит, а функции печени не облегчаются.

Исключением являются только схемы, в составе которых присутствует интерферон альфа, который оказывает интенсивное иммуностимулирующее действие. Но побочные действия от него очень выраженные. Эффекта с помощью иммуномодулирующей терапии можно добиться путем использования безопасного растительного комплекса.

Опасность возвращения прогрессирования возбудителя при использовании таких препаратов остается, если в будущем снова будут воздействовать факторы, подавляющие естественную резистентность организма.

Виды препаратов

5 лет назад в лечении заболевания произошел прорыв. Учеными были разработаны инновационные препараты, благодаря которым с точностью в 95% можно спрогнозировать излечение от недуга. Поэтому гепатит С среди медиков и ученых признан излечимым. В постсоветских странах самыми популярными препаратами являются: софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. Очень важно приобретать только лицензионные товары, избегая подделок.

Поддерживающая терапия при гепатите проводится с помощью комбинированных средств. Комплексное лечение длится от трех до 8 месяцев. Дальнейшая терапия назначается, в зависимости от результативности предыдущего лечения. Если есть необходимости, курс продляется. Врачи говорят о том, что, если пациент страдает лишним весом, эффективность назначенных препаратов снижается.

Все противовирусные лекарства при гепатите оказывают воздействие на молекулярном уровне, блокируя геномы вирусов в молекулах рибонуклеиновой кислоты, которая входит в состав клеток вируса. Противовирусные средства при гепатитах разрушают РНК вируса, тем самым предотвращая его дальнейшее размножение. Каждое средство оказывает воздействие на разные участки рибонуклеиновой кислоты, поэтому эффективность их отличается. Именно поэтому при назначении схемы лечения гепатологи сочетают несколько разных видов средств, так они будут дополнять действие друг друга, а эффективность терапии повысится в несколько раз.

Чаще всего врачами назначаются такие лекарства:

  • софосбувир, который оказывает воздействие непосредственно на клетки вируса, блокируя его размножение;
  • даклатасвир;
  • рибавирин;
  • интерферон альфа.

Перечисленные препараты назначаются в каждом конкретном случае индивидуально, дозировки и длительность курса определяется также индивидуально.

При хронической форме заболевания длительность курса составляет до 6 месяцев. Если болезнь дополняется циррозом, мутациями вируса, если в печени развиваются онкологические процессы, терапия с помощью противовирусных средств значительно затрудняется. Если диагностируется рак печени, важно остановить процесс размножения клеток. Для этого назначается химиотерапия и ударно-волновая терапия. Для торможения роста опухоли пациенту вводят специальные растворы инфузийно. При таком лечении гепатит активизируется, это побочный эффект от химиотерапии.

Рибавирин

Гепатит С длительное время лечили рибавирином. Это мощный противовирусный медикамент, основной формой выпуска являются таблетки. Лекарство используют для борьбы с различными вирусными болезнями.

Рибавирин используется для избавления от гепатита С, сочетается с интерфероном альфа. Также может использоваться в качестве монотерапии. С его помощью можно полностью излечить заболевание и предотвратить дальнейший рецидив.

Противопоказаниями к применению лекарства являются:

  • наличие недостаточности функции сердечного аппарата;
  • почечная недостаточность;
  • состояние после инфаркта миокарда;
  • разные аутоиммунные заболевания;
  • психические расстройства.

Принимается перорально, натощак, запивается водой. После приема медикаментов в организме больного блокируются патологические клетки.

Интерферон и пегинтерферон

Интерферон альфа является мощным иммуномодулятором, антивирусным и противоопухолевым препаратом. Его основной задачей является репликация и транскрипция вирусов и хламидий, за счет чего прекращается их размножение.

С помощью его действия восстанавливается иммунный статус больного. Основными эффектами средства являются: антивирусное, бактерицидное, противоопухолевое, иммуностимулирующее, антивоспалительное действие.

Пегинтерферон является аналогом интерферона альфа. Его задача – стимуляция резистентности организма к клеткам вируса. Применение данных медикаментов осуществляется инфузионно, с интервалом в один день. Такие препараты не имеют противопоказаний.

Софосбувир

Это лекарство доказало эффективность в лечении гепатита С. Особенностью его является меньшее количество побочных реакций, по сравнению с аналогами.

Схема лечения предполагает назначение софосбувира в комплексе с даклатасвиром, рибавирином и интерфероном альфа. В каждом конкретном случае врачом подбирается индивидуальный алгоритм терапии.

Читать еще:  Состав кукурузных рылец

Побочные действия после терапии

Последствия противовирусной терапии гепатита могут проявляться сбоями в функциях многих органов и систем.

Самые частые побочные действия при лечении гепатита следующие:

  • мигрени, слабость;
  • нарушения в психоэмоциональном состоянии – тревожность, депрессии, агрессивность, нарушения сна, раздражительность;
  • изменения в частоте сердечных сокращений;
  • анемия;
  • ухудшение качества зрения, развитие инфекционных процессов в конъюнктиве;
  • расстройство стула, болезненные ощущения в эпигастрии и в области кишечника.

Чаще всего побочные эффекты проявляются после использования рибавирина. Но несмотря на большое количество негативных реакций, прерывать терапию очень опасно, поскольку это повлияет не только на ее эффективность, но и на дальнейшее восстановление после заболевания.

Причины для повторной терапии

Причинами для повторной терапии являются: низкая эффективность предыдущего курса лечения, необходимость продолжать лечение, в зависимости от состояния и выраженности симптоматики, наличие осложнений, длительное течение хронического вида гепатита.

Любые медикаментозные средства должны назначаться только специалистом после предварительно проведенной диагностики.

Процесс восстановления

После противовирусной терапии гепатита важно восстановить функции печени, желчного пузыря и всех органов пищеварительной системы. Также проводится психотерапия гепатита, если у пациента отмечаются расстройства психоэмоционального характера.

В период восстановления назначаются: гепатопротекторы, желчегонные, препараты с желчными кислотами, ферменты, пробиотики.

Видео

Прямые противовирусные препараты для лечения гепатита С у детей.

Лечение гепатита С в домашних условиях медикаментами

Среди всех болезней печени, пожалуй, самым опасным является такой недуг, как гепатит С. В России вирусом гепатита С заражено более 4 млн. человек, что делает проблему эффективного лечения заболевания одной из наиболее актуальных в отечественной медицине. От этой болезни никто не застрахован, поэтому всем важно знать, как проходит лечение гепатита.

Чем опасно заболевание

У гепатита есть меткое прозвище «ласковый убийца», поскольку симптомы заболевания часто совершенно незаметны для больного. Однако при этом нарастают патологические изменения в печени, делающие невозможным нормальное функционирование данного органа. Возможны тяжелые осложнения, такие, как цирроз и рак печени, печеночная энцефалопатия. К счастью, если болезнь вовремя выявлена, то она вполне поддается лечению. Терапия заболевания может проводиться дома, однако обязательно под контролем врача-гепатолога. Самолечение тут не принесет никакого результата и может даже навредить. Ниже будет подробно рассказано о том, как лечить гепатит С в домашних условиях.

Гепатит C – особенности патологического процесса

Заболевание вызывается микроскопическим вирусом, который передается гематогенным путем, то есть, через кровь. Как можно заразиться вирусом? На самом деле это очень просто. Это может произойти через половые контакты, при переливании крови, при посещении парикмахерских, тату-салонов, салонов красоты, стоматологических кабинетов. Нередко причиной заражения являются непродезинфицированные шприцы, ножницы, бритвы, и т.д. Далеко не всегда в каждом конкретном случае удается установить путь заражения.

Попав в организм, вирус первоначально вызывает острый гепатит. Симптомы острого гепатита С включают желтушность кожных покровов, повышение температуры, тошноту и рвоту, тяжесть в области правого подреберья, горечь во рту, увеличение размеров печени, бледный цвет экскрементов и темный цвет мочи.

Затем вирус гепатита С после короткой острой фазы придает болезни хроническое течение. Лечение хронического гепатита чрезвычайно трудно. Это объясняется в том числе, и тем, что существует более 10 генотипов вируса и примерно сотня его подтипов. Поэтому лекарства, разработанные для одного типа вируса, могут и не подойти для другого. Кроме того, наличие огромного количества типов вируса препятствует разработке надежной вакцины.

Чем лечить гепатит С?

Гепатит С – это тяжелое заболевание, и далеко не все знают, как его лечить. Существует множество методов лечения хронического гепатита. Есть достаточно дорогие лекарства, которые позволяют с высокой степенью вероятности избавиться от вируса. Также можно использовать и более дешевые схемы лечения гепатита, которые, однако, не дают полной гарантии.

Есть и вспомогательные способы лечения. Лечат хронический гепатит С также диетой и народными средствами – отварами лекарственных трав.

Таким образом, эффективное лечение хронической формы гепатита вполне возможно проводить в домашних условиях. Не стоит бояться того, что больной заразит других членов семьи, поскольку вирус передается лишь гематогенным путем, а не воздушно-капельным либо фекально-оральным. Следовательно, при соблюдении определенных мер предосторожности передача инфекции от больного другим людям будет исключена.

Защитные меры предусматривают выделение больному отдельной посуды и столовых приборов, полотенец, и т.д. Это необходимо не только для предотвращения заражения гепатитом прочих членов семьи больного, но и защиту самого больного от других инфекций, которые он может получить от своих домочадцев. Ведь любая дополнительная инфекционная болезнь может осложнить течение гепатита С.

Принципы лечения гепатита С подразумевают исключение для больного тяжелых нагрузок. При усугублении симптомов заболевания показан постельный режим.

Какое лечение назначают при гепатите С врачи?

Только квалифицированный врач располагает информацией о том, как лечить гепатит С и вылечить его. Врачи могут назначить различные схемы лечения хронического гепатита С, в зависимости от степени развития болезни, и материальных возможностей пациента. Лечение болезни всегда проводится в амбулаторных условиях. Исключение –тяжелая форма острого гепатита С. Основу терапии составляют противовирусные медикаменты.

Диета

Лечение недуга медикаментами будет бессмысленным без мер по изменению образа жизни пациента. Помимо лекарственных средств, важным компонентом лечения гепатита С является диета. Задачи диеты – исключить из рациона продукты, заставляющие печень работать с перегрузками, а также избавиться от негативных симптомов, сопровождающих нарушения работы ЖКТ. Диета при хроническом гепатите предполагает отказ от острых, пряных, жирных, жареных, маринованных, соленых блюд, консервов.

Противопоказаны алкоголь, кофе, какао, сладкие газированные напитки. Питание должно быть дробным, количество приемов пищи в день – 5-6 раз. Предпочтение отдается вареным или приготовленным на пару блюдам.

Необходимо потреблять воду в значительных количествах – не менее 2-3 л в день. Вода, с одной стороны, способствует выводу из организма токсинов, а с другой – позволяет восстановить объем жидкости, которую больной теряет из-за рвоты и диареи.

  • нежирные сорта мяса,
  • нежирные супы,
  • отварные овощи,
  • каши на молоке,
  • овощные и фруктовые соки (в первую очередь, содержащие в больших количествах бета-каротин, например, морковный, тыквенный).

Также полезным будет употребление в разумных количествах сливочного и растительного масел, яиц.

Лечебные процедуры

Лечебная гимнастика также может являться одним из способов лечения гепатита. Физические упражнения препятствуют застою крови и способствуют выводу токсинов из организма, что облегчает работу печени, улучшают общий тонус организма. Аналогичными эффектами обладают водные процедуры – ванны, контрастный душ.

Сколько лечится гепатит С у взрослых?

На этот вопрос нельзя ответить однозначно во всех случаях. Срок лечения заболевания зависит от многих факторов:

  • как далеко зашел процесс деградации печени;
  • какие лекарственные средства применяются для терапии;
  • есть ли у пациента сопутствующие заболевания, отягчающие течение гепатита.

Разумеется, гепатит – это серьезная болезнь, и не получится вылечить ее на следующий день, как насморк. Проходит достаточное большое время, прежде чем пациент может ощутить результаты лечения. В большинстве случаев необходимо быть готовым к тому, что лечение займет долгие месяцы, а то и годы.

Какие лекарства нужно пить при гепатите С?

Существует несколько основных классов препаратов, используемых для терапии гепатита С. Выбор лекарств против гепатита на сегодняшний день довольно широк. Ими можно лечиться в домашних условиях, однако при этом необходимо соблюдать дозировки, указанные врачом.

Препараты прямого действия нового поколения

Эти препараты воздействуют напрямую на вирусную РНК, мешая процессу воспроизводства вирусов. Практика показала, что данные препараты при правильно подобранной дозировке позволяют избавиться от вируса в 95% случаев. К данным препаратам относятся ледипасвир, софосбувир, велтапасвир, даклатасвир. Они позволяют осуществлять наиболее эффективную терапию гепатита.

Серьезным недостатком данных препаратов является то, что они пока что очень дороги. И курс лечения может обойтись пациенту в 10000-30000$. Однако это утверждение верно лишь в том случае, если использовать официально продающиеся в аптеках препараты. Существуют также и аналоги противовирусных препаратов, производящиеся в странах южной Азии, прежде всего, в Индии, которые ориентированы на местный рынок. Дженерики противовирусных средств можно приобрести и в России, заказав их доставку из Индии. Лечение данными медикаментами может обойтись в несколько раз дешевле использования оригинальных препаратов.

Комбинация велпатасвир 100 мг и софосбувир 400 мг обеспечивает эффективное противовирусное лечение в случае заболевания, вызванного вирусами генотипов 1-6 и не отягощенного циррозом печени.

Комбинация софосбувир 400 мг и даклатасвир 60 мг может применяться для лечения заболевания, сопряженного с компенсированными стадиями заболеваний печени, включая цирроз. Препарат активен против наиболее распространенного в Европе типа вируса 1b.

Комбинация ледипасвир 90 мг и софосбувир 400 мг применяется при лечении гепатита С, вызванного вирусами генотипов 1-4, реже – вызванного вирусами генотипов 5 и 6. Эффективна при гепатите С, отягощенном ВИЧ, при декомпенсированном циррозе и гепатите С, вызванным 1 генотипом вируса.

Указания по применению антивирусных препаратов

Курс лечения может составлять от 4 до 12 недель, в зависимости от рекомендаций врача. В редких случаях, если 12-недельный курс не будет эффективен, врач может продлить курс до 24 недель.

В день необходимо принимать по таблетке, поэтому упаковки из 28 таблеток хватает на 4 недели. Принимают противовирусные таблетки во время еды, запивая водой. Лучше всего принимать лекарство каждый день в одно и то же время. Если момент приема таблетки пропущен, но прошло не более 18 часов, следует принять пропущенную таблетку, в противном случае прием лучше пропустить.

Таблетки обычно не вызывают значительных эффектов, связанных с ЖКТ, но у пациента, страдающего гепатитом, могут наблюдаться различные расстройства желудка, в том числе, сопровождающиеся рвотой. Если больной принял таблетку, и после этого его вырвало, то следует принять еще одну таблетку. Если же пациента вырвало более чем через 2 часа после приема таблетки, то новую таблетку принимать не следует.

Противовирусные препараты могут вызывать ухудшение скорости реакции. Поэтому во время терапии не рекомендуется управление автотранспортом.

Противопоказания к приему противовирусных препаратов – беременность, возраст до 18 лет, недавно перенесенные хирургические вмешательства.

Регулярный прием противовирусных препаратов – надежное средство для того, чтобы победить гепатит в домашних условиях.

Рибавирин

Антивирусный препарат предыдущего поколения, до сих пор не потерявший актуальность. Обычно он используется совместно с препаратами интерферона. Тем не менее, у данной схемы лечения есть определенные недостатки – большое количество побочных эффектов и сравнительно низкая эффективность, поскольку полное излечение от гепатита достигается лишь примерно в половине случаев.

Побочные эффекты при приеме рибавирина:

  • боли в животе,
  • головные боли,
  • изменения в составе крови.

Инъекции интерферонов могут вызвать побочные реакции, сходные с симптомами гриппа – повышение температуры, сильное недомогание, боли в мышцах. Эти симптомы могут наблюдаться на протяжении нескольких дней.

Гепатопротекторы

Эти препараты не воздействуют на сам вирус, однако замедляют разрушение печеночной ткани, поддерживают печень и помогают ей лучше выполнять свои функции. Гепатопротекторы способствуют восстановлению стенок гепатоцитов, препятствуют образованию соединительной ткани, нормализуют обмен веществ в печени, стимулируют вывод желчи. Гепатопротекторы могут применяться в комплексе с антивирусными средствами.

Основные классы гепатопротекторов:

  • препараты артишока, расторопши, силлимарина;
  • препараты с урсодезоксихолевой кислотой;
  • эссенциальные фосфолипиды (эссенциале форте).

Также применяются витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Как лечить гепатит С домашними средствами

Большую популярность получили средства для укрепления печени натурального происхождения (мумие, мед). Также при заболеваниях печени широко используются отвары следующих трав:

  • шалфей,
  • хвощ,
  • пижма,
  • ромашка,
  • тысячелистник,
  • репешок,
  • горец птичий,
  • лопух,
  • девясил,
  • зверобой,
  • любисток,
  • корни аира,
  • морозник кавказский,
  • овес.

Народные средства позволят укрепить иммунитет, обладают желчегонным эффектом, нейтрализуют болевые ощущения.

Однако необходимо понимать, что, хотя растительные средства и оказывают противовоспалительное, желчегонное, обезболивающее и укрепляющее действие, ни один народный рецепт не поможет убить вирус. Причина гепатита – это вирусная инфекция, а вовсе не зашлакованность печени или организма в целом, как многие заблуждаются.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector