14 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тенофовир инструкция по применению отзывы пациентов аналоги

Тенофовир — инструкция по применению при гепатите, аналоги, отзывы пациентов

Тенофовир – это противовирусный препарат, применяемый для комплексного лечения патологий, вызванных вирусами иммунодефицита 1 типа и хронических ВГИ (вирусные гепатиты В). Препарат обладает выраженной противомикробной активностью активностью и мощным синергическим взаимодействием с другими противовирусными средствами:

  • нуклеозидные ингибиторы обратной транскрипазы (препараты абакавира, ламивудина, зидовудина и т.д.);
  • ненуклеозидные ингибиторы обратной транскрипазы (преп. делавирдина, эфавиренза, невирапина);
  • ингибиторы протеазы (преп. ампренавира, индинавира, риторнавира, нелфинавира, саквинавира).

Все схемы для лечения ВИЧ и хронических ВГВ подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Производитель тенофовир – индийская фармацевтическая кампания Хетеро Драгс Лимитед.

Инструкция по применению Тенофовир

Активно действующий компонент тенофовира — тенофовир дизопроксил фумарат. Данное вещество после полного всасывания в организме трансформируется в тенофовир, который в дальнейшем трансформируется в форму активных метаболитов – тенофовир дифосфат.

Механизм эффективности при ВИЧ-1 инфекции основывается на способности тенофовира угнетать обратные транскриптазы ВИЧ-1. Противовирусное воздействие на все штаммы вируса гепатита В основано на способности препарата ингибировать полимеразу ВГВ, связываясь с дезоксирибонуклеотидом и приводя к прерыванию цепей дезоксирибонуклеиновой кислоты вируса.

Также ср-во способно проявлять избирательную активность против ВИЧ-2.

К тенофовиру высокочувствительны практически все штаммы ВИЧ-1. Однако некоторые вирусы, имеющие специфическую K65R мутацию, отличаются сниженной (примерно в четыре раза) или полной устойчивости к тенофовиру. Это связано с мутациями в обратной транскриптазе вируса, на которую и воздействует препарат.

Мутация в транскриптазе может также развиваться вследствие перекрестной резистентности к препаратам абакавира, диданозина, зальцитабина. Также следует учитывать, что штаммы ВИЧ с данной мутацией могут проявлять низкую чувствительность к препаратам эмтрицитабина и ламивудина.

Тенофовир при гепатите В отличается высокой эффективностью. Терапия данным препаратом не приводит к возникновению мутаций в полимеразе вируса. Следует также отметить, что тенофовир эффективен, даже при наличии у вируса резистентности к препаратам ламивудина и телбивудина.

Фармакологическая группа

Фармакокинетические свойства тенофовира

Препарат отличается низкой биодоступностью при приеме натощак или после низкокалорийной пищи. Прием препарата после употребления продуктов с высоким уровнем содержания жиров значительно повышает биодоступность средства.

Из организма препарат выводится преимущественно с мочой.

Форма выпуска и состав препарата

Ср-во выпускается в таблетированной форме по 300 миллиграммов действующего вещества тенофовира.

В качестве дополнительных (вспомогательных) компонентов указывается содержание микрокристаллической целлюлозы, стеарат Mg, кроскармелоза Na и т.д.

Фото упаковки тенофовира в фасовке 30 таблеток 300 мг, покрытых пленочной оболочкой

Рецепт на тенофовир на латинском

Rp.: Tab. Tenofoviri 0.3
D. t. d. № 30
S. Принимать по одной табл. раз в сутки

Когда назначают препарат

Тенофовир применяется в составе комплексной терапии ВИЧ и хронических гепатитов В (с дельта-агентом и без него).

Тенофовир при гепатите С не применяется.

Дозировки препарата

Пациентам стершее 18-ти лет следует принимать 1 табл. один раз в двадцать четыре часа.

Для повышения биодоступности препарата тенофовир следует принимать во время приема пища.

Пациентам преклонного возраста и лицам с клиренсом креатинина менее пятидесяти миллилитров в минуту, требуется индивидуальная коррекция дозы и частоты приема средства.

В случае пропуска употребления лекарства:

  • если прошло менее двенадцати часов с момента требуемого употребления препарата, следует принять пропущенную дозу. Далее необходимо продолжить стандартную схему применения средства;
  • если прошло более 12-ти часов с момента требуемого приема дозы — средство не принимается, а на следующий день продолжается стандартная схема приема препарата.

В случае появления рвоты после приема тенофовира:

  • если прошло менее одного часа после приема таблетки, необходимо снова принять одну таблетку тенофовира;
  • если прошло более часа, в повторном приеме средства нет необходимости.

В случае необходимости, при наличии у пациента выраженной дисфагии (нарушения глотания), препарат может быть растворен в ста миллилитрах кипяченой воды, а также апельсинового или виноградного сока.

Длительность лечения подбирается индивидуально.

При гепатите В без цирроза печени, длительность приема средства может составлять от шести до двенадцати месяцев. После окончания лечения проводится тщательный и регулярный контроль уровней АлАт и дезоксирибонуклеиновой кислоты вируса гепатита В в анализах, с целью своевременных выявлений возможных рецидивов.

Противопоказания к применению средства

Препарат не применяется для лечения пациентов младше восемнадцати лет, в связи с отсутствием данных о безопасности лечения данной возрастной категории больных тенофовиром.

Также тенофовир не применяют при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата, пациентов с клиренсом креатинина менее тридцати миллилитров в минуту (тяжелая ОПН или ХПН), одновременно с другими препаратами тенофовира или адефовира. Тенофовир не применяют совместно с нефротоксическими средствами (препараты аминогликозидного ряда, некоторых противогрибковых средств, противогерпетических ср-в, ванкомицина и т.д.)

Не рекомендовано одновременно назначать препараты тенофовира и диданозина.

С осторожностью препарат применяют при сахарном диабете и при лечении пациентов пожилого возраста.

Тенофовир при беременности и кормлении грудью

При необходимости, по жизненным показаниям тенофовир при беременности может применяться (строго по назначению врача).

Кормление грудью во время лечения противопоказано. Следует отметить, что пациенткам с гепатитом В или ВИЧ запрещено кормить грудью именно с целью профилактики инфицирования ребенка.

Совместимость тенофовира и алкоголя

Тенофовир и алкоголь категорически не совместимы. Прием спиртных напитков даже в минимальных дозах во время лечения категорически противопоказан и может привести к развитию тяжелейших осложнений (остеонекроз, почечная недостаточность, поражение печени и т.д.).

Побочные эффекты тенофовир

При проведении терапии тенофовиром возможно появление головокружений, головных болей, тошноты, рвоты, болей в животе, диареи, вздутия живота, метеоризма, панкреатита, гипофосфатемии, лактатацидоза, повышения уровня амилазы, гипокалиемии, одышки, реакций аллергического характера, гепатита, повышения уровня печеночных ферментов, острой почечной недостаточности, миопатий, остеомаляции (редко остеонекроза), ассоциированных с поражением почек, синдрома Фанкони, острого канальцевого некроза, несахарного почечного диабета, рабдомиолиза и т.д.

При лечении хронического гепатита В возможно его временное обострение.

У пациентов с ВИЧ может отмечаться развитие специфической липодистрофии. У них отмечается перераспределение жировой ткани по кушингоидному типу. Может увеличиваться жировая прослойка в области живота, груди, спины и шеи. Также уменьшается жировой слой на лице и конечностях.

Что лучше, Виреад или Тенофовир

Виреад является оригинальным ирландским препаратом. А тенофовир – это его индийский дженерик.

Основное действующее вещество в препаратах одинаково. По степени эффективности оба препарата отличаются высоким уровнем противомикробной активности в отношении вируса ВГВ и вируса иммунодефицита первого типа.

Частота возникновения побочных эффектов одинакова.

Аналоги препарата тенофовир

Лекарственные ср-ва на основе тенофовир дизопроксил фумарата выпускаются под торговыми названиями:

Отзывы пациентов о тенофовире

Препарат отличается высокой эффективностью при проведении комплексного лечения хронических гепатитов В и ВИЧ-1, однако лечение часто сопровождается возникновением различных побочных эффектов. Наиболее часто пациентов беспокоят диспепсические расстройства, головные боли и головокружения. Другие побочные эффекты отмечаются реже.

У пациентов с гепатитом В достаточно часто отмечается временное обострение болезни на фоне проводимого лечения.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Отзывы о препарате Тенофовир

Максим 2019-09-11 09:04:11

Хотелось бы проверить эту страничку на вшивость , так как все отзывы очень похожи и чувствуется цензура. Мне тоже назначен этот препарат и по внешнему виду он не сходится ни с одним в интернете. Это экспериментальная программа ! Надо быть под контролем надежного врача !

Вячеслав Чепурный 2017-09-21 12:32:00

У меня ВИЧ. И я уже смирился с тем, что изгой. В одно время вообще рукой на себя махнул. Потом девушка любимая вытянула из депрессии — она пролечилась полгода назад индийским дженериком Viread. Ей он хорошо помог. Говорит — сначала рвота была, тошнило, вздутие живота. Потом стабилизировалось. Она меня заставляет и себе купить на курс этот препарат — дала телефон сайта Гепатит Стоп — 8(495)204-17-22. По Москве быстро доставили. Буду лечится. Есть надежды на лучшее.

Белова Ирина 2017-09-06 12:29:00

Что говорить — грехи наши тяжкие…Так и у меня — молодость, общежитие, наркотики, выпивка, мальчики — все было. И тут по работе проходила очередной медосмотр — меня просто убили — вирус гепатита В и ВИЧ в довесок. Я не знаю, как теперь мужу все рассказать. Скорее всего — это конец моего брака. Но тут хоть бы выжить — потом уже о личной жизни думать. Врач назначил Viread. Я заказала на сайте Гепатит Стоп — с Ольгой долго говорили, советовались, она предлагала доставку удобную для меня. Спасибо за все)

Александра 2017-08-01 15:56:00

Не знаю, где заразилась гепатитом В, но проревела я многие годы, крест на себе уже поставила. Хочется благодарить весь мир за то, что я нашла спасение – это лекарство тенововир, которое приобрела недорого именно в этой виртуальной аптеке. Я снова могу радоваться жизни

Борис Шепелев 2017-07-20 15:56:00

Комплексная терапия в составе с Тенофовиром вернула меня к жизни. Жаль, что много денег потратил на бесполезные лекарства, а не приобрел сразу данные лекарства.

Максим 2017-07-12 13:03:00

Эффект супер. Нагрузка спала. Радуюсь очень. А пропил всего месяц. Думаю что еще 2 месяца и будет новости еще лучше.. а дальше уже по рекомендациям врача, но полгода точно буду пить. По сравнению с русскими таблетками тут практически без побочек.

Мария Иванова 2017-06-20 13:04:00

Хочу поблагодарить создателей и консультантов сайта. Помогли, проконсультировали что лучше пить и как. Много лет процветания вам. Именно у вас нашла вереад по нормальной цене, который помог мне побороть гепатит В. Долго правда это было (около 8 месяцев) но самое важное что я здорова и я счастлива. УРААА

Светлана 2017-05-26 11:28:00

Очень довольна препаратом. Никаких побочных эффектов не наблюдаю (принимаю 2 месяца). Этот препарат мне прописал лечащий врач. Диагноз, который мне поставили — гепатит В в хронической форме, оказался поддающимся лечению. Хотя болезнь сильно разрушила печень. Все идет хорошо. Результат положительный..

Кирилл Иванович 2017-05-10 11:27:00

Уже год прошел, как я узнал о своем диагнозе гепатит В. Так уж случилось, что мне попался некомпетентный врач, он назначал мне различные схемы лечения, постоянно выписывал разные препараты. Ничего не помогало. После этого я решил найти другого врача. Теперь с недоверием отношусь ко всем. Однако должен признать, что врач мне понравился: я повторно сдал анализы, провели полное обследование и мне назначали лечение. Он очень удивляется, почему мне при моих анализах не назначили тенофовир в составе комплексной терапии раньше? Жаль, что столько времени и денег ушло в пустую. Теперь надеюсь, все будет хорошо.

Татьяна 2017-04-29 11:26:00

Врачи поставили мне диагноз хронический гепатит В. До этого я только понаслышке знала об этом заболевании. После получения результатов анализов и до похода к лечащему врачу я почти отчаялась, так как была уверена что это не лечится. Мой врач успокоил и сказал, что уже есть хорошие лекарства. Ппрописал мне виреад. Теперь я знаю, что впереди у меня длительный курс лечения, однако это совсем не повод отчаиваться. Лечение только начала. Надеюсь на положительный эффект

Егор 2017-04-09 15:41:00

Решил сменить препарат, пил труваду, была сыпь по всему телу и головокружения, жил как в мультике. Купил у вас, вроде тот же тенофовир но для меня он стал спасением, все прекратилось, пью третью неделю. Хочу чтобы и дальше так было.

Даша 2017-03-05 15:40:00

Здравствуйте. Раньше принимала российский тенофовир, постоянное головокружение, ни за руль не сядешь, та даже ходить сложно. Сейчас вот уже 2 месяца пью этот из Индии, ни каких побочек, ни голова не кружится, совсем никаких.

Читать еще:  Хаврикс инструкция по применению вакцины отзывы

Антонина Ивановна 2017-02-19 09:43:00

Виреад препарат довольно хороший. Стоит он относительно недорого, хотя при такой болезни об экономии и говорить не стоит. Что касается противопоказаний, то особых я не заметила.
Конечно, не стоит забывать про консультацию с врачом, такие лекарства следует пить только под наблюдением специалиста, а то всякое возможно, непереносимость никто не отменял.

Анна 2017-01-25 15:39:00

У меня ВИЧ, с таким диагнозом вроде уже не на что надеяться, но все же решила попробовать а вдруг… Может хотя бы состояние улучшиться, снизится потеря веса, так мой врач сказал. И действительно, препарат как будто заглушил вирус (именно индийский, отечественные аналоги брать не советую). Обязательно следует ознакомиться с побочками, чтобы не испугаться тошноты и головокружения, которое было у меня.

ОСТАВЬТЕ СВОЙ ОТЗЫВ

Отзывы о тенофовире

Viread – лекарство, обладающее наиболее низкой токсичностью, в отличии от других антиретровирусных препаратов. Лекарственное средство используется для лечения Вируса Иммунодефицита Человека – 1, а также при обнаружении у пациентов хронического вирусного гепатита В. Эффективность лечения с его помощью очень высока, однако терапия длиться достаточно долго, иногда порядка 2 – х лет. И, в случае с гепатитом В, есть не мало свидетельств о полном выздоровлении, при все тяжести вышеуказанных заболеваний. Виреад, отзывы о котором появляются все чаще, производится индийской компанией Mylan, под контролем патентообладателя.

Пациенты, начавшие лечение тенофовиром, отмечают минимальное количество побочных явлений, что свидетельствует о высокой степени безопасности данного лекарства, по сравнению с более ранними версиями препаратов против ВИЧ и гепатита В.

Мнение пациентов, принимавших лекарство

Препарат прошел ряд клинических исследований, показавших очень хорошие результаты, поэтому и был рекомендован к дальнейшему использованию. Он стал достойной заменой сильно токсичным препаратам. А также, является единственным, который не становится преградой для наступления беременности, так как он не требует прекращения лечения в данном случае. Врачи, советующие своим пациентам современную терапию, руководствуются опытом и знаниями, полученными во время конференций со своими коллегами, а также исключительным желанием помочь своим больным обрести здоровье.

Прилагаемая инструкция по применению, а также размещенная на нашем сайте поможет вам больше узнать о лекарственном средстве. Ознакомление с ней избавит вас от нежелательных последствий приема препарата. Покупатели нашей аптеки говорят о хорошей переносимости виреада, а также о снижении вирусной нагрузки после нескольких месяцев приема, но в связи с тем, что препарат принимается долго, о полном выздоровлении пока сведения не поступают.

Если вы тоже покупали данное лекарство или просто хотите высказать свое мнение о нем, пишите ваши отзывы, это помогает другим понять, что стоит не упускать свой шанс быть здоровым.

Где купить бюджетные аналоги тенофовира Виреад по самой экономичной цене

ВИЧ и вирусный гепатит В – это абсолютно разные инфекции, которые объединяет одна общая проблема – отсутствие эффективного лечения, избавляющего от болезни полностью. Пути передачи у них тоже идентичны, поэтому в организме одних и тех же пациентов иногда выявляют сразу обоих возбудителей. Продолжительное течение ВИЧ со временем переходит в терминальную стадию (СПИД). На этом этапе больного может убить любая инфекция, которая безобидна для здоровых людей. Хронический гепатит В поражает клетки печени и приводит к другим осложнениям.

Избежать тяжелых последствий можно, но для этого нужно держать вирус под контролем. Для комбинированного лечения обеих патологий применяют различные противовирусные средства, например оригинальный тенофовир Виреад или его аналоги, которые продаются на сайте «Единая Дженерик Аптека». Они ничем не уступают американским таблеткам, но более доступны по цене.

Кому показан tenofovir: характеристики и способ применения препарата

Оригинальный препарат и его заменители – нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы, которые воздействуют на ферменты возбудителей ВИЧ (1 и 2 типа) и HBV. Регулярный прием tenofovira помогает:

  • снизить вирусную нагрузку на организм;
  • уменьшить степень заразности;
  • избежать серьезных осложнений (оппортунистических инфекций, цирроза, карциномы печени и т.п.);
  • увеличить продолжительность жизни и ее качество.

Для монолечения тенофовир не подходит. Такая терапия чревата:

  • полным отсутствием положительной динамики;
  • рецидивом в ближайшем будущем;
  • развитием резистентности возбудителя.

Чтобы замедлить прогрессирование болезни, применяют комбинации из 2 и более противовирусных средств.

Лекарственные формы

Tenofovir выпускается в таблетках по 300 мг под разными торговыми наименованиями. Других форм выпуска не предусмотрено.

Некоторые фармпрепараты, например Трувада, содержат 2 действующих компонента – тенофовир и эмтрицитабин. Оба вещества проявляют активность в вирусу иммунодефицита и гепатита В, поэтому часто назначаются в составе комплексной терапии. Если больному показаны сразу два медикамента, лучше приобрести универсальное средство, которое поможет сократить количество ежедневных таблеток.

Каким группам пациентов tenofovir противопоказан

В связи отсутствием достаточных данных о безопасности, медикамент не стоит применять:

  • беременным женщинам или кормящим матерям;
  • детям среднего и старшего возраста;
  • людям с тяжелыми формами почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин.);
  • при гиперчувствительности к компонентам.

При клиренсе более 30 мл/мин., но менее 50 мл/мин. лечение возможно, но следует контролировать лабораторные показатели крови, поскольку медикамент оказывает нефротоксическое действие.

Схема приема: как усилить терапевтическую пользу лекарства

Таблетки tenofovir принимают 1 раз в день по 300 мг. Лучше это делать после еды – это усилит действие активного компонента. При нарушении работы почек график приема подбирается в зависимости от результатов анализов. Чтобы поддерживать стабильную концентрацию лекарства в плазме, необходимо принимать таблетки в одно и то же время, например каждый день в 8 часов утра.

Корректировать лечебную схему самостоятельно запрещено. Решение о прекращении приема препарата, его замене, изменении дозировки принимает инфекционист. Если больной принимает какие-то дополнительные медикаменты, об этом стоит сообщить до начала антиретровирусной терапии, так как не все комбинации переносятся одинаково хорошо. Отдельные средства влияют на концентрацию тенофовира в крови и могут приводить как к передозировке, так и снижению терапевтической пользы.

Нужно ли отменять лекарство при развитии нежелательных реакций

Оригинальный Виреад и его заменители переносятся по-разному. Американский препарат вызывает минимум побочных эффектов, но стоит недешево, поэтому, если такая ценовая категория больного не устраивает, лучше отдать предпочтение бюджетным заменителям. Судя по отзывам больных, лучше всего переносятся лицензионные дженерики, выпущенные в Индии, Венесуэле и других странах.

Российские изготавливают по собственной рецептуре. Они действуют идентично другими препаратам на основе тенофовира, но проигрывают в плане переносимости.

Общий список побочных эффектов, актуальный для всех торговых наименований тенофовира:

  • повышенная утомляемость;
  • головная боль и головокружение;
  • кожная сыпь;
  • астения.

Иногда на фоне лечения увеличивается показатель печеночных трансаминаз, что может свидетельствовать о развитии жировой дистрофии печени, лекарственного гепатита и прочих патологий, поэтому больным, имеющим тяжелые нарушения со стороны печени в анамнезе, стоит соблюдать осторожность. Лечение больных гепатитом В стоит проводить под контролем инфекциониста или гепатолога, поскольку резкие скачки АСТ для них крайне нежелательны.

Срок годности таблеток

Tenofovir хранится при температуре, не превышающей 30 °С. Попадание прямых солнечных лучей на упаковку снижает лекарственную пользу.

Во избежание проблем со случайным проглатыванием таблеток детьми баночки следует прятать в недоступное место.

Срок годности лекарства – 2 года с даты изготовления, которая указана на флаконе и картонной коробке.

Сколько стоит tenofovir: чем объясняется разница в цене?

Цена оригинального препарата Виреад составляет 7–9 тыс. руб. за 1 упаковку, которой хватает на месяц лечения по стандартной схеме. Трувада, содержащая дополнительный компонент эмтрицитабин, стоит около 15 тыс. руб. Если брать во внимание, что для терапии нужны и другие средства, то выходит достаточно дорого.

Российские заменители стоят меньше. Их цена колеблется в пределах 1–4 тыс. руб. в зависимости от состава и фармкомпании. К таким средствам относится:

  • Тенофовир Канон;
  • Тенофовир-ТЛ;
  • Тенофовир ВМ;
  • Тенофовир + Эмтрицитабин ВМ;
  • Тенофовир.

Зарубежные заменители, которые изготавливаются по лицензии правообладателя, более доступны. Их средняя цена в «Единой Дженерик Аптеке» 1,2–2,7 тыс. руб.

У нас продаются следующие препараты:

Их изготавливают фармзаводы Индии или Венесуэлы. Это самые продаваемые средства на основе тенофовира.

Все таблетки с тенофовиром оказывают идентичное фармакологическое действие. Российские аналоги препарата Виреад (тенофовир) переносятся хуже, хотя многие пациенты отличий не ощущают.

Разница в цене между зарубежными дженериками обусловлена степенью защиты от подделок. Индийские стоят больше, поскольку их баночки имеют больше отличительных знаков завода (голограмм, гравировок, QR-кодов и пр.), по которым можно легко определить, лицензионный это препарат или нет.

Венесуэльский завод Vargas выпускает бюджетные таблетки, которые ничем не уступают по качеству Виреад. Если покупать эту продукцию через проверенные сайты, например у нас, то никакой разницы между лекарствами не будет. Если же вы заказываете медикаменты через другие организации, то определить качество такой продукции «на глаз» проблематично.

Лечение тенофовиром со слов пациентов

Качество американского Виреада и Трувады не вызывает сомнений. Это отличные препараты, которые вызывают минимум побочных реакций, однако регулярно оплачивать такое лечение может не каждый. Достаточно часто люди начинают лечиться оригинальными средствами, постепенно переходя на более бюджетные варианты. В этом случае проще всего отследить разницу. Судя по отзывам больных, американский tenofovir не вызывает никаких «побочек» или же они появляются очень редко. После замены этой продукции на более бюджетную российского изготовления большинство пациентов отметили резкое ухудшение самочувствия. Самая распространенная жалоба – это головокружение, которое мешает вести полноценный образ жизни.

С лицензионными заменителями все иначе. Пациенты, которые перешли на аналоги оригинального тенофовира (Индия), не заметили никаких негативных реакций.

Что о препаратах думают инфекционисты и гепатологи

Инфекционисты и гепатологи с большим опытом работы согласны с отзывами пациентов и частенько рекомендуют для лечения именно индийские аналоги.

Отдельные специалисты утверждают, что разницы между препаратами нет, и советуют лечиться российскими, хотя знают, что последние переносятся хуже. Если квалификация инфекциониста вызывает сомнения, то лучше проконсультироваться в другом медицинском учреждении или позвонить на горячую линию «Единой Дженерик Аптеки», где на вопросы отвечают дипломированные сотрудники с большим опытом работы.

Преимущества «Единой Дженерик Аптеки»

Ключевое преимущество нашей компании – работа с проверенными фармацевтическими заводами, которые имеет сертификаты качества и лицензии.

Для пациентов с гепатитом С (частым спутником HBV или ВИЧ) у нас есть другие противовирусные препараты на основе софосбувира, даклатасвира и других компонентов. К таким относят:

Стоимость курса лечения нашими таблетками обходится в 26–56 тыс. руб. (за 3 месяца). При покупке этих препаратов у нас вы экономите от 3 до 20 тыс. руб. на каждом комплекте.

Что делать, если терапия не помогает?

Если результаты обследования показывают отсутствие положительной динамики при лечении ВИЧ и гепатита В течение 6–24 месяцев, то продолжать курс дальше нецелесообразно. Что делать дальше, подскажет инфекционист.

Чаще всего эта проблема возникает в следующих случаях:

  1. Приобретенный медикамент оказался поддельным или испорченным.
  2. Развилась резистентность возбудителей.
  3. Нарушены правила приема или условия хранения таблеток.

Чтобы избежать таких проблем, стоит выбирать надежного поставщика фармацевтической продукции, внимательно читать отзывы и соблюдать медицинские рекомендации. Если вы хотите приобрести лицензионный tenofovir по экономичной цене, обращайтесь в «Единую Дженерик Аптеку», и мы поможем вам сделать заказ.

Аналоги Тенофовира

  • 1. Популярные аналоги препарата Тенофовир
  • 2. Иностранные аналоги Тенофовира
  • 3. Ищем доступные цены на аналоги тенофовира
  • 4. На что обратить внимание, выбирая аналоги тенофовира тл
    • 4.1. Заключение

Если по некоторым причинам больной не может принимать назначенный врачом препарат тенофовир, аналоги российского или импортного производства могут быть подобраны с учетом анамнеза, имеющихся противопоказаний, возраста, наличия хронических заболеваний, переносимости и аллергических реакций, схемы и продолжительности приема, а также цены на лекарственное средство. Выбирая вариант замены, следует учитывать, что аналоги лекарств бывают разными: одни имеют схожесть по составу, другие по спектру действия и показаниям.

Читать еще:  Состав и формы выпуска

Прежде чем остановиться на одном из препаратов, следует внимательно изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарства, максимально совпадающие по составу, принято называть «синонимами». Относительно противовирусного и противомикробного тенофовира к этой группе относятся Виреад, Тенофолек, тенохоп, Тенофовира дизопроксил фумарат, тенвир. Они являются оптимальными заменителями, поскольку максимально приближены к оригиналу по химической структуре. Выбирая их в качестве замены, учитывают назначенные врачом дозы препарата и форму приема.

Прежде чем сделать покупку, проанализируйте найденные варианты, поинтересовавшись репутацией фирмы–производителя и отзывами больных, принимавших препарат. Не рискуйте приобретать лекарства у сомнительных продавцов, а также по чрезмерно заниженным ценам, чтобы не стать жертвой мошенников.

Надежными производителями принято считать фармацевтические компании из Америки, Японии и Европы. К их числу относятся КРКА, Актавис, Лек, Гексал, Зентива и другие известные лидеры в сфере фармацевтики.

Популярные аналоги препарата Тенофовир

Популярные аналоги тенофовира доступны по цене, эффективны при правильном подборе дозировки и могут быть приобретены практически в любой аптеке (при наличии соответствующего рецепта). По рейтингу их востребованности можно составить следующий список топ–аналогов:

  • Азимитем. Явный лидер по вполне приемлемой цене. В России его можно приобрести за 653 рубля.
  • Ламивудин. Еще дешевле, чем предыдущий вариант – его стоимость около 440 рублей.
  • Тенофовир–ТЛ – лекарственный «синоним», поскольку имеет аналогичный состав. Цена – от 350 рублей.

Кроме вышеперечисленных средств можно упомянуть Зеффикс и Эпивир, в пользу которых говорят показания по применению и способ приема препарата.

Тенофовир выпускаемый компанией Natco Pharma

Иностранные аналоги Тенофовира

Если имеются противопоказания, которые не позволяют использовать тенофовир, аналоги зарубежного производства должны приобретаться только в аптеках или специализированных фирмах, имеющих необходимые лицензии и сертификаты на реализуемую продукцию.

Качественные аналоги тенофовира выпускаются американской компанией Gilead Sciences, который получил название Виреад (Viread). Он был разработан путем синтеза модифицированного тенофовира, в результате чего удалось получить производный дизопроксил фумарата.

Индийские аналоги Таферо (производитель – Hetero), Тенохоп (фармацевтическая компания Macleods), Тафнат (от «Natco») и Тенвир (фармацевтический бренд «Cipla») купить в российских аптеках практически невозможно, хотя они весьма известны и популярны. Причина банальна – отсутствие регистрации дженерика на территории РФ.

Тем не менее после покупки в Индии его можно свободно привезти в Россию (не для продажи, а для собственного лечения). Еще один способ их приобретения – фирмы–посредники, реализующие продукцию из Индии на специализированных сайтах.

Сегодня дженерики производятся в разных странах мира, что дает возможность больным вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и гепатитом В шанс на эффективное лечение по вполне доступным ценам. Это значимое обстоятельство с учетом того, что многим больным требуется пожизненная терапия.

Тенофовир: состав, показания к применению, побочные эффекты

Тенофовир — это эффективный противовирусный препарат, который помогает организму легче справляться с причиной болезни.

Когда бактерии проникают внутрь, они постепенно поражают клетки. В результате происходит активное размножение вирусов, поэтому их концентрация начинает увеличиваться. Противовирусный препарат Тенофовир способен действовать на организм в разные периоды болезни.

Состав и форма выпуска

Международное непатентованное название лекарства — Тенофовир. Это таблетки, которые покрытые пленочной оболочкой. Активным компонентом является дизопроксил фумарат в количестве 300 мг. В качестве вспомогательных веществ добавлены кроскармеллоза натрия, лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, желатинизированный крахмал, магния стеарат.

Пленочная оболочка имеет светло-голубой оттенок. Таблетки двояковыпуклые, имеют треугольную форму. Их концы закругленнные. С одной стороны есть гравировка «Н», а с другой — обозначение «123». Благодаря своей оболочке противовирусное лекарство Тенофовир 300 быстро высвобождается в желудочно-кишечном тракте.

Для достижения быстрого результата препарат принимают строго по схеме. Цена Тенофовир в дозировке 300 мг составляет около 1700 рублей.

Фармакологические свойства

Тенофовира дизопроксил фумарат при попадании в желудок начинает быстро превращаться в вещество тенофовир. Это аналог нуклеозидмонофосфата аденозина монофосфата.

При расщеплении тенофовир становится активным метаболитом — тенофовир дифосфатом. Во время многочисленных исследований ученые выяснили, что это нуклеотидный ингибитор обратной транскриптазы. Представленное вещество эффективно к вирусу иммунодефицита человека.

Таблетки предназначены строго для перорального приема. Биологическая доступность препарата Тенофовир составляет около 25%, если больной принимает лекарство натощак. Во время еды этот показатель увеличивается до 40%. Показатели улучшаются, если пациент принимает таблетки вместе с едой, особенно с жирной пищей.

Клинически значимая зависимость влияния тенофовира от приема пищи не доказана. Если принимать лекарство натощак, то максимальная концентрация основного компонента в сыворотке крови наблюдается через 1 час. Фармакокинетические свойства препарата обладают дозозависимым характером.

Период полувыведения из клетки составляет около 50−55 часов. При однократном применении этот показатель уменьшается до 20 часов. Лекарство выводится из организма преимущественно почками при помощи клубочковой фильтрации, а также активной канальцевой секреции.

Показания

Взрослым пациентам показано лечение при диагностике следующих патологий:

  • Компенсированные болезни печени, когда присутствуют признаки активности репликации вируса. При этом постоянно увеличивается уровень аланинаминотрансферазы в сыворотке крови, особенно когда у пациентов диагностируют проявления активного воспалительного процесса или фиброза.
  • Декомпенсированные болезни печени.

Принимать лекарство Тенофовир можно только по показаниям лечащего врача. В противном случае существует опасность и риски возникновения побочных явлений.

Противопоказания

Перед началом лечения важно ознакомиться с противопоказаниями, которые помогут избежать серьезных осложнений. В этот список входят:

  • индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам состава;
  • аллергия на лекарства;
  • детский возраст.

Лекарство нельзя пить пациентам до 18 лет. Принимать решение о лечении должен врач после комплексной и тщательной диагностики.

Дозировка и правила приема

Лечение назначает и подбирает дозировку врач, который обладает большим опытом в терапии ВИЧ-инфекции или хронического гепатита В. Если взрослым пациентам уже назначались антиретровирусные лекарства, то дозировка препарата Тенофовир рассчитывается с учетом индивидуальной вирусной резистентности или истории болезни.

Рекомендуемая схема для терапии ВИЧ-инфекции или хронического гепатита В — 1 таблетка не более одного раза в течение суток. Ее принимают вместе с едой. При хроническом гепатите В оптимальная длительность лечения не изучена.

Если у пациента диагностирована положительная реакция на антиген вируса гепатита В без прогрессирования цирроза, то средний курс составляет не менее 8−12 месяцев. Перед началом терапии важно подтвердить сероконверсию НВе.

Если у пациентов диагностирована отрицательная реакция на антиген без прогрессирования цирроза, то четкие сроки лечения отсутствует. Врач должен регулярно отслеживать состояние и ориентироваться на эффективность назначенной терапии. В случае пролонгированного лечения, которое длится около двух лет, пациентам нужно регулярно делать обследование.

Благодаря диагностике врач определит, подходит ли назначенная терапия и есть ли положительные изменения. Когда больной пропускает прием очередной дозы препарата, но перерыв меньше 12 часов, необходимо сразу же принять разовую дозу лекарства вместе с едой. В противном случае нужно пропустить прием и продолжать принимать таблетки по схеме.

Когда у пациента после разовой дозировки возникает рвота в течение часа, необходимо принять еще одну таблетку. Если позывы возникают через 2 или 3 часа, принимать лекарство нет необходимости.

Бывают ситуации, когда у человека есть трудности в глотании больших или средних таблеток. Согласно инструкции по применению Тенофовира, препарат можно разделить на несколько частей или размешать в половине стакана воды.

Лекарство хорошо сочетается с апельсиновым и виноградным соком. Тенофовир выводится через почки, поэтому пациентам с почечной недостаточностью не назначают длительную терапию, а также если польза от лечения превышает возможные риски. Корректировка интервала между приемами выполняется больным, если клиренс креатинина меньше 50 мл/мин.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими препаратами было испытано только на взрослых пациентах. Благодаря многочисленным исследованиям удалось определить, что вероятность побочных эффектов или негативных симптомов довольно низкая.

В этот список входят и другие медикаменты:

  • Адефовир дипивоксил. Существует вероятность возникновения побочных реакций.
  • Диданозин. При одновременном применении у пациентов резко ухудшается самочувствие.
  • Нельзя сочетать Тенофовир с лекарствами, которые выводятся почками. В результате создается сильная нагрузка на этот орган. Также снижается почечная фильтрация.
  • Аминогликозиды и Амфотерицин. Это нефротоксические лекарственные средства, которые могут ухудшить работу почек.

В лабораторных условиях были получены результаты других сочетаний. Все они представлены в таблице.

ЛекарствоРезультат совместного приема с Тенофовиром
АтазанавирЭто антиретровирусный и противоинфекционный препарат. Корректировка дозировки при одновременном лечении не требуется. Во время терапии больной должен находиться в стационаре, потому что существует вероятность развития почечной недостаточности. Врачи должны регулярно следить за жизненно важными показателями и делать ультразвуковое исследование почек.
ДиданозинПри одновременном приеме этих лекарств повышается системная экспозиция диданозина. В результате повышается риск возникновения побочных эффектов. Врачи не рекомендуют комплексную терапию этими медикаментами.
АдефовирТенофовир категорически запрещено принимать с Адефовиром Дипивоксилом.
ЭнтекавирВ медицинской практике отсутствуют случаи фармакокинетического взаимодействия Тенофовира и Энтекавира.

Особые указания

Тенофовир имеет свойство проникать в грудное молоко, поэтому категорически запрещено лечиться им в период лактации. При необходимости терапии именно этим лекарством новорожденного ребенка переводят на смесь. Врачи изучали влияние Тенофовира на организм при прогрессировании лактоацидоза.

Эта болезнь характеризуется жировой дегенерацией печени. Если у больного в анамнезе присутствует это заболевание, то при комплексной терапии могут возникнуть следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота и болезненность в животе;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • дискомфорт в суставах;
  • учащенное сердцебиение.

Лактоцидоз — это заболевание, для которого характерна высокая вероятность летального исхода. Нередко на фоне этой патологии развивается панкреатит, печеночная или почечная недостаточность, если лечение подбирается неправильно.

Побочные эффекты

Пациенты во время лечения часто сталкиваются с нежелательными побочными проявлениями:

  • головокружение;
  • гипофосфатемия;
  • диарея, тошнота, рвота, вздутие живота.

Это наиболее частые клинические проявления на фоне терапии Тенофовиром. При комбинированном ретровирусном лечении у больного могут возникать метаболические нарушения. Пациенты могут столкнуться с гиперлактатемией, гипергликемией, перераспределением подкожной клетчатки.

В медицинской практике есть официально зарегистрированные случаи развития остеонекроза. Особенно если пациенту назначено длительное лечение или комбинированная противовирусная терапия. Частота возникновения побочных эффектов неизвестна.

В ходе последних исследований врачи выделили дополнительные побочные эффекты, которые могут возникнуть у пациентов:

  • торакальные и медиастинальные нарушения, диспноэ;
  • повышение активности трансаминаза;
  • стеатоз печени;
  • кожная сыпь;
  • рабдомиолиз;
  • миопатия, слабость в мышцах, остеомаляция;
  • острая почечная недостаточность;
  • гиперкреатининемия.

Со стороны нарушения мочевыделительной системы может возникнуть нефрит в острой интерстициальной форме или нефрогенный несахарный диабет. При обнаружении побочных эффектов нужно сразу прекратить лечение и обратиться за помощью к врачу.

Передозировка

Когда больной не соблюдает установленную дозировку и превышает ее, существует вероятность общей интоксикации организма. В таком случае нужно вызвать скорую помощь. Врачи назначат стандартную поддерживающую терапию.

Больному нужно соблюдать постельный режим, находиться под круглосуточным наблюдением специалистов. Удалить и вывести Тенофовир из организма можно при помощи гемодиализа. Коэффициент экстракции должен составлять около 54%.

После приема 300 г лекарства при помощи гемодиализа на протяжении 4 часов удалось вывести около 10% от принятой дозировки. Препараты для поддерживающей терапии подбираются строго индивидуально. Врач изучит состояние пациента, а также вероятность развития осложнений.

Аналоги

Ниже приведены аналоги, которые имеют одинаковый или сходный механизм действия на организм:

  • Тенофовир Дизпроксил Фумарат. Активным компонентом является фумаратная соль пропрепарата тенофовира дизопроксила. Лекарство хорошо всасывается организмом и превращается в вещество тенофовир.
  • Тенофолек. Лекарство производит компания Нанофлек.
  • Виреад. Это оригинальный ирландский препарат. Тенофовир — это индийский дженерик. В обоих лекарствах есть одинаковый основной сильнодействующий компонент. Виреад обладает высоким уровнем противомикробной активности по отношению к вирусу иммунодефицита первого типа. Частота возникновения побочных эффектов одинаковая.

Также врачи могут назначать в качестве аналога лекарство Тенофовир Канон, Тенофовир ВМ. Они разрабатывались для лечения ВИЧ-инфекции первого типа у взрослых пациентов, а также для эффективной терапии гепатита В у детей от 12 лет. Вес больного не должен быть менее 35 кг.

Отзывы пациентов

Пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы. Важное требование для успешной терапии — соблюдение инструкции, дозировки и схемы лечения.

Читать еще:  Софосбувир инструкция по применению отзывы схема лечения

Виктория. Я долгое время принимала Тенофовир Эмтрицитабин. Лекарство переносилось хорошо, но я регулярно приходила на осмотр к врачу, сообщала о своем состоянии. Цена Тенофовира в Москве — 1650 рублей. Побочных проявлений не было. Мне один раз корректировали дозировку перед окончанием терапии. Слышала только положительные отзывы пациентов о Тенофовире, поэтому захотелось тоже написать о своих впечатлениях.

Игорь. Мне назначали сочетание комбинированной терапии Амивирен, Регаст и Тенофовир. Слышал, что в больнице врачи могут выписывать Эфавиренз, Интеленс, Алафенамид, Калетр и другие. Я не рекомендую самостоятельно практиковать сочетание нескольких препаратов, потому что такое отношение к здоровью может привести к резкому его ухудшению. Стоит обратиться к доктору и пройти обследование. Я лечусь уже 10 месяцев и вижу положительный результат.

Елена. Я довольна, что лечусь препаратом Тенофовир. Отмечу его высокое качество и хороший эффект. Положительные изменения в самочувствии я заметила спустя 2 месяца. Сейчас регулярно прихожу на прием к врачу, сдаю анализы и прохожу обследование. Показатели улучшились. Я не пропускаю дни приема.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Тенофовир-ТЛ

В микроядерном тесте у мышей in vivo при введении тенофовира дизопроксила фумарата самцам в дозировке вплоть до 2000 мг/кг результат был также отрицательным. Фармакокинетика в особых популяциях
Ограниченные данные по фармакокинетике тенофовира у женщин указывают на отсутствие существенных половых различий. Не проводилось исследований фармакокинетики с участием детей, подростков до 18 лет и пожилых людей старше 65 лет. Специальных исследований фармакокинетики в разных этнических группах не проводилось.

Показания к применению:
Препарат Тенофовир-ТЛ предназначен для:
— Лечения ВИЧ-1 инфекции у взрослых в комбинированной терапии с другими антиретровирусными препаратами.
— Лечения хронического вирусного гепатита В у взрослых с компенсированной печеночной недостаточностью, признаками активной репликации вируса, постоянной повышенной активностью в сыворотке крови аланинаминотрансферазы (АЛТ), гистологическими свидетельствами активного воспалительного процесса и/или фиброза.

Способ применения:
Тенофовир-ТЛ принимать внутрь, во время приема пищи или с небольшим количеством пищи.
Лечение ВИЧ-1 инфекции: взрослым по 300 мг (1 таблетка) в сутки.
При лечении хронического гепатита В: взрослым по 300 мг (1 таблетка) в сутки.
У HBeAg-положительных пациентов без цирроза печени лечение следует продолжать, по крайней мере, в течение 6-12 месяцев после подтверждения сероконверсии по НВе (исчезновение HBeAg или исчезновение ДНК вируса гепатита В с выявлением анти- НВе), или до сероконверсии по HBs, и до момента утраты эффективности. Для выявления каких — либо отсроченных вирусологических рецидивов после окончания лечения необходимо регулярно измерять уровни АЛТ и ДНК вируса гепатита В, в сыворотке крови.
У HBeAg-отрицательных пациентов без цирроза печени лечение следует продолжать, по крайней мере, до сероконверсии по HBs или до момента утраты эффективности. При продолжительном лечении в течение более 2-х лет рекомендуется регулярно обследовать пациента с целью подтверждения того, что выбранное для конкретного пациента лечение остается адекватным.
С осторожностью подбирать дозу для пожилых пациентов, учитывая большую частоту нарушений функции печени, почек или сердца, а так же сопутствующие заболевания или прием других лекарственных средств.

Побочные действия:
Со стороны системы крови и кроветворных органов: частота неизвестна — нейтропепия, анемия.
Со стороны обмена веществ: очень часто — гипофосфатемия; не часто — гипергликемия, гипокалиемия, гиперкалиемия.
Со стороны нервной системы: очень часто — головокружение, головная боль, бессонница, депрессия.
Со стороны дыхательной системы: очень редко — одышка.
Со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): очень часто — диарея, рвота, тошнота; часто — метеоризм, повышение концентрации амилазы, боль в животе, вздутие живота; редко — панкреатит, диспепсия, повышение активности липазы.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — повышение активности печеночных трансаминаз (чаще всего аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, гамма-глутамилтранспептидазы); очень редко — стеатоз печени, гипербилирубинемия, обострение гепатита как во время лечения, так и после прекращения.
Со стороны колеи и подколено-эюировой клетчатки: очень часто — кожная сыпь, иногда сопровождающаяся зудом (макуло-папулезная сыпь, крапивница, везикулярно-булезная, пустулезная сыпь); редко — ангионевротический отек, изменение цвета кожи (в основном на ладонях и/или подошвах стоп).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: не часто — рабдомиолиз, мышечная слабость; редко — остеомаляция (проявляется болью в костях, изредка приводит к переломам), миопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: не часто — повышение уровня креатинина; редко — нарушения функции почек, и в том числе острые, почечная недостаточность, острый тубулярный некроз; очень редко — почечная тубулопатия проксимального типа, в том числе синдром Фанкони; частота неизвестна — нефрит, в том числе интерстициальный нефрит, нефрогенный несахарный диабет, протеинурия, полиурия.

Прочие: часто — астения; не часто — утомляемость.
Следующие нелселательные реакции могут проявляться как при моно, так и при комбинированной ретровирусной терапии.
Почечная недостаточность — симптоматика аналогична монотерапии.
Метаболические нарушения — гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, инсулинорезистентность, гиперлактатемия, липодистрофия, в том числе потеря переферического и лицевого подкожного жира, увеличение внутрибрюшного и висцирального жира, молочная гипертрофия, дорсоцервикальное ожирение (горб буйвола).
Синдром восстановления иммунитета — могут возникнуть воспалительные реакции в ответ на бессимптомные или резидуальные оппортунистические инфекции, такие как цитомегаловирусный ретинит, генерализованная и/или очаговая микобактериальная инфекция и пневмония, аутоиммунные нарушения, например болезнь Грейвса, которые могут возникнуть через несколько месяцев после начала лечения.
Остеонекроз — зарегистрированы случаи остеонекроза, особенно у пациентов с факторами риска или при длительной комбинированной противовирусной терапии. Лактат-ацидоз, гепатомегалия с жировой дистрофией печени — общая слабость, потеря аппетита, внезапная необъяснимая потеря веса, нарушения со стороны ЖКТ и дыхательной системы (одышка).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Тенофовир-ТЛ являются:
— Гиперчувствительностью к тенофовиру и любому компоненту препарата.
— Детский возраст до 18 лет.
— Пациенты с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, а также пациенты, которым необходим гемодиализ.
— Период лактации.
— Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-лактозная мальабсорбция, т.к. препарат содержит лактозу.
— Одновременный прием с другими препаратами, содержащими тенофовир; с диданозином, адефовиром.
С осторожностью:
— Почечная недостаточность с клиренсом креатинина больше 30 мл/мин и меньше 50 мл/мин.
— Пожилой возраст старше 65 лет.

Беременность:
Препарат Тенофовир-ТЛ следует применять во время беременности только в том случае, если ожидаемая польза от лечения для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется кормить грудью ВИЧ-инфицированным матерям, получавшим терапию препаратом Тенофовир-ТЛ с целью предупреждения риска постнатальной передачи ВИЧ.

Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать надежные методы контрацепции. Кормящие ВИЧ- инфицированные матери должны быть проинструктированы об исключении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препарат Тенофовир-ТЛ не следует применять одновременно с препаратами, содержащими тенофовир.
Диданозин. При одновременном приеме тенофовира с диданозином системная экспозиция диданозина увеличивается на 40-60 %, в связи с чем возрастает риск развития побочных эффектов диданозина (таких как панкреатит, лактат-ацидоз, в том числе с летальным исходом). Одновременнное назначение тенофовира и диданозина в дозе 400 мг в суткиприводило к уменьшению количества СП4-лимфоцитов (вероятно, за счет внутриклеточного взаимодействия увеличивается фосфорилирование диданозина). Совместное применение тенофовира и диданозина не рекомендуется.
Адефовир. Тенофовир не следует применять одновременно с адефовиром, так как в исследованиях in vitro показано практически идентичное противовирусное действие тенофовира и адефовира.
Эитекавир. При одновременном назначении тенофовира с энтекавиром не выявлено значимых лекарственных взаимодействий.
Атазанавир/ритонавир. Атазанавир проявил способность повышать концентрацию тенофовира. Механизм такого взаимодействия не установлен. Необходимо тщательно контролировать состояние пациентов, которые вместе с тенофовиром получают атазанавир, на случай возникновения нежелательных явлений, связанных с приемом тенофовира. При совместном назначении с тенофовиром рекомендуется принимать атазанавир 300 мг вместе с ритоиавиром 100 мг. Не следует принимать тренофовир одновременно с атазанавиром без ритонавира.
В исследованиях на здоровых добровольцах не было отмечено клинически значимого взаимодействия при одновременном использовании тенофовира с абакавиром, эфавиренцем, эмтрицитабином, ламивудином, индинавиром, лопинавиром/ритонавиром, нелфинавиром, пероральными контрацептивами, рибавирином, саквинавиром/ритонавиром.
Нефротоксические лекарственные препараты. Тенофовир в основном выводится из организма через почки. Совместное применение тенофовира с препаратами, которые уменьшают почечную функцию или сокрагцают/прекращают активную канальциевую секрецию, может привести к увеличению сывороточной концентрации тенофовира и/или увеличить концентрацию других препаратов, выводимых почками. Необходимо избегать применения тенофовира одновременно или после недавнего лечения нефротоксичными препаратами, такими как аминогликозиды, амфотерицин В, фоскарнет, пентамидин, ванкомицин, такролимус, цидофовир или интерлейкин-2.
Ганцикловир, валганцикловир и цидофовир конкурируют с тенофовиром за активную канальцевую секрецию почками, в результате чего повышается концентрация тенофовира.
Дарунавир: увеличивает концентрацию тенофовира на 20-25 %. Препараты следует применять в стандартных дозах, при этом необходимо тщательно мониторировать нефротоксическое действие тенофовира.

Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Тенофовир-ТЛ: признаки токсичности, такие явления как лактат-ацидоза: тошнота, диарея, рвота, боль в животе; неврологическая симптоматика: головокружение, головная боль, нарушение сознания. Во избежание передозировки пациент должен находиться под наблюдением врача.
Лечение: Не существует антидота для тенофовира, поэтому в условиях реанимации проводят стандартную поддерживающую терапию до нормализации общего состояния. Для восполнения водно-электролитного баланса, устранения симптомов рвоты, детоксикационной терапии и нормализации сердечной деятельности можно использовать: микроэлементы, противорвотные препараты, препараты для парентерального питания, адсорбенты, препараты стимулирующие сердечную деятельность, противоаллергические препараты. В том случае, если не удается справиться с вышеизложенными симптомами, пациента направляют на гемодиализ.
Гемодиализом выводится приблизительно 10 % дозы тенофовира дизопроксила фумарата.

Условия хранения:
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Тенофовир-ТЛ — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 300 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 30 или 60 таблеток в банку (флакон) полимерную для лекарственных средств или банку (флакон) для лекарственных средств из пластика. Свободное пространство в банке (флаконе) заполняют ватой медицинской гигроскопической.
Каждую банку (флакон), 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного.

Состав:
1 таблетка Тенофовир-ТЛ содержит действующее вещество: тенофовира дизопроксил фумарат 300,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 90,0 мг, крахмал кукурузный 150,0 мг, крахмал прежелатинизированный 11,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 80,0 мг, кроскармелоза натрия 60,0 мг, магния стеарат 7,0 мг, кремния диоксид коллоидный 2,0 мг.
Пленочная оболочка Аквариус Прайм голубой [гипромеллоза — 62,5 %, титана диоксид — 23,62 %, макрогол 3350 — 6 %, триглицериды среднецепочечные — 6,5 %, красителя индигокармина алюминиевый лак — 0,5 %, красителя бриллиантового голубого алюминиевый лак — 0,85 %, красителя хинолинового желтого алюминиевый лак — 0,03 %] 30,0 мг.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector