9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тенофовир при гепатите b применение и аналоги

Тенофовир при гепатите B: применение и аналоги

До недавнего времени гепатит представлял собой одно из наиболее сложных заболеваний, которое не поддавалось лечению. В последние годы появился ряд новых медикаментов, которые эффективно помогают в лечении гепатита В-группы. В этой статье будут рассмотрены основные правила лечения заболевания, а также препараты, которые помогают избавиться от патологии.

Правила при проведении лечения

В современной медицине появилось много новых препаратов, которые эффективно ликвидируют проблемы печени. В настоящее время необходимо придерживаться ряда правил, которые способствуют избавлению от гепатита:

  1. Рекомендован приём медикаментов различного характера. Врач назначает пить противовирусное средство. Помимо этого, проводится после диагностических мероприятий назначение иммуномоделирующих, противоинтоксикационных, гепатопротекторов, желчегонных и ферментных специальных препаратов.
  2. Больные должны откорректировать свой режим труда и отдыха. Запрещено перетруждаться. Необходимо пациентам днём отводить время на сон, чтобы восстанавливать свои силы.
  3. Применяются дополнительные методы лечения. Показано применение биологически активных добавок, а также допускается использование, проконсультировавшись со специалистом, рецептов народной медицины.
  4. В обязательном порядке больной должен придерживаться диетического питания. Необходимо исключить из рациона жирную пищу, алкогольные напитки. Все продукты рекомендуется измельчать и тщательно проваривать.

Характеристики новых препаратов

В настоящее время будущее становится перспективным для людей, которые болеют гепатитом В-группы. Вирус гепатита обладает устойчивостью к противовирусным препаратам. Всего несколько лет назад не было медикаментов, которые бы эффективно справлялись с патологией. Учёные проводили исследования по разработке лекарства от гепатита В-группы. В настоящее время разработчиками совершён прорыв в медицине. На фармацевтическом рынке всё чаще появляются таблетки, которые эффективно устраняют симптоматику заболевания и облегчают состояние больного как в острой, так хронической форме. Новые лекарства (Ламивудин, Тенофовир и некоторые другие для лечения гепатита) обладают целым рядом достоинств в сравнении с их предшественниками:

  1. С их помощью останавливается репликация вируса, то есть патогенная бактерия перестаёт делиться и заражать организм. Это явление в медицине принято называть противовирусным эффектом.
  2. Наблюдается торможение размножения клеток, что специалистами называется антипролиферативным эффектом. Подобное явление является полезным для профилактики онкогенеза.
  3. Происходит модуляция иммунного ответа.
  4. Осуществляется улучшение работы иммунной системы.
  5. Способствуют снижению стойкости мишеней к иммунитету.

Рассмотрим наиболее эффективные препараты более подробно.

Гепатомакс

Гепатомакс является препаратом, в изготовлении которого использовались лекарственные травы и обогащённые фосфолипидные вещества. Медикамент помогает сохранить клеточную структуру печени. Помимо этого, с помощью средства нормализуется обмен веществ в организме, а также не развиваются заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Гепатомакс можно приобрести в аптеке без рецепта, инструкция по применению поможет узнать, как применяется средство. Препарат необходим для проведения противовирусной терапии при гепатите группы В, протекающем в острой и хронической формах.

Инструкция по применению Гепатомакса запрещает приём средства детям до 8-летнего возраста. Не рекомендуется применять средство при наличии аллергической реакции к какому-либо компоненту Гепатомакса. Остальным категориям назначается медикамент в соответствии с тяжестью заболевания и возрастной категории. Обычно курсовой приём равен от 40 до 50 дней. Каждый день назначается приём по 1-2 капсулы средства утром и вечером. Можно пить по 1 капсуле в профилактических целях.

Если пациент неправильно принимает Гепатомакс, нарушает рекомендованную врачом дозу, то возможно появление аллергической реакции в виде горечи во рту, головной боли, тошноты.

В аптечной сети есть аналоги Гепатомакс, которые помогают от гепатита. Возможно применение Карсила, Ливонорма, Ливолакта, Эссенциале Форте, Орнитокса, Тиотриазолина, Гепабене и некоторых других. Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом, так как самостоятельный приём грозит риском развития неприятных последствий для человеческого организма.

Мирклудекс Б

Ещё одним новым медикаментом, недавно появившимся на фармацевтическом рынке, является Мирклудекс Б. Он разработан израильской фирмой «Гепатера». Препарат Мирклудекс длительно проходил испытания, в результате которых было выяснено, что он помогает справиться с недугом быстро и эффективно. Его можно применять пациентам, принадлежащим к разным возрастным группам. Но с осторожностью следует применять препарат детям до достижения ими 14-летнего возраста, больным с почечной недостаточностью, а также при различных онкологических заболеваниях.

Иногда возможно наступление побочного эффекта в виде головной боли, покраснения кожных покровов, диареи и других. Чтобы его предотвратить, следует проконсультироваться с врачом.

Тенофовир

Тенофовир при гепатите В является одним из самых современных антивирусных препаратов, которые применяют. Медикамент назначается в комбинации с другими лекарственными средствами. Исследования показали, что лечить Тенофовиром гепатит В можно даже у женщин в состоянии беременности, при этом нежелательных последствий для плода не наблюдается. Но специалисты советуют лечение гепатита препаратом Тенофовир применять в случае, когда польза в несколько раз будет превосходить вред от его использования. Врачи утверждают, что лекарство может сочетаться с другими препаратами, не оказывая вред на организм больного.

Так как исследования по применению медикамента ещё не окончились, его не назначают больным гепатитом, пока им не исполнится 18 лет. Не рекомендуется пить средство пациентам старше 65-летнего возраста.

Эффект средства наблюдается после курсового приёма в 40-50 дней. Для этого достаточно принимать по 1 капсуле раз в день. Обычно врачи советуют пить пилюли в утренние часы через 30-40 минут после пищевого приёма.

При несоблюдении рекомендованной дозировки возможно наступление нежелательных последствий для человеческого организма. Больной жалуется на появление:

  • головной боли и головокружения;
  • диареи или, наоборот, запора;
  • покраснений на кожных покровах или зудоподобных ощущений;
  • тошноту, доходящую до рвоты.

Подобные проявления легко устраняются, если пациент начинает систематически, в соответствии с назначением, принимать таблетки Тенофовира. Привыкания при длительном приёме средства не наблюдается.

Ламивудин

Ламивудин является одним из самых безопасных средств, применяющихся для лечения гепатита. Каждый день больному назначается доза, равная 100 мг медикамента (1 таблетка).

Препарат пьют на протяжении 2 лет, постоянно контролируя состояние больного диагностическими мероприятиями. Именно в течение этого срока наблюдается улучшение клинической картины.

Иногда возможно развитие генотипической резистентности к препарату. Чтобы предотвратить развитие неприятных последствий для человеческого организма, необходимо применять Ламивудин в соответствии с назначением врача.

Аналоги

В настоящее время существуют и другие аналоги Тенофовира. Эффективно помогают справиться с развитием гепатита В Эвиплер, Стабилен и другие.

При развитии признаков гепатита В необходимо обратиться к врачу, который на основе проведённых диагностических мероприятий может назначить эффективный препарат от заболевания. Самостоятельный приём медикамента запрещён. Только при соблюдении правил применения и дозировки можно справиться с патологией.

Видео

История лечения гепатита Б: Что лучше бараклюд или тенофовир? Когда найдут лекарство от гепатита Б?

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Тенофовир от гепатита B

Тенофовир – ингибитор, обладающий противовирусным действием. После проникновения в организм лекарственный состав становится активным метаболитом. Данное соединение встраивается в РНК и ДНК возбудителя. Максимальную концентрацию главного ингредиента фиксируют через 1–2 часа после приема медикамента. Тенофовир характеризуется довольно высокой биодоступностью, которая увеличивается при приеме пищи.

Тенофовир

Форма выпуска и состав

В основе данного лекарственного средства лежит фумарат дизопроксил тенофовира. К вспомогательным причисляют следующие компоненты:

  • опадрай II;
  • карбоксиметилкрахмал;
  • красный оксид железа;
  • макрогол-6000;
  • стеарат магния;
  • крахмал;
  • тальк.

Тенофовир реализуют в виде таблеток. Светло-голубые пилюли имеют треугольную, двояковыпуклую форму. На одной стороне гравировка «Н», на другой указаны первые три цифры. Таблетки фасуют по полимерным флаконам, которые вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку. В пачке может быть от 30 до 1000 пилюль. Температура не должна превышать +25 градусов по Цельсию. Срок годности равен 2 годам. Чтобы купить Тенофовир, пациенту потребуется рецепт лечащего врача.

Фармакологические свойства

Была выявлена активность в отношении штаммов таких заболеваний, как ВИЧ-1 (A, B, C, D, E, F, G, О), ВИЧ-2, вирусный гепатит В. Активный компонент представляет собой водорастворимый диэфир. Принимать Тенофовир рекомендуется во время еды. Желательно, чтобы продукты отличались высокой калорийностью.

Препарат необходимо принимать во время еды

Диетические блюда не окажут существенного влияния на эффективность средства. После поступления Тенофовира в кровь активируется процесс связывания действующего ингредиента с сывороточными белками и плазмой. В результате инфузионного ввода лекарство постепенно доходит до паренхиматозного органа. Вывод медикамента осуществляется в течение 17 часов с помощью системы канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Противовирусная активность Тенофовира была оценена в процессе комбинированных клинических исследований.

Показания к применению

Тенофовир используют для лечения ВИЧ-инфекции и гепатита В. Лекарство включают в общую терапию. При его употреблении повышается риск развития патологических изменений в костной ткани, поэтому женщины репродуктивного возраста должны быть предельно осторожными при прохождении лечения. В этот период времени придется отказаться от планирования беременности. При назначении медикамента врач обязательно учитывает потенциальный риск для будущего ребенка.

Тенофовир принимают пероральным путем. Таблетки пьют вне зависимости от режима питания. Разовую дозу определяют, ориентируясь на диагноз, стадию заболевания и индивидуальные особенности пациента. Тенофовир не рекомендуется принимать пациентам, которые страдают от почечной недостаточности и из-за этого находятся на гемодиализе. В любом случае терапия должна проходить под руководством лечащего врача.

Прогрессирующая почечная недостаточность чревата развитием синдрома Фанкони и обострением печеночных патологий. Перед назначением медикаментозного препарата пациент должен пройти диагностическое обследование. Тенофовир нельзя использовать параллельно с медикаментами нефротоксичного типа. Лекарственное средство принимают совместно с противовирусными препаратами.


Тенофовир является обязательным элементом комбинированной медикаментозной схемы, которую подбирают для пациентов, страдающих от ВИЧ-инфекции. Прогрессирующий недуг может привести к появлению остеонекроза. К провоцирующим факторам причисляют излишнюю массу тела, злоупотребление алкогольными напитками, иммуносупрессию, использование глюкокортикостероидов. Весомым поводом для дополнительной консультации лечащего врача становится возникновение таких клинических проявлений, как скованность, суставные боли, общее недомогание.

Читать еще:  Список препаратов для чистки печени от токсинов и шлаков

Больные, в анамнезе которых присутствует ВИЧ-инфекция, больше остальных рискуют пострадать от вирусного гепатита В. Пациенту регулярно назначают контрольные клинические анализы. После окончания лечебного курса возможно появление синдрома отмены. При циррозе печени категорически запрещено прекращать терапию. Это может спровоцировать декомпенсацию паренхиматозного органа.

Ламивудин

При ухудшении самочувствия прием Тенофовира следует прекратить. Если указанный препарат совмещают с Ламивудином и Абакавиром, вирусологический ответ снижается. Также возможно развитие резистентности к прописанной терапии. В сложившихся обстоятельствах врачу остается лишь пересмотреть медикаментозную схему. При появлении очагов воспаления появляется необходимость в дополнительном обследовании и симптоматическом лечении.

Частичная дисфункция печени не является поводом для коррекции суточной нормы. Препарат разрешено принимать людям пожилого возраста. Взрослым пациентам Тенофовир прописывают при гепатите В, в клинической картине которого присутствуют признаки активной репликации болезнетворных вирусов. Подобная терапия окажет полезный эффект даже при декомпенсации.

Противопоказания

Тенофовир категорически запрещено использовать больным, страдающим от:

  • индивидуальной гиперчувствительности;
  • почечной недостаточности (клиренс креатинина не больше 50 мл/мин);
  • аллергии на лактозу;
  • глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Противопоказан детям

Препарат противопоказан детям, беременным женщинам и кормящим матерям, людям старше 65 лет. То же касается пациентов, проходящих гемодиализ. Тенофовир нельзя сочетать с медикаментами, которые включают в себя тенофовир. Среди них выделяют Диданозин и Адефовир. Тенофовир нельзя принимать, если масса тела меньше 35 кг. Это обусловлено отсутствием сведений о реакции организма. Наиболее эффективной терапевтической схемой считают комплекс из Ламивудина, Тенофовира и Эфавиренза.

Побочные действия

Несоблюдение назначенной терапевтической схемой чревато появлением таких признаков, как:

  • синдром Фанкони, глюкозурия, гипофосфатемия, протеинурия;
  • миалгия;
  • митохондриальная дисфункция;
  • гепатомегалия, сопровождаемая жировой дистрофией.

Побочные эффекты исчезают после прекращения приема препарата Тенофовир. Люди, которые не страдают от острых и хронических заболеваний почек, обычно хорошо переносят данный медикамент. Последствия курса терапии Тенофовиром могут иметь неспецифический характер. Среди них выделяют следующие симптомы:

Потеря аппетита

  • слабость во всем теле;
  • потеря аппетита;
  • снижение двигательной активности;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • дыхательная недостаточность;
  • ослабление мышечного тонуса.

Если при сдаче лабораторных анализов было выявлено изменение уровня молочной кислоты, требуется незамедлительно прекратить лечение. В противном случае возникнут нарушения в:

  • метаболическом обмене (гипофосфатемия);
  • ЦНС (дезориентация в пространстве);
  • пищеварительной системе (диспепсическое расстройство, панкреатит);
  • гепатобилиарной системе (стеатоз, гепатиты).

В данный перечень включают астению, высыпания на кожных покровах, отечность слизистых оболочек, хроническая усталость.

При составлении медикаментозной схемы необходимо учитывать характер взаимодействия Тенофовира с другими препаратами. Прием Диданозина чреват усилением побочных эффектов. Подобное совмещение становится возможным, если доза вспомогательного препарата будет заметно снижена. Использование Атазанавира должно сопровождаться приемом Ритонавира.

Цидофовир

Данные препараты требуют увеличения концентрации Тенофовира. Он выводится через органы мочевыделительной системы. Цидофовир, Ганцикловир и Валганцикловир характеризуются активной канальцевой секрецией. В этом они схожи с Тенофовиром.

У ВИЧ-инфицированных часто происходит снижение плотности костной ткани. Чтобы избежать данного явления, необходимо регулярно сдавать лабораторные анализы. После прохождения антиретровирусной терапии может развиться синдром восстановления иммунитета.

При возникновении побочных эффектов больному следует обратиться к доктору. Пациенту при лечении гепатита В придется ограничить время, проведенное на рабочем месте и за рулем. Это объясняется снижением способности к концентрации внимания и замедлением психомоторных реакций. Нельзя забывать о том, что лекарственная терапия, проводимая посредством Тенофовира, не предупреждает инфекционного заражения, произошедшего половым путем. Поэтому больной при приеме Тенофовира не должен игнорировать средства контрацепции и меры предосторожности.

Передозировка

При нарушении схемы приема Тенофовира может развиться интоксикация. Чтобы избежать ее появления, применяют стандартную поддерживающую терапию. В нее часто включают гемодиализ. Передозировка характеризуется отсутствием специфических симптомов. В большинстве случаев вирусную нагрузку уменьшают и негативные проявления устраняют с помощью симптоматического и основного лечения.

Оценку терапии проводят через полтора года после окончания медикаментозного курса. Если Тенофовир противопоказан для больного, ему прописывают структурные или функциональные аналоги. К ним причисляют такие медикаменты, как Виреада, Эвиплера, Тенофовир индийского происхождения, Трувада, Эмтрицитабин. Это импортные заменители Тенофовира, среди отечественных выделяют Тенофовир-Тл. В основе медикамента лежит соединение солей фумаровой кислоты и сложных эфиров.

Производителем данного аналога является фармакологическая компания АО «ФАРМАСИНТЕЗ». Прием лекарства должен проходить в полном соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями лечащего врача. Описание Тенофовира можно найти в фармацевтическом справочнике Видаль.

Аналоги Тенофовира

  • 1. Популярные аналоги препарата Тенофовир
  • 2. Иностранные аналоги Тенофовира
  • 3. Ищем доступные цены на аналоги тенофовира
  • 4. На что обратить внимание, выбирая аналоги тенофовира тл
    • 4.1. Заключение

Если по некоторым причинам больной не может принимать назначенный врачом препарат тенофовир, аналоги российского или импортного производства могут быть подобраны с учетом анамнеза, имеющихся противопоказаний, возраста, наличия хронических заболеваний, переносимости и аллергических реакций, схемы и продолжительности приема, а также цены на лекарственное средство. Выбирая вариант замены, следует учитывать, что аналоги лекарств бывают разными: одни имеют схожесть по составу, другие по спектру действия и показаниям.

Прежде чем остановиться на одном из препаратов, следует внимательно изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарства, максимально совпадающие по составу, принято называть «синонимами». Относительно противовирусного и противомикробного тенофовира к этой группе относятся Виреад, Тенофолек, тенохоп, Тенофовира дизопроксил фумарат, тенвир. Они являются оптимальными заменителями, поскольку максимально приближены к оригиналу по химической структуре. Выбирая их в качестве замены, учитывают назначенные врачом дозы препарата и форму приема.

Прежде чем сделать покупку, проанализируйте найденные варианты, поинтересовавшись репутацией фирмы–производителя и отзывами больных, принимавших препарат. Не рискуйте приобретать лекарства у сомнительных продавцов, а также по чрезмерно заниженным ценам, чтобы не стать жертвой мошенников.

Надежными производителями принято считать фармацевтические компании из Америки, Японии и Европы. К их числу относятся КРКА, Актавис, Лек, Гексал, Зентива и другие известные лидеры в сфере фармацевтики.

Популярные аналоги препарата Тенофовир

Популярные аналоги тенофовира доступны по цене, эффективны при правильном подборе дозировки и могут быть приобретены практически в любой аптеке (при наличии соответствующего рецепта). По рейтингу их востребованности можно составить следующий список топ–аналогов:

  • Азимитем. Явный лидер по вполне приемлемой цене. В России его можно приобрести за 653 рубля.
  • Ламивудин. Еще дешевле, чем предыдущий вариант – его стоимость около 440 рублей.
  • Тенофовир–ТЛ – лекарственный «синоним», поскольку имеет аналогичный состав. Цена – от 350 рублей.

Кроме вышеперечисленных средств можно упомянуть Зеффикс и Эпивир, в пользу которых говорят показания по применению и способ приема препарата.

Тенофовир выпускаемый компанией Natco Pharma

Иностранные аналоги Тенофовира

Если имеются противопоказания, которые не позволяют использовать тенофовир, аналоги зарубежного производства должны приобретаться только в аптеках или специализированных фирмах, имеющих необходимые лицензии и сертификаты на реализуемую продукцию.

Качественные аналоги тенофовира выпускаются американской компанией Gilead Sciences, который получил название Виреад (Viread). Он был разработан путем синтеза модифицированного тенофовира, в результате чего удалось получить производный дизопроксил фумарата.

Индийские аналоги Таферо (производитель – Hetero), Тенохоп (фармацевтическая компания Macleods), Тафнат (от «Natco») и Тенвир (фармацевтический бренд «Cipla») купить в российских аптеках практически невозможно, хотя они весьма известны и популярны. Причина банальна – отсутствие регистрации дженерика на территории РФ.

Тем не менее после покупки в Индии его можно свободно привезти в Россию (не для продажи, а для собственного лечения). Еще один способ их приобретения – фирмы–посредники, реализующие продукцию из Индии на специализированных сайтах.

Сегодня дженерики производятся в разных странах мира, что дает возможность больным вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и гепатитом В шанс на эффективное лечение по вполне доступным ценам. Это значимое обстоятельство с учетом того, что многим больным требуется пожизненная терапия.

Тенофовир при гепатите В

Тенофовир — современный антивирусный препарат, который выступает в роли компонента антиретровирусной терапии у ВИЧ-положительных пациентов. На сегодняшний день все большую популярность набирает ко-инфекция вируса иммунодефицита человека и гепатита В, поэтому целесообразность использования Тенофовира у взрослых пациентов значительно возросла. Несмотря на то что такая коллаборация заболеваний появилась недавно, данный препарат уже успел себя зарекомендовать в качестве эффективного средства комбинированной терапии. Главным достоинством Тенофовира является возможность его сочетания с другими препаратами и применения у беременных женщин.

Фармакодинамика и особенности препарата

Тенофовир – продукт американской компании Gilead Sciences. Основной задачей синтезированного средства является борьба с ВИЧ-инфекцией. В продаже препарат появился более 15 лет назад и после множественных доказательств своей эффективности стал своеобразным сырьем для производства более доступных в плане стоимости аналогов.

Использование данного лекарственного средства целесообразно, пока генетический код вириона не соединился с генетическим кодом клетки организма человека, поэтому Тенофовир при гепатите В нужно использовать сразу после обращения в инфекционную больницу.

Читать еще:  Препараты и средства для чистки печени

Данный препарат и его аналоги обладают существенными преимуществами среди всех представителей своей фармакологической группы за счет возможности лечения различных видов ВИЧ и гепатита В. Множественные исследования подтверждают, что прекращение применения Тенофовира приводит к ухудшению состояния пациента, страдающего вирусным гепатитом. Это лекарственное средство отличается своей резистентностью, поэтому оно должно использоваться с осторожностью и в точной дозировке.

Согласно общей схеме использования Тенофовира, применять его нужно 1 раз в сутки, и нет четкой связи применения лекарственного препарата и пищи. Длительность лечения определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от тяжести течения патологии или ко-инфекции. В данный момент препарат использовался лишь у лиц, входящих в возрастную категорию 18-65 лет, поэтому его влияние на детский организм не изучено.

Клинические исследования, необходимые для подробного изучения действия препарата, проводятся и по сегодняшний день. В течение последних лет развернулась широкая кампания исследований, которая связана с изучением влияния Тенофовира на профилактику развития ВИЧ и вирусных гепатитов.

Тенофовир и его применение

Как и все препараты, входящие в группу антивирусных средств, тенофовир имеет уникальное действующее вещество – тенофовира дизопроксил фумарат. К вспомогательным компонентам относятся:

  • стеарат магния;
  • кукурузный крахмал;
  • диоксид кремния;
  • лактозы моногидрат;
  • натрия кроскармеллоза.

Внешне таблетки представляют собой небольшие круглые пилюли, которые покрыты голубой оболочкой. Главное, помнить, что препарат обладает специфическими противопоказаниями к применению и побочными эффектами, поэтому его применение необходимо заранее согласовывать со специалистом.

Этот препарат может применяться лишь у взрослых пациентов. На сегодняшний день продолжается изучение его действия на человеческий организм. Условия использования у беременных еще недостаточно изучены. Его назначение во время вынашивания ребенка возможно в том случае, если соотношение пользы и риска превалируют в сторону первого. Каждая молодая мама должна знать, что отмена грудного вскармливания проводится до применения лекарственного средства.

Как правило, пациенты, в терапию которых входит Тенофовир, жалуются на следующее:

  • краниалгию;
  • диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея);
  • головокружение;
  • кожную сыпь.

Зачастую такие побочные реакции наблюдаются в первые несколько недель использования препарата у пациентов, в анамнезе которых имеется ВИЧ и гепатит Б. При систематическом применении Тенофовира интенсивность жалоб уменьшается, и со временем они полностью исчезают. Больным с имеющимся подозрением на развитие почечной недостаточности или нарушением формирования и развития костной ткани нужно в кратчайшие сроки отменять использование препарата.

Вся представленная информация приведена в ознакомительных целях. Для получения более подробных данных обратитесь за помощью к специалисту или же производителю лекарственного средства.

Что лучше Виреад или Тенофовир для лечения вирусного гепатита В

Данные Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о том, что ежегодно в мире от недуга умирает около 800 000 человек. Гепатит В в хронической форме опасен переходом в цирроз, а в острой — риском летального исхода. Вот почему так важно грамотно и ответственно подходить к процессу терапии, выбирать надежные антивирусные, среди которых тенофовир и алафенамид. Какие же лекарственные средства советуют использовать практикующие медики? В чем преимущества индийских медикаментов?

Препараты из Индии для лечения ВГВ

Еще десяток лет назад в гепатологической практике главным методом борьбы с недугом было использование альфа-интерферонов. Но в связи с их низкой результативностью и серьезными побочными реакциями альтернативной методикой стали индийские дженерики. Именно они служат достойными конкурентами американским противовирусным — очень дорогим спасателям. Только обеспеченные пациенты могут приобрести их на полный курс.

Преимуществами дженериков гепатологи называют:

  • Высокие показатели успешности терапии (96-99%);
  • Приемлемую пациентам стоимость;
  • Удобство употребления (единожды в сутки без измельчения);
  • Доступность приобретения (посредством дистрибьюторов).

Единственным «минусом» использования антивирусных является длительность. Курс оздоровления не может быть меньше 12 недель. Все это касается лечения вируса гепатита Б продукцией индийских фармацевтов. Так какому же средству стоит отдать предпочтение?

Виреад или тенофовир: что лучше для лечения?

Оба медикамента производители выпускают в таблетированной форме. Тенофовир отлично себя зарекомендовал не только в борьбе с гепатитом В, но и как средство профилактика вируса иммунодефицита человека. Препарат стал востребованным в практике инфекционистов, иммунологов, гепатологов, доказав свою результативность.

Механизм его воздействия состоит в блокировке ферментов обратной транскриптазы. Их нейтрализует основное активное вещество лекарства — тенофовир дизопроксил фумарат. Он принадлежит к категории антивирусных нуклеотидов и является фумаратной солью. Ее в каждой таблетке есть 300 мг. Помимо нуклеотида, в ней содержится стеарат магния, крахмал, лактоза и кроскармеллоза. Пик концентрации главного компонента в сыворотке констатируется уже через 60 минут, почки выводят его из организма на протяжении суток.

Что касается виреада, то у него то же действующее вещество. В этом и состоит ответ на вопрос, Viread, tenofovir что лучше для лечения гепатита B. Идентичные составляющие одинаково действуют на возбудителя болезни. Это означает, что нет особой разницы, какой именно медикамент выбрать. Эффективные результаты на практике демонстрируют оба.

При этом действуют сугубо на ВГВ, а не на больные, пораженные вирусом гепатоциты. Именно эту особенность гепатологи называют главным преимуществом терапии дженериками по сравнению с интерферонотерапией.

Идентичными являются и ограничения в приеме вышеуказанных противовирусных. Это гиперчувствительность к нуклеотиду, печеночная недостаточность, периоды лактации и вынашивания детей, несовершеннолетие. Не назначают фармсредства тем, кто уже получал противовирусную терапию.

Оба лекарства запрещено сочетать с алкалоидами, сердечными каплями и таблетками, соками цитрусовых и самыми фруктами. Запрещен совместный прием с нефротоксическими медикаментами, цидофовиром, валганцикловиром, ганцикловиром.

Схемы лечения гепатита В

Антивирусные в борьбе с заболеванием удобны тем, что принимать их надо без измельчения, всего лишь однократно в сутки. Это значит, что терапия может быть амбулаторной. Но в процессе рекомендуется проводить промежуточные исследования крови для определения уровня нагрузки вируса, определения действенности выбранных лекарств.

Что касается продолжительности курса, то при его своевременном начале и отсутствии других хронических болезней будет достаточно 3 месяцев. Лечение гепатита В может быть более длительным, если инфицированный пребывает в преклонном возрасте, имеет проблемы с почками, страдает аллергией.

Помимо монотерапии, гепатологи используют в практике и комбинированную. В частности, схемы лечения дженериком и пегилированным интефероном. Они тоже демонстрируют успехи при назначении на 12 недель.

Тафнат: как принимать?

Итак, ответ на вопрос, тенофовир или виреад какое лекарство лучше помогает, понятен. Помимо этих двух противовирусных, есть и другие препараты с тем же действующим веществом. Это аналоги, которых есть немало. Лучше в их выборе руководствоваться советами медиков, потому что процент активных веществ в препаратах разный.

Одним из таких является Tafnat. Изготовитель — индийский фармацевтический концерн Натко. Новейшее лекарство уже используется в нашей стране для оздоровления инфицированных.

В одной таблетке тенофовира алафенамида содержится 25 мг, то есть, дозировка значительно ниже. В каждой баночке есть 30 таблеток. Чаще всего отечественные специалисты их назначают при наличии у больного ограничений к использованию бараклюда и как вспомогательный элемент комплексной борьбы с ВИЧ.

Что касается режима употребления, то периодичность тоже составляет 1 прием в 24 часа. Таблетки не нуждаются в измельчении, разжевывании. Их надо просто запивать чистой водой, чтобы в желудке всасывались скорее.

Еще одним аналогом, довольно востребованным, является teravir от того же изготовителя. Назначается в борьбе с хронической формой болезни, при диагностированном ВИЧ-1 у взрослых. Режим приема идентичный, как и ограничения.

Тафнат и Теравир не назначают в тандеме со средствами, названия которых заканчиваются на «овир» (ацикловир, цидофовир, валганцикловир), потому что они связываются с тенофовиром алафенамидом.

Как повысить эффект оздоровления?

Все инфицированные хотят скорее забыть об ограничениях и вновь возвратиться к активному образу жизни. Чтобы повысить результативность курса, следует всегда придерживаться наставлений лечащего гепатолога. Врач должен владеть полной информацией о состоянии здоровья подопечного, предыдущих назначениях, в том числе БАДах. Сам больной с ХГВ обязан вести здоровый образ жизнедеятельности, соблюдая ограничения в меню и физической активности.

Многие больные недооценивают важность соблюдения табу на горячительные напитки. Именно их употребление (не много и не часто) может стать причиной снижения эффективности лекарств от гепатита В, а порой и безрезультатности всего курса. Ведь страдает от недуга и этанола, в первую очередь, печень.

Препарат Тенофовир: аналоги и лечение гепатита В

Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Сегодня для лечения гепатита В у взрослых стали применять аналоги Тенофовира. Хотя появились они относительно недавно, однако уже успели себя зарекомендовать как эффективные средства. Их можно сочетать со многими препаратами и в некоторых случаях их разрешается использовать беременным.

Действие аналогов на организм

Тенофовир стал изобретением американской компании Gilead Sciences. Основная задача средства — борьба с ВИЧ-инфекцией. В продаже препарат появился в 2001 году, а доказав свою эффективность, он быстро стал основой для появления многих, более доступных по цене, аналогов.

Читать еще:  Самые эффективные желчегонные растения

Механизм действия таких лекарств связан с блокированием одного из ферментов, который провоцирует развитие заболевания. Фермент обратной транскриптазы (именно так он называется) способен менять на ДНК генетический материал ВИЧ (это РНК). Уместным является использование препарата до того момента, пока генетический код вируса не соединился с генетическим кодом пораженной клетки человеческого организма.

Аналоги средства имеют существенное преимущество перед другими лекарствами такого типа, ведь способны проявлять эффективность при нескольких разновидностях ВИЧ. С их помощью может осуществляться лечение гепатита. Многочисленные исследования подтвердили, что прекращение использования аналогов вызывают ухудшение состояния больного гепатитом В.

В фармацевтике Тенофовира аналоги определяются как антиретровирусные препараты. Входят в группу нуклеотидов или нуклеотидных ингибиторов фермента. Лекарства отличаются хорошей резистентностью, именно поэтому они должны использоваться с осторожностью и с соблюдением точной дозировки.

Продаются они в форме таблеток, а прием их в большинстве случаев осуществляется всего лишь 1 раз в день. При этом нет четкой взаимосвязи препаратов с едой. Курс лечения определяет лечащий врач в каждом отдельном случае. До сих препарат использовался только лицами в возрасте 18–65 лет, поэтому его точное влияние на детский организм считается неизученным.

Опыты по поводу действия таких лекарств до сих пор продолжаются. В течение последних лет началось большое клиническое исследование на тему профилактики ВИЧ и гепатитов благодаря Тенофовиру и его аналогам.

Тенофовир-Тл и его использование

Как все другие аналоги, Тенофовир-Тл основан на действующем веществе — тенофовира дизопроксил фумарат. Вспомогательными составляющими являются:

  • магния стеарат;
  • крахмал кукурузный;
  • кремния диоксид;
  • моногидрат лактозы;
  • кроскармеллоза натрия.

Таблетки имеют относительно небольшой размер, а снаружи покрыты оболочкой голубого цвета. Медикамент оказывает полностью то же действие, что и Тенофовир, поэтому возможные побочные действия, противопоказания и взаимодействие с другими средствами являются такими же.

Таблетки предназначены только для лечения взрослых. Изучение действия препарата продолжается, поэтому о его влиянии на организм во время беременности нет достаточной информации. Назначают его во время вынашивания малыша только в тех случаях, когда риски негативных последствий без использования лекарства очень велики.

Прекратить грудное вскармливание нужно до того, как начнется терапия этим средством.

Чаще всего при использовании Тенофовира-Тл больные жалуются на:

Как правило, такие реакции наблюдаются только в первые несколько недель использования препарата. Со временем проявления становятся меньше или исчезают вовсе. Обязательно нужно прекратить использование Тенофовира-Тл, когда есть хотя бы малейшее подозрение на почечную недостаточность. Противопоказан он в случае изменений у больного костной ткани.

Определять КК обязательно нужно перед началом лечения этим средством. Контроль фосфора нужен в течение всего лечения.

Виреад и его действие

На положительный лечебный эффект в результате использования Виреада указывают практикующие инфекционисты и иммунологи. Назначается он для лечения ВИЧ-1, а также гепатита В. Более заметным становится эффект от этого препарата, если сочетать его с другими антиретровирусными препаратами.

Средство выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Принимается лекарство перорально. Основными противопоказаниями к его использованию являются:

  • чувствительность к компонентам;
  • детский возраст.

Средство предназначено для длительного использования — от 6 до 12 месяцев, в зависимости от индивидуального восприятия средства, особенностей развития заболевания. После прекращения противовирусной терапии нужен систематический контроль за уровнем ДНК-вируса и АЛТ.

При любой длительности лечения Виреадом категорически запрещается пропускать его прием. Если по каким-то причинам больной не смог принять препарат, но еще не прошло 12 часов с момента пропуска, необходимо срочно выпить таблетку, а в дальнейшем придерживаться графика лечения.

Поскольку препарат выводится с мочой, его с особой осторожностью следует использовать лицам с почечными заболеваниями. Так, при незначительных нарушениях работы мочеиспускательной системы часто приходится использовать препарат реже (например, через день).

При более серьезных патологиях уменьшается доза или терапия дополняется иными препаратами. При появлении тяжелых симптомов от использования средства нужно отказаться. Точная доза и период лечения Виреадом должны определяться врачом-инфекционистом.

Эвиплера и применение этого медикамента

Только внутрь один раз в день вместе с пищей принимается другой аналог Тенофовира — Эвиплера. Основу препарата составляют тенофовир, эмтрицитабин и рилпивирина гидрохлорид. Дополнительными веществами являются:

  • кроскармеллоза натрия;
  • повидон;
  • магния стеарат;
  • полисорбат.

Капсулообразные таблетки покрыты оболочкой от светло-розового до фиолетового цвета. Продаются в упаковке по 30 штук.

Препарат уместен для лечения инфекционных заболеваний, вызванных ВИЧ-1. Большая эффективность отмечается в тех случаях, когда РНК у больного не превышает 100 000 копий / мл. На начальных этапах использования лекарства несколько меняются анализы. Так, в крови повышается уровень креатинина, однако через некоторое время использования препарата (когда организм привыкает к его действию) этот показатель приходит в норму. Поэтому клиническим нарушением это не считается.

Крайне осторожно должны использовать Эвиплеру лица с заболеваниями почек. Прямым противопоказанием к его использованию является почечная недостаточность. Не рекомендуется его применение и у лиц старше 65 лет. Кроме того, точной информации о воздействии средства при беременными нет, его применение допускают в исключительных случаях.

Среди побочных эффектов препарата наиболее часто возникают:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • усталость;
  • астения;
  • боль в мышцах;
  • высыпания.

Все эти негативные реакции удается уменьшить в результате использования некоторых вспомогательных средств. Отказываться от лечения из-за незначительных симптомов нерационально.

Использование препарата несовершеннолетними запрещается, ведь соответствующие адекватные исследования никогда не проводились. То есть ни безопасность, ни эффективность компонентов Эвиплеры в отношении детей не установлена клинически, хотя исследования ведутся.

Возможные побочные эффекты

Препараты, основанные на действии нуклеотида, могут вызвать негативные реакции со стороны фактически каждой системы организма:

  1. Кровь и лимфатическая система. Проявляются анемии. Правда, такие явления не отличаются острой формой, поэтому могут быстро излечиваться.
  2. Пищеварение. Панкреатит, диарея, боль в области живота, увеличение уровня амилазы, а также рвота наблюдаются, когда препарат только начинают использовать. Через несколько недель больные забывают о таких реакциях. Частота побочного действия этого типа достаточно большая и составляет 10%.
  3. Иммунный ответ. Аллергии в результате использования нуклеотидов возникают не во многих случаях (у 0,1% больных). Зуд, покраснение, незначительное повышение температуры — традиционные симптомы в таком случае.
  4. Дыхательная система. Больным иногда становится трудно дышать. Проблема усугубляется при увеличенной нагрузке на сердце (например, во время физических тренировок, в саунах или бассейне). Серьезные проблемы или затрудненное дыхание — большая редкость. В большинстве случаев таблетки вызывают одышку.
  5. Кожа. Бывают случаи изменения цвета кожи на ладонях и подошвах. Возможны высыпания и крапивница. Такие реакции называют частыми, ведь проявляются они у 10% пациентов.
  6. Мочевыделительная система. Около 1% больных жалуются на серьезные побочные реакции, такие как почечная недостаточность, острый тубулярный некроз, синдром Фанколи, острый нефрит.
  7. Мышечные ткани и кости. Слабость мышц встречается примерно у 1% пациентов, а более серьезные последствия (миопатия) встречаются крайне редко.
  8. Нервная система. Очень часто, используя препарат нуклеотидного ингибитора, больной чувствует сильную головную боль (в 10% случаев). Реже появляются бессонница или головокружение.

Есть сведения о появлении после использования лекарств такого типа остеонекроза. Фактически в каждом случае этому предшествовало длительное использование лекарственного средства для комбинированной ретровирусной терапии. Изменение анализов при использовании Тенофовира и его аналогов наблюдается практически в каждом случае.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременно использовать препарат с любыми аналогами Цитидина не рекомендуется, так как увеличивается возможность передозировки и появления нежелательных реакций.

Увеличиваться будет концентрация диданозина в случае одновременного использования его с аналогами Тенофовира. Если изменить схемы лечения не удается, врачи рекомендуют уменьшить дозировку первого. А вот в совместной терапии концентрация в крови атазанавира, наоборот, уменьшается. Концентрация же тенофовира при этом увеличивается. Оптимальным выходом из ситуации станет дополнительное использование Ринотавира. Поэтому действие обоих препаратов и скорость их всасывания в кровь увеличится. Аналогичная ситуация наблюдается и при использовании Лопинавира и препаратов нуклеотидов.

Сочетая таблетки Тенофовира с любыми другими препаратами, которые выводятся почками, нужно учитывать и то, что препараты будут конкурировать между собой за путь вывода. Как следствие — концентрация в сыворотке крови всех лекарств будет увеличиваться. Именно поэтому между приемами препаратов должно пройти немного времени.

Таким образом почки не будут перегружаться. Хотя бы 2 часа разницы должно быть между приемами аналогов Тенофовира и Ганцикловира, Ванкомицина, Пентамидина, Фоскартена, Цидофовира и других препаратов.

Не рекомендуется корректировать дозы лекарств в случае сочетания лечения Тенофовиром и его аналогами с такими ингибитором протеазы, как Дарунавир. Мониторинг почек должен осуществляться в течение всего лечения лекарственными препаратами.

При обнаружении каких-либо побочных реакций больной обязательно должен прекратить их использование и обратиться к врачу. Самостоятельно корректировать дозировки тех или иных препаратов или самовольно вводить в противовирусную терапию лекарства категорически запрещается.

Лекарство на основе Тенофовира получает все большее применение при терапии ВИЧ-инфекции и некоторых разновидностей гепатита. Несмотря на большое количество побочных эффектов, медикамент существенно улучшает самочувствие больного и уменьшает симптоматику заболевания.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×