1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Холецистит и панкреатит профилактика диета симптомы

Питание при панкреатите и холецистите

Диета при панкреатите и холецистите является одним из основных этапов лечения патологий. Верно составленное меню, учитывающее потребности воспаленных органов, позволяет перевести заболевания в стадию стойкой ремиссии.

Что такое холецистит и панкреатит

Холецистит – воспаление желчного пузыря, обусловленное развитием холестаза. Причиной последнего становится полная/частичная закупорка желчевыводящих протоков. Развитие холецистита могут спровоцировать следующие факторы: регулярное переедание, пристрастие к жирным сортам мяса, острая пища.

Потенциальными признаками острой формы патологии становятся:

  • тошнота, рвота;
  • пожелтение кожи;
  • горький привкус слюны;
  • повышение общей температуры тела;
  • болезненность в области правого подреберья.

Обострение может вызвать прием алкоголя и слишком жирной/острой пищи. Причиной развития острого панкреатита становится воспаление железы, обусловленное нарушением оттока панкреатического сока. В результате клетки панкреаса начинают переваривать сами себя, что и вызывает развитие патологического процесса.

Типичными признаками панкреатита становятся:

  • сильные боли в области левого подреберья, иногда носящие опоясывающий характер;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • усиленное газообразование;
  • значительное повышение температуры тела.

Заболевания тесно взаимосвязаны. Холецистит может провоцировать нарушение оттока панкреатического сока, вызывая развитие панкреатита. И наоборот, заброс пищеварительных ферментов поджелудочной железы в просвет желчевыводящего протока, становится причиной формирования холецистита.

Основные правила диетического питания

Диетическое питание при холецистите и панкреатите особенно важно в период обострения заболеваний. Ограничение в пище снимает нагрузку с воспаленных органов и помогает организму восстановиться в более короткие сроки. В течение первых трех суток от начала приступа больному необходимо полностью отказаться от еды. Будут разрешены только кипяченая вода и немного Боржоми (не больше 200 мл).

После стихания болей меню больного расширяется. Ему будут разрешены несладкий теплый чай, сухарики домашние, белковый паровой омлет, рисовая каша, приготовленная на разбавленном молоке, овощные супы-пюре. Через 7 суток в рацион можно добавить маложирный творог и тушеные овощи. Запрещена только капуста, поскольку она вызывает образование газов.

Если реакция желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) остается нормальной – у человека нет тошноты, рвоты, поноса и болей – то можно включать такие блюда, как:

  • суфле;
  • паровая рыба;
  • паровые котлеты из куриной грудки либо индюшки;
  • гречка и манка.

Сочетанное воспаление обоих органов носит название холецистопанкреатит. В этом случае больному назначается соблюдение диеты № 5. Ее основные принципы:

  • дробный режим питания – до 6 раз в сутки;
  • небольшие порции;
  • еда должна быть теплой;
  • основа диеты – белки;
  • разрешена только паровая готовка, запекание в фольге и классическая варка;
  • для приготовления супов разрешено использовать овощные либо снятые бульоны;
  • полный отказ от жареных продуктов, маринадов, кофеиносодержащих напитков.

Перечень разрешенных продуктов

Продукты, которые можно без опаски включать в меню при холецистите и панкреатите, должны содержать большой процент белков и минимум жиров.

Разработчики диетического питания рекомендуют:

  • Мясо нежирных сортов. Именно мясо является основным источником белка. Разрешено употреблять говядину, телятину, курицу (предварительно с нее снимают шкуру), индюшатину и крольчатину. Его отваривают либо готовят на пару. Подсаливать блюда разрешено, но умеренно.
  • Маложирная рыба. Ее разрешено подавать в виде суфле, заливного, отваренной либо сделанной на пару.
  • Слегка почерствевший хлеб. Допускается подавать сухарики, тосты, вчерашний хлеб. Разрешается готовить пироги с рыбой либо творогом, но в процессе замеса теста сдоба не используется.
  • Кисломолочные, молочные продукты. Меню может включать обезжиренный творог, маложирные йогурты, кефир, сметану (ограниченно).
  • Яйца. Подаются в виде парового омлета либо приготовленные всмятку.
  • Крупяные изделия. Разрешены греча, овсянка, рис и манка. Подаются как самостоятельное блюдо или в качестве гарниров.
  • Супы. Готовятся на овощном, втором мясном бульонах.
  • Овощи. Можно кушать в виде блюд, приготовленных на пару либо просто отваренных.
  • Овощи, фрукты со сладким вкусом. Хорошо запекать в духовом шкафу яблоки и груши. Можно подавать сухофрукты.
  • Суфле, зефир, карамельки. В небольших количествах разрешен мёд, варенье.
  • Масло. Допускаются сливочное и растительное, но в ограниченных количествах.

Список продуктов, которые нужно исключить

Что можно есть при этих заболеваниях, теперь известно. Но чем питаться запрещено? Список продуктов, которые попадают под запрет, представлен следующими позициями: крепко заваренный черный чай, кофе, напитки с газами, алкоголь (он может стать провоцирующим фактором обострений любой из патологий).

Также запрещены сало и жирные сорта мяса. К последним относится свинина. Содержащиеся в составе продукта животные жиры заставляют работать органы пищеварения в напряженном режиме, стимулируя продуцирование желчи и панкреатического сока. Ограничивается:

  • Свежая сдобная выпечка.
  • Насыщенные мясные бульоны.
  • Грибы. Бульоны из них полностью запрещены, так же как и сами грибы.
  • Овощи, раздражающие слизистую желудка. Это лук, чеснок, щавель, редиска.
  • Шоколад и крема.
  • Соусы, приправы, обладающие острым вкусом.
  • Копчености и солености. Они оказывают на слизистые желудка раздражающее воздействие, тяжело усваиваются организмом, становятся причиной несварения.

Диета при острой форме панкреатита

В период обострения патологии у больного формируется сильный болевой синдром, отсутствует желание кушать. Самочувствие больного значительно ухудшается. В течение первых 3–5 суток рекомендовано лечебное голодание. На протяжении этого периода больному можно только пить. Это должна быть вода без газа.

После утихания болей в меню можно вводить измельченные до пюреобразного состояния овощи, супы, загущенные крупяными изделиями – готовить их нужно только на воде, овощные бульоны без соли и специй. При варке супов допускается использовать овсянку либо гречу. При обострении нельзя есть пшено, ячку и кукурузную крупу. При хроническом течении заболеваний эти разновидности круп необходимо максимально ограничить.

По мере стабилизации состояния меню разрешается расширить за счет отварной телятины и курятины. Больному начинают подавать приготовленную на воде овсянку и картофельное пюре. Перед подачей ее разводят отваром до состояния супа-пюре. Солить и добавлять в эти блюда молоко категорически запрещено.

Спустя 14 дней от начала приступа рацион может включать маложирные молочные продукты. Лучшим выбором будет молоко либо кефир. Творог разрешен, но в ограниченном объеме. Каши теперь разрешается готовить на разбавленном водой молоке. Можно кушать паровые овощи. Из напитков подается отвар из ягод шиповника.

В случае появления неприятной симптоматики – тошнота, рвота, боли – необходимо сразу исключить продукты, ставшие причиной обострения заболевания. Через 2 месяца после обострения больному назначается специальное диетическое питание – стол № 5П. Для него типично низкое содержание жиров и углеводов. Питание должно быть дробным до 6 раз в день.

Чем опасно обострение панкреатита и холецистита: причины, симптомы и лечение

Обострение панкреатита и холецистита возможно как у детей, так и у взрослых. Данные заболевания характеризуются воспалением поджелудочной железы и желчного пузыря, приводя к нарушению пищеварения и различным опасным осложнениям. На хронический панкреатит приходится до 10% всех диагнозов в гастроэнтерологии. Чаще болеют женщины средних лет и мужчины пожилого возраста. Хронический же холецистит диагностируется преимущественно у людей 40-60 лет.

Причины

Обострению холецистопанкреатита способствуют следующие факторы:

  • врожденные аномалии развития органов;
  • низкая двигательная активность;
  • опущение органов брюшной полости;
  • беременность;
  • переедание;
  • избыточная масса тела;
  • злоупотребление жирной и острой пищей;
  • алкоголизм;
  • прием наркотических средств;
  • курение;
  • паразитарные инфекции (описторхоз, амебиаз, аскаридоз);
  • образование камней;
  • нарушение жирового обмена;
  • муковисцидоз;
  • прием лекарственных препаратов (цитостатиков, кортикостероидов, эстрогенов);
  • застой секрета поджелудочной железы.

Развитию воспалительного процесса (холецистита) у мужчин чаще всего способствует употребление спиртных напитков. Особенно оно опасно на голодный желудок или в сочетании с употреблением жирных продуктов (сала, свинины, говядины, чипсов, жареной картошки).

Какая д иета при гастрите и панкреатите? Подробнее…

Симптомы

Признаками обострения панкреатита являются:

  1. Боль в верхней части живота, пояснице или левом подреберье. Она бывает постоянной или приступообразной, слабой или интенсивной, тупой или острой. Локализация боли зависит от того, какой отдел органа воспален (тело, хвост или головка). Боль при обострении панкреатита часто иррадиирует в область расположения сердца.
  2. Тошнота.
  3. Рвота. Бывает многократной и изнуряющей. Не приносит облегчения больному человеку.
  4. Отрыжка.
  5. Вздутие живота.
  6. Непроизвольное выделение газов.
  7. Изжога.
  8. Нарушение стула. Чаще всего наблюдается чередования запора с диареей. Стул становится жирным, с характерным блеском и резким кисловатым запахом. Фекалии плохо смываются и содержат непереваренные кусочки еды.
  9. Желтушность кожных покровов и видимых слизистых.
  10. Красные пятна в области груди и живота.
  11. Болезненность живота при пальпации.
  12. Сухость кожи.

Иногда увеличиваются печень и селезенка. При обострении холецистита возникают следующие симптомы:

  1. Боль. Тупая и локализуется в правом подреберье. Длится от нескольких минут до нескольких дней. Усиливается после употребления жирной и острой пищи.
  2. Горькая отрыжка.
  3. Тошнота.
  4. Привкус горечи во рту.
  5. Незначительное повышение температуры.
  6. Вздутие живота.
  7. Запор.

Иногда при обострении холецистита появляются нетипичные признаки в виде боли в груди и затруднения глотания. При калькулезной форме воспаления желчного пузыря в сочетании с панкреатитом возможно появление колики — острой, интенсивной и схваткообразной боли.

Диагностика

Диагноз холецистопанкреатита ставится гастроэнтерологом после опроса пациента, физикального исследования, общего осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. При симптомах воспаления поджелудочной и желчного пузыря понадобятся:

  • УЗИ;
  • осмотр полости рта;
  • общие клинические анализы;
  • биохимический анализ крови;
  • ФЭГДС;
  • холецистография;
  • сцинтиграфия;
  • зондирование;
  • артериография;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • КТ или МРТ;
  • ретроградная холангиопанкреатография;
  • посев желчи;
  • анализ кала.

В анализе крови при обострении наблюдаются следующие изменения:

  • повышение уровня амилазы;
  • ускорение СОЭ;
  • повышение уровня лейкоцитов;
  • повышение активности ферментов печени.

При исследовании кала больных выявляется изменение уровня эластазы и большое количество жиров. Оценить состояние тканей можно методом УЗИ или томографии. При обострении заболевания выявляются диффузные изменения, отек, спайки, нарушение моторики пузыря и расширение желчных протоков.

Дифференциальная диагностика проводится с кистами, опухолями, гастритом, болезнью Крона, энтероколитом, язвенной болезнью и дискинезией желчных путей.

Лечение

Лечением больных занимается врач-гастроэнтеролог. При данной патологии чаще всего проводится консервативная терапия. Она включает в себя:

  • соблюдение строгой диеты;
  • отказ от алкоголя;
  • применение симптоматических лекарств;
  • физиопроцедуры;
  • дезинтоксикацию организма;
  • применение антибиотиков;
  • использование ферментных препаратов (в фазу ремиссии).

При развитии осложнений требуется госпитализация. Нередко проводится инфузионная терапия. Применяются солевые и белковые растворы.

Медикаментозная терапия

При обострении заболевания применяются следующие группы препаратов:

  • НПВС;
  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • желчегонные;
  • антибиотики широкого спектра;
  • дезактиваторы панкреатических ферментов.

При воспалении поджелудочной железы и желчного пузыря и выраженном болевом синдроме назначаются препараты обезболивающего спектра действия. К ним относятся Дюспаталин, Спарекс, Ниаспам, Баралгин, Дротаверин, Но-Шпа и Спазмалгон. Они назначаются с учетом возраста больных и противопоказаний. При выраженном болевом синдроме на фоне обострения заболевания могут проводиться новокаиновые блокады.

Вне периода обострения могут назначаться желчегонные лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. К ним относятся Урдокса, Урсофальк и Урсосан. Они стимулируют выведение желчи, нормализуя тем самым пищеварение. При обострении заболевания коротким курсом могут быть назначены антисекреторные лекарства из группы блокаторов протонной помпы (Омез, Рабиет, Париет, Санпраз).

Часто в схему лечения включают антибиотики (цефалоспорины, пенициллины). Они применяются в форме таблеток, капсул, порошков или же вводятся инъекционным способом. Антибиотики могут назначаться и с профилактической целью для предупреждения гнойных осложнений (абсцессов). При длительном использовании препаратов внутрь назначаются эубиотики (Линекс, Бифиформ).

В фазу ремиссии при отсутствии болевого синдрома показаны ферменты. Они назначаются только при секреторной недостаточности поджелудочной железы. Наиболее часто применяются такие ферментные лекарства, как Панкреатин-Лект, Пензитал, Мезим Форте, Креон 10000, Пангрол 10000, Креон 10000, Микразим, Панзинорм и Фестал. Если причиной воспаления послужили паразиты (простейшие или гельминты), то назначаются противоглистные или противопротозойные препараты.

Физиопроцедуры

При нарушении работы пузыря и поджелудочной железы полезны физиопроцедуры. Наиболее часто проводятся:

  1. Электрофорез. Этот метод лечения предполагает введение лекарства под кожу при помощи электрического тока.
  2. Рефлексотерапия. Воздействие на чувствительные точки.
  3. СМТ-Терапия. На ткани больного человека воздействуют переменным модулированном током.

Если у человека обострение заболевания, то полезны водные процедуры и грязелечение.

Хирургическое вмешательство

При наличии в полости желчного пузыря камней требуется хирургическое вмешательство. При частых обострениях орган удаляется. Данная операция называется холецистэктомией. Проводится она в плановом порядке. Желчный пузырь может удаляться лапароскопическим способом. При нем в брюшной полости делается небольшой прокол. Данная операция является менее травматичной. Косметический дефект минимален.

При обострениях заболевания и камнях возможно проведение холецистэктомии из минидоступа. Реже применяется холецистостомия. Данная операция предполагает наложение дренажа для оттока желчи. Данная операция чаще всего проводится пожилым и ослабленным людям. Менее эффективно при обострении заболевания дробление камней. Данная процедура не позволяет предупредить рецидивы в будущем.

Читать еще:  После операции по удалению желчного пузыря диета

При обострении панкреатита оперативное вмешательство оправдано в случае развития гнойных осложнений, сужения сфинктера Одди, сильного склероза тканей, образования кист и псевдокист. Могут проводиться:

  • сфинктеротомия;
  • иссечение камней;
  • вскрытие абсцессов;
  • удаление части или всей поджелудочной железы.

Хирургическое лечение проводится по строгим показаниям.


Народные средства

Во время обострения заболевания в дополнение к диете и медикаментозной терапии можно использовать лекарственные растения и другие народные средства. Они применяются с осторожностью и только с разрешения гастроэнтеролога. При обострении холецистита и панкреатита полезны:

  • бессмертник;
  • пижма;
  • барбарис;
  • перечная мята;
  • анис;
  • фенхель;
  • укроп;
  • зверобой;
  • подорожник;
  • ромашка аптечная;
  • девясил;
  • кориандр;
  • расторопша;
  • лен.

Из этих растений готовятся настои, отвары и настойки для употребления внутрь. При наличии камней в желчном пузыре некоторые средства (цикорий) противопоказаны. Больным полезно пить щелочную минеральную воду. Она показана после обострения при отсутствии боли. При панкреатите и холецистите возможно употребление меда.

Диета

В первые дни обострения холецистита и панкреатита рекомендуется отказаться от пищи. Можно пить только воду. Больным холециститом и панкреатитом назначается лечебный стол №5. Нужно питаться дробно (небольшими порциями) каждые 3-3,5 часа в одно и то же время.

Необходимо исключить из рациона:

  • алкогольные напитки;
  • газированную воду;
  • сырые фрукты и овощи;
  • яичный желток;
  • острые, жирные и жареные блюда;
  • специи;
  • изделия из сдобного теста;
  • мороженое;
  • жирные кремы;
  • свинину;
  • говядину;
  • субпродукты;
  • наваристые бульоны;
  • сало;
  • сливочное масло.

Необходимо ограничить потребление кондитерских изделий. Больным нужно пить больше чистой воды. При обострении можно есть следующие продукты:

  • отварное мясо, рыбу и овощи;
  • курагу;
  • изюм;
  • паровые котлеты;
  • крупы;
  • нежирные кисломолочные продукты.

Диеты нужно придерживаться минимум месяц.

Сколько длится обострение панкреатита и холецистита

В легких случаях обострение продолжается несколько часов, после чего состояние больных улучшается. При наличии камней в желчном пузыре симптомы могут беспокоить несколько дней.

Возможные осложнения

Наиболее частыми осложнениями обострения холецистита и панкреатита являются:

  • воспаление желчных протоков;
  • реактивное воспаление печени;
  • прободение стенки желчного пузыря;
  • желтуха;
  • развитие гнойного холецистита;
  • воспаление передней брюшной стенки;
  • сепсис;
  • полиорганная недостаточность;
  • трофические расстройства;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
  • нарушение функции почек и легких;
  • вторичный сахарный диабет;
  • энцефалопатия.

Профилактика обострения панкреатита и холецистита

Профилактика обострений сводится к соблюдению назначений врача (приему лекарств, отказу от алкоголя и правильному питанию).

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Панкреатит и холецистит: где взаимосвязь и как лечить?

Панкреатит и холецистит — патологии совершенно разные, но часто сопровождают друг друга, так как взаимосвязаны. В некоторых случаях, холецистит может быть осложнением хронического панкреатита, в другом случае, холецистит может стать причиной панкреатита. Кроме того, причины у этих заболеваний схожи, да и симптомы панкреатита и холецистита практически одинаковы. Поэтому для правильного лечения необходимо понимать, как формируется связь между панкреатитом и холециститом, и предварительно поставить правильный, исходный диагноз, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Что такое холецистит и панкреатит?

Холецистит, панкреатит — это заболевания пищеварительного тракта, воспалительного характера. При воспалении поджелудочной железы, доктора будут говорить о панкреатите, который протекает в двух формах — остро и хронически, с периодами ремиссии и обострения. При этом заболевании поджелудочная железа не может полноценно справляться со своими функциями — вырабатывать особый пищеварительный сок, инсулин и др. Из-за этого существенно нарушаются процессы пищеварения, ухудшается общее состояние и появляются специфические для заболевания симптомы.

При воспалении желчного пузыря говорят о холецистите, который также может протекать остро и хронически и имеет несколько форм. Именно эта патология является наиболее вероятным следствием желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей. Из-за нарушения вывода желчи из желчного пузыря (его моторики) развивается воспаление, которое запускает процессы камнеобразования и ухудшения состояния.

Симптомы панкреатита и холецистита

Симптомы панкреатита и холецистита схожи, и первое, что заставляет обратить на себя внимание — сильная, приступообразная боль в правом подреберье, в эпигастрии. Боль может иррадиировать, т.е. распространяться в область правой лопатки. Панкреатит в острой форме характеризуется болями в области спины.

Симптомами панкреатита являются повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, различные диспепсические расстройства — тошнота, отрыжка, диарея, метеоризм. Отмечается потеря веса, резкое снижение аппетита.

Поэтому при обращении к доктору в плане диагностики интерес представляет не только панкреатит, но и холецистит. Этим и объясняется перечень анализов — лабораторные анализы крови, мочи, кала и визуальных методов исследования — УЗИ, рентгенография и др.

Панкреатит и холецистит: где взаимосвязь?

При повышении давления в желчных протоках запускаются патологические механизмы, в результате которых происходит заброс желчи в саму поджелудочную железу. Сама по себе желчь для поджелудочной железы и ее тканей оказывается губительной, поражаются сосуды, формируются кровоизлияния, отек и после — воспаление.

Именно так объясняет взаимосвязь холецистита и панкреатита так называемая теория желчной гипертензии. Этими же процессами объясняется связь холецистита с холангитом и желтухой.

Также во взаимовлиянии двух патологий особое значение отводится микробной причине возникновения патологии — инфекции микробного происхождения.

Лечение панкреатита и холецистита в комплексной терапии

У желчного пузыря и поджелудочной железы одинаковые цели, но разные средства. Основная функция этих органов обеспечить организм ферментами, способствующими перевариванию основных компонентов пищи — белков, жиров и углеводов. И при нарушении работы одного органа, в результате воспаления или деструктивных процессов, нарушается работа другого — так формируется порочный круг. И главная задача лечения панкреатита не допустить осложнений и разорвать его.

Все лечение должно быть комплексным: назначение специальной диеты, лекарственная терапия, рекомендации по ведению образа жизни.

Краеугольным камнем в лечении панкреатита при наличии симптомов холецистита является именно диета. В ее основе лежат принципы дробного питания — 5-6 раз в сутки, маленькими порциями, кушать нужно в одно и то же время, для нормализации процесса пищеварения и выработки пищеварительных соков.

Из рациона необходимо полностью исключить жаренное, острое, пряное и соленья, жирные кондитерские кремы, алкоголь, шоколад, а также все продукты, способствующие гиперсекреции желудочного сока или же стимулирующие повышенное газообразование.

Всем этим требованиям отвечают принципы лечебной диеты — стол №5. Главный принцип заключается не только в дробном питании, но и в предварительном измельчении продуктов питания. Под категорическим запретом горячее или холодное, все подаваемые блюда должны быть теплыми — комнатной температуры.

Лечение панкреатита, осложненного воспалением желчевыводящих путей, не может проходить без приема антибиотиков. Они помогут справиться с обострением, да и процесс нормализации состояния может быть под большим вопросом.

Симптомы панкреатита обязывают назначить симптоматическую терапию — для снятия боли назначают спазмолитики, для улучшения и нормализации пищеварения — ферментные препараты и диету.

Как только холецистит, панкреатит из острой стадии переходят в стадию угасания, к основному лечению добавляются процедуры физиотерапии. Только после совета с докторами могут быть рекомендованы средства народной медицины — настои и отвары трав с разной направленностью.

Лечение панкреатита, осложненного холециститом, подразумевает санаторно-курортное лечение, желательно на минеральных источниках. Использование минеральной воды может способствовать нормализации процесса пищеварения и, следовательно, улучшению общего состояния больного.

Только комплексный подход к лечению заболеваний и своевременное реагирование на возможные осложнения позволит привести панкреатит и холецистопанкреатит в состояние длительной ремиссии и нормализовать состояние пациентов. Диету при данных заболеваниях придется соблюдать постоянно. Именно правила питания позволят держать заболевание под контролем, а малейший срыв увеличивает шансы на срыв и обострение воспаления.

Диета при панкреатите и холецистите

Диета при заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря подразумевает множество нюансов. Данные разновидности воспалительных процессов нарушают функциональное состояние пищеварительной системы, вызывая отклонения в процессах переваривания пищи. Соблюдение определенного режима питания при таких заболеваниях является неотъемлемой частью терапии.

При купировании приступов и в период обострения патологий диета помогает нормализовать работу ЖКТ и ускорить устранение отечности слизистых оболочек. Для хронических форм болезней диетическое питание является способом продления ремиссии. Меню составляется с использованием рекомендаций Диеты №5п.

1. Какая необходима диета при панкреатите и холецистите?

Желчный пузырь и поджелудочная железа обеспечивают основные пищеварительные процессы. При заболеваниях данных органов диета является неотъемлемой частью терапии.

Эффективность медикаментозного лечения, оперативных процедур и других методов лечения патологических процессов может быть в значительной степени снижена, если пациент не соблюдает определенный режим питания.

Регулярные погрешности в составлении меню могут стать причиной активного прогрессирования воспаления и распространения его на другие органы.

Принципы диеты в период обострения патологий:

  • в первые несколько дней рекомендовано лечебное голодание, употреблять можно щелочные минеральные воды (период обострения приступа);
  • после купирования приступа можно вводить в рацион протертые супы, каши на воде, несладкий и некрепкий чай, паровой омлет;
  • расширение рациона разрешается на десятый день после возникновения и купирования приступа (можно употреблять небольшими порциями молочную и кисломолочную продукцию, супы, каши, некоторые виды фруктов и овощей, нежирные сорта мяса и рыбы);
  • для обеспечения стойкой ремиссии строгие принципы диеты рекомендуется соблюдать минимум в течение 6-12 месяцев.

2. Диета при хроническом холецистите и панкреатите

При хронических формах холецистита и панкреатита принципы диетического питания следует соблюдать в течение всей жизни. Патологии провоцируют необратимые процессы в органах пищеварения, нарушая их функциональное состояние. Погрешности в питании сократят периоды ремиссии. Из рациона исключаются продукты, способные спровоцировать раздражение слизистых оболочек органов пищеварения, чрезмерное выделение желчи и пищеварительных ферментов. Меню составляется по правилам Диеты 5п.

Принципы стола 5п

Диета 5п подразумевает соблюдение ряда правил при составлении меню и употреблении различных блюд. Необходимо учитывать состав продуктов и принцип их воздействия на пищеварительный тракт. Употребление некоторых блюд может снизить тенденцию к выздоровлению пациента и ухудшить его состояние, спровоцировав обострение воспалительного процесса.

Причиной приступа холецистита или панкреатита может стать даже однократное введение в рацион запрещенного продукта.

Принципы Диеты 5п:

  • питание должно быть полноценным и регулярным (три основных приема пищи и два перекуса в течение дня);
  • голодание и переедание исключаются (при несоблюдении данного правила риск повторных приступов повышается в значительной степени);
  • употребляемые продукты должны легко перевариваться и не создавать дополнительной нагрузки на органы пищеварения;
  • из рациона исключаются продукты с содержанием большого количества грубой клетчатки и пищевых волокон;
  • максимальный размер одной порции не должен быть больше 200-250 г;
  • нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу (температура блюд не должна превышать 50 градусов);
  • для приготовления блюд рекомендуется использовать методы тушения, варки или паровой обработки;
  • употребление кофе должно быть ограничено, алкоголь рекомендуется полностью исключить.

Что есть можно, а чего нельзя

При холецистите и панкреатите из рациона исключаются продукты питания, которые могут спровоцировать затруднение процесса переваривания пищи и опорожнения кишечника, усилить раздражение слизистых оболочек. В категорию запретов входят острые, маринованные, соленые, жареные и жирные блюда, кислые овощи, фрукты и ягоды, алкоголь, крепкий кофе и газированные напитки.

Нельзя при патологиях желчного пузыря и поджелудочной железы употреблять бобовые, грибы, сдобную выпечку, шоколад, соусы, приправы.

Разрешенные продукты:

  • сладкие фрукты;
  • некислые овощи;
  • укроп и петрушка;
  • молочная продукция;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • макаронные изделия;
  • крупы.

3. Меню диеты

Понедельник

Овсяная каша на молоке, разведенном водой, некрепкий чай с крекером

Запеченные яблоки с творогом

Суп на основе овощей, отварная куриная грудка, свекольный салат, отвар шиповника

Макароны с отварной рыбой, кисель

Вторник

Паровой омлет (из белков), некрепкий чай, крекер

Яблоко (некислого сорта)

Овощной суп, тушеные овощи с отварной рыбой, компот

Рисовая запеканка с овощами, паровые тефтели, компот

Стакан молока с пониженным процентом жирности

Среда

Паровые сырники, стакан чая с молоком

Компот с галетами

Рисовый суп, тушеная морковь с паровыми котлетами, компот из ягод

Запеченные овощи с отварной куриной грудкой, кисель

Читать еще:  Питание при заболеваниях печени

Четверг

Творожная запеканка, некрепкий чай

Овсяный кисель с галетами

Овощной суп, гречневая каша с паровыми котлетами, компот

Картофельное пюре с отварной грудкой, некрепкий чай

Пятница

Овсяный кисель с галетами

Сухарики с чаем

Суп с фрикадельками, гречневая каша с паровыми котлетами, кисель

Творог с низким процентом жирности

Рыбная запеканка с тушеными овощами, компот

Суббота

Овсяная каша, некрепкий чай

Творог с низким процентом жирности, запеченное яблоко

Тыквенный суп, лапша с отварным мясом, ягодный компот

Рис с сухофруктами, кисель

Воскресенье

Рисовый пудинг с ягодами или фруктами, некрепкий чай

Суп из овощей, макароны с отварным мясом , компот

Чай с молоком и галетами

Картофельное пюре с рыбными котлетами, кисель

4. Рецепты

Из продуктов, разрешенных для употребления при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы, можно приготовить множество полезных и вкусных блюд. Разнообразие рецептов позволяет чередовать ежедневное меню. Главное правило — в рационе должны отсутствовать даже минимальные порции запрещенных продуктов.

Овощной суп с сырными фрикадельками:

  1. Для приготовления блюда понадобится 500 мл овощного бульона, четыре средних картофелины, одной яйцо, небольшая морковь, 90 г муки, сливочное масло, 100 г сыра с низким процентом жирности, соль, зелень (петрушка, укроп).
  2. Сыр надо натереть на терке, добавить сливочное масло, соль, яйцо и муку. Из полученной заготовки необходимо скатать небольшие шарики (предварительно сырную смесь рекомендуется поместить в холодильник).
  3. Очищенный картофель нарезать кубиками, натереть на терке морковь.
  4. Добавить овощи в овощной бульон и варить пятнадцать минут.
  5. Поместить в суп сырные шарики. Продолжить варить блюдо пятнадцать минут.

Десерт из тыквы в пароварке:

  1. Мякоть тыквы нарезать кубиками. Поместить в чашу пароварки.
  2. Можно добавить небольшое количество корицы и сахара.
  3. Готовить тыкву двадцать минут.
  4. После приготовления можно измельчить тыкву блендером, получится вкусный и полезный десерт.

Индейка, запеченная в фольге:

  1. Индейку поместить на час в кефир.
  2. Завернуть заготовку в фольгу, дополнив овощами (помидоры, сладкий перец, картофель).
  3. Посолить индейку и овощи (соль используется в минимальном количестве).
  4. Пятнадцать минут запекать блюдо в духовке при температуре 200 градусов и до готовности — при 160 градусах.
  5. Можно дополнить блюдо свежей петрушкой (в небольшом количестве).

5. Что можно и чего нельзя есть при холецистите и панкреатите

Диета при холецистите и панкреатите подразумевает ряд запретов. Некоторые продукты полностью исключаются из меню. Недопустимо даже однократное их употребление. Другая категория продуктов питания является основой диетического рациона.

При составлении меню важно учитывать, что одна порция не должна превышать 250 г, а прием пищи осуществляется минимум пять раз в день.

Запрещенные продукты

Существует определенный список продуктов, употребление которых недопустимо при воспалительных процессах в желчном пузыре и поджелудочной железе. Нарушение режима питания может стать причиной обострения патологий. Кроме запрещенных продуктов, из меню должны быть исключены блюда быстрого приготовления — полуфабрикаты, каши и супы, завариваемые в кипятке, фаст-фуд. Жирная, жареная, соленая и острая пища также находится под запретом.

Список запрещенных продуктов:

  • сыр соленых и острых сортов;
  • молочная продукция с высоким процентом жирности;
  • жареные пирожки, слоеная и сдобная выпечка;
  • холодные супы и наваристые мясные первые блюда;
  • кислые сорта фруктов и ягод;
  • мороженое, шоколад, пирожные с кремом;
  • копченая и соленая рыба;
  • мясные и рыбные консервы;
  • грибы и грибные бульоны;
  • бор или щи из щавеля;
  • мясо и рыба жирных сортов;
  • щавель, редис, капуста, редька;
  • лук и чеснок;
  • горох и фасоль;
  • сало;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Разрешенные блюда

При составлении диетического меню важно учитывать рекомендуемые методы приготовления блюд (варка, тушение, паровая обработка). Готовить пищу можно только на основе списка разрешенных продуктов. Дополнительно следует учитывать индивидуальные особенности организма.

Например, если у пациента выявлена пищевая аллергия, а продукт относится к разрешенному списку, то употреблять его запрещено.

Список разрешенных блюд и продуктов:

  • каши на разбавленном молоке;
  • вегетарианские супы;
  • нежирные сорта рыбы в отварном виде (или рыбные котлеты, фрикадельки, приготовленные на пару);
  • кисломолочная продукция с низким процентом жирности (ряженка, кефир, творог);
  • гречневая и овсяная каша;
  • овощной плов;
  • паровой омлет (из яичных белков);
  • мясо нежирных сортов в виде фрикаделек, котлет (крольчатина, индейка, говядина, свинина, курица);
  • мясо и рыба нежирных сортов, запеченная в фольге;
  • вермишель и другие макаронные изделия;
  • некислые сорта ягод и фруктов (компоты, кисели на их основе);
  • творожные, крупяные или овощные запеканки;
  • тушеные овощи (в том числе овощное рагу);
  • галетное печенье и несоленый крекер;
  • подсушенный ржаной хлеб;
  • отвар из шиповника;
  • зеленый и травяной чай.

Видео на тему: Камни в Желчном Пузыре. Что можно и нельзя!

Можно ли употреблять молочные продукты

Употребление продукции на основе молока при холецистите и панкреатите подразумевает несколько важных правил. Вводить в меню такие продукты можно только после купирования приступа обострения воспалительного процесса. Молочная продукция должны иметь пониженный процент жирности. Цельное молоко из рациона исключается полностью.

Нельзя употреблять следующие виды молочной продукции:

  • мороженое;
  • сгущенное молоко;
  • топленое молоко;
  • парное молоко.

Можно ли есть блюда из тыквы

Тыква при лечении панкреатита и холецистита обязательно должна присутствовать в рационе. Продукт обладает рядом полезных свойств для поджелудочной железы и желчного пузыря. Готовить блюда из тыквы можно в пароварках, мультиварках, методом варки, тушения или запекания. Можно использовать ее в качестве основного или дополнительного ингредиента.

Примеры блюд из тыквы:

Орехи при рассматриваемых патологиях

В орехах содержится огромное количество полезных веществ. При холецистите и панкреатите данный продукт не только разрешен, но и рекомендован к употреблению. Важный нюанс — орехи надо максимально измельчать (лучше всего использовать блендер или кофемолку). Продукт можно добавлять в салаты, десерты или употреблять в виде смеси из разных видов ядер. Суточная норма не должна превышать 20 г.

6. Что будет, если не соблюдать диету

Соблюдение диеты является обязательной частью терапии патологий поджелудочной железы и желчного пузыря, независимо от стадии воспалительного процесса. Изменения рациона имеет терапевтический и профилактический эффект.

Если соблюдать курсы медикаментозной терапии, но допускать погрешности в питании, то тенденция к выздоровлению пациента может в значительной степени снизиться.

Последствия нарушения режима питания:

  • сокращение периода ремиссии;
  • повышение риска внезапного приступа обострения;
  • снижение тенденции к выздоровлению;
  • нарушение эффективности проводимой терапии.

7. Итог

Холецистит и панкреатит относятся к опасным заболеваниям. Некоторые их последствия и осложнения могут спровоцировать угрозу для жизни пациента. Соблюдение диеты при таких воспалительных процессах является неотъемлемой частью терапии. Длительность ограниченного режима питания зависит от степени прогрессирования патологий. В некоторых случаях диета представляет собой временную меру, в других — правилом, которое надо соблюдать в течение всей жизни.

Симптоматика и методы лечения холецистита и панкреатита

Холециститом и панкреатитом называются заболевания, которые вызваны воспалением желчного пузыря и поджелудочной железы соответственно. Зачастую они диагностируются вместе, по отдельности проявляются редко. Холецистит и панкреатит обладают схожими симптомами и поэтому их лечение рекомендуется проводить одновременно. К тому же они вызваны одними причинами, дают одинаковые осложнения.

У здорового человека от этих внутренних органов прибывают в пищеварительный тракт ферменты, помогающие переваривать еду. Желчный пузырь наполняется жидкостью высокой концентрации (желчью), которая вырабатывается печенью, а поджелудочная железа сама участвует в образовании панкреатического сока. У больного данные функции нарушены.

Причины заболеваний

Развитие холецистита зачастую влечет за собой повреждение поджелудочной железы. Если у человека имеются сразу холецистит и панкреатит, то такое заболевание диагностируется, как холецистопанкреатит, для которого характерно появление сильной боли, особенно чувствительной при пальпации.

Факторы, вызывающие панкреатит с холециститом 3-х видов:

  1. Малая подвижность, избыток веса, нерациональное питание.
  2. Отравления едой, алкоголем.
  3. Последствия приема некоторых лекарств (антибиотики, сульфаниламиды и др.).

В возникновении панкреатита и воспалении желчного пузыря «виноваты»:

  • неправильное питание с преобладанием жирной, мучной, острой, жареной, солёной еды, консервации или еды с недостаточной калорийностью;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • частое инфицирование носа, глотки, гортани;
  • гиподинамия, лишний вес;
  • частые отравления;
  • проблемы с обменным процессом в организме, его зашлакованность;
  • болезни желудка, операции на нём и желчном пузыре;
  • развивающийся сахарный диабет;
  • интоксикация организма.

Это перечень общих симптомов, проявляющихся при наличии холецистита с панкреатитом. Большое опасение вызывает сочетание нескольких из перечисленных факторов возможностью развития осложнений, вплоть до онкологии. У детей болезнь развивается при врождённой ферментопатии, пороках развития органов пищеварения.

Симптомы при холецистите и панкреатите очень похожи, поэтому сложно определяется, в каком органе раньше возникло воспаление. Основным симптомом для обоих заболевания считается сильная боль, сконцентрированная справа. Болевые ощущения охватывают область грудной клетки, подреберье, отдаваясь в зону правой лопатки.

Другие признаки проявления холецистита и панкреатита:

  • рвота, постоянное ощущение тошноты;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога, отрыжка;
  • усиление боли в положении лежа.

Причины возникновения и симптомы заболеваний часто одинаковы. Механизм развития обоих запускает избыточное потребление жирной, жареной еды, но есть нюансы. Причиной воспалённого пузыря часто становится заражение его паразитами, вредными микроорганизмами, а ярким признаком панкреатита считается боль в районе солнечного сплетения.

На холецистит указывают такие проявления:

  • тошнота, рвота, имеющая примеси желчи;
  • диарея;
  • чувство горечи во рту;
  • иногда желтушность кожи, склер;
  • повышенная температура, учащённый пульс.

Воспалительные процессы при обеих болезнях проходят остро или имеет хронический характер.

Лечение лекарственными средствами

Функционирование поджелудочной железы проходит в тесной взаимосвязи с желчным пузырём. При нарушении функций одного из органов нормальная работа другого невозможна. Поэтому лечение холецистита разного вида и панкреатита любой стадии, проводятся одновременно, причем лечатся эти болезни обычно лекарствами и очень долго.

Медикаментозное лечение панкреатита, а также холецистита является основным средством избавления от них. Оно заключается в приеме лекарственных средств разного спектра действия, которые определяются врачом. Обычно они назначают такие препараты, которые будут одинаково полезны для восстановления обоих органов.

Сегодня любой медицинский метод исследования показывает, что причиной холецистита является инфекция. Поэтому при его лечении применяются третье поколение цефалоспоринов («Цефтибутен», «Цефотаксим», «Цефтибутен»).

Антибиотики

Антибактериальная терапия показана, если присутствует застой желчи, воспалены стенки желчного пузыря, поджелудочной. Препарат назначается в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Эффективны пенициллины как противодействие микробам. Для избавления от стафилококков, грамотрицательных микробов, на которых они не действуют, используют инъекции «Гентамицина». Часто больным назначаются «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Ампиокс».

Антибиотик «Бактрим» эффективно подавляет инфекции. Суспензия принимается дважды в день до еды мерными ложками (по 1, если фаза болезни хроническая, по 6 — при обострении). Курс лечения не менее 5 дней. Другой антибиотик «Бисептол» считается безопасным, но мощным средством. Назначается на 4 дня с ежедневным приёмом по 480 мг 2 раза или однократно по 960 мг (хроническое течение), 3 раза при обострении.

Желчегонные средства

Можно на любой стадии болезни лечить хронический холецистит с панкреатитом желчегонными препаратами. Так как желчь из пузыря проникает в поджелудочную железу, провоцируя её воспаление, то нужно не допускать заброса. Проблема решается использованием средств, вызывающих выработку желчи, не дающих ей застаиваться.

Желчегонные препараты при панкреатите и холецистите предлагаются фармацевтами нескольких видов, отличающихся по воздействию на работу печени. Популярный препарат «Эглонил» назначается 3 р/день по 50 мг. Курс приёма — 4-6 недель. Допускается минимальный приём при беременности.

Лекарство в виде раствора «Холосас» помогает справиться с холециститом. Классическая дозировка — 2,5 мл (детям), 5 мл (взрослым) 2-3 раз/день за 30 минут перед приёмом пищи. Беременным — только по инициативе гастроэнтеролога.

Спазмолитики

Самыми известными препаратами, снижающими болевые ощущения, являются: «Но-шпа», «Трамал», «Кетанов», «Спазмагол». Часто используются таблетки «Мотилиум», назначаемые взрослым, детям с 5 лет (если они весят от 20 кг). Приём 2-3 раза/день по 10 мг за полчаса до еды, продолжительность определяется врачом. Доза корректируется при болезнях почек, печени у больного.

Холекинетики

Это средства, помогающие выделять застойную желчь из пузыря. Например, магний сульфад.

Хорошо снижается нагрузка на оба органа с помощью приема лекарств: «Мезим», «Пантпрозол», «Дигестал», «Фестал», «Креон». Ингибитор «Омепразол», отвечающий за выработку секреций поджелудочной железы, назначается в дозах по 20 мг (или 40 мг при сильном обострении) 1 раз/день с курсом приема 1 месяц — 6 недель. Принимать утром до или во время еды.

Читать еще:  Чистотел для печени рецепты способ применения противопоказания

Активно применяются при холецистите и панкреатите таблетки «Панкреатин». Безопасность средства позволяет принимать его даже детям до года. Приём до нескольких месяцев. Стандартная ежедневная доза для взрослых составляет 400 тыс. ед., детям 1,5 года -16 лет в 4 раза меньше. Препарат хорошо нормализует выработку ферментов, облегчает процесс пищеварения и поэтому часто назначается медиками.

Дополнительные методы лечения

Если лечение с помощью медикаментозных средств проходит нормально, то для усиления эффекта выздоровления задействуют дополнительные способы восстановления организма.

Физиотерапия

При ремиссии можно применять различные физиопроцедуры. Эффективно действие электрофореза (при панкреатите аппарат ставится на живот, холецистите — на печень). Желчь начинает лучше вырабатываться после 10 сеансов, налаживается кровообращение органов, снимается болевой синдром. Если камни в желчном пузыре ещё не обнаруживаются, то риски их образования снижается физиопроцедурами.

Минеральная вода

Для ликвидации застоя желчи рекомендуется использование слепого тюбажа методом Демьянова. Утром натощак нужно выпить стакан минеральной воды без газа с добавлением соды. Затем лечь, положить грелку на правый бок.

Полезно пить минеральную воду по 150 мл за приём для облегчения пищеварения, снижения нагрузки на больные органы, так как она может блокировать соляную кислоту из желудка, вызывающую воспаление. Воду лучше выбирать лечебно-столовую марки «Боржоми», «Ессентуки».

Голодание

В острый период панкреатита медики советуют поголодать, выпивать много воды. Двигаться мало для уменьшения кровотока (больные органы скорее придут в норму). При холецистите полное голодание недопустимо, есть постную еду. Полезны разгрузочные дни с водой и фруктами.

Вода и правильное питание

Важно не забывать о пользе чистой воды, особенно необходимой органам пищеварения при хроническом течении болезней. Пить нужно много (2-2,5 литра) каждый день.

Она будет повышать отток желчи, улучшать работу больных органов. Заменять другими напитками нельзя. Только вода способствует удалению камней из организма, не давая им формировать большие твердые образования.

Питание при заболеваниях поджелудочной железы и проблемах с желчным пузырем при хроническом течении рациональное, направленное на облегчение состояния больного.

Важно употреблять совместимые продукты. Не стоит сочетать мясо с картофелем, животные жиры с растительными. Рекомендуется есть с любыми продуктами овощи, желательно произрастающие в вашей местности. При панкреатите вводить в рацион больше белка. Его много в рыбе, яйцах, мясе, обезжиренном твороге. Нельзя употреблять легко усваиваемые углеводы, повышающие густоту желчи.

Правила питания больного:

  1. Дробный приём еды (до 6 раз), порции маленькие.
  2. Еда тёплая, мясо с рыбой готовятся на пару.
  3. Ограничено потребление соли, копченостей, жирного, жареного, острого.
  4. Запрещены консервы, блюда с фасолью, соей, рисом, пшеницей, шоколад, алкоголь и продукты, где много клетчатки.
  5. Животные жиры заменены на растительные.

Витаминотерапия

Из-за нарушения метаболического процесса, ухудшения переваривания еды показан приём витаминов и микроэлементов. Полезны витамины В1, В2, В3, В6, В12, А, С. Важны больным ретинол, кальций. Всё можно брать в аптечных препаратах или продуктах.

Народные средства

Лечение панкреатита и холецистита подразумевает пользование разными народными средствами. Самое известное из них — фитотерапия. Такое лечение при панкреатите и холецистите предполагает использование лечебных растений в виде отваров, настоек. Чаще берутся растительные сборы с разными компонентами.

Фитотерапия применяется курсами по 1-1,5 месяца с перерывом на 2 недели. Для беременных она противопоказана. Используются сборы против воспалений, например, с ромашкой, одуванчиком, календулой, клевером. Желчегонными считаются мята, череда, корни ревеня и аира, бузина чёрная (цветы, плоды) и т.д.

Чем лучше лечить панкреатит вместе с холециститом, каждый выбирает сам. Многим помогает настойка стружки прополиса на водке, приготовленная в равной пропорции. Её пьют за полчаса до еды 2 раза/день (1 ч. л. на половину стакана воды). Прополис эффективен и с молоком (3-5 г измельчить, добавить в стакан тёплого молока). Пить перед сном.

Возможные осложнения

Обострение болезней происходит, если отсутствует правильное лечение, не соблюдается диета. Воспаление пищеварительной системы часто сопровождается сильными болями, мешает приему еды. При обострении больной находится в ситуации, когда качество его жизни сильно падает. Для облегчения состояния ему необходимо проводить больше времени на воздухе, двигаться, питаться с учётом своих проблем.

Возможные осложнения от болезней связаны с недостатком ферментов, поступающих в пищеварительную систему из железы и желчного резервуара. Оно может проявиться простым воспалением в них или нарушением в соседних органах (желудок, печень), привести к сахарному диабету. Острое течение заболевания возможно при отравлении организма алкоголем, осложнениях желчнокаменной болезни и требует срочной терапии.

Не допускайте ухудшения состояния. Ведь запущенная болезнь приводит к обширному некрозу поджелудочной железы и даже смерти. Окончательно вылечить хронический панкреатит и холецистит возможно лишь на ранней стадии. В остальных случаях поддерживать больные органы в состоянии ремиссии, не допуская осложнений.

Диета при панкреатите и холецистите: примерное меню

Такие заболевания, как холецистит и панкреатит, не всегда дают о себе знать характерными симптомами, при этом они могут быстро развиваться. Без своевременного и квалифицированного лечения патологии приобретают хроническую форму.

При лечении и профилактике заболевания применяют не только медикаментозные препараты. Для достижения лучшего терапевтического результата пациенту необходима специальная диета. Именно о ней пойдет речь в данной статье.

Общие принципы

При назначении диеты необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний, которые протекают на фоне основной патологии. К примеру, при гастрите, который возникает при воспалительных процессах в желчном пузыре и поджелудочной железе, необходимо отслеживать уровень кислотности желудочного сока в употребляемых в пищу продуктах. Этого же принципа стоит придерживаться при других заболеваниях ЖКТ.

Сначала больным назначают диету №5 по Певзнеру. Целью ее является восстановление организма после тяжелых заболеваний и перенесенных операций на органах ЖКТ.

Нумерация диеты связана с фазой заболевания: при острой форме назначают стол №5п, далее пациента переводят на стол №5, и потом – на № 1. Тот или иной вид диеты определяет лечащий врач.

Диетическое питание является частью лечения. При соблюдении его принципов больной должен принимать назначенные ему лекарственные средства. Также не исключается применение диеты как самостоятельного метода терапии холецистита и панкреатита.

В качестве ключевых принципов диеты можно выделить следующие:

  1. пониженная степень калорийности;
  2. ограничение количества жиров в продуктах питания;
  3. исключение так называемых запрещенных продуктов, которые вредят органам ЖКТ;
  4. употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием витаминов.

При любой стадии развития болезни необходимо исключить:

  1. жирные и жареные продукты;
  2. продукты, провоцирующие вздутие живота;
  3. грубую клетчатку;
  4. продукты, провоцирующие производство поджелудочного и панкреатического соков.

Диета при обострении

  • В период обострения панкреатита пациент может мучиться от сильных болей. В результате у него пропадает аппетит, появляется ощущение слабости и общего недомогания. В таком случае врач предписывает голодание до пяти дней. В данный период можно пить кипяченную или минеральную воду без газа.
  • После затихания болей следует постепенно вводить в рацион супы (овощные и крупяные, которые перед употреблением перетирают).
  • По истечении двух месяцев после периода обострения врач назначает диету №5. Суть данного питания связывают с ограничением потребляемых жиров и углеводов. Питаться следует дробно, не менее 6 раз в сутки. Важное правило: кушать нужно столько, сколько может уместиться на ладони больного.

Калорийность потребляемой пищи в сутки должна составлять не более 2800 ккал. Основа рациона – белок. Концентрация углеводов в продуктах питания не должна превышать 400 граммов.

Запрещенные продукты

При холецистопанкреатите запрещено употреблять жиры, потому что они оказывают чрезмерную нагрузку на печень. Чтобы расщепить жирные кислоты, требуется большое количество ферментов, в связи с чем повышается нагрузка на уже поврежденные органы.

Ниже представлен список продуктов, которые нельзя есть при холецистопанкреатите:

  • жареная, маринованная, копченая и острая пища;
  • колбасы, консервы;
  • мясные и рыбные бульоны;
  • свежие овощи и фрукты;
  • яичный желток;
  • кофейные напитки, чай, сладости;
  • газированные.

Кроме того, нужно исключить из рациона бобовые, молочную пищу, а также алкоголь.

При употреблении острых продуктов возникают сильные боли, обостряется гастрит в хронической форме. В такой ситуации желудочный сок выделяется в большом объеме, а также увеличивается нагрузка на поджелудочную железу.

Разрешенные продукты

При обострении холецистита и панкреатита необходимо применять лекарственные средства, а также какое-то время голодать. Обычно ограничивать употребление продуктов питания нужно на протяжении не более 5 дней.

Если у больного возникают рвотные позывы, нарушения стула, врач может разрешить пить негазированную минеральную воду («Боржоми», «Смирновская» и пр.), отвары из шиповника и других фруктов, кисели. Также больному организуют парентерально-внутривенное питание. При этом обязательно учитывается клиническая картина заболевания.

Через 5 дней врач разрешает есть те продукты, которые допустимы в соответствии со столом №5п (в перетертом виде).

Продукты, которые можно есть при панкреатите и холецистите:

  • овощные бульоны, супы (второй бульон на нежирном мясе);
  • вчерашний хлеб;
  • несдобная выпечка;
  • молочные продукты жирностью не более 3,5%;
  • сухофрукты;
  • яйца без желтка (не больше 1 штуки в день);
  • зефир и натуральная пастила;
  • травяные чаи, компот из сухофруктов, кисель, отвары из ягод и шиповника.

Примерное меню на каждый день

Ниже представлено примерное меню на неделю, которое подходит больным при панкреатите и холецистите:

  1. Понедельник:
    • Завтрак: овсянка (100 гр), чай с молоком, сухое несдобное печенье.
    • Второй завтрак: запеченое яблоко.
    • Обед: овощной суп, отварная куриная грудка, свекольный салат, отвар из шиповника.
    • Полдник: груша.
    • Ужин: отварная вермишель с сыром, кисель.
    • За несколько часов до сна: кефир.
  2. Вторник:
    • Завтрак: яйцо без желтка, зеленый чай.
    • Второй завтрак: яблоко.
    • Обед: суп из сельдерея, пареная рыба, салат из огурцов и помидоров, компот.
    • Полдник: банан.
    • Ужин: рисовая запеканка, кисель.
    • За несколько часов до сна: стакан молока.
  3. Среда:
    • Завтрак: несколько сырников, кофе с молоком.
    • Второй завтрак: галеты с киселем.
    • Обед: рисовый суп, котлеты на пару, тушеная морковь.
    • Полдник: желе из фруктов.
    • Ужин: рагу из овощей, домашняя нежирная сосиска, чай.
    • За несколько часов до сна: чашка кефира.
  4. Четверг:
    • Завтрак: запеканка из творога со сметаной (жирностью не более 10%), чай.
    • Второй завтрак: кисель и 2 сухаря.
    • Обед: суп с фрикадельками, гречка с тушеным мясом, кисель.
    • Полдник: сливы.
    • Ужин: картофель с домашней сосиской.
    • За несколько часов до сна: ряженка.
  5. Пятница:
    • Завтрак: вермишель с сыром, чай с молоком.
    • Второй завтрак: творог.
    • Обед: суп из овощей, мясо с лапшой на пару.
    • Полдник: груша или банан.
    • Ужин: тушеная рыба и овощи.
    • За несколько часов до сна: стакан кефира.
  6. Суббота:
    • Завтрак: омлет, чай.
    • Второй завтрак: банан, кисель.
    • Обед: куриный суп, котлеты из рыбы с овощами на пару.
    • Полдник: кисель.
    • Ужин: рис с сухофруктами, компот.
    • За несколько часов до сна: молоко.
  7. Воскресенье:
    • Завтрак: пудинг из риса с ягодами, чай.
    • Второй завтрак: фруктовый салат и йогурт.
    • Обед: картофель, макароны с отварным мясом.
    • Полдник: крекер, молоко.
    • Ужин: рыбные котлеты в пароварке, отварной картофель.
    • За несколько часов до сна: кефир.

Другие рецепты

Питание при панкреатите и холецистите в хронической или острой формах должно включать в себя полезные продукты, богатые витаминами и минералами.

Как было сказано выше, меню может быть вкусным и разнообразным. Ниже приведено несколько рецептов блюд, разрешенных при панкреатите и холецистите.

Омлет из отварного картофеля

  1. Вам потребуется 500 гр. отварного картофеля, который следует натереть на терке.
  2. Два средних яйца нужно взбить с одним стаканом нежирного молока, добавить туда зелень и 100 гр твердого сыра.
  3. Чтобы приготовить омлет потребует пароварка, на дно которой нужно застелить пищевую пленку и выложить слой картофеля. Второй слой — смесь молока и яиц, затем – зелень и сыр.
  4. Время приготовления – 25 минут.

Торт без выпечки

Это достаточно простой и быстрый рецепт.

  1. Для приготовления торта потребуется желатин, который заранее нужно растворить в теплой воде.
  2. Затем туда нужно добавить два стакана натурального йогурта, предварительно добавив немного сахара.
  3. В разъемную форму послойно выложите печенье и йогурт с желатином.
  4. Поставьте торт в холодильник минимум на два часа.
  5. Готовое блюдо можно украсить фруктами.

Заключение

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector