Список недорогих и эффективных лекарств для печени
Список недорогих и эффективных лекарств для печени
Общие сведения о гепатопротекторах
Качественный гепатопротектор должен защищать и восстанавливать печень. В медицинской практике имеют значение такие свойства «печеночных» препаратов:
- нейтрализация и выведение токсинов из гепатоцитов;
- повышение устойчивости клеток печени перед повреждающими факторами;
- восстановление функциональной активности печени;
- нормализация желчеобразующей функции органа;
- предотвращение перерождения клеток железы в жировую ткань;
- предупреждение или замедление фиброзного замещения клеток;
- стимуляция и ускорение регенерации печени.
Пока не существует средства, соответствующего всем требованиям. В большинстве своем, гепатопротекторы действуют по 2-3 направлениям. Чтобы охарактеризовать лекарство, как качественный гепатопротектор, требуются доказательства, а именно – результаты контролируемых рандомизированных клинических исследований. Они должны отражать действие препарата на структуру печени, влияние на симптоматику болезни, доказывать восстановление функций железы в виде положительных результатов анализов, давать информацию об уровне смертности при приеме вещества и без него. Доказательная база многих средств включает результаты неконтролируемых клинических исследований, в которых ключевым моментом выступают субъективные ощущения пациентов (их самочувствие). Отсюда индивидуальные показатели эффективности препаратов.
Подбирать гепатопротектор необходимо с учетом провокатора заболевания и особенностей клинического случая. Это должен делать специалист, учитывая суть проблемы и механизм воздействия лекарственного средства на гепатобилиарную систему.
Характеристика и действие популярных средств
Наиболее распространенные патологии печени:
- гепатиты инфекционного и неинфекционного происхождения;
- стеатоз;
- алкогольная болезнь;
- цирроз.
Практически все существующие диагнозы перечислены в инструкции к каждому представленному на рынке гепатопротектору. Основная часть лекарств имеет растительное происхождение. Популярность набирают синтетические препараты на основе аминокислот.
Теряют позиции средства на основе животных компонентов. В последнее время их считают потенциально опасными из-за вероятности заражения заболеваниями, переносчиками которых выступают животные. Такие препараты могут спровоцировать аллергию и ускорить разрушение печени при вирусных поражениях. Примеры лекарств на основе экстрактов из печени крупного рогатого скота:
- Аллохол;
- Гепадиф (комбинированное средство);
- Сирепар.
Растительные гепатопротекторы
Наиболее популярные «в народе» препараты на основе расторопши. Действующее вещество – силимарин (смесь флавоноидных соединений). Вытяжка проявляет антиоксидантные свойства, уменьшает образование свободных радикалов и повышает устойчивость гепатоцитов перед ними. Препараты расторопши помогают печени противостоять агрессивному действию ядов (бледной поганки, в частности), токсинам при медикаментозных и алкогольных отравлениях. На рынке эти средства представлены под названиями:
Среди недостатков – низкая биодоступность действующего вещества, укоренный период выведения из организма. Чтобы достигнуть клинически значимых концентраций в крови, препараты расторопши следует принимать большими дозами и через равные интервалы времени. Целесообразность назначения их при вирусных гепатитах сомнительна. Перечисленные средства лучше применять при хронических патологиях печени, не связанных с застоями желчи. Силимарин может усугублять явления холестаза.
Действие измельченных семян расторопши (самый дешевый и распространенный «гепатопротектор») базируется на рефлекторной стимуляции выведения желчи из протоков. Клетчатка раздражает рецепторы тонкого кишечника, желчь лучше эвакуируется.
Недорогие средства на основе артишока (Артихол, Хофитол) полезны для печени из-за содержания органических кислот, витаминов и инулина. Препараты теоретически полезны в профилактике. При сформированных патологиях экстракт артишока не стимулирует обновление клеток печени.
Комбинированное средство на натуральной основе «ЛИВ-52» содержит сразу несколько растений. Относится к индийским аюрведическим препаратам. Согласно инструкции:
- восстанавливает печень;
- повышает ее устойчивость перед токсинами;
- улучшает образование и отток желчи;
- устраняет воспаления, блокируя выработку их медиаторов.
В медицинской практике отсутствуют сведения об эффективности препарата при острых гепатитах. Средство можно принимать при хронических поражениях печени, в целях профилактики. Практически аналогичные свойства имеет капсулированное тыквенное масло, которое улучшает отток желчи, обладает антиоксидантными свойствами за счет содержания в нем полиненасыщенных жирных кислот. Стоит препарат намного меньше индийского аналога.
Гепатопротекторы на растительной основе считаются не сильно эффективными. Основное их действие изучено во время исследований на животных. Клинические испытания большинства растительных препаратов не отразили существенной разницы до и после начала приема средства.
Натуральность не равна безопасности. Средства на основе растительных экстрактов могут провоцировать аллергию так же, как и препараты с животными компонентами. Перед приемом таких лекарств необходимо провести пробу на чувствительность.
Исцеляющее действие фосфолипидов
Фосфолипиды – основные структурные компоненты мембраны гепатоцитов. Они защищают клетки печени от повреждений, регулируют выработку ферментов, обеспечивают межклеточное движение биологически активных веществ. Фосфолипиды, используемые в гепатологии, добывают из экстракта сои. По сути – это также растительные препараты.
Эффективность средств с фосфолипидами подтверждена неконтролируемыми исследованиями. Регулярный прием препаратов показал снижение скорости фиброзного и жирового перерождения клеток печени, улучшение метаболических процессов в них, снижение склонности гепатоцитов к некрозу. Объясняют это способностью растительных фосфолипидов встраиваться в мембраны гепатоцитов. За счет этого естественные «пробелы» заполняются, клетки становятся защищенными и не заменяются соединительной тканью. Эссенциальные фосфолипиды – это основа препаратов:
В некоторых лекарствах растительные компоненты дополнены витаминами, глицирризином (экстрактом солодки).
Препараты на основе фосфолипидов с 2003 года признаны в США как средства с доказанной неэффективностью. Эксперты аргументируют это тем, что липиды из вне не способны встраиваться в поврежденные клетки и возвращать им жизнеспособность. Если бы это было так, гепатоциты не смогли бы разрушиться, так как порции фосфолипидов регулярно поступают в организм человека вместе с пищей.
Препараты аминокислот
Аминокислоты – вещества белковой природы, которые используются в организме для ферментных реакций как «топливо» для клеток, основа для регенерации и восстановления целостности тканей.
Наиболее перспективными гепатопротекторами из этой группы являются препараты на основе адеметионина. Это синтетический аналог метионина, предшественника глутатиона. Используется гепатоцитами для синтеза ферментов и воссоздания клеточных оболочек. Вещество активизирует внутриклеточный метаболизм, выводит токсины и радикалы, подавляет выработку медиаторов воспаления. Соединение регулирует образования и выведения желчи, нормализует ее реологические свойства и липидный состав. Адеметионин эффективен в терапии хронических вирусных гепатитов, острых, хронических, токсических поражений. Восстанавливая метаболизм, он предупреждает формирование коллагеновых волокон (останавливает фиброзное поражение). Представлен на рынке препаратами Гептрал, Гептор. Цена на эти средства довольно высока.
Недостаток адеметионина сопровождает серьезные психические нарушения, алкогольные психозы. Поступление вещества извне обеспечивает снижение симптомов психических и нервных заболеваний, когда различные антидепрессанты оказываются бессильны. В психиатрии адеметионин используют для лечения депрессивных расстройств.
Примерно одинаково действуют препараты аминокислот L-орнитин-L-аспартата (Орнитокс, Гепа-Мерц) и аргинина (Глутаргин, Бетаргин). Эти кислоты выступают основой для эндогенного синтеза глутамина, нейтрализуют токсины (в том числе аммиак), улучшают метаболизм в печени, предупреждают энцефалопатию. Назначают их в комплексном лечении цирроза, стеатоза, хронических гепатитов на фоне интоксикаций. Как самостоятельные средства показаны при остром алкогольном отравлении, похмельном и абстинентном синдромах.
Препараты желчных кислот
Эффективной и перспективной мерой для восстановления структуры и функциональности печени считается назначение урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан, Урсофальк). Это аналог желчной кислоты, вырабатываемой в человеческом организме.
Соединение подавляет синтез токсичных желчных кислот, которые могут повреждать гепатоциты, стимулирует регенерацию печени, повышает устойчивость клеток перед токсинами. Параллельно кислота нормализует желчеобразование и эвакуацию секрета печени, снижает уровень холестерина, останавливает разрушение гепатоцитов, замещение их жировой или фиброзной тканью. Может применяться при любых формах гепатитов, у детей младшей возрастной категории при желтухе. Назначают беременным при гестационной патологии печени и позднем гестозе.
Кислота значительно повышает уровень выживаемости при ее длительном применении на фоне цирроза. Повышает эффективность комплексного лечения вирусных гепатитов, так как усиливает активность интерферона, снижает устойчивость возбудителя к другим препаратам. Предупреждает формирование и устраняет конкременты из желчного пузыря без нагрузки на протоки.
Быстрый эффект возникает при приеме адеметионина (на 7-10 день) в виде улучшения психоэмоционального состояния. Курс лечения печеночных болезней длится от месяца до 2 лет.
Каждое из средств имеет огромный список противопоказаний. Большинство «истинных» гепатопротекторов – рецептурные препараты, дозировка и курс лечения которыми подбираются в индивидуальном порядке. Назначать средство для защиты и восстановления печени должен доктор. При печеночных болезнях лучше не заниматься самолечением, так как некоторые заболевания желчного (и не только) выступают противопоказаниями для употребления гепатопротекторов.
Недорогие лекарства для восстановления печени: список лучших препаратов для лечения
Врачи называют печень уникальным органом, ведь она способна самовосстанавливаться, если у нее остается более 25% здоровых клеток, поэтому в лечении заболеваний гепатобилиарной системы, особенно с дегенеративными изменениями тканей, гастроэнтерологи важную роль отводят гепатопротекторам. Лекарства, стимулирующие ускоренную регенерацию гепатоцитов, нужны не только при серьезных проблемах, но и человеку, страдающему от переедания. Как их выбрать и применять, и стоит ли приобретать недорогие препараты?
Что такое лекарства для восстановления печени
Гепатопротекторы – официальное медицинское название препаратов, помогающих уязвимым гепатоцитам регенерировать, защищающие их от дальнейшего разрушения. Важным преимуществом таких лекарств является их относительная безопасность, поскольку большинство из них имеют натуральную основу: основными побочными эффектами являются аллергические реакции на активные компоненты.
Гепатопротекторы для печени — классификация
Отечественные гастроэнтерологи (в зарубежной медицине лекарства для восстановления печени отсутствуют) ведут споры относительно классификации таких лекарственных средств: их можно делить по происхождению, химическому составу, способу действия. Условное общее подразделение выглядит так:
- Эссенциальные фосфолипиды – встраиваются в липидный слой клеточной стенки, запуская ее восстановление (Ливенциале, Резалют, Ливолайф (лецитин)).
- Желчные кислоты – на урсодезоксихолевой кислоте (УДХК), повышают растворимость желчи, снижают число гибнущих гепатоцитов (Урсосан, Урсофальк, Урсолив).
- Производные аминокислот – являются компонентами белков, поэтому дополняют обменные процессы, помогают справиться с интоксикацией (Гептрал, Гепа-Мерц, Ремаксол).
- Гепатопротекторы животного происхождения – на основе ингредиентов из печени крупного рогатого скота, имеют антиоксидантное и дезинтоксикационное свойство, запускают восстановление паренхимы (Гепатосан, Сирепар, Гепатамин).
- Растительные гепатопротекторы – на основе экстрактов артишока, бессмертника, расторопши (Силибор, Хофитол, Сибектан), выступают в роли естественных антиоксидантов. Сюда же включены БАДы, которые могут содержать токоферол, витамины группы В, улучшают пищеварение (Тыквеол, ЛИВ-52, Гепафор), и гомеопатические средства (Галстена, Хепель, Хелидониум).
Показания к применению
Общая направленность всех категорий гепатопротекторов – защита гепатобилиарной системы – еще не говорит о наличии у них общего списка заболеваний, с которыми они справляются. Показания к применению определяются составом лекарственного средства, поэтому выбор осуществляется только после постановки диагноза. Гастроэнтерологи могут советовать гепатопротекторы с профилактической целью, для подготовки к дуоденальным исследованиям, стабилизации состояния при угрозе инфаркта и инсульта, лечения:
- цирроза (наркотического, алкогольного, аутоиммунного, вирусного происхождения);
- жировой дистрофии;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- нарушений пищеварения, сопровождающихся отрыжкой, болями в эпигастрии, потерей аппетита, анорексией;
- гепатита.
Гепатиты вирусной природы
Лекарства для восстановления гепатоцитов не оказывают влияния на патогенные микроорганизмы, поэтому при лечении вирусных заболеваний их назначают только вместе с противовирусными препаратами, при этом подбираются сразу комбинированные средства: фосфолипиды в тандеме с интерфероном. Не исключено назначение гепатопротекторов для предотвращения развития болезни, если провести противовирусную терапию нельзя.
Алкогольный — с риском цирроза
Защита от токсического воздействия этилового спирта лекарствами, запускающими процесс восстановления клеток, может наблюдаться только при устранении основной предпосылки к развитию проблемы. Если человек не отказывается от алкоголя, но пытается пить гепатопротекторы, смысла в лечении не будет – их защитная и восстановительная функции не сработают.
Жировая дистрофия
На начальных этапах гепатоза больному рекомендуют придерживаться диеты (особенно если присутствует ожирение или сахарный диабет) и принимать недорогие средства для восстановления печени на растительной основе, чтобы замедлить разрушение ее клеток и простимулировать регенеративные процессы. Помогают гепатопротекторы и продлять периоды ремиссий, но к ним нужно добавлять еще целый перечень терапевтических мер. На поздних стадиях жировой дистрофии они малоэффективны.
Лекарственный (токсический)
После длительного лечения антибиотиками, гормональными препаратами (особенно противозачаточными, препаратами гонадотропина), нестероидными (НПВП), и иными средствами, обладающими высокой гепатотоксичностью, имеет смысл длительный курс гепатопротекторов, но только когда терапия будет окончена. Одновременный прием восстанавливающих гепатоциты составов и некоторых лекарственных средств (особенно это касается антибиотиков) снижает эффективность последних, воздействуя на их метаболизм.
Терапевтическое действие препаратов для лечения печени
Кроме восстановления, которое заключается в укреплении поврежденных структур (преимущественно клеточных стенок) и стимуляции синтеза протеиновых соединений и ферментов, лекарства из категории гепатопротекторов оказывают следующий эффект:
- регулируют внутриклеточный метаболизм;
- защищают от воздействия токсинов, свободных радикалов;
- блокируют воспалительный процесс;
- стимулируют выделение желчи и улучшают ее химический состав;
- выводят шлаки;
- предотвращают развитие патологических процессов;
- повышают устойчивость гепатоцитов к неблагоприятным факторам.
Лечебное воздействие таких средств не определяется их стоимостью – даже недорогие гепатопротекторы могут проявить высокую эффективность, но только в комплексной терапии, подразумевающей и диету. Во время их применения важно отказаться от алкоголя, перестать употреблять тяжелую пищу (копчености, кондитерские изделия), избегать переедания и обилия жиров в рационе. При наличии заболеваний органов ЖКТ, особенно поджелудочной железы и желчного пузыря, важно наладить и их функционирование, чтобы увидеть результат от использования гепатопротекторов.
Препараты для восстановления печени — недорогие и эффективные
Большой ассортимент гепатопротекторов, которые можно найти в продаже оффлайн или заказать в интернет-аптеках Москвы и Санкт-Петербурга (и иных городов России), привел к тому, что пациент, выбирая для хороший препарат, затрудняется с принятием решения. Есть ли смысл переплатить или можно купить недорогое средство? Если ориентироваться исключительно на эффективность таких медикаментов, клинические исследования подтвердили значимый положительный результат только от использования:
- источников желчных кислот;
- составов на аминокислотах.
Проблемой является только их высокая стоимость – это не самые дешевые препараты для печени, и не самые безопасные: они не назначаются ради профилактики при переедании, а помогают лечить тяжелые заболевания и должны использоваться с осторожностью. Остальные гепатопротекторы не обладают доказанной эффективностью, поэтому назначаются в составе комплексной терапии. Для всех перечисленных ниже препаратов указаны цены при покупке оффлайн – если вам нужна доставка препарата, ее стоимость зависит от конкретной интернет-аптеки.
Эссенциальные фосфолипиды
За восстановление клеточной стенки гепатоцитов отвечают ее компоненты, которые можно получить извне – эссенциальные высокоочищенные фосфолипиды. Встраиваясь в структуру печени, они улучшают состояние липидного слоя, стимулируя процесс восстановления мембран, не дают соединительной ткани замещать гепатоциты и положительно воздействуют на белково-жировой обмен и химический состав желчи. Лекарства на эссенциальных фосфолипидах назначают при:
- интоксикации;
- гепатитах любой этиологии;
- жировой дегенерации.
Всасывание фосфолипидов происходит в кишечнике, метаболизм (распад до жирных кислот) в печени. Переносятся фосфолипидные лекарства хорошо, противопоказаний лишены (детям – под контролем врача), редко вызывают диарею и задержку жидкости, некоторые таблетки (как Фосфоглив) запрещены при гипертензии, но их эффективность под сомнением. Согласно проведенным клиническим испытаниям, такие средства способствуют повышению ответа на α-интерферон, но:
- их длительный прием при алкогольном и вирусном поражениях может провоцировать застой желчи и усиление воспалительного процесса;
- комбинация с некоторыми витаминами (как в препаратах Гепагард, Резалют, Эссливер Форте) может нанести вред организму.
Выпускаются они в формате желатиновых капсул, которые принимают перед едой или вместе с ней. Некоторые лекарства можно найти в ампулах (растворы для парентерального введения) – это более результативная форма, не провоцирующая побочных реакций со стороны ЖКТ. Самые действенные гепатопротекторы на основе фосфолипидов можно увидеть в таблице:
Состав |
|
|
|
|
---|
Рейтинг | #1 | #2 | #3 |
Название | Эсслевир форте | Эссенциале Н, Эссенциале форте Н | Фосфонциале |
Баллы | |||
Мягкое действие на организм | Легкость использования | Улучшение работы пищеварительного тракта | Популярность производителя | Эффективное устранение болезненных ощущений | ФосфогливГепатопротекторное, противовирусное средство с комбинированным составом. Содержит одновременно два активных действующих компонента – фосфолипиды и кислоту глицирризиновую. Оказывает регенеративное действие. Восстанавливает функции и структуру мембран. Обладает и цитопротекторными свойствами. Нормализует белковый и липидный обмен. Производят в капсулах для перорального использования. Наилучший эффект достигается при приеме препарата во время еды. Назначают при вирусном гепатите (и хронической, и острой формы), токсическом поражении и циррозе печени. В качестве вспомогательного компонента может использоваться в лечении нейродермита, интоксикации, псориаза, экземы.
ГепагардБиологически активная добавка помогает восполнить потребность организма в витамине Е и эссенциальных фосфолипидах. Таким образом улучшается состояние антиоксидантной системы, нормализуется функциональность печени. Оптимизируется метаболизм. Препарат защищает мембраны клеток от окисления. Поддерживает работу нервной системы. Также «Гепагард» назначают при низкой сопротивляемости организма к токсинам. Для достижения лечебного эффекта необходимо принимать препарат по две капсулы во время еды. В течение суток нужно пить БАД 2 раза. Курс лечения составляет один месяц.
ФосфонциалеОдин из эффективных гепатопротекторов. Обладает комбинированным действием. В состав входят эссенциальные фосфолипиды и расторопша пятнистая. Одна капсула препарата содержит семьдесят миллиграмм силимара и от ста до двухсот миллиграмм липоида. Также в составе есть дополнительные компоненты. В одной упаковке – 30 капсул светло-оранжевого оттенка. Нормализует обмен белками, фосфолипидами и липидами. Помогает переваривать пищу и активизирует выработку ферментов. Стабилизирует клеточные мембраны. Защищает клетки от разрушений. Ускоряет регенерацию и выведение желчи. Предотвращает образование соединительной ткани.
Эсслевир фортеПрепарат создан для предупреждения острых заболеваний печени. Также останавливает прогрессирование имеющихся хронических недугов. Помогает вести полноценный образ жизни при хроническом гепатите и циррозе. Регулирует углеводный и жировой баланс. Обладает детоксикационным воздействием. Как и другие гепатопротекторы, назначается в комплексе для устранения повреждений органа. Содержит продукты жирового обмена и витамины категории В, в том числе и пиридоксина гидрохлорид, рибофлавин, цианокобаламин, тиамина мононитрат. Помогает организму справиться с тяжелой пищей – бульонами, майонезом, жирными и жареными блюдами, тортами с кремом и алкоголем.
Эссенциале Н, Эссенциале форте НПрепараты созданы для профилактики и лечения печени. Способны изменить клеточную структуру органа. Улучшают плотность мембран, а также восстанавливают их функциональность. Способны снять тяжелые симптомы заболевания уже через короткое время, улучшают самочувствие. В состав входит линолевая и линоленовая кислота. В одной упаковке – 30 капсул. Каждая, из которых, содержит 6 миллиграмм тиамина, 3 тыс. миллиграмм эссенциальных фосфолипидов и 6 миллиграмм рибофлавина. Кроме указанных активнодействующих веществ, также есть вспомогательные компоненты. .
Препараты для печени растительного происхожденияПо мнению специалистов, лучшие лекарства растительного происхождения содержат расторопшу. К ним относится – «Карсил», «Легалон», «Силимар», «Гепабене», «Сибектан». Основное действующее вещество таких препаратов – силимарин. Объединяет три соединения – силидианин, силикристин и силибинин. Обладает антиоксидантным и мембраностабилизирующим свойством. Противодействует стрессу печени (окислительному). Оказывает иммуномодулирующее воздействие. Защищает орган от алкогольной болезни. При продолжительном приеме – порядка полугода, снижается количество цитотоксических лимфоцитов и продукция гамма-глобулина. Минимизирует восприимчивость клеток к токсическим веществам. Преимущества
Недостатки
Рейтинг лучших препаратов для печени растительного происхождения
|